Как сдавать хгч при беременности

Что показывает ХГЧ: правила сдачи, подготовка, расшифровка анализа, норма, значения и сроки беременности

Прежде всего, представим героя нашего повествования. ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Однако чаще его все же называют «гормоном беременности». Отсюда становится ясно, что показывает ХГЧ в результатах анализа. В первую очередь, этот гормон будет отвечать за регуляцию в женском организме гормональных функций в период вынашивания беременности. Но с ним не все так просто, ведь анализ на ХГЧ назначается не только женщинам, но и мужчинам. Что он помогает определить, как расшифровать его результаты неспециалисту, мы в числе прочей важной информации представим читателю далее.

Хорионический человеческий гонадотропин — гормон, что будет вырабатываться синцитиотрофобластом (элементом оплодотворенной яйцеклетки). Поэтому что показывает ХГЧ? В первую очередь, беременность. После имплантации к маточной стенке этот гормон начинает стимулировать развитие плаценты.

Но также важно знать, что вырабатывается он и при раковых опухолях. Что показывает анализ ХГЧ у мужчин и не планирующих беременность женщин? Факт наличия онкологического заболевания. При этом для современной науки пока что остается открытым вопрос: ХГЧ — это причина или следствие раковой опухоли? Поэтому в некоторых странах сегодня запрещена безрецептурная продажа диетических, гомеопатических средств, что содержат в себе хорионический гонадотропин.

ХГЧ будет состоять из альфа- и бета-элементов. Первые по своему строению идентичны тиреотропным, лютеинизирующим гормонам. А вот бета-частицы уникальны для ХГЧ. Поэтому их показатели и будут определяющими при проведении анализа.

На какой день показывает беременность ХГЧ? Бета-единицы возможно выявить уже на 6-8 сутки после факта оплодотворения яйцеклетки. Определяются они и в составе мочи, и в составе крови. А вот уже спустя неделю после родов хорионический человеческий гонадотропин уже не обнаруживается у здоровой женщины.

Как и любая другая составляющая нашего организма, ХГЧ выполняет определенные функции:

• На первых неделях вынашивания ребенка гормон помогает сохранению желтого тела, способствует выработке эстрогена и прогестерона.
• В отношении плода стимулирует деятельность его надпочечников и половых желез.
• Готовит материнский иммунитет к принятию ребенка.
• Стимулирует работу клеток Лейдига. Именно они вырабатывают тестостерон у плода мужского пола.

Фиксировать показатели гормона прежде всего позволяет анализ крови. Однако в аптеках в свободной продаже находятся тест-полоски, которые позволяют определить вероятность беременности по пробе мочи.

Разберем ключевую разницу между ними. Когда покажет беременность кровь на ХГЧ? Уже на 1-2 сутки после оплодотворения яйцеклетки.

А через сколько ХГЧ показывает беременность при использовании тест-полосок? В домашних условиях узнать результат можно только через неделю. Связано это с тем, что в моче ХГЧ концентрируется гораздо медленнее, нежели в крови.

Что показывает ХГЧ, мы с вами представляем. Анализ образца крови на данный гормон может быть двух типов:

• Определение общего хорионического человеческого гонадотропина.
• Нахождение свободного бета-ХГЧ.

Каждый из этих анализов будет преследовать свои цели — разберем их детально далее.

Если женщине интересно, на какой день ХГЧ показывает беременность, то она сдает общий анализ на данный гормон. Отсюда главная его задача — определить факт оплодотворения яйцеклетки на ранних сроках. Еще раз напомним, что это возможно уже на 1-2 день, когда полоска теста не способна показать какой-либо результат.

Далее (при отсутствии патологии) содержание гормона будет удваиваться в своем объеме каждые два дня. Поэтому через неделю-две его уже способна определить менее чувствительная тест-полоска. Максимум же хорионического гонадотропина в крови женщины достигается на 10-11 неделю вынашивания ребенка.

Анализ на общий ХГЧ назначается не лишь для раннего определения беременности. Его прописывают во втором триместре беременности в комплексе пренатального скрининга. Иное название исследования — третий или четвертый тест.

Что показывает ХГЧ в этом случае? Данный анализ будет показательным при диагностике тестикулярных (онкологические заболевания яичек) и трофобластных (хориокарцинома, засос пузырный) опухолей.

Но такой анализ также будет назначаться и женщинам, ожидающим ребенка. Если первое исследование ХГЧ показывает, на каком дне беременность, то у данной пробы иные задачи. Он оценивает риск рождения малыша с синдромом Дауна или синдромом Эдвардса. Обычно назначается женщине на первом и втором триместре.

Если результат анализа будет положительным, то это не является 100% вероятностью того, что малыш родится именно с хромосомными аномалиями. Однако это повод занесения женщины в группу риска. Вероятность рождения младенца с синдромом Эдвардса или Дауна возрастает в следующих случаях:

• Возраст матери старше 35 лет.
• Родители имеют в анамнезе синдром Дауна или иные генетические болезни.
• У родителей, ближайших родственников диагностированы врожденные пороки развития.
• Кто-то из родителей подвергался радиационному излучению.

Будущих мам прежде всего интересует, на каком дне ХГЧ показывает беременность. Но специалисты также советуют женщине сдать анализы на бета-ХГЧ. Лучше всего это сделать дважды — на 8-13 и 15-20 неделях вынашивания плода.

В первую очередь повышенный уровень ХГЧ показывает срок беременности — последний определяется по концентрации его в крови. Но рост содержания хорионического гонадотропина может также говорить и о аномалиях развития плода, сахарном диабете, раковой опухоли. Также ХГЧ показывает внематочную беременность. Определить ее может только специалист, сравнивая показатели содержания гормона на разных периодах беременности.

О чем говорит повышенный уровень содержания данного гормона в крови у мужчин? Это свидетельствует о развитии в организме раковой опухоли. Прежде всего подозревается семинома и тератома яичка.

Пониженные показатели также говорят о какой-либо патологии. Точно определить ее может лишь врач, так как данные цифры индивидуальны для каждого пациента.

Мы знаем, что ХГЧ покажет срок беременности. Однако сдавать кровь на подобное исследование стоит и в ряде других случаев:

• Мужчинам. Для ранней диагностики онкологических заболеваний яичек. Уровень хорионического человеческого гонадотропина нужно всегда знать, держать под контролем. У здорового мужчины он не должен превышать отметки в 5 мЕд/мл.
• Женщинам. Анализ необходимо сдать при любой длительной задержке менструации, которая может быть следствием не только беременности, но и сильного эмоционального стресса, дисфункции яичников, интоксикации организма, различных инфекционных заболеваний. Кроме того, исследование нужно для исключения подозрения на тромбластическую опухоль. Периодически его стоит проходить и тем пациентам, кто имел такое заболевание в анамнезе.
• Ждущим ребенка. Когда покажет беременность ХГЧ? Уже на 2 день оплодотворения яйцеклетки (если вы сдаете именно образец крови). Нужен анализ и для динамического наблюдения специалиста за течением вынашивания плода, перинатальной диагностики (в частности, выявления опасности рождения ребенка с синдромом Эдвардса или Дауна). Исследование также позволяет вовремя установить внематочную беременность.
• Женщинам, прошедшим через процедуру аборта. Будь то принятие специального препарата или же медицинское выскабливание, сдача анализа рекомендуется специалистами. Он поможет определить факт, что плодное яйцо удалено не полностью — показатели в этом случае будут выше нормальных. Чтобы исключить ложноположительный ответ, рекомендуется сдавать анализ спустя 1-2 дня после аборта.

Для исследования на ХГЧ требуется образец венозной крови — и для общего анализа, и для анализа на содержания бета-элементов. Правила подготовки к нему стандартны:

• Анализ сдается с утра и обязательно на голодный желудок. От последнего перекуса — не менее 8-12 часов.
• Обязательно сообщите специалисту перед забором образца крови о медицинских препаратах, что вы принимаете. Как правило, фиксации ложного уровня хорионического человеческого гонадотропина способствуют только средства, содержащие в своем составе гормоны. В частности, их может принимать женщина для стимуляции овуляции (при диагностируемом бесплодии). Другие лекарства, по свидетельству специалистов, не влияют на результаты.

Зная, когда ХГЧ покажет беременность, лучше сдавать материал на лабораторный анализ на 4-5 день отсутствия у вас менструации. Для уточнения стоит повторить его и через 2-3 дня. Следующее исследование крови на ХГЧ проводится уже на 2-ом триместре — для выявления патогенных отклонений у плода.

Как исследуется сданный материал на содержание хорионического человеческого гонадотропина? В лаборатории используется метод иммуноферментного анализа сыворотки кровяной массы.

ХГЧ показывает беременность через 2 дня после оплодотворения яйцеклетки. А через какой срок обследуемому предоставляют результаты анализа? Как правило, это зависит от конкретной клиники, лаборатории, где проводится исследование крови. Где-то доступны экспресс-тесты — результаты по ним готовы уже после 1-2 часа. Где-то приходится ждать сутки — если из клиники образцы крови отправляются для анализа в лабораторию, что находится в другой части города или вообще в ином регионе.

Во многих клиниках за результатом не нужно приходить лично — вся информация по исследованию отправляется на телефон, электронную почту пациента. Где-то он может открыть личный кабинет на официальном сайте медучреждения. В его профиль на этом портале придут результаты анализа. Как правило, информация конфиденциальна и скрыта от посторонних лиц.

Если вам интересно, когда анализ ХГЧ покажет беременность, то, вероятно, вы поспешите расшифровать результаты исследования сами, не дожидаясь консультации доктора. Самостоятельно это сделать возможно, но не стоит останавливаться на самодиагностике. Следует обязательно обратиться с результатами к доктору — только он сможет правильно прочесть их, представить достоверную информацию о вашем состоянии.

Стандартная единица измерения хорионического гонадотропина — мЕд/мл. Но некоторые лаборатории пользуются и иной метрической системой — измеряют гормон в Ед/л. Нормальные показатели у каждой клиники также могут быть исключительно собственными. Поэтому рекомендуется сдавать кровь на анализ повторно в той же лаборатории, чтобы не запутать ни себя, ни своего доктора.

Начнем с нормального уровня хорионического гонадотропина в крови у людей, не ожидающих ребенка. Эти показатели нужно знать, чтобы исключить вероятность развития опухолевого процесса в организме.

Отдельно приводится нормальный уровень для представителей двух полов:

• Нормальные показатели для здорового мужчины — интервал до 2,5 мЕд/мл.
• Нормальные показатели для здоровой небеременной женщины — интервал 0-5 мЕд/мл.

Через сколько ХГЧ покажет беременность? Через 1-2 дня. Однако, как мы уже говорили, для точности результата следует сдавать образец крови на 4-5 день отсутствия менструации.

Что касается беременных женщин, то для них нормальные показатели уровня хорионического человеческого гонадотропина меняются буквально каждую неделю-две. Поэтому по содержанию гормона в крови можно судить о сроке вынашивания плода.

Мы знаем, когда кровь на ХГЧ покажет беременность. Приведем значения, которые помогут вам определиться с ее сроком (в мЕд/мл):

• Первая неделя вынашивания плода — нормальный уровень будет колебаться в пределах 20-150.
• 2-3 неделя — в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, возрастает до 150-4800.
• 4-я неделя вынашивания плода — 2500-82000.
• 5-я неделя беременности — уровень ХГЧ в крови максимально может достигать 151 000.
• 6-ая неделя вынашивания плода — верхний показатель продолжает расти. Он уже достигает 230 000.
• 7-10 неделя. Здесь показатели будут самыми максимальными. В зависимости от индивидуальных особенностей будущей мамы, это интервал 21000-291000.
• 16-ая неделя. Женщина достигает периода, когда уровень хорионического человеческого гонадотропина в ее крови начинает снижаться. В данный период, в среднем, он равен 6150-103000.
• 20-я неделя — показатели будут варьироваться в пределах 4800-80000.
• 21-39 неделя. На заключительном этапе вынашивания ребенка нормальные показатели уровня ХГЧ в крови мамы — 2700-78000.

Отметим, что мы познакомили читателя лишь со средними значениями, по которым специалистами выявляется срок беременности. У каждой лаборатории может быть своя таблица с показателями, что используют лаборанты, доктора для прочтения результатов исследования.

Если у мужчины или женщины, не планирующей беременность, уровень ХГЧ выше нормального, о чем может это говорить? Точный ответ вам даст только лечащий врач. Среди предположительных причин повышения показателей гормона наиболее вероятными считаются следующие:

• Онкологические заболевания, которые поразили почки, кишечник, легкие, половую систему (матку у женщин и яички у мужчин). Как правило, здесь нужно проведение дополнительного обследования.
• Пациент недавно принимал лекарственные средства, имеющие в составе гормоны.
• Если анализ сдавала женщина, то есть вероятность того, что при аборте не было удалено до конца плодовое яйцо. Требуется дополнительное ультразвуковое исследование. В индивидуальных случаях даже после качественно и полноценно проведенного аборта высокий уровень гормона в крови у женщины может сохраняться еще 4-5 дней.

Какой ХГЧ показывает беременность? Анализ на общий хорионический человеческий гонадотропин. О чем же говорят его завышенные показатели именно у беременной женщины? Ответов несколько:

• У будущей мамы многоплодная беременность.
• Развивается сахарный диабет.
• Отмечается ранний гестоз или токсикоз.
• Пролонгированная беременность.
• Женщина принимает препарат с синтетическими гестагенами. Это искусственно полученные гормоны, которые восполняют в организме уровень прогестерона (главного женского гормона).
• Если будущая мама сдавала анализ на бета-ХГЧ, то повышенные показатели могут говорить о риске развития генетических аномалий у плода.

Если уровень ХГЧ у пациента-мужчины или небеременной девушки, женщины ниже нормы, то это повод для срочного обращения к специалисту. Только доктор сможет определить причины такой ситуации.

В случае, когда уровень хорионического человеческого гонадотропина снижен у будущей матери (более чем на 50% от нормы), то вероятные причины такого факта следующие:

• Внематочная или застывшая беременность.
• Плацентарная недостаточность.
• Риск прерывания беременности
• Истинное перенашивание ребенка.
• Внутриутробная гибель плода, что зафиксирована на поздних сроках беременности.

Если вы сдали общий анализ на ХГЧ для раннего определения беременности и получили результат в 5-25 мЕд/мл, то это повод для повторного прохождения исследования. Опровергнуть или подтвердить беременность сможет только новый анализ минимум через 2 дня.

На сегодняшний день анализ крови на хорионический человеческий гонадотропин — самый достоверный способ определения раннего этапа беременности. Но и он не может гарантировать 100% верный результат. Ложный ответ может быть следствием ошибки как медперсонала, так и самого обследуемого. Наиболее вероятные причины неверного результата — женщина забыла сообщить, скрыла от специалиста факт принятия гормональных препаратов, назначенных ей для стимуляции овуляции.

Есть и более редкие причины ложного результата. Так, у 2% женщин анализ показал несуществующую беременность из-за гормонального сбоя в организме или развития раковой опухоли.

Есть и случаи ложноотрицательного результата при наличии беременности. Причины этого: имплантация плода, овуляция произошли позже обычного. Или же у женщины развивается внематочная беременность.

Таким образом, анализ на ХГЧ дает возможность не только диагностировать беременность на самом раннем сроке, но и вовремя выявить опухолевый процесс у мужчин и небеременных женщин, другие серьезные заболевания, определить риск развития у плода синдрома Дауна, Эдвардса. На сегодня такое исследование считается самым точным.

Источник: fb.ru

Одним из важных исследований, проводимых во время беременности, является определение уровня гормонов. К одному из таких лабораторных тестов относится исследование крови на ХГЧ.

Во время беременности в женском организме образуется довольно много новых гормонов, с которыми до этого периода он не был знаком. Одним из таких биологически активных веществ является хорионический гонадотропин. Сокращенное его название – ХГЧ. В норме оно присутствует и в здоровом организме, но практически не определяется. Количество данного биологически активного вещества существенно возрастает после аборта, во время беременности или при развитии некоторых злокачественных новообразований.

Положительный тест на ХГЧ у женщины, которая сомневается на предмет наличия у нее беременности, позволяет устранить имеющие у нее сомнения. Повышение уровня этого гормона нарастает постепенно. Однако уже на ранних сроках развития плода этот показатель становится повышенным.

Ученые установили, что гормон ХГЧ может быть в разных модификациях. Они называются альфа- и бета-фракциями. Структура этих соединений разная. Бета-фракция обладает более выраженным гормональным действием. Ее значения во время наступления беременности также нарастают.

ХГЧ в организме беременной женщины имеет довольно много функций. Он помогает выровнять гормональный фон и участвует в повышении уровня тестостерона, если в животике будущей мамочки находится мальчик. Также это биологически активное вещество необходимо в подготовке иммунной системы беременной женщины к вынашиванию малыша.

Нарастание ХГЧ в крови будущей мамы приводит к тому, что в ее организме не образуются антитела, которые могут привести к отторжению плода

С течением развития беременности ХГЧ способствует также правильному формированию плаценты. Это особое образование, которое присутствует в женском организме только в период беременности. Через плаценту проходит множество кровеносных сосудов, которые обеспечивают бесперебойное кровоснабжение жизненно важных органов плода.

Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.

Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.

Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.

В самые первые дни после зачатия его уровень в крови является критически малым для возможного определения беременности.

Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации. Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования. Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.

Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога. Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества. Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.

Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно. Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить. Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат

Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях. Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете. Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.

Определение ХГЧ проводится не только для установления в женском организме беременности. Это исследование является также весьма информативным для выявления маловодия, многоплодной беременности и других состояний.

Обычно для скрининга различных патологий анализ на определение данного гормона проводится на 8-12, а затем на 16-20 неделе беременности. Назначаются данные исследования индивидуально с учетом клинической ситуации и состояния здоровья плода и беременной женщины.

Источник: www.o-krohe.ru

Анализ на ХГЧ – ранняя диагностика беременности

Чтобы установить факт зачатия, женщины чаще всего обращаются за помощью к различным тестам на беременность. Данные тесты дают практически мгновенный результат, однако далеко не всегда этот результат является правдивым. Учитывая данный факт, специалисты рекомендуют провести анализ на ХГЧ, при помощи которого можно точно установить беременность, причем на самых ранних сроках ее развития. Что же представляет собой данный анализ и как именно его необходимо сдавать, Вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Анализ на ХГЧ представляет собой анализ на наличие в организме хорионического гонадотропина человека. Хорионический гонадотропин – это особый гормон беременности, который в некоторых случаях удается обнаружить в организме мужчины либо небеременной женщины. В момент зачатия происходит деление яйцеклетки. Во время данного процесса формируется зародыш и плодные оболочки, одна из которых носит название хорион. Именно хорион (оболочка зародыша) синтезирует хорионический гонадотропин, который удается выявить в анализе крови. Вне беременности наличие данного гормона может указывать на развитие какого-то заболевания. Нередко его же выявляют у женщин, которые недавно сделали аборт.

Роль хорионического гонадотропина в первом триместре беременности

В состав ХГЧ входят две единицы – альфа — и бета — ХГЧ. Бета – составляющая является уникальной, а вот альфе присуще строение, которое походит на строение единиц некоторых других гормонов. Исходя из этого, во время диагностики особое внимание уделяют именно бете.

У мужчин и небеременных женщин нормой являются показатели от 0 до 5.

Повышение бета – показателей во время беременности может наблюдаться при:

• Сахарном диабете у матери;
• Многоплодии;
• Приеме матерью синтетических гестагенов (гормонов, регулирующих беременность);
• Гестозе (осложнениях нормально протекающей беременности, характеризующихся расстройством ряда органов и систем организма);
• Токсикозе (тошноте и рвоте в утренние часы);
• Неправильно установленном сроке беременности;
• Различных заболеваниях плода;
• Синдроме Дауна (патологии, при которой чаще всего кариотип представлен 47 хромосомами вместо нормальных 46) у плода;
• Многочисленных пороках развития плода.

Повышение бета — показателей вне беременности и у мужчин возможно при:

• Опухолевых образованиях в области желудочно-кишечного тракта;
• Ракепочек, легких или матки;
• Проведении анализа в течение 4 — 5 дней после аборта;
• Опухоли яичек;
• Пузырном заносе (продукте зачатия, при котором не происходит нормального развития эмбриона, а ворсины плаценты разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью) либо его рецидивах;
• Использовании препаратов хорионического гонадотропина;
• Хорионкарциноме (злокачественной форме трофобластической болезни, возникающей после пузырного заноса, нормального аборта и родов).

Низкий уровень бета — показателей может указывать на:

• Неправильную постановку срока беременности;
• Задержку в развитии плода;
• Неразвивающуюся беременность;
• Гибель плода во 2-ом или 3-ем триместре беременности;
• Внематочную беременность;
• Угрозу выкидыша;
• Истинное перенашивание беременности;
• Хроническую плацентарную недостаточность (состояние, при котором происходит снижение кровотока в аорте плода).

Получив на руки результаты данного анализа, ни в коем случае не пытайтесь расшифровать их самостоятельно. Запишитесь на консультацию специалиста, который сопоставит эти результаты с данными других исследований и предоставит Вам верную расшифровку.

Сдать анализ можно уже на 3 — 5 день задержки менструации либо на 12 день после предполагаемого зачатия. В более ранние сроки проводить его не рекомендуется, так как результаты анализа в данный период чаще всего являются неточными. Для выявления заболеваний плода у беременных, специалисты рекомендуют сдать анализ с 14 по 18 неделю беременности.

Источник: www.tiensmed.ru

Точность, особенности и расшифровка анализа крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ – одно из самых востребованных исследований. Чаще всего это исследование проводят женщины, у которых есть подозрение на беременность, чтобы подтвердить его или опровергнуть со 100% точностью.

Простота и скорость анализа делает его доступнее некоторых тестов на беременность, а результат, если правила забора крови не были нарушены, гораздо точнее любого домашнего теста. Еще одно преимущество – диагностика беременности на самых ранних сроках, когда в моче еще нет значимого уровня этого гормона.

Провести диагностику можно в государственной или частной клинике — везде, где есть лаборатория — можно сдать анализ крови на ХГЧ.

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека – это специфичный гормон беременности, вырабатываемый хорионом зародыша. Термин «хорион» в акушерстве используется для обозначения плаценты на первом триместре беременности, это наружная оболочка зародыша.

Этот гормон-гликопротеин состоит из двух субъединиц – альфа и бета, проводится анализ крови на бета-ХГЧ. Вторая субъединица имеет уникальную структуру, что делает ее пригодной для иммунометрического анализа ХГЧ в крови.

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться немного позднее прикрепления бластоцисты, он выполняет функцию поддержки желтого тела, которое, в свою очередь, синтезирует гормон беременности прогестерон. Поэтому уровень этого гормона очень важен в первом триместре беременности. Затем функцию поддержания беременности берет на себя система «плацента-плод», и уровень ХГЧ начинает свое снижение. Еще одна функция гормона – стимулирование у мужского плода клеток Лейдига, функционирование которых необходимо для правильного формирования пола.

Как измеряется ХГЧ и о чем говорит его уровень?

При сдаче анализа на ХГЧ нужно обратить внимание на то, какой именно вид исследования проводится. Существует качественное и количественное измерение уровня ХГЧ. Количественное определение даст результат в точных цифрах, а качественное только ответит на вопрос, превышено ли его содержание.

Каждая лаборатория обязательно указывает единицы измерения, обычно это мМЕ/мл, при этом 1 МЕ/л = 1 мМЕ/мл. Также лаборатория должна давать свои нормы и расшифровку результатов по неделям беременности, т. к. иногда эти показатели в разных лабораториях выглядят по-разному.

Уровень ХГЧ в анализе крови означает наступление или отсутствие беременности. Также в редких случаях он может повышаться при некоторых заболеваниях у женщин и опухолях яичек у мужчин.

Когда можно сдавать анализ и как проходит процедура?

Многих женщин волнует вопрос, как сдавать анализ крови на ХГЧ и когда результат покажет беременность. Это довольно индивидуально. Большинство лабораторий рекомендуют делать анализ крови на ХГЧ когда уже есть первый день задержки менструации или через 14 дней после полового акта. Но чаще всего результат оказывается точным уже на 10 день после овуляции. Поэтому, если девушка отслеживала овуляцию тестами или УЗИ, она может узнать об интересном положении еще до задержки. Подробнее о способах определения овуляции →

Кровь на ХГЧ нужно сдавать натощак, необходимо воздержаться от еды хотя бы 3 часа перед анализом. Процедура представляет собой забор небольшого количества крови из вены одноразовым шприцем. Если пациентка плохо переносит забор крови, рекомендуется взять с собой шоколад или гематоген для поднятия сахара крови сразу после процедуры.

Результат срочного анализа крови на ХГЧ ждать всего несколько часов, заключение могут отправить по электронной почте или передать лично. Обычный анализ, как правило, готовится в течение 2 суток. Самое длительное ожидание бывает в государственных женских консультациях – до 10 дней.

Если выполнялся количественный анализ, важно оценить соответствие уровня ХГЧ сроку беременности. Нужно заметить, что показатели нормы очень вариабельны, но можно ориентироваться на изложенные далее.

Нормальные значения по неделям (от даты зачатия или в соответствии со сроком по УЗИ):

Более точные значения может указать лаборатория, но если не указано иного, можно расшифровать анализ крови на ХГЧ по данной таблице.

У небеременных женщин нормальный уровень ХГЧ составляет от нуля до 5 МЕ/л. Пограничное значение, которое требует повторной диагностики – до 10 МЕ/л. Нормы могут меняться в зависимости от лаборатории, но тогда они будут указаны в сопроводительной информации.

Что покажет анализ при внематочной беременности?

Результат анализа крови на ХГЧ при внематочной беременности обычно понижен, но может быть в пределах нормы. Информативны лишь несколько последовательных анализов в одной лаборатории. Именно по низким темпам роста ХГЧ на ранних сроках можно заподозрить внематочную или замершую беременность.

В норме в начале беременности значение ХГЧ удваивается каждые два дня, поэтому для выявления внематочной беременности нужно сдать кровь на ХГЧ и повторить этот анализ через 2 дня. В случае опасений можно повторить еще раз. Подробнее об изменении уровня ХГЧ при внематочной беременности →

Но нужно помнить, что при некоторых видах внематочной беременности ХГЧ может расти так, как нужно в норме. Поэтому определение уровня ХГЧ в крови не должно стать единственным методом исключения патологии, особенно если пациентка из группы риска.

В случае если уровень ХГЧ выше нормы у небеременных женщин (беременность обязательно исключают у врача), это может говорить о следующих состояниях:

• хориокарцинома или ее рецидив после лечения,
• пузырный занос,
• рак толстой кишки,
• опухоли матки,
• редкие опухоли почек и легких,
• недавний аборт (искусственный или самопроизвольный),
• прием препаратов ХГЧ, к примеру, Прегнил.

Все эти состояния, кроме последних двух, требуют тщательного обследования, т. к. последствия этих заболеваний могут быть летальными.

Причины повышения уровня ХГЧ при беременности:

• многоплодная беременность,
• неправильно установленный срок беременности,
• сильный ранний токсикоз,
• сахарный диабет,
• прием препаратов с гестагенами (Дюфастон, Утрожестан и др.),
• генетические аномалии плода.

Возможные причины пониженного уровня ХГЧ во время беременности:

• внематочная беременность,
• замершая беременность,
• неправильно установленный срок,
• хроническая фетоплацентарная недостаточность,
• угроза самопроизвольного аборта,
• перенашивание беременности,
• внутриутробная гибель плода.

Для установления точных причин понижения или повышения уровня гормона необходимо обратиться к врачу гинекологу. Он назначит дополнительные методы исследования (УЗИ, Доплер, КТГ, БХ анализ крови), направит при необходимости к другим специалистам (например, к медицинскому генетику) или в стационар. Возможно, понадобится повторный анализ на ХГЧ.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ и может ли он ошибаться? Точность исследования при соблюдении правил забора крови, транспортировки и обработки материала очень высока и стремится к 100%. К сожалению, нарушения могут быть на каждом из этих этапов. Поэтому если пациентка ожидала увидеть не то, что показывает анализ крови на ХГЧ, стоит пересдать кровь.

Чаще всего ошибки случаются по следующим причинам:

• сопутствующие заболевания, например, склонность к тромбозам у пациента;
• обильная жирная пища перед сдачей крови;
• нарушение стерильности пробирки;
• нарушение температурного режима транспортировки;
• неправильное хранение реактивов в лаборатории;
• неправильная расшифровка результата анализа крови на ХГЧ пациентом.

Если ошибка случилась по вине лаборатории, то можно потребовать бесплатного повторного исследования. Во многих лабораториях в случае ошибки при проведении анализа крови на ХГЧ, например в Инвитро, сотрудники сами предложат переделать работу.

Не во всех городах доступен анализ крови на ХГЧ при беременности, в этом случае можно заменить его тест-полоской для домашнего использования. Очень важно соблюдать инструкцию по применению теста и оценивать результаты не позднее указанного срока. Тест наиболее информативен уже после задержки, а лучше всего проводить его через неделю от дня начала предполагаемой менструации.

Так, анализ на ХГЧ – это самый точный способ диагностировать беременность на раннем сроке, когда еще даже УЗИ не сможет «увидеть» плодное яйцо. Также это исследование используется в диагностике некоторых онкологических заболеваниях в качестве онко-маркера, в конце первого триместра беременности для исключения генетических патологий. Несмотря на высокую специфичность и точность лабораторного анализа крови на ХГЧ, при сомнительных результатах лучше перепроверить уровень ХГЧ еще раз.

Автор: Юлия Прокофьева, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Источник: mama66.ru