Актовегин при беременности инструкция по применению

Актовегин – отзывы, аналоги, цена (таблетки, уколы). Побочные эффекты и противопоказания. Применение Актовегина при беременности

В последние годы идет активная дискуссия о том, можно ли применять Актовегин? В пользу того, что данный препарат применять нельзя, приводятся различные доводы, косвенно свидетельствующие о его вредности. Часто в качестве доводов о вредности Актовегина приводится факт, что средство не используется в Европе, США и Канаде, а поставляется исключительно на рынок СНГ и Китая. Действительно, Актовегин не применяется в данных странах, однако этот факт не обязательно означает, что лекарство исключительно вредное. Дело в том, что в Европе и США запрещены к применению любые лекарства, производимые из компонентов тканей животных. А Актовегин производится именно из компонентов тканей животных, а именно – из бычьей крови. Соответственно, Актовегин даже не будет допущен для лицензирования на фармацевтических рынках ЕС и США.

Запрет на препараты из тканей животных был введен потому, что в странах Европы и США были созданы технологии получения других лекарств, аналогичных по действию тем, что ранее вырабатывались из тканей животных. Вследствие того, что появились другие, более современные и безопасные препараты, страны ЕС и США ввели запрет на лекарства из тканей животных. К сожалению, в России производство лекарств по другим технологическим методам, без использования тканей животных, не развито, и поэтому в странах бывшего СССР вполне успешно выпускаются и используются в некотором роде устаревшие лекарства. Таким образом, очевидно, что запрет на использование Актовегина в Европе и США обусловлен более высоким уровнем технологического развития этих стран по сравнению с бывшим СССР.

Вторым доводом, свидетельствующим о вредности Актовегина, является отсутствие данных клинических испытаний данного лекарства. Таких данных не может быть в принципе, поскольку стандарты исследования лекарств появились уже после того, как в Европе и США отказались от препаратов, произведенных с использованием тканей животных. Очевидно, что никто не будет тратить средства на доказательства эффективности лекарства, которое уже не используется в стране, так как появились другие, более новые препараты аналогичного действия. Поэтому никогда не появятся данные европейских или американских исследований эффективности и безопасности Актовегина. Так что жителям бывшего СССР придется опираться на собственные наблюдения по эффективности и безопасности Актовегина.

Случаи тяжелых аллергических реакций на Актовегин действительно имели место и в Европе, и в США. Однако такие случаи фиксируются и при применении других лекарственных средств, и если им нет замены, то их продолжают использовать. Но в ситуации с Актовегином в США и Европе имеется замена данному препарату, вследствие чего его использование можно безболезненно запретить. А в странах бывшего СССР нет более современной и безопасной замены Актовегину, и поэтому его продолжают использовать и не запрещают.

Исходя из вышеизложенного, можно считать доводы о вредности Актовегина слегка «притянутыми» или, напротив, убедительными. А потому каждый человек должен сам для себя сделать вывод о том, может ли препарат применяться. Однако вне зависимости от собственного вывода, безусловно Актовегин нужно использовать по показаниям, а не просто так «на всякий случай», как это, к сожалению, распространено в странах бывшего СССР.

Актовегин при беременности и кормлении грудью

Актовегин в любой лекарственной форме (гель, крем, мазь, таблетки, раствор для инфузий, раствор для инъекций) может применяться при беременности. Однако, как и в случае со всеми остальными лекарственными средствами, Актовегин при беременности должен применяться с осторожностью и под контролем врача. В целом, Актовегин считают безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку за несколько десятилетий его применения не было зарегистрировано ни одного случая пороков развития у плода или его негативного влияния на течение беременности. Тем не менее, из-за отсутствия специализированных исследований, производитель не рекомендует использовать препараты Актовегина во время вынашивания ребенка.

В период грудного вскармливания желательно отказаться от применения Актовегина в любых формах. Дело в том, что в официальных инструкциях к данному препарату допускается его использование во время кормления грудью, но, в то же время, Солкосерил, являющийся синонимом Актовегина и содержащий точно такой же активный компонент, запрещен к применению во время грудного вскармливания.

Гель, крем и мазь Актовегин обычно хорошо переносятся и крайне редко вызывают побочные реакции. Однако при их применении в первые дни возможно появление болевых ощущений в области раны, что обусловлено отеком тканей. Такие боли обычно проходят в течение 15 – 30 минут, и не свидетельствуют о непереносимости препарата. Но если боль не проходит, то следует отменить препарат и обратиться к врачу. Кроме болевых ощущений крем, гель и мазь Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать аллергические реакции в форме крапивницы или дерматита.

Растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать различные аллергические реакции (например, высыпания, покраснение кожи, отек кожи, зуд, жжение, повышение температуры тела) вплоть до анафилактического шока.

При появлении аллергических реакций Актовегин следует отменить и обратиться к врачу.

Кроме того, растворы для инфузий Актовегин следует применять с осторожностью при сахарном диабете (только для раствора на декстрозе, который содержит углеводы), гиперхлоремии (повышенный уровень хлора в крови), гипернатриемии (повышенный уровень натрия в крови).

Обычно все аналоги любого лекарственного препарата подразделяются на две большие группы – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, содержащие одинаковое активное вещество (то есть аналоги по действующему веществу). Аналогами являются препараты, содержащие различные активные компоненты, но обладающие сходным и примерно одинаковым спектром терапевтического действия (аналоги по терапевтическому действию).

На отечественном фармацевтическом рынке у Актовегина имеется только один препарат-синоним – это Солкосерил, который выпускается в формах глазного геля, мази и геля для наружного применения, дентальной пасты, а также раствора для инъекций. Более того, по сути, Актовегин и Солкосерил – это один и тот же препарат, просто выпускающийся под различными наименованиями. Дело в том, что Актовегин является дженериком оригинального препарата «Солкосерил». А это означает, что фармацевтическая компания, выпускающая Солкосерил, добровольно передала всю необходимую документацию и технологию производства Солкосерила другому фармзаводу, чтобы он наладил выпуск того же препарата, но под другим названием и по более дешевой цене, в которую не включались бы расходы на разработку технологического цикла производства лекарства. То есть швейцарский фармацевтический концерн передал технологию производства Солкосерила немецкому фармацевтическому заводу, который и стал выпускать тот же самый препарат, но уже под названием «Актовегин».

Что касается аналогов, то для Актовегина их подобрать крайне сложно – других препаратов с подобным широким терапевтическим действием попросту нет. Поэтому для каждого конкретного случая придется подбирать аналоги Актовегина индивидуально, сообразно цели и необходимому терапевтическому эффекту. Проще всего подобрать аналоги для мази, геля и крема Актовегин, которые применяются наружно, а вот для таблеток и раствора для инъекций – это сделать практически невозможно. Тем не менее, можно выделить несколько препаратов, которые условно являются аналогами Актовегина, поскольку обладают схожими терапевтическими эффектами.

Итак, аналогами Актовегина являются следующие лекарственные препараты:

• Апрополь мазь;
• Вулнузан мазь;
• Дезоксинат раствор для наружного применения и раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
• Камадол экстракт для местного и наружного применения;
• Метилурацил мазь, суппозитории и таблетки;
• Натрия дезоксирибонуклеинат (Деринат) раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
• Пиолизин мазь;
• Регенкур гранулы для наружного применения;
• Редецил мазь;
• Репарэф мазь;
• Стизамет мазь;
• Турманидзе мазь.

Чаще всего Актовегин назначается врачами в форме таблеток и инъекций, а формы для наружного применения (мази, гели и крема) обычно используются по самостоятельному решению без врачебного назначения. Соответственно, практически все отзывы касаются Актовегина в форме таблеток и инъекций.

Таблетки и инъекции наиболее часто назначают маленьким детям, беременным женщинам и взрослым людям при нарушениях кровообращения в различных тканях и органах, и связанных с этим симптомах.

Малышам Актовегин активно назначается неврологами при кистах и нарушениях кровообращения головного мозга, а также отставании в развитии. В большинстве случаев препарат оказывает видимое терапевтическое действие, улучшая кровообращение в головном мозгу, что проявляется нормализацией сна у ребенка, купированием капризности, плаксивости, тревожности, чрезмерной раздражительности и т.д. При отставании в развитии препарат оказывает неоднозначное действие – некоторые родители в отзывах указывают на заметное улучшение после курса лечения, а другие, напротив, свидетельствуют об отсутствии какого-либо эффекта. В отзывах родители указывают, что таблетки неудобно делить на половинки и четвертинки, так как они двояковыпуклые и без риски. Но растворенную в воде таблетку, которая имеет солоноватый вкус, дети, как правило принимают без проблем, что удобно родителям, так как не нужно предпринимать усилий, чтобы заставить малыша выпить лекарство. Также в ряде отзывов о применении Актовегина у детей указывается, что препарат вызывал понос и сильные, болезненные колики в животе, вследствие чего приходилось прекращать курс терапии.

Беременным женщинам Актовегин назначается часто, причем как в форме инъекций, так и в виде таблеток. Обычно причиной назначения Актовегина является выявленная на УЗИ или в ходе КТГ гипоксия плода, нарушения кровотока в плаценте или фетоплацентарная недостаточность, а также токсикоз, головокружения, головные боли или спазмы в ногах, возникающие из-за нарушения кровообращения. Практически во всех случаях беременные женщины оставляют об Актовегине положительные отзывы, так как препарат улучшает их собственное самочувствие и состояние плода, нормализуя показатели УЗИ, КТГ и других исследований.

Всем остальным взрослым людям Актовегин, как правило, назначается при различных нарушениях кровообращения, таких, как, например, головные боли, вегето-сосудистая дистония, спазмы в конечностях, инсульт и т.д. В отзывах указывается, что препарат эффективно купирует головные боли, головокружения и другие симптомы, вызванные расстройством мозгового кровообращения, а также устраняет болезненные спазмы в конечностях, уменьшает степень замерзания рук и ног. Также в отзывах указывается, что Актовегин весьма эффективен при вегето-сосудистой дистонии, поскольку значительно улучшает общее самочувствие и уменьшает выраженность и частоту приступов. Несколько реже в отзывах указывается, что Актовегин прекрасно работает в качестве препарата для реабилитации после перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы.

При применении для пожилых людей Актовегин оказывает выраженное стимулирующее действие, на фоне которого после курса инъекций ранее обессиленные лежачие больные могут вставать и выполнять несложные работы по дому (приготовить еду, убрать помещение, постирать вещи и т.д.). Поэтому многие в отзывах указывают, что для пожилых людей Актовегин является прекрасным поддерживающим препаратом, позволяющим сохранять активность и подвижность.

Отдельно следует отметить: многие указывают на то, что «работает» только австрийский Актовегин, а российский совершенно бесполезен. Вследствие такой ситуации многие целенаправленно ищут в аптеках препарат, произведенный именно в Австрии, а не в России.

Отрицательных отзывов об Актовегине немного, и обусловлены они, главным образом, тремя причинами. Во-первых, это неэффективность препарата в конкретном случае. Во-вторых, развитие побочных эффектов, которые привели к необходимости прекратить курс терапии. И в-третьих, это страх перед применением препарата, который не используется в США и Европе, и у которого отсутствуют доказанные по современным стандартам терапевтические эффекты.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Источник: www.tiensmed.ru

Актовегин – отзывы, аналоги, цена (таблетки, уколы). Побочные эффекты и противопоказания. Применение Актовегина при беременности

В последние годы идет активная дискуссия о том, можно ли применять Актовегин? В пользу того, что данный препарат применять нельзя, приводятся различные доводы, косвенно свидетельствующие о его вредности. Часто в качестве доводов о вредности Актовегина приводится факт, что средство не используется в Европе, США и Канаде, а поставляется исключительно на рынок СНГ и Китая. Действительно, Актовегин не применяется в данных странах, однако этот факт не обязательно означает, что лекарство исключительно вредное. Дело в том, что в Европе и США запрещены к применению любые лекарства, производимые из компонентов тканей животных. А Актовегин производится именно из компонентов тканей животных, а именно – из бычьей крови. Соответственно, Актовегин даже не будет допущен для лицензирования на фармацевтических рынках ЕС и США.

Запрет на препараты из тканей животных был введен потому, что в странах Европы и США были созданы технологии получения других лекарств, аналогичных по действию тем, что ранее вырабатывались из тканей животных. Вследствие того, что появились другие, более современные и безопасные препараты, страны ЕС и США ввели запрет на лекарства из тканей животных. К сожалению, в России производство лекарств по другим технологическим методам, без использования тканей животных, не развито, и поэтому в странах бывшего СССР вполне успешно выпускаются и используются в некотором роде устаревшие лекарства. Таким образом, очевидно, что запрет на использование Актовегина в Европе и США обусловлен более высоким уровнем технологического развития этих стран по сравнению с бывшим СССР.

Вторым доводом, свидетельствующим о вредности Актовегина, является отсутствие данных клинических испытаний данного лекарства. Таких данных не может быть в принципе, поскольку стандарты исследования лекарств появились уже после того, как в Европе и США отказались от препаратов, произведенных с использованием тканей животных. Очевидно, что никто не будет тратить средства на доказательства эффективности лекарства, которое уже не используется в стране, так как появились другие, более новые препараты аналогичного действия. Поэтому никогда не появятся данные европейских или американских исследований эффективности и безопасности Актовегина. Так что жителям бывшего СССР придется опираться на собственные наблюдения по эффективности и безопасности Актовегина.

Случаи тяжелых аллергических реакций на Актовегин действительно имели место и в Европе, и в США. Однако такие случаи фиксируются и при применении других лекарственных средств, и если им нет замены, то их продолжают использовать. Но в ситуации с Актовегином в США и Европе имеется замена данному препарату, вследствие чего его использование можно безболезненно запретить. А в странах бывшего СССР нет более современной и безопасной замены Актовегину, и поэтому его продолжают использовать и не запрещают.

Исходя из вышеизложенного, можно считать доводы о вредности Актовегина слегка «притянутыми» или, напротив, убедительными. А потому каждый человек должен сам для себя сделать вывод о том, может ли препарат применяться. Однако вне зависимости от собственного вывода, безусловно Актовегин нужно использовать по показаниям, а не просто так «на всякий случай», как это, к сожалению, распространено в странах бывшего СССР.

Актовегин при беременности и кормлении грудью

Актовегин в любой лекарственной форме (гель, крем, мазь, таблетки, раствор для инфузий, раствор для инъекций) может применяться при беременности. Однако, как и в случае со всеми остальными лекарственными средствами, Актовегин при беременности должен применяться с осторожностью и под контролем врача. В целом, Актовегин считают безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку за несколько десятилетий его применения не было зарегистрировано ни одного случая пороков развития у плода или его негативного влияния на течение беременности. Тем не менее, из-за отсутствия специализированных исследований, производитель не рекомендует использовать препараты Актовегина во время вынашивания ребенка.

В период грудного вскармливания желательно отказаться от применения Актовегина в любых формах. Дело в том, что в официальных инструкциях к данному препарату допускается его использование во время кормления грудью, но, в то же время, Солкосерил, являющийся синонимом Актовегина и содержащий точно такой же активный компонент, запрещен к применению во время грудного вскармливания.

Гель, крем и мазь Актовегин обычно хорошо переносятся и крайне редко вызывают побочные реакции. Однако при их применении в первые дни возможно появление болевых ощущений в области раны, что обусловлено отеком тканей. Такие боли обычно проходят в течение 15 – 30 минут, и не свидетельствуют о непереносимости препарата. Но если боль не проходит, то следует отменить препарат и обратиться к врачу. Кроме болевых ощущений крем, гель и мазь Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать аллергические реакции в форме крапивницы или дерматита.

Растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать различные аллергические реакции (например, высыпания, покраснение кожи, отек кожи, зуд, жжение, повышение температуры тела) вплоть до анафилактического шока.

При появлении аллергических реакций Актовегин следует отменить и обратиться к врачу.

Кроме того, растворы для инфузий Актовегин следует применять с осторожностью при сахарном диабете (только для раствора на декстрозе, который содержит углеводы), гиперхлоремии (повышенный уровень хлора в крови), гипернатриемии (повышенный уровень натрия в крови).

Обычно все аналоги любого лекарственного препарата подразделяются на две большие группы – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, содержащие одинаковое активное вещество (то есть аналоги по действующему веществу). Аналогами являются препараты, содержащие различные активные компоненты, но обладающие сходным и примерно одинаковым спектром терапевтического действия (аналоги по терапевтическому действию).

На отечественном фармацевтическом рынке у Актовегина имеется только один препарат-синоним – это Солкосерил, который выпускается в формах глазного геля, мази и геля для наружного применения, дентальной пасты, а также раствора для инъекций. Более того, по сути, Актовегин и Солкосерил – это один и тот же препарат, просто выпускающийся под различными наименованиями. Дело в том, что Актовегин является дженериком оригинального препарата «Солкосерил». А это означает, что фармацевтическая компания, выпускающая Солкосерил, добровольно передала всю необходимую документацию и технологию производства Солкосерила другому фармзаводу, чтобы он наладил выпуск того же препарата, но под другим названием и по более дешевой цене, в которую не включались бы расходы на разработку технологического цикла производства лекарства. То есть швейцарский фармацевтический концерн передал технологию производства Солкосерила немецкому фармацевтическому заводу, который и стал выпускать тот же самый препарат, но уже под названием «Актовегин».

Что касается аналогов, то для Актовегина их подобрать крайне сложно – других препаратов с подобным широким терапевтическим действием попросту нет. Поэтому для каждого конкретного случая придется подбирать аналоги Актовегина индивидуально, сообразно цели и необходимому терапевтическому эффекту. Проще всего подобрать аналоги для мази, геля и крема Актовегин, которые применяются наружно, а вот для таблеток и раствора для инъекций – это сделать практически невозможно. Тем не менее, можно выделить несколько препаратов, которые условно являются аналогами Актовегина, поскольку обладают схожими терапевтическими эффектами.

Итак, аналогами Актовегина являются следующие лекарственные препараты:

• Апрополь мазь;
• Вулнузан мазь;
• Дезоксинат раствор для наружного применения и раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
• Камадол экстракт для местного и наружного применения;
• Метилурацил мазь, суппозитории и таблетки;
• Натрия дезоксирибонуклеинат (Деринат) раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
• Пиолизин мазь;
• Регенкур гранулы для наружного применения;
• Редецил мазь;
• Репарэф мазь;
• Стизамет мазь;
• Турманидзе мазь.

Чаще всего Актовегин назначается врачами в форме таблеток и инъекций, а формы для наружного применения (мази, гели и крема) обычно используются по самостоятельному решению без врачебного назначения. Соответственно, практически все отзывы касаются Актовегина в форме таблеток и инъекций.

Таблетки и инъекции наиболее часто назначают маленьким детям, беременным женщинам и взрослым людям при нарушениях кровообращения в различных тканях и органах, и связанных с этим симптомах.

Малышам Актовегин активно назначается неврологами при кистах и нарушениях кровообращения головного мозга, а также отставании в развитии. В большинстве случаев препарат оказывает видимое терапевтическое действие, улучшая кровообращение в головном мозгу, что проявляется нормализацией сна у ребенка, купированием капризности, плаксивости, тревожности, чрезмерной раздражительности и т.д. При отставании в развитии препарат оказывает неоднозначное действие – некоторые родители в отзывах указывают на заметное улучшение после курса лечения, а другие, напротив, свидетельствуют об отсутствии какого-либо эффекта. В отзывах родители указывают, что таблетки неудобно делить на половинки и четвертинки, так как они двояковыпуклые и без риски. Но растворенную в воде таблетку, которая имеет солоноватый вкус, дети, как правило принимают без проблем, что удобно родителям, так как не нужно предпринимать усилий, чтобы заставить малыша выпить лекарство. Также в ряде отзывов о применении Актовегина у детей указывается, что препарат вызывал понос и сильные, болезненные колики в животе, вследствие чего приходилось прекращать курс терапии.

Беременным женщинам Актовегин назначается часто, причем как в форме инъекций, так и в виде таблеток. Обычно причиной назначения Актовегина является выявленная на УЗИ или в ходе КТГ гипоксия плода, нарушения кровотока в плаценте или фетоплацентарная недостаточность, а также токсикоз, головокружения, головные боли или спазмы в ногах, возникающие из-за нарушения кровообращения. Практически во всех случаях беременные женщины оставляют об Актовегине положительные отзывы, так как препарат улучшает их собственное самочувствие и состояние плода, нормализуя показатели УЗИ, КТГ и других исследований.

Всем остальным взрослым людям Актовегин, как правило, назначается при различных нарушениях кровообращения, таких, как, например, головные боли, вегето-сосудистая дистония, спазмы в конечностях, инсульт и т.д. В отзывах указывается, что препарат эффективно купирует головные боли, головокружения и другие симптомы, вызванные расстройством мозгового кровообращения, а также устраняет болезненные спазмы в конечностях, уменьшает степень замерзания рук и ног. Также в отзывах указывается, что Актовегин весьма эффективен при вегето-сосудистой дистонии, поскольку значительно улучшает общее самочувствие и уменьшает выраженность и частоту приступов. Несколько реже в отзывах указывается, что Актовегин прекрасно работает в качестве препарата для реабилитации после перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы.

При применении для пожилых людей Актовегин оказывает выраженное стимулирующее действие, на фоне которого после курса инъекций ранее обессиленные лежачие больные могут вставать и выполнять несложные работы по дому (приготовить еду, убрать помещение, постирать вещи и т.д.). Поэтому многие в отзывах указывают, что для пожилых людей Актовегин является прекрасным поддерживающим препаратом, позволяющим сохранять активность и подвижность.

Отдельно следует отметить: многие указывают на то, что «работает» только австрийский Актовегин, а российский совершенно бесполезен. Вследствие такой ситуации многие целенаправленно ищут в аптеках препарат, произведенный именно в Австрии, а не в России.

Отрицательных отзывов об Актовегине немного, и обусловлены они, главным образом, тремя причинами. Во-первых, это неэффективность препарата в конкретном случае. Во-вторых, развитие побочных эффектов, которые привели к необходимости прекратить курс терапии. И в-третьих, это страх перед применением препарата, который не используется в США и Европе, и у которого отсутствуют доказанные по современным стандартам терапевтические эффекты.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Источник: www.tiensmed.ru

Актовегин – отзывы, аналоги, цена (таблетки, уколы). Побочные эффекты и противопоказания. Применение Актовегина при беременности

В последние годы идет активная дискуссия о том, можно ли применять Актовегин? В пользу того, что данный препарат применять нельзя, приводятся различные доводы, косвенно свидетельствующие о его вредности. Часто в качестве доводов о вредности Актовегина приводится факт, что средство не используется в Европе, США и Канаде, а поставляется исключительно на рынок СНГ и Китая. Действительно, Актовегин не применяется в данных странах, однако этот факт не обязательно означает, что лекарство исключительно вредное. Дело в том, что в Европе и США запрещены к применению любые лекарства, производимые из компонентов тканей животных. А Актовегин производится именно из компонентов тканей животных, а именно – из бычьей крови. Соответственно, Актовегин даже не будет допущен для лицензирования на фармацевтических рынках ЕС и США.

Запрет на препараты из тканей животных был введен потому, что в странах Европы и США были созданы технологии получения других лекарств, аналогичных по действию тем, что ранее вырабатывались из тканей животных. Вследствие того, что появились другие, более современные и безопасные препараты, страны ЕС и США ввели запрет на лекарства из тканей животных. К сожалению, в России производство лекарств по другим технологическим методам, без использования тканей животных, не развито, и поэтому в странах бывшего СССР вполне успешно выпускаются и используются в некотором роде устаревшие лекарства. Таким образом, очевидно, что запрет на использование Актовегина в Европе и США обусловлен более высоким уровнем технологического развития этих стран по сравнению с бывшим СССР.

Вторым доводом, свидетельствующим о вредности Актовегина, является отсутствие данных клинических испытаний данного лекарства. Таких данных не может быть в принципе, поскольку стандарты исследования лекарств появились уже после того, как в Европе и США отказались от препаратов, произведенных с использованием тканей животных. Очевидно, что никто не будет тратить средства на доказательства эффективности лекарства, которое уже не используется в стране, так как появились другие, более новые препараты аналогичного действия. Поэтому никогда не появятся данные европейских или американских исследований эффективности и безопасности Актовегина. Так что жителям бывшего СССР придется опираться на собственные наблюдения по эффективности и безопасности Актовегина.

Случаи тяжелых аллергических реакций на Актовегин действительно имели место и в Европе, и в США. Однако такие случаи фиксируются и при применении других лекарственных средств, и если им нет замены, то их продолжают использовать. Но в ситуации с Актовегином в США и Европе имеется замена данному препарату, вследствие чего его использование можно безболезненно запретить. А в странах бывшего СССР нет более современной и безопасной замены Актовегину, и поэтому его продолжают использовать и не запрещают.

Исходя из вышеизложенного, можно считать доводы о вредности Актовегина слегка «притянутыми» или, напротив, убедительными. А потому каждый человек должен сам для себя сделать вывод о том, может ли препарат применяться. Однако вне зависимости от собственного вывода, безусловно Актовегин нужно использовать по показаниям, а не просто так «на всякий случай», как это, к сожалению, распространено в странах бывшего СССР.

Актовегин при беременности и кормлении грудью

Актовегин в любой лекарственной форме (гель, крем, мазь, таблетки, раствор для инфузий, раствор для инъекций) может применяться при беременности. Однако, как и в случае со всеми остальными лекарственными средствами, Актовегин при беременности должен применяться с осторожностью и под контролем врача. В целом, Актовегин считают безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку за несколько десятилетий его применения не было зарегистрировано ни одного случая пороков развития у плода или его негативного влияния на течение беременности. Тем не менее, из-за отсутствия специализированных исследований, производитель не рекомендует использовать препараты Актовегина во время вынашивания ребенка.

В период грудного вскармливания желательно отказаться от применения Актовегина в любых формах. Дело в том, что в официальных инструкциях к данному препарату допускается его использование во время кормления грудью, но, в то же время, Солкосерил, являющийся синонимом Актовегина и содержащий точно такой же активный компонент, запрещен к применению во время грудного вскармливания.

Гель, крем и мазь Актовегин обычно хорошо переносятся и крайне редко вызывают побочные реакции. Однако при их применении в первые дни возможно появление болевых ощущений в области раны, что обусловлено отеком тканей. Такие боли обычно проходят в течение 15 – 30 минут, и не свидетельствуют о непереносимости препарата. Но если боль не проходит, то следует отменить препарат и обратиться к врачу. Кроме болевых ощущений крем, гель и мазь Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать аллергические реакции в форме крапивницы или дерматита.

Растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать различные аллергические реакции (например, высыпания, покраснение кожи, отек кожи, зуд, жжение, повышение температуры тела) вплоть до анафилактического шока.

При появлении аллергических реакций Актовегин следует отменить и обратиться к врачу.

Кроме того, растворы для инфузий Актовегин следует применять с осторожностью при сахарном диабете (только для раствора на декстрозе, который содержит углеводы), гиперхлоремии (повышенный уровень хлора в крови), гипернатриемии (повышенный уровень натрия в крови).

Обычно все аналоги любого лекарственного препарата подразделяются на две большие группы – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, содержащие одинаковое активное вещество (то есть аналоги по действующему веществу). Аналогами являются препараты, содержащие различные активные компоненты, но обладающие сходным и примерно одинаковым спектром терапевтического действия (аналоги по терапевтическому действию).

На отечественном фармацевтическом рынке у Актовегина имеется только один препарат-синоним – это Солкосерил, который выпускается в формах глазного геля, мази и геля для наружного применения, дентальной пасты, а также раствора для инъекций. Более того, по сути, Актовегин и Солкосерил – это один и тот же препарат, просто выпускающийся под различными наименованиями. Дело в том, что Актовегин является дженериком оригинального препарата «Солкосерил». А это означает, что фармацевтическая компания, выпускающая Солкосерил, добровольно передала всю необходимую документацию и технологию производства Солкосерила другому фармзаводу, чтобы он наладил выпуск того же препарата, но под другим названием и по более дешевой цене, в которую не включались бы расходы на разработку технологического цикла производства лекарства. То есть швейцарский фармацевтический концерн передал технологию производства Солкосерила немецкому фармацевтическому заводу, который и стал выпускать тот же самый препарат, но уже под названием «Актовегин».

Что касается аналогов, то для Актовегина их подобрать крайне сложно – других препаратов с подобным широким терапевтическим действием попросту нет. Поэтому для каждого конкретного случая придется подбирать аналоги Актовегина индивидуально, сообразно цели и необходимому терапевтическому эффекту. Проще всего подобрать аналоги для мази, геля и крема Актовегин, которые применяются наружно, а вот для таблеток и раствора для инъекций – это сделать практически невозможно. Тем не менее, можно выделить несколько препаратов, которые условно являются аналогами Актовегина, поскольку обладают схожими терапевтическими эффектами.

Итак, аналогами Актовегина являются следующие лекарственные препараты:

• Апрополь мазь;
• Вулнузан мазь;
• Дезоксинат раствор для наружного применения и раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
• Камадол экстракт для местного и наружного применения;
• Метилурацил мазь, суппозитории и таблетки;
• Натрия дезоксирибонуклеинат (Деринат) раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
• Пиолизин мазь;
• Регенкур гранулы для наружного применения;
• Редецил мазь;
• Репарэф мазь;
• Стизамет мазь;
• Турманидзе мазь.

Чаще всего Актовегин назначается врачами в форме таблеток и инъекций, а формы для наружного применения (мази, гели и крема) обычно используются по самостоятельному решению без врачебного назначения. Соответственно, практически все отзывы касаются Актовегина в форме таблеток и инъекций.

Таблетки и инъекции наиболее часто назначают маленьким детям, беременным женщинам и взрослым людям при нарушениях кровообращения в различных тканях и органах, и связанных с этим симптомах.

Малышам Актовегин активно назначается неврологами при кистах и нарушениях кровообращения головного мозга, а также отставании в развитии. В большинстве случаев препарат оказывает видимое терапевтическое действие, улучшая кровообращение в головном мозгу, что проявляется нормализацией сна у ребенка, купированием капризности, плаксивости, тревожности, чрезмерной раздражительности и т.д. При отставании в развитии препарат оказывает неоднозначное действие – некоторые родители в отзывах указывают на заметное улучшение после курса лечения, а другие, напротив, свидетельствуют об отсутствии какого-либо эффекта. В отзывах родители указывают, что таблетки неудобно делить на половинки и четвертинки, так как они двояковыпуклые и без риски. Но растворенную в воде таблетку, которая имеет солоноватый вкус, дети, как правило принимают без проблем, что удобно родителям, так как не нужно предпринимать усилий, чтобы заставить малыша выпить лекарство. Также в ряде отзывов о применении Актовегина у детей указывается, что препарат вызывал понос и сильные, болезненные колики в животе, вследствие чего приходилось прекращать курс терапии.

Беременным женщинам Актовегин назначается часто, причем как в форме инъекций, так и в виде таблеток. Обычно причиной назначения Актовегина является выявленная на УЗИ или в ходе КТГ гипоксия плода, нарушения кровотока в плаценте или фетоплацентарная недостаточность, а также токсикоз, головокружения, головные боли или спазмы в ногах, возникающие из-за нарушения кровообращения. Практически во всех случаях беременные женщины оставляют об Актовегине положительные отзывы, так как препарат улучшает их собственное самочувствие и состояние плода, нормализуя показатели УЗИ, КТГ и других исследований.

Всем остальным взрослым людям Актовегин, как правило, назначается при различных нарушениях кровообращения, таких, как, например, головные боли, вегето-сосудистая дистония, спазмы в конечностях, инсульт и т.д. В отзывах указывается, что препарат эффективно купирует головные боли, головокружения и другие симптомы, вызванные расстройством мозгового кровообращения, а также устраняет болезненные спазмы в конечностях, уменьшает степень замерзания рук и ног. Также в отзывах указывается, что Актовегин весьма эффективен при вегето-сосудистой дистонии, поскольку значительно улучшает общее самочувствие и уменьшает выраженность и частоту приступов. Несколько реже в отзывах указывается, что Актовегин прекрасно работает в качестве препарата для реабилитации после перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы.

При применении для пожилых людей Актовегин оказывает выраженное стимулирующее действие, на фоне которого после курса инъекций ранее обессиленные лежачие больные могут вставать и выполнять несложные работы по дому (приготовить еду, убрать помещение, постирать вещи и т.д.). Поэтому многие в отзывах указывают, что для пожилых людей Актовегин является прекрасным поддерживающим препаратом, позволяющим сохранять активность и подвижность.

Отдельно следует отметить: многие указывают на то, что «работает» только австрийский Актовегин, а российский совершенно бесполезен. Вследствие такой ситуации многие целенаправленно ищут в аптеках препарат, произведенный именно в Австрии, а не в России.

Отрицательных отзывов об Актовегине немного, и обусловлены они, главным образом, тремя причинами. Во-первых, это неэффективность препарата в конкретном случае. Во-вторых, развитие побочных эффектов, которые привели к необходимости прекратить курс терапии. И в-третьих, это страх перед применением препарата, который не используется в США и Европе, и у которого отсутствуют доказанные по современным стандартам терапевтические эффекты.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Источник: www.tiensmed.ru

Актовегин при беременности: в каких случаях назначают этот препарат?

Не каждая современная женщина может похвастаться идеальной беременностью, которая протекала без назначения каких-либо лекарственных средств. Актовегин иногда назначается будущим мамам, чтобы беременность, отягощенная различными неблагоприятными факторами, закончилась успешно.

Очевидная польза, которую дает Актовегин при беременности, вовсе не должна стать поводом для самостоятельного применения препарата без ведома специалиста, так как патологии беременности не являются прямым показанием для применения данного средства. Необходимость в назначении лекарства определяется исключительно лечащим врачом.

Актовегин — это фармацевтический препарат натурального происхождения. В его основу входят очищенные от высокомолекулярных белковых соединений фракции телячьей крови.

Лекарство имеет в своем составе:

• низкомолекулярные пептиды, которые, в отличие от высокомолекулярных, не вызывают аллергии и принимают активное участие в регуляции многих естественных процессов в организме;
• аминокислоты, являющиеся строительным фундаментом для белковых молекул, которые необходимы для ускорения регенерации тканей;
• нуклеозиды — компоненты, играющие важную роль в образовании генетической информации для вновь формирующихся клеточных структур;
• промежуточные продукты метаболизма углеводов и жиров — составляют основу для выработки заменимых аминокислот, которые в дальнейшем становятся составляющими белковых фракций;
• антиоксиданты — предотвращают разрушительный эффект свободных радикалов и улучшают физиологический процесс образования кислорода внутри клеток;
• микроэлементы и электролиты — входят в состав плазмы крови, присутствуют в любой ее фракции.

Актовегин выпускается в различных формах — таблетки, гель, крем, мазь и раствор для инъекций, предназначенный для внутривенного и внутримышечного введения.

В перечень основных показаний к назначению Актовегина входят:

1. Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга.
2. Периферические сосудистые нарушения и их осложнения (трофические язвы, ангиопатия).
3. Заживление раневых поверхностей (ожоги, трофические язвы и пр.).
4. Лечение и профилактика лучевых поражений слизистых и кожи в результате лучевой терапии.

Показания и противопоказания при беременности

Сразу хочется отметить, что патологии беременности не входят в перечень основных показаний для назначения Актовегина, но, несмотря на это, препарат используется во время гестации с разрешения лечащего врача.

Активные компоненты, входящие в состав преарата, позволяют:

• эффективнее восстанавливать поврежденные клетки и ткани;
• стабилизировать обменные процессы в плаценте;
• улучшать кровоток в сосудах плаценты;
• повысить стойкость плода и организма матери к воздействию гипоксии.

Если будущей маме больше 35 лет и она беременна впервые, или беременность осложняется инфекционными факторами, хроническими заболеваниями, многоводием или маловодием, то обычно в этих случаях возникает такое состояние, как фетоплацентарная недостаточность. Эта патология осложняется тем, что к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ, чем ему необходимо. В результате его рост и развитие нарушаются.

Такая беременность может закончиться рождением недоношенного, слабого и восприимчивого к любым болезням ребенка. В сложных случаях может произойти выкидыш. Чтобы избежать таких последствий, врачи иногда выписывают пациенткам с отягощенным анамнезом препарат Актовегин.

Актовегин при беременности назначается в следующих случаях:

1. Патологические состояния у будущей мамы, возникшие до или в процессе беременности, на фоне которых плод может страдать от гипоксии и нехватки питательных веществ: ревматизм, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, мигрень, артериальная ангиопатия.
2. Патологическое течение беременности, связанное с неудовлетворительным формированием плаценты: отслойка плаценты, гипоплазия плаценты, гестоз, резус-конфликт матери и плода, ставший причиной отека плаценты с сопутствующим сдавливанием сосудов.
3. Угроза прерывания беременности, которая характеризуется гипертонусом мышечной мускулатуры матки и патологическими изменениями кровотока в плаценте.
4. Беременность с отягощенным анамнезом: например, в прошлом у женщины имелись самопроизвольные выкидыши, отслойка плодного яйца и прочие акушерские проблемы.

Противопоказаниями к применению Актовегина являются:

• непереносимость отдельных составляющих препарата;
• патологии со стороны почек и мочевыводящей системы.

С осторожностью Актовегин применяется у лиц, имеющих:

• сердечную недостаточность;
• отек легких;
• олигурию, острую задержку жидкости в организме, анурию;
• гипернатриемию.

Актовегин приобрел популярность в гинекологии и акушерстве благодаря своей эффективности и безопасности как для будущей мамы, так и для ее ребенка.

Преимущества Актовегина:

• активизация метаболических процессов во всем организме;
• нормализация процесса обновления и регенерации клеток и тканей;
• повышение устойчивости тканей к кислородному голоданию;
• увеличение энергетических ресурсов клеток;
• улучшение кровообращения, в том числе и в тканях плаценты;
• улучшение защитных и адаптивных функций организма, например, на этапе планирования беременности.

Недостатки Актовегина:

• возможные побочные эффекты;
• запрещено использовать при нарушениях функций почек;
• можно применять только по назначению и под контролем лечащего врача.

Форма выпуска Актовегина, дозировка и схема лечения определяется специалистом в индивидуальном порядке. При этом основной задачей врача является оценка угрозы и степени тяжести клинической ситуации для матери и ребенка. Универсальных схем в медикаментозной терапии, особенно если дело касается беременности, не существует.

Если рассуждать о лечении таблетками Актовегина, то в большинстве случаев будущим мамам назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Препарат нужно запивать водой. Лечение таблетками обычно продолжительное, в среднем оно составляет не менее 4 недель.

Обычно этот вид медикаментозного воздействия применяется у женщин с внутриутробной хронической гипоксией плода. Также таблетки Актовегина активно назначаются с профилактической целью, если у женщины возникли случаи осложнения беременности или в анамнезе отмечены самопроизвольные выкидыши. Как правило, таблетки входят в состав комплексного лечения будущей мамы.

Раствор Актовегина, предназначенный для внутривенного введения, может резко повысить артериальное давление, поэтому вводится он медленно, особенно лицам, страдающим гипертонической болезнью. У беременных начальная дозировка препарата составляет 5 мл.

Общее количество назначенных инъекций Актовегина при беременности обычно не превышает 10. Но в случае необходимости врач может продлить лечебный курс до 20 инъекций. Уколы Актовегина назначаются при выраженных нарушениях кровообращения в плаценте для предотвращения самопроизвольного прерывания беременности или при угрозе выкидыша.

В любом случае, детальные инструкции и схему лечения должен определять только врач.

Невзирая на тот факт, что Актовегин является препаратом, качественно очищенным от высокомолекулярных белков, частично белковые фракции в нем все-таки присутствуют. Например, пептиды, которые обычно не являются аллергенными веществами, у отдельных лиц могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Обычно в этом случае человек сталкивается с характерными высыпаниями на кожных покровах, зудом, в редких случаях — повышением температуры тела. В этой ситуации использование Актовегина при беременности в качестве лечебного средства нужно прекратить.

Также встречаются случаи индивидуальной непереносимости препарата, при этом реакции могут исходить от различных органов и систем, например:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в желудке, расстройства кишечника;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: скачки артериального давления, тахикардия, одышка;
• со стороны дыхательной системы: проблемы с глотанием, боль в горле, одышка и удушье;
• со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, мигрень;
• со стороны опорно-двигательной системы: болевые ощущения в пояснице, суставах и мышцах.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Также инъекции Актовегина нередко вызывают местные реакции на кожных покровах в виде припухлостей, раздражения и болезненности.

Ближайшим по составу к Актовегину препаратом считается Солкосерил. Оба этих лекарственных средства имеют в одни и те же показания к применению и противопоказания. Их можно назвать аналогами, единственное их отличие — Солкосерил не выпускается в таблетированной форме.

Также у Актовегина и Солкосерила есть незначительные отличия в форме выпуска раствора для инъекций: количество активного вещества в них разное. 1 мл раствора Актовегина содержит 40 мг депротеинизированного гемодеривата телячьей крови, в то время как 1 мл Солкосерила содержит 42,5 мг этого же действующего вещества. Безусловно, разница эта настолько незначительная, что Солкосерил можно спокойно назвать настоящим аналогом Актовегина.

Необходимо понимать, что препарат Актовегин при беременности может назначаться только лечащим врачом, его форма выпуска и дозировка, а также длительность лечения и схема приема для каждой будущей мамы будут индивидуальными. Не следует заниматься самолечением. Только врач может адекватно оценить имеющуюся клиническую ситуацию и постараться исправить ее, сохранив женщине беременность.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Источник: mama66.ru