Антигистаминные препараты при беременности 3 триместр

Какие антигистаминные препараты можно принимать при беременности?

Аллергия представлена нетипичным ответом иммунитета на любой раздражитель, проникший в организм. Иногда привычные, неопасные вещества могут спровоцировать болезненную реакцию организма. Аллергия может проявляться в различных органах, системах организма. Столкнувшись с такой проблемой будущие матеря консультируются со специалистами. Их интересует вопрос: какие антигистаминные препараты при беременности менее опасны для их малыша.

Чтобы легко распознать признаки нетипичной реакции организма на аллергены при таком деликатном положении у женщин, нужно знать, какие бывают разновидности аллергии:

• Ринит. Этот вид реакции считается самым распространенным у беременных. Он наблюдается не сезонно, а в любое время года. Чаще всего проявляется со второго триместра;
• Конъюнктивит. Возникает он при попадании в глаз определенного аллергена. Самостоятельно встречается редко. Обычно он сопровождает ринит;
• Дерматит, крапивница. Кожная реакция проявляется покраснением, сыпью на дерме, зудом, шелушением эпителия;
• Бронхиальная астма. Фиксируется данная патология у 2% беременных. Ее обострение наблюдается в конце 2 триместра;
• Отек Квинке;
• Анафилактический шок.

Любой вид аллергической реакции следует лечить под присмотром специалиста. Такое состояние матери опасно гипоксией (кислородное голодание) плода. Развитие гипоксии плода спровоцировано спазмами сосудов плаценты, которые возникают при приеме определенных лекарств, отеке слизистой носа, легочных тканей, дыхательной недостаточности. Диагностировав у беременной женщины аллергию, врач назначает определенные антигистаминные препараты для беременных.

Во время вынашивания ребенка отмечается повышенная выработка организмом кортизола, который проявляет противоаллергическую активность. Учитывая эту особенность беременные редко мучаются от признаков аллергии. Но бывают исключения. Болеть беременным сложнее, ведь многие медикаменты им противопоказаны из-за их особого положения.

Фармацевты разработали три поколения антигистаминных препаратов. Они имеют одинаковый принцип действия, отличие представлено точностью, выборочностью прикрепления молекул препарата к рецепторным площадкам организма.

Гистамин несет ответственность за возникновение признаков аллергии немедленного типа. Это органическое соединение продуцируют специальные тучные клетки, затем оно крепится к рецепторам 3 типов. Такие рецепторы расположены в разных местах:

• желудок;
• нервная система;
• большинство тканей организма.

Под воздействием антигистаминных препаратов занимаются свободные рецепторы, блокируются на определенный период. При этом отмечается снижение выраженности аллергической реакции.

Эффективные антигистаминные препараты при беременности

Антигистаминных препаратов фармацевты создали несколько поколений. Со временем лекарства совершенствуются . Это проявляется в таких пунктах:

• снижение привыкания;
• снижение силы побочных действий;
• уменьшение количества побочных эффектов;
• увеличение длительности действия медикамента.

Средства первого поколения могут применяться в терапии острых аллергических состояний у беременных (в аннотации указано, что они запрещены при вынашивании малыша). Самыми распространенными являются такие:

• «Супрастин», «Хлоропирамин». Их применяют во 2, 3 триместрах (при условии, что польза для матери значительно превысит потенциальный риск для плода);
• «Тавегил», «Клемастин». Прием беременными допускается лишь по жизненным показаниям (при невозможности использовать другой медикамент). В ряде случаев отмечалось отрицательное воздействие на потомство при проведении исследования на беременных крысах. У потомства фиксировали дефекты конечностей, пороки сердца;
• «Димедрол». Назначают лишь в крайних случаях из-за способности вызывать повышенную возбудимость матки;
• «Пипольфен», «Прометазин». Эти медикаменты при беременности не назначают.

К антигистаминным препаратам второго поколения относят нижеуказанные:

• «Астемизол». Из-за токсического воздействия на плод его применение при вынашивании малыша запрещено;
• «Лоратодин», «Кларитин». Беременным назначают после адекватной оценки таких показателей риск/польза;
• «Азеластин». Согласно проведенным испытаниям доза, превышающая терапевтическую, не оказывает тератогенного воздействия на плод. Но в 1 триместр его не рекомендовано принимать беременным женщинам.

К третьему поколению относят такие препараты:

• «Фексофенадин», «Телфаст». Против аллергии у беременных применяется только по назначению специалиста;
• «Зиртек», «Парлазин», «Цетиризин». Беременность для применения указанных лекарств не считается абсолютным противопоказанием. Согласно данным исследованиям, проведенным на животных, эти медикаменты не оказывают на потомство тератогенного, мутагенного, канцерогенного воздействия;
• «Дезлоратадин», «Левоцетиризин». Медикаменты не оказывают кардиотоксического эффекта.

Какие антигистаминные препараты можно принимать в разные периоды беременности, рассмотрим ниже.

Является периодом, когда все антигистаминные средства строго противопоказаны.

Этот период беременности не имеет таких жестких ограничений, как первый. Специалисты акцентируют внимание на том, что ни одно антигистаминное средство не гарантирует абсолютной безопасности будущему ребенку.

Во этот период вынашивания плода врачи могут назначать такие препараты:

Обычно характеризуется снижением проявления аллергических реакций. Беременные женщины ощущают значительное облегчение. Врачи могут назначать антигистаминные препараты, учитывая возможные риски для плода, пользу для матери. Против аллергии применяют:

Как облегчить (устранить) проявление аллергии при беременности?

Специалисты предупреждают будущих матерей, что нет антигистаминного препарата, полностью безопасного в применении. Для снятия аллергических признаков они советуют попробовать природные антигистамины (определенные витамины). Эти вещества помогут справиться с неприятными симптомами, не нанеся вреда плоду.

Из витаминов противоаллергическое воздействие оказывают нижеуказанные:

• В12. Его относят к универсальным природным антигистаминам. Используют в терапии дерматитов, аллергической астмы. Врач может назначить курс лечения на 3 – 4 недели. В сутки стоит принимать 500 мг витамина;
• С (аскорбиновая кислота). Свести к минимуму признаки респираторной аллергии можно, принимая 1 – 4 г кислоты в день. Этот витамин предотвращает анафилактическую реакцию;
• Пантотеновая кислота. Назначается при аллергическом рините. Облегчить симптомы болезни может 100 мг препарата. Принимать его нужно перед сном. Со временем дозировку можно увеличить (250 мг);
• Цинк. Назначают с целью снижения аллергии на бытовую химию, парфюмерию, косметику. Рекомендовано принимать в комплексном соединении (аспартат, пиколинат). Чистый микроэлемент может стать причиной развития анемии. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Никотиновая кислота. Уменьшает тяжесть проявлений аллергии. Показана при реакции организма на пыльцу растений. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Линолевая кислота, рыбий жир. Они помогают предотвратить развитие аллергических реакций (зуд, насморк, покраснение глаз, слезотечение, краснота дермы);
• Олеиновая кислота. Применяется с целью профилактики аллергических реакций.

Такие антигистаминные препараты при беременности принесут больше пользы матери, а плоду не нанесут вреда. Принимать витамины разрешено лишь после консультации с врачом. Дозировку, курс терапии назначает специалист.

Запрещенные при беременности лекарства от аллергии

При вынашивании малыша будущей матери нужно думать в первую очередь о его здоровье. Симптомы аллергической реакции бывают просто невыносимы, но принимать лекарства без консультации со специалистом строго запрещено. Есть ряд препаратов, которые запрещены при беременности. Этот список довольно велик:

• «Бетадрин». Использовать это лекарство запрещается на всех сроках беременности;
• «Димедрол». Препарат способен оказывать воздействие на сократительную функцию матки. Его нельзя применять всю беременность;
• «Тавегил». Прием этого медикамента может стать причиной развития пороков у плода. Он запрещен в период гестации;
• «Кларитин». При вынашивании плода врач может назначить этот медикамент лишь по жизненным показаниям;
• «Пипольфен». Весь срок гестации принимать этот препарат запрещено;
• «Астемизол». Способен оказывать тератогенный эффект (другими словами вызывает пороки развития). Беременным его не назначают;
• «Кетотифен». Его применение беременным противопоказано из-за отсутствия данных относительно его воздействия на плод;
• «Кромолин-натрий»;
• «Зафирлукаст»;
• «Гистаглобулин».

Применение антигистаминных препаратов бывает опасным для будущего малыша. Беременным женщинам не следует рисковать, заниматься самолечением. Назначать противоаллергический медикамент должен специалист после осмотра пациента, определения аллергена.

Источник: allergiya03.com

Аллергия при беременности: принимать ли антигистаминные препараты, и какие разрешены?

Согласно статистическим данным, более 20% населения всей планеты страдают от различных аллергических реакций. Обычный человек особо не обращает внимания на аллергию, если она не доставляет сильных неудобств или угрозы для жизни. Все иначе, когда речь идет о беременной женщине. В таком случае автоматически возникает вопрос — как переносят беременные женщины аллергию и как она в будущем сказывается на здоровье ребенка, какие антигистаминные при беременности не навредят здоровью женщины и ее ребенку?

Рекомендации врачей при аллергии у беременных. Пить ли антигистамины?

Иммунологи всего мира говорят об опасности, самой простой, на первый взгляд аллергии, ежедневно уносящей человеческие жизни. Все дело в микроорганизмах, живущих внутри человека. В зоне риска, в первую очередь относят людей с ослабленной иммунной системой: маленькие дети, люди с хроническими болезнями и беременные.

Полный медицинский осмотр и консультация — это главный этап в лечении аллергических заболеваний беременных женщин. Чтобы избавиться от аллергии, необходимо выяснить причину ее возникновения — аллерген, контакт с которым стал возбудителем реакции. В данном случае очень важно понять, после чего возникает аллергия, возможно, это определенные продукты питания, шерсть животных или же косметические средства. Уже после того, как будет установлена причина аллергии, врач сможет назначить лечение учитывая интересное положение женщины.

Врачи назначают исключительно качественные и проверенные препараты, которые будут безопасны и для матери, и для ребенка. Самолечение не лучший вариант во время беременности, так как множество популярных препаратов категорически противопоказаны к приему женщинам в положении.

Профилактические меры во избежание аллергических реакций при беременности очень просты — исключить контакт с возможными аллергенами. Схема профилактики выглядит следующим образом:

• Убрать из комнаты все цветущие растения и ограничить контакт с пыльцой (не нюхать цветы).
• Постоянно проветривать помещение и поставить на окна москитные сетки.
• Стоит полностью исключить контакт с бытовой химией. Если же существует острая необходимость в ее использовании, стоит надеть на руки перчатки и надеть марлевую повязку, чтобы не вдыхать химические испарения.
• Меньше контактируйте с домашними животными.
• Избавьтесь от вредных привычек. Курение в период беременности способно вызвать серьезный отек носоглотки.
• Постарайтесь отказаться от посещения салонов красоты, от окрашивания волос и наращивания ногтей.
• Волнения и стрессы также могут стать толчком для развития аллергии. Окружайте себя положительными эмоциями.

Отличаются ли антигистамины в 1, 2 и 3 триместре беременности?

Первый триместр является знаковым в формировании плода. Именно поэтому прием антигистаминных препаратов при беременности в первом триместре противопоказан. Исключением могут быть лишь те случаи, когда аллергия представляет угрозу для жизни и здоровья матери.

Второй триместр не имеет серьезных ограничений в отличие от первого. В этом периоде вынашивания врачи назначают такие препараты от аллергии, как Зиртек, Телфаст, Лоратадин, Левоцетиризин. Второй триместр является всплеском чувствительности организма беременной. Именно в этот период могут возникать сильнейшие аллергические реакции.

Третий триместр характеризуется понижением аллергических проявлений, в связи с притуплением чувствительности рецепторов. Женщинам легче переносить все симптомы аллергии. В 3 триместр беременности рекомендуются такие антигистаминные препараты: Кларитин, Парлазин, Цетиризин, Азеластин.

Существует три основных группы антигистаминов. Все они имеют одинаковый принцип действия и отличаются лишь особенностями воздействия на рецепторы организма. Гистамин — вещество, провоцирующее аллергию, выделяемое специальными рецепторами трех типов. Антигистаминные средства — это препараты, которые снижают чувствительность рецепторов, подавляя аллергическое проявление. Это очень сложная адаптивная процедура человеческого организма, поэтому прием подобных препаратов в период вынашивания должен осуществляться лишь под наблюдением врача. Среди антигистаминных препаратов которые можно при беременности:

Используется при лечении ринита, аллергической астмы, атопического дерматита, зуда. Суточная доза препарата, для взрослых составляет 10 мг. Принимать можно одну таблетку 10 мг перед сном либо 2 таблетки по 5 мг дважды во время еды. Действующее вещество — цетиризин, не вызывает никаких тяжелых побочных эффектов, после приема отсутствует седативный эффект.

Действующим веществом, как и у первого препарата, является цетиризин. Но существуют и вспомогательные вещества, такие как глицерол, сахаринат натрия, ацетат натрия, уксусная кислота. Показаниями к использованию станут такие заболевания, как ринит, инфекционный или аллергический конъюнктивит, дерматоза, крапивница, отек квинты. Взрослым и беременным принимать по 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки перед сном.

Непатентованное название препарата — цитиризин (действующее вещество). Дополнительные вещества в составе: целлюлоза, лактоза, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, стеарат магния. Именно благодаря своему дополнительному составу, Зиртек при аллергии рекомендуют принимать беременным женщинам. Суточная доза препарата для взрослого человека 1 таблетка (10мг) или 10 капель.

В основе препарата содержится фексофенадина гидрохлорид. Дополнительный состав практически идентичен с препаратом Зиртек. Для взрослых суточная доза составляет 1 таблетка (120мг), независимо от приема пищи. Очень важно придерживаться одного времени при употреблении.

Когда донимает молочница: Пимафуцин во время беременности — почему стоит выбрать именно его.

Можно ли будущим мамам применять фурацилин, и чем он может быть опасен узнайте в этой статье.

ЗапрещеКогда нные антигистаминные при беременности

Дать ответ на вопрос: какие антигистаминные препараты запрещены в период беременности очень сложно, так как все они имеют определенное количество противопоказаний. К ряду запрещенные антигистаминов в период беременности относят:

Данное средство может быть назначено лишь в случаях серьезной угрозы жизни матери, при отеке Квинке или воспалительном рините. Все дело в действующем веществе препарата — хлоропириамина гидрохлорид. Это активное вещество, которое способно вызывать непроизвольное сокращение матки, что приводит к преждевременным родам. На ранних сроках беременности прием Супрастина может стать причиной выкидыша.

Главное противопоказание при беременности — это мощный седативный эффект, который наступает после приема. Препарат оказывает влияние на ЦНС беременной женщины, притупляя не только рецепторы, но и все тактильные ощущения. При единоразовом употреблении ничего страшного не произойдет, но если систематически принимать лекарство, обменные процессы будут нарушены, и ребенок не сможет получить все необходимые для развития питательные вещества.

При повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, может возникать головокружение, рвота, обморочное состояние. У беременных повышается нервозность, появляются судороги, нарушается сон, в редких случаях человек испытывает анафилактический шок.

Это вещество имеет очень большой спектр взаимодействия с пищевыми продуктами и прочими медикаментами. Именно поэтому его прием в период беременности крайне нежелателен. Сами производители указывают беременность в качестве противопоказания к применению препарата.

Источник: mamafarma.ru

девочки, что вам врач назначал? я спросила, что выпить если вдруг, а она сказала пол таблетки супрастина или тавегила

но там написано — противопоказано!

Я супрастин пила. Мне врач разрешила, т. к. я аллергик.

МоНакларитин вон девочка пишет

Применение Кларитина при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Прием супрастина во время беременности и лактации

Применение супрастина при беременности и в период лактации строго противопоказано.

противопоказания — Повышенная чувствительность к лоратaдину, периоды беременности и кормления грудью, детский возраст до 3-х лет.

Следует воздержаться от применения препарата Зиртек во время беременности, а также в период кормления ребенка грудью. Зиртек выделяется вместе с молоком матери. Поэтому если все-таки вам назначили препарат Зиртек, то необходимо прекратить кормить ребенка грудью во время приема этого препарата.

МоНаПрименение антигистаминных препаратов в период беременности:

СУПРАСТИН — Применение препарата возможно в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода, то есть в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает врач. При необходимости возможно применение при лечении острых аллергических реакций у беременных II и III триместрах беременности под контролем врача.
ПИПОЛЬФЕН — При беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
АЛЛЕРТЕК — Применение препарата возможно в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
ТАВЕГИЛ — Во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям, поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод. Тавегил следует применять только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.
КЛАРИТИН – Абсолютного противопоказание на применение Кларитина при беременности нет. Применение препарата возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
ФЕКСАДИН — При беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
АСТЕМИЗОЛ — Не рекомендуется применять, так как этот препарат обладает токсическим действием на плод.
ДИМЕДРОЛ — Не следует применять, так как при приеме в дозах больше 50 мг может стать причиной возбудимости или сокращений матки.
ТЕРФЕНАДИН — Не рекомендуется применять во время беременности. Приводит к снижению веса новорожденных.

КАК МОЖНО УМЕНЬШИТЬ АЛЛЕРГИЮ, НЕ ПРИБЕГАЯ К АНТИГИСТАМИННЫМ ПРЕПАРАТАМ:
А, В, С-терапия
Несколько уменьшить аллергические симптомы позволяют некоторые витамины — так называемые природные антигистамины. Их прием позволяет с минимальным риском для будущего ребенка унять проявления аллергии. Вот наиболее распространенные витамины-антигистамины и дозировки, необходимые для достижения положительного результата.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Около 1—4 г аскорбиновой кислоты в сутки позволяет свести к минимуму приступы респираторной аллергии (ринит, слабый бронхоспазм) и предотвратит возникновение анафилактических реакций. Начинать прием витамина С следует постепенно — по 500 мг в день, в течение десяти дней постепенно увеличивая дозу до 4 г. Для обеспечения точности дозировки рекомендуется использовать кристаллическую (порошкообразную) форму аскорбиновой кислоты вместо таблеток или капсул. Витамин В12 — наиболее универсальный природный антигистамин. Его прием снижает симптомы аллергической астмы, дерматита и чувствительности к сульфитам (яичному желтку). Для достижения хорошего результата следует принимать по 500 мкг этого витамина в течение 3—4 недель.

Пантотеновая кислота эффективна при аллергическом рините. Начинать ее прием рекомендуется со 100 мг на ночь. Первые признаки облегчения симптомов могут наступить через 15—30 минут. Если препарат ослабляет симптомы, можно увеличить дозу до 250 мг однократно или даже дважды в день.

Никотиновая кислота (никотинамид) способствует снижению тяжести различных аллергических симптомов. Наиболее эффективно ее применение при приступах аллергии на пыльцу различных растений. Будущим мамам рекомендуется при появлении аллергических симптомов в течение месяца принимать никотинамид (от 200 до 300 мг в сутки).

Цинк снижает проявление аллергии на различные химические соединения (бытовую химию, косметику, парфюмерию и т.д.). Начинать прием этого микроэлемента следует с 50—60 мг в день в форме комплексного соединения (пиколинат, аспартат). Осторожно: прием цинка в ионной форме (не связанной в комплекс) из неорганического соединения, такого как сульфат цинка, может вызвать дефицит меди, приводящий к анемии. Олеиновая кислота, входящая в состав оливкового масла, тормозит высвобождение гистамина. Для профилактики аллергических реакций желательно готовить исключительно на оливковом масле.

Линолевая кислота и рыбий жир препятствуют воспалительным процессам аллергического происхождения — насморк, слезотечение, красные глаза, зуд и краснота кожи, сыпь. Общих рекомендаций по приему данных препаратов не существует — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Впрочем, в период беременности перед приемом любых витаминов следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник: www.baby.ru

Аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, зудящий дерматоз – на «сто бед» один ответ. Вы спросите, какой? Конечно же, антигистаминный препарат.

Наверняка каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к помощи противоаллергических средств, будь то сыпь на коже после поедания цитрусовых, зуд в результате контакта с новым моющим средством или отек на кисти при укусе пчелы. Что ни говори, но без антигистаминных средств устранить проявления аллергической реакции крайне сложно, особенно когда речь идет об угрожающих жизни состояниях, например, отеке Квинке или анафилактическом шоке.

К сожалению, большинство антигистаминных препаратов имеют ряд противопоказаний, одним из которых является беременность и лактация. Несмотря на широчайший ассортимент противоаллергических средств на отечественном рынке, выбрать наиболее подходящие антигистаминные препараты при беременности достаточно сложно.

Так какие же из препаратов разрешены к приему для лечения аллергии во время беременности?Попробуем выяснить, какие антигистаминные средства для беременных являются безопасными.

Антигистаминные препараты при беременности: механизм действия и эффективность.

Для запуска механизма развития аллергической реакции должны быть соблюдены некоторые условия.

Аллергия на «что-либо» развивается при контакте с тем или иным веществом, выступающим в роли провокатора — аллергена. Это может быть цветочная пыльца, яд насекомого, шерсть домашних животных, продукт питания, косметическое средство и т.д. Именно контакт с аллергеном запускает каскад реакций, приводящих к развитию аллергического ответа.

2. Повторная встреча с аллергеном. Анафилактический шок и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа, которые могут возникать при первичном контакте организма с аллергеном. Во всех остальных случаях появление симптомов аллергии характерно для «второго свидания» с аллергеном (антигеном), когда организм начинает воспринимать его в качестве врага, продуцируя в ответ антитела.

3. Воздействие антител на тучные клетки. При развитии аллергической реакции задействованы тучные клетки (мастоциты), которые под воздействием антител (IgЕ) высвобождают содержимое своих гранул, в том числе и гистамин, в окружающие ткани. В свою очередь, гистамин, переходя в активную форму, как раз и провоцирует появление симптомов аллергии: отек, покраснение, затруднение дыхания, насморк, падение артериального давления и т.д.

Как работают антигистаминные препараты при беременности?

Основной предназначением любого противоаллергического препарата является устранение проявлений аллергии. Данный эффект достигается одним из следующих способов:

• путем снижения концентрации гистамина в тучных клетках;
• за счет нейтрализации уже высвобожденного гистамина.

Следует помнить, что эффективность лечения аллергии зависит от предотвращения повторного контакта иммунной системы с аллергеном. Ни один антигистаминный препарат при беременности не будет работать, если воздействие аллергена на организм носит постоянный характер (например, содержание домашнего животного при аллергии на шерсть питомца, погрешности в диете при непереносимости конкретных продуктов и т.д.).

Мало кто знает, но антигистаминные препараты во время беременности могут быть применены не только для лечения аллергии. Обратив побочные эффекты в пользу, лекарства используют в качестве средства борьбы с бессонницей, ОРВИ, при рвоте беременных тяжелой степени и т.д.

Антигистаминные препараты для беременных. Какие можно, а какие нет?

Существует несколько поколений антигистаминных средств, каждое из которых отличается от предыдущего лучшим эффектом, при этом развитие побочных эффектов становится менее вероятным.

Все антигистаминные препараты во время беременности оказывают влияние на плод в той или иной степени. Самолечение в период гестации является недопустимым! Перед началом приема любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные препараты при беременности. Первое поколение.

Применение таких антигистаминных средств в период беременности крайне нежелательно. Все представители этой группы (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол) способны спровоцировать осложнение течения беременности.

Побочные эффекты: сонливость, сухость слизистых, развитие пороков сердца у плода.

Антигистаминные препараты при беременности. Второе поколение.

Так же, как и предшественники, противоаллергические средства представленной группы во время беременности применяются крайне редко, по жизненным показаниям со стороны матери.

Представителями второго поколения антигистаминных средств являются Кларитин (Лоратадин), Астемизол, Фенистил, Цетиризин и т.д.

Преимущества: в терапевтических дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не вызывают сонливости, мигрени и головокружения.

Антигистаминные препараты при беременности. Третье поколение.

В отличие от первых двух поколений, антигистаминные средства третьего поколения не оказывают кардиотоксического действия.

Представители: Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.

Данные противоаллергические средства могут быть использованы в период беременности только после консультации у лечащего врача.

Антигистаминные препараты в период гестации, прием которых допустим в редких случаях.

противопоказан в первом триместре и в конце беременности; применяется в редких случаях.

назначение в период гестации только по жизненным показаниям.

допускается прием антигистаминного препарата при беременности только под контролем врача; способен проникать в грудное молоко.

разрешен прием терапевтических доз препарата под контролем врача.

относится к антигистаминным средствам непрямого действия. Разрешен к применению со второго триместра беременности под контролем врача.

Общим противопоказанием для приема всех антигистаминных препаратов при беременности является 1 триместр.

Запрещенные антигистаминные препараты при беременности.

запрещен на протяжении всей беременности; влияет на сократительную способность матки.

абсолютно противопоказан на всех сроках гестации.

противопоказан на протяжении всей беременности.

противопоказан в период гестации; существует риск развития пороков у плода.

противопоказан; назначение только по жизненным показаниям.

противопоказан; нет точных данных о влиянии препарата на плод.

противопоказан; обладает тератогенным эффектом.

В результате столь тщательного анализа напрашивается вывод, что при беременности антигистаминные препараты можно приниматьтолько в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для ее будущего малыша. В любом случае, даже перед однократным приемом любого из противоаллергических средств в период гестации необходимо проконсультироваться с врачом.

Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями аллергии, однако, так бывает не всегда.

информацияВ повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.

При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.

Аллергия при беременности и антигистаминные препараты

Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.

появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные):

• Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
• Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным), это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей);
• Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
• Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.

• Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
• Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
• Азеластин В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.

• Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
• Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.

Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.

Все антигистаминные препараты строго не рекомендуется применять в I триместре беременности, во II и III – ограничения менее жесткие.

Какие принимать антигистаминные препараты при беременности?

Очень часто беременные женщины сталкиваются с проблемой аллергии и и соответственно с выбором лекарственных средств, которые можно употреблять для снятия симптомов аллергии во время беременности. Сразу следует отметить, что применять любые препараты при беременности возможно лишь после консультации с врачом-специалистом и только под его контролем. Все лекарственные препараты данной группы строго запрещено принимать в первом триместре беременности. Во втором триместре беременности применение данных препаратов разрешается только в том случае, если их прием очень необходим. Следует также отметить, что среди антигистаминных препаратов нет лечебного средства, который был бы полностью безопасен в применении.

Природные антигистамины помогут несколько снять аллергические симптомы. К так называем природным антигистаминным препаратом относятся некоторые витамины. Они имеют наименьший вред для будущего ребенка и помогают справиться с симптомами аллергии.

Витамин С или аскорбиновая кислота. Принимая примерно по 1-4 г аскорбиновой кислоты в день, симптомы респираторной аллергии сведутся к минимуму, а также прием аскорбиновой кислоты предотвращает возникновение анафилактических реакций. Прием витаминов следует начинать, проконсультировавшись с врачом. Ежедневно в течении десяти дней по 500 мг в сутки, а после постепенно увеличивать дозу до 4 г в день.

Витамин В12 считается наиболее универсальным природным антигистамином. Его применяют для снижения симптомов дерматита, чувствительности к сульфитам и при аллергической астме. Препарат стоит приминать по 500 мкг в сутки на продолжении трех-четырех недель. Пантотеновую кислоту принимают при аллергическом рините. Для облегчения симптомов принимается по 100 мг препарата на ночь. Затем можно увеличить дозу до 250 мг. препарата, который можно принимать однократно или два раза в день.

Никотиновая кислота (никотинамид). Прием этого препарата способен снизить тяжесть симптомов аллергии. Чаще всего его используют при аллергии на пыльцу растений. При такой аллергии стоит принимать по 200-300 мг в сутки на протяжении месяца.

Цинк. Данный препарат применяется для снижения аллергических реакций на бытовую химию, косметику, парфюмерию. Рекомендуется принимать этот микроэлемент в комплексном соединении (пиколинат, аспартат) по 50-60 мг в сутки. Прием микроэлемента в форме, не связанной в комплекс, может быть опасным и в редких случаях может привести к анемии.

Олеиновая кислота. Входит в состав оливкового масла. Именно поэтому, для профилактики аллергии, при приготовлении пищи лучше всего использовать оливковое масло.

Линолевая кислота и рыбий жир предупреждают проявление таких аллергических реакций как насморк, зуд, слезотечение, красные глаза, сыпь и покраснения кожи. Прием данных препаратов назначается, исходя их особенностей организма.

Для того, чтобы аллергических реакций организма не возникало, в первую очередь стоит избавиться от аллергена – виновника аллергии. Для выявления аллергена проводятся специальные анализы. Для проведения кожных тестов применяют специальные растворы из потенциальных аллергенов: экстрактов трав, пыльцы, деревьев, пищи, эпидермиса животных, яда насекомых, лекарств. Растворы наносятся на поверхность кожи и слегка поцарапывают скарификатором. В случае присутствия аллергии на какой-либо аллерген, на месте скарификации образуется небольшой отек.

Другие антигистаминные препараты при беременности

• Димедрол. Данный препарат категорически противопоказано применять во время всей беременности, так как его применение может спровоцировать преждевременные роды. То же самое относительно применения бетадрина. Данный препарат при беременности назначается лишь в крайних случаях.

• Супрастин. Данный препарат можно принимать, начиная со второго триместра беременности, строго под наблюдением врача.

• Тавегил. На протяжении первого триместра беременности данный препарат принимать запрещено.

• Ципрогептадин и бикарфен во время беременности принимать запрещено.

• Флонидан назначают только в случае крайней необходимости.

• Наиболее безопасным препаратом является зиртек. Единственным условием безопасного приема препарата является соблюдение правильной его дозировки. В этом случае он не оказывает тератогенного действия.

• Фенирамин можно принимать только во втором триместре беременности.

Антигистаминный препарат Дитек, выпускаемый в форме аэрозоля, также небезопасен для всех беременных женщин. Однако причин его отрицательного воздействия на плод не выявлено в ходе клинических исследований.

Не стоит принимать во время беременности такие препараты как кетотифен, зафирлукаст, кромолин-натрий, гистаглобулин и некоторые другие.

Таким образом, прием при беременности антигистаминных препаратов может быть опасным для будущего ребенка и не стоит рисковать или заниматься самомлечением. Лучше всего обратиться к специалисту, который подберет и назначит наиболее подходящий препарат.

Автор: Agara , Кемерово

Девочки, я вот тут столкнулась с проблемой выбора антигистаминных препаратов при беременности, может кому-то будет полезно. Вылечить предрасположенность к аллергическим заболеваниям невозможно. Лечат не аллергию, а ее симптомы. Для их снятия в период беременности желательно использовать антигистаминные препараты местного действия, такие как мазь, гель, спрей. А вот принимать их внутрь, когда носите под сердцем ребенка, рекомендуется лишь в том случае, если местная терапия не справляется с проблемой или возникает угроза острых реакций (крапивница, отек Квинке). Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Беременность не является противопоказанием для назначения большинства антигистаминных таблеток или инъекций… По причине плохой изученности влияния препаратов на беременность. Безусловное исключение составляет первый триместр, когда происходит закладка органов будущего ребенка. Любые химические воздействия в этот период могут привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому принимать антигистаминные препараты в этот период следует только по строгому назначению врача. И помните: основная задача антигистаминных препаратов — эффективное и безопасное устранение симптомов аллергии без риска отрицательного воздействия на плод.

КАК АЛЛЕРГИЯ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ (симптоматика): Аллергический ринит: затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

Аллергический конъюнктивит: гиперемия (покраснение), отек, конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

Локализованная крапивница: поражение части кожи, образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

Более тяжелые случаи проявления аллергии рассматривать не будем.

КАК МОЖНО УМЕНЬШИТЬ АЛЛЕРГИЮ, НЕ ПРИБЕГАЯ К АНТИГИСТАМИННЫМ ПРЕПАРАТАМ: А, В, С-терапия Несколько уменьшить аллергические симптомы позволяют некоторые витамины — так называемые природные антигистамины. Их прием позволяет с минимальным риском для будущего ребенка унять проявления аллергии. Вот наиболее распространенные витамины-антигистамины и дозировки, необходимые для достижения положительного результата.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Около 1—4 г аскорбиновой кислоты в сутки позволяет свести к минимуму приступы респираторной аллергии (ринит, слабый бронхоспазм) и предотвратит возникновение анафилактических реакций. Начинать прием витамина С следует постепенно — по 500 мг в день, в течение десяти дней постепенно увеличивая дозу до 4 г. Для обеспечения точности дозировки рекомендуется использовать кристаллическую (порошкообразную) форму аскорбиновой кислоты вместо таблеток или капсул. Витамин В12 — наиболее универсальный природный антигистамин. Его прием снижает симптомы аллергической астмы, дерматита и чувствительности к сульфитам (яичному желтку). Для достижения хорошего результата следует принимать по 500 мкг этого витамина в течение 3—4 недель.

Пантотеновая кислота эффективна при аллергическом рините. Начинать ее прием рекомендуется со 100 мг на ночь. Первые признаки облегчения симптомов могут наступить через 15—30 минут. Если препарат ослабляет симптомы, можно увеличить дозу до 250 мг однократно или даже дважды в день.

Никотиновая кислота (никотинамид) способствует снижению тяжести различных аллергических симптомов. Наиболее эффективно ее применение при приступах аллергии на пыльцу различных растений. Будущим мамам рекомендуется при появлении аллергических симптомов в течение месяца принимать никотинамид (от 200 до 300 мг в сутки).

Цинк снижает проявление аллергии на различные химические соединения (бытовую химию, косметику, парфюмерию и т.д.). Начинать прием этого микроэлемента следует с 50—60 мг в день в форме комплексного соединения (пиколинат, аспартат). Осторожно: прием цинка в ионной форме (не связанной в комплекс) из неорганического соединения, такого как сульфат цинка, может вызвать дефицит меди, приводящий к анемии. Олеиновая кислота, входящая в состав оливкового масла, тормозит высвобождение гистамина. Для профилактики аллергических реакций желательно готовить исключительно на оливковом масле.

Линолевая кислота и рыбий жир препятствуют воспалительным процессам аллергического происхождения — насморк, слезотечение, красные глаза, зуд и краснота кожи, сыпь. Общих рекомендаций по приему данных препаратов не существует — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Впрочем, в период беременности перед приемом любых витаминов следует обязательно проконсультироваться с врачом.

КАК УМЕНЬШИТЬ РИСКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АЛЛЕРГИИ У БУДУЩЕГО МАЛЫША:

Если в период беременности у женщины была аллергия — вероятность ее возникновения у будущего ребенка составляет около 50% и около 80%, если предрасположенность к аллергии имеется по линиям обоих родителей. Причем наследуется не конкретное аллергическое заболевание (конъюнктивит, ринит, астма), а готовность организма к развитию целого ряда аллергических реакций. Чтобы свести к минимуму риск возникновения аллергии у будущего ребенка, старайтесь вести здоровый образ жизни и проводить как можно больше времени на свежем воздухе. При появлении аллергических симптомов в период беременности будущим мамам следует исключить из своего рациона высокоаллергенные продукты, даже если они не являются виновниками происходящего. Высокоаллергенные продукты К высокоаллергенным продуктам относят те, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции. Это: 1. Многие сорта рыб, икра — черная и красная, морепродукты; 2. Коровье молоко, цельномолочные продукты, сыры; 3. Куриные (как, впрочем, и других птиц) яйца; 4. Копченые (особенно сырокопченые) и полукопченые продукты: мясо, рыба, колбаса, сосиски, сардельки; 5. Маринованные и консервированные продукты, особенно промышленного производства: тушенка, рыбные консервы, маринованные огурчики… Одним словом — все, что в банках; 6. Острые, соленые, пряные продукты и приправы, соусы и специи; 7. Некоторые овощи: красный перец, тыква, помидоры, свёкла, морковь, квашеная капуста, щавель, баклажаны, сельдерей; 8. Многие фрукты и ягоды, в первую очередь красного и оранжевого цвета: красные яблоки, клубника, малина, земляника, облепиха, ежевика, черника, виноград, хурма, гранаты, вишня, слива, дыня, ананасы; 9. Все цитрусовые; 10. Фруктовые и газированные воды, ароматизированные йогурты, жевательные резинки; 11. Многие сухофрукты: изюм, курага, инжир, финики; 12. Мед, все грибы и орехи; 13. Мармелад, карамель, шоколад и изделия из него; 14. Соки, компоты, кисели и другие напитки из перечисленных выше ягод, фруктов и овощей; 15. Кофе, какао; 17. Все продукты, содержащие пищевые добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы, консерванты; 18. Все экзотические для местности вашего постоянного проживания продукты (черепаховое мясо, авокадо, манго, ананасы…).

Средней активностью обладают: 1. Некоторые злаки, чаще всего пшеница, реже рожь; 2. Кукуруза, гречка; 3. Свинина, особенно жирная, конина, баранина, мясо индейки, кролика; 4. Фрукты и ягоды: персики, абрикосы, красная и черная смородина, клюква, бананы, брусника, арбузы; 5. Овощи: зеленый перец, картофель, горох, бобовые; 6. Отвары трав.

1. Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, натуральный йогурт без добавок, творог); 2. Нежирные сорта свинины и говядины в отварном или тушёном виде, курица; 3. Некоторые виды рыбы (треска, морской окунь и некоторые другие); 4. Субпродукты: печень, почки, язык; 5. Хлебцы, в первую очередь рисовые, гречневые, кукурузные; 6. Овощи и зелень: белокачанная, цветная и брюссельская капуста, брокколи, шпинат, огурцы, петрушка, укроп, зеленый салат, кабачки, патиссоны, репа, брюква; 7. Крупы: овсяная, перловая, рисовая, манная; 8. Подсолнечное, оливковое масло; 10. Зеленые яблоки, груши, крыжовник, белая смородина, белая черешня; 11. Сухофрукты: сушеные яблоки, груши, чернослив; 12. Компоты из яблок, груш, отвар шиповника; 13. Некрепкий чай; 14. Минеральные воды без газа.

Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени следует ограничить употребление продуктов, способных вызвать аллергию.

Ну, а кроме того, избегайте стрессовых ситуаций. Негативная психологическая обстановка в семье, на работе усиливает вероятность развития иммунных срывов, что в свою очередь провоцирует возникновение аллергических реакций у будущего ребенка (это так называемая нейроиммунная взаимосвязь). Сразу же после родов приложите ребенка к груди и постарайтесь как можно дольше продлить грудное вскармливание. В дальнейшем при постоянной нехватке грудного молока детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям следует докармливать только специальными профилактическими смесями. Если же женщина кормит грудью, появление аллергических симптомов не является основанием для отлучения ребенка от груди. В этом случае необходимо в первую очередь пересмотреть диету кормящей мамы, выявить и исключить возможные аллергены. Также при появлении первых симптомов аллергии необходимо показать малыша детскому аллергологу.

ПРОДУКТЫ ПЕРЕКРЕСТНОЙ АЛЛЕРГИИ Если у вас аллергия на пыльцу — перекрестные продукты: Березы — Яблоки, лесные орехи, миндаль, черешня, персики, груша, слива, киви, морковь и зелень. Полыни — Морковь, паприка, перец(черный, красный, карри), сельдерей, горчица, зелень, анис. Иногда цитрусовые и бананы. Ромашки — Семечки подсолнуха, эстрагон, одуванчик. Лебеды — Свекла, шпинат. Злаковых трав — Томаты, мята, соевые бобы, арахис, пиво, ржаной хлеб, щавель. Иногда земляника и клубника. Любую пыльцу — Мед, поскольку в меде содержатся сами ядра пыльцы.

«РАЗРЕШЕННЫЕ» АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Применение антигистаминных препаратов в период беременности:

СУПРАСТИН. Назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных. Т. К. Полноценных исследований не проводилось, в аннотации написано: ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Поэтому применение препарата у беременных женщин (особенно в I триместре и на последнем месяце беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует приостановить грудное вскармливание.

Т. Е. Принимаем с долей сомнения и под присмотром врача, со II триместра, не раньше. Но я бы не стала принимать лично, он слишком старый, препарат первых поколений… А значит хуже очищен, чем современные.

ПИПОЛЬФЕН. При беременности и кормлении грудью не рекомендуется. От себя добавлю, очень плохо очищен, куча побочек, излишняя сонливость, что на ногах стоять не будете. Категорически не рекомендую ни ДО, НИ ВО ВРЕМЯ, НИ ПОСЛЕ беременности!

АЛЛЕРТЕК. Возможно применение во II и III триместрах беременности.

ТАВЕГИЛ. Во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям, поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод. Тавегил следует применять только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

КЛАРИТИН. При беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает врач.

КЕСТИН. Противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата у беременных женщин. При необходимости применения Кестина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о выделении активного вещества с грудным молоком.

ФЕКСАДИН.(ФЕКСОФЕНАДИН) При беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Астемизол. Не рекомендуется применять, так как этот препарат обладает токсическим действием на плод.

ДИМЕДРОЛ. Стоит применять только во II триместре беременности. При приеме в дозах больше 50 мг может стать причиной возбудимости или сокращений матки. От себя добавлю: КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАН. Выкиньте вместе с анальгином из аптечки!

терфенадин. Не рекомендуется применять во время беременности. Приводит к снижению веса новорожденных. Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение — как активное, так и пассивное. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20—30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка! Всем искренне желаю выносить здоровых ребятишек, не болеть и не кашлять!)))

Источник: iberemenna.ru