Бактериальный вагинит лечение таблетке

Бактериальный вагинит характеризуется резким увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов. А лактобактерий при этом становится значительно меньше. Иногда наблюдается их полное отсутствие. Важно то, что при этом виде заболевания грибок кандида, трихомонада, гонококк и другие патогенные возбудители не выявляются вовсе.

Заболевание можно обнаружить при гинекологическом обследовании и взятием мазков на анализ. При осмотре у пациентки обнаруживают гиперемию с точечными кровоизлияниями по слизистой оболочке влагалища, в том числе и специфические белые выделения. Как правило, женщина жалуется на ощущения зуда и жжения в области наружных половых органов, а также на дискомфорт во время полового сношения.

Вагинит — воспаление влагалища, а точнее слизистой оболочки влагалища. Причины могут быть разные: стрепто — и стафилококки, эшерихии, трихомонады, грибы (кандиды), аллергия, недостаточность эстрогенов, химическое раздражение.

Исходя из названия патологии ясно, что вызывается она бактериями: стафилококками, хламидиями, бледной трепонемой, гемофильной, туберкулезной и кишечной палочками, микоплазмой, стрептококками и другими бактериями.

Инфекция попадает во влагалище и цервикальный канал в результате:

• плохой интимной гигиены;
• секса с инфицированным партнером;
• спринцевания нестерильными растворами или спринцовкой с наконечником, не прошедшим кипячение.

При этом микробы могут изначально вызывать воспаление слизистой влагалища (первичный вагинит), а могут проникать из воспаленной матки (вторично-нисходящий процесс) или наружных половых органов (вторично-восходящий вагинит или кольпит).

Обычно проникновению бактерий во влагалище препятствует уксусная и молочная кислота, вырабатываемые ее нормальной микрофлорой. Но если случается одно или несколько предрасполагающих событий, вагинит становится возможным:

• эндокринные заболевания;
• патологии репродуктивных органов;
• механические повреждения влагалища: при сексе, аборте, родах;
• общие инфекционные болезни, потребовавшие применения антибиотиков;
• аллергические реакции;
• плохое кровоснабжение репродуктивных органов;
• снижение иммунитета, вызванное сахарным диабетом, приемом гормональных и цитостатических лекарств.

При отсутствии какого-либо поражения в органе он продуцирует так называемые бели — это мутноватые или прозрачные секреторные выделения без запаха. Они не раздражают стенки самого влагалища или наружных половых органов. Их количество и плотность зависят от фазы менструального цикла и от состояния здоровья женщины.

Симптомы вагинита выглядят следующим образом (см. фото):

1. Меняется объем и цвет выделений.
2. Возникает неприятный запах.
3. Женщина жалуется на зуд и жжение во влагалище.
4. Может появиться боль во время мочеиспускания.
5. Болевые ощущения проявляются во время полового акта.

Интенсивность указанных признаков зависит от общего иммунитета организма больной женщины и факторов, которые вызвали поражение и развитие вагинита. При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов женщина должна посетить гинеколога, задержка обследования может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Во время беременности нередко могут возникнуть и дополнительные причины появления бактериального вагинита. Они связаны с гормональными процессами, когда влияние гормонов желтого тела изменяет количественное соотношение микроорганизмов во влагалище, создавая условия для возникновения бактериального вагинита.

1. Беременные пациентки жалуются на обильные серовато-белые жидкие выделения. Самой неблагоприятной ситуацией является такая, когда процесс протекает бессимптомно. Около 35-50% пациенток имеют бессимптомную форму течения бактериального вагинита, но при углубленном обследовании у них выявляются все признаки заболевания.
2. Бактериальный вагинит на фоне беременности нельзя отнести к безопасным заболеваниям. У беременных с диагнозом бактериального вагинита имеется повышенный риск возникновения во время родов осложнений. Бесконтрольно размножающаяся условно-патогенная флора может спровоцировать появление восходящего инфекционного процесса, внутриутробного инфицирования плода, воспаления оболочек хориона и преждевременные роды. Для таких пациенток составляется индивидуальный план, включающий профилактические меры и назначение адекватного лечения.

Вставшие на учет по наличию беременности, женщины проходят обязательное обследование на наличие патологического процесса во влагалище три раза – при постановке на диспансерный учет по беременности, на сроках в 27-30 и в 36-40 недель беременности.

Для того чтобы провести точную диагностику и назначить эффективное лечение при подозрениях на бактериальный вагинит женщине назначаются следующие исследования:

• определение уровня рН влагалища;
• мазки на выявление возбудителей заболевания;
• в случае необходимости также проводится ПЦР диагностика.

Чтобы результаты анализов были максимально точными, необходимо подготовиться к ним правильным образом.

• во-первых, рекомендуется воздержаться от приема любых медикаментов.
• во-вторых, не стоит делать спринцевания перед походом к врачу, так как тогда исследование может оказаться безрезультатным. Так, перед проведением диагностических манипуляций нужно просто подмыться водой, не используя никакие средства для интимной гигиены.

Рекомендуемая в настоящее время основная схема лечения бактериального вагинита включает препараты имидазолового ряда, преимущественно метронидазол, или антибиотики:

1. Метронидазол, выпускаемый в виде геля по 1000 мг или в свечах по 500 мг для интравагинального введения. Гель вводится 1 раз в сутки на ночь, свечи — утром и на ночь. Курс лечения составляет 7-10 дней.
2. Далацин, активным веществом которого является клиндамицина сульфат. Выпускается в виде свечей, содержащих по 100 мг активного компонента, и крема с аппликатором — в 5 граммах крема (один аппликатор) содержится 100 мг действующего вещества. Одна свеча или один аппликатор вводятся на ночь в течение 3-х дней.
3. Полижинакс, представляющий собой комбинированный (неомицин с полимиксином и нистатином) антибиотик в капсулах. Вводится глубоко во влагалище на ночь ежедневно на протяжении 12 дней.

К сожалению, препараты от бактериального вагинита, относящиеся к имидазоловому ряду, нежелательны для применения у беременных и при грудном кормлении, а также в целях проведения длительного лечения или профилактики, поскольку они достаточно быстро приводят к резистентности (устойчивости) микроорганизмов (в 20%) и обладают рядом побочных эффектов, включая мутагенный и канцерогенный.

Сложность лечения беременных обусловлена тем, что необходимые противомикробные лекарства небезопасны, особенно в первом триместре беременности. Кроме того, вследствие часто меняющегося гормонального фона отмечается их низкая эффективность и частые обострения бактериального вагинита.

Женщине может не хватать некоторых витаминов и минералов. Чтобы восполнить их дефицит, стоит употреблять как можно больше:

• витамина В (орехи, бобовые, печень, шпинат, чеснок, грибы);
• витамина С (облепиха, смородина, апельсины, лимоны и т.д.);
• витаминов А и Е (батат, брокколи, морская капуста, сухофрукты и т.д.);
• магния (морепродукты, орехи);
• цинка (гречневая и овсяная крупы, фасоль, горох, птица, баранина и т.д.);
• кальция (сыр, сливки, ячмень и т.д.).

Во время лечения бактериального вагинита, а также для его профилактики рекомендуется ограничить употребление сладкого и спиртного, что может усугубить терапию.

Гарднереллы могут обнаруживаться у женщин и мужчин, передаются они половым путем, но их передача не всегда означает, что у женщины возникнет кольпит, она может являться просто носителем инфекции. Для мужчин возбудители бактериального вагинита не представляют опасности.

Мужчины-носители гарднерелл не требуют лечения, также, как и половые партнеры женщин с бактериальным вагинозом. Однако при условии, что отсутствуют признаки воспаления.

По материалам medsimptom.org

Среди женских гинекологических заболеваний одну из лидирующих позиций занимает вагинит, образующийся на фоне воспалительных процессов, протекающих в слизистом влагалищном слое. Причиной развития вагинитов может быть инфекционный возбудитель, аллергены и грибы, гормональные нарушения либо химическое раздражение. В любом из этих случаев необходимы препараты, устраняющие негативные последствия. Но для грамотного применения необходимо точное определение вида патологии и своевременное распознавание симптомов.

В зависимости от того, какой из факторов способствовал развитию заболевания, определяются различные виды вагинита, каждому из которых присущи конкретные признаки, и требуется назначение определенных препаратов для последующего лечения:

• При неспецифическом вагините воспалительный влагалищный процесс формируется из-за нарушенного баланса микрофлоры. Естественное состояние представляет собой преобладание лакто- и бифидобактерий, тогда как условно-патогенные микроорганизмы малоактивны. Однако под воздействием определенных факторов устоявшееся равновесие нарушается, начинается размножение патогенных бактерий и возникает воспаление. Обычно это происходит на фоне сбоев функциональности эндокринной системы и ослабленном иммунитете.
• Нарушение влагалищной микрофлоры не исключено и при лечении различных болезней с применением противомикробных препаратов локального либо системного воздействия. Бактериальный вагинит может стать сопутствующей патологией, но чаще он формируется из-за избытка трихомонад либо при развитии кандидоза.
• Под воздействием Trichomonas vaginalis в организме возникает трихомонадная патология.
• Об атрофическом вагините говорят при нехватке эстрогенов – недостаток этих половых гормонов обычно наблюдается у женщин в период менопаузы. В соответствии со статистикой спустя примерно 10 лет после того, как прекращаются менструальные выделения патология диагностируется практически у 50% женщин, а спустя такой же временной промежуток частота увеличивается примерно до 74%.
• Размножение в организме грибка Кандида вызывает развитие патологии с соответствующим названием. Заболевание может формироваться на фоне использования контрацептивов, при приеме стероидных гормональных таблеток, длительном лечении противомикробными препаратами либо при их приеме большими дозами, при наличии сахарного диабета.

Что касается симптомов, появление которых потребует применения лекарства от вагинита, они включают зуд и жжение, при неспецифическом виде заболевания наблюдается болезненное мочеиспускание и беловатые влагалищные выделения, при кандидозных разновидностях влагалищный слой гиперемирован, на нем может образоваться творожистый налет. Атрофическая форма может протекать бессимптомно либо сопровождаться патологическими выделениями с примесью крови, сухостью влагалища, участившимся мочеиспусканием. При гинекологическом осмотре отмечается истончение слизистого слоя и кровоточивость при прикосновении к нему.

Диагностические методы при подозрении на различные виды болезни также могут отличаться. Так, лечение атрофической формы невозможно лишь на основании гинекологического осмотра. Для постановки точного диагноза потребуется исследование мазка, отобранного из влагалища, значение имеет и его запах. На бактериальный вагиноз указывает пониженная кислотность во влагалище, положительный результат аминотеста, эпителиальные зрелые клетки с прикрепленными на их поверхности микробами.

Что касается терапии заболевания, вне зависимости от его разновидности существует ряд общих правил, обеспечивающих действенность лечебных мероприятий:

• Применяемые препараты должны препятствовать развитию болезнетворных микроорганизмов.
• Потребуется восстановление естественной влагалищной микрофлоры.
• Профилактические мероприятия должны препятствовать развитию рецидивов болезни.
• Для повышения эффективности лечения необходимо отказаться от сексуальных контактов и проводить одновременную терапию для партнеров.
• Оптимальная терапия должна включать бактерицидные местные препараты – лечение мазями, суппозиториями, таблетками, тампонами, пропитанными специальными растворами. Могут использоваться средства на основе нитроимидазола, орошение зараженных слоев проводится с применением перекиси водорода и нитроимидазолов.
• Лечебные курсы становятся более действенными, протекая на фоне диеты – из меню убирают мучные блюда и десерты, отказываются от жирного и соленого

О чем нельзя забывать! Лечить молочницу необходимо под контролем специалиста, применяя комплексы различных препаратов – противовоспалительных, противомикробных и способствующих общему укреплению организма. Продолжительность курса при этом опирается на стадию развития заболевания и его вид.

Многие формы молочницы лечатся посредством противомикробных препаратов широкого спектра воздействия. Антибиотики помогают устранить патологии хронического течения, удалить отмершие ткани влагалищного слоя. При этом следует понимать необходимость последующего использования пробиотиков – противомикробные средства способны спровоцировать развитие дисбиоза не только кишечника, но и слизистых слоев ротовой полости.

При проведении терапии неспецифического вагинита следует помнить о необходимости комплексного подхода с использованием:

• Противовоспалительных и этиотропных препаратов.
• Устранения сопутствующих патологий.
• Лечение обменных, эндокринных, прочих функциональных нарушений.
• При проведении санации помимо влагалища придется обрабатывать вульву, поскольку она достаточно часто вовлекается в воспалительный процесс.

Если же говорить об определенных препаратах, в качестве наиболее действенной терапии подойдут вагинальные суппозитории Гексикон.

При лечении бактериального вагинита в первую очередь устраняют воздействие патогенной микрофлоры, корректируют нарушенную влагалищную экосистему, применяя совокупность противомикробных и противовоспалительных, антигистаминных и анальгетических свечей, таблеток и мазей, витаминных комплексов и ферментов, биологически активных соединений и эубиотиков. Наиболее действенные средства для лечения вагинита включают препарат Метронидазол, который назначают пациентам в суточном количестве от 0,5 до 2 грамм. Курсовая доза составляет при этом от 2 до 7,5 грамм. Однако нельзя забывать о возможных побочных эффектах – эти таблетки от вагинита способны спровоцировать формирование головной боли и нарушить работу пищеварительной системы.

Применяют и другие препараты на базе Нитроимидазола – Орнидазол, Тинидазол либо Теонитрозол. Среди наиболее популярных комбинированных препаратов выделяется Гиналгин, в каждой вагинальной таблетке которого помимо Метронидазола содержится Хлорхинальдол. Длительность лечения составляет 10 суток, суточная дозировка – одна таблетка. Использовать средство противопоказано при вынашивании ребенка и грудном вскармливании.

При атрофической форме заболевания гормональная терапия разделяется на системную и местную, схему лечения подбирает специалист. Системная терапия показана в случае наличия совокупности климактерического синдрома и признаков урогенитальной атрофии, чаще же используется местное гормональное лечение, при котором основной формой препаратов является мазь, крем или суппозитории. Основное преимущество таких форм – быстрый эффект и отсутствие системного воздействия. Чаще всего назначают фармацевтические препараты на базе Эстриола.

При терапии молочницы, вызванной грибами Кандида обычно применяют полиеновые препараты либо имидазолы, в числе которых находится Клотримазол и Миконазол. Как правило, мази или суппозитории достаточно использовать на протяжении от трех суток до недели для достижения стабильного положительного эффекта. В перечень полиеновых противомикробных средств входит Амфотерицин В, Леворин и Нистатин, Низорал и Кетоконазол.

Успешным считается применение веществ на базе Хинолонов, при стойких кандидозных поражениях используют Флуконазол, который во многих случаях достаточно применить один раз, при этом более предпочтительным является пероральная форма лечения, нежели терапия местными средствами. В целях профилактики достаточно часто проводится повторный курс, длительность которого составляет семь суток.

Важно! Необходимо понимать, что даже самое действенное при определенной форме патологии средство может быть бесполезным при другой разновидности молочницы.

При развитии молочницы может быть задействована терапия и другими лекарствами, в первую очередь акцентируют внимание на препаратах, позволяющих скорректировать гормональный фон. Обычно такой подход необходим при диагностировании недостатка эстрогенов, могут быть назначены Климонорм, Овестин либо Гинодиан-депо. Могут прописываться средства, включающие гестагены – Тиболон, Ледибон либо Ливиал. Прием этих препаратов позволяет нарастить эстрогенную активность женского организма. Допускается использование препаратов природного происхождения, в список входят Климактоплан и Климадинон.

Даже при использовании наиболее эффективных препаратов, устраняющих причины вагиноза и саму патологию, нет возможности с их помощью восстановить естественный баланс влагалищной микрофлоры. При хронической форме патологии в схему лечения необходимо включать пробиотики, в числе которых Ацилакт, Бифидумбактерин, Бифиформ и прочие средства. Длительность приема препаратов может составить как минимум один месяц.

Выше упоминалось, что причиной формирования патологии может стать ухудшение иммунитета – подобное явление в некоторых случаях может быть постоянным либо длиться очень долгое время. В этом случае для стабилизации состояния необходимо:

• Исключить излишние нервные нагрузки.
• Заняться корректировкой эмоционального фона.
• Постараться избавиться от стрессовых состояний.
• Уменьшить физическую активность до умеренных нагрузок.
• Организовать правильное питание.

Помимо следования этим правилам необходимо применение витаминных комплексов и растительных препаратов. Особенно востребованными являются Циклоферон и Ликопид.

На фоне традиционной терапии могут быть задействованы и рецепты народной медицины. Несмотря на то, что способ существенно уменьшает риск формирования аллергических реакций, разрешение на лечение болезни подобным образом должен дать лечащий специалист. Чаще всего применяют:

• Спринцевания с использованием равных долей ромашки, гусиной лапчатки и подорожника. После перемешивания ингредиентов большую их ложку заливают кипятком, настаивают на протяжении получаса, фильтруют жидкость и используют в утренние часы и перед отходом ко сну. Вместо указанных растений можно применять дубовую кору, черемуху, можжевеловые плоды, лист грецкого ореха.
• Для приготовления тампонов подготовленный марлевый кусок пропитывают соком алоэ, облепиховым либо оливковым маслом в равных долях. Затем тампон вводят во влагалище перед отхождением ко сну, оставляя его там на 8 часов.
• Для укрепления иммунной системы в равных количествах растирают мякоть вишен и айвы, лимон, яблоки и чеснок. Готовят смесь, смешивают ее с закипевшей водой, настаивают порядка 30 минут.

В качестве профилактических средств идеально подходит строгое соблюдение чистоты, отказ от ношения тесных синтетических платьев. Белье должно быть не просто натуральным, но и удобным – неправильно подобранная одежда способна заметно ухудшить кровообращение. Не помешает скорректировать меню, убрав все провокационные продукты – соления, жирные блюда, сладости.

По материалам venerbol.ru

Слизистая оболочка стенок влагалища заселена полезными лактобактериями, регулирующими уровень pH в органе и подавляющими патогенную микрофлору. Однако не всегда все гладко – в некоторых ситуациях соотношение лактобактерий к патогенной и условно-патогенной микрофлоре снижается. Это состояние называется вагинозом и является предвестником серьезного заболевания – бактериального вагинита.

В статье расскажем, чем опасен бактериальный вагинит для женщины, по каким причинам он начинается и какими симптомами проявляется. Основное внимание мы уделим мерам профилактики и методикам лечения, которые дают отличные результаты.

Представим, как функционирует слизистая влагалища и что происходит при нарушениях. Это поможет понять, почему возникает бактериальный вагинит и чем он опасен для женщины.

Около 90 % всей микрофлоры влагалища составляют лактобактерии. Они создают среду, неблагоприятную для жизнедеятельности микроорганизмов, вызывающих заболевания и помогающую «отсеять» нежизнеспособные сперматозоиды. Остальные 10 % микроорганизмов приходится на некоторые стрептококки и энтеробактерии.

При бактериальном вагините количество лактобактерий снижается, влагалище не может выполнять барьерные функции, и условно-патогенная микрофлора «захватывает власть». В результате жизнедеятельности бактерий капилляры слизистой нарушаются, это приводит к плохой микроциркуляции крови в стенках влагалища. Начинаются отечные процессы, появляются болезненные симптомы и неприятные выделения.

Всего можно выделить три стадии развития этого заболевания.

1. Острую. Симптомы ярко выражены, причиняют беспокойство женщине. Длится острый бактериальный вагинит до двух месяцев.
2. Подострую. Разновидность хронического течения. Длится до шести месяцев, во время которых возможно несколько периодов вспышек и затухания симптомов.
3. Хроническую. Длится множество лет. Характеризуется бесконечными периодами ремиссии и обострения. Трудно поддается лечению.

Чаще всего у женщин выявляют неспецифический бактериальный вагинит, при котором воспалительные процессы вызываются условно-патогенной микрофлорой.

Но возможно развитие специфической формы, которая обусловлена внедрением микрофлоры, передающейся половым или контактным путями – хламидиями, уреаплазмой, гонококками, а также туберкулезной палочкой.

Единственной причиной бактериального вагинита является вагиноз – нарушением соотношения лактобактерий к другой микрофлоре. В результате в слизистой влагалища начинаются воспалительные процессы. Для каждой формы характерны свои возбудители, с которыми можно ознакомиться в таблице.

Чтобы бактерии начали развиваться, нужен провоцирующий фактор. Им может выступать расстройство менструального цикла, хронические болезни мочеполовой системы, а также ряд других факторов:

• ношение облегающего синтетического нижнего белья;
• постоянное применение гигиенических прокладок;
• беременность;
• прием препаратов, снижающих силы иммунитета;
• самовольное применение антибиотиков;
• раннее начало половой жизни;
• применение внутриматочных спиралей;
• увлечение оральными гормональными контрацептивами;
• неоднократные аборты;
• радиоактивное облучение;
• частая смена половых партнеров.

Во время беременности бактериальный вагинит может быть вызван инфицированием плода или околоплодных вод. Часто патология возникает у женщин, только что родивших ребенка, особенно, если беременность протекала с различными осложнениями.

В некоторых случаях заболевание может быть вызвано плохой гигиеной половых органов. При этом важно, чтобы и мужчина следил за чистотой гениталий – бактерии могут быть занесены во влагалище от него.

Одним из ярчайших симптомов вагиноза и бактериального вагинита является «рыбный» запах от гениталий больной женщины. Он усиливается во время менструаций или полового акта без использования презерватива. В последнем случае на появление рыбного запаха влияют производные аммиака. Они выделяются потому, что уровень pH эякулята равен примерно 7,0, в то время как кислотность во влагалище, вследствие снижения количества лактобактерий, понижена. Такая ситуация и приводит к освобождению аминов.

Другими симптомами бактериального вагинита являются:

• зуд или жжение в области гениталий или нижней части живота;
• недержание мочи при половом акте;
• учащенное мочеиспускание;
• болезненность во влагалище во время секса;
• выделения желтого цвета.

Последний симптом, наряду с неприятным запахом, характерен именно для бактериального вагинита. Консистенция выделений при этом вязкая, липкая. Выделения прилипают к половому члену и стенкам влагалища, часто «пенятся».

При исследовании мазков из влагалища выявляются множество лейкоцитов на фоне снижения количества лактобактерий. Также отмечается увеличение pH слизи. Это основные лабораторные признаки бактериального вагинита.

При визуальном осмотре слизистой с помощью влагалищного зеркала будут заметны очаги покраснений, высыпаний и эрозий, в том числе и в области шейки матки.

Терапия при беременности и ее отсутствии отличается. Это связано с побочным действием определенных препаратов, которое учитывается гинекологом при составлении схемы лечения. Рассмотрим оба варианта, а также расскажем, как лечить бактериальный вагинит у девочек.

При борьбе с бактериальным вагинитом важно не только уничтожить возбудителя, но и предотвратить рецидивы воспалительного процесса. Поэтому терапия имеет несколько направлений: противомикробное, иммуностимулирующее, восстановительное. Лечение полового партнера необходимо лишь в случаях специфической формы, при неспецифическом бактериальном вагините мужчину не лечат.

Для уничтожения возбудителя бактериального воспаления стенок влагалища применяют антибактериальные средства. Схема лечения рассчитывается с учетом типа бактерий и состояния организма женщины, мы дадим общие сведения:

1. Далацин. По одной свече один раз в день (на ночь, после душа). Курс до 21 дня.
2. Свечи Метронидазол. По две в день (утром и вечером) на протяжение 10 дней.
3. Гель с Метронидазолом. По одному аппликатору в день, продолжительность курса до 7 дней.
4. Полижинакс. По одной капсуле глубоко во влагалище на ночь. Продолжительность курса 12 дней.
5. Далацин крем. По одному аппликатору на ночь в течение трех недель.

Все перечисленные средства вводятся во влагалище. Запрещено увеличивать курс лечения или самостоятельно «назначать» себе эти средства. При неправильном применении у бактерий появится резистентность (устойчивость) к действующему веществу и тогда справиться с ними будет очень сложно.

Если в ходе лабораторных исследований в мазке обнаружатся гарденереллы – хорошо применять «Макмирор комплекс». Этот препарат, выпускаемый в виде свечей, обладает более выраженным действием в сравнении с Метронидазолом, губителен по отношению к бактериям, грибам и простейшим. Свечи вводятся во влагалище 1 раз в день (перед сном), курс лечения составляет 10 дней.

Для восстановления барьерной функции организма женщине назначают Дериват. Одновременно с восстановлением иммунитета этот препарат снимает воспалительные процессы, ускоряет заживление слизистой и других поврежденных тканей. В гинекологии Дериват назначается в виде внутримышечных инъекций, а также для орошения (спринцевания) слизистой влагалища.

Хорошо, если больной будут назначены средства, восстанавливающие колонию лактобактерий:

Средства применяются согласно прилагаемой инструкции.

При необходимости назначаются симптоматические средства – обезболивающие, жаропонижающие. Дозировка и схема лечения подбираются для каждой женщины и зависят от степени выраженности симптомов, имеющихся хронических заболеваний и других важных факторов.

Бактериальный вагинит у беременных женщин часто вызывается гормональными нарушениями, неизбежными во время вынашивания ребенка. Поэтому антибактериальные препараты не всегда имеют длительный эффект, могут наблюдаться множественные рецидивы. Кроме того, часть антибиотиков запрещены во время беременности, особенно в первом ее триместре.

Хороший терапевтический эффект может дать создание кислой среды во влагалище, губительной для большинства бактерий. Для этого назначается Вагинорм-C. Это вагинальные таблетки, содержащие аскорбиновую кислоты и вспомогательные компоненты. Они прекрасно создают кислую среду, обладают антисептическим и дезинфицирующим средствами. Вагинорм-С попадают в кровь в незначительных количествах, поэтому, при правильном применении, безопасны для ребенка.

Кроме этого средства, для лечения бактериального вагинита в первом триместре беременности рекомендуется:

1. Включение в рацион кисломолочных продуктов (йогурта, кефира, бифидок-продуктов).
2. Курс свечей Бетадин. При остром течении по одной свече на ночь на протяжение недели, при хроническом и подостром течении курс увеличивается до двух недель.
3. Нормофлорин-Л. Биологически-активная добавка к пище, содержащая лактобактерии. Концентрат смешивается с водой в пропорции 1:2 и выпивается через час после еды в дозировке 20-30 мл. Можно готовить раствор из расчета 10 мл на 20 мл воды. Им смачиваются тампоны, которые вводятся во влагалище.

Важно, чтобы лечение беременной женщины проводилось под контролем опытного гинеколога. Терапия во время второго и третьего триместра аналогичная, но допускается применение препарата Клион-Д, таблеток Гексикон, капсул вагинальных Полижинакс. Дозировка и схема лечения в этом случае индивидуальны для каждой женщины.

Лечение неспецифического бактериального вагинита у детей и подростков имеет еще больше особенностей, чем у беременных. Так, препараты назначаются с учетом массы тела и возраста, поэтому привести схемы лечения невозможно. Расскажем, какие препараты могут применяться:

• Метронидазол;
• Нистатин (с рождения);
• Флуконазол (с года);
• Кетоконазол (с трех лет);
• Доксициклин (с восьми лет при выявлении хламидий и микоплазм).

При лечении неспецифического бактериального вагинита ц девочек могут назначаться вагинальные свечи (если позволяет возраст). Для этого подходит препарат Гексикон-Д – суппозитории имеют меньший размер.

Народные методы лечения также могут помочь. Хороший эффект дают сидячие ванночки с настоями ромашки, календулы, шалфея. Эти травы имеют противомикробный эффект и отлично снимают воспаления.

Спринцевания настоями проводить нельзя, только ванночки!

Дополнительно подбираются витаминные комплексы, если возможно – иммуномодулирующие препараты. Почти всегда назначается метронидазол внутрь в дозировке, рассчитанной индивидуально. Важно, чтобы девочки были обучены правилам личной гигиены, без этого никакое лечение не будет эффективным.

Женщине важно исключить факторы, провоцирующие размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры на слизистой влагалища. Для специфического бактериального вагинита единственной мерой профилактики будет защищенный секс с одним партерном.

Для неспецифической формы правил больше.

• знать о хронических болезнях и вовремя их лечить;
• исключить самолечение;
• не делать спринцевания;
• соблюдать правила гигиены;
• носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани;
• не злоупотреблять гигиеническими прокладками;
• исключить случайные интимные связи;
• отказаться от спиралей и оральных контрацептивов.

Как показывает статистика, большинство случаев возникновения бактериальных вагинитов приходится на нарушения в интимной сфере, но не исключены и другие варианты. Все предусмотреть невозможно, но перечисленные выше правила позволяют снизить риск возникновения заболевания.

Бактериальный вагинит выявляется у женщин в разном возрасте, из разных социальных слоев. Основной причиной становится снижение количества лактобактерий во влагалище с последующей активацией патогенной или условно-патогенной микрофлорой. Лечение комплексное, особое внимание уделяется детям и беременным женщинам. При своевременной и грамотной терапии бактериальный вагинит прекрасно лечится, в противном случае приобретает хроническое лечение.

По материалам medik-24.ru