Подострый вульвит что это

Хронический вульвит — это вялотекущее (более 3 месяцев) воспалительное заболевание, охватывающие наружные половые органы у женщин: клитор, половые губы, область влагалища. В запущенных формах инфекция может распространиться по всей промежности и постепенно перейти на кожу внутренней поверхности бедер.

Вульвит у женщин разделяют на 2 типа: первичный и вторичный.

Первичный тип патологии нередко протекает как самостоятельное заболевание. Причинами развития такого вида вульвита могут быть:

• повреждение вульвы во время гигиенических процедур;
• расчесывание наружных половых органов, спровоцированное гельминтозом, аллергическим зудом, сахарным диабетом;
• травма вульвы при сексе;
• ожог тканей вульвы.

Неприятные симптомы при этом виде патологии вызывают болезнетворные бактерии, которые из-за травматизации тканей легко проникают в организм. Первичный вульвит чаще всего можно наблюдать:

Вторичный вульвит встречается гораздо чаще первичного и возникает вследствие распространения воспаления нисходящим путем из влагалища. К причинам, запустившим инфекционный процесс, можно отнести:

• неконтролируемый прием антибиотиков;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• нарушение работы эндокринной и иммунной систем организма;
• хронические гинекологические заболевания;
• ношение тесного белья;
• беспорядочные половые связи.

Хроническое течение заболевания чаще наблюдается у девочек. Связано это с несовершенностью иммунитета и анатомическими особенностями. Слизистая оболочка в детском возрасте еще тонкая и может легко травмироваться. Кроме этого, в содержимом влагалища нет лактобактерий, которые выступают своеобразным щитом, защищающим от проникновения болезнетворных возбудителей.

Хроническое течение вульвита отличается от острого тем, что симптомы выражены довольно скудно, а в период ремиссии могут стихать, это:

• незначительная отечность и покраснение клитора и слизистых оболочек;
• раздражение, жжение и зуд;
• при вторичном вульвите появляются влагалищные выделения;
• возможны болевые ощущения, возникающие во время мочеиспускания или полового акта.

Любые неприятные ощущения в области гениталий — это повод нанести визит гинекологу. Специалист соберет анамнез и проведет гинекологический осмотр, на основе которого поставит предварительный диагноз. Однако, чтобы окончательно утвердить его и выяснить причину, вследствие которой развилась патология, необходимо сделать ряд исследований. Среди них:

1. Микроскопия гинекологического мазка. Повышенное количество лейкоцитов указывает на наличие воспаления, а нарушения в составе микрофлоры помогут определить возбудителя.
2. Анализ кала на наличие гельминтов.
3. Общий анализ крови и мочи.
4. Бакпосев выделений. Исследование нужно не только для выявления возбудителя, но и для определения подходящего антибиотика, способного устранить развитие патологического процесса.
5. Проверка на инфекции, передающиеся половым путем. Если анализ подтверждается, рекомендуется обследовать обоих партнеров.
6. Вагиноскопия. Чаще всего назначается девочкам, чтобы провести осмотр и не повредить девственную плеву.

Лечение назначается после подтверждения диагноза и установления вида вульвита. Терапия требует комплексного подхода, что включает в себя использование фунгицидных препаратов, антибиотиков, антисептических растворов, мазей, свечей.

Применяемые методы направлены на санацию влагалища, лечение воспалительных процессов репродуктивных органов, а также на повышение иммунитета.

Чаще всего используются следующие препараты:

1. Свечи: Тержинан, Полижинакс, Гиналгин, Гексикон с хлоргексидином. При хроническом течении их используют 1 раз в день, подострый вульвит (до 3 месяцев) требует увеличения нормы до 2 суппозиториев в сутки.
2. Антисептические мази и растворы: Лактагель, Тридерм, Левомеколь, Синтомициновая мазь, ванночки со слабым раствором марганца или настоем ромашки.
3. Антибиотики: Амоксиклав, Доксициклин, Эритромицин.
4. При длительном течении рекомендуется иммуномоделирующая терапия, прием поливитаминов, биогенные стимуляторы.
5. Аллергические проявления устраняются антигистаминными препаратами.

При хроническом течении вульвита показаны и физиологические процедуры:

1. Электрофорез с использованием лекарственных растворов на область лобка и внутренней поверхности бедер. Процедура позволяет снять отечность и болевые ощущения.
2. УФО. Ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей, нормализует обменные процессы на клеточном уровне.
3. Местный лазерофорез. Устраняет воспалительный процесс, улучшает кровообращение, предотвращает клеточное кислородное голодание.

Параллельно с медикаментозным лечением для устранения вульвита используются народные рецепты. Чаще всего применяются настои и отвары лечебных трав и растений. Наиболее популярными считаются: ромашка, череда, крапива, кора дуба, цветки ноготков.

С наружных половых путей патология может распространиться глубже, вызывая сальпингоофорит, вагинит, эндометрит, цервицит, бесплодие. При воспалении бартолиновых желез могут возникнуть кисты и абсцессы. Вульвит способен стать причиной хронических язв вульвы.

У девочек на фоне вульвита может развиться синехия (спайки между отдельными участками слизистой маточной полости между собой), что сильно осложнит их будущую половую жизнь.

Для предупреждения вульвита требуется:

• не пренебрегать личной гигиеной;
• своевременно лечить хронические инфекционные болезни и нарушения в малом тазу;
• носить хлопчатобумажное белье;
• отказаться от вредных привычек и неправильного питания (ограничить употребление рафинированных углеводов и жиров, насыщать организм достаточным количеством белка);
• исключить случайные половые связи;
• предупреждать или своевременно лечить глистное заражение.

Также необходимо не забывать дважды в год проходить профилактические осмотры у гинеколога.

По материалам venerologia03.ru

Вульвит у женщин – это воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую оболочку наружных половых органов. Его причиной может быть целый ряд факторов, однако основным возбудителем патологического процесса является бактериальная флора. Симптомы и лечение болезни определяется доктором, так как самостоятельная терапия чревата развитием осложнений. Согласно международной классификации МКБ воспалению присвоен код N76.1 и N76.2: подострый, острый и хронический вульвит.

По данным статистики, подобная патология наружных половых органов в подавляющем большинстве случаев встречается в пожилом возрасте после менопаузы, у новорожденных девочек и подростков до наступления месячных. Это связано с уровнем женских гормонов, эстрогенов. Дело в том, что под воздействием этих биологически-активных веществ в слизистой оболочке, покрывающей влагалище и внутреннюю поверхность половых губ, развиваются лактобактерии, получившие название палочек Додерлейна. Их функция заключается в преобразовании гликогена (вещества, образующегося под воздействием прогестерона) в молочную кислоту.

Тем самым во влагалище поддерживается постоянная кислая среда, губительная для многих патогенных микроорганизмов. У детей и женщин после 45 лет эти процессы замедляются из-за более сниженной, чем в репродуктивном возрасте, концентрации эстрогенов. Поэтому их наружные половые органы подвержены развитию воспалительного процесса. Возбудителями болезни может быть смешанная флора из стафилококков, стрептококков, энтерококков, кишечной палочки, грибков и т.д. В таком случае речь идет о неспецифической форме патологии женских наружных половых органов. Иногда причиной служат инфекции, которые передаются при сексе (гонорея, хламидиоз, трихомониаз), микобактерии туберкулеза, в гинекологии этот тип заболевания называют специфическим вагинитом.

При развитии бактериальной микрофлоры на слизистой оболочке наступает ответная реакция организма. Она заключается в выделении медиаторов воспаления, которые воздействуют на клеточные рецепторы и вызывают зуд, покраснение и другие клинические признаки патологии. Болезнь может быть первичной, то есть возникать сама по себе. Если симптомы развиваются на фоне других заболеваний половых, то доктора говорят о вторичном вульвите.

Одной из основных причин вульвита, особенно у девушек и женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма. Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов. Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков. Другими причинами вульвита являются:

• несоблюдение правил интимной гигиены;
• несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации;
• опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
• травмы, царапины, расчесывания;
• ношение тесного синтетического белья;
• дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
• аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс.

Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища. Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов. В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:

• Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
• Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.
• Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.

Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры. Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем. В зависимости формы вагинита у женщины гинеколог подбирает соответствующее лечение. Оно заключается в использовании препаратов как для местного, так и для системного применения.

В интернете можно без труда найти фото, как выглядит вульвит. В первую очередь отмечают покраснение и отечность половых губ и преддверия влагалища. Также беспокоит сильный зуд и жжение. Кроме того, врачи описывают такие симптомы вульвита у женщин:

• острая боль, усиливающаяся при касании, ходьбе, половом акте;
• обильные выделения из влагалища;
• гнойный налет на слизистой оболочке внутренних органов;
• участки гиперемии и язвенных поражений промежности;
• болезненность при мочеиспускании и опорожнении кишечника.

Подострый вульвит несколько отличается по симптомам. Признаки носят не такой выраженный характер. Хроническая форма заболевания сопровождается смазанной клинической картиной. Зуд, жжение и боль могут исчезать на некоторое время, а потом, под воздействием каких-либо факторов или же на фоне ослабления иммунитета, появляться вновь.

Вторичный вульвит проявляется признаками сопутствующих заболеваний. Если это вагинит или кольпит, то появляются характерные гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом. При поражении верхних структур половой системы (матки, фаллопиевых труб или яичников) появляются боли внизу живота, болезненные и обильные месячные, расстройства менструального цикла, повышение температуры. По симптомам специфического вагинита можно предположить и его возбудителя. Для различных венерических инфекций свойственны выделения из влагалища, налет на слизистой оболочке.

При вульвите диагностика начинается с опроса пациентки. Предположить диагноз можно на основании описанных клинических признаков. Затем следует обязательный осмотр на гинекологическом кресле. Доктор отмечает покрасневшие и отечные наружные половые органы, обращает внимание на состояние кожи промежности, выделения из влагалища, их цвет, консистенцию и запах.

Дальнейшая диагностика вульвита направлена на выявление его причины и возможных сопутствующих заболеваний. С этой целью у женщин берут мазок из влагалища и отправляют его в лабораторию на бакпосев и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Также необходим анализ мочи для исключения поражения почек. Если характер выделений указывает на венерическую инфекцию, нужно сдать кровь на исследование методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) для выявления ее возбудителя.

При наличии неспецифического вульвита необходимо обследовать матку, яичники и фаллопиевы трубы. Для этого назначают УЗИ органов малого таза. Для большей информативности его целесообразно проводить при помощи трансвагинального датчика. При подозрении на рак или доброкачественные образования следует сделать ПЭТ (позитронно-эмисионную томографию) МРТ или КТ.

Также в зависимости от выраженности симптомов вульвита врач делает вывод об остром или же хроническом течении воспаления. Это имеет большое значение в определении тактики дальнейшего лечения. Если пациентка ведет половую жизнь, дополнительно проводят анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) для подтверждения или исключения возможной беременности. Дело в том, что для лечения вульвита часто нужны антибиотики, а многие из них токсичны для плода.

Лечение вульвита у женщин требует комплексного подхода. Это в обязательном порядке включает использование антибиотиков или фунгицидных препаратов, мазей, свечей и антисептических растворов. Показаны лекарственные средства для укрепления иммунной системы, нормализации микрофлоры влагалища, различные поливитаминные комплексы. При выявлении заболеваний, передающихся половым путем необходима аналогичная терапия и для мужчины. Врачи считают, что целесообразно использовать такие свечи при вульвите:

• Полижинакс, благодаря комбинации антибиотиков и фунгицида эти вагинальные капсулы используются для лечения неспецифической и кандидозной форм воспаления.
• Тержинан. По составу эти суппозитории схожи с Полижинаксом, однако они дополнительно содержат преднизолон, обладающий противовоспалительным действием. Благодаря этому, препарат эффективно устраняет зуд, отечность и покраснение половых губ.
• Бетадин содержит повидон-йод. Это соединение обладает противомикробным действием в отношении грамположительной и грамотрицательной бактериальной и грибковой флоры.
• Гексикон с хлоргексидином. Вагинальные таблетки или суппозитории используются при воспалении, вызванном возбудителями венерических заболеваний (трихомонадами, гонококками, хламидиями, уреаплазмой).
• Клион-Д (Нео-Пенотран) содержит метронидазол и миконазол. Чаще всего назначаются при трихомониазе и кандидозе.
• Гиналгин. В состав средства помимо метронидазола входит хлорхинальдол, активный в отношении устойчивых штаммов стафилококков.

Применять эти лекарства от вульвита следует по 1 – 2 суппозиториям в сутки. Продолжительность терапии определяет врач. Растворяясь, активный компонент свечей равномерно распространяется по слизистой оболочке не только влагалища, но и наружных половых органов. Кроме того, это также является профилактикой вагинита.

Крема, используемые для лечения вульвита, следует наносить тонким слоем на пораженные участки промежности. Помимо противомикробного эффекта, подобные препараты также смягчают и увлажняют слизистую. Поэтому они назначаются для терапии атрофической формы воспаления. Для лечения острого и хронического вульвита используют следующие препараты:

• Линимент синтомицина – крем с антибиотиком широкого спектра действия. Он активен в отношении неспецифической микрофлоры и гонококков.
• Левомеколь по эффективности схож с синтомицином, однако он также содержит метилурацил, что способствует быстрому восстановлению и заживлению тканей.
• Тридерм – крем, обладающий комплексным действием. В его состав входит антибиотик гентамицин, противовоспалительный компонент бетаметазон и фунгицидное средство клотримазол. Благодаря этому препарат устраняет зуд, отечность и другие симптомы воспаления, уничтожает бактериальную и грибковую флору. Единственным «минусом» препарата является его относительно высокая цена (около 740 рублей).
• Лактагель назначается параллельно с основной терапией лечением. Он восстанавливает нарушенную микрофлору слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.

Преимуществом способа, как лечить вульвит мазями, является быстрое наступление эффекта. Препарат наносится непосредственно на место локализации патологического процесса. Кроме того, подобный способ применения сводит к минимуму риск системных побочных эффектов. Противопоказаниями к назначению мазей является повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Также для протираний и подмываний врачи рекомендуют раствор Мирамистина. Это препарат, который используется для лечения и профилактики венерических заболеваний и обострений хронического вульвита, спровоцированного грамположительной и грамотрицательной флорой. Кроме того, рекомендуют ванночки и примочки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки). С этой целью также можно использовать отвары лекарственных растений.

Антибиотики при вульвите применяются при остром течении воспалительного процесса и риске распространения болезни на влагалище и верхние отделы женской половой системы. Кроме того, эти препараты необходимы при венерических инфекциях. Для лечения неспецифических форм патологии назначают Амоксиклав (Аугментин) в дозировке по 625 мг три раза в день. Он содержит амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, которая повышает его эффективность. Продолжительность терапии – до 14 дней.

При трихомониазе показан Метронидазол (Трихопол). Он также используется параллельно с другими антибиотиками при лечении вульвита. Схема применения различна. Препарат назначают по 250 – 500 мг дважды в день на протяжении двух недель, либо по 2 г на первый и на третий день терапии. При гонорее и поражении уреаплазмой эффективен Азитромицин (Сумамед). Его пью в дозировке по 500 мг раз в сутки в течение трех дней.

Против инфекций, вызванных хламидиями, эффективен Эритромицин. Для достижения желаемого результата его необходимо принимать по 500 мг 4 раза в сутки. При гонорее показан Доксициклин. В первый день лечения вульвита его пьют в дозировке 200 мг, а затем переходят на 100 мг в сутки.

Симптомы вульвита (зуд, боль) часто становятся причиной бессонницы, раздражительности. Поэтому показаны магний и витамины группы В. Назначают такие лекарства, как Магний – В6 в виде ампул с питьевым раствором или таблеток, Магникум. Часто воспаление слизистой сопряжено с ослаблением иммунитета. Для его укрепления подходят препараты с эхинацеей (например, Иммунал), Протефлазид, Иммунофлазид, в тяжелых случаях показан Виферон. При приеме антибиотиков дополнительно назначают медикаменты для восстановления кишечной и вагинальной микрофлоры.

Лечение вульвита народными средствами должно проводиться только после консультации с врачом. Дело в том, что хотя лекарственные растения и обладают определенным антисептическим эффектом, не в состоянии справиться с серьезной бактериальной инфекцией. Поэтому без применения антибиотиков лечение в домашних условиях может привести к развитию хронического вульвита. На форумах множество положительных отзывов получили такие рецепты народных методов борьбы с воспалением:

1. Столовую ложку грушанки круглолистной залить стаканом кипятка и настаивать несколько часов. Затем процедить и делать примочки с раствором 2 – 3 раза в день.
2. Приготовить крутой отвар ромашки из расчета 20 г на 200 мл горячей воды, процедить. Добавлять в раствор для сидячих ванночек.
3. Две ст.л. травы зверобоя залить полулитром кипятка и оставить на 2 – 3 часа. После остывания процедить и использовать дважды в день для подмываний.
4. Сделать ванночки и примочки можно со смесью лекарственных растений: по 10 г коры дуба и цветков ромашки, 30 г листьев крапивы и 50 г травы спорыша. Взять 2 ст.л. смеси, заварить стаканом горячей воды.

В процессе лечения вульвита необходимо скорректировать питание. Для уменьшения зуда следует отказаться от острых и соленых блюд. Из рациона также рекомендуют исключить алкоголь, сладости. Пища должна содержать все необходимые витамины и минералы, овощи и фрукты. Нужно придерживаться правил гигиены и воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока окончательно не вылечили воспаление.

По словам доктора Е.О. Комаровского, основными причинами вульвита у младенцев и детей раннего возраста является пеленочный дерматит и недостаточная гигиена. Развитию воспаления также способствует ношение неудобного синтетического белья, особенно при занятиях спортом, расчесы промежности при энтеробиозе. В большинстве случаев у девочек возникает неспецифический вульвит. Заражение гонококками, трихомонадами и другой подобной флорой может произойти при пользовании общим бельем или же в процессе родов.

Диагностика воспаления проводится детским гинекологом. Он осматривает область промежности и берет мазки при помощи смоченных в физрастворе тампонов. Эту манипуляцию необходимо делать аккуратно, не затрагивая девственную плеву. Лечение вульвита у малышей до года и детей раннего возраста проводится в домашних условиях и заключается в следующем:

• сидячие ванночки с отваром ромашки, слабым раствором марганцовки или соды (при кандидозе);
• обработка промежности персиковым, облепиховым маслом или средством Витаон Бэби для снятия раздражения;
• примочки с корой дуба или оксидом цинка;
• подмывания с применением раствора Цитеал (разведенным с водой в пропорции 1:10);
• обработка слизистой оболочки наружных половых органов 1% мазью с гидрокортизоном, Левомеколем, Бепантеном.

Если через неделю симптомы вульвита не исчезают, в дальнейшем заболевание лечится при помощи антибиотиков. Назначают Аугментин в дозировке 40 мг/кг, Эритромицин (от 30 до 50 мг/кг), Метронидазол (количество рассчитывается индивидуально). Курс терапии – от 5 до 10 дней. Дополнительно необходимо сдать анализ мочи для исключения воспаления мочевыделительных путей.

В процессе вынашивания ребенка женщина в большей степени подвержена различным заболеваниям. Это обусловлено повышенной нагрузкой на все системы, гормональной перестройкой. Воспаление половых органов опасно тем, что очаг инфекции расположен в непосредственной близости от матки. Проникновение бактериальной флоры в кровоток плаценты может привести к развитию внутриутробных патологий и даже гибели плода.

По этой причине, нельзя ждать, чтобы процесс прошел сам собой. Для уменьшения риска осложнений предпочтение отдают средствам для наружного применения. Методы лечения схожи с терапией воспаления в детском возрасте, что было описано выше. Что касается антибактериальных препаратов, в инструкции ко многим антибиотикам в перечне противопоказаний есть беременность. Чаще всего назначают Аугментин.

Если мы говорим о заболевании вульвит, лечение, а вернее его отсутствие, может привести к серьезным последствиям. Это распространение процесса на железы секреции (бартолинит), влагалище (вагинит, кольпит, крауроз), шейку матки (цервицит, эндоцервицит) и дальше до фаллопиевых труб и яичников. Следует помнить, что воспаление не проходит само по себе, оно лишь приобретает хроническое течение. Профилактика вульвита заключается в соблюдении интимной гигиены, использование средств защиты от венерических инфекций. Стоит помнить, что в детском возрасте опасен так называемый слипчивый вульвит (или синехии) – сращение малых половых губ. Поэтому в раннем возрасте необходимо тщательное подмывание и своевременная замена подгузника и пеленок.

По материалам kakiebolezni.ru

Вульвит – это воспаление женских наружных половых органов с характерными признаками гиперемии и отечности половых губ. Данное заболевание может быть вызвано анатомо-физиологическими особенностями организма в определенный период жизни, что нередко встречается у девочек и пожилых женщин. Возникновению вульвита могут способствовать разные факторы и заболевания. Поэтому следует своевременно обращаться к грамотному специалисту, ежегодно проходя осмотр у врача-гинеколога.

Вульвит у девочек развивается в результате нарушения структуры слизистой оболочки вульвы, чему способствует ослабление иммунной системы детского организма. У девочек чаще всего встречается неспецифическая форма данной болезни, что объясняется анатомическими особенностями организма в этом возрасте. Более подробно о том, что такое вульвит, можно почитать в этой статье.

Вульвит – это болезнь, возбудителями которой являются следующие бактерии, заболевания и явления:

• кишечная палочка;
• стафилококки и стрептококки;
• трихомонады;
• гонококки;
• хламидии;
• микробактерии туберкулеза;
• сахарный диабет;
• дерматозы;
• анемия;
• гиповитаминозы;
• аллергические и вирусные заболевания;
• энторобиоз;
• химическое или термическое воздействие;
• различного рода травмы слизистой вульвы;
• чрезмерное количество антибиотиков;
• нарушенный гормональный фон;
• свищи (патология развития ходов из мочевых путей и кишечника);
• ранки на половых органах;
• глисты гельминты;
• микроплазмы и уреплазмы.

Нередко причиной развития заболевания становится элементарное несоблюдение правил личной гигиены при менструации. Причины вульвита также включают в себя:

• злокачественные образования на шейке матки или яичниках;
• воспаления женских половых органов при вагините;
• воспалительный процесс в области цервикального канала матки при эндоцервите;
• поражение слизистой оболочки шейки матки при эндометрите;
• гнойные скопления в маточных трубах при пиосальпиксе;
• заболевания мочеиспускательного канала при уретрите или цистите;
• вирус простого герпеса.

В отсутствии должного лечения вульвит у женщин может привести к таким осложнениям как:

• эрозия шейки матки;
• вульвовагинит;
• цервицит;
• вялотекущее протекание инфекционных заболеваний поражающих другие вышележащие органы;
• бесплодие.

Для ребенка это также опасное заболевание, которое может стать причиной следующих неприятных последствий:

• сращивание половых губ или синехия;
• развитие полипов;
• нарушение структуры влагалища;
• образование кандилом;
• нарушение детородной функции.

• женщины и девочки, не соблюдающие правила гигиены;
• женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• пациенты, страдающие аллергией;
• больные сахарным диабетом;
• дети со слабой иммунной системой.

В профилактических целях против вульвита рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога, следить за гигиеной и не запускать лечение правоцирующих заболеваний.

Для острой формы вульвита характерны следующие симптомы:

• жжение и зуд в области наружных половых органов;
• покраснения с гнойными ранками на слизистой оболочке вульвы.

Хронический вульвит протекает с частыми рецидивами и имеет характерные признаки:

• сильный зуд и жжение слизистой половых органов;
• болезненность при ходьбе и мочеиспускании.

Общие симптомы проявляются следующим образом:

• покраснение и отечность половых губ;
• зуд в области вульвы;
• ощущение жжения во влагалище;
• обильные выделения из влагалища неясного происхождения;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• состояние недомогания, сопровождающееся повышенной температурой тела;
• образование пузырьков с жидкостью, которые часто путают с вирусом генитального герпеса;
• диффузный характер гиперемии больших и малых половых губ;
• поражение наружных половых губ небольшими эрозиями с гнойными выделениями;
• увеличение паховых лимфатических узлов.

Стоит отметить, что в медицинской практике зафиксированы случаи скрытой формы вульвита, когда заболевание может выявить лишь опытный врач-гинеколог во время детального осмотра.

Если рассматривать по видам, то кандидозный вульвит также имеют характерные признаки:

• гипермия половых губ;
• отечность клитора;
• гипертрофия малых половых губ;
• язвочки на внутренней поверхности бедер и в половых органов;
• дискомфорт и нестерпимый зуд вульвы;
• болезненность при пальпации и мочеиспускании;
• белые творожистые выделения с неприятным запахом;
• болевой синдром во время полового контакта;
• повышение температуры и увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Проявление любых из этих симптомов является тревожным сигналом о том, что следует как можно скорее посетить клинику гинекологии и пройти комплексное обследование у квалифицированного специалиста.

У девочек проблема проявляются в виде:

• зуда;
• жжения;
• угнетенного настроения на фоне воспалительного процесса причиняющего дискомфорт ребенку;
• отека половых губ и кожи вокруг них;
• болевые ощущения во время похода в туалет;
• характерных для данного недуга выделений из влагалища.

Наблюдаете у себя или у близких схожие симптомы? Запишитесь на приём!

Диагностика вульвита проводится для выявления этиологии заболевания, а также возбудителей, которые его провоцируют. Обследование вульвы осуществляется с помощью таких методов исследования:

Для более точной диагностики используется:

• микроскопическое исследование;
• бактериологическое исследование.

Среди основных видов вульвита следует выделить:

• острый;
• подострый;
• хронический;
• кандидозный;
• аллергический;
• атрофический.

В процессе диагностики для постановки точного диагноза, учитываются формы вульвита:

Диагностируется на основании:

• данных анамнеза;
• клинической картины;
• результатов лабораторного исследования отделяемого из половых органов.

Протекает с менее выраженной симптоматикой и в медицинской практике встречается реже. Основные симптомы подострого вульвита проявляются в виде:

Диагноз ставится после проведения лабораторных исследований.

Диагностируется на основании:

• осмотра у врача-гинеколога;
• жалоб пациента;
• результатов бактериоскопического и бактериологического исследования.

Диагноз устанавливается после комплексного обследования и осмотра вульвы на кольпоскопе.

Является дрожжеподобным грибковым заболеванием наружных половых органов и диагностируется следующим образом:

• проводится анализ жалоб пациента на боль, жжение и зуд;
• проводится осмотр наружных половых органов методом бимануальной пальпации;
• выявляются признаки воспаления методом микроскопии гинекологического мзка;
• проводится бактериологическое исследование выделений на чувствительность к препаратам группы антибиотиков;
• оценивается состояние вульвы и шейки матки с помощью кольпоскопии;
• составляется клиническая картина заболевания с учетом ранее перенесенных заболеваний половых органов и возможных оперативных вмешательств.

Поражает слизистую оболочку женских половых органов под воздействием различных аллергенов и проявляется следующими симптомами:

• ощущение зуда в области наружных половых органов;
• раздражение и покраснение слизистой вульвы;
• периодическое появление жжения.

Диагноз в этом случае основывается на:

• осмотре врача;
• симптомах и жалобах пациентки;
• результатах лабораторных исследований, которые назначает лечащий врач-гинеколог.

Развивается на фоне снижения эстрогенов, что вызывает истончения многослойного эпителия влагалища и проявляется:

• диспареунией (болезненность в области малого таза во время полового акта);
• сухостью;
• рецидивами воспалительного характера;
• зудом.

Диагностика атрофического вульвита включает в себя:

• осмотр у гинеколога на кольпоскопе;
• взятие мазка на микрофлору и определения pH влагалищной среды;
• проведение кольпоцитологии;
• взятие пробы Шиллера.

Данный вид встречается у женщин во время искусственной менопаузы и в пожилом возрасте.

Является не индивидуальным заболеванием, а последствием. Возбудителем является процедура радиотерапии – прямого облучения вульвы.

Вульвит лечится комплексно исходя из установленной клинической формы заболевания. В зависимости от этого терапия может включать в себя:

• медикаментозное противовоспалительное лечение;
• прием антибиотиков;
• применение противогрибковых препаратов;
• хирургическое устранение пораженных участков.

Лечение вульвита специфического и неспецифического характера заключается в:

• распознании факторов заболевания, способствующих его возникновению;
• устранении причины заболевания;
• проведении профилактической терапии, препятствующей повторному возникновению заболевания.

Таблетки и свечи используются с целью:

• устранить возбудитель, вызывающий воспалительный процесс;
• снять симптомы доставляющие дискомфорт;
• наладить микрофлору слизистой влагалища.

Свечи при лечении вульвита оказывают:

• антибактериальное и противогрибковое воздействие;
• подавляющее воздействие на рост грибка из рода Кандида.

Мази также оказывают антибактериальный эффект и назначается при таких явлениях:

• остром течении заболевания;
• наличии синехий;
• хронической патологической форме заболевания.

Целесообразно комбинирование таких мазей в зависимости от проявлений болезни.

В случае неэффективного медикаментозного лечения назначается:

• инфузная терапия;
• диатермокоагуляция;
• хирургические методы радиохирургии, кридеструкции, которые позволяют избавить пациента от обширного поражения.

Лечение кандидозного вульвита предполагает:

• местную и общую терапию с помощью противогрибковых препаратов;
• воздержание от сексуальных отношений на период лечения до полного выздоровления;
• сприцевание травяными настоями;
• прием витаминного комплекса для повышения иммунитета;
• правильный рацион.

Препараты в этом случае включают в себя:

• противогрибковые свечи
• противовоспалительные таблетки;
• стрептоцид для присыпки половых органов;
• ванночки с марганцовкой;
• применение анестезиновой и гидрокартизоновой мази.

Лечение атрофического вульвита предполагает медикаментозную терапию:

• прием гормональных препаратов;
• применение вагинальных свечей и мазей;
• курс препаратов направленных на восстановление эпителия влагалища и уменьшения климактерического синдрома;
• применение местных лекарственных средств, для нормализации рН влагалищного секрета;
• применение этиотропной локальной терапии.

Отзывы как врачей, так и пациентов свидетельствуют о том, что независимо от индивидуальных особенностей для большей эффективности лечение должно включать в себя диетотерапию. Прогноз при своевременном и адекватном лечении – благоприятный.

Профилактика заключается в лечении гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, а также в соблюдении правил личной гигиены.

Лечение вульвита в домашних условиях предполагает ряд мероприятий основанных на фитотерапии:

• спринцевание и ванночки из целебных трав при воспалениях наружных половых органов;
• применение примочек смоченных в лечебных отварах;
• употребление травяных настоев внутрь.

Для устранения зуда при вульвите актуальны такие народные методы:

• применение успокаивающих примочек, смоченных в травяном отваре зверобоя;
• отказ от острой и соленой пищи;
• использование тампонов из репчатого лука;
• подмывания серебряной водой и 2-х процентного перманганата калия;
• сидячие ванночки, настоянные на коре дуба.

Народные средства для внутреннего применения включают в себя:

• настой из калины (употреблять три раза в день по четверти стакана);
• цветки белой акации (просто разжёвываются);
• настой из зверобоя (принимать по четверти стакана в день);
• настой из крапивы (принимать по чайной ложки не менее трех раз в сутки);
• настой из листьев грушанки круглолистой.

Народное лечение при аллергическом вульвите требует осторожности к выбору трав и предполагает ряд следующих мероприятий:

• употребление сока листьев крапивы внутрь (по 1 чайной ложки 3 раза в день);
• употребление настоя калины внутрь;
• спринцевание настоем аптечной ромашки и луковой шелухи;
• применение ванночек из отвара сливовой коры, листьев календулы и песчаного бессмертника;
• прикладывание к воспаленному очагу примочек смоченных в отваре круглолистой грушанки.

Стоит отметить, что народное лечение вульвита с помощью травяных отваров и рецептов является дополнительным средством, которое помогает снять симптомы, но не излечивает причину заболевания. Эффективность излечения зависит от комплексной терапии, включающей медикаментозные препараты, назначенные опытным врачом-гинекологом с высокой квалификацией. В противном случае Вы рискуете перевести свою болезнь в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями.

Недуг в этом случае проявляется также характерной симптоматикой в виде:

• жжения;
• зуда;
• покраснения и отека половых органов;
• болей при мочеиспускании;
• неприятных ощущений во время ходьбы;
• густых выделений, которые характерны при молочнице;
• образование между просветом малых половых губ белой пленки.

Проявления подобных признаков у беременной женщины требует срочного обращения к врачу и комплексного обследования для назначения эффективной терапии, не вредящей плоду.

Причины вульвита при беременности могут быть следующие:

• вторичная форма заболевания в результате раздражения наружных половых органов патологическими выделениями из влагалища, что также свойственно при кольпите;
• наличие в организме микроорганизмов трихомонады, хламидий, гонореи или других бактерий;
• заражение организма гонококками;
• хронические заболевания половых органов;
• диабет;
• нарушение правил личной гигиены;
• различные травмы половых органов;
• изменение гормонального фона;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• частые стрессы;
• ослабление иммунной системы;
• аллергическая реакция на средства гигиены.

Появление восполительного процесса у беременных может быть спровоцировано физиологическими изменениями, связанными с вынашиванием плода, а также многими другими провоцирующими факторами. Диагностика должна проводиться лечащим врачом-гинекологом.

Лечение вульвита при беременности включает в себя:

• безвредные для организма бактериальные препараты;
• ванночки из травяных настоев;
• припудривания;
• применение мазей препятствующих дальнейшему развитию инфекции.

Стоит отметить, что при беременности запрещено употребление многих медикаментов и тем более антибиотиков в связи с негативным влиянием на развитие плода. Однако, любые воспалительные процессы во время беременности обязательно следует лечить, чтобы заболевание не перешло в хроническую формуи не навредило ребёнку.

Существует ряд ограничений в лечении вульвита у беременных:

• применять можно только щадящие безопасные средства в виде легких растворов для подмывания и только по назначению врача;
• полный отказ от антибиотиков;
• исключить пищевые раздражители.

Для безопасности здоровья плода во время беременности использование агрессивных препаратов лучше отложить.

Этот недуг является достаточно распространенным заболеванием внешних половых органов в раннем возрасте. У маленьких новорожденных девочек он может возникнуть по следующим причинам:

• развитие пеленочного дерматита;
• недостаток и избыток гигиены ребенка;
• воздействие гигиенических средств;
• купание в открытых водоемах;
• наличие в организме кишечных паразитов;
• физиологические особенности;
• слабый иммунитет;
• аллергическая реакция на средства гигиены, препараты и одежду;
• механические повреждения слизистой вульвы.

Вульвит у девочки грудничка может проявиться по причине:

• дефицита лактобактерий;
• повышенный pH влагалищной среды;
• инфицирования во время родов;
• раздражения слизистой оболочки вульвы ребенка на фоне пеленочного дерматита.

Вульвит у девочек 2-3 лет возникает на фоне:

• снижения защитных свойств организма;
• хронические очаги инфекции;
• наличие в организме глистов остриц;
• условно патогенной аэробной флоры;
• поражения половых органов различными вирусами;
• развитие дрожжевых грибков в слизистой влагалища;
• наличие в организме гонококков или хламидий;
• заражения дифтерийной палочочкой;
• глистных инвазий;
• неправильной гигиены;
• применение бактерицидного мыла, что запрещается в детском возрасте;
• раздражение слизистой от неправильно подобранного белья.

Чтобы предупредить вульвит у девочек до 5 лет и старше, требуется:

• строгое соблюдение правил гигиены;
• укрепление иммунной системы за счет правильно подобранного рациона и приема витаминов с полезными минералами;
• употребление кисломолочных продуктов;
• регулярный осмотр у детского гинеколога.

Диагностируется данная болезнь у детей на основании:

• осмотра детского гинеколога;
• жалоб ребенка;
• симптомов;
• лабораторных исследований.

У грудничка должны встревожить Вас:

• появления у младенца опрелостей и раздражения в области вульвы;
• пересушенной кожи на поверхности половых органов;
• покраснений и отечности половых губ;
• беспокойного сна;
• постоянного плача ребенка.

Кандидозный вульвит у детей имеет ярко выраженную симптоматику:

• увеличение паховых лимфоузлов;
• обильные выделения;
• ребенок жалуется на жжение и сильный зуд в области половых органов.

Симптомы острого вульвита у девочек включают в себя:

• покраснения половых органов;
• отек клитора;
• распространение гиперемии на паховую область, бедра и лобок;
• ощущение сильного зуда в промежности;
• жжение в области половых органов во время ходьбы;
• боль при пальпации;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• появление на слизистой оболочке эрозий и небольших язвочек.

Симптомы хронического вульвита у ребенка проявляются также, как и при острой форме заболевания, только с частыми рецидивами. Малышка будет выражать свой дискомфорт постоянным плачем и почесыванием половых органов.

Лечение у девочек предполагает целый комплекс мероприятий направленных на:

• купирование возбудителя воспаления;
• снятие нестерпимых симптомов зуда и жжения;
• устранение причин болезни;
• улучшение общего состояния здоровья ребенка и его иммунной системы.

Лечение слипчивого вульвита у детей предполагает:

• сидячие ванночки с травяными настоями календулы, ромашки и зверобоя;
• подмывание антисептическими растворами марганцовки и фурацилина;
• прием седативных препаратов для устранения зуда.

В некоторых случаях при слипчивом вульвите назначается хирургическое вмешательство в виде рассечения малых половых губ.

Лечение недуга у грудничка заключается в следующем:

• проводится туалет наружных половых органов 2-3 раза в день отварами ромашки и легким раствором фурацилина;
• применяются мази местного назначения;
• соблюдаются правила гигиены.

Лечение детского аллергического вульвита у девочек включает в себя:

• исключение контакта с аллергеном;
• применение антигистаминных средств, в виде мазей и таблеток по предписанию врача;
• припудривание воспаленных зон.

Лечение острого вульвита у девочек предполагает:

• прием антибактериальных препаратов;
• применение противогрибковых средств местно в виде специальных мазей;
• дегельмитизацию;
• санацию пораженных участков;
• прием антигистаминных препаратов внутрь;
• проведения физиотерапии методом УФО и ультрафонофореза вульвы при использовании гелей и антисептических растворов;
• проведение дарсонвализации.

Лечение мазью при вульвите для девочек является эффективным местным методом лечения и, как правило, помогает снять отек и покраснения половых губ.

В данной статье представлена исключительно ознакомительная информация, которая не сможет заменить консультацию у опытного врача-гинеколога и, тем более, не сможет заменить комплексное обследование. При первых симптомах недуга у Вас или Вашего ребенка как можно быстрее следует записаться на прием к врачу. Вы сможете найти подходящего врача или ближайший центр гинекологии на нашем портале, воспользовавшись фильтрами поисковой системы, и выбрать специалиста по рейтингу, месту расположения или отзывам пациентов. Либо обращайтесь в нашу справочную службу, мы поможем подробрать нужного Вам специалиста. Не подвергайте себя и своих близких опасности, берегите свое здоровье!

По материалам doctorginecolog.ru