Главная > Вульвит > Вульвит у грудничка лечение комаровский

Вульвит у грудничка лечение комаровский

Вульвит – это заболевание воспалительного характера, которое распространяется на наружные половые органы и сопровождается соответствующей симптоматикой. Принято считать, что данная патология встречается только у женщин, но она нередко диагностируется у девочек даже в грудном возрасте. Поэтому следует выяснить причины развития и способы лечения этого недуга.

Вульвит у грудничка встречается чаще ещё и потому, что у него кожа в области гениталий очень тонкая, содержит намного меньше потовых и сальных желез, а это способствует быстрому развитию болезни.

Диагностировать вульвит у грудничка, фото которого можно найти в Интернет-сети, достаточно просто, однако мама должна внимательно следить за состоянием здоровья малышки, так как она сама не сможет сказать, что её беспокоит.

Чаще всего причиной возникновения воспаления могут послужить такие факторы:

  1. Несоблюдение гигиенических норм, причём не только недостаток, но и переизбыток. Подмывать ребёнка необходимо спереди назад, чтобы не распространять на половые органы микрофлору, которая находится в зоне ануса. Следует отметить, что использовать мыло нужно периодически, средства с антибактериальным эффектом вообще не стоит применять.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Наличие хронических заболеваний внутренних органов.
  4. Занесение инфекции в процессе родов, если накануне не были просанированы родовые пути матери.
  5. Аллергическая реакция. Согласно мнению доктора Комаровского, вульвит может быть связан даже с пищевой аллергией.

Провоцирующим фактором развития вульвита у младенца является тот факт, что половые органы полностью стерильны, и любая даже условно-патогенная бактерия способна вызвать болезнь.

Также не стоит оставлять ребёнка играться без одежды, так как соприкасаясь с игрушками можно занести инфекцию, которая приведёт к возникновению вульвита у новорождённых девочек и малышей более старшего возраста.

Заболевание у младенца может протекать в острой, подострой и хронической форме. В зависимости от этого будет отличаться и клиническая картина. В любом случае мама должна быть предельно внимательной, ведь ребёнок самостоятельно не сможет рассказать ей о дискомфорте, который он ощущает.

Острый вульвит у грудничка характеризуется яркой симптоматикой. При проведении гигиенических манипуляций можно заметить, что гениталии покраснели, появилась отёчность, в тяжёлых случаях наблюдаются мелкие язвочки, возникшие в результате расчёсов.

Основными симптомами при вульвите у грудничка является зуд, жжение, боль, которая становится сильнее при движениях. Также наблюдательные мамы замечают, что малыш становится беспокойным при мочеиспускании, так как при этом происходит ещё большее раздражение повреждённых участков. Кроме того, малыш может самостоятельно чесать гениталии, такой признак должен обязательно привлечь внимание родителей и помочь заподозрить проблему.

В некоторых случаях вульвит новорождённых сопровождается серозными выделениями, которые остаются на подгузнике или пелёнках.

Чтобы подтвердить диагноз и узнать, как лечить вульвит у грудничка, необходимо обратиться к детскому гинекологу. На основе объективного осмотра врач сможет правильно констатировать болезнь и назначить нужные терапевтические мероприятия. Как правило, патология носит неспецифический характер, поэтому дополнительные исследования не проводятся.

Терапевтические мероприятия при воспалительном процессе зависят от его запущенности. Учитывая мнения врачей и отзывы, вульвит у грудничка на начальной стадии можно полностью ликвидировать без дополнительных средств. Достаточно просто обеспечить ребёнку правильный гигиенический уход.

Однако в любом случае обойтись без консультации врача невозможно, так как заболевание может привести к развитию осложнений. Среди них — образование синехий. Устранить их удастся только хирургическим путём.

Отвечая на вопрос, как лечить вульвит у грудничка, Комаровский делает упор на соблюдение гигиенических норм. Проводить подмывание половых органов нужно трижды в день, используя отвары лекарственных растений: ромашки, зверобоя, календулы.

Если вульвит у новорождённых девочек, фото которого найти легко, спровоцирован аллергией, назначаются антигистаминные препараты:

  • Лоратадин;
  • Супрастин;
  • Кларитин.

Если имеются расчёсы, язвочки или значительная гиперемия, их рекомендуется смазывать Бепантеном, Пантенолом, Солкосерилом.

Увидев фото вульвита у новорождённых, многие родители начинают беспокоиться и часто подмывать малыша. Однако делать этого не стоит, так как избыточный уход также способен вызвать болезнь. Оптимальное количество гигиенических процедур составляет три в сутки. Однако у новорождённых это количество может быть превышено в силу более частых испражнений.

По материалам www.zppp.saharniy-diabet.com

Вульвит – это заболевание воспалительного характера, которое распространяется на наружные половые органы и сопровождается соответствующей симптоматикой. Принято считать, что данная патология встречается только у женщин, но она нередко диагностируется у девочек даже в грудном возрасте. Поэтому следует выяснить причины развития и способы лечения этого недуга.

Вульвит у грудничка встречается чаще ещё и потому, что у него кожа в области гениталий очень тонкая, содержит намного меньше потовых и сальных желез, а это способствует быстрому развитию болезни.

Диагностировать вульвит у грудничка, фото которого можно найти в Интернет-сети, достаточно просто, однако мама должна внимательно следить за состоянием здоровья малышки, так как она сама не сможет сказать, что её беспокоит.

Чаще всего причиной возникновения воспаления могут послужить такие факторы:

Несоблюдение гигиенических норм, причём не только недостаток, но и переизбыток. Подмывать ребёнка необходимо спереди назад, чтобы не распространять на половые органы микрофлору, которая находится в зоне ануса. Следует отметить, что использовать мыло нужно периодически, средства с антибактериальным эффектом вообще не стоит применять. Снижение иммунитета. Наличие хронических заболеваний внутренних органов. Занесение инфекции в процессе родов, если накануне не были просанированы родовые пути матери. Аллергическая реакция. Согласно мнению доктора Комаровского, вульвит может быть связан даже с пищевой аллергией.

Провоцирующим фактором развития вульвита у младенца является тот факт, что половые органы полностью стерильны, и любая даже условно-патогенная бактерия способна вызвать болезнь.

Также не стоит оставлять ребёнка играться без одежды, так как соприкасаясь с игрушками можно занести инфекцию, которая приведёт к возникновению вульвита у новорождённых девочек и малышей более старшего возраста.

Заболевание у младенца может протекать в острой, подострой и хронической форме. В зависимости от этого будет отличаться и клиническая картина. В любом случае мама должна быть предельно внимательной, ведь ребёнок самостоятельно не сможет рассказать ей о дискомфорте, который он ощущает.

Острый вульвит у грудничка характеризуется яркой симптоматикой. При проведении гигиенических манипуляций можно заметить, что гениталии покраснели, появилась отёчность, в тяжёлых случаях наблюдаются мелкие язвочки, возникшие в результате расчёсов.

Основными симптомами при вульвите у грудничка является зуд, жжение, боль, которая становится сильнее при движениях. Также наблюдательные мамы замечают, что малыш становится беспокойным при мочеиспускании, так как при этом происходит ещё большее раздражение повреждённых участков. Кроме того, малыш может самостоятельно чесать гениталии, такой признак должен обязательно привлечь внимание родителей и помочь заподозрить проблему.

В некоторых случаях вульвит новорождённых сопровождается серозными выделениями, которые остаются на подгузнике или пелёнках.

Чтобы подтвердить диагноз и узнать, как лечить вульвит у грудничка, необходимо обратиться к детскому гинекологу. На основе объективного осмотра врач сможет правильно констатировать болезнь и назначить нужные терапевтические мероприятия. Как правило, патология носит неспецифический характер, поэтому дополнительные исследования не проводятся.

Терапевтические мероприятия при воспалительном процессе зависят от его запущенности. Учитывая мнения врачей и отзывы, вульвит у грудничка на начальной стадии можно полностью ликвидировать без дополнительных средств. Достаточно просто обеспечить ребёнку правильный гигиенический уход.

Однако в любом случае обойтись без консультации врача невозможно, так как заболевание может привести к развитию осложнений. Среди них — образование синехий. Устранить их удастся только хирургическим путём.

Отвечая на вопрос, как лечить вульвит у грудничка, Комаровский делает упор на соблюдение гигиенических норм. Проводить подмывание половых органов нужно трижды в день, используя отвары лекарственных растений: ромашки, зверобоя, календулы.

Если вульвит у новорождённых девочек, фото которого найти легко, спровоцирован аллергией, назначаются антигистаминные препараты:

Если имеются расчёсы, язвочки или значительная гиперемия, их рекомендуется смазывать Бепантеном, Пантенолом, Солкосерилом.

Увидев фото вульвита у новорождённых, многие родители начинают беспокоиться и часто подмывать малыша. Однако делать этого не стоит, так как избыточный уход также способен вызвать болезнь. Оптимальное количество гигиенических процедур составляет три в сутки. Однако у новорождённых это количество может быть превышено в силу более частых испражнений.

Воспаление наружных половых органов женщин. Чаще в патологический процесс вовлекаются наружные и внутренние половые губы, клитор и лобок. Этиология различна. Первопричиной болезни бывают нарушения в работе эндокринных желез и составе микрофлоры влагалища, несоблюдение личной гигиены, ношение некачественной одежды. У подростков возникает вследствие механических повреждений (ожоги, расчесы), а также из-за различных аллергенов.

Выделяют следующие факторы, которые приводят к развитию недуга:

    длительная антибиотикотерапия и лучевая терапия; эндокринные нарушения; нехватка витамин и минеральных веществ; аллергии; инфекции мочевыводящих путей и кишечника; гельминтозы; неврологические нарушения.

Кроме всего перечисленного, на развитие патологического процесса, особенно у детей, влияют и неспецифические факторы:

    несоблюдение личной гигиены; ношения нижнего белья меньшего размера; длительное ношение гигиенических прокладок; загрязнение вульвы мочой или фекалиями.

Эти причины часто приводят к заболеванию детей.

Также стоит отметить, что в зависимости от этиологии различают первичный и вторичный вид. Причина первого кроется в повреждении на фоне несоблюдения гигиены по уходу за половыми органами. А вторичная форма – это результат нарушения в работе эндокринной системы или развивающейся инфекции.

Симптомы проявляются ярко. Присущи следующие признаки:

    краснота и отек в области вульвы; наличие изъязвлений; зуд и жжение; боль при мочеиспускании или дефекации; выделения гнойного характера; иногда отмечается увеличение паховых лимфатических узлов.

Намного сложнее диагностировать патологию у младенца. Как правило, ребенок из-за зуда плохо спит по ночам, появляется беспокойство и раздражительность. В паховой области у него видно покраснение.

Чаще отмечается у детей и женщин после климакса. В этот период в организме отмечаются гормональные перестройки, которые снижают иммунитет, что позволяет патологии проявиться. Эта болезнь часто фиксируется у новорожденных. У грудничка проявляется покраснениями на больших половых губах и лобке. Малышка постоянно капризничает из-за сильного зуда, особенно в момент мочеиспускания. Само по себе заболевания не опасно, но если оно запущено и вовремя не вылечено, то может переходит в хроническую форму. В этом случае у детей развивается слипчивый вульвит. Эта форма патологического процесса опасна тем, что у девочек возникают синехии — слипания малых половых губ. В самых сложных случаях необходимо оперативное вмешательство.

К сожалению, часто считают, что болезни половых органов у маленьких девочек и подростков – это, по меньшей мере, не прилично. Поэтому сознательно умалчивают о симптомах у своих детей. Это чревато негативными последствиями. Это распространенная инфекция и к венерическим она никоим образом не относится. Причинами у девочек бывают даже анатомические особенности организма. Все дело в том, что наружные половые губы в этом возрасте намного больше раскрыты, чем после вступления в репродуктивный период. На слизистой оболочке еще не сформировалась нормальная микрофлора. Отсутствуют лактобактерии. Во влагалище рН намного выше, чем у половозрелых женщин. Эти факторы способствуют тому, что на нежной и чувствительной слизистой начинает развиваться воспалительный процесс. Это вызывает у ребенка дискомфорт. Лечение на ранних стадиях протекает легко и, как правило, все симптомы исчезают быстро.

В подростковом возрасте, с началом работы яичников, постепенно ситуация изменяется. Устанавливается бактериальная микрофлора, кислотность рН повышается. Иммунитет становится сильнее. Поэтому у взрослых женщин недуг встречается намного реже.

Чаще в подростковом периоде причиной возникновения воспалительного процесса становится несоблюдение личной гигиены, особенно в дни менструации. Если лечение проводилось не в полном объеме или отсутствовало вовсе, то это приводит к тому, что слизистая становится сухой, легко травмируется. Ребенок чувствует сильный дискомфорт, который вызывает чрезмерную раздражительность, агрессивность и подавленность. Поэтому при первых жалобах девочек на жжение в интимных местах и покраснение, надо сразу обратиться к детскому гинекологу.

По материалам live-academy.ru

Сообщение Алекс » Ср мар 18, 2015 16:19

В практике детского гинеколога одним из самых частых, распространенных, достаточно безобидных и НЕ ОПАСНЫХ заболеваний у девочек дошкольного возраста является острый вагинит (воспаление влагалища), вульвит (воспаление вульвы или наружных половых органов — промежности, больших и малых половых губ). Зачастую эти два диагноза находятся вместе и рядом (анатомически), поэтому для удобства в дальнейшем я буду говорить о Вульвовагините.

ЧТО ЭТО? КАКОВЫ СИМПТОМЫ?

Заболевание ОБЯЗАТЕЛЬНО должно сопровождаться жалобами и, как говорят, врачи «клинической картиной»:

1. Девочка жалуется на зуд, боль в том самом месте, жжение и дискомфорт при мочеиспускании («щипит»).

2. Мама жалуется на то, что девочка тянется «туда» ручками, на трусиках появились выделения — желтые, белые, творожистые, зеленые. а также все стало ярко-красным или просто чересчур порозовело, появились высыпания (прыщички), есть расчесы (последнее наблюдается не всегда).

Все! Температуры, нарушения состояния и аппетита, болей в животе при вульвовагините нет!

Самый частый вопрос обеспокоенных мам на приеме: «Доктор, а откуда оно взялось, ведь она такая маленькая!?»

ПРИЧИНЫ ВУЛЬВОВАГИНИТА

1. Аллергия. Дети с атопическим дерматитом (по старому «диатезом») на любой аллергенный продукт могут отреагировать не румянцем на щеках, а покраснением больших половых губ и промежности. Если вы вчера впервые дали годовалой дочке попробовать Киндер-сюрприз, а папа принес под елку мандарины, а ребенок их «так полюбил, так полюбил», что материнское сердце не смогло отказать дитю в 5-ой по счете мандаринке), а сегодня «там» все покраснело, то с максимально высокой долей вероятности — это всего-лишь аллергическая реакция, такой себе Киндер-сюрприз.

2. Частое, необоснованное и бесконтрольное применение антибиотиков при каждой ОРВИ или просто повышении температуры. Известно, что АБ губительно воздействуют не только на вредные бактерии, но и на полезные, которые удерживают гармоничный баланс во влагалище. Убив тихого стрептококка, проживающего во влагалище в мире со своей хозяйкой, но при этом антагонирующего с патогенным стафилококком, мы лишаемся «защитника». Следствие — стафилококк рад и счастлив, усердно размножается и вызывает воспаление. В данном контексте стафилококк и стрептококк можно поменять местами, иногда именно «хорошие» стафилококки защищают влагалище от «злых», т.е. патогенных стрептококков или клебсиелл. Флора во влагалище у каждой девочки индивидуальна.

3. Глисты. Обладая способностью (особенно во время ночного сна ребенка) выползать из попки и откладывать яйца на анусе, они также переносят различные ненужные и незнакомые девчачьему влагалищу палочки и кокки.

4. Частое и тщательное подмывание мылом (как ни странно, да?), но например, цыганчата или дети из семей не особо благополучных не сталкиваются с вульвовагинитами, впрочем, как и с многими другими болезнями, которыми часто болеют и от которых долго и практически безуспешно лечатся дети обеспеченных родителей.
Вымывая до стерильности девичью промежность мы лишаем ее естественной защиты. В секрете сальных желез содержатся биологически активные вещества, обладающие способностью защищать все нежное и свое от внедрения чужого. Природа — не дура. Это ни в коем случае не является призывом прекратить подмывать девочку, с рекомендациями о гигиене можно ознакомиться в моем же разделе на этом форуме.

5. Любое (!) вирусное заболевание — ОРВИ, ветряная оспа, герпес, краснуха. Кровеносным и лимфогенным путем вирус разносится по организму, попадая и во влагалище. Такие вульвовагиниты проходят без всякого лечения, как только разрешится основное заболевание, например, закончились сопли, а через пару дней и выделений из девчачьих половых органов уже не будет.

6. Купание в хлорированной воде, плавание в хлорированном бассейне. Фактор воспаления — ХЛОР, который сам по себе является достаточно агрессивным раздражителем, т.е. в данном случае вульвовагинит не является воспалением, а покраснение — это следствие РАЗДРАЖЕНИЯ нежных слизистых. Это индивидуальный фактор, у кого-то может возникнуть реакция на хлор, у кого-то нет, поэтому срочно забирать будущую олимпийскую чемпионку из секции плавания я не призываю, но если маленькая спортсменка раз в месяц вынуждена ложиться на гинекологическое кресло, то родителям нужно сделать выбор.

7. Джакузи в общественных и частных банях и саунах. Даже в самых дорогих и элитных заведениях воду в джакузи меняют раз в пару недель-месяц. Вы знаете, кто плескался там до вашего ребенка? В воде 37 градусов, в самой благоприятной среде для размножения патогенных, а порой и венерических возбудителей половых инфекций. Здесь все понятно, без комментариев.

8. Лето, отпуск, море (о, море!), речка, водохранилище, озеро, пруд, ставок. Как вы думаете, где больше вероятность подцепить инфекцию? Правильно! Там, где на один квадратный метр приходится больше людей, т.е. это всеми любимое нам МОРЕ, общественный пляж. Многие, кстати, ездят на моря лечить хронические гаймориты и не утруждая себя глубоко заплывать, проводят санацию ротоносоглотки (а попросту сморкаются, полощут горло и плюются) недалеко от берега, на мели, где ныряет ваша девочка. Также не забываем о культуре в нашей стране, в море писяют не только дети, а и взрослые мужчины и женщины, приезжающие за курортными романами. Можете и сами понаблюдать — сидят молодые мужчина и женщина на берегу, пьют пиво, уже литров 5 выпили, уже загорели до ожога 2 степени, а вот в туалет ни разу не удалялись — море, пиво, море, пиво.
В грязном «ставке» , покрытом тиной, с хорошим рыбным уловом, вероятность подхватить инфекцию сводится к нулю.
Если на берегу моря стоит пару-тройку палаток, а то и и 20, и 50, но на некотором расстоянии друг от друга — в таком случае море не несет опасности вульвовагинита.
Кстати, это касается не только гинекологических заболеваний.

9. Причина, о которой мы сегодня подробно говорить не будем, но я постараюсь в ближайшее время написать отдельную статью на эту тему. Инородное тело во влагалище. Девочки месяцами лечатся у разных врачей, помогает, но ненадолго. А оказывается там пуговичка, бусинка, горошинка, нитка . Не забываем, дети — любопытные создания и данные ситуации встречаются достаточно часто. Однако, мамы часто воспринимают это с агрессией, но об этом позже.

ЛЕЧЕНИЕ или НЕЛЕЧЕНИЕ?

Во-первых, несмотря на то, что после прочитанного мамочки обладают знанием и информацией, в частности, причину теперь можно выявить и самой, как некоторым могло показаться, в ЛЮБОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ случае я настоятельно рекомендую обратиться к специалисту, а именно к детскому гинекологу. Мамы обладают порой невиданной и удивительной интуицией, но все-таки доктор учился 8 лет (!), чтобы выяснить, посмотреть, вылечить. Поэтому о ЛЕЧЕНИИ можно говорить только лишь после беседы и осмотра.

Я бы хотела больше поговорить о том, как НЕЛЬЗЯ лечить вульвовагинит.

1. Вливание во влагалище любых антибиотиков, предназначенных для инъекций (цефтриаксонов, например). КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ!

2. Йод! Существуют растворы и свечи, содержащие йод. Детям противопоказаны!

Насчет 1 и 2 пункта — Не позволяйте издеваться над вашим ребенком! Это больно, страшно, травматично для психики и вредно для женского здоровья.

3. Травки-муравки, ванночки, содовые тазики, ромашечки — не навредит, нет, но и не поможет. Если кому-то помогло, то это вариант 5, организм выздоровел сам. Плацебо для мамы, опять же занятость мамы, видимость лечения. Можно, но если вам больше нечем заняться.

4. Антибактериальные мази (например, Левомеколь, Синтомициновая эмульсия, Бактробан). Ведь не было раньше антибиотиков, а уж тем более никто не вводил через катетер мазь во влагалище, и рожали выросшие девочки по 5-7 детей.
Есть исключения, но они относятся к вульвиту ( воспалению наружных половых органов), вызванному немного другими возбудителями.

6. Гомеопатические средства (названия озвучивать не буду в целях личной безопасности)

7. Закапывание во влагалище Эктерицида и любых других масел — от персикового до эвкалиптового. И кокосовое тоже не помогает. И масло Ши (даже купленное в Африке)

И последнее, но ооооочень важное и очень наболевшее, любимые всеми нами анализы.

Брать анализы надо, обязательно, потому что мы не всегда знаем, это все-таки — аллергия или кандидоз (молочница), а тактика лечения меняется, НО:

Анализы не лечим!
Eсли девочку не беспокоит ничего и ее маму, впрочем тоже, но врач с профилактической целью решил взять клинический анализ выделений (мазок), а там ужас, ужас, ужас — и лейкоцитов на все поле зрения, и Клебсиеллу нашли, и стафилококк в 4 степени (за анализом сразу бакпосев назначат обязательно) — пожалуйста, лечите этот АНАЛИЗ. Поливайте бланк из лаборатории Бетадином, присыпайте Цефтриаксоном и намазывайте жирно Левомеколем. Но девочка то, которой всего годик, например, ни причем, если лаборантка возле микроскопа вдруг чихнула на стекло, или реактив был просроченный, или просто, просто — мамы, существует человеческий фактор!

Помните? Не бывает здоровых, бывают недообследованные!

P.S. Вульвовагинит девственниц НЕ ВЫЗЫВАЕТ БЕСПЛОДИЯ в будущем! Никогда и ни у кого! Таких случаев еще не было!

Не болейте, с уважением, ваш детский гинеколог Алекс! Всем спасибо за теплые слова, сказанные на приеме!

По материалам www.komarovskiy.net