Хгч при беременности норма по неделям таблица при эко

ХГЧ – уникальный гормон, который выделяется хорионом эмбриона и попадает в организм будущей мамы. По его уровню в крови определяется беременность и точный ее срок. При помощи тех тестов, которые продаются в аптеке, тоже определяется наличие этого гормона, но уже в моче. Там концентрация гормона в два раза меньше, чем в крови, поэтому аптечные тесты считаются менее информативными, чем лабораторный анализ крови.

ХГЧ – уникальный гормон, который выделяется хорионом эмбриона и попадает в организм будущей мамы. По его уровню в крови определяется беременность и точный ее срок. При помощи тех тестов, которые продаются в аптеке, тоже определяется наличие этого гормона, но уже в моче. Там концентрация гормона в два раза меньше, чем в крови, поэтому аптечные тесты считаются менее информативными, чем лабораторный анализ крови.

После ЭКО такая процедура проводится через 2 недели, чтобы определить, закрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка на внутренней поверхности матки.

Нормы ХГЧ при ЭКО беременности по неделям: таблица

Хорионический гонадотропин выделяется хорионом, поэтому у небеременной женщины его не должно быть в крови. Если анализ положительный, но беременности нет, предполагается, что незадолго до этого женщина пережила аборт или замирание плода на раннем сроке.

Если этого не было, можно предположить образование в организме злокачественной опухоли, которая выделяет в организм клетки, схожие по структуре с гормоном ХГЧ. В медицинской всемирной практике были случаи, когда мужчины шутки ради делали тест на беременность, а он оказывался положительным. Так пациенты случайно узнают о серьезных проблемах со здоровьем.

После ЭКО необходимо контролировать ХГЧ, который меняется с течением беременности. Начиная с первого дня оплодотворения и до 11-13 недель наблюдается постоянный рост, потом наблюдается поэтапное падение уровня ХГЧ.

В диагностических центрах существуют нормы ХГЧ, однако они носят приблизительный характер. Норма гормона у конкретной женщины может отличаться от общих показателей. Это происходит из-за того, что каждая беременная имеет свою конституцию тела, свои особенности организма и переносить беременность может по-разному. Именно поэтому часто результаты ХГЧ врач сравнивает не с «общими мерками», а с более ранними показателями гормона у пациентки. Иными словами, динамика ХГЧ отслеживается относительно индивидуальных результатов, а наличие либо отсутствие прироста определяется исходя из прошлых результатов анализов данной женщины.

Обратите внимание: В лабораториях, где проводятся анализы ХГЧ, используются разные реактивы, инструменты и оборудование, поэтому результаты анализов могут незначительно отличаться. Иногда целесообразно повторить анализ сразу в нескольких диагностических центрах, чтобы получить точную картину течения беременности.

В гинекологии и акушерстве принято отсчитывать сроки беременности в неделях, причем отсчет ведется не со дня зачатия или проведения процедуры ЭКО, а со дня начала последней менструации. Это так называемый акушерский срок беременности. Однако уровень ХГЧ начинает возрастать только после зачатия, поэтому для его определения часто берется не акушерский, а эмбриональный срок, который считается со дня оплодотворения.

Будущие мамы, которые не знают таких особенностей, путаются в сроках и могут неправильно истолковать результаты ХГЧ. Вот почему важно вовремя консультироваться с врачом. Если Вам нужно срочно расшифровать результат ХГЧ и нет возможности незамедлительно посетить клинику, уточните в лаборатории, где проводился анализ, нормы ХГЧ для Вашего срока беременности с обязательным указанием того, акушерский или эмбриональный срок лаборатория принимает во внимание.

Для иллюстрации того, как уровень ХГЧ может отличаться в зависимости при одном и том же акушерском и эмбриональном сроке, мы приводим таблицу норм ХГЧ при беременности по неделям.

Источник: mirmam.pro

Желание стать матерью естественно для женщины, но если беременность не наступает, на помощь приходит процедура ЭКО. После ее прохождения женщина с волнением ожидает появления первых признаков, показывающих, что все прошло успешно. Один из самых надежных показателей – изменение уровня ХГЧ в крови.

Итак, позади подготовка и сама процедура ЭКО. Теперь все зависит от того, приживется ли эмбрион в матке. Точно врач сможет сказать, наступила беременность или нет, через 10–14 дней, но узнать об этом хочется как можно раньше. Поэтому женщины внимательно прислушиваются к себе, надеясь уловить первые признаки.

Ранние симптомы беременности при ЭКО те же, что при наступившей естественным путем.

Это может быть утреннее недомогание, легкая сонливость и рассеянность в течение дня. Иногда появляется болезненность молочных желез, ощущение, что грудь увеличилась, а в некоторых случаях учащается мочеиспускание и появляются тянущие боли в пояснице. У некоторых женщин повышается температура тела, причем это не связано с простудой или инфекцией. Но и для различных вирусов в этот период женщина особо уязвима, поскольку ее иммунитет снижается.

И, конечно, все знают, что у беременных женщин меняются вкусовые и обонятельные предпочтения. Классические соленые огурчики и селедка – отнюдь не выдумка, хотя могут появляться и более экзотические желания. И наоборот: еще недавно любимый аромат свежесваренного кофе вдруг кажется неприятным, а запах духов коллеги, который женщина раньше не замечала, слишком сильным.

Однако большинство этих признаков носят субъективный характер, особенно если ожидаемая беременность не только желанная, но и долгожданная.

Более объективным признаком является задержка очередной менструации и появление за несколько дней до ее предполагаемого наступления незначительных кровянистых выделений. Кровь в небольших количествах может означать, что эмбрион прикрепился к стенке матки. Такие выделения появляются далеко не у всех женщин, но если в привычных белях есть следы крови, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Абсолютно объективным симптомом наступившей беременности является уровень гормона хорионический гонадотропин. Его часто так и называют – гормон беременности, поскольку он начинает вырабатываться после имплантации плодного яйца или, в случае ЭКО, подсаженного эмбриона в стенку матки.

Именно на этом эффекте основаны все тесты для определения беременности, в том числе и те, что продаются в аптеках и проводятся в домашних условиях. ХГЧ проявляет те самые две полоски, которые проявляются на экспресс-тесте после контакта с мочой.

Уровень ХГЧ в крови беременной женщины меняется в зависимости от срока и в первые дни удваивается буквально каждые 48 часов.

Поэтому для удобства использования составлена специальная таблица, показывающая, какой уровень гормона должен быть в крови или моче в определенный день.

Если беременность наступила после ЭКО, то женщина точно знает ее срок и возраст эмбриона и может проверить ХГЧ самостоятельно, сдав кровь на анализ в любой клинике или лаборатории.

По протоколу ЭКО ХГЧ проверяют на 13-15 день после переноса, но чаще всего ждать так долго не обязательно, можно сделать тест, не дожидаясь этого срока.

Однако исследования показывают, что незначительное количество ХГЧ может содержаться в крови даже небеременной женщины, если она старше 40 лет. Поэтому сверхчувствительные тесты могут, к сожалению, показать желанный результат, даже если беременность не наступила.

Чтобы тест был точным, проводить его следует на 7 день после переноса, именно с этого дня – через неделю после ЭКО, и начинаются таблицы, сопоставляющие количество дней после переноса и уровень гормона, а тест покажет более верный результат.

Но даже если тест оказался отрицательным, расстраиваться не стоит. Интерпретировать результаты может только врач, кроме того, важно наблюдать за изменением ХГЧ в динамике, т. е. провести несколько тестов. Дело в том, что у некоторых женщин даже при наступлении беременности уровень ХГЧ ниже средних значений, принятых за норму. С развитием эмбриона и показатель растет.

Повторить тест можно через сутки или двое. При увеличении уровня ХГЧ беременность, скорее всего, наступила.

Во время ЭКО в матку переносится эмбрион, зачатие которого произошло invitro, т. е. в пробирке. Возраст подсаживаемого зародыша отсчитывается от момента зачатия, и зависит от того, какую технологию применяют в конкретной клинике.

Однако исследования показывают, что при переносе пятидневок, т. е. эмбрионов в возрасте пяти дней, вероятность наступления беременности возрастает. В более раннем возрасте не всегда можно определить, будет ли развиваться эмбрион.

Поэтому все чаще при ЭКО клиники отказываются от трехдневок, отдавая предпочтение более развитым зародышам.

Вероятность успеха при ЭКО не превышает 50%, даже если процедура прошла безупречно, а женщина в течение времени ожидания вела предписанный врачом спокойный образ жизни, отсчитывая дни по календарю. И это не вина технологии. При естественном зачатии также выживают не все эмбрионы, а у женщины в случае их гибели наступает менструация в положенный срок.

Поэтому при ЭКО в полость матки переносят не одного, а нескольких эмбрионов. С совершенствованием технологии их количество сократилось до 2–3. Но во время проведения оплодотворения invitro формируется большее количество эмбрионов. Оставшихся подвергают замораживанию на случай, если попытка ЭКО не принесет желаемого результата и будет принято решение его повторить.

При подготовке к повторному ЭКО эмбрионов бережно размораживают, в течение нескольких минут повышая температуру до нормальной. Затем эмбриолог оценивает их состояние и жизнеспособных готовит к переносу. Эту процедуру называют криопереносом. По статистике, только 10% эмбрионов не имеют живых клеток после размораживания.

Если овуляция у женщины наступает естественным путем, то для определения оптимальной даты повторного ЭКО проводят несколько УЗИ, позволяющих следить за ростом фолликула в яичнике и формированием эндометрия в матке. Далее проводится тест на овуляцию и небольшая медикаментозная поддержка, создающая оптимальные условия для имплантации и развития зародыша. Эмбрион переносят на 3 или 5 день после овуляции – это зависит от его возраста.

Но не всегда у женщин, обращающихся к помощи ЭКО, возможно наступление естественной, или, как говорят врачи, спонтанной овуляции. В этом случае ее наступление стимулируют при помощи заместительной гормональной терапии. Пациентке вводят необходимые гормоны, отслеживая толщину эндометрия и созревания фолликула при помощи УЗИ. Если удается достичь овуляции, то проводят перенос или криорепенос на 3–5 сутки. При ее отсутствии отсчет ведут от дня назначения прогестерона.

Иногда анализы фиксируют сначала рост ХГЧ, а затем его снижение. Никаких признаков наступившей беременности женщина не чувствует, а менструация начинается после небольшой (примерно на неделю) задержки, и часто бывает болезненной и более обильной, чем обычно. Такую беременность называют биохимической.

Каким бы способом не наступила беременность, после прикрепления плодного яйца к стенке матки начинается выработка ХГЧ. Уровень гормона увеличивается буквально каждый день, позволяя уже через несколько суток сделать тест на беременность. Конечно, делать его на второй день после ЭКО не имеет смысла, поскольку количество ХГЧ в крови или моче еще слишком мало.

Если на 14 день ДПП уровень ХГЧ показывает ниже 5 мЕд/мл, это означает, что беременность не наступила. Результат до 25 мЕд/мл считается сомнительным и требует дополнительной проверки.

Показание выше 100 мЕд/моль свидетельствует о наступившей беременности.

ХГЧ выявляется и в моче, и в крови. Причем современные тест-полоски настолько чувствительны, что улавливают даже маленькое содержание гормона, а цифровые тесты могут определить не только наличие беременности, но и срок: 1–2, 2–3 или 3+.

Что касается ХГЧ в крови, то в общем случае он должен быть на уровне, соответствующем таблице – минимальном, среднем или максимальном. Для удобства в таблице приводятся показатели по ДПП – дням, прошедшим после переноса эмбриона: на 8, 9, 11, 15, 17 и так далее. Значений для 3, 4 и вплоть до 6 дня в таблице нет.

Но уже с 7 дня уровень гормона в крови быстро растет. Если 45 мЕд/мл является максимально допустимым показателем на 11 день, то если ХЧЧ равен 45 на 12 день, это уже среднее показание.

При этом даже если в анализе указано значение 36–35 мЕд/мл, это не повод для паники. Главное, ХГЧ выше нормы и продолжает расти.

На 16 день среднее значение ХГЧ достигает 260 мЕд/мл, минимальное – 68, а максимальное – 400. К 18 дню показатели увеличиваются до 650, 220 и 840, соответственно, к 19 дню среднее значение вырастает до 980, минимальное – до 370, максимальное – до 1300 мЕд/моль.

Имея под рукой таблицу, подвергнутое расшифровке значение ХГЧ в анализе определит срок беременности. Например, 21 дню после ЭКО будет соответствовать среднее показание 1960, но нормальным будет любой результат в диапазоне от 960 до 3100 мЕд/мл, на 22 день средним считается 2680, а разброс – от 1050 до 4900 Мед/мл. Минимальный показатель равен 1440 мЕд/мл на 23 день, а если кровь сдавалась в 26 день, то ожидать следует показатель от 4200 до 15600 мЕд/мл.

Значения уровня ХГЧ 55, 806, 3400, 605, 230, 1890, 600 можно и нужно интерпретировать только в соотношении с количеством дней, прошедшим после переноса, сами по себе они означают только повышенный уровень гормона в крови и, соответственно, наличие беременности.

Существуют также таблицы уровня ХГЧ по неделям. На более поздних сроках проверять, соответствует ли уровень ХГЧ в крови норме, так гораздо удобнее.

Но и здесь есть исключения. У некоторых женщин содержание ХГС в крови растет медленно, не позволяя получить достоверный результат анализа. Причин этого может быть несколько. Одна из них – поздняя имплантация. У эмбриона нет четкого графика, современная наука определяет лишь примерные временные промежутки, в течение которых должно произойти оплодотворение, плодное яйцо достигает матки, а эмбрион имплантируется в ее стенку.

Известно также, что после ЭКО имплантация наступает позднее, чем при естественном зачатии – примерно через 10 дней после переноса. Соответственно, и уровень ХГЧ растет медленнее, а значит, тест покажет беременность на несколько дней позже. Это нужно учитывать при самостоятельной расшифровке анализа.

При двойне анализы, наоборот, показывают ХГЧ в два раза выше средних значений, приведенных в таблице, поскольку в матке развивается не один, а сразу два эмбриона. На основании этого врач может сделать вывод о многоплодной беременности. Исключением является наличие у будущей матери сахарного диабета, сильного токсикоза или гестоза, которые могут влиять на анализ.

Главный показатель развивающейся беременности – рост ХГЧ в крови. При этом его уровень не так важен. И даже если содержание гормона повышается медленнее, чем в таблицах, нет оснований расстраиваться. Повышается уровень гормона – растет и эмбрион, даже если ХГЧ меньше, чем положено в определенный день после переноса.

Причинами медленного роста могут быть индивидуальные особенности женщины, перенесенные или хронические заболевания и другие причины, среди которых недостаточная функция щитовидной железы. Выявить их может только специалист.

Если анализы показали падение ХГЧ, это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о замершей беременности, самопроизвольном аборте, выкидыше или о внематочной беременности.

Но даже если ХГЧ упал, это не всегда означает, что ЭКО оказалось неудачным. Уровень гормона падает также при плацентарной недостаточности или угрозе прерывания беременности – состояниях, которые можно скорректировать медикаментозно. Если анализ проводился в той же клинике, где ЭКО, лечащий врач сразу назначит так называемую поддержку – комплекс препаратов, поддерживающих эмбрион. В других случаях, получив анализ, нужно сразу обратиться к своему врачу для получения своевременной помощи.

Но увидеть медленный рост в анализах могут и женщины, поторопившиеся сдать кровь – в первые дни уровень гормона невысок.

С развитием эмбриона растут показатели ХГЧ, и через некоторое время женщина начинает чувствовать те или иные признаки беременности, как и при естественном оплодотворении. Легкое головокружение, сонливость или недомогание по утрам – симптомы, появляющиеся у некоторых женщин и при нормальном течении беременности. Организм женщины начинает гормональную перестройку для вынашивания плода.

Каких-либо особых признаков того, что беременность стала результатом ЭКО, не существует. С момента имплантации эмбриона отличить ее от естественной невозможно.

Некоторые пациентки уже в первые сутки после ЭКО говорят о том, что чувствуют беременность. Но объективно беременность еще не наступила, просто женщина подсознательно торопит события, надеясь на счастливый исход. Врачи советуют в период ожидания избегать не только негативных эмоций, но и слишком сильно волноваться по поводу предполагаемой беременности. Вместо этого лучше приучить себя к ежедневным замерам общей и базальной температуры.

Снижение последней ниже 37С является поводом обратиться к врачу, а повышение является нормальным после ЭКО.

Иногда, получив на руки анализ крови, женщина сверяется с таблицей и не находит такого же результата. Причина в том, что в лабораториях используют различные технологии и реактивы, поэтому конкретный анализ может отличаться от усредненных показателей. Конечно, лаборанты могут и ошибиться, от этого никто не застрахован. Но в лабораториях с современным оборудованием человеческий фактор влияет на результаты анализов все реже. Лучше всего в такой ситуации обратиться к своему врачу, который либо сможет интерпретировать результаты, либо направит на анализ еще раз.

Конечно, причиной нестандартного результата может быть состояние здоровья женщины, различные заболевания. Низкий уровень ХГЧ, например, может быть при недостаточной функции яичников, но беременность при этом нормально развивается.

Практика показывает, что женщин, у которых ХГЧ не попадает в прописанные в таблицах нормы, достаточно, и многие из них стали мамами после успешно проведенного ЭКО.

В случае любых сомнений анализ лучше пересдать. Во-первых, уровень ХГЧ растет постоянно и более поздний анализ будет точнее. Во-вторых, это поможет исключить хоть и небольшую, но существующую вероятность ошибки.

Хотя и домашний тест-полоска, и анализ крови, который проводят в лаборатории, основаны на выявлении повышенного ХГЧ, довольно часто их показания не совпадают. Например, при отрицательном тесте женщина получает положительный анализ. Это может происходить, и когда после ЭКО женщина ждет подтверждения наступления беременности. Если исключить неправильное использование экспресс-теста или применение тест-полоски с истекшим сроком годности, то скорее всего, причина в том, что он проводится слишком рано.

В моче уровень ХГЧ растет медленнее, чем в крови, поэтому производители предупреждают, что наиболее точен тест с определенного дня задержки. Если провести тест через 5–6 дней после переноса, он может не показать беременность. Нужно подождать.

Повлиять на результат теста может также прием мочегонных препаратов или большого количества жидкости незадолго до его проведения.

Источник: vrach365.ru

К сожалению, с трудностями при попытках забеременеть естественным путем приходится сталкиваться все большему количеству женщин. И единственным спасением для многих из них является процедура экстракорпоральн ого оплодотворения, т.е. ЭКО, в ходе которой из организма женщины извлекаются созревшие яйцеклетки, оплодотворяются мужскими сперматозоидами, после чего эмбрион некоторое время проводит в специальном инкубаторе и далее (обычно после деления до 4, иногда 8 клеток) имплантируется в организм пациентки.

После подселения эмбриона женщину сильнее всего волнует два вопроса: прижился ли зародыш и наступила ли долгожданная беременность. Проблема в том, что в первые несколько дней после подселения эмбриона у женщины могут отмечаться признаки беременности даже без фактического наступления таковой. И единственным действенным методом, позволяющим подтвердить или опровергнуть беременность, является анализ на концентрацию хорионического гонадотропина человека.

Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями о ХГЧ, динамике изменения его содержания на разных сроках после ЭКО и возможных отклонениях от нормы.

Прежде чем приступать к изучению сведений о динамике изменения ХГЧ после ЭКО, следует ознакомиться с основной информацией непосредственно в отношении данного вещества. По своей природе ХГЧ является гормоном, продуцируемым оболочкой зародыша, т.е. клетками хориона. Увеличение концентрации ХГЧ отмечается у женщины сразу после оплодотворения. К примеру, именно на изменение уровня данного гормона реагируют домашние тесты на беременность.

Регулярно отслеживая содержание ХГЧ, врач может контролировать течение беременности, своевременно реагировать на возможные отклонения вроде угрозы выкидыша, замершей беременности и пр. и предпринимать необходимые действия по нормализации ситуации.

В среднем лабораторные изменения концентрации ХГЧ начинают отслеживаться спустя 1,5-2 недели после завершения процедуры экстракорпоральн ого оплодотворения. Для этого женщина может сделать простой тест на беременность, предварительно приобретя его в аптеке. Хотя тест и является самым простым и популярным методом определения наличия беременности, с его помощью можно лишь установить повышение уровня ХГЧ, но не отследить конкретные показатели концентрации данного гормона в организме женщины.

Для определения уровня гормона женщине нужно сдать либо кровь (более предпочтительно) , либо мочу (менее точные результаты). Стандартно кровь на такой анализ сдается на протяжении первой половины срока с рекомендованной доктором периодичностью, а в случае появления такой необходимости и во второй половине. Результаты каждого измерения фиксируются в соответствующей таблице, которая будет подробно рассмотрена далее.

Динамика изменения концентрации ХГЧ после экстракорпоральн ого оплодотворения

Концентрация ХГЧ у небеременных женщин находится на уровне порядка 5-15 мЕд/мл. В среднем уровень содержания гормона начинает возрастать спустя 4-6 дней после имплантации зародыша, иногда позднее. Сначала динамика роста гормона медленная, но уже со 2-3 недели беременности отмечается более стремительное изменение концентрации ХГЧ – уровень гормона возрастает вдвое каждые несколько дней. Подобная динамика обычно отмечается до 3 месяцев беременности, после чего концентрация гормона уменьшается. Затем, начиная примерно с 22 недели и до самого родоразрешения, уровень ХГЧ вновь увеличивается, но не так быстро, как на первых сроках.

Для максимально точной оценки состояния беременной женщины, врачи рекомендуют сдавать анализы на ХГЧ с 2-3-дневной периодичностью после ЭКО. Информация в отношении усредненных нормальных показателей концентрации гормона приведена в следующей таблице.

Пользоваться приведенной таблицей очень просто. Столбец ДПП 3х дневок указывает на значения концентрации ХГЧ в случае имплантации эмбриона, находившегося в инкубаторе в течение 3 суток. Столбец же под названием ДПП 5х дневок отражает ту же информацию, но для 5-дневных эмбрионов.

Так, если пациентке подсадили зародыша трехдневного возраста, ей нужно работать со вторым столбцом. В случае же имплантации 5-дневного эмбриона, актуальными будут сведения из 3-го столбика.

Далее вы находите день сдачи анализа на ХГЧ после подсадки эмбриона и изучаете сведения, приведенные в последних трех столбцах. Цифры напротив выбранного вами дня и являются показателями нормальной концентрации ХГЧ на момент проверки.

Для большей объективности в приведенную таблицу включены показатели минимального, среднего, а также максимально возможного уровня ХГЧ. Если результаты ваших анализов незначительно отличаются от приведенных цифр, волноваться не нужно, по крайней мере, если врач не видит поводов для беспокойства.

Как правило, женщинам, проходящим процедуру ЭКО, имплантируют сразу несколько эмбрионов – так увеличивается вероятность успешного оплодотворения. Нередко ситуация складывается таким образом, что приживается сразу 2 (больше – крайне редко) зародыша, следовательно, женщина беременеет двойней. Для таких случаев показатели ХГЧ после ЭКО будут несколько иными, нежели для одноплодной беременности. Информация на этот счет приведена в следующей таблице.

Как отмечалось, на основании показателей ХГЧ специалист может сделать выводы об имеющихся рисках прерывания беременности и отклонениях ее течения. Низкий уровень гормона может указывать на замершую беременность, плацентарную недостаточность или угрозу выкидыша. Показатели же сверх установленной нормы часто диагностируются у женщин с ярко выраженным токсикозом, в особенности на ранних сроках беременности, и у пациенток с сахарным диабетом.

Чрезмерная концентрация ХГЧ в течение II триместра беременности нередко свидетельствует о разного рода генетических отклонениях развития ребенка.

Таким образом, таблица ХГЧ после беременности позволяет делать выводы о ее течении и развитии плода. Именно поэтому женщинам нужно своевременно сдавать все назначенные анализы, чтобы при необходимости специалист мог вовремя предпринять действия к решению обнаруженных проблем. Наряду с этим, сдавать кровь на ХГЧ в течение всей беременности пациентке тоже не придется. Как правило, в первом триместре уровень гормона проверяется с периодичностью в 2-3 дня, во втором намного реже – в среднем раз в 2-3 недели. Эти моменты индивидуальны и определяются врачом в ходе личного обследования.

Важно понимать, что экстракорпоральн ое оплодотворение хоть и является одним из наиболее высокоэффективны х методов решения проблемы бесплодия, данная процедура все равно сопряжена с более высокими рисками по сравнению с естественным оплодотворением. Регулярный же контроль ХГЧ, в свою очередь, является наиболее достоверным методом наблюдения за течением беременности. Поэтому каждой женщине, решившей стать матерью при помощи ЭКО, нужно следовать назначениям врача и внимательно прислушиваться к его указаниям, в том числе и в плане регулярности сдачи крови на ХГЧ.

Источник: moy-kroha.info

Особенности ХГЧ после ЭКО: как влияет на наступление и сохранение беременности. Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: нормы

Беременность – это состояние, каждый этап которого четко регулируется своими гормонами. Процесс гестации в результате искусственного оплодотворения – ЭКО – также нуждается в гормональной регуляции. Не всегда организм матери в состоянии самостоятельно обеспечить необходимый уровень гормонов.

Анализы после ЭКО позволяют определить темпы прироста активных веществ, при необходимости – подкорректировать препаратами. Но некоторые гормоны являются индикатором нормально развивающейся беременности. Например, ХГЧ после ЭКО по темпам прироста может сказать о течении гестации, вероятной угрозе прерывания или беременности двойней, для этого достаточно результаты сравнить с таблицей.

• Роль ХГЧ при ЭКО
• Первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ
• Выделения
• Какая динамика ХГЧ после подсадки эмбрионов
• Интерпретация результатов анализа
• Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: норма
• О чем говорит низкий уровень ХГЧ
• Причины высокого уровня ХГЧ на ранних и поздних сроках
• Контроль УЗИ
• Назначение ХГЧ в уколах после переноса эмбрионов в протоколах ЭКО

В первый раз с хорионическим гонадотропином человека женщина, решившаяся на искусственное оплодотворение, сталкивается при стимуляции овуляции. Эта процедура проводится тем, у кого при регулярном незащищенном сексе не наступает беременность, многим женщинам старше 35 лет и тем, у кого по результатам УЗИ зарегистрированы нарушения развития фолликулов или желтого тела.

При стимуляции овуляции может использоваться только укол ХГЧ. Его вводят, если по результатам УЗИ фолликул созревает, но его оболочка не может самостоятельно разорваться и переходит в кисту или регрессирует.

Другая схема стимуляции предусматривает прием препаратов Кломифена, который стимулирует выработку ФСГ и ЛГ. Эти гормоны обеспечивают созревание фолликулов. Когда по УЗИ они достигнут размера 17-18 мм, делают укол ХГЧ. Этот гормон провоцирует созревание ооцитов, разрыв оболочки и выход яйцеклетки. Через 24 часа после инъекции женщина готова для произведения пункции и забора яйцеклеток. Если момент будет упущен, фолликул разорвется самостоятельно и ооциты невозможно будет забрать.

В некоторых протоколах предусмотрено повторное введение ХГЧ, если размеры фолликулов достигли 20-25 мм, а разрыв не произошел. Иногда гормон необходим для поддержки желтого тела. Но дозировка таких инъекций очень маленькая – 300-1500 МЕ. Передозировка препарата, частое использование приводят к синдрому гиперстимуляции яичников и раннему климаксу.

Признаки беременности после подсадки эмбриона до анализа на ХГЧ

Анализ на ХГЧ назначают через 14 дней после подсадки эмбриона. Но многие женщины еще до исследования крови ощущают симптомы и первые признаки наступившей беременности после ЭКО:

• раздражительность, резкие перепады настроения;
• нарушения сна;
• головная боль, утомляемость;
• признаки токсикоза, которые появляются раньше, чем при естественном оплодотворении;
• нагрубание молочных желез;
• боль в малом тазу, в области яичников;
• снижение артериального давления;
• повышение базальной температуры;
• приливы.

Выделения до анализа на ХГЧ: месячные или имплантационное кровотечение

У некоторых могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это имплантационное кровотечение, которое возникает в результате растворения эмбрионом сосудов эндометрия. Оно не должно быть обильным и продолжительным. Но точно установить факт удачной имплантации можно только по результатам УЗИ и анализа на ХГЧ.

Имплантация эмбриона не происходит одномоментно с его подсадкой в матку. На это обычно требуется до 6 дней. Но иногда плодное яйцо долго не может найти подходящее место в стенке матки, тогда происходит поздняя имплантация через 10 дней после посадки. На качество зародыша это никак не влияет, но ХГЧ начнет нарастать также позже.

Кровянистые выделения после ЭКО до сдачи ХГЧ могут быть восприняты как месячные, но таковыми не являться. Для разъяснения ситуации – обратитесь к вашему доктору.

Роль анализа и динамика прироста ХГЧ после ЭКО

Определить наступление беременности после ЭКО помогает анализ на ХГЧ. Его проводят через 14 дней после подсадки эмбриона. Такой срок выбран опираясь на данные о сроках, которые необходимы для имплантации эмбриона и увеличения концентраций гормона до значимых цифр.

Если самостоятельно в этом сроке провести эксперсс-тест, то он не даст результата. Количество гормона в моче нарастает значительно медленнее. А если имеются патологии почек или сердечно-сосудистой системы, то прирост происходит еще медленнее.

Лютеинова фаза после переноса эмбриона нуждается в гормональной поддержке. Очень часто для этого применяют препарат Прегнил и некоторые другие лекарственные средства, содержащие ХГЧ. Поэтому нужно выждать не менее 4-5 дней после использования последней таблетки. Иначе результат анализа будет ложноположительным.

Результат первого анализа в среднем должен быть равен 100 мЕд/мл. Если концентрация ниже 25 мЕд/мл, то беременность не наступила, дальнейшая поддержка не проводится. Значительное превышение ХГЧ в крови выше 300 мЕд/мл говорит о развитии двойни.

Если при первом анализе уровень гормона от 29 до 70 мЕд/мл, то такой результат считается сомнительным. Часто в последующих исследованиях продолжается снижение концентрации, что говорит об отсутствии беременности.

Для контроля результатов ХГЧ используют специальные таблицы (нормы), в которых приведены данные для каждого дня после оплодотворения в зависимости от срока подсадки эмбриона.

Источник: stanumamoy.com.ua