Главная > Беременность > Кашель во время беременности 2 триместр опасность

Кашель во время беременности 2 триместр опасность

Насколько опасен кашель при беременности. Кашель при беременности: лечение

Всем известно, что женщине во время вынашивания малыша вообще лучше ничем не болеть. Однако избежать простуды, к сожалению, удается далеко не всем. Именно поэтому в данной статье хочется рассказать о том, насколько опасен кашель при беременности и какими препаратами можно с ним справиться.

В самом начале надо разобраться с основным термином. Итак, что же такое кашель? Нужно помнить, что это не болезнь, а симптом определенного заболевания. Сам по себе кашель – это особая защитная реакция организма, во время которой человек пытается справиться с возникшей проблемой. Так что если беременная женщина несколько раз кашлянула, лучше всего отправиться за докторской консультацией. Ведь это может свидетельствовать о том, что организм таким образом сигнализирует об определенном заболевании.

Разбираясь, насколько опасен кашель при беременности, стоит сказать о том, что не так страшен сам симптом, как болезнь, которая его вызывает. Именно поэтому в первые же моменты появления этого неприятного ощущения нужно отправиться за докторской консультацией. Чем раньше будет выявлена определенная болезнь, которая вызывает кашель, тем легче пройдет процесс лечения, и тем скорее наступит выздоровление.

Нужно также рассказать и о том, чем опасен сильный кашель во время беременности. Так, специалисты утверждают, что он может привести к высокому тонусу матки. Вследствие этого ухудшается кровоснабжение плода, что приводит к низкому поступлению кислорода и, как следствие, гипоксии. При этом также может повышаться внутриутробное давление, что очень нежелательно для крохи.

Разбираемся далее, насколько опасен кашель при беременности. Так, особо внимательными к данному симптому должны быть дамы, у которых низкая плацентация или же предлежание плаценты. Мышечное напряжение, которое при данных проблемах может вызывать кашель, нередко приводит к открытию маточного кровотечения.

Итак, если возник кашель при беременности, насколько он опасен и чем может угрожать даме в интересном положении? Так, если он очень сильный, нередко следствием кашлевого рефлекса является рвота. А это очень опасно для будущих мам. Ведь подобное явление приводит к обезвоживанию организма, что сказывается не только на состоянии здоровья самой женщины, но и на ее малыше. Если следствием кашля является рвота, важно поддерживать водно-солевой баланс в организме.

Наверное, все женщины знают различные мифы о беременности. Насколько опасен кашель в данной ситуации, могут рассказать многие «доброжелатели». Стоит сказать о том, что данный естественный рефлекс организма не может привести к выкидышу или преждевременным родам. Чтобы это случилось, кашель должен быть очень сильным, продолжительным по времени. Чаще всего такое развитие событий возможно только в том случае, если женщину поражает тяжелая инфекция или вирус (кашель при этом – один из симптомов).

Разобравшись, насколько опасен кашель при беременности, нужно сказать о том, что важно при появлении данного симптома незамедлительно обратиться за докторской помощью. Ведь только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение. Ведь выбор средства от кашля зависит только от специфики самой болезни. Также надо сказать и о том, что беременным дамам нельзя заниматься самолечением с использованием различных трав. Ведь некоторые из них могут быть противопоказаны в данном состоянии. Нередко их прием приводит к возникновению множественных проблем.

Каждая женщина должна помнить о том, что первые пару месяцев вынашивания крохи – самые важные для малыша. Ведь в это время происходит формирование всех систем и органов. Стоит сказать о том, что всевозможные патологии развития плода закладываются именно в это время. И они могут быть спровоцированы даже приемом определенных медикаментозных препаратов, запрещенных для особой категории людей (в том числе и беременных).

Каким может быть лечение кашля при беременности (чем опасен он в первом триместре – разобрались), если речь идет о сухом кашле?

  1. Растительные препараты, которые можно применять без опаски: средства «Эвкабал», «Корень алтеи», «Мукалтин».
  2. Гомеопатические препараты, которые также безопасны для мамы и малыша: «Стодаль», «Пульсатилла».
  3. Препараты, влияние которых на организм беременных досконально не изучено: «Геделикс», «Доктор Мом».
  4. Препараты, которые нужно применять только в крайнем случае (если есть угроза жизни матери): это такой медикамент, как «Либексин».

Если у женщины влажный кашель, она может принять следующие препараты для избавления от проблемы:

  1. Без опаски можно принять такой препарат, как «Доктор Тайсс».
  2. Гомеопатические препараты: «Стодаль», «Пульсатилла».
  3. Препараты, действие которых на организм будущих мам полностью не изучено: «Бронхипрет», «Бронхикум».

Если у женщины во втором или третьем триместре возник кашель при беременности, лечение в таком случае может быть следующим.

Сухой кашель: те же препараты, что и в случае приема в первом триместре. Однако если заболевание слишком серьезное, можно принимать такие средства, как «Акодин», «Стоптуссин». Но нужно помнить, что эти препараты вредны для малыша.

Влажный кашель. Опять же лечение будет таким же, как и в первом триместре вынашивания крохи. Однако в некоторых случаях, если есть серьезная угроза жизни и здоровью матери, дама может принять один из следующих препаратов: «Флуифорт», «Амброксол».

Как уже было неоднократно сказано, если у дамы кашель при беременности, лечение должен назначать исключительно доктор. Однако бывает так, что нет возможности показаться лечащему врачу. Как можно справиться с данным симптомом в таком случае?

  1. Ингаляции. Однако при этом нужно помнить о том, что у будущей мамы не должно быть повышенной температуры тела. Количество процедур в сутки – не более 6 (примерно по 5 минут каждая). Температура раствора не должна превышать показатель в 40°С. После процедуры на протяжении получаса нежелательно кушать и даже разговаривать.
  2. Полоскания горла. В сутки это должно быть не более 8 полосканий (проводить процедуру лучше после еды). Использовать для этого можно различные средства: содовые растворы, травяные настои.

Если у беременной женщины кашель, нужно помнить и о том, что есть перечень процедур, которые в таком случае могут быть опасными для здоровья:

  1. Горячие ванны.
  2. Паровые ванны для ног.
  3. Банки.
  4. Горчичники.
  5. Электролечение.
  6. Лечение при помощи излучений.

Нужно помнить о том, что данные процедуры могут нанести вред не только здоровью матери в данном состоянии, но и ее будущему малышу.

Источник: fb.ru

Чем лечить кашель при беременности 2 триместр

Лечить кашель при беременности следует обязательно, т.к. в период вынашивания ребенка он может представлять серьезную опасность. Наиболее опасным считается сухой кашель, не сопровождающийся отделением мокроты: он причиняет сильный дискомфорт самой женщине и может привести к серьезным осложнениям для течения беременности.

Возможные осложнения беременности:

  • . За счет постоянного мучительного кашля происходит перенапряжение мышц передней брюшной стенки, что в свою очередь повышает тонус матки. К данной ситуации следует относиться крайне серьезно, т.к. это может привести к преждевременному прерыванию беременности;
  • . Кислородное голодание ребенка вызвано тем, что частые приступы кашля приводят к нарушению кровообращения в плаценте, а соответственно и к недостаточному поступлению питательных веществ и кислорода к ребенку;
  • . Данного осложнения следует опасаться женщинам с предлежанием плаценты или ее низким расположением, т.к. в момент сильного приступа кашля возникает сильное мышечное напряжение, которое может вызвать спонтанное кровотечение.

Кроме того, не следует забывать и о самом заболевании, которое сопровождается кашлем. Даже банальная простуда при отсутствии лечения или его некомпетентном проведении может привести к крайне нежелательным последствиям.

Лечение кашля у беременных обязательно должно проходить под контролем терапевта и акушера-гинеколога (при необходимости в лечебный процесс вовлекаются дополнительные специалисты).

опасноСамолечение в данной ситуации является недопустимым: многие препараты категорически противопоказаны в период вынашивания беременности, и их необоснованное применение может принести не ожидаемую пользу, а непоправимый вред. Особенно это касается беременности в ранних сроках, когда запрещенные препараты могут вызвать развитие тяжелых пороков у ребенка.

Лечение кашля в первом триместре беременности

В первые 12 недель будущей маме следует крайне осторожно относиться к выбору любых медикаментов: в момент закладки всех органов и систем ребенка любое вмешательство может быть опасным.

В ранних сроках развития эмбриона от кашля беременным можно использовать средства народной медицины.

  • Ингаляции на основе лекарственных трав (один из самых эффективных способов лечения кашля): при сухом – липа, ромашка, шалфей, подорожник, при влажном — тысячелистник, череда, багульник. Также для ингаляций можно использовать готовые эфирные масла: мята, эвкалипт. Для процедуры можно использовать специальный прибор небулайзер или при его отсутствии любую широкую емкость (таз, кастрюля). Ингаляции можно проводить несколько раз в день до полного выздоровления.
  • Питье отваров лекарственных трав. Те же травы можно использовать для приема внутрь: 1 столовая ложка растения заваривается в стакане кипятка. Принимать отвары можно 3-4 раза в день до исчезновения кашля;
  • . Хорошее средство от кашля при беременности – компресс из капустного листа. Лист намазывают медом и прикладывают к грудной клетке, сверху накрывают пакетом и махровым полотенцем и оставляют на всю ночь;
  • . Для усиления эффекта можно добавить луковый сок, но в таком случае пить полученный напиток следует в малых дозах: по 5 мл 3 раза в день.

К сожалению, на фоне сниженного иммунитета не всегда народное средство от кашля при беременности будет эффективным. В таком случае не обойтись без приема готовых медикаментозных препаратов, но принимать их следует только после консультации врача.

Женщина может принимать многие лекарства от кашля при беременности с начала второго триместра, поэтому его лечение представляет собой более легкую задачу. Естественно, не стоит забывать и о средствах народной медицины, которые всегда являются более предпочтительными из-за минимума побочных эффектов.

Таблетки от кашля при беременности подбираются врачом индивидуально для каждой женщины с учетом минимального риска для ребенка. Данная лекарственная форма все же не является предпочтительной, и применять ее можно только при наличии строгих показаний.

Таблетки, используемые беременными от кашля, должны быть только растительного происхождения: Мукалтин на основе алтея лекарственного, Бронхипрет (на основе чабреца и первоцвета) и др.

Сиропы от кашля при беременности используются более широко и выбор их достаточно велик.

Наиболее используемые сиропы от кашля при беременности:

  1. (растительный препарат на основе мальвы и подорожника);
  2. «Алтея» (на основе травы лекарственного алтея);
  3. Геделикс (действующее вещество – экстракт листьев плюща);
  4. (гомеопатический препарат).

Все сиропы следует применять только по назначению врача!

Что нельзя делать беременным женщинам при кашле

для лечения кашля при беременности:

  • (данная процедура приводит к повышению тонуса матки);
  • Проведение ингаляций при высокой температуре;
  • Использование запрещенных препаратов, обладающих тератогенным действием. Лекарственные средства назначаются специалистом, применять их следует с тщательным соблюдением дозировки и кратности приема.
  • Медицинские способы лечения кашля

Кашель при беременности может развиться в любом триместре (1,2 или 3). Причиной его является острая или хроническая инфекция дыхательных путей (как верхних, так и нижних). При ряде заболеваний (ринит, синусит и т.д.) слизь из носоглотки достигает задней стенки горла, что вызывает ее раздражение и провоцирует кашель с мокротой.

Если же инфекционный процесс начался в глотке, гортани или трахее (при ларингите), то начало кашля (чаще всего, сухого) говорит о первой реакции на воспаление слизистой. У беременной женщины может развиться воспалительный процесс в легких и бронхах (бронхит), и в таком случае причиной кашля с мокротой может быть скопление ее большого объема в нижних дыхательных путях и их просветах.

Частой причиной сухого кашля в процессе беременности (причем в любом триместре, как на ранних сроках, так и в третьем) являются заболевания, носящие аллергический характер.

В редких случаях недуг могут спровоцировать проблемы с щитовидкой или сердцем и сосудами.

Лечение кашля при беременности должно осуществляться в обязательном порядке и как можно скорее. Он опасен для здоровья будущей мамы, особенно в 1, 2 или 3 триместрах.

Нужно помнить, что неприятные последствия от кашля можно почувствовать не сразу. Однако позже это сказывается следующим образом:

  • во время кашля (как сухого, так и с мокротой) происходит напряжение брюшной стенки, что, неблагоприятно воздействует на матку;
  • если женщина кашляет сильно и часто, то это поднимает общий тонус организма, что чревато вероятностью выкидыша (на ранних сроках) или слишком ранним началом родов (в третьем триместре);
  • если кашель сухой, это может спровоцировать неожиданное отслоение плаценты и увеличение показателей артериального давления.

Кашель (вне зависимости, сухой или с мокротой) уменьшает поступление крови к плоду с одновременным увеличением тонуса матки, что со временем грозит внутриутробной гипоксией. Чаще всего, его сопровождает и насморк, свидетельствующий об определенном заболевании. Это таит основную опасность:любая инфекция вредна не только мамочке, но и опасна для будущего малыша.

Вот почему так важно своевременное и эффективное лечение кашля у беременных.

Для избавления от сильного кашля при беременности можно попробовать воспользоваться народными средствами.

Они хороши тем, что подходят как на 1 и 2 триместрах, так и на 3. К тому же, народные рецепты безопасны для организма беременной женщины. Нужно лишь убедиться, что у будущей мамочки нет аллергии на какой-либо из компонентов.

Лечение сухого кашля при беременности можно осуществлять при помощи сока, который только что выжали из редьки. Его соединяют с медом, а затем принимают по 2 столовых ложек до 6 раз в день.

Можно сварить целебный напиток из молока и инжира (он также хорошо поможет, если у женщины наблюдается насморк). Напиток употребляется 3 раза в день по 100 мл, также в сочетании с медом.

Если же мамочка сильно кашляет с мокротой, то ей поможет прием внутрь медово-луковой смеси и обтирание ею груди.

При влажном кашле можно прибегнуть к различным травяным настоям и целебным растениям.

Хорошими народными средствами признаны шалфей, сок хрена, цветы мать-и-мачехи.

Эффективными народными средствами считаются ингаляции и использование капусты: капустный лист смазывается медом и прикладывается получившимся сладким слоем к груди, затем заматывается теплым шарфом на ночь до самого утра.

Полоскание горла отлично помогает для лечения кашля при любых сроках беременности, а не только в первом и втором триместре.

Полоскать нужно после еды или в промежутках между приемами пищи, частота процедур может доходить до восьми раз в день. Для раствора подойдут сборы из трав, оказывающий противовоспалительный эффект, или же вода с добавлением соли или пищевой соды.

Чтобы вылечить кашель в процессе беременности, можно воспользоваться ингаляциями. Как вариант – приобрести в аптеке специальный ингалятор. Однако многие продолжают пользоваться народными средствами (дышат при помощи носика чайника, кулька из бумаги, над кастрюлей). Если не беспокоит повышенная температура, а только кашель и насморк, то на время ингаляции укрываются одеялом.

При сухом кашле беременной подойдут для «дыхания» такие травы, как ромашка, зверобой, чабрец.

Лечение кашля с мокротой лучше брать багульник, эвкалипт, череду, бруснику.

Во время беременности можно практиковать ингаляции не только с травами, но и различными ароматическими маслами. С их помощью лечение сухого кашля при беременности становится гораздо успешнее, поскольку они успокаивают слизистую дыхательных путей, уменьшают воспалительную активность.

Несмотря на безопасность лечения влажного и сухого кашля народными средствами, подобные способы не всегда действенны. В таком случае прибегают к медикаментозному методу.

При беременности лечить кашель можно при помощи различных медицинских препаратов. Сейчас разработаны лекарства, которые не страшно принимать как на ранних сроках (1, 2 триместр), так и при 3-ем триместре.

Есть сиропы, которыми можно лечить воспаление горла и насморк:

  • в течение 1 триместра беременности — Бронхикум и Синекод;
  • во время 2 или 3 триместра беременности — Колдрекс Найт или Либексин.

Лечение кашля с мокротой на всем протяжении беременности осуществляется при помощи сиропа из корня солодки, а также таких лекарственных составов, как Мукалтин и его аналогов (можно проконсультироваться с лечащим доктором или в аптеке). Многие из препаратов также помогают, если у вас болит горло или мучает насморк.

Существуют средства, которыми ни в коем случае нельзя лечить беременных от кашля (вне зависимости от того, какой триместр – 1, 2 или 3). К ним относятся:

Лечение кашля во время вынашивания ребенка должно начинаться с консультации у доктора. Нельзя полагаться на советы подруг и знакомых.

Не пытайтесь во время беременности вылечить насморк и избавиться от кашля с помощью горчичников и банок, физиопроцедур, принимая горячие водные процедуры и паря ноги.

Правильное лечение – это ряд процедур, которые будут предписаны врачом после комплексного осмотра. Только после всех анализов, можно грамотно и без вреда вылечить насморк, мокрый или сухой кашель во время беременности.

Кроме того, в период беременности запрещается:

— принимать горячие ванны, парить ноги;- ставить банки и горчичники;- употреблять превышенную дозу витамина С.

Народные методы лечения кашля при беременности

Народная медицина предлагает нам огромное количество рецептов, отличающихся от традиционных препаратов, прежде всего, своей безопасностью. Единственное, о чем хочется упомянуть — не забывайте проконсультироваться с врачом, поскольку любой компонент народной медицины (кстати, не только народной) может вызвать индивидуальную непереносимость у беременной или будущего ребенка.

Рецепты отваров, настоев для приема внутрь:

1. Ослабить сухой упорный кашель поможет свежевыжатый сок редьки (лучше черной), перемешанный с медом в пропорции 2:1 (где 2 части — сок, 1 — мед). Тщательно перемешать (или взболтать) и принимать внутрь по две-три столовые ложки 3-6 раз в сутки.

2. Взять 3-4 плода инжира, залить 500 гр. молока и варить (медленно) до тех пор, пока молоко не станет коричневатым. Это вкусное лекарство допустимо употреблять с медом в теплом виде по 100 мл трижды в сутки.

3. Натереть 500 гр. лука, разбавить кашицу двумя столовыми ложками меда. Лечебную смесь принимать по пол чайной ложке три раза в сутки между приемами пищи. Также можно натирать кашицей область груди при сильном кашле.

4. В равных частях смешать фундук и мед. Употреблять по 1 чайной ложке от 3 до 6 раз в день.

5. Перемешать сок хрена с медом в соотношении 1:2. Употреблять несколько раз в день маленькими порциями, запивая небольшим количеством воды.

6. В стакан молока положить столовую ложку шалфея, затем вскипятить смесь на медленном огне. Укутать чем-либо теплым на 3-4 часа. Отвар принимать перед сном. Очень хорошо помогает при упорном кашле.

7. Взять по две части мать-и-мачехи и корня алтея и одну часть душицы (травы). Три ложки (чайные) смеси трав залить крутым кипятком, настоять полчаса, процедить и пить по 100 гр. 2-6 раза в день.

К целебным настоям и травам можно добавить еще один эффективный метод борьбы с кашлем: намазываем медом цельный капустный лист и прикладываем его к груди (медом вниз), укрываем теплым шарфом или полотенцем и оставляем лист на всю ночь. Утром обмываем теплой водой и вытираем кожу насухо полотенцем.

Кроме этого отлично помогает при кашле массаж груди с использованием теплого меда. Массировать необходимо то место, куда ставят обычно горчичники. Проделывать такую процедуру желательно на ночь, а после — укрыть грудь теплым одеялом.

Полоскание горла и ингаляции при кашле во время беременности

Полоскание горла как метод избавления от сильного кашля идеально подходит в качестве дополнительной терапии к основной методике. Полоскать горло следует после еды и между приемами пищи до пяти-восьми раз в сутки. Для этой цели применяют противовоспалительные травяные сборы (шалфей, ромашка, подорожник, мать-и-мачеха, календула и т.д.), а также обычную воду с добавлением пищевой соды, соли или яблочного уксуса.

Ингаляции — это, пожалуй, самый действенный и эффективный метод лечения кашля в период простуды. Для проведения процедуры идеально подходят специальные ингаляторы, которые можно приобрести в любом аптечном пункте. Если же такового не имеется, то можно обойтись и подручными средствами. Дышать можно над носиком чайника, бумажным «кульком» или кастрюлей. Если нет высокой температуры, можно сверху укрыться любым покрывалом.

При сухом кашле в качестве основных ингредиентов для ингаляции прекрасно подходят чабрец, ромашка, липовый цвет, шалфей, зверобой, алтей и подорожник. А при влажном кашле — горец змеиный, багульник, эвкалипт, мать-и-мачеха, брусника, тысячелистник и череда. Для ингаляций можно использовать как травы (отдельно либо в комплексе), так и ароматические масла, обладающие противовоспалительным действием и успокаивающие слизистую верхних дыхательных путей.

Беременность и кашель — несовместимы, и если подобная неприятность настигла вас, принимайте срочные меры. Ведь промедление чревато порой тяжелыми последствиями для будущего малыша. В период лечебных процедур не забывайте употреблять больше жидкости (кроме алкогольных, энергетических, сильногазированных напитков) и питаться сбалансированно — это непременно усилит эффект!

Поскольку в физиотерапевтических кабинетах поликлиник очень высок риск подхватить дополнительную инфекцию от других пациентов, элементарные физиопроцедуры можно проводить и дома.

В качестве ингалятора можно применять современные устройства для этих целей (типа небулайзера) либо обычный заварочный чайник (вдыхать пары через носик чайника), воронку, скрученную из картона (см. как и чем правильно делать ингаляции при бронхите, ларингите). Следует соблюдать 4 важных правила:

  • не должно быть повышенной температуры тела;
  • температура раствора для ингаляции должна быть в пределах 30-40 С;
  • применять 3-6 раз в сутки по несколько минут (до 10);
  • после ингаляции около полчаса воздержаться от еды и разговоров.

В качестве растворов для ингаляций допустимы:

  • 50 грамм обычной пищевой соды на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
  • 10 грамм пчелиного меда на стакан теплой воды;
  • по 10 грамм измельченного чеснока и листьев эвкалипта на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
  • 20 грамм травы шалфея на стакан кипятка, затем остудить до допустимой температуры.

Раствор для полоскания нужно готовить непосредственно перед применением и остудить до теплого состояния. Как правило, на 1 полоскание достаточно стакана раствора, в день же можно делать 6-8 полосканий после еды. В качестве растворов для полосканий допустимы:

  • половина чайной ложки пищевой соды на стакан кипятка, остудить;
  • 10 грамм цветков ромашки аптечной на стакан кипятка, остудить;
  • 10 грамм липового цвета на стакан кипятка, остудить;
  • 10 грамм листьев подорожника на стакан кипятка, остудить.

См. также полоскание горла при ангине

Народные способы, облегчающие и лечащие кашель, должны быть также согласованы с лечащим врачом. Необходимо отслеживать индивидуальную реакцию организма на первичное применение того или иного способа.

Это средство от кашля используется как внутренне, так и наружно. Если начался сухой кашель при беременности, то мед будет способствовать его продуктивности. Но и мокрый кашель во время беременности тоже лечится медом – мокрота будет легче и быстрее выходить из бронхов.

Источник: iberemenna.ru

Сухой кашель при беременности 2 триместр лечение

Чем лечить сухой кашель на разных этапах беременности

Кашель — это не болезнь, а симптом заболевания. Именно поэтому необходимым условием является определение причины его возникновения.

Для будущей мамы сухой кашель при беременности доставляет немало проблем.

В медицинской терминологии сухой кашель называют «непродуктивным», то есть во время кашлевого приступа не происходит отхождения слизи. Он отличается надрывностью и болевыми ощущениями в области грудной клетки.

Спровоцировать появление кашлевого рефлекса могут возбудители аллергического, инфекционного и вирусного характеров.

Непродуктивный кашель является симптомом более чем пятидесяти болезней. Наиболее распространенными считаются такие заболевания, как:

  • ОРЗ и ОРВИ (в начальной стадии болезни);
  • грипп;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • корь;
  • аллергические проявления;
  • синусит и т. д.

В большинстве случаев у беременных женщин сухой кашель возникает в период начального этапа заболевания острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Это связано с гормональной перестройкой организма и ослаблением иммунной системы.

Обычно для снятия приступов врач назначает препараты противокашлевого действия. Во время вынашивания малыша требуется принятие особых мер предосторожности в назначении лечения. Особенно это касается первых трех месяцев беременности (первый триместр).

Сухой кашель опасен для благоприятного течения беременности. В момент кашлевого приступа возможно увеличение тонуса матки, что может вызвать кровотечение.

Особенности лечения по триместрам беременности

Беременная женщина должна заботиться о состоянии своего здоровья. При первых проявлениях признаков заболевания необходимо обратиться за врачебной помощью.

Если кашель возник в результате попадания в организм вируса, то в опасности находится не только будущая мама, но и плод.

При отсутствии лечения болезнетворные бактерии проникнут к плоду. Это приведет к неутешительным последствиям, таким, как:

  • прерывание беременности;
  • самопроизвольные роды;
  • развитие патологий у ребенка.

Первые три месяца беременности отличаются от последующих месяцев тем, что в этот период закладывается основной фундамент в здоровье плода. Беременная женщина обязана помнить о том, что именно она несет ответственность за ребенка и состояние его здоровья.

При первых признаках сухого кашля нужно обратиться к врачу для выявления основной причины. После постановки диагноза будет назначен щадящий курс лечения. Если в течение длительного времени кашлевой процесс не будет остановлен, врач подберет иное лекарство.

Лекарственные средства, используемые в лечении

Возможен свободный прием:

  • Лекарственных растительных средств: «Мукалтин», «Эвкабал», корень алтея (сироп).
  • Витаминов. «Прегнакеа», MamaVit–содержат комплекс витаминов и минералов.
  • Средств гомеопатии. Сироп Стадаль, «Бронхо-гран» – комплексный гомеопатический препарат.

Нет точных данных о влиянии на плод, но применение возможно таких лекарственных препаратов как: «Геделикс», «Бронхикум», «Гербион», сироп «Доктор МОМ».

Принимать лекарственные средства только после того, как их назначил лечащий врач. Исключить самолечение.

Второй триместр беременности (с 12 по 24 неделю) характерен тем, что при вирусном заболевании у матери ребенок менее подвержен угрозам. В этот период малыш находится под защитой плаценты, которая служит преградой от пагубных воздействий. Но это не означает, что сухой кашель матери при отсутствии лечения не принесет плоду никакого вреда.

Вирусная инфекция способна вызвать:

  • фетоплацентарную недостаточность — дефицит питания и количества кислорода для ребенка способны спровоцировать преждевременные роды;
  • негативное воздействие на нервную и эндокринную системы плода;
  • патологические изменения в структурировании ткани костного состава.

Сухой кашель во время беременности представляет опасность для развития плода.

Беременная женщина не должна заниматься самостоятельным лечением. Только после того, как врач-терапевт установит причину появления сухого кашля, назначит курс терапии, можно начать прием лекарственных средств.

В последние месяцы беременности риск патологий для плода в случае болезни матери значительно снижен. Это не означает, что не требуется бережно относиться к своему здоровью.

Старение плаценты, развивающееся в этот срок, не сможет оградить малыша от токсинов и лекарств, которые принимает будущая мать.Сухой кашель при беременности способен спровоцировать такие ситуации, как:

  • осложненные преждевременные роды;
  • снижение притока грудного молока.

Снизить до минимума посещение общественных мест, чтобы избежать вирусной инфекции.

Медикаментозное лечение во втором и третьем триместрах

На этих сроках беременности ребенок сформирован. Хотя список ограничений на использование лекарств значительно снижен, желательно обойтись без них.

К лекарственным средствам растительного ряда, витаминам и препаратам гомеопатии, рекомендованным к применению в первом триместре беременности, добавляют прием препаратов:

  1. «Колдрекс®Найт» – применяют при повышении температуры тела выше 38°.
  2. «Фалиминт» – противокашлевое средство.
  3. «Либексин» – бронхорасширяющее, спазмолитическое действие.
  4. «Стоптуссин» – комбинированное лечебное воздействие.
  5. «Акодин» – угнетает возбудимость кашлевого центра.
  6. «Бромгексин» – секретомоторный эффект.

Препараты, запрещенные к применению на любом сроке беременности:

Важно! Прием лекарственных средств назначает лечащий врач. Самолечение исключено!

Категорически запрещается лечение сухого кашля при беременности следующими способами:

  • ставить «банки» или горчичники;
  • принимать ванны;
  • держать ноги в горячей воде;
  • прогревания;
  • электротерапия.

В течение трех триместров рекомендуется использовать такие физиотерапевтические методы лечения, как полоскание горла и ингаляция.

Важно! При повышенной температуре тела процедура ингаляции запрещена.

Ингаляции помогают облегчить состояние, не оказывают отрицательного воздействия на плод, снимают кашлевой приступ. Бывают тепловыми, с использованием пара, и холодными — с эфирными маслами.

Внимание! Беременным женщинам не рекомендуется использовать холодные ингаляции без предварительного теста на аллерген. Эфирные масла способны вызвать аллергическую реакцию.

Для проведения процедуры можно применять специальные приборы – ингалятор, небулайзер, а в случае их отсутствия воспользоваться эмалированной кастрюлей.

Лекарственные травы и средства, рекомендуемые к использованию в ингаляции:

Процедуру проводят спустя полтора часа после еды. Дышать надо открытым ртом над паром, не более десяти минут. Сеанс холодной ингаляции длится не более семи минут. По окончании необходим отдых, в течение полутора часов воздержаться от приема пищи и питья.

Лекарственные травы, запрещенные к применению:

  1. Зверобой – снижает эффективность анальгетических средств.
  2. Мать-и-мачеха – оказывает канцерогенное действие, что может привести к мутации плода.
  3. Женьшень.
  4. Эхинацея.
  5. Элеутерококк.

Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться у врача. Лекарственные травы и растения могут быть опасны для применения в период беременности.

Применение средств и методов народной медицины в лечении сухого кашля у беременных женщин требует обязательной консультации у лечащего врача.

При малейших проявлениях аллергической реакции срочно прекратить прием настоя или отвара.

Рецепты на основе меда (Наружное применение):

  • мед подогреть, без сильного нажима растирать область груди. Действия выполнять два раза в день;
  • компрессная повязка на грудь – теплый мед и подогретое растительное масло. Лучше всего выполнять процедуру вечером и оставить повязку на время ночного сна.

Отвары и настои (Применение внутреннее):

  • сок черной редьки (200 г) и мед (100 г). Ингредиенты перемешать до получения однородной массы. Схема приема: по две ложки три раза в день;
  • инжир (5 шт.), молоко (0,5 л), мед (2 столовых ложки). В подогретое молоко добавить инжир и варить до тех пор, пока молоко не приобретет коричневый цвет. В готовый раствор влить мед и перемешать. Рекомендуемая схема приема – три раза в день по 100 мл;
  • лук (0,5 кг) и мед (2 столовых ложки). Использовать терку и натереть лук. К полученной кашице добавить подогретый мед. Схема приема:половина чайной ложки три раза в день.

Важно! Мед – сильнейший аллерген. При появлении аллергической реакции необходимо отменить данный метод лечения.

Рецепты с использованием молока:

  • молоко вскипятить, принимать в теплом виде маленькими глотками. Оно не только помогает смягчить сухой кашель, но и благотворно действует на нервную систему;
  • молоко (0,3 л) и трава шалфея (1 ложка столовая). Шалфей добавить в молоко и довести до кипения. Принимать в теплом виде перед сном.
  • Молоко (0,6 л) и инжир вяленый (4 шт.). Инжир добавляют в молоко и кипятят до потемнения цвета. Принимают три раза в день по 100 мл.

Совет! Желательно использовать домашнее молоко, в котором действительно содержится необходимый состав полезных веществ.

Народная медицина богата рецептами лечения сухого кашля у женщин, находящихся в ожидании малыша. Чтобы лечение сухого кашля не нанесло вред плоду, будущая мама обязана следовать врачебным назначениям.

Чем лечить кашель при беременности 2 триместр

Лечить кашель при беременности следует обязательно, т.к. в период вынашивания ребенка он может представлять серьезную опасность. Наиболее опасным считается сухой кашель, не сопровождающийся отделением мокроты: он причиняет сильный дискомфорт самой женщине и может привести к серьезным осложнениям для течения беременности.

Возможные осложнения беременности:

  • . За счет постоянного мучительного кашля происходит перенапряжение мышц передней брюшной стенки, что в свою очередь повышает тонус матки. К данной ситуации следует относиться крайне серьезно, т.к. это может привести к преждевременному прерыванию беременности;
  • . Кислородное голодание ребенка вызвано тем, что частые приступы кашля приводят к нарушению кровообращения в плаценте, а соответственно и к недостаточному поступлению питательных веществ и кислорода к ребенку;
  • . Данного осложнения следует опасаться женщинам с предлежанием плаценты или ее низким расположением, т.к. в момент сильного приступа кашля возникает сильное мышечное напряжение, которое может вызвать спонтанное кровотечение.

Кроме того, не следует забывать и о самом заболевании, которое сопровождается кашлем. Даже банальная простуда при отсутствии лечения или его некомпетентном проведении может привести к крайне нежелательным последствиям.

Лечение кашля у беременных обязательно должно проходить под контролем терапевта и акушера-гинеколога (при необходимости в лечебный процесс вовлекаются дополнительные специалисты).

опасно Самолечение в данной ситуации является недопустимым: многие препараты категорически противопоказаны в период вынашивания беременности, и их необоснованное применение может принести не ожидаемую пользу, а непоправимый вред. Особенно это касается беременности в ранних сроках. когда запрещенные препараты могут вызвать развитие тяжелых пороков у ребенка.

Лечение кашля в первом триместре беременности

В первые 12 недель будущей маме следует крайне осторожно относиться к выбору любых медикаментов: в момент закладки всех органов и систем ребенка любое вмешательство может быть опасным.

В ранних сроках развития эмбриона от кашля беременным можно использовать средства народной медицины.

  • Ингаляции на основе лекарственных трав (один из самых эффективных способов лечения кашля): при сухом – липа, ромашка, шалфей, подорожник, при влажном — тысячелистник, череда, багульник. Также для ингаляций можно использовать готовые эфирные масла: мята, эвкалипт. Для процедуры можно использовать специальный прибор небулайзер или при его отсутствии любую широкую емкость (таз, кастрюля). Ингаляции можно проводить несколько раз в день до полного выздоровления.
  • Питье отваров лекарственных трав. Те же травы можно использовать для приема внутрь: 1 столовая ложка растения заваривается в стакане кипятка. Принимать отвары можно 3-4 раза в день до исчезновения кашля;
  • . Хорошее средство от кашля при беременности – компресс из капустного листа. Лист намазывают медом и прикладывают к грудной клетке, сверху накрывают пакетом и махровым полотенцем и оставляют на всю ночь;
  • . Для усиления эффекта можно добавить луковый сок, но в таком случае пить полученный напиток следует в малых дозах: по 5 мл 3 раза в день.

К сожалению, на фоне сниженного иммунитета не всегда народное средство от кашля при беременности будет эффективным. В таком случае не обойтись без приема готовых медикаментозных препаратов, но принимать их следует только после консультации врача .

Женщина может принимать многие лекарства от кашля при беременности с начала второго триместра, поэтому его лечение представляет собой более легкую задачу. Естественно, не стоит забывать и о средствах народной медицины, которые всегда являются более предпочтительными из-за минимума побочных эффектов.

Таблетки от кашля при беременности подбираются врачом индивидуально для каждой женщины с учетом минимального риска для ребенка. Данная лекарственная форма все же не является предпочтительной, и применять ее можно только при наличии строгих показаний.

Таблетки, используемые беременными от кашля, должны быть только растительного происхождения: Мукалтин на основе алтея лекарственного, Бронхипрет (на основе чабреца и первоцвета) и др.

Сиропы от кашля при беременности используются более широко и выбор их достаточно велик.

Наиболее используемые сиропы от кашля при беременности :

  1. (растительный препарат на основе мальвы и подорожника);
  2. «Алтея» (на основе травы лекарственного алтея);
  3. Геделикс (действующее вещество – экстракт листьев плюща);
  4. (гомеопатический препарат).

Все сиропы следует применять только по назначению врача!

Что нельзя делать беременным женщинам при кашле

для лечения кашля при беременности:

  • (данная процедура приводит к повышению тонуса матки);
  • Проведение ингаляций при высокой температуре;
  • Использование запрещенных препаратов, обладающих тератогенным действием. Лекарственные средства назначаются специалистом, применять их следует с тщательным соблюдением дозировки и кратности приема.
  • Медицинские способы лечения кашля

Кашель при беременности может развиться в любом триместре (1,2 или 3). Причиной его является острая или хроническая инфекция дыхательных путей (как верхних, так и нижних). При ряде заболеваний (ринит, синусит и т.д.) слизь из носоглотки достигает задней стенки горла, что вызывает ее раздражение и провоцирует кашель с мокротой.

Если же инфекционный процесс начался в глотке, гортани или трахее (при ларингите), то начало кашля (чаще всего, сухого) говорит о первой реакции на воспаление слизистой. У беременной женщины может развиться воспалительный процесс в легких и бронхах (бронхит), и в таком случае причиной кашля с мокротой может быть скопление ее большого объема в нижних дыхательных путях и их просветах.

Частой причиной сухого кашля в процессе беременности (причем в любом триместре, как на ранних сроках, так и в третьем) являются заболевания, носящие аллергический характер.

В редких случаях недуг могут спровоцировать проблемы с щитовидкой или сердцем и сосудами.

Лечение кашля при беременности должно осуществляться в обязательном порядке и как можно скорее. Он опасен для здоровья будущей мамы, особенно в 1, 2 или 3 триместрах.

Нужно помнить, что неприятные последствия от кашля можно почувствовать не сразу. Однако позже это сказывается следующим образом:

  • во время кашля (как сухого, так и с мокротой) происходит напряжение брюшной стенки, что, неблагоприятно воздействует на матку;
  • если женщина кашляет сильно и часто, то это поднимает общий тонус организма, что чревато вероятностью выкидыша (на ранних сроках) или слишком ранним началом родов (в третьем триместре);
  • если кашель сухой, это может спровоцировать неожиданное отслоение плаценты и увеличение показателей артериального давления.

Кашель (вне зависимости, сухой или с мокротой) уменьшает поступление крови к плоду с одновременным увеличением тонуса матки, что со временем грозит внутриутробной гипоксией. Чаще всего, его сопровождает и насморк, свидетельствующий об определенном заболевании. Это таит основную опасность:любая инфекция вредна не только мамочке, но и опасна для будущего малыша.

Вот почему так важно своевременное и эффективное лечение кашля у беременных.

Для избавления от сильного кашля при беременности можно попробовать воспользоваться народными средствами.

Они хороши тем, что подходят как на 1 и 2 триместрах, так и на 3. К тому же, народные рецепты безопасны для организма беременной женщины. Нужно лишь убедиться, что у будущей мамочки нет аллергии на какой-либо из компонентов.

Лечение сухого кашля при беременности можно осуществлять при помощи сока, который только что выжали из редьки. Его соединяют с медом, а затем принимают по 2 столовых ложек до 6 раз в день.

Можно сварить целебный напиток из молока и инжира (он также хорошо поможет, если у женщины наблюдается насморк). Напиток употребляется 3 раза в день по 100 мл, также в сочетании с медом.

Если же мамочка сильно кашляет с мокротой, то ей поможет прием внутрь медово-луковой смеси и обтирание ею груди.

При влажном кашле можно прибегнуть к различным травяным настоям и целебным растениям.

Хорошими народными средствами признаны шалфей, сок хрена, цветы мать-и-мачехи.

Эффективными народными средствами считаются ингаляции и использование капусты: капустный лист смазывается медом и прикладывается получившимся сладким слоем к груди, затем заматывается теплым шарфом на ночь до самого утра.

Полоскание горла отлично помогает для лечения кашля при любых сроках беременности, а не только в первом и втором триместре.

Полоскать нужно после еды или в промежутках между приемами пищи, частота процедур может доходить до восьми раз в день. Для раствора подойдут сборы из трав, оказывающий противовоспалительный эффект, или же вода с добавлением соли или пищевой соды.

Чтобы вылечить кашель в процессе беременности, можно воспользоваться ингаляциями. Как вариант – приобрести в аптеке специальный ингалятор. Однако многие продолжают пользоваться народными средствами (дышат при помощи носика чайника, кулька из бумаги, над кастрюлей). Если не беспокоит повышенная температура, а только кашель и насморк, то на время ингаляции укрываются одеялом.

При сухом кашле беременной подойдут для «дыхания» такие травы, как ромашка, зверобой, чабрец.

Лечение кашля с мокротой лучше брать багульник, эвкалипт, череду, бруснику.

Во время беременности можно практиковать ингаляции не только с травами, но и различными ароматическими маслами. С их помощью лечение сухого кашля при беременности становится гораздо успешнее, поскольку они успокаивают слизистую дыхательных путей, уменьшают воспалительную активность.

Несмотря на безопасность лечения влажного и сухого кашля народными средствами, подобные способы не всегда действенны. В таком случае прибегают к медикаментозному методу.

При беременности лечить кашель можно при помощи различных медицинских препаратов. Сейчас разработаны лекарства, которые не страшно принимать как на ранних сроках (1, 2 триместр), так и при 3-ем триместре.

Есть сиропы, которыми можно лечить воспаление горла и насморк:

  • в течение 1 триместра беременности — Бронхикум и Синекод;
  • во время 2 или 3 триместра беременности — Колдрекс Найт или Либексин.

Лечение кашля с мокротой на всем протяжении беременности осуществляется при помощи сиропа из корня солодки, а также таких лекарственных составов, как Мукалтин и его аналогов (можно проконсультироваться с лечащим доктором или в аптеке). Многие из препаратов также помогают, если у вас болит горло или мучает насморк.

Существуют средства, которыми ни в коем случае нельзя лечить беременных от кашля (вне зависимости от того, какой триместр – 1, 2 или 3). К ним относятся:

Лечение кашля во время вынашивания ребенка должно начинаться с консультации у доктора. Нельзя полагаться на советы подруг и знакомых.

Не пытайтесь во время беременности вылечить насморк и избавиться от кашля с помощью горчичников и банок, физиопроцедур, принимая горячие водные процедуры и паря ноги.

Правильное лечение – это ряд процедур, которые будут предписаны врачом после комплексного осмотра. Только после всех анализов, можно грамотно и без вреда вылечить насморк, мокрый или сухой кашель во время беременности.

Кроме того, в период беременности запрещается:

— принимать горячие ванны, парить ноги;- ставить банки и горчичники;- употреблять превышенную дозу витамина С.

Народные методы лечения кашля при беременности

Народная медицина предлагает нам огромное количество рецептов, отличающихся от традиционных препаратов, прежде всего, своей безопасностью. Единственное, о чем хочется упомянуть — не забывайте проконсультироваться с врачом, поскольку любой компонент народной медицины (кстати, не только народной) может вызвать индивидуальную непереносимость у беременной или будущего ребенка.

Рецепты отваров, настоев для приема внутрь :

1. Ослабить сухой упорный кашель поможет свежевыжатый сок редьки (лучше черной), перемешанный с медом в пропорции 2:1 (где 2 части — сок, 1 — мед). Тщательно перемешать (или взболтать) и принимать внутрь по две-три столовые ложки 3-6 раз в сутки.

2. Взять 3-4 плода инжира, залить 500 гр. молока и варить (медленно) до тех пор, пока молоко не станет коричневатым. Это вкусное лекарство допустимо употреблять с медом в теплом виде по 100 мл трижды в сутки.

3. Натереть 500 гр. лука, разбавить кашицу двумя столовыми ложками меда. Лечебную смесь принимать по пол чайной ложке три раза в сутки между приемами пищи. Также можно натирать кашицей область груди при сильном кашле.

4. В равных частях смешать фундук и мед. Употреблять по 1 чайной ложке от 3 до 6 раз в день.

5. Перемешать сок хрена с медом в соотношении 1:2. Употреблять несколько раз в день маленькими порциями, запивая небольшим количеством воды.

6. В стакан молока положить столовую ложку шалфея, затем вскипятить смесь на медленном огне. Укутать чем-либо теплым на 3-4 часа. Отвар принимать перед сном. Очень хорошо помогает при упорном кашле.

7. Взять по две части мать-и-мачехи и корня алтея и одну часть душицы (травы). Три ложки (чайные) смеси трав залить крутым кипятком, настоять полчаса, процедить и пить по 100 гр. 2-6 раза в день.

К целебным настоям и травам можно добавить еще один эффективный метод борьбы с кашлем: намазываем медом цельный капустный лист и прикладываем его к груди (медом вниз), укрываем теплым шарфом или полотенцем и оставляем лист на всю ночь. Утром обмываем теплой водой и вытираем кожу насухо полотенцем.

Кроме этого отлично помогает при кашле массаж груди с использованием теплого меда. Массировать необходимо то место, куда ставят обычно горчичники. Проделывать такую процедуру желательно на ночь, а после — укрыть грудь теплым одеялом.

Полоскание горла и ингаляции при кашле во время беременности

Полоскание горла как метод избавления от сильного кашля идеально подходит в качестве дополнительной терапии к основной методике. Полоскать горло следует после еды и между приемами пищи до пяти-восьми раз в сутки. Для этой цели применяют противовоспалительные травяные сборы (шалфей, ромашка, подорожник, мать-и-мачеха, календула и т.д.), а также обычную воду с добавлением пищевой соды, соли или яблочного уксуса.

Ингаляции — это, пожалуй, самый действенный и эффективный метод лечения кашля в период простуды. Для проведения процедуры идеально подходят специальные ингаляторы, которые можно приобрести в любом аптечном пункте. Если же такового не имеется, то можно обойтись и подручными средствами. Дышать можно над носиком чайника, бумажным «кульком» или кастрюлей. Если нет высокой температуры, можно сверху укрыться любым покрывалом.

При сухом кашле в качестве основных ингредиентов для ингаляции прекрасно подходят чабрец, ромашка, липовый цвет, шалфей, зверобой, алтей и подорожник. А при влажном кашле — горец змеиный, багульник, эвкалипт, мать-и-мачеха, брусника, тысячелистник и череда. Для ингаляций можно использовать как травы (отдельно либо в комплексе), так и ароматические масла, обладающие противовоспалительным действием и успокаивающие слизистую верхних дыхательных путей.

Беременность и кашель — несовместимы, и если подобная неприятность настигла вас, принимайте срочные меры. Ведь промедление чревато порой тяжелыми последствиями для будущего малыша. В период лечебных процедур не забывайте употреблять больше жидкости (кроме алкогольных, энергетических, сильногазированных напитков) и питаться сбалансированно — это непременно усилит эффект!

Поскольку в физиотерапевтических кабинетах поликлиник очень высок риск подхватить дополнительную инфекцию от других пациентов, элементарные физиопроцедуры можно проводить и дома.

В качестве ингалятора можно применять современные устройства для этих целей (типа небулайзера) либо обычный заварочный чайник (вдыхать пары через носик чайника), воронку, скрученную из картона (см. как и чем правильно делать ингаляции при бронхите, ларингите). Следует соблюдать 4 важных правила:

  • не должно быть повышенной температуры тела;
  • температура раствора для ингаляции должна быть в пределах 30-40 С;
  • применять 3-6 раз в сутки по несколько минут (до 10);
  • после ингаляции около полчаса воздержаться от еды и разговоров.

В качестве растворов для ингаляций допустимы:

  • 50 грамм обычной пищевой соды на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
  • 10 грамм пчелиного меда на стакан теплой воды;
  • по 10 грамм измельченного чеснока и листьев эвкалипта на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
  • 20 грамм травы шалфея на стакан кипятка, затем остудить до допустимой температуры.

Раствор для полоскания нужно готовить непосредственно перед применением и остудить до теплого состояния. Как правило, на 1 полоскание достаточно стакана раствора, в день же можно делать 6-8 полосканий после еды. В качестве растворов для полосканий допустимы:

  • половина чайной ложки пищевой соды на стакан кипятка, остудить;
  • 10 грамм цветков ромашки аптечной на стакан кипятка, остудить;
  • 10 грамм липового цвета на стакан кипятка, остудить;
  • 10 грамм листьев подорожника на стакан кипятка, остудить.

См. также полоскание горла при ангине

Народные способы, облегчающие и лечащие кашель, должны быть также согласованы с лечащим врачом. Необходимо отслеживать индивидуальную реакцию организма на первичное применение того или иного способа.

Это средство от кашля используется как внутренне, так и наружно. Если начался сухой кашель при беременности, то мед будет способствовать его продуктивности. Но и мокрый кашель во время беременности тоже лечится медом – мокрота будет легче и быстрее выходить из бронхов.

Легкое натирание подогретым медом области груди – утром и вечером

Рассасывание 1 ч.л. подогретого меда – 3 раза в день до еды

Компресс из подогретого меда на область груди – на ночь. В качестве изоляционного материала можно использовать пергамент или пищевую пленку

В качестве добавки к теплому любому питью по 1 ч.л. на стакан жидкости

Мед, смешанный со свежим соком черной редьки в пропорции 1:2 – 3 раза в день по 2 ст.л.

Мед – сильный аллерген. При малейшей реакции аллергического характера на мед следует прекратить его применение.

  • Теплое молоко смягчает воспаленное горло, подавляет кашлевой рефлекс и успокаивает нервную систему. Принимать его следует теплым, медленными глотками.
  • Можно смешивать молоко напополам со щелочной минеральной водой без газа (столовой) – такое питье способствует продуктивности кашля и выведению мокроты.
  • Хорошо помогает молоко, прокипяченное с шалфеем – столовая ложка травы на 200-300 мл молока. Принимать по 1 ст.л. непосредственно перед сном.
  • Рекомендован и молочно-инжирный напиток: четыре плода вяленого инжира отварить в 600 мл молока до получения коричневого цвета. Принимать по 100 грамм трижды в день в теплом виде.

Как известно, это природные антисептики, мощные фитонциды которых губительны для вирусов и бактерий.

  • Можно использовать данные овощи для естественного обеззараживания помещений и непрямых ингаляций: разрезать репчатый лук и несколько долек чеснока на мелкие куски и разложить по тарелочкам, которые затем расставить по комнате.
  • Применяют и сок данных растений (по отдельности). Головку лука или несколько зубчиков чеснока измельчают и смешивают со столовой ложкой меда. Через полчаса выделится сок. Можно процедить жидкость через марлю, а можно аккуратно собрать сок чайной ложкой. Принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в течение дня.

Противокашлевые препараты и растения, запрещенные при беременности

Препараты, доказано оказывающие негативное влияние на плод:

  • Алекс плюс, Аскорил, АЦЦ, Гриппекс, Бронхолитин, Гликодин, Джосет, Туссин плюс, Коделак (фито, бронхо), Инсти, Кодтерпин, Терпинкод, Термопсис, Пертуссин, Трависил.

Растения, недопустимые для применения в период беременности (как в натуральном виде, так и в качестве добавок к препаратам):

  • мать-и-мачеха, окопник лекарственный: содержат алкалоиды пирролизидина, оказывающие мутагенное и канцерогенное действие;
  • гинкго билоба: уменьшает свертываемость крови, провоцирует маточные кровотечения;
  • зверобой: снижает анальгезирующий эффект обезболивающих средств, т.е. может снизить эффективность наркоза при КС;
  • элеутерококк, женьшень, эхинацея: повышают АД, провоцируют аллергическую реакцию.

Будущие мамы несут огромную ответственность за свое здоровье, поскольку от этого напрямую зависит здоровье ребенка. Очень и очень желательно не болеть никакими болезнями и не допускать возникновения любой симптоматики, в т.ч. кашля. Чтобы не ломать себе голову, как вылечить кашель при беременности, лучше его не допускать!

  • Избегать общественных мест и контакта (даже на расстоянии) с больными простудой людьми.
  • При необходимости посещения общественных мест защищать естественные ворота инфекций: слизистую носовых ходов смазывать оксалиновой мазью или вазелином, любым жирным кремом, а рот всегда держать закрытым.
  • После посещения общественных мест тщательно мыть руки с мылом, промывать нос и полоскать горло остуженной кипяченой водой или физраствором.
  • Почаще проветривать помещения с постоянным пребыванием, регулярно увлажнять воздух.
  • Ежедневно прогуливаться по свежему воздуху, желательно в лесопарковой зоне, воздух которой наполнен естественными фитонцидами.
  • Не переохлаждаться и не перегреваться, избегать длительных поездок и смены климата.
  • При первых же симптомах заболевания посетить, а лучше вызвать врача (дополнительные контакты с больными людьми заболевшей женщине крайне нежелательны).

Часто болезнь подстерегает нас в самые неожиданные и порой очень важные периоды жизни. Одним из них является беременность. Но от этого никто не застрахован и главное – не запускать болезнь, а сразу же начинать лечение. Но здесь многие будущие мамочки теряются. Что можно делать, а чего нельзя, чтобы это не повредило будущему малышу? Ка правильно лечить кашель при беременности во 2 триместр?

С одной стороны, второй триместр обычно протекает гораздо спокойнее, чем первый. Токсикоз к этому времени практически проходит. Заканчивается и формирование плаценты, которая служит защитным барьером для малыша и препятствует попаданию в его кровь вредных веществ из организма матери. Беременная женщина успевает привыкнуть к своему положению и откорректировать образ жизни и рацион питания.

С другой стороны, на этом сроке протекает формирование и первоначальное развитие всех жизненно важных органов малыша, а также начинает вырисовываться его внешний облик. И любые негативные факторы могут повлиять на этот процесс далеко не в лучшую сторону. Поэтому с назначением и приемом лекарственных препаратов надо быть особенно осторожным.

Сильный кашель во втором триместре может вызвать такие негативные последствия:

  • 14 неделя – отслойка плаценты, гипоксия плода, так как формирование плаценты еще только завершается;
  • 16 неделя – плацента уже способна задержать большинство вирусов и бактерий, однако в это же время уменьшается кровоснабжение ребенка, может пострадать развивающаяся нервная система;
  • 18 неделя – формируется костная система малыша, и постоянное ее сжатие при кашле может привести к врожденной деформации скелета; малыш начинает двигаться, толчки брюшной стенки при кашле провоцируют его повышенную активность, что может привести матку в тонус и создать угрозу выкидыша;
  • после 20 недели – малыш активно двигается, и возникают периодические сокращения матки, которые являются подготовительным этапом родовой деятельности; кашель может усилить эти схватки и привести к преждевременным родам.

Поэтому если возник по любой причине кашель при беременности во 2 триместре, лечение надо начинать немедленно – ведь речь идет не только о здоровье будущей матери, но и о безопасности ребенка.

Кашель является рефлекторной реакцией организма, поэтому причины, которые его вызывают, одинаковы для всех, в том числе и для беременных женщин. В зависимости от них принимается решение о том, как эффективнее бороться с этим симптомом. Условно все причины кашля можно разделить на такие группы:

  1. Аллергические реакции. Во время беременности возникают в два раза чаще, чем обычно. Это связано с повышенной чувствительностью слизистых оболочек, вкусовых и осязательных рецепторов. Поэтому если у женщины раньше была слабая реакция на какой-то аллерген, то она может значительно усилиться и вызвать сильный приступ кашля. Он всегда узнаваем, так как сопровождается типичными для аллергии реакциями: покраснением конъюнктивы, обильным выделением слизи и отечностью. Лечение симптоматическое, приступ снимают антигистаминные препараты.
  2. Внешние раздражители. Рефлекторный сухой кашель может вызвать раздражение гортани. Чаще раздражителями становятся сухой воздух, парфюмерия, пыль, смог, табачный дым, цветочные запахи, бытовая химия, перенапряжение голосовых связок и т.п. или попадание мелких инородных тел. От аллергического такой кашель отличается полным отсутствием других симптомов. Он проходит сразу же, как только устраняется воздействие раздражителя. Иногда достаточно просто выйти в другую комнату и выпить немного воды.
  3. Хронические заболевания. Иногда кашель у беременной не связан с острыми респираторными заболеваниями, а является симптомом болезней хронических, причем не только органов дыхания. Приступы кашля может вызывать сердечная недостаточность, рефлюксная болезнь и даже глисты. Но чаще он является спутником хронического бронхита, пневмонии, муковисцидоза, плеврита, туберкулеза, эмфиземы легких. Естественно, при наличии серьезных хронических заболеваний беременность лучше планировать по согласованию с врачом, а если она наступила незапланированно, то придется находиться под постоянным медицинским контролем.
  4. Простуда, ОРЗ. Простудный кашель хотя бы однажды переживает практически каждая беременная женщина. На начальном этапе он неопасен и легко лечится проверенными народными средствами. Главное – не запустить болезнь, чтобы кашель не опустился в бронхи. Вылечить бронхит без традиционных лекарственных препаратов намного сложнее, чем простуду.
  5. Вирусы и инфекции. Они могут представлять реальную опасность не только для матери, но и для будущего ребенка. Хорошо, если иммунная система женщины достаточно сильна, чтобы с ними справиться самостоятельно. Но если нет, то кажущаяся безобидной болезнь может привести к очень серьезным последствиям. Поэтому здесь главное – не упустить время. Если кашель при беременности сопровождается резким повышением температуры, головокружениями, слабостью, признаками интоксикации, мокротой желтого или зеленого цвета – немедленно к врачу.

Какова бы ни была причина кашля, беременным нельзя волноваться. Уровень развития современной медицины позволяет вылечить практически любое заболевание без серьезных последствий для будущего малыша.

Просто нужно вовремя обратиться за помощью и при необходимости пройти комплексное обследование, чтобы врач мог точно поставить диагноз. А простудный кашель или ОРЗ прекрасно лечится дома.

Народные методы лечения тем и хороши, что они используют свойства лекарственных растений или продуктов, которые и так входят в ежедневный рацион беременной женщины. Поэтому нет никакого риска навредить будущему малышу. Лишь немногие из них могут вызвать повышение тонуса матки и не рекомендуются на ранних сроках беременности.

Но во втором триместре под запрет попадают только горячие ванны и те растения, которые в больших количествах могут быть токсичными, например, зверобой, шалфей, пижма и др.

Если вы любите травяные чаи, покупать их лучше в аптеках или специализированных магазинах – очень важно быть уверенной в составе и качестве входящих в сбор растений. Где собирали их бабушки-травницы, торгующие на рынке, можно только догадываться. А ведь травы являются прекрасными адсорбентами. Поэтому если они росли на загрязненных пылью, химикатами, угарным газом и другими токсинами территориях, то все эти «прелести» окажутся в вашей чашке, а затем в организме.

Традиционными народными средствами, помогающими избавиться от сильного кашля без вреда для будущего малыша, являются:

  • Варенье: малиновое, смородиновое, кизиловое с теплым зеленым или ромашковым чаем. Настоящий кладезь витаминов и в первую очередь витамина С, который помогает бороться с простудой и кашлем. Снимет воспаление горла, поднимает иммунитет, а заодно и настроение – ведь это очень вкусно! Но чтобы сохранить витамин С, варенье надо запивать чаем, в не класть в горячую жидкость.
  • Мед. С молоком, чаем, теплой водой и даже просто положенный под язык. Обладает противовоспалительными, антибактериальными, антисептическими свойствами. Быстро устраняет воспаление и раздражение гортани, убирает боль, смягчает кашель.
  • Барсучий или козий жир. Принимается в растопленном виде с молоком или без него. Хотя это средство не слишком приятно на вкус, но эффект от него отличный, особенно при сухом, лающем кашле, который быстро смягчается.
  • Жженый сахар с добавлением мятного или эвкалиптового масла. Прекрасно заменит недешевые аптечные леденцы и совершенно не уступает им по лечебному эффекту. При этом вы точно знаете, что в них нет никаких других ингредиентов, кроме тех, что вы использовали. В расплавленный сахар можно влить еще небольшое количество лимонного сока.
  • Малиновый чай (из сухих или свежих листьев и/или веточек). Замечательно сбивает повышенную температуру. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием. В теплый чай можно добавить дольку лимона с кожурой и немного меда.

С паровыми ингаляциями и прогреваниями необходимо быть осторожным. Лучше не использовать эти методы лечения без рекомендации врача. Хотя при сильном кашле сухое тепло может быть полезным. Это компрессы и растирания со скипидаром, камфорным маслом, водкой.

Хорошо лечится кашель во время беременности препаратами на растительной основе. Обычно они выпускаются в форме сиропов, но есть также таблетки и даже сухая микстура, которая разводится чистой водой. Чаще всего беременным женщинам рекомендуют: «Стоптуссин», «Гербион», «Амброксол», «Лазолван», «Мукалтин», «Линкас».

С осторожностью назначают при беременности лекарства, в состав которых входит трава термопсиса и кодеин. Хотя они уже не могут преодолеть плацентарный барьер, но эти вещества способны спровоцировать повышение тонуса матки и создать угрозу выкидыша. Превышать указанные в инструкции дозировки нельзя ни в коем случае, как и назначать себе лекарства самостоятельно.

Антибиотики во втором триместре уже не так опасны, как в первом. Но некоторые из них также способны проникать через плаценту и попадать в кровь ребенка, оказывая токсичное воздействие на его развивающиеся органы и системы. Поэтому такие препараты будущим мамам назначаются только в тех случаях, когда другие способы лечение неэффективны.

Когда болезнь еще не запущена, неплохие результаты дает интенсивное полоскание горла (через каждые два часа) отварами трав или антисептическими растворами (хлорофиллипта, фурацилина и др). Минимальные противопоказания имеют применения спреев для орошения горла: «Ингалипт», «Ингакамф» и др. Можно обработать его раствором Люголя.

Весь курс лечения должен проходить под постоянным врачебным контролем. Если назначены лекарственные препараты, то применение народных средств обязательно надо согласовывать с лечащим врачом.

Так сок грейпфрута усиливает действие антибиотиков и некоторых других препаратов, а молоко, напротив – ослабляет. Но если организм здоровой женщины легко перенесет такую корректировку, то на состоянии плода она может отразиться очень негативно.

Лучшей профилактикой от болезней на период беременности является крепкий иммунитет и здоровый образ жизни. В первую очередь это полный отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, наркосодержащих препаратов. Они угнетающе действуют на иммунную систему и ослабляют естественную защиту организма от вирусов и инфекций.

Лечение кашля во время беременности на начальной стадии проходит достаточно легко, но лучше соблюдать простые меры предосторожности, которые позволят вам не заболеть:

  • одеваться в соответствии с погодными условиями, не допускать сильного переохлаждения;
  • стараться на 10-15 минут в день (не больше!) попадать под воздействие прямых солнечных лучей;
  • избегать длительных прогулок при слишком холодной или сырой погоде, в тумане, на морозе;
  • при первых же признаках простуды принимать доступные меры, чтобы не допустить развития заболевания: травяной чай, теплые носки, мед и т.д.;
  • продолжать утреннюю гимнастику и закаливающие процедуры – они помогают держать организм в тонусе;
  • включить в рацион максимальное количество свежих фруктов и овощей, желательно по сезону, не тепличных – в них минимум нитратов и максимум витаминов;
  • не допускать хронического переутомления – оно тоже сильно снижает иммунитет;
  • следить за чистотой в помещении, особенно в спальне – проветривать не менее 2 раз в день и минимум через день делать влажную уборку;
  • проверить комнату на наличие источников сильных запахов или возможных аллергенов, убрать сильно пахнущие цветы;
  • в периоды массового распространения острых респираторных заболеваний избегать мест скопления людей или в целях профилактики использовать оксолиновую мазь;
  • испытывать побольше положительных эмоций – они стимулируют выработку серотонина, который тоже укрепляет иммунитет.

У беременной женщины много всяких запретов и правил, и далеко не каждая переносит это состояние легко. Но болезнь и беременность – неприятное сочетание. Поэтому лучше ограничить себя на этот период в некоторых вещах, но при этом сохранить здоровье себе и будущему малышу.

Автор: Анна Александрова

© 2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Источник: bydy-mamoy.ru

Кашель во время беременности: причины, последствия, лечение и профилактика

Кашель при беременности легко возникает из-за снижения защитных сил организма. Достаточно незначительного переохлаждения и общения с носителем респираторной инфекции, чтобы этот симптом проявился в комплексе с другими: повышенной температурой, насморком, слабостью. Частый кашель негативно сказывается на течении беременности и состоянии плода, поэтому его обязательно нужно лечить. При первых признаках недомогания стоит обратиться к врачу: специалист сможет правильно установить диагноз и назначит препараты, наиболее безопасные для будущей мамы и ее малыша.

Причины появления кашля во время беременности

Кашель при беременности обычно возникает из-за острой или хронической инфекции дыхательных путей. Если очаг воспаления локализован в полости носа и придаточных пазух, то рефлекторное сокращение мышц гортани с одновременным повышением тонуса бронхов происходит из-за стекающей по задней стенке глотки слизи. Такой механизм характерен для ринита, синусита, аденоидита.

При воспалении нижерасположенных отделов – миндалин, глотки, гортани, трахеи – кашель возникает из-за непосредственного раздражения слизистой оболочки. Он сопровождает тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит.

Пневмония и бронхит характеризуются воспалением нижних отделов дыхательных путей. При этих заболеваниях в тканях легких и бронхах скапливается мокрота и провоцирует приступы кашля.

Второй по частоте причиной того, почему возникает кашель при беременности, являются аллергические заболевания, локализованные в дыхательных путях. Рефлекторные приступы развиваются при аллергическом обструктивном бронхите, аллергическом трахеите, бронхиальной астме.

В редких случаях кашель развивается при заболеваниях органов слуха, желудка, диафрагмы, сердца и сосудов. Также причиной могут стать невротические расстройства.

Кашель во время беременности может быть опасен, особенно если он сухой с продолжительными приступами. При отсутствии лечения развиваются следующие осложнения:

  1. Гипертонус матки. В середине каждого цикла кашлевого рефлекса возникает сильное сокращение мышц брюшной стенки. Это перенапряжение передается на матку, в результате чего повышается ее тонус. Подобное состояние является одной из наиболее частых причин угрозы прерывания беременности.
  2. Кислородное голодание плода. Частый приступообразный кашель приводит к ухудшению плацентарного кровоснабжения. В результате ребенок не получает нужного количества кислорода и питательных веществ. В тяжелых случаях это приводит к задержке внутриутробного развития. Подробнее о причинах и последствиях гипоксии плода→
  3. Маточное кровотечение. Это осложнение связано с сильным сокращением мышц брюшной стенки во время кашля. Продолжительный приступ может вызвать маточное кровотечение в случаях, когда имеется предлежащие плаценты или ее низкое расположение.

Помимо самого кашля, опасными являются заболевания, из-за которых он возникает. Инфекционные, аллергические и другие патологические процессы негативно сказываются на течении беременности и на здоровье будущего ребенка.

Кашель при беременности может по-разному отразиться на состоянии плода в зависимости от триместра, в котором возникло заболевание. Методы лечения также во многом определяются сроком: самым безопасным периодом является середина беременности, когда все органы уже заложены, а до родов еще далеко.

Первый триместр – период интенсивных гормональных и иммунных перестроек. Снижение защитных функций организма необходимо для того, чтобы эмбрион не отторгался и смог закрепиться в матке. Обратная сторона этого процесса – женщина становится более подверженной любой инфекции. Те ситуации, которые раньше не вызывали заболевания, теперь становятся их причиной (слабые сквозняки, нахождение с болеющим человеком в одном помещении и др.).

В первые три месяца кашель опасен из-за риска развития гипертонуса матки. Это осложнение является признаком угрозы прерывания беременности. Поэтому, если врач рекомендует госпитализацию, не стоит отказываться. Инфекционные заболевания, являющиеся частой причиной кашля, опасны тем, что могут спровоцировать нарушения в закладке жизненно важных органов ребенка.

Еще одна проблема, которая встает перед врачами в этот период – подбор эффективных и при этом безопасных средств лечения. В первые недели беременности почти все лекарственные препараты противопоказаны. Поэтому основу терапии составляют народные методы – полоскания и ингаляции на основе целебных трав, промывания носа солевым раствором и т. д. Если щадящие средства не приносят ожидаемого результата, то принимается решение о назначении медикаментов.

Во втором триместре кашель при беременности и вызвавшие его заболевания уже не столь опасны. К этому периоду завершается формирование плаценты – барьера, защищающего плод. Она пропускает питательные вещества и кислород, но препятствует проникновению инфекции и некоторых лекарственных соединений.

Однако возможности этого барьера не безграничны. Во время простуды может развиться фетоплацентарная недостаточность – состояние, при котором плод недополучает кислород и питательные вещества. В тяжелых случаях появляется риск преждевременных родов или внутриутробной гибели ребенка.

В сравнении с первым триместром список допустимых препаратов расширяется. Врачи с меньшей опаской назначают средства, способные быстро устранить причину кашля.

В последнем триместре плацента становится более проницаемой и постепенно стареет. Под воздействием инфекции ее функциональность снижается. Возрастает риск развития фетоплацентарной недостаточности: кислород поступает к плоду в недостаточном количестве, а токсины и лекарственные соединения проникают к нему. Начиная с 37-й недели, вирусы могут попадать в околоплодную жидкость, которую заглатывает ребенок.

Опасность кашля в этот период связана с возможностью преждевременного начала родов. Также может произойти отслойка плаценты, излитие вод, окружающих плод, кровотечение.

Лекарственные средства подбираются врачом индивидуально, с учетом заболевания и состояния беременной. Наряду с народными методами, активно используются медикаменты.

Перед тем как назначить лечение беременной, врач проводит все необходимые диагностические процедуры, помогающие выяснить причину кашля. Если симптом развился из-за инфекционно-воспалительного процесса в дыхательных путях, то оценивается его характер.

При сухом кашле слизь и мокрота не отходят совсем или отделяются в незначительном количестве. Другое его название – непродуктивный. Он не приносит облегчения, мучительный и затяжной. Суть лечения заключается в том, чтобы сделать сухой кашель влажным. То есть, необходимо добиться выделения мокроты и ее выведения из организма. Для этого необходимо использовать средства, способствующие формированию слизи.

Чтобы устранить кашель при беременности, особенно на ранних ее сроках, применяются ингаляции. Эти простые процедуры практически мгновенно облегчают состояние женщины, способствуя образованию и выведению мокроты. Наиболее распространены и эффективны ингаляции с Мирамистином, Хлорфиллиптом, минеральной водой, прополисом, эвкалиптом, проводимые при помощи небулайзера.

Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом, при высокой температуре (выше 38 градусов) и в некоторых других случаях ингаляции противопоказаны.

Среди медикаментозных препаратов для лечения сухого кашля при беременности используются таблетки и сиропы. Все они подбираются индивидуально, с учетом срока беременности. Часто врачи назначают мукалитические средства: Бронхипрет, Гербион, Геделикс, Мукалтин. Подробнее о применении Мукалтина во время беременности→

Противокашлевые препараты центрального действия (Синекод, Тусупрекс) используются с осторожностью и только во втором и третьем триместрах. Клинических данных об использовании этих лекарств в период беременности нет, поэтому применять их нужно только по назначению врача.

При влажном кашле мокрота выводится из бронхов наружу. Он является продуктивным, приносит облегчение. Вместе со слизью удаляются возбудители инфекции. Но если этот вид кашля не лечить, то он станет хроническим и слизь перестанет выводиться. Для его устранения используются средства, разжижающие мокроту.

Среди народных методов лечения влажного кашля наиболее известно употребление внутрь травяных настоев и отваров. Разжижают и усиливают отхождение мокроты такие растения, как чабрец и корень алтея.

Также можно использовать мед, молоко, чеснок и лук. Перед применением этих средств необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые из них могут повлиять на работу сердца и сосудов, спровоцировать аллергию.

Чтобы устранить влажный кашель, при беременности могут быть рекомендованы следующие лекарственные средства: Бромгексин, Доктор Мом, Геделикс, Проспан. Все эти препараты назначаются врачом с учетом заболевания, срока беременности и особенностей здоровья женщины.

Так как наиболее распространенными причинами кашля при беременности являются инфекционные и аллергические заболевания, то профилактика сводится к предупреждению их развития. Во время неблагоприятной эпидемиологической ситуации лучше воздержаться от посещения людных мест.

Также рекомендуется всеми возможными способами поддерживать иммунитет: чаще бывать на свежем воздухе, выполнять нетяжелую физическую работу по дому, правильно питаться, придерживаться режима дня, в котором на сон отведено не менее 9-10 часов (8 ночью, 1-2 днем). При посещении поликлиники желательно использовать защитную повязку на лицо.

Профилактика аллергических реакций основана на ограничении контакта с агентом (пыльцой, пылью, домашними животными). Необходимо ежедневно проводить в доме влажную уборку и убрать все предметы, способные накаливать пыль (мелкие сувениры, ковры, шторы). При сезонной аллергии оптимальным временем для прогулок является период после дождя.

Кашель при беременности чаще возникает из-за инфекционных заболеваний дыхательных путей. Он способен спровоцировать осложнения, негативно повлиять на состояние плода. Лечение должен подбирать врач исходя из причины и характера кашля. Наиболее эффективным считается сочетание народных средств и лекарственных препаратов.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Источник: mama66.ru