Различие вульвита от молочницы

Кандидоз или молочница на сегодняшний день считается распространенным заболеванием и вопросы о том, какие причины его возникновения и особенности лечения этой крайне неприятной патологии часто беспокоят женщин независимо от возраста и социального статуса. Кроме этого девочки дошкольного возраста сильно подвержены к развитию грибковых заболеваний половых органов. Это связано с отсутствием молочнокислых бактерий, которые поддерживают оптимальный баланс между условно патогенными и положительной микрофлорой влагалища.

Важным фактором возникновения молочницы в подростковом возрасте считается длительный функциональный гормональный дисбаланс, который в сочетании с другими провоцирующими агентами:

• длительным приемом антибиотиков;
• развитием инфекционных заболеваний;
• стойким снижением иммунитета;
• длительным стрессом или эмоциональным перенапряжением;
• неправильное питание;
• нарушение правил гигиены

вызывают нарушение качественного и количественного состояния микрофлоры влагалища и возникновение молочницы.

Важно понимать, что при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту.

Молочница считается крайне сложной и непредсказуемой патологией, которая при неправильным лечении (чаще самостоятельном) или при его длительном отсутствии у 30% пациенток в любом возрасте переходит в хроническую или постоянно рецидивирующую форму.

Также важно знать, что правильное и адекватное лечение кандидоза заключается не только в применении антигрибковых препаратов, но и полном устранении всех провоцирующих развитие молочницы факторов.

Именно они считаются основными причинами развития заболевания.

Непосредственной причиной возникновения заболевания является возбудитель воспалительного процесса дрожжеподобный грибок Candida albicans.

Это нормальный обитатель микрофлоры любого полого органа (кишечника, полости рта и влагалища).

Он присутствует в норме у каждого здорового человека на многослойном плоском эпителии и при отсутствии провоцирующих факторов клетки иммунной системы полностью контролируют:

• численность грибов;
• их размножение.

Поэтому большинство специалистов считают молочницу – патологическим процессом, возникшим в результате дисбаланса в микрофлоре влагалища, а не инфекционным заболеванием.

Главным провоцирующим фактором, вызывающим развитие молочницы считается снижение общей или местной иммунологической реактивности:

• при переохлаждении;
• при частых переутомлениях;
• при длительном стрессе;
• после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
• при неправильном питании и отсутствии в пище определенных витаминов и микроэлементов;
• на фоне длительного или бесконтрольного приема антибактериальных препаратов и сульфаниламидов;
• при тяжелых соматических или инфекционных заболеваниях, вызывающих стойкое снижение иммунитета (системные заболевания, туберкулез, гепатит, инфекционный мононуклеоз);
• при иммунодефицитных состояниях, в том числе и врожденных;
• при приеме определенных лекарственных средств (глюкокортикостериоиды, цитостатики);
• и других причинах, провоцирующих снижение иммунологической реактивности.

Также важным фактором, активизирующим размножение грибков рода Candida, является гормональный дисбаланс в организме.

К факторам, которые могут его спровоцировать относятся:

• физиологические или переходящие изменения гормонального статуса (пубертатный период, беременность и ежемесячные гормональные колебания, связанные с менструальным циклом);
• наличием гинекологической патологии (киста яичника, полипы эндометрия, эндометриоз);
• эндокринные заболевания;
• нейроэндокринные патологии, неврозы, депрессии, которые вызывают стойкие дисгормональные изменения;
• другими причинами нарушения продукции или выделения гормонов.

Часто молочница возникает в период беременности и сразу после родов – об этом должны знать молодые мамы.

Кроме этого необходимо знать, что дисгормональные нарушения может спровоцировать длительный прием оральных контрацептивов у женщин зрелого возраста

Наиболее высокий риск возникновения молочницы наблюдается при сочетании этих двух основных аспектов: снижение иммунитета и гормональный дисбаланс.

К предрасполагающим факторам развития молочницы специалисты относят:

• нарушение личной гигиены, редкая смена и/или неправильное использование гигиенических прокладок;
• частое или постоянное ношение тесного синтетического белья;
• наличие скрытых хронических инфекций;
• длительные или частые «профилактические» спринцевания даже лекарственными травами, способствующие вымыванию положительных бактерий и изменению относительного постоянства нормальной микрофлоры влагалища;
• кандидоз кишечника и/или дисбактериоз (происходит постоянное контактное заражение грибами).

Поэтому основой лечения молочницы у женщин и девочек-подростков считается определение и по возможности полное устранение предрасполагающих и провоцирующих факторов и правильный выбор лекарства с соблюдением доз и длительности его применения.

Чтобы лечение молочницы в любом возрасте было максимально эффективным нужно знать одно – успешная терапия возможна только в случае своевременного обращения за консультацией к специалисту (гинекологу).

Кроме этого важно знать, что проявления молочницы могут быть первыми признаками:

• сахарного диабета;
• гинекологических заболеваний;
• скрытых половых инфекций.

Поэтому обязательно нужен осмотр гинеколога, который проанализирует симптомы и назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза – не стоит искать ответы на свои вопросы и тем более начинать лечение кандидоза различными даже самыми «лучшими» и дорогостоящими препаратами.

Очень часто именно самолечение заводит в тесный угол – неправильное применение антимикотических препаратов или неверный выбор лекарства приводит к привыканию грибков к лекарству, превращение их в устойчивые формы, которые невозможно излечить длительное время.

При своевременном обращении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – пациентка быстро избавляется от этого неприятного заболевания.

И еще – в этом нет ничего страшного и постыдного, но неправильное лечение в итоге сказывается на дальнейшей жизни женщины и возможности иметь здоровых детей. Об этом нужно, прежде всего, задуматься подросткам и молодым девушкам – при появлении любых «плохих» симптомов сразу нужно поговорить с мамой или обратиться к гинекологу.

• творожистые выделения из половых органов в виде слизи с белыми включениями (комочками) без запаха или с кисловатым «кефирным» запахом;
• появление зуда и жжения в области наружных половых органов и во влагалище;
• гиперемия (покраснение) и отек наружных половых органов (больших и малых половых губ), которые со временем распространяются до анального отверстия;
• стойкий дискомфорт и боль во время полового акта (у взрослых женщин).

Но часто кандидозный вульвовагинит имеет стертое (скрытое) течение и болезнь может проявляться только одним из этих признаков – в большинстве случаев это стойкий дискомфорт в виде жжения или зуд.

Первым шагом в уточнении диагноза является подробный анализ жалоб и уточнение анамнеза (развития) заболевания.

Затем проводиться общий осмотр или гинекологический осмотр пациентки (после начала половой жизни) с обязательным забором мазка из слизистой влагалища и шейки матки.

Подросткам не стоит бояться консультации гинеколога:

• если вы девственница доктор только возьмет необходимые мазки и не станет смотреть гинекологически – это необходимо для исключения или подтверждения диагноза и назначения правильного лечения;
• страшно только первый раз, пока не знаешь, что ждет за этой дверью, а в дальнейшем это не принесет психологического дискомфорта, тем более, что осмотр проводит в большинстве случаев детский гинеколог – нужно просто настроиться и сделать;
• поддержка мамы или другой близкой женщины крайне важна – сначала нужно обсудить свои жалобы с ней, а затем уже обращаться к специалисту, тем более, что до определенного возраста консультация проводится только в присутствии законного представителя ребенка.

Кроме этого нужно знать, что в большинствве случаев эта болезнь развивается по независящим от нас причинам и в этом нет ничего страшного или стыдного.

Также для уточнения диагноза кандидозного вульвовагинита проводится бактериальный посев мазка из влагалища на питательную среду.

На основании этого обследования назначается этиотропная терапия, направленная на полное и целенаправленное уничтожение возбудителя болезни.

При этом также проводится дополнительная диагностика наличия:

• скрытых инфекций;
• гинекологических заболеваний;
• обострений соматических или инфекционных заболеваний;
• патологии нервной и эндокринной системы.

Молочница имеет достаточно специфические симптомы. Поэтому многие пациентки независимо от возраста, обнаруживая у себя эти проявления, начинают лечение самостоятельно, что недопустимо и приводит к затяжному течению заболевания или провоцирует его повторные рецидивы.

Не ищите вопросы в интернете – никто заочно не сможет подтвердить или исключить эту патологию + необходимо определять ее причины, а это можно сделать только после доверительного разговора с врачом

Ранее обращение к специалисту, уточнение возбудителя инфекции и своевременное назначение комплексного лечения – это ответ на вопрос как вылечить молочницу в домашних условиях.

Наиболее важными аспектами в назначении лечения молочницы являются:

• определение факторов, спровоцировавших изменение микрофлоры влагалища и повышение активности дрожжеподобных грибков
• правильный выбор препарата, дозы и длительности его применения.

Кроме этого вместе с медикаментозной коррекцией обязательно назначаются:

• диета (ограничение сладостей, сдобы, сладких фруктов и соков, макаронных изделий, белый хлеб и любые продукты, содержащие дрожжи и крахмал);
• восстановление нормального состояния иммунной системы;
• нормализация микрофлоры влагалища и кишечника;
• терапия фоновых соматических заболеваний;
• санация очагов хронической инфекции, лечение скрытых половых инфекций, генитального герпеса и других вирусных болезней;
• нормализация гормональных изменений в организме и обменных нарушений.

Профилактика рецидивов молочницы заключается в устранении всех предрасполагающих и провоцирующих факторов ее развития:

• укрепление иммунитета;
• устранение переутомлений, стрессов, переохлаждений;
• контроль и нормализация гормонального дисбаланса;
• соблюдение норм личной гигиены;
• полноценное питание;
• правильное применение антибиотиков и оральных контрацептивов;
• избегать излишних спринцеваний.

Родителям девочек мне бы хотелось сказать одно – очень часто, особенно в подростковом возрасте мы упускаем важные моменты доверительного общения с ребенком часто в силу изменения характера. Это происходит независимо от наших желаний, а в связи с происходящими изменениями в организме наших детей, которые часто пугают их и делают скрытными или наоборот чересчур вспыльчивыми. В таких случаях – мы взрослые женщины должны проявить понимание и не терять связи со своим ребенком.

Достаточно часто на форумах мне приходится видеть и самой отвечать на вопросы девочек-подростков, которые они должны задать близкой женщине. В большинстве случаев этого испуганные дети – наши дети.

И как часто в своей практике педиатра я встречаю запущенные случаи, которые в итоге приводят к серьезным проблемам в жизни женщины в дальнейшем и даже бесплодию.

Будьте внимательны к вашим уже «взрослым» детям – иногда просто общение может сделать больше, чем самый квалифицированный врач.

И еще на моем сайте вы можете задать любой волнующий вас вопрос – как мамы, так и девочки – я отвечу на все.

По материалам www.malyshzdorov.ru

Вульвитом называется воспаление наружных половых органов у женщин. Заболевание проявляется жжением, зудом, болевыми ощущениями во время ходьбы и мочеиспускания. Страдают патологией преимущественно девочки и пожилые женщины, в репродуктивном возрасте недуг диагностируется редко.

Кандидозная форма вульвита развивается при грибковой инфекции половых органов. Дрожжеподобные грибки рода Кандида входят в состав естественной микрофлоры, не вызывая воспалительного процесса. Иммунодефицитные состояния провоцируют усиленный рост патогенных микроорганизмов.

Кандидозный вульвит может развиваться на фоне:

• перенесенных простудных, вирусных заболеваний;
• эндокринных недугов: сахарного диабета, тиреотоксикоза;
• урогенитальных инфекций: уретрита, цистита, пиелонефрита;
• неудовлетворительной гигиены;
• гормональной перестройки;
• глистной инвазии;
• аллергии на средства для интимной гигиены;
• дефицита витаминов;
• при механических травмах гениталий;
• после длительного лечения антибиотиками, гормональными препаратами.

При заражении острицами гельминты покидают прямую кишку для откладывания яиц и могут попадать на поверхность половых органов. Паразиты способны повреждать слизистые оболочки, вызывая острый воспалительный процесс и нарушение микрофлоры.

Вульвит кандидозной этиологии может развиваться при механических травмах интимной области. К повреждению чувствительных тканей приводит мастурбация, частые половые контакты, ношение тесного белья, травмирование инородными предметами.

Грибковая инфекция появляется при аллергических реакциях на гели для интимной гигиены, синтетические ткани, из которых сшито нижнее белье, вагинальные свечи и кремы. Микроорганизмы Candida также провоцируют гистаминовую реакцию, вызывая отечность, зуд и жжение половых органов.

Диабетический вульвит и вульвовагинит появляется при длительном повышении уровня глюкозы в крови. Гипергликемия приводит к нарушению кровообращения, недостаточное кровоснабжение малого таза способствует снижению местного иммунитета, нарушению микрофлоры влагалища, повышает риск развития кандидоза, урогенитальных инфекций.

Основные симптомы заболевания:

• отечность, покраснение наружных половых органов;
• боли при мочеиспускании;
• творожистый налет на поверхности слизистых оболочек;
• дискомфорт во время полового акта;
• боли внизу живота, отдающие в поясничный отдел;
• белые выделения из влагалища и кислым запахом;
• зуд и жжение гениталий;
• пузырьковая сыпь на слизистых оболочках.

После расчесывания и вскрытия папул на мягких тканях образуются эрозии. При вторичном присоединении инфекции может произойти нагноение ранок, формируются язвы, покрытые корочками.

Кандидозный вульвит бывает нескольких видов:

• Носительство характеризуется повышенным уровнем грибков в составе микрофлоры, но при этом симптомы заболевания отсутствуют.
• При острой форме вульвита ярко выражены клинические признаки патологии.
• Хронический или рецидивирующий вульвит развивается без проведения лечения острой формы недуга более 2 месяцев. Симптомы выражены слабо, но при снижении иммунитета возникают обострения, чаще всего это происходит перед началом месячных.

При хронической форме вульвита происходит глубокое поражение стенок влагалища и слизистых оболочек грибками. Поэтому требуется более длительное, комплексное лечение.

Для установления правильного диагноза проводится гинекологический осмотр. Это позволяет оценить состояние слизистых оболочек, обнаружить эрозии, кровоизлияния. А также выполняется бактериологический анализ мазка из влагалища, такое исследование помогает выявить дрожжевой псевдомицелий. При подозрении на глистную инвазию берут соскоб с поверхности кожи в перианалиной области.

Дополнительно могут назначаться инструментальные методы диагностики. Ультразвуковое исследование необходимо для дифференцирования кандидозного вульвита от вульвовагинита, воспаления матки, придатков (аднексита).

По составу отделяемого влагалища определяют наличие инфекций, передающихся половым путем. Полимеразная цепная реакция позволяет идентифицировать возбудителя воспалительного процесса при смешанных типах патологии. По результатам общего анализа мочи определяется уровень лейкоцитов, присутствие белка.

Кандидозный вульвит лечат противогрибковыми препаратами, иммуномодуляторами, поливитаминами, проводят местную обработку половых органов антисептиками. Для приема внутрь назначают системные антимикотики:

Лечение длится 3–7 дней, при хронической или осложненной форме заболевания продолжительность терапии может увеличиваться.

Местное лечение проводят путем подмывания и спринцевания антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт).

В домашних условиях применяют раствор:

• пищевой соды;
• марганцовки;
• перекиси водорода;
• борной кислоты;
• отвары ромашки;
• календулы;
• зверобоя.

Лечить кандидозный вульвит можно с помощью вагинальных свечей. Суппозитории вводят во влагалище 1–2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней. Местное применение антимикотиков снижает негативное влияние лекарственных средств на органы ЖКТ, печень, действует непосредственно в области поражения. Для устранения симптомов кандидоза применяют свечи Полижинакс, Пимафуцин, Клотримазол, Нистатин.

Чем лечить сильный зуд и жжение половых органов при кандидозном вульвите? Уменьшить неприятные симптомы помогает Анестезиновая мазь с бензокаином. Лекарственным средством смазывают слизистые оболочки 1–2 раза в день. Для укрепления иммунитета больные принимают Эхинацею, Имудон. Поливитаминный комплекс назначается при дефиците витаминов и минералов.

При сильном отеке половых органов, выраженном воспалительном процессе, вызванном аллергической реакцией, прописывают мази и кремы с глюкокортикоидами. Препараты способны подавлять гистаминовые проявления, уменьшать припухлость, зуд и покраснение.

Во время лечения вульвита необходимо исключить из рациона кондитерские изделия, сдобную выпечку, ограничить употребление жирной пищи. Для восстановления микрофлоры рекомендуется есть кисломолочные продукты:

Местно или для перорального приема назначается Бифидумбактерин, Линекс, содержащий живые лактобактерии.

Женщинам, страдающим сопутствующими заболеваниями, необходимо своевременно проводить терапию, чтобы не допустить развитие осложнения в виде кандидозного вульвита. Схему лечения и медикаменты подбирает гинеколог индивидуально для каждой пациентки.

К мерам профилактики кандидозного вульвита относится:

• ношение белья из натуральных тканей;
• правильный прием антибиотиков;
• регулярная гигиена интимной зоны;
• укрепление иммунитета;
• общее оздоровление организма.

По материалам www.omolochnice.ru

При воспалении наружных половых органов диагностируется кандидозный вульвит, который преимущественно является женским гинекологическим заболеванием. Для кандидозного вульвита характерно поражение и активное размножение дрожжеподобных грибков рода Кандида. В большей мере патологические признаки проявляются у детей и у женщин пожилого возраста или во время климакса, что связано с ослабленным иммунитетом и гормональным дисбалансом.

Основным возбудителем кандидозного вульвита считают дрожжеподобный грибок Candida albicans, но нередко отмечается поражение другими видами грибка этого рода. При этом признаки грибковой инфекции проявляются у девочек и у женщин преклонного возраста.

Выделяют несколько неблагоприятных факторов, позволяющих болезни развиваться:

• Антибактериальная терапия. В результате продолжительного потребления антибиотиков у пациенток гибнут плохие и хорошие микроорганизмы, что нарушает нормальную микрофлору.
• Нарушенные функции иммунитета. При ослабевании иммунной системы грибки начинают активно размножаться, при этом возможно вторичное инфицирование другими вирусами и бактериями.
• Сахарный диабет. При высоком показателе сахара снижается кислотность слизистых оболочек вульвы, что создает благоприятную почву для грибков.
• Неправильная и недостаточная гигиена. Грибковый вульвит по этой причине часто беспокоит девочек и женщин, которые злоупотребляют спринцеванием, нарушая нормальный баланс микрофлоры.
• Оральные контрацептивы. Использование противозачаточных средств такого типа провоцирует неправильную вагинальную среду, которая оптимально подходит для грибков.
• Тесная одежда. Подобранное не по размеру или синтетическое нижнее белье часто становится источников кандидозного вульвита.
• Инфекционные поражения во влагалище или матке. Инфекции быстро распространяется на вульву.
• Расчесывание внешних гениталий. Такое часто наблюдается у пациентов, имеющих невроз, лобковый педикулез, чесотку или глистную инвазию.

Вернуться к оглавлению

В медицине вульвит кандидозного типа разделяют на несколько форм, каждая из которых требует особого лечения. По причине возникновения выделяют вульвит первичного и вторичного типа. При первичном кандидозе вульвы симптоматика чаще отмечается у детей, вторичное проявление — чаще беспокоит женщин. Для кандидозного вульвита характерны 3 формы течения, каждая из которых отмечается своими особенностями, представленными в таблице.

По материалам etogribok.ru