30 недель беременности узи размеры нормы

УЗИ на 30 неделе беременности: определения пола, норма и размеры, основные показатели, расшифровка

Ни для кого не секрет, что на сегодняшний день беременность женщины не является чем-то неизвестным и непонятным. Как минимум трижды за весь период вынашивания ребенка женщина может увидеть своего малыша на экране монитора и узнать, как протекает ее беременность. Все это происходит во время посещения кабинета УЗИ. Однако эта процедура имеет свои отличия в зависимости от сроков беременности. Давайте рассмотрим особенности УЗИ на 30 неделе беременности.

Третий триместр беременности берет свое начало с 28-30 недели. В это время проводится последнее скрининговое исследование. УЗИ на 30 неделе беременности является более обширным, нежели до этого. Основное его назначение заключается в следующем:

• выявление пороков развития, свойственных для последних сроков гестации;
• определение показателей для проведения операции кесарева сечения;
• выявление патологических процессов, которые носят угрожающий характер для беременности (ИЦН, кислородное голодание плода, наличие инфекции).

Если какой-то из показателей имеет место у беременной женщины, то ситуацию еще можно исправить, несмотря на поздний срок. Кроме УЗИ плода на 30 неделе беременности могут также проводить КТГ и допплерометрию сосудов. Они помогают глубже оценить состояние ребенка.

Помимо УЗИ на 30 неделе беременности, беременная женщина должна осуществлять регулярные походы в женскую консультацию, где она стоит на учете. Внешний осмотр врача-гинеколога также дает информацию о нормальном или нарушенном ходе течения беременности. Например, врач может визуально отметить преждевременное опущение живота, что может свидетельствовать о скором начале родовой деятельности.

Помимо этого, следует учесть, что сейчас ваш живот растет вместе с малышом и его мышцы достаточно растянуты и ослаблены, поэтому нужно быть очень аккуратной при движении. Не рекомендуется делать резких движений, а при вставании с кровати сначала поворачиваться на бок.

Также на этом сроке рекомендуется следить за кожей живота. Ее чрезмерное растяжение влечет за собой появление растяжек. Для предупреждения их появления можно использовать специальные кремы и гели для беременных. Также для этого хорошо подойдут оливковое, миндальное или цитрусовое масла, особенно в сочетании с легким массажем.

На внешнем осмотре у гинеколога также измеряется высота стояния дна матки. Теперь она располагается на 10 см выше вашего пупка. Вы и сами можете почувствовать, где она заканчивается, когда ваш кроха натягивает ее ножками изнутри. В общем ее размер увеличивается до 30 см.

На этом сроке вы также можете отметить у себя некоторые сокращения матки. Это так называемые «тренировочные» схватки или схватки Брегстонна-Хиггса. Они не имеют определенных промежутков и не такие болезненные, как настоящие. К тому же они обычно затрагивают только область матки, в то время как истинные схватки сопровождаются болью в пояснице и лобковом симфизе.

УЗИ на 30 неделе беременности может также подразумевать внутривагинальное исследование. Это необходимо для проверки состояния шейки матки. Если узист обнаружит преждевременное ее укорочение или открытие внутреннего зева, то это будет означать угрозу преждевременных родов. В таком случае показана госпитализация для замедления этих процессов.

УЗИ плода на 30 неделе беременности показывает, в каком состоянии находится ваш малыш. Плод уже полностью сформирован, его сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы уже работают самостоятельно. Все движения ребенка уже скоординированы и говорят о том, что костно-мышечная система также сформирована. Реакция малыша на свет и звук показывает, что органы чувств функционируют. В общем можно сказать, что на этом сроке ребенок уже полностью выглядит как маленький человечек, имеет те же органы и системы, а также потребности.

На последнем триместре ребенок набирает вес и стремительно растет. Он уже многое может показать своей маме, например, как он может реагировать на свет и звук, затихая или, наоборот, двигаясь активнее. Также мама может иногда замечать слабые ритмичные толчки. Это значит, что малыш икает. Это происходит, потому что ребенок уже может заглатывать большой объем околоплодных вод.

Плод также совершает дыхательные движения. Их интенсивность достигает 40 раз в минуту. Это развивает его дыхательную мускулатуру и способствует подготовке к самостоятельному дыханию после рождения. Он также продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, а его тело до сих пор морщинистое и на нем есть лануго.

Первое, что всегда смотрят на УЗИ в 30 недель беременности — размеры, нормы которых могут колебаться в силу различных причин. Обычно берется усредненное значение. Однако если размеры вашего плода не совпадают с ними, не стоит сильно огорчаться, ведь развитие каждого человека индивидуально.

Итак, на 30 неделе беременности размер плода составляет примерно 36-40 см. Копчикотеменной размер (КТР) составляет около 27 см.

Еще один показатель, который высчитывается на УЗИ в 30 недель беременности — вес плода. К этому моменту он должен составлять приблизительно 1300-1400 гр. Это является важным диагностическим показателем развитости ребенка.

Показатели УЗИ на 30 неделе беременности — это главное, на что смотрит специалист во время проведения обследования. Все они, как правило, в совокупности имеют важное диагностическое значение. Чаще всего на этом сроке определяется способ родоразрешения. Это могут быть естественные роды и операция кесарева сечения.

Итак, основными показателями, которые исследуются на этом сроке, являются:

• данные фетометрии плода (рост, вес);
• соответствие данных фетометрии срокам гестации и нормативным показателям;
• состояние внутренних органов плода (наличие или отсутствие пороков развития);
• степень зрелости плаценты и легких ребенка;
• предлежание плода и плаценты;
• количество и состояние амниотической жидкости (околоплодных вод);
• расположение пуповины (наличие обвития);
• состояние шейки матки (ее зрелость, наличие укорочения или раскрытия).

Очень часто, получив результат ультразвукового обследования, мы хотим сами его прочитать и понять, все ли в порядке. Особенно часто это желание возникает, если врач-узист не удосужился разъяснить вам все, что вас интересует.

Расшифровка УЗИ при беременности в 30 недель состоит из пояснения следующих аббревиатур:

• БПР — бипариетальный размер — измеряется он между височными костями, в норме составляет 78 мм;
• ЛЗР — лобно-затылочный размер — в норме 97 мм;
• ОГ — окружность головки — в норме 285 мм;
• ОЖ — окружность живота — в норме 264 мм;
• ДБК — длина бедренной кости — в норме 56 мм;
• Длина костей голени — в норме 53 мм;
• ДПК — длина плечевой кости — в норме 53 мм;
• Длина костей предплечья — в норме 46 мм;
• ДГК — диаметр грудной клетки — в норме 79 мм.

Также при получении протокола УЗИ, в бланке должны быть указаны:

• толщина плаценты — 23,9-39,5 мм;
• степень зрелости плаценты — 1 (первая);
• индекс амниотической жидкости — 82-258.

В третьем триместре также проводится скрининг. Кроме УЗИ ребенка на 30 неделе беременности, он включает в себя и другие исследования. Среди них:

• повторный анализ крови на ВИЧ;
• анализ мочи;
• мазок на флору;
• замеры давления и размера живота.

Некоторые анализы беременная женщина сдает перед каждым посещением женской консультации, а именно анализ мочи и замеры веса и давления. Кстати, на этом сроке женщина должна посещать врача-гинеколога каждые 2 недели. Это необходимо потому, что беременность — процесс непредсказуемый, а на столь солидном сроке его необходимо контролировать еще тщательнее.

Как мы уже упоминали, врач может вам назначить дополнительные исследования. Это может быть КТГ или допплерометрия.

КТГ — кардиотокография. С ее помощью исследуется деятельность сердечно-сосудистой системы ребенка. Определяется частота сердечных сокращений, их ритмичность, а также двигательная активность малыша и частота сокращения матки.

Допплерометрия — составная часть ультразвукового исследования. Эта процедура помогает определить скорость кровотока в системе «мать-плацента-плод».

Что смотрят на УЗИ в 30 недель беременности, мы выяснили: это состояние здоровья малыша и течение беременности. Однако, кроме этого, самый интересующий вопрос родителей — о том, кого же они ожидают. То есть на УЗИ, вероятнее всего, можно рассмотреть пол будущего ребенка.

Следует также отметить, что специально для того, чтобы узнать пол ребенка, ультразвуковое обследование вам никто проводить не будет. Лишнее облучение ни вам, ни ребенку не нужно. К тому же врачи считают определение признака пола сопутствующим, ведь главное — это чтобы малыш нормально развивался.

Бывают такие случаи, когда малыш не дает посмотреть свой пол до самых родов, и тогда этот момент становится сюрпризом для родителей. Нередки также случаи ошибок в определении пола. Это происходит потому что половые органы малышей в утробе матери схожи (опущение яичек у мальчиков полностью происходит только после рождения).

Ритм биения сердца прослушивается уже на 5-7 неделе беременности. Проверяется этот показатель на УЗИ и во время осмотра в женской консультации с помощью стетоскопа.

Бытует мнение, что пол ребенка можно определить по сердцебиению. Однако сами врачи не считают это метод надежным. Ведь ритм сердца может зависеть не только от пола, но и от многих других факторов. Например:

• предлежание плода;
• гипоксия плода;
• время проведения обследования (ребенок спит или бодрствует);
• наличие генетических патологий.

Однако различия в ритме сердцебиения все же имеют место. Проведенное УЗИ мальчиков на 30 неделе беременности покажет более спокойный и равномерный ритм, звук ударов сердца будет громче. Частота сердечных сокращений у мальчиков достигает 130 ударов в минуту.

Девочка на УЗИ в 30 недель беременности покажет несколько иной результат. Ритм наблюдается непостоянный, хаотичный, звук ударов более приглушенный. Частота сердечных сокращений выше — 165 ударов в минуту.

У плода женского пола с 8 недель половые органы не видоизменяются. У них в это время формируется клитор и малые половые губы. У мальчиков же, напротив, с 11-й недели развития наблюдаются изменения в строении половых органов. Бугорок у них преобразуется в пенис, а также формируется мошонка. Вероятность ошибки во время определения пола очень велика, поскольку яички мальчиков все еще находятся в брюшной полости. Их опущение произойдет на 7 месяце беременности, а окончательно и вовсе после рождения.

Внешне отличить мальчика от девочки можно, начиная с 16 недели, а лучше с 18. Опытный узист для этого измеряет угол, который образует бугорок. Если он больше чем 30 о , то это будет означать, что в утробе мальчик.

Однако врачи рекомендуют задаваться вопросом о половой принадлежности ребенка не ранее 20-24 недель беременности. На этом сроке уменьшается вероятность ошибки, но не исключается полностью.

Медицина не стоит на месте, и для определения пола и других патологий сейчас используют трехмерное ультразвуковое исследование. Такое УЗИ обычно делают только по показаниям, поскольку не все клиники могут предоставить такую услугу, к тому же она достаточно дорогостоящая. С его помощью можно лучше рассмотреть дефекты лицевой части черепа, конечностей и другие патологии.

Неудивительно, что и определение пола во время такого обследования будет стопроцентным. А все потому, что плод просматривается в разных плоскостях и вероятность спутать половой орган мальчика, например, с фрагментом пуповины или ручкой ребенка, которую он зажал между ножек, снижается.

Обычно после проведения процедуры родители могут получить видеозапись ультразвукового исследования или более четкую и крупную фотографию, нежели после обычного УЗИ.

Источник: fb.ru

Узи на 30 неделе беременности показатели нормы

Проводится без предварительной подготовки. Так делаются и все ультразвуковые исследования в третьем триместре. Женщина приходит в кабинет диагностики в назначенное время, ложится на спину, открывая для исследования весь живот от лобковых костей до грудины.

Как вариант, УЗИ в 30-31 недели беременности может проводиться на дому или в палате с помощью переносного ультразвукового сканера. Это показано в тех случаях, когда имеется выделение крови из половых путей в любом количестве.

• продолжается активный набор подкожной жировой клетчатки
• продолжают развиваться легкие, но они еще не готовы к самостоятельному дыханию
• малыш моргает
• ребенок очень активен: если не спит, то сильно двигает конечностями (если это причиняет маме боль, нужно обратиться к врачу – это может признаком гипоксии), если спит, то морщится, сжимает кулачки, пожимает плечами
• пушковые волосы постепенно исчезают
• увеличиваются число и глубина извилин мозга
• печень накапливает железо для гемоглобина.

Нормы и расшифровка УЗИ в этом гестационном возрасте

УЗИ в 30-31 недели беременности оценивает также состояние матки, околоплодных вод, шеечного канала, плаценты:

• предлежание плода должно уже установиться; лучше всего, если оно — головное
• зрелость плаценты: должна оцениваться как «1»
• расстояние от нижнего ее края до выхода из матки – не менее 70 мм
• в плаценте не должно быть ни кальцинозов, ни инфарктов
• гематома позади плаценты или участок ее отслойки – показания для госпитализации
• околоплодные воды могут содержать небольшое количество взвеси: это – клетки эпителия кожи, лануго
• внутренний и наружный зев должны быть закрыты
• длина шейки матки – 30 см и больше.

1. индекс резистивности (ИР) плацентарных сосудов: 0,54-0,77
2. СДО (систоло-диастолическое отношение) там же: 2,88-2,94
3. ИР дугообразных артерий матки: 0,34-0,62
4. СДО артерий матки: 1,4-3,5
5. ИР внутренней сонной (ВСА) артерии ребенка по УЗИ в 30-31 недели беременности: 0,85-0,86
6. СДО ВСА: 4,0-6,8.

• основные силы брошены на запасание подкожной клетчатки, вследствие чего кожа уже не такая морщинистая, а ручки и ножки «округлились»
• развивается печень
• продолжается совершенствование нейронных связей головного мозга
• легкие готовятся к дыханию
• растет объем клеток поджелудочной железы, но ферменты они еще не вырабатывают.

Нормы УЗИ (в скобках указано среднее значение, присущее 50% плодов в этом сроке)

1. BPD: 73-87 (82) мм

• 3 Нормы показателей для плода на 30 неделе беременности женщины

Какие изменения происходят в организме будущей мамы на 30 неделе беременности?

На 30 неделе беременности женщинам становится все труднее двигаться, поскольку живот уже большой. Несмотря на это, рекомендуем вам не прекращать активность. Ходите больше пешком, делайте зарядку, отличное решение – плавать. Все эти упражнения сохранят мышцы в тонусе и поспособствуют лучшей реабилитации после родов. Прислушивайтесь к сигналам вашего организма.

Чередуйте физическую активность с отдыхом, это поможет вам всегда быть в гармонии. Иногда женщин на 30 недели беременности беспокоят головокружение, чувство нехватки воздуха, предобморочное состояние, интенсивная активность плода в утробе.

Все это может быть связанно с давлением матки на вену, которая находится с правой стороны. В этом случае постарайтесь спать на левом боку или постоять в коленно-локтевой позе 10 – 15 минут.

С какой целью делают УЗИ на 30 неделе беременности?

УЗИ на 30 неделе беременности – это процедура, целью которой является исследование динамики и темпов развития будущего ребенка, состояние его внутренних органов и систем, а также наблюдение состояния матки, шейки матки и плаценты.

Результаты этих исследований проинформируют о том, какие терапевтические меры являются необходимыми для женщины, нужна ли ей госпитализация в гинекологическое отделение для беременных.

Для проведения УЗИ от пациентки не требуется предварительная подготовка.

Итак, для исследования на 30 неделе беременности акушеры применяют трансабдоминальный метод, то есть, обследуют протекание беременности через живот. Процедура является абсолютно безвредной для вас и ребенка и составит 10-15 минут. Используя этот метод, врачи проводят биометрию плода, исследуют состояние и работу сердца, внутренних органов и систем, также осматривают состояние пуповины, маточные артерии, делают эхографию мозга и сердца плода.

На 30 неделе беременности в ребеночка интенсивно развивается дыхательная система, увеличивается количество жировой клетчатки, печень накапливает железо для гемоглобина. В этот период ваш ребенок становится очень активным, он уже умеет моргать. Еще одной причиной, чтобы пройти УЗИ, является то, что так вы сможете увидеть первые фото малыша, его крошечные ручки и ножки. Итак, предоставим вам фото малышей на 30 неделе.

Нормы показателей для плода на 30 неделе беременности женщины

Врачи-гинекологи, делая УЗИ плода на 30 неделе беременности женщины, могут полноценно осмотреть и оценить головной мозг малыша. Заметим также, что в этот период активно происходит образование нервных клеток, формирование полноценных связей. Процесс развития нервных клеток продолжается все время, пока плод пребывает в утробе матери.

Делая УЗИ плода на 30 неделе беременности, специалист оценивает темпы развития малыша, измеряет кости, головку и живот.

Предоставим вам различные исследования, которые делает гинеколог, проводя УЗИ на 30 неделе беременности женщины, а также нормы этих показателей:

• размер лобно-затылочной зоны плода в норме составит 89 – 105 мм;
• окружность головы – 265 – 305 мм;
• бипариетальный размер – 71 – 85 мм;
• окружность животика – 238 – 290 мм;
• бедренная кость – 52 – 62 мм;
• плечевая кость – 49 – 57 мм;
• кости предплечья – 42 – 50 мм;
• кости голени – 49 – 57 мм;
• индекс резистивности плацентарных сосудов – 0,54-0,77;
• систоло-диастолическое отношение – 2,88-2,94;
• индекс резистивности дугообразных артерий – 0,36 – 0, 62;
• индекс резистивности внутренней сонной артерииплода – 0,85-0,86.

На 30 неделе беременности вес вашего ребенка оставит 1400 г, а рост – 36 см.

Делая УЗИ, изучают строение видимых органов малыша, определяют размеры частей тела, оценивают качество кровотока в сосудах. На 30 неделе беременности смело проходите процедуру, она не принесет вам никакого вреда, поскольку ультразвук не имеет рентгеновского излучения или магнитного воздействия. Ультразвук не причиняет вред человеку, не влияет на обменные процессы в организме.

На 30 неделе малыш набирает жировую ткань, это делает его похожим на настоящего человечка. Эта ткань является крайне необходимой для удовлетворения терморегуляции.

В этот период беременности количество околоплодных вод значительно уменьшается по сравнению с размерами ребенка, этот процесс является нормальным. В жидкости околоплодных вод появляется мелкая негустая взвесь. Если до этого момента ваша беременность протекала благополучно, то, скорее всего, и в оставшийся период вам не грозят какие-либо опасности. А для того, чтобы быть уверенной на сто процентов – пройдите УЗИ. Рекомендуем также отведать курсы для будущих мам, там вы можете задать все интересующие вас вопросы и получить на них ответы.

Три четверти времени, отведенного природой на ожидание малыша, уже прошли. Если до этого Ваша беременность протекала благополучно, скорее всего, и в оставшийся срок Вы не столкнетесь ни с какими неприятностями, связанными с ухудшением Вашего состояния и самочувствия малыша. Впрочем, чтобы достоверно узнать об отсутствии всевозможных нарушений, надо пройти ультразвуковое исследование. На 30 неделях его проводят довольно редко, но, если врач советует его выполнить, лучше последовать этой рекомендации.

УЗИ на 30 неделях беременности проводится трансабдоминальным способом, то есть, через живот. Это совершенно безболезненно, и занимает порядка 15-20 минут времени, вместе с написанием и выдачей заключения.

При исследовании изучается строение видимых органов ребенка, определяются размеры его отдельных частей тела, оценивается качество кровотока в сосудах.

Параметры ребенка. Головка: бипариетальный размер 78 мм, лобно-затылочный размер 97 мм, окружность головы 285 мм. Окружность живота 264 мм, бедро 57 мм, голень 53 мм, плечо 53 мм, предплечье 46 мм, кости носа 11,2 мм. Плацента соответствует 1 степени зрелости, ее толщина в среднем 30,5 мм (возможен разброс 23-40 мм).

Индекс околоплодных вод 82-258 мм, в среднем 145 мм.

Если говорить о ранних сроках беременности, предполагаемый вред УЗИ не исключается, но на 30 неделе Вам опасаться нечего – процедура совершенно безвредна. Она не сопровождается воздействием на плод рентгеновского излучения или напряженного магнитного поля. Ультразвук, которым проводится сканирование, представляет собой просто механические колебания высокой частоты, не ощущаемые человеком и не влияющие на его обменные процессы.

Как выглядит малыш

Если Вы решите сходить на 3D УЗИ и получить объемные изображения своего малыша, то Вы увидите, что выглядит он уже довольно симпатично: глазки, нос, рот, пальчики – все у него на месте, и все выглядит почти так же, как и должно выглядеть у «нормального» ребенка. Собственно, даже на обычном исследовании очертания его личика и частей тела покажутся Вам вполне полноценными. Одно «но»: ребенок уже настолько большой, что для него нельзя сделать фото всего тела – только головы или других отдельных областей.

Рост ребенка составляет примерно 36 см, а его вес – около 1300-1400 граммов.

Пока что он не такой милый, как будет к моменту рождения: у него еще накопилось недостаточно жировой ткани, и его кожа поэтому выглядит сморщенной, как у старичка. Ну ничего, еще несколько недель – и он будет самым красивым ребенком на свете. Зато сейчас он очень активный: открывает и закрывает глазки, делает различные движения, потягивается.

Возможные патологии на УЗИ в 30 недель

Исследование выявляет аномалии развития ребенка, правда, в этом плане какие-то новые находки, обнаруженные в дополнение к найденным ранее, маловероятны. Тем не менее, на 30 неделе возможно первое обнаружение пороков сердца, не замеченных на предыдущих УЗИ.

Относительно частым патологическим процессом, который определяет исследование в 30 недель, становится задержка внутриутробного развития плода, как правило, являющаяся следствием нарушения со стороны плаценты.

Оценка кровотока ребенка может выявить множество других нарушений: например, обвитие шеи пуповиной, одно- или многократное. Кроме того, возможно выявление патологического образования узлов пуповины, формирование которых очень опасно и может полностью прекратить поступление крови к ребенку.

Значительная часть патологий, выявленных на 30 неделе на УЗИ (многоводие, фетоплацентарная недостаточность, старение плаценты, гипертонус) успешно лечатся. Так что, если Вам предложат госпитализацию на сохранение или амбулаторный прием лекарств, не спешите от этого отказываться – лечение в Ваших же интересах, а главное – в интересах Вашего ребенка.

Как чувствует себя будущая мама

На 30 неделе у будущей мамы может вообще не быть никаких проявлений дискомфорта, но иногда даже тех женщин, у которых нет диагноза «гестоз», «анемия» и прочих расстройств, беспокоят многочисленные симптомы. Расхождение костей таза может вызывать боли в крестце и бедрах; нарушение осанки, связанное со смещением центра тяжести, провоцирует боли в спине; невозможность спать на животе и чрезмерная активность малыша мешают нормально отдыхать…

Что здесь можно сказать? Все Ваши симптомы, конечно, снижают качество жизни, однако зачастую их можно перетерпеть, а может, даже привыкнуть к ним. Поэтому, если врач не говорит о наличии явных нарушений, просто попытайтесь поменьше обращать на все это внимание.

Ваша прибавка в весе должна составлять около 8-10 килограммов, на этот срок желательно стараться не поправиться более значительно. Поэтому контролируйте свой аппетит и не переедайте.

Не расслабляйтесь, если у Вас до сих пор не возникли растяжки. Будем надеяться, что это «украшение» не появится у Вас и в дальнейшем, но обязательно каждый день смазывайте живот, бока и бедра кремом. Кстати, у некоторых во время беременности растяжек нет, но они появляются сразу после родов. Так что заботиться об их профилактике обязательно надо, вплоть до того момента, как опасность их появления не минует.

Ваши действия на 30 неделе беременности

С 30 недели посещение гинеколога становится еженедельным. Впрочем, каких-то особых перемен в обращении с Вами Вы не заметите. Как и раньше, с Вас будут спрашивать анализ мочи, мерить давление, вес, слушать сердечко ребенка, измерять высоту стояния дна матки.

В это же время Вы получите в своей женской консультации родовой сертификат и документы для выхода в декрет. Поздравляем! Отныне Ваша работа состоит в том, чтобы готовиться к родам, присматривать приданое для малыша, вплотную заниматься выбором имени и делать другие приятные вещи.

Ультразвуковые исследования, которые назначаются во время беременности, помогают врачу определить, правильно ли развивается малыш, насколько эмбрион соответствует сроку беременности. Для любой мамы УЗИ — это возможность увидеть своего малыша, послушать его сердцебиение, рассмотреть части тела крохи и его органы.

Скринговые исследования проводятся 3 раза за все время беременности. Эти исследования являются обычным и плановым. Проводятся они, как правило, 3 раза за период беременности в 10-12, 20-22, 30-34 недель. Также по желанию мамы она может пройти исследование на 26-38 недели беременности, обычно, если беременность протекает без осложнений, вполне хватает 3-х разового исследования малыша.

Кроме того, если у плода выявляются патологии, проводят селективные исследования.

Третье плановое исследование плода является самым важным. Именно в этот период (30-34 недели) врач обследует беременную на предмет выявления отклонений и пороков у плода.

Ход исследования во время третьего планового УЗИ ничем не отличается от хода предыдущих: врач производит оценку количества плодов, их положение в полости матки, измеряет размеры окружности головки, окружность животика и длину бедренной кости малыша. В заключении врач пишет, скольким неделям соответствует беременность, то есть насколько размеры плода пропорциональны средним нормам для данного срока беременности.

Кроме того, специалист определяет место расположения и толщину плаценты, патологические изменения в плаценте, степень ее зрелости. Определение количества околоплодных вод, является одним из основных направлений в ходе проводимого исследования в 32-34 недели беременности. Врач должен исключить осложнения, которые могут помешать родовому процессу.

Узи на 30-34 неделях беременности – внимание на плаценту!

Как уже было замечено, последнее третье УЗИ направленно не только на изучение плода, но и на изучение плаценты. Давайте остановимся на этом более подробно и узнаем, в чем же причина, столь повышенного интереса к плаценте на данных сроках беременности.

Итак, специалисту необходимо точно определить место расположения плаценты, к какой из стенок матки она прикреплена – эта информация может очень помочь врачу в процессе родоразрешения, особенно в случае, если у женщины есть показания к кесареву сечению.

Также важным является показатель отношения нижнего края плаценты к отверстию шейки матки. Это измерение очень важно, чтобы определить вероятность возникновения дородового кровотечения и кровотечения в ходе родов.

Также измеряется ширины плаценты в том месте, где она прикреплена к пуповине, недостаточная или избыточная толщина которой, выявленная на УЗИ в 32-34 недели беременности, может характеризоваться как плацентарная недостаточность. Внутреннее строение плаценты также является очень важным для изучения на третьем УЗИ при беременности. Врач, исследуя этот показатель, определяет степень «зрелости» плаценты. Все эти показания помогут врачу, который ведет беременность, определить насколько родовые пути женщины готовы к родам и есть ли какие-либо риски, которые могут препятствовать нормальному течению родового процесса.

Нормы развития малыша и расшифровка результатов УЗИ на 30-34 недялях беременности

Специалисты, проводящие ультразвуковое исследование плода определяют размеры малыша и сравнивают их со специальными таблицами, в которых указываются нормы развития малыша на данном этапе беременности. Иногда возможны отклонения от нормы в 1-2 недели, что никак не является показателем отставания плода в развитии. Стоит заметить. Что все общепринятые нормы являются условными и не стоит паниковать, если ваш будущий малыш немного не дотягивает до определенных показателей. Если же вас очень волнует этот вопрос, то стоит показать результаты проведенного исследования доктору, который наблюдает за ходом беременности, он даст необходимые пояснения.

В ходе УЗИ специалист измеряет лобно-затылочный (ЛЗР) и бипариетальный размеры (БПР), окружности головы (ОГ) и животика (ОЖ), длину кости голени и длину бедренной кости, длину плеча и предплечья плода, а также размер костей носа. Если размеры плода значительно меньше норм, то в заключении врач указывает внутриутробную задержку роста плода (ВЗРП).

В случае обнаружения внутриутробной задержки в развитии плода назначают дополнительные исследования для определения сердцебиения плода и кровотока в матке, в сосудах эмбриона, пуповины.

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать данные, полученные на УЗИ и сравнивать их с нормативными таблицами, только специалист сможет дать полное и точное заключение о ходе развития плода, а также о наличии отклонений, в случае обнаружения таковых.

Дополнительные УЗИ на 35-38 неделях беременности

Если у будущей мамы или малыша обнаруживаются какие-то проблемы, которые могут оказать влияние на ход родового процесса, то врач может назначить дополнительное ультразвуковое исследование на последних неделях беременности.

Беременная может провести дополнительное исследование и по собственному желанию. На 35-38 неделях беременности врач сможет точно определить дату родов, вес малыша и количество околоплодных вод, подтвердит пол вашего будущего малыша. Очень часто дополнительные УЗИ на 37-38 неделях назначают, чтобы определить, необходимо ли женщине отправляться в стационар до родов.

На УЗИ в 32-33 и более поздних сроках вы сможете сделать фото, на котором будет отчетливо видно лицо малыша и его конечности. Благодаря современным технологиям будущие родители могут попросить сделать даже трехмерное фото. Для любой будущей мамочки очень важно получить фото малыша еще до его появления на свет.

И, напоследок, хотелось бы развеять миф о вреде ультразвуковых исследований при беременности. Если исследование проводится не больше 10 раз за время беременности, то оно никак не навредит малышу. Это исследование, напротив, направлено на то, чтобы в случае необходимости помочь плоду и его маме в процессе беременности и родоразрешения.

Важные показатели по узи 30 недель беременности

Каждая будущая мама всегда с нетерпением ждет того момента, когда необходимо прийти на УЗИ, чтобы хотя бы глазком увидеть своего малыша. Чтобы удостовериться, что с ним все нормально, что он растет и развивается, и что ему хорошо в животике и ничего его не беспокоит.

Показатели по узи 30 недель беременности являются очень важными в оценке двигательной активной активности малыша, в оценке состояния его внутренних органов и правильности их расположения. Доплеровское исследование на этом сроке необходимо для анализа кровотока в маточном и плацентарном русле, а также в сосудах пуповины ребенка.

Исследование поможет исключить развитие пороков сердца и оценить количество и объем околоплодных вод, определить положение плода в полости матки. В это время малыш должен уже принять головное предлежание, то есть расположиться головой вниз.

Часто в текущем триместре развивается спазм мускулатуры матки. Поэтому так необходимо снять показатели узи в 30 недель. Не диагностированный вовремя такой спазм может привести к преждевременным родам. В норме такое состояние матки характерно для последних сроков беременности, когда организм начинает подготовку к родам. При этом наблюдается такое состояние, как его называют многие — «каменеет живот».

В этот период огромное значение на нормальное протекание беременности оказывает длина шейки матки, которая должна быть три сантиметра, не менее. Если этот показатель ниже нормы, то также существует угроза начала родов раньше срока. Анализируется и цервикальный канал, который не должен быть расширенным и полностью подпадать под нормы узи в 30 недель.

Роль плаценты в развитии малыша очень велика. Благодаря ей ваш малыш получает питательные вещества и кислород. Помимо этого она защищает ребенка от атаки вирусов и бактерий, вредных веществ и лекарственных препаратов, которые может принимать будущая мама. Вовремя исследования врач определяет состояние плаценты, уровень ее зрелости, расположение, структуру и толщину.

Определяется и количество, и состояние околоплодных вод. Иногда в околоплодных водах появляется взвесь, которая дает сигнал о внутриутробной инфекции, но чаще это всего лишь эпителии кожного покрова.

Детальная расшифровка узи в 30 недель поможет распознать патологию в развитии почек ребенка. В этом случае количество вод будет меньше нормативного. Это может быть следствием инфекционного процесса в матке и у плода, нарушения функций плаценты. Маловодие всегда характерно и для перенашивания.

Так же как и в другие сроки, развитие ребенка оценивают по размерам длины костей, окружности живота и головы. Сейчас ваш малыш должен быть в росте около 27 см и весить в районе 1,4 кг. В это время он активно набирает жир, который помогает ему стать все больше похожим на человека.

Вовремя исследования вы можете увидеть своего малыша сосущим большой пальчик, он умеет даже плакать — из глаз текут настоящие слезы.

При проведении узи 30 недель норма показателей касается и состояния головного мозга. Именно сейчас идет активное образование нервных клеток, и процесс этот не заканчивается до начала родов. Если ребенок рождается раньше необходимого срока, то таких клеток у него меньше, чем у деток, рожденных в положенный срок.

В настоящее время доступно прохождение 3Д и 4Д УЗИ, которое позволяет более детально рассмотреть малыша и сделать снимок на память. При правильном расположении малыша, вы с достоверностью узнаете его пол, а если уже знали, то лишний раз убедитесь в этом.

Важность узи 30-31 неделя беременности параметры его недооценивать нельзя. Если есть какие-то осложнения в развитии, то есть еще время принять меры для того, чтобы роды прошли нормально, и жизни малыша ни чего не угрожало.

Источник: iberemenna.ru

Что смотрят на УЗИ диагностике плода в 30 недель, можно ли точно узнать пол ребенка на этом сроке?

30 недель беременности — это уже 8-ой месяц развития плода, и не за горами день его рождения. 30 недель относится к периоду третьего триместра – сроку, когда беременность приходит к своему логическому завершению. В это время необходимо со всей ответственностью готовиться к предстоящим родам. Ребенок также активно развивается в это время, а мама все четче это ощущает.

Скорее всего, на данном сроке родители уже знают пол малыша. Хотя в некоторых случаях на данном сроке пол может быть не ясен, в этом случае определение пола можно будет произвести позже. Некоторые родители осознано не интересуются полом будущего малыша.

Важным параметром развития является вес, и на 30 неделе ребенок в норме должен весить примерно 1300-1500 грамм, рост его при этом около 40 см. Рост и вес малыша не зависит от его пола. До этого времени плод уже начал накапливать подкожный жир, и к этому времени его запасено не мало.

Несмотря на то, что все основные органы и системы сформировались, легкие еще продолжают совершенствоваться. Малыш уже способен самостоятельно дышать, поскольку в его легких начало вырабатываться специальное вещество, которое не даст легким склеиться в момент выдоха. Это вещество называется сурфактант.

Активно развивается и нервная система малыша, функционируют нервные клетки и растут нервные волокна. Не отстает в развитии и головной мозг – увеличивается количество извилин и бороздок, четче становится рельеф. Кожный покров ребенка также претерпевает изменения. Лануго (первородный пушок) понемногу начинает исчезать, и увеличивается количество защитной смазки, которая покрывает тело ребенка. В силу индивидуальных особенностей, некоторые малыши в момент рождения еще не полностью избавляются от такого пушка. Но в течение первого месяца жизни он отпадает. Несмотря на изменения кожного покрова и накопления подкожного жира, на этом сроке кожа еще остается немного сморщенной, но, конечно, уже не так как раньше.

Сердечно-сосудистая система также продолжает свое развитие, сердце бьется равномерно. Считается, что ритм сердца зависит от пола, у мальчиков более спокойный, в то время как у девочек – более быстрый и сбивчивый. Печень, как жизненно важный орган также активно развивается, накапливая железо, необходимое в первый год жизни ребенка. Это нужно для того, чтобы кровяные клетки малыша не испытывали дефицит.

Печень малыша в 30 недель беременности активно накапливает железо для самостоятельного функционирования, сердечно-сосудистая система работает все активнее. На этом сроке большое внимание уделяется прослушиванию сердечного ритма с целью исключения патологий

Почти всегда на этом сроке плод находится в головном предлежании, так как вследствие увеличения его размеров матка становится тесной и малыш принимает такое положение. Именно такое положение считается нормой, и в таком положении должны рождаться дети. Все по той же причине нехватки свободного места малыш пребывает в относительно спокойном состоянии, и поэтому активные его движения должны насторожить маму. Многих мам, возможно, удивит тот факт, что ребенок в утробе на этом сроке уже способен «видеть» — глазки его находятся в открытом состоянии, и он даже может реагировать на свет.

Беременная, начиная с 30 недели, должна активно посещать женскую консультацию и находиться под пристальным контролем врачей. Предусмотрено посещение гинеколога раз в две недели. В этот период необходимо пройти следующие исследования:

• анализ мочи и крови;
• мазок на флору;
• ультразвуковое исследование плода ;
• проверка артериального давления;
• прослушивание сердцебиения плода.
• измерение параметров живота беременной.

Анализ мочи показывает работу почек. Кроме того посредством него можно выявит наличие лейкоцитов, в норме их значение не должно превышать три единицы. В случае превышения показателей необходимо повторить анализ. Посредством анализа крови определяется резус фактор и исследование на ВИЧ. Проводимое в это время УЗИ плода должно быть третьим плановым – в ходе него определяют правильность внутриутробного развития ребенка. Это исследование обычно проводится в любое время в период с 30 по 32 неделю беременности.

Беременность — сильнейшая нагрузка на выделительную систему организма женщины, особенно на почки. Поэтому в начале третьего триместра обязательно берется анализ мочи, который позволяет оценить работу почек, на ранних стадиях выявить сложные патологии

Ультразвуковое исследование на этом сроке направлено на определение размеров плода. его положения и положения плаценты, состояния околоплодных вод, установление пола. Именно в этот период имеется возможность выявить возможные пороки сердца у будущего малыша или патологии мочеполовой систем, в частности, непроходимость мочевыводящих путей.

Кроме привычного для беременной УЗИ на этом сроке должна проводиться допплерометрия плода. с помощью которой определяется важный параметр развития беременности – скорость и характер плацентарного и фетоплацентарного кровотока. Эти два метода исследования дополняют, но никак не замещают друг друга. Никаких неудобств в связи с проведением допплерометрии плода женщина не испытает, поскольку оно проводится на том же аппарате УЗИ, но с применением другого датчика. Данное исследование поможет диагностировать такие состояния, как гипоксия (кислородное голодание) и фетоплацентарная недостаточность. Оба эти состояния являются патологией и требуют обязательной терапии.

При УЗИ на 30 неделе беременности смотрят такие показатели как:

• состояние матки;
• предлежание плода;
• объем околоплодных вод;
• длина шеечного канала;
• расположение плаценты;
• пол малыша;
• функционирование плаценты.

Предлежание должно быть головным, т.е. малыш должен находиться головой вниз к входу в матку. Что касается плаценты, то ее зрелость должна быть 1-ой степени, расстояние от зева в норме не менее 7 см, и плацента не должна содержать в себе ни инфарктов, ни кальцинозов. Кроме того, если в ходе УЗИ была выявлена гематома позади плаценты, либо идет отслойка плаценты, то это является прямым показанием к госпитализации беременной.

В норме, околоплодные воды на этом сроке могут содержать в себе незначительное количество взвеси. Это будут частички лануго и клетки эпителия кожи. На сроке 30 недель зев матки, наружный и внутренний, должны быть закрыты и в норме длина шейки матки должна быть не менее 30 мм.

Относительно параметров плода и допплеровского УЗИ на данном сроке, они должны соответствовать следующим нормам:

• 7,1 – 8,5 см — БПР;
• 8,9 – 10,5 см — лобно-затылочный размер;
• 23,8 – 29 см — окружность живота;
• 26,5 – 30,5 см — окружность головы;
• кости: бедренная – 5,2-6,2 см, плечевая – 4,9-5,7 см, предплечья – 4,2-5,0 см, голени –4,9-5,7 см;
• 0,54 – 0,77 — индекс резистентности сосудов плаценты;
• 2,88 – 2,94 — СДО;
• 0,34 – 0,62 — индекс артерий матки;
• 1,4 – 3,5 — СДО маточной артерии;
• 0,85 – 0,86 — индекс сонной артерии;
• 4,0 – 6,8 — СДО ВСА.

На УЗИ 30 недели врач проверяет не только состояние будущего младенца, но также диагностирует степень развития плаценты и определяет количество околоплодных вод. Эти показатели играют значительную роль при планировании тактики родов

В норме роды должны произойти сразу после 40 недели, поскольку в это время малыш полностью созрел и готов появиться на свет. Однако, роды могут начаться и гораздо раньше. 30 неделя беременности не самое подходящее время для рождения малыша, однако в силу некоторых причин это может произойти. Это будут считаться преждевременными родами. Современная медицина достигла таких успехов, что даже при рождении малыша на таком сроке можно гарантировать его выживаемость.

Хотя конечно желательно, чтобы малыш развивался в утробе матери до окончания привычных сроков, но на 30 неделе организм малыша практически готов к отдельному от организма матери существованию. Его жизнеобеспечивающие органы и системы могут работать, хорошо функционируют кишечник и почки. Легкие малыша сформировались достаточно, чтобы он смог дышать самостоятельно. В общем, по размерам он меньше, но выглядит также как и все новорожденные. При профессиональном уходе медицинского персонала и использовании необходимой медицинской аппаратуры, можно не опасаться за жизнь недоношенного малыша, в подходящих условиях его вполне можно выходить.

30 неделя беременности: узи плода на 30 неделе

Стоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 650 гривен. Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию. Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга. Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача. Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 50 гривен.

У вас уже 30 недель беременности? Самое время задуматься над тем, где вы будете рожать, узнать, какие вещи и документы необходимы, условия пребывания и возможность анестезии и присутствия партнера на родах. Именно с 30 недель большинство женщин идут в дородовой отпуск. Поэтому появляется больше времени для того, чтоб заняться подготовкой к ответственному этапу жизни. Очень хорошо ходить на курсы для будущих родителей, если вам нет с кем посоветоваться по многим вопросам, начиная от периода начала схваток. Если у вас есть доверенный акушер-гинеколог, более целесообразно получать информацию от него. Прекрасно, если эта информация подпитана личным опытом доктора. При индивидуальных беседах вы не будете стесняться задавать интересующие вас вопросы, лучше запомните необходимое, чем на групповых беседах.

Перед тем, как отправить вас в предродовой отпуск, врач поможет порекомендовать пройти УЗИ плода в 30 недель беременности для того, чтоб удостовериться нормальном развитии плода. По статистике, 3D 4D УЗИ при беременности с 26 до 30 недель беременности дает возможность получить наиболее качественные снимки и видео вашего малыша. Постарайтесь не упустить эту уникальную возможность! Наиболее поздних сроках дети чаще прижимаются тесно к матке, околоплодных вод становиться меньше по отношению к прогрессивно растущему плоду, визуализация хуже.

При Узи плода в 30 недель беременности так же, как и в другие сроки, для оценки размеров и темпов развития плода применяют измерение всех длинных костей, головки и живота. В таблице, приведенной ниже, указаны нормативы при УЗИ плода в 30 недель беременности. Следует отметить, что нормативы даны для полных 30 недель беременности.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 30 недель беременности в норме:

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 30 недель беременности бипариетальный размер составляет 71-85мм.
• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 30 недель беременности 89-105мм.
• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 30 недель беременности окружность головки соответствует 265-305 мм.
• ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 30 недель беременности составляет 238 -290 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 30 недель беременности:

• Бедренная кость 52-62мм,
• Плечевая кость 49-57мм,
• Кости предплечья 42-50мм,
• Кости голени 49-57мм.

При УЗИ плода в 30 недель беременности ваш ребенок весит приблизительно 1400г, и его рост составляет 27 см от макушки до копчика. Ребенок продолжает активно набирать жир, который делает его похожим на настоящего человечка, а не на инопланетного гостя. Этот жир после родов крайне необходим для обеспечения нормальной терморегуляции. Внутриутробно амниотическая жидкость является надежной защитой плода от перепадов температуры. Вне матки у ребенка не будет такого теплого и уютного домика, поэтому так важно не перегревать и не переохлаждать малыша. Определить, комфортно ли ребенку, можно с помощью термометра. Нормальная температура тела малыша 36,2-37,0 градусов Цельсия. При более высоких или более низких цифрах температуры тела ребенку не комфортно.

При УЗИ плода в 30 недель беременности количество околоплодных вод начинает постепенно уменьшаться по сравнению с размерами ребенка, это нормально. В водах начинает появляться мелкая негустая взвесь. Это частички кожи и начинающие отторжение пушковые волосики. лануго. Ребенок созревает, зреет легочная ткань, готовясь к нормальному первому вдоху. Плод активно совершает дыхательные движения, немаловажную роль в обеспечении этих дыхательных движений играет диафрагма. Иногда сокращения диафрагмы при дыхательных движениях приобретают регулярный характер. Вы ощущаете ритмичные толчки. икота ребенка. Это совершенно нормально и не связано с недостатком кислорода. После нескольких глотков околоплодных вод, ребенок перестает икать. Таким же образом можно ?вылечить? икоту у новорожденного. дать ему попить (молочко из груди или воду в жаркий сезон).

Волосяной покров на коже ребенка постепенно замещается нормальными, привычными волосами на голове, тело постепенно теряет пушковидное оволосение.

При УЗИ плода в 30 недель беременности некоторые дети сосут большой палец, что могут лицезреть родители. Некоторым детям нравиться тереть глазки, гладить себя по голове, говоря. Какой же я хороший!?

С 30 недель беременности дети могут плакать в матке, и у них текут настоящие слезы!

При УЗИ плода в 30 недель беременности головной мозг доступен для полной оценки. Нервные клетки активно образуются, формируя полноценные связи. Процесс формирования и образование нервных клеток продолжается все время, пока ребенок находится в матке. После родов этот процесс прекращается, новые клетки нервной ткани не формируются. Но до пятилетнего возраста головной мозг продолжает свое развитие. Преждевременно рожденные дети имеют меньше нервных клеток. Иногда это отражается на их нервно-психическом развитии в будущем, но при своевременной коррекции достигаются хорошие результаты умственного развития таких детей. Природа создала большой потенциал для реализации этого.

Изменения в организме мамы в 30 недель беременности

Двигаться становится все труднее, живот растет. Старайтесь не терять активность, ходите пешком, попробуйте плавать. Это позволит не набирать лишнего и держать мышцы в тонусе для лучшей родовой деятельности и более быстрого последующего восстановления.

Вас могут продолжить беспокоить запоры. Умеренная физическая активность, диета, богатая клетчаткой, вода не менее 3 литров в сутки. ваши лучшие друзья. Прислушивайтесь к сигналам своего тела. Если вы устали. отдыхайте! Отдых и рациональная физическая активность. лучшая профилактика преждевременных родов!

Старайтесь спать на левом боку для того, чтобы избегать излишнего давления маткой на нижнюю полую вену. Симптомами сдавления нижней полой вены являются:

1. Чувство нехватки воздуха.
2. Головокружение.
3. Предобморочное состояние. Чувство, что вы вот вот потеряете сознание.
4. Бурные или слишком слабые шевеления ребенка.

Если данные симптомы у вас не проходят, даже если вы легли на бок. станьте в коленно-локтевую позу на 10-15 минут.

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

Нормы ультразвукового исследования на 30-31 неделе беременности

УЗИ на 30 неделе беременности – это обследование, целью которого является наблюдение в динамике за темпами роста плода, состоянием его внутренних органов, а также плаценты, матки и ее шейки.

Эта диагностика проводится внепланово: в случае подозрения на какую-либо патологию или для наблюдения за эффектом проводимого лечения.

Иногда именно по данным этой диагностики принимается решение о том, как дальше лечить женщину, а также о возможности ее выписки либо же, наоборот, госпитализации будущей роженицы в отделение патологии беременных.
[contents h2 h3]

Проводится без предварительной подготовки. Так делаются и все ультразвуковые исследования в третьем триместре. Женщина приходит в кабинет диагностики в назначенное время, ложится на спину, открывая для исследования весь живот от лобковых костей до грудины.

Как вариант, УЗИ в 30-31 недели беременности может проводиться на дому или в палате с помощью переносного ультразвукового сканера. Это показано в тех случаях, когда имеется выделение крови из половых путей в любом количестве.

• продолжается активный набор подкожной жировой клетчатки
• продолжают развиваться легкие, но они еще не готовы к самостоятельному дыханию
• малыш моргает
• ребенок очень активен: если не спит, то сильно двигает конечностями (если это причиняет маме боль, нужно обратиться к врачу – это может признаком гипоксии), если спит, то морщится, сжимает кулачки, пожимает плечами
• пушковые волосы постепенно исчезают
• увеличиваются число и глубина извилин мозга
• печень накапливает железо для гемоглобина.

Нормы и расшифровка УЗИ в этом гестационном возрасте

На видео:30-31 неделя беременности на УЗИ, мальчик.

1. бипариетальный диаметр (БПР, BPD): 71-85 (среднее значение — 80) мм
2. лобно-затылочное расстояние (ЛЗД): 89-105 (медиана — 97) мм
3. окружность головки (ОГ): 26,5-30,5 (в среднем – 29,2) см
4. обхват живота (ОЖ): 23,8-29 (средняя цифра – 24,7) см
5. вес: 1420-1520 г
6. рост: 40-41 см
7. длинник бедра: 52-62 (58) мм
8. плечо: 49-57 (52) мм
9. предплечье: 42-50 мм
10. длина костей голени: 49-57 мм
11. легкие: первой степени зрелости

УЗИ в 30-31 недели беременности оценивает также состояние матки, околоплодных вод, шеечного канала, плаценты:

• предлежание плода должно уже установиться; лучше всего, если оно — головное
• зрелость плаценты: должна оцениваться как «1»
• расстояние от нижнего ее края до выхода из матки – не менее 70 мм
• в плаценте не должно быть ни кальцинозов, ни инфарктов
• гематома позади плаценты или участок ее отслойки – показания для госпитализации
• околоплодные воды могут содержать небольшое количество взвеси: это – клетки эпителия кожи, лануго
• внутренний и наружный зев должны быть закрыты
• длина шейки матки – 30 см и больше.

1. индекс резистивности (ИР) плацентарных сосудов: 0,54-0,77
2. СДО (систоло-диастолическое отношение) там же: 2,88-2,94
3. ИР дугообразных артерий матки: 0,34-0,62
4. СДО артерий матки: 1,4-3,5
5. ИР внутренней сонной (ВСА) артерии ребенка по УЗИ в 30-31 недели беременности: 0,85-0,86
6. СДО ВСА: 4,0-6,8.

• основные силы брошены на запасание подкожной клетчатки, вследствие чего кожа уже не такая морщинистая, а ручки и ножки «округлились»
• развивается печень
• продолжается совершенствование нейронных связей головного мозга
• легкие готовятся к дыханию
• растет объем клеток поджелудочной железы, но ферменты они еще не вырабатывают.

Нормы УЗИ (в скобках указано среднее значение, присущее 50% плодов в этом сроке)

1. BPD: 73-87 (82) мм
2. ЛЗР: 93-109 (100) мм
3. ОГ: 27,3-31,5 (30) см
4. ОЖ: 24,7-30 (25,7) см
5. бедро: 54-64 (60) мм
6. плечо: 50-60 (54) мм
7. предплечье: 44-52 мм
8. голень: 51-59 мм
9. легкие: 1 степени зрелости.

31 неделя беременности: нормы веса и роста по УЗИ:

Нормы состояния родовых путей, околоплодных вод позже 30 недели

Такие же, как на 30-31 неделе.

Допплерометрическое исследование в этом сроке

УЗИ в 31-32 недели – нормы допплерометрии такие:

• ИР дугообразных маточных артерий: 0,34-0,61
• СДО артерий матки:
• ИР пуповинной артерии: 0,53-0,76
• отношение систолической к диастолической скорости (СДО) кровотока в пуповинной артерии: на 31 неделе норма еще такая же, как и неделей раньше (2,88-2,96), а с 32 недели – 2,48-2,52
• ИР ВСА: 0,80-0,85
• СДО в средней артерии мозга ребенка: 4,4 и больше, ИР там же – около 0,8.

Когда и для чего делается третье плановое УЗ-исследование

УЗИ третьего триместра беременности делается в 32-34 недели. Цели данного исследования такие:

1. Оценить развитие систем и органов младенца.
2. Провести анализ степени готовности материнского организма к родам.
3. Осмотреть возможные препятствия для родов через естественные пути: обвитие пуповиной шеи, низкое прикрепление детского места (до этого срока, если диагностирована низкая плацентация, есть шанс, что плацента поднимется).
4. Уточнить примерную дату родов.
5. Определить некоторые пороки органов плода, которые могут потребовать экстренного хирургического вмешательства после родов, или даже досрочного родоразрешения (например, гидронефроз).

Исходя из данных, полученных при исследовании, окончательно выбирается тактика ведения родов. Так, если УЗИ в 3 триместре беременности обнаружило даже однократное обвитие шеи плода пуповиной, если плацента расположена низко или плод страдает в результате гестоза, планируется кесарево сечение.

На фото: УЗИ плода с допплерометрией

Может проводиться всем беременным без исключения, но в нижеуказанных случаях – в обязательном порядке:

• многоплодная беременность
• много- или маловодие
• тяжелое течение беременности
• гестоз
• фетоплацентарная недостаточность
• обвитие пуповиной
• несоответствие размеров матки сроку
• размеры плода отстают от гестационного срока
• сахарный диабет матери.

Допплерографическое УЗИ при беременности в 3 триместре представлено такими нормальными показателями:

1. Систоло-диастолическое соотношение в артериях матки: 1,82 в начале 3 триместра, 1,73 – в средине, к концу беременности оно снижается до 1,6 и менее. Патологией в этот период будет показатель СДО более 2,6.
2. Средняя скорость движения крови по маточным артериям: 60-72 см/с.
3. Пульсовой индекс (ПИ) в артериях матки: 0,4-0,65.
4. В аорте плода: СДО в среднем – 7,3, допускается разброс 4,1-9,5; ИР там же – 0,66-1,0.
5. Во внутренней сонной артерии СДО: 4,1-6,8. Патологическим будет показатель менее 2,3.

Итак, УЗИ на 30 и 31 неделе беременности нужно для того, чтобы выявить патологию беременности, оценить характер и степень заболевания. По данным ультразвукового осмотра и допплерометрической картины в этом сроке, врач определяет тактику дальнейшего ведения беременности и родов.

Источник: bydy-mamoy.ru

Ультразвуковое исследование в 30 и 31 недель беременности

На 30 неделе беременности женщина уже в полной мере ощущает своё положение. Матка достигла больших размеров и оттесняет желудок и диафрагму с легкими вверх. В результате этого у беременной появляется изжога и одышка. Теперь женщине становится сложно совершать даже домашние обычные дела. И не зря именно с этого периода ей предоставляется декретный отпуск. В ближайшее время ей назначат прохождение планового ультразвукового исследования в третьем триместре. Разберемся, о чем может рассказать УЗИ 30 недель.

Проведение УЗИ в 3 триместре беременности является обязательным обследованием для всех беременных. Оно входит в состав скрининга 3 триместра. При нормально протекающем периоде вынашивания плода это последнее по счёту исследование. Оно подводит итог всех трёх скринингов. На основании результатов этого ультразвукового исследования формируется заключение о состоянии и развитии плода к родам, определяется тактика родоразрешения. Женщина может отказаться от проведения обследования, но она должна быть предупреждена обо всех последствиях своего решения.

Третье плановое ультразвуковое исследование проводится в 30-34 недель беременности. Целями, которые преследует это исследование, являются:

1. Обнаружение аномалий и особенностей развития плода, которые не были выявлены при проведении первых двух скринингов. Это могут быть патологии, которые можно определить только в позднем сроке, либо выявление аномалий развития произошло при сомнительных или хороших результатах прошлых исследований.
2. Выявление осложнений течения беременности как при наличии жалоб у беременной, так и при их отсутствии.
3. Проведение допплерометрии по показаниям. Оценка маточно-плацентарного кровотока необходима только в случае, если врач подозревает нарушение в нем.
4. Оценка особенностей плода и репродуктивных органов матери с целью определения тактики родоразрешения. Параметрами, влияющими на этот выбор, является величина малыша, состояние послеоперационного рубца на матке, положение плода и другие.

В третьем триместре беременности УЗИ проводится трансабдоминальным способом. Женщина ложится на спину. Датчик с использованием специального геля перемещается по животу. Ультразвук проходит через толщу передней брюшной стенки к плоду и репродуктивным органам матери и частично отражается от них. В результате на экране монитора врач видит необходимое для оценки черно-белое изображение. При выраженном синдроме нижней полой вены, когда вследствие сдавления крупных сосудов маткой, находясь на спине, беременной становится плохо и она теряет сознание, разрешается проведение обследования в положении на боку.

Для удобства осуществления процедуры ультразвуковой диагностики женщине можно опорожнить мочевой пузырь. Особой подготовки к исследованию не требуется. Однако при необходимости измерить толщину послеоперационного рубца на матке нужно наполнить мочевой пузырь. Для этого за 30-60 минут надо выпить 0,5-1 литр жидкости.

При выполнении ультразвукового исследования оценивается двигательная активность и сердечный ритм малыша. В норме сердечко плода сокращается 120-160 раз в минуту. Значительное учащение или урежение сердцебиения является плохим прогностическим признаком и требует срочной госпитализации и решения вопроса о родоразрешении.

Размеры плода, полученные при выполнении УЗИ на 30 неделе беременности, должны соответствовать следующим значениям:

• бипариетальный размер головки –71-85 мм;
• лобно-затылочный размер головки –89-105 мм;
• окружность живота – 239-290 мм;
• окружность головки – 265-305 мм;
• длина бедра – 52-62 мм.

Вес плода по УЗИ в 30 недель составляет около 1300 грамм.

Нормы УЗИ 31 неделя беременности:

• бипариетальный размер головки – 73-87 мм;
• лобно-затылочный размер головки – 93-109 мм;
• окружность живота – 247-301 мм;
• окружность головки –273-315 мм;
• длина бедра –54-64 мм.

При выполнении УЗИ на 31 неделе беременности рассчитывается примерный вес плода 1500 грамм.

Полученные значения размеров плода сравниваются с нормативными показателями. Они должны соответствовать сроку беременности. Однако эти значения очень вариабельные. Оценку необходимо производить с учетом конституциональных особенностей родителей малыша.

При уменьшении размеров плода на 2 недели и больше говорят о внутриутробной задержке роста плода. В сроке 30-31 недель она чаще всего асимметричная, т. е. отставание только в величине окружности живота. Зачастую это обусловлено существованием фетоплацентарной недостаточности. В более раннем возрасте начинает своё развитие симметричная форма задержки роста плода, причинами которой чаще всего являются хромосомные аномалии и внутриутробные инфекции.

С помощью УЗИ плаценты определяют расположение плаценты, ее толщину и особенности. Низкая плацентация и предлежание плаценты чреваты повышением риска отслойки плаценты с развитием опасного для жизни кровотечения. Утолщение плаценты встречается при резус-конфликте, внутриутробной инфекции и других причинах. Часто на УЗИ обнаруживают гиперэхогенные включения. Они представляют собой зоны обызвествления в плаценте и являются признаками естественных дегенеративных процессов. Однако обнаружение их в сроке ранее 34 недель должно явиться поводом для проведения допплерометрии с целью оценки маточно-плацентарного кровотока.

Описывают ход пуповины и ее строение. В норме в ней проходит три сосуда: две артерии и одна вена. При выявлении единственной артерии пуповины или обвития пуповины необходимо дополнительное допплеровское исследование.

Определяют количество околоплодных вод. Маловодие имеет место при нарушении функции почек, фетоплацентарной недостаточности, преждевременном излитии околоплодных вод. Многоводие встречается при инфекции, гестозе, сахарном диабете.

В сроке беременности 30-31 недель плод в большинстве случаев находится в продольном положении. При многоводии, у много рожавших женщин и в других случаях малыш может располагаться поперёк или косо. Правильным положением является продольное, предлежащей частью должна быть головка. Иногда над входом в малый таз находятся ягодицы или ножки плода, тогда говорят о тазовом предлежании. До 34 недели беременности считается, что малышу достаточно места в матки, и он ещё может перевернуться и занять правильное положение. Чтобы этому способствовать, можно делать специальную гимнастику.

Допплерометрия проводится не всем беременным. Ее назначают по показаниям со стороны матери или плода. Причинами для назначения допплерометрии являются:

• заболевания матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, болезни сердца, антифосфолипидный синдром, тромбофилии и др.);
• мертворождение, гестоз, фетоплацентарная недостаточность в предыдущие беременности;
• гестоз;
• маловодие;
• задержка внутриутробного развития плода;
• единственная артерия пуповины;
• преждевременное старение плаценты;
• обвитие пуповины вокруг шеи плода;
• резус-конфликт;
• многоплодная беременность;
• переношенная беременность и др.

Ультразвуковое исследование на 30-31 неделе может помочь в диагностике многих осложнений беременности, что позволит вовремя начать лечение и обеспечить благоприятный прогноз. Оно может являться заключительным обследованием при беременности и помочь в определении тактики родоразрешения.

Источник: uzikab.ru