Вульвит у 6 месячного ребенка

Вульвит — болезнь, развивающаяся на фоне воспалительного процесса наружных половых органов. Вульвит может проявиться как у женщин (редко), так и у детей. Заболевание подразделяется на два типа – вторичная и первичная форма.

Причины возникновения первичного вульвита – недостаточное соблюдение гигиены ребёнка, частые опрелости, гельминтоз, а также реакция на некоторые препараты. Вторичный вульвит характерен для взрослых женщин, так как развивается он на фоне инфекций внутренних половых органов или серьёзных хронических заболеваний.

Болезнь может быть вызвана нарушениями в микрофлоре, которые провоцируют трихомонады, грибки и различные вирусы. Вульвит имеет острое или хроническое течение.

Обычно ребёнок в 2 года ещё не может внятно рассказать родителям о проявлении болезни, а девочки постарше, наблюдая симптомы вульвита у себя, стесняются об этом сказать. Ребёнок может испытывать боль, зуд и жжение в области вульвы. Симптомы ярко выражены и нередко усиливаются во время ходьбы и похода в туалет. Нередко наблюдаются обильные выделения и повышение температуры тела.

Визуально у детей в 2 года наблюдается отёчность на поверхности половых органов, покраснение половых губ, а также сыпь в виде мелких эрозий. Если проявились первые симптомы, родители должны срочно отвести ребёнка к врачу. Несвоевременное лечение приводит к тому, что болезнь перетекает в хронический вульвит. Симптомы хронического вульвита менее выражены, но осложнения на его фоне очень серьёзны.

Если не было оказано соответствующее лечение, которое проводит гинеколог, у детей могут образовываться язвы. Тяжёлое воспаление и патологическое течение в тканях половых губ приводит к их срастанию.

Болезнь у детей развивается на фоне воздействий грибков рода Candida, которые могут инфицировать ребёнка во время рождения. Обязательный осмотр и сдача анализов в различных центрах планирования семьи помогают выявить кандидоз и предотвратить его распространение. Лечение этой формы заболевания проводится местными противогрибковыми препаратами. Кандидозный вульвит требует не только адекватного медикаментозного назначения, но и применения лекарственных трав.

Ребёнка полезно подмывать отварами ромашки, коры дуба или чистотела. Все эти травы обладают сильнейшими антисептическими свойствами. Грибки приостанавливают своё размножение, зуд уменьшается, а кандидозный вульвит постепенно стихает. Осторожность необходимо проявлять лишь в том случае, когда у ребёнка есть индивидуальная непереносимость на травы. Кандидозный вульвит нельзя лечить самостоятельно, чтобы не вызвать у ребёнка сильных осложнений.

Это форма болезни, при которой наблюдается сращение половых губ у ребёнка старше 2 лет. Может проявляться на фоне вульвита запущенной формы. Слипчивый вульвит – это слипание половых губ, которое во многих случаях не обнаруживается сразу. Первые симптомы – замедленное мочеиспускание. Обычно такая форма вульвита обнаруживается при тщательном осмотре гениталий.

Слипчивый вульвит характеризуется соединением малых половых губ с небольшим отверстием, как показано на фото. Болезнь в большинстве случаев проходит самостоятельно после полового созревания. Специальное лечение не требуется. В редких случаях при образовании серьёзных спаек и рубцов назначается оперативное вмешательство, при котором малые половые губы подвергаются рассечению.

Форма заболевания имеет одинаковые симптомы с другими видами вульвита. Но причиной его возникновения является индивидуальная аллергическая непереносимость на некоторые виды пищевых продуктов и ткани. Атопический вульвит может протекать тяжело, с повышением температуры и общим недомоганием. Чтобы устранить аллергическую реакцию, необходимо выяснить причину возникновения вульвита. Дети до 2 лет и старше подвергаются риску развития других болезней на фоне аллергии, поэтому лечение направлено на устранение аллергена.

Для предотвращения сыпи проводится комплексное лечение с применением общих и местных препаратов. Во время приёма лекарств заметно улучшение и стихание воспалительного процесса. Девочкам в 2 года и старше рекомендуется постельный режим. Препараты назначаются после диагностирования. Мазь, как местное лечение, применяется в обязательном порядке для острой и хронической формы заболевания. В соответствии с инструкцией проводится обработка половых органов.

Лечить вульвит следует осторожно с точки зрения психологии девочки, чтобы не вызвать у неё смущение и сильный дискомфорт. Использовать мазь и другие лекарства самостоятельно без предварительной консультации врача не рекомендуется. Это может привести к ещё большим осложнениям. Девочкам 2 лет и старше необходимо обмывать половые органы отварами из ромашки и череды. После процедуры нельзя раздражать нежную кожу, вытирая её полотенцем. Необходимо аккуратно промочить поражённые участки сухой салфеткой, а затем наложить мазь.

По мере наступления гормональных изменений, у девочек после 2 лет и старше флора начинает изменяться. Они становятся менее подвержены вульвитам. Во взрослом репродуктивном возрасте эта болезнь встречается очень редко.

Сегодня мы расскажем вам о том,Какие симптомы вульвита или вульвовагинита у девочек свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, что надо сделать в первую очередь и какое последующее Лечение полностью устраняет очаг воспаления, а также восстанавливает микрофлору в наружных половых органах ребенка.

Вульвит у девочки — заболевание с воспалительным процессом в наружных половых органах. Недуг возникает после попадания во влагалище инфекции, химического воздействия с некоторыми веществами, механических повреждений. В большинстве случаев первичный вульвит поражает девочек.

Что делать, если у ребенка появились симптомы вульвита и какое современное лечение полностью избавит ребенка от недуга, предотвратит осложнения? В первую очередь необходимо Проконсультироваться с детским гинекологом. Врач проведет осмотр, возможно потребуется вагиноскопия (если есть вероятность, что во влагалище попал чужеродный предмет). Потом проводятся анализы: на наличие урогенитальных инфекций (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и т. д); мазок; посев патогенной флоры (выяснение уровня чувствительности к антибиотическим препаратам).

65% всех гинекологических заболеваний, с которыми сталкиваются дети младше 8 лет — вульвовагиниты и вульвиты.

Ниже вы подробно расскажем вам о том, как предотвратить воспаление наружных половых органов у девочек, как распознать симптомы вагинита и можно ли организовать лечение вульвита или вульвовагинита у ребенка в домашних условиях. Также вы более подробно узнаете о том, как развивается у девочек вульвовагинит, какое Лечение показано после выявления источника воспаления. В конце статьи мы подробно расскажем о том, что такое кандидозный вульвовагинит у девочек, причины развития заболевания, методы лечение данного грибкового заболевания наружных половых органов у ребенка.

Мы подробно рассказали вам о том, какие симптомы характерны для вульвита и вульвовагинита у девочек, можно ли в домашних условиях организовать лечение данных заболеваний, как лечить кандидозный вульвовагинит у детей. Важно помнить о том, что любые Воспаления половых органов у девочек — достаточно опасный недуг и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением с помощью народных средств без предварительного осмотра ребенка детским гинекологом и выявления источника заболевания.

По материалам live-academy.ru

Вульвит у девочек – острое или рецидивирующее воспаление слизистой оболочки, выстилающей наружные половые органы. Вульвит у девочек проявляется зудом и жжением в области вульвы, отечностью и гиперемией половых губ и окружающей кожи, выделениями различного характера из половых путей. Диагноз вульвита у девочек ставится на основании данных осмотра, вульво- и вагиноскопии, микроскопии мазка, бактериологического посева выделений из половых органов, ПЦР соскоба и др. Местная терапия вульвита у девочек включает сидячие ванночки, УФО вульвы, применение мазей; системная терапия определяется этиологией воспалительного процесса.

Вульвит у девочек – воспалительный процесс в области наружных гениталий, в который вовлекаются половые губы, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие влагалища. В детском возрасте нередко наблюдается сочетанное воспалительное поражение вульвы и влагалища – вульвовагинит. У девочек от 1 года до 8 лет вульвиты и вульвовагиниты занимают первое место в структуре гинекологической патологии. Воспалительные процессы составляют 65-70% случаев всех заболеваний половых органов в детской гинекологии. Рецидивирующие вульвиты и вульвовагиниты у девочек могут послужить причиной нарушений менструальной, половой, репродуктивной функций в зрелом возрасте. Кроме этого, длительное и вялотекущее воспаление может нарушать согласованное взаимодействие гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

К развитию вульвита у девочек предрасполагают анатомо-физиологические особенности половых органов в детском возрасте. Прежде всего, следует отметить, что половые пути новорожденных девочек стерильны; на 5-7 день жизни слизистая заселяется условно-патогенной микрофлорой. В первые годы жизни содержимое влагалища скудное, имеет слабощелочную или нейтральную реакцию (рН 7,0); в мазке обнаруживаются лейкоциты смешанная флора (палочковая и кокковая), отсутствуют лактобациллы. К началу полового созревания (8-9 лет) появляются лактобактерии, эпителий влагалища начинает вырабатывать гликоген, реакция влагалищной среды становится кислой (рН 4,0-4,5). И лишь с появлением менструаций микрофлора влагалища девушек-подростков приближается по количественному и качественному составу к микробиоценозу женщин репродуктивного возраста.

Проникновение инфекции облегчают снижение местной антиинфекционной защиты, находящейся в процессе становления (уровня секреторных иммуноглобулинов А, лизоцима, фагоцитоза, системы комплемента), недостаточные бактерицидные функции кожи, гормональный покой.

Непосредственной причиной вульвита у ребенка чаще всего выступает инфекция: неспецифическая (условно-патогенная аэробная и анаэробная флора, вирусы, дрожжевые грибки, простейшие) или специфическая (гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и др.). Специфическая инфекция в детском возрасте может передаваться различными путями: в раннем возрасте преобладающим является бытовой путь (при несоблюдении гигиены, через предметы ухода и места общего пользования); у девушек, имеющих опыт сексуальных отношений – половой путь. Вульвит у новорожденных девочек может быть обусловлен трансплацентарным заражением или инфицированием в родах, при прохождении ребенка через обсемененные родовые пути.

Нередко вульвит у девочек развивается вследствие глистной инвазии (энтеробиоза), попадания инородного тела (травинок, песчинок, насекомых, посторонних предметов), мастурбации, нарушения реактивности организма при вторичной инфекции (например, дифтерии зева, хроническом тонзиллите, кариесе и др.).

Возникновению микотического вульвита у девочек способствует лечение антибиотиками, гиповитаминозы, иммунодефицит, эндокринные нарушения (в первую очередь, сахарный диабет). Вульва и влагалище у девочек может поражаться вирусами гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусом, цитомегаловирусом, папилломавирусом и др. Реже у девочек наблюдается аллергический (атопический) вульвит, как реакция на некоторые алиментарные факторы (цитрусовые, шоколад и пр.), ароматные сорта мыла или моющие средства с добавками, гигиенические прокладки. У грудничков причиной воспаления может послужить пеленочный дерматит.

Поддержание вульвита может определяться аномалиями строения гениталий девочки (низким расположением отверстия уретры, отсутствием задней спайки, зиянием половой щели, аномалиями развития наружных половых органов), а также функциональными особенностями (нейрогенным мочевым пузырем, влагалищно-уретральным рефлюксом). Свою роль в течении вульвита у девочек играет постоянное ношение подгузников, микротравмы наружных гениталий тугим бельем, несоблюдение интимной гигиены, неправильная техника подмывания ребенка.

Слизистая половых органов у девочек очень тонкая и ранимая, поэтому частое и усердное подмывание, особенно с мылом, может легко приводить к нарушению целостности эпителиальных покровов, снижению местного иммунного барьера и развитию вульвита.

Вульвит у девочек может иметь острое (до 1 месяца), подострое (до 3 месяцев) и хроническое течение (более 3 месяцев). В зависимости от причинного фактора, вульвиты у девочек делятся на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные вульвиты у девочек, в свою очередь, представлены неспецифическими воспалениями (вызванными условно-патогенной флорой, в норме присутствующей на вульве ребенка) и специфическими воспалительными процессами (гонорейным, хламидийным, трихоманадным, герпетическим, уреаплазменным, дифтерийным, туберкулезным и др.).

К числу первично-неинфекционных вульвитов у девочек относят случаи заболевания, связанные с инородными телами, глистной инвазией, онанизмом, изменением реактивности организма при сахарном диабете, дисметаболической нефропатии, дисбактериозе кишечника, аллергических заболеваниях, острых вирусных и детских инфекциях.

Чаще всего у девочек дошкольного возраста встречаются неспецифические вульвиты, имеющие хроническое течение.

Признаки острого вульвита у ребенка характеризуются покраснением и отеком половых губ и клитора. Гиперемия и мацерация могут распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При вульвите девочек беспокоят зуд и жжение в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, прикосновениях, движениях. Маленькие дети выражают свои физические ощущения беспокойством и плачем; девочки постарше постоянно трогают и расчесывают половые органы, жалуются на дискомфорт, зуд, болезненность. Иногда, особенно при специфических формах вульвита у девочек, на слизистой половых органов появляются эрозии и язвочки.

Характерным симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек служит наличие выделений из половых путей (белей). Выделения могут носить различный характер: чаще они водянистые и прозрачные, но могут быть кровянистыми или гнойными. Так, при вульвите, вызванном кишечной палочкой, у девочек появляются выделения желто-зеленого цвета с неприятным фекальным запахом. При стафилококковом вульвите у девочек бели желтые и вязкие, при кандидозном вульвите – белые, густые, творожистой консистенции.

В некоторых случаях вульвит у девочек может сопровождаться общей симптоматикой — температурной реакцией, увеличением лимфоузлов. Поведение ребенка становится нервозным, отмечается плохой сон, раздражительность, плаксивость, повышенная возбудимость. При вульвите, вызванном острицами, у девочек отмечается гиперемия и утолщение анальных складок, боли в животе, снижение аппетита.

При хроническом вульвите у девочек гиперемия и отек уменьшаются; сохраняются зуд и выделения из половых путей. Рецидивирующее течение вульвита у девочек часто сопровождается осложнениями: синехиями малых половых губ, атрезией влагалища, уретритом, циститом, эрозией шейки матки, имбибицией (изменением цвета вульвы).

Вульвит у девочек может быть диагностирован педиатром, однако дальнейшее обследование и наблюдение ребенка должно осуществляться детским гинекологом. Для выяснения этиологии вульвита у девочек важно изучение анамнеза (сопутствующих заболеваний, провоцирующих моментов) и жалоб.

При осмотре половых органов выявляется гиперемия и отечность вульвы, мацерация слизистой, выделения из половых путей. Диагностике вульвита и вульвовагинита у девочек помогают инструментальные методы исследования – вульвоскопия и вагиноскопия. Особенно незаменима вагиноскопия для удаления инородных тел влагалища.

Для определения этиологии вульвита у девочек проводится микроскопическое исследование мазка и бактериологический посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При подозрении на специфическую природу вульвита у девочек выполняются исследования соскобов методом ПЦР. В обязательном порядке исследуются общий анализ мочи и крови, сахар крови, общий и аллергенспецифические IgE, бакпосев мочи, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, кал на дисбактериоз.

При необходимости ребенка консультируют другие детские специалисты: детский эндокринолог, детский аллерголог, детский гастроэнтеролог и др.

Терапия вульвита у девочек направлена на купирование воспалительного процесса и устранение причины заболевания. Особенное внимание уделяется гигиене половых органов: проводятся сидячие ванночки с настоями трав (ромашки, календулы, зверобоя и др.), обмывание наружных половых органов антисептиками (р-ром марганцовки, фурациллина), санация влагалища с помощью тонкого влагалищного ирригатора. Для устранения зуда и дискомфорта рекомендуются противовоспалительные мази и свечи, седативные препараты.

При бактериальных вульвитах у девочек показано назначение антибактериальных препаратов; при грибковых — противогрибковых средств внутрь и местно в виде мазей и кремов. При вульвовагините, обусловленном наличием инородного тела, производится его удаление. В случае глистной инвазии ребенку показана дегельмитизация. В комплексе лечения вульвита у девочек необходимо проведение санации хронических очагов инфекции. В качестве общеукрепляющей терапии применяют поливитамины, иммуномодуляторы, эубиотики. При выраженном зуде или аллергической реакции назначают антигистаминные средства.

Из методов физиотерапии при вульвите у девочек хорошо зарекомендовали себя УФО вульвы, ультрафонофорез с гелями, мазями и растворами антисептиков, дарсонвализация.

Вопросы профилактики вульвита требуют воспитания правильных гигиенических навыков у молодых родителей и самих девочек. Гигиену половых органов у девочек следует осуществлять ежедневно – обязательно после дефекации и перед сном. Уход за наружными гениталиями включает омывание вульвы, области промежности и ануса водой в направлении спереди назад. Использовать нейтральное детское мыло (рН 7,0) рекомендуется не чаще 2-3 раз в неделю. Девочки должны иметь отдельные банные принадлежности (мочалки, полотенца).

Для предупреждения вульвита у девочек и девушек следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья, облегающей тесной одежды; своевременно заменять гигиенические прокладки, следить за полноценным питанием детей, лечить сопутствующую патологию и т. д.

По материалам www.krasotaimedicina.ru

Вульвит относится к гинекологическим заболеваниям, характеризуется раздражением вульвы и патологическими выделениями из влагалища, появлением зуда и жжения, болезненностью при движении и мочеиспускании.

Причины вульвита у грудничка обусловлены физиологическими особенностями строения половых органов девочек. Они являются стерильными. И только через неделю после рождения, на слизистой начинает появляться микрофлора. В первый год жизни малыша, pH влагалища слабощелочное или нейтральное.

Итак, от чего может быть вульвит у новорожденных девочек и как он проявляется. Основной причиной появления этого заболевания в грудничковом возрасте является:

У малыша на первом году жизни специфическая инфекция половых органов может появляться из-за несоблюдения или не корректного соблюдения правил интемной гигиены. Также причиной вульвита может стать прохождение плода по инфицированным родовым путям. Вульвит может быть следствием глистной инвазии младенца.

Также появлению вульвита в грудничковом возрасте могут способствовать:

• наличие опрелостей, приводящих к пеленочному дерматиту;
• аллергические реакции на еду, лекарства, моющие средства;
• механические повреждения слизистых оболочек половых органов.

Микотический вульвит возникает в результате:

• антибиотикотерапии новорожденной;
• наличию гиповитаминозов;
• поражения вирусами герпеса, гриппа.

Не часто встречается и аллергический вульвит у детей до года. Он является следствием использования разных сортов мыла, которые не подходят для гигиены малыша. Пеленочный дерматит так же может стать причиной вульвита у грудничка.

Из-за аномального строения половых органов малышки (нет задней спайки, низкое расположение уретры, неправильное развитие губ влагалища) и функциональными особенностями. Не маловажную роль в появлении вульвита играет постоянное ношение памперсов, тугая одежда, неправильное подмывание грудничка. Так как кожа и слизистая половых органов грудного ребёнка очень нежные, то при частом подмывании с использованием мыла, можно случайно повредить целостность эпителия влагалища и снизить естественный иммунный барьер.

Первые признаки появления этого заболевания будут покраснение и отек половых губ малышки. Покраснение может распространится на область вокруг влагалища, бедра. Болезнь проявляется зудом, жжением, которые могут усиливаться при мочеиспускании, движениях. Грудничок будет часто плакать, выражать явное беспокойство, обостряющееся в момент мочеиспускания

Определить наличие вульвита у новорожденного можно по появлению специфических выделений, носящих патологический характер (кровяные, гнойные, жёлто-зелёного или жёлтого цветов).

Основными симптомами вульвита у новорожденного могут быть:

• повышение температуры;
• увеличение лимфатических узлов;
• раздражительность, плаксивость;
• ухудшается качество сна.

Если заболевание вызвано паразитами, вызывающими энтеробиоз – острицами, это проявится в покраснении и утолщении складок вокруг ануса, боль в животе, ухудшение аппетита.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то для этого течения характерны зуд, специфические выделения.

Классификация вульвита у новорожденных. Вульвит у новорожденного может быть:

• Острым (с первых дней жизни до 1 месяца).
• Подострым (от 1 месяца до 3 месяцев).
• Хроническим (от 3 месяцев).

В зависимости от причины появления вульвиты могут быть:

• Инфекционными. Чаще всего к ним можно отнести воспаления, вызванные размножением патогенной микрофлоры.
• Неинфекционными. Диагностика вульвита у новорожденного

Для диагностики вульвита у грудного ребёнка, необходимо собрать полный анамнез. Далее после осмотра грудничка, врач назначает анализы. Для постановки точного диагноза необходимо:

• сдать мочу на анализ на наличие инфекции;
• сделать общий анализ крови для выявления других заболеваний, снижающих иммунит и резистентность организма;
• сдать мазок на бакпосев для определения возбудителя этого заболевания;
• кал для определения глистов.

Также распространенным методом исследования является не только бактериальный посев, но и культуральный посев. Это позволит определить чувствительность организма на антибиотики.

При запущенном варианте вульвита могут быть следующие осложнения:

• Появление язв на внешних и внутренних половых органах малышки.
• Распространение гиперемии на область вокруг влагалища, пах, бедра.
• Может появиться вульвовагинит.

Еще одними последствиями данного заболевания являются:

• Сращение половых губ, что приведет к затруднению мочеиспускания.
• При отсутствии своевременного лечения возможен вариант развития бесплодия.
• При не корректном лечении вульвит перейдет в хроническую форму. И будет довольно часто давать о себе знать, принося дискомфорт ребёнку и его родителям.
• Из-за частого повторения возникновения вульвита появятся скудные выделения, возникнет отек половых губ, сопровождающийся сильным зудом, увеличение сальных желез, жжение слизистой оболочки влагалища.
• Появление язв и эрозий. После того как они пройдут, может появиться деформация половых органов.

Лечить вульвит самостоятельно не стоит. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранения воспалительных процессов и факторов его вызвавших.

Необходимо большое внимание уделить гигиене наружных половых органов малыша. Можно проводить частые ванночки с отварами трав. Использование специальных антисептических средств при подмывании грудничка.

На основе осмотра и сбора анамнеза, врач назначает анализы и лечение. В него входят обработка антисептиками наружных половых органов. При сильном вульвите могут назначаться антибиотики. Если эта болезнь была вызвана острицами, выписываются антигельминтные препараты. При бактериалных вульвитах прописаны антибактериальные лекарственные средства, при грибковых – противогрибковые препараты. Для поддержания организма и повышение резистентности, врач может назначить витамины. Для наилучшего эффекта в лечении, специалист направляет на УФО.

К основным мерам профилактики можно отнести:

• Соблюдение правил личной гигиены малыша.
• Ежедневное, но не частое подмывание крохи.
• Правильное подмывание подразумевает мытье спереди назад. Это необходимо для исключения попадания бактерий из кишечника.
• Своевременно лечить общие заболевания.
• Ликвидировать очаги хронических инфекций.
• Своевременная дегельминтизация.
• Соблюдение гигиенических правил обоих родителей грудничка.
• Детские средства для подмывания должны содержать нейтральное рН.
• Если в семье две девочки, то для каждой предметы личной гигиены должны быть свои.

По материалам detstrana.ru