NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Кольпит (вагинит) – это воспаление слизистой влагалища, одна из наиболее частых причин обращения женщин к гинекологу, в том числе во время беременности. Может иметь неспецифическую природу, если возникает при активации собственной условно-патогенной флоры, и специфическую, если констатируется на фоне каких-то половых инфекций.
Кольпит бывает первичным, если воспаление первоначально возникает во влагалище, и вторичным, если инфекция распространяется на слизистую вагины со стороны наружных половых органов или полости матки. По характеру течения выделяют следующие формы кольпита:
- Острый. Возникает яркая клиническая картина, часто с поражением наружных половых органов и шейки матки.
- Подострый. Возникает, если не лечить острый кольпит. Женщину при этом беспокоят симптомы воспаления влагалища на протяжении нескольких недель.
- Хронический. Характеризуется периодическими эпизодами обострения, симптомы схожи с острым. В фазу ремиссии признаков может не быть, но по анализам заметно воспаление.
Иммунодефицит во время беременности обычно становится причиной рецидивирующих кандидозных кольпитов, которые могут возникать у женщины даже в случае, если ранее никогда не возникали. Однако более чем в половине ситуаций причинами кольпитов во время беременности становятся половые инфекции, как на ранних, так и на поздних сроках. Происходит это из-за отсутствия необходимости предохраняться.
Повышают вероятность возникновения кольпита следующие состояния:
- эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз;
- некоторые лекарства, приём антибиотиков, цитостатиков и других, которые действуют губительно на микрофлору организма;
- склонность к аллергии. Даже если до беременности не было отмечено повышенной чувствительности на какие-то средства, она может возникнуть во время вынашивания ребёнка (часто аллергия возникает на бельё, средства интимной гигиены и пр.);
- повреждение слизистой влагалища, например, после грубых интимных отношений, медицинских манипуляций, неудачных спринцеваний.
Виды кольпита:
- Неспецифический. Обнаружить специфического микроба не удаётся при тщательном исследовании с использованием ПЦР и посевов. А в результатах есть превышение количества условно-патогенной флоры. При исследовании флоры влагалища обнаруживаются следующие микробы в значениях, больше допустимых: кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, энтеробактерии и другие.
Это следствие иммунодефицита, несоблюдения гигиены, травм. Женщины отмечают при этом усиление влагалищных выделений желтоватого или зеленоватого оттенка, возникновение неприятного запаха.
- Кандидозный. Встречается чаще всего во время беременности. Как только количество лактобактерий падает, уровень грибков начинает прогрессивно расти. Кандидозному кольпиту во время беременности благоприятствует гормональный фон, иммунодефицит. Даже при хорошем лечении он может рецидивировать. У женщины появляются белые творожистые или желтоватые выделения на фоне зуда, жжения в области вульвы.
- Хламидийный. Констатируется, если обнаруживаются в исследуемой флоре влагалища хламидии. Это облигатные патогены, заражение происходит половым путем. Хламидии представляют опасность не только для женщины, но и для развивающегося плода. Внутриутробное инфицирование может привести к прерыванию беременности.
- Микоплазменный. При ПЦР или посеве флоры влагалища обнаруживаются микоплазмы. При этом женщина может не предъявлять особенных жалоб, так как течение микоплазменного кольпита часто скрытое.
- Гонорейный. Гонококк – один из опасных возбудителей инфекций, может привести к внутриутробной гибели плода на любом сроке. Заражение происходит половым путем, реже – контактно-бытовым. Клиническая картина яркая: происходят гнойные выделения из половых путей, зуд и жжение, отёк и покраснение в области половых органов.
- Трихомонадный. При этом даже в обычных мазках обнаруживаются подвижные формы патогенных микробов-трихомонад. Это распространённая половая инфекция, реже заражение происходит контактно-бытовым путем. В последнем случае клиническая картина стёртая. Кольпит характеризуется обильными пенистыми выделениями с неприятным запахом.
Среди основных симптомов кольпита можно выделить следующие:
- Патологические выделения. Их становится намного больше обычного, они изменяют свой цвет и запах, следы всегда остаются на белье или средствах гигиены. Они могут быть жёлтыми, зёлеными, молочными, творожистыми, гнойными, обильно водянистыми, пенистыми.
- Неприятный запах. Может беспокоить только в конце дня, иногда не проходит даже после гигиенического душа. Может быть гнилостным, с примесью «тухлого мяса», «рыбным», кислым. Как бы женщина его ни охарактеризовала, он начинает беспокоить и приносить неудобства.
- Зуд, жжение и отёк. Обильные выделения, попадая на наружные половые органы, промежность, вызывают раздражение кожи. Женщину беспокоит зуд, она расчесывает эти области, они отекают и вызывают ещё большой дискомфорт.
- Боль. Может возникать при мочеиспускании, если воспаление распространилось на уретры и мочевой пузырь. Некоторые отмечают дискомфорт во время половых контактов.
Последствия кольпита при беременности зависят от этиологии, длительности процесса и того, как и насколько эффективно проходило лечение. Если это неспецифическое воспаление или кандидозный кольпит, то риски осложнений для плода минимальный и возникает только в запущенных случаях.
Однако многие патогены могут проникать и сквозь такой барьер. Например, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и другие. При этом они вызывают внутриутробное инфицирование ребенка, воспаление плодных оболочек. Это чревато следующими последствиями:
- на ранних сроках замиранием беременности, угрозой прерывания, выкидышем;
- на поздних сроках преждевременными родами, несвоевременным излитием вод, внутриутробной гибелью плода, врождённой пневмонией у ребёнка, поражением глаз и кожного покрова, отслойкой плаценты или её воспалением.
Отслойка плаценты
Для женщины кольпиты представляют опасность накануне родов. Воспаление во влагалище в это время повышает вероятность глубоких разрывов из-за изменения свойств тканей. В послеродовом периоде выше риск воспаления полости матки, мочевыделительных путей. Если выполняется кесарево сечение, воспаление во влагалище может стать причиной несостоятельности послеоперационного шва.
Лечение может быть местным, если причина в неспецифическом воспалении или кандидозе, либо общим с приёмом таблеток внутрь при выявлении облигатных патогенов. Минимальный комплекс обследования до лечения должен включать:
- мазок на флору;
- исследования на патологические клетки из шейки матки;
- ПЦР на основных возбудителей половых инфекций;
- посев содержимого влагалища и цервикального канала на патогены.
Свечи могут использоваться и самостоятельно и в комплексном лечении. В первом триместре безопасными считаются «Бетадин», «Гесикон», «Повидон-Йод», «Гинезол», «Пимафуцин». Со второго триместра можно добавлять «Тержинан», «Полижинакс», «Клион-Д», «Нистатин». В третьем триместре можно использовать практически всё. Спектр действия свечей от кольпита следующий:
- «Гексикон» выполнен на основе хлоргексидина, который является мощным антисептиком. Действует на все микробы.
- «Тержинан» – комбинированные вагинальные таблетки. Содержат противогрибковый, противомикробный компоненты, помогает от трихомониаза, включает гормональный компонент, который устраняет зуд и жжение.
- «Полижинакс» сходен по составу с «Тержинаном», но не имеет гормона в составе. Проявляет своё действие в отношении грибков, вирусов, бактерий.
- «Повидон-Йод», «Бетадин» – свечи на основе йода. Безопасны и достаточно активны даже при хламидийном и трихомонадном кольпите.
- «Клион-Д» имеет в составе миконазол (от кандидозного грибка) и метронидазол (действует на многие микробы и трихомонады).
После завершения основного курса лечения могут назначаться свечи для нормализации микрофлоры: «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Вагилак» и другие.
Лечение кольпита при беременности требует назначения таблеток в случае:
- трихомонадного воспаления;
- обнаружения гонококков;
- трихомонадном кольпите;
- при микоплазмах, уреаплазмах.
Назначаются антибиотики с учётом вида возбудителя и его чувствительности к препаратам. В первом триместре это нежелательно. Традиционно схемы приёма рекомендуется начинать с 16-ой недели беременности, они включают следующие антибиотики:
- «Азитромицин»,
- «Джозамицин»,
- «Цефепим»,
- «Амоксиклав»,
- «Метронидазол» и некоторые другие.
В третьем триместре спектр допустимых препаратов шире, однако и они должны назначаться по весомым показаниям, так как эффект такого лечения на плод изучен недостаточно.
Читайте подробнее в нашей статье о кольпите во время беременности.
Кольпит (вагинит) ̶ это воспаление слизистой влагалища, одна из наиболее частых причин обращения женщин к гинекологу, в том числе во время беременности. Может иметь неспецифическую природу, если возникает при активации собственной условно-патогенной флоры, и специфическую, если констатируется на фоне каких-то половых инфекций.
Также кольпит бывает первичным, если воспаление первоначально возникает во влагалище, и вторичным, если инфекция распространяется на слизистую вагины со стороны наружных половых органов или полости матки. По характеру течения выделяют следующие формы кольпита:
- Острый. При этом возникает яркая клиническая картина, часто с поражением наружных половых органов и шейки матки.
- Подострый. Возникает, если не лечить острый кольпит. Женщину при этом беспокоят симптомы воспаления влагалища на протяжении нескольких недель.
- Хронический. Характеризуется периодическими эпизодами обострения, при этом симптомы схожи с острым кольпитом. В фазу ремиссии женщину может практически ничего не беспокоить, но по анализам будет заметно воспаление.
А здесь подробнее о лечении острого вагинита.
Сразу после оплодотворения женский организм вступает в фазу иммунодефицита, который необходим для нормального развития эмбриона и его имплантации в стенку матки. Ведь это наполовину чужеродный (отцовский) материал и по сути должен отторгаться, но этого не происходит. Иммунодефицит во время беременности обычно становится причиной рецидивирующих кандидозных кольпитов, которые могут возникать у женщины даже в случае, если ранее никогда не возникали.
Однако более, чем в половине ситуаций причинами кольпитов во время беременности становятся половые инфекции как на ранних, так и на поздних сроках. Тот факт, что женщина уже беременна, приводит к отсутствию всякого предохранения, что и является причиной заражения женщины половым партнёром.
Повышают вероятность возникновения кольпита следующие состояния:
- эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, воспаление чаще всего носит неспецифический характер;
- некоторые лекарства, приём антибиотиков, цитостатиков и других препаратов, которые действуют губительно на микрофлору организма;
- склонность к аллергии. Даже если до беременности не было отмечено повышенной чувствительности на какие-то средства, возможно её возникновение во время вынашивания ребёнка, например, часто аллергия возникает на бельё, средства интимной гигиены;
- повреждение слизистой влагалища, например, после грубых интимных отношений, медицинских манипуляций, неудачных спринцеваний.
Смотрите в этом видео о причинах и симптомах вагинита:
В зависимости о патогена, который становится причиной воспаления во влагалище, выделяют несколько видов кольпита.
В этом случае обнаружить специфического микроба не удаётся при тщательном исследовании с использованием ПЦР и посевов. А в результатах обнаруживается превышение количества условно-патогенной флоры, той, которая в норме может присутствовать, но не в большом количестве. Её бесконтрольный рост в благоприятных условиях приводит к неспецифическому воспалению.
При исследовании флоры влагалища обнаруживаются следующие микробы в значениях, больше допустимых:
- кишечная палочка,
- стрептококки и стафилококки,
- энтеробактерии и другие.
Неспецифический кольпит ̶ следствие иммунодефицита, несоблюдения гигиены, травм. Женщины отмечают при этом усиление влагалищных выделений желтоватого или зеленоватого оттенка, появление неприятного запаха.
Один из наиболее частых видов воспаления во влагалище во время беременности. В норме кандидозные грибки могут находится на слизистой вагины, но в небольшом и даже единичном количестве. Их уровень поддерживается за счёт достаточного количества лактобактерий. Как только количество последних падает, уровень грибков начинает прогрессивно расти.
Кандидозному кольпиту во время беременности благоприятствует гормональный фон, иммунодефицит. Даже при хорошем лечении он может рецидивировать на протяжении всего периода вынашивания.
Клиническая картина кольпита отличается появлением белых творожистых или желтоватых выделений на фоне зуда, жжения в области вульвы.
Констатируется, если в исследуемой флоре влагалища обнаруживаются хламидии. Это облигатные патогены, заражение происходит половым путём. Хламидии представляют опасность не только для женщины, но и для развивающегося плода. Внутриутробное инфицирование может привести к прерыванию беременности на разных сроках.
При ПЦР или посеве флоры влагалища обнаруживаются микоплазмы. При этом женщина может не предъявлять особенных жалоб, так как течение микоплазменного кольпита часто скрыто.
Гонококк ̶ один из опасных возбудителей половых инфекций, который может привести к внутриутробной гибели плода на любом сроке. Заражение происходит половым путем, реже ̶ контактно-бытовым. Клиническая картина, как правило, яркая: гнойные выделения из половых путей, зуд и жжение, отёк и покраснение в области наружных половых органов.
При этом даже в обычных мазках обнаруживаются подвижные формы патогенных микробов-трихомонад. Это распространённая половая инфекция, реже заражение происходит контактно-бытовым путем. В последнем случае клиническая картина стёртая. Трихомонадный кольпит характеризуется обильными пенистыми выделениями с неприятным запахом.
Чаще всего воспаление во влагалище сопровождается какими-то жалобами. Реже кольпит протекает малозаметно, без каких-либо ярких симптомов для женщины. Среди основных проявлений можно выделить следующие:
- Патологические выделения. Это наиболее частая жалоба и главный симптом того, что во влагалище нарушен баланс флоры. Обычно выделений становится намного больше обычного, они изменяются свой цвет и запах, следы всегда остаются на белье или средствах гигиены. Они могут быть жёлтыми, зёлеными, молочными, творожистыми, гнойными, обильно водянистыми, пенистыми.
- Неприятный запах. Может беспокоить только в конце дня, иногда не проходит даже после гигиенического душа. Может быть гнилостным, с примесью «тухлого мяса», «рыбным», кислым. Как бы женщина его ни охарактеризовала, он начинает беспокоить и приносит неудобства.
- Зуд, жжение и отёк. Обильные выделения, попадая на наружные половые органы, промежность, вызывают раздражение кожи. Женщину беспокоит зуд, она расчёсывает эти области, последние в свою очередь отекают и вызывают ещё большой дискомфорт.
- Боль. Может возникать при мочеиспускании, если воспаление распространилось на уретры и мочевой пузырь. Некоторые отмечают дискомфорт во время половых контактов.
Последствия кольпита при беременности зависят от этиологии, длительности процесса и того, как и насколько эффективно проходило лечение.
Если это неспецифическое воспаление или кандидозный кольпит, то риски осложнений для плода минимальны и возникают только в запущенных случаях. Малыш защищен цервикальным каналом, который закрыт словно пробкой слизистым секретом. Однако многие патогены могут проникать и сквозь такой барьер.
Например, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и другие. При этом они вызывают внутриутробное инфицирование ребёнка, воспаление плодных оболочек. Это чревато следующими последствиями:
- на ранних сроках замиранием беременности, угрозой прерывания, выкидышем;
- на поздних сроках преждевременными родами, несвоевременным излитием вод, внутриутробной гибелью плода, врожденной пневмонией у ребёнка, поражением глаз и кожного покрова, отслойкой плаценты или её воспалением.
Для женщины кольпиты представляют опасность накануне родов. Воспаление во влагалище в это время повышает вероятность глубоких разрывов из-за изменения свойств тканей. В послеродовом периоде выше риск воспаления полости матки, мочевыделительных путей. Если выполняется кесарево сечение, воспаление во влагалище может стать причиной несостоятельности послеоперационного шва.
Смотрите в этом видео о том, что делать женщине при обнаружении у нее на ранних этапах беременности ИППП:
Лечение может быть местным, если причина ̶ неспецифическое воспаление или кандидоз, либо общим с приёмом таблеток внутрь при выявлении облигатных патогенов. Накануне терапии необходимо пройти тщательное обследование, чтобы выяснить истинную причину воспаления. Минимальный комплекс должен включать:
- мазок на флору;
- исследования на патологические клетки из шейки матки;
- ПЦР на основных возбудителей половых инфекций;
- посев содержимого влагалища и цервикального канала на патогены.
Используются в качестве единственного лечения или в составе с другими препаратами.
В первом триместре безопасными считаются «Бетадин», «Гесикон», «Повидон-Йод», «Гинезол», «Пимафуцин». Со второго триместра можно добавлять в лечение «Тержинан», «Полижинакс», «Клион-Д», «Нистатин». В третьем триместре можно использовать практически всё. Спектр действия свечей от кольпита следующий:
- «Гексикон» выполнен на основе хлоргексидина, который является мощным антисептиком. Действует на все микробы.
- «Тержинан» ̶ комбинированные вагинальные таблетки. Содержат противогрибковый, противомикробный компоненты, помогает от трихомониаза и содержит гормональный компонент, который помогает устранить зуд и жжение.
- «Полижинакс» сходен по составу с «Тержинаном», но не имеет гормона в составе. Проявляет своё действие в отношении грибков, вирусов, бактерий.
- «Повидон-Йод», «Бетадин» ̶ свечи на основе йода. Безопасны и достаточно активны даже при хламидийном и трихомонадном кольпите.
- «Клион-Д» имеет в составе миконазол (от кандидозного грибка) и метронидазол (действует на многие микробы и трихомонады).
После завершения основного курса лечения могут назначаться на усмотрение врача влагалищные свечи для нормализации микрофлоры. Например, «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Вагилак» и другие.
Лечение кольпита при беременности требует назначения пероральной формы лекарств в случае:
- трихомонадного воспаления;
- обнаружения гонококков;
- трихомонадного кольпита;
- при микоплазмах, уреаплазмах.
Назначаются антибиотики с учётом вида возбудителя и его чувствительности к препаратам. Использование таких лекарств в первом триместре нежелательно, традиционно схемы приёма рекомендуется начинать с 16-ой недели беременности. В это время разрешены следующие антибиотики:
- «Азитромицин»,
- «Джозамицин»,
- «Цефепим»,
- «Амоксиклав»,
- «Метронидазол» и некоторые другие.
В третьем триместре спектр допустимых препаратов шире, однако и они должны назначаться по весомым показаниям, так как эффект воздействия на плод при таком лечении изучен недостаточно.
А здесь подробнее о том, какие свечи применяют при вагините.
Кольпит во время беременности может иметь специфическую и неспецифическую природу. Чаще всего встречается кандидозное воспаление и на фоне половых инфекций. Лечение назначается с учётом срока беременности и выявленного патогена, оно может быть как только местным (свечи, вагинальные таблетки), так и включать приём препаратов внутрь.
Смотрите в этом видео о диагностике и лечении кольпита:
Из-за бактерий или чрезмерного увлечения личной гигиеной может развиться неспецифический кольпит. Причины могут крыться и в незащищенном половом акте. Лечение включает препараты, свечи, которые также назначают при хроническом кольпите. Насколько он опасен?
Одними из эффективных средств считаются свечи от вагинита. Их подбирают в зависимости от формы и вида. Какие нужны для лечения при бактериальном, атрофическом, остром, смешанном? Какие будут лучшими и эффективными при беременности?
Если выявляют опухоль во влагалище, не стоит сразу паниковать, поскольку они могут быть доброкачественными и злокачественными. По расположению бывают внутри на стенках, у входа, на культе, возле влагалища. Симптомы при малых размерах отсутствуют. Лечение подразумевает удаление.
Возникает острый вагинит даже у маленьких девочек. Симптомы специфического или неспецифического бактериального вагинита проявляются дискомфортом, зудом, выделениями. Лечение предполагает применение свечей, антибиотиков.
По материалам ginekologiya.online
Трихомонадный кольпит (трихомониаз, трихмонадная инфекция) – это заболевание, предающееся при интимной близости, при котором поражение в основном происходит внутри влагалища. Размножение трихомонады, особого простейшего микроорганизма, приводит к формированию отека, дискомфорта и изменению характера выделений. Эту патологию относят к венерическим заболеваниям, заражение другими способами для трихомониаза маловероятно.
У беременных женщин основной причиной формирования кольпита трихомонадной этиологии служит заражение при половых контактах особым возбудителем. Трихомонада – это не совсем микроб, но и не вирус, это организм, относящийся к группе простейших, одноклеточных, паразитирующих в теле человека. Это венерическая инфекция, особенно приметная тем, что мужчины могут быть ее носителями – то есть они заражены, но проявлений у них нет. При этом, они могут передать инфекцию беременной женщине, для которой она гораздо более опасна, чем для других женщин.
Попадая на слизистые оболочки половых органов, трихомонады в условиях тепла и влажности быстро размножаются и проникают во влагалище. При беременности за счет уровня гормонов и снижения иммунитета их размножение идет усиленно, их не сдерживает иммунитет. Этот паразит выделяет особые вещества, которые защищают его от воздействия иммунной системы, что может затруднять лечение и постановку диагноза.
Заражение происходит при любых видах половых контактов (нетрадиционных – тоже). Есть данные о том, что можно получить трихомонаду при ношении чужого белья, пользования общими полотенцами, но эти случаи эпизодические, из разряда артефактов, особенно у беременных.
Способствуют более активному развитию болезни:
- снижение иммунитета,
- изменение гормонального фона,
- дефицит витаминов,
- рыхлость и наполнение кровью слизистых из-за развития плода.
Обычно заражение трихомонадами приводит к острому или хроническому воспалению, зачастую сочетаясь с поражением шейки матки и иногда еще и прямой кишки. Основные симптомы, по которым можно заподозрить кольпит трихомонадного происхождения у беременных, это:
- Патологические бели, обильные выделения, резко поменявшие цвет и запах. Они могут быть зловонными, зеленоватыми, пенистыми, коричневатыми, желтыми.
- В области гениталий беременная отмечает сильный зуд и жжение, иногда при них больно мочиться, натирает белье.
- Возникает дискомфорт в области влагалища, ощущение боли и давление, отечность.
- Могут возникать тупые, давящие боли внизу живота, иногда они могут быть с прожилками крови, из-за повреждения шейки матки.
- Болевые ощущения при попытках интимной близости, выделение крови после контакта.
Врач отмечает, что половые органы красные, во влагалища много выделений, белого или желтого оттенка, они могут пениться, в области шейки матки видна резкая краснота.
Если это хронический, вялотекущий процесс, основными его проявлениями будут нетипичные выделения, которые плохо пахнут и имеют пенистый характер, коричневый или зеленоватый оттенок. Признаки воспаления выражены слабо, на гениталиях нет красноты и зуда, раздражения, но интимная близость может быть дискомфортной из-за сухости влагалища и выделений. Если партнер не пролечен, заражение будет возникать снова и снова, что будет делать попытки лечения бесполезными.
Основа диагностики – это данные осмотра в кресле гинеколога, выявление признаков воспаления во влагалище и взятие мазков. Они изучаются под микроскопом и методом ПЦР, с выявлением возбудителя и чувствительности его к препаратам. Показано обследование партнера, проведение у него анализов.
Для оценки влияния инфекции на плод показано УЗИ плода, доплерометрия и по показаниям, амниоцентез, при подозрении на внутриутробное инфицирование плода.
Особенно опасен такой вид кольпита при беременности. Он грозит осложнениями и негативными последствиями для плода и матери. Опасна инфекция, которая может распространиться из шейки матки на оболочки, что может дать внутриутробное инфицирование крохи. Также наличие инфекции приводит к осложнениям в родах, прерыванию беременности ранее срока и рождению недоношенного малыша. У беременных также может развиваться как осложнение трихомонадный цистит или даже поражение почек, в ранние сроки беременности трихомониаз может привести к выкидышам или кровотечениям.
Самолечение при трихомониазе во время беременности запрещено, недопустимы народные методы лечения, спринцевания и препараты без контроля врача. Необходимо лечение полового партнера. Показано полноценное питание, соблюдение строгой интимной гигиены на весь период лечения и строгий половой покой.
Лечением проводит гинеколог, мужчине препараты будут прописаны урологом. Лечиться начинают оба в один день, при этом строго соблюдая воздержание. Для беременных многие препараты противопоказаны, поэтому, применяют преимущественно местную терапию. Проводится полная санация влагалища и шейки матки, при упорном или хроническом течении препараты подбирают по сроку беременности для приема внутрь.
Предпочтение отдают свечам или вагинальным таблеткам, их водят во влагалище курсом, после лечения показан контрольный анализ. После терапии антимикробными препаратами показан курс лечения препаратами для нормализации микробной флоры, препараты для укрепления иммунитета и здоровое питание, витамины.
Дополнительно назначаются подмывание антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, ношение хлопкового белья, контроль за выделениями.
Основа профилактики трихомониаза у беременных – соблюдение правил личной гигиены и интимные отношения только с презервативами, регулярное посещение врача (в том числе и обследование партнера), укрепление иммунитета, ношение дышащего белья и использование только деликатных средств для подмывания.
По материалам detstrana.ru
Диагноз «вагинит» ставят на основании клинических и лабораторных исследований. Комплекс мероприятий включает:
Симптом кольпита – отек слизистой и зуд. Появляются боли внизу живота после полового акта и жжение при мочеиспускании.
тяжелые заболевания, такие, как ВИЧ-инфекция и лейкемия.
Стоит отметить, что кольпит является не просто маленькой неприятностью, доставляющей дискомфорт, а поводом для незамедлительного обращения к специалисту и для начала лечения. Препараты, назначенные врачом, не принесут серьезного вреда малышу, но помогут избавиться от кольпита.
Иногда у женщин появляется болезненность при сексуальном контакте, снижение полового влечения (либидо) – это относится к нарушениям гормонального равновесия.
жжение и зуд в области наружных половых органов;
Взятие мазков для посевов на венерические инфекции: хламидиоз. уреаплазмоз и т.д.;
своевременное лечение гинекологических заболеваний, которые ослабляют деятельность яичников;
Риск прерывания беременности. При наличии кольпита риск выкидыша возрастает на 20-40%;
Ультразвуковое исследование матки и плода. Проводится с целью выявить угрозу прерывания беременности, задержки развития плода, плацентарной недостаточности;
обильные белые или гнойные выделения с неприятным запахом (иногда с кровью).
Клиническая картина включает в себя:
Гнойные и некротические процессы после родов. Кольпит может стать причиной развития гнойно-септических осложнений в послеродовой период: нагноения швов, развития вторичных инфекций и т.д.;
Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, распространяющийся на влагалищную часть шейки матки и слизистую оболочку. Можно выделить следующие основные симптомы кольпита:
Различают инфекционный и бактериальный кольпит (вагинит). Во время беременности из-за него могут возникать изменения гормонального фона и сбой в работе иммунной системы.
Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным только при сочетании его с медикаментозным лечением. Обычно в народном лечении кольпита используются спринцевания отварами трав, которые наделены противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Для лечения трихомонадного кольпита применяют тампоны из кашицы черемши.
Многие наши бабушки и мамы не сталкивались с кольпитом. Сейчас же наблюдается обратная ситуация. Практически 80% представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, обращаются к гинекологу с жалобами на дискомфортные ощущения в области половых органов и странные выделения.
Для лечения кандидозного вагинита используют свечи «Натамицин». Их применяют в I, II и в III триместрах по одной штуке в течение 6-ти дней. Лечение свечами «Итраконазол» длится 3 дня.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна, врач-гинеколог, специально для сайта ayzdorov.ru
отдавайте предпочтение просторной, удобной одежде и нижнему белью не из синтетических материалов.
Проникновение различных микробов во влагалище при половых контактах не так опасно, так как организму здоровой женщины свойственен процесс самоочищения влагалища, в нем они и погибают.
У атрофического кольпита следующие симптомы: боли, сухость во влагалище, зуд в области наружных половых органов, дискомфорт и кровоточивость влагалища во время половых актов, гноевидные выделения с примесью крови.
Слизистая оболочка влагалища отекает и принимает ярко-красный оттенок за счет выраженной иммунной реакции на раздражитель. На стенках слизистой откладывается грязно-бурый или беловатый налет;
Синильный (атрофический) кольпит
Воспаление слизистой оболочки влагалища у девочек принято называть вагинитом. Обычно он сопровождается воспалением наружных половых органов (вульвит) и называется вульвовагинитом. Данное заболевание вызвано в большинстве случаев бактериальной инфекцией, но иногда причиной служит аллергическая реакция организма. В основном воспалительный процесс протекает в хронической форме и сопровождается скудными выделениями слизисто-гнойного характера. Развитие острого вульвовагинита у девочек может происходить на фоне острых инфекционных вирусных заболеваний, а также при попадании во влагалище инородного тела.
Пример из практики: С угрозой прерывания беременности обратилась женщина с жалобами на тянущие боли в нижней части живота и обильные кровянистые выделения желтоватого цвета. Первичный осмотр не выявил характерных изменений. Обнаружилась эрозия шейки матки, в остальном же картина соответствовала нормальному течению беременности на этом сроке (28 недель). Наблюдались только выделения с характерным неприятным запахом. Был установлен диагноз «кольпит». Женщина отправлена лечащим специалистом на сохранение.
Заражение околоплодной жидкости и плаценты. Через шейку матки и прилегающие анатомические структуры возбудитель кольпита может проникнуть в плаценту и инфицировать амниотическую жидкость, в которой располагается плод. С большой долей вероятности это повлечет хориоамнионит и закончится функциональными нарушениями в организме плода;
средства, направленные на укрепление иммунной системы;
Кольпит (иначе вагинит) представляет собой патологический воспалительный процесс, развивающийся вследствие размножения на слизистой оболочке влагалища патогенной или условно-патогенной микрофлоры.
Трихомонадный кольпит
Во время беременности инфекция поражает матку и шейку матки. Развивается послеродовой эндометрит и эрозия. При попадании инфекции в околоплодный пузырь поражается амниотическая жидкость. Она является защитной системой. При нарушении этого барьера, ребенок может быть инфицирован. Преждевременные роды, замершая беременность, аборт – все это может стать результатом имеющейся инфекции. При появлении симптомов вагинита важно обратиться к гинекологу и вылечить инфекцию.
С этим видом заболевания сталкивается практически каждая вторая представительница прекрасного пола. Оно возникает из-за активного размножения грибка Candida, который есть у здоровых женщин в микробной флоре, но в небольшом количестве. Можно выделить следующие признаки кандидозного (дрожжевого) кольпита при беременности: белые выделения из влагалища, налет такого же цвета на половых губах. Также чувствуется зуд и жжение (особенно в состоянии покоя).
Причины, которые способствуют болезни:
Развитие плацентарной недостаточности. Вторжение микроорганизмов в плаценту вызывает выраженную иммунную реакцию и снижение функций органа. В результате плод не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода;
Препараты от кольпита при беременности:
Вместо спринцевания предпочтение следует отдать орошению наружных половых органов лекарственными травами, и лечебным ванночкам. Они эффективно снимают воспаление, устраняют дискомфортные ощущения и зуд(ромашка. зверобой. календула. мать-и-мачеха и др.). Рекомендуемый курс лечения — от 7 до 14-и дней.
Полижинакс. Препарат неоднозначен и не всегда рекомендуется врачами-гинекологами, поскольку в аннотации беременность значится противопоказанием к приему. Однако в конце срока беременности, непосредственно перед родами, использовать свечи Полижинакс допустимо.
Вот несколько рецептов отваров:
Лечению данного заболевания у беременных женщин нужно уделить особое внимание. Хоть и большинство локальных лекарственных препаратов, которые используются при лечении кольпита, безопасны при беременности, но и перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у врача-гинеколога.
Средства медикаментозной терапии подбирает врач, исходя из «запущенности» патологического процесса, интенсивности проявлений, срока беременности, этиологии заболевания и других факторов.
Симптоматика в целом одинакова, и не отличается у беременных женщин особыми проявлениями.
Бетадин. Использование Бетадина допустимо только в течение первого триместра беременности (до 12 недель), поскольку препарат содержит в своем составе йод, который может повлиять на развитие эндокринной системы плода (в частности, щитовидной железы). Стоимость — от 170 до 350 рублей;
Существует также несколько факторов, повышающих риск развития кольпита вне связи с беременностью:
Также к причинам кольпита можно отнести длительное употребление антибиотиков, нарушающих баланс микрофлоры в организме.
Однако не все так страшно, и от кольпита можно избавиться даже в период беременности, важно строго соблюдать схему лечения и исполнять все предписания лечащего специалиста.
Воспалительный процесс во влагалище во время вынашивания ребенка вызывает дискомфортные ощущения. Однако это не столь страшно по сравнению с последствиями, к которым может привести заболевание. Инфекция может навредить ребенку. Особенно малыш может пострадать во время родов.
Активное спринцевание также может явиться причиной болезни. Ношение тесного белья во время беременности, неправильное питание способствует возникновению вагинита. Установить истинную причину можно только после специального обследования.
Преждевременное начало половой жизни (14-16 лет);
Заболевание возникает из-за попадания трихомонад во влагалище. Женщины в основном заражаются от мужчин при половом акте. Трихомонадный кольпит при беременности может стать следствием использования грязных предметов личной гигиены, чужих полотенец.
При подтверждении анализа назначается лечение, направленное на причину возникновения вагинита, устранение сопутствующих болезней. Чем лечить кольпит при беременности может посоветовать только врач. Как правило, основу лечения заболевания составляют:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Острый и хронический кольпит
использовать интимные гели без добавок;
Вагинит (кольпит) – инфекционно-воспалительный процесс в женских половых органах. При воспалении слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища нарушается микробиоценоз. Возбудителями вагинита являются микробы, вирусы, грибы и простейшие. Часто возникает такое гинекологическое заболевание, как кольпит при беременности.
Согласно статистической информации, беременные женщины страдают от кольпита особенно часто. Заболеваемость среди будущих матерей достигает 75-80%. Зависимости между сроком беременности и риском развития заболевания, по всей видимости, нет. Женщины могут заболеть в любой период беременности. Однако наибольшую опасность для плода представляет развитие патологического процесса в III триместре (непосредственно перед родами).
При проведении профилактики кольпита главной задачей является устранение условий, которые могут способствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов в слизистую оболочку влагалища.
Бели раздражают наружные половые органы, потому нередко кольпит сопровождается вульвитом (воспалением вульвы).
Дальнейшее инфицирование. Как бактерии, так и грибки имеют склонность к восходящему поражению тканей и анатомических структур. Микроорганизмы легко могут попасть в мочевой пузырь, матку, почки, вызывая куда более серьёзные заболевания;
Ярко выраженные обильные выделения. Они могут быть как прозрачными, так и белыми творожистыми. Значительное количество выделений попадает на наружные половые органы, вызывая их раздражение и покраснение;
Кольпит представляет собой широко распространенное гинекологическое заболевание. Согласно данным статистики, практически все без исключения женщины хотя бы один раз в своей жизни страдали этой патологией. Не обходит стороной кольпит и беременных женщин. Беременность повышает риск развития кольпита и осложняет течение болезни, поэтому многим пациенткам кажется, что не заболеть просто невозможно, а вылечиться очень трудно.
несоблюдение правил гигиены.
Первый симптом кольпита – появление выделений из влагалища. Они могут иметь примеси гноя. Наличие в белях пузырьков газа является симптомом трихомониаза. Творожистые выделения бывают при кандидозном вагините.
Наиболее часто при беременности (и вне связи с ней) обнаруживается кольпит, вызванный условно-патогенной микрофлорой — грибками рода Candida. Для такой формы кольпита характерны выделения густой тягучей текстуры белого цвета, внешне напоминающие творог. Благодаря этому кандидозный кольпит получил второе название — «молочница». Часто выделения имеют резкий кислый запах, напоминающий запах дрожжей или замешанного теста.
Формирование воспалительного очага. При недостаточном внимании к проблеме или неграмотном, несвоевременном лечении, кольпит может перейти в хроническую форму. Хроническая болезнь способна доставить массу проблем, трудно поддается лечению и даёт частые рецидивы с риском восходящего инфицирования и развития тяжелейших осложнений;
ослабление деятельности (гипофункция ) яичников;
Многие возбудители кольпита способны вызвать инфекционные заболевания у плода: пневмонию. пиодермию и др. К тому же, в разы повышается риск рождения ребенка с нарушениями умственного развития, ослабленным иммунитетом и т.д.
Биологическое (бактериологическое) исследование мазков. Посев белей из влагалища в питательные среды для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам;
При пренебрежении правилами личной гигиены выделения, попадая на внутреннюю поверхность бедер, вызывает также раздражение и покраснение кожи;
Врачами выявлено два основных вида вагинита – неспецифический и специфический. Неспецифический кольпит при беременности вызывается условно-патогенными микроорганизмами, являющимися неотъемлемой частью микрофлоры любого человека. Специфический кольпит возникает из-за попадания во влагалище патогенных бактерий. Это может произойти при незащищенном половом акте, не соблюдении личной гигиены, гинекологическом осмотре.
В ходе своей жизнедеятельности бактерии выделяют огромное количество токсинов и продуктов распада. Для выведения вредных веществ из организма железы, расположенные в области половых органов, начинают работать активнее. По этой причине у пациенток наблюдаются обильные выделения, в составе которых присутствуют как отходы жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры, так и сами возбудители.
Во время проведения курса лечения хронического кольпита нужно обязательно воздержаться от половых контактов для предотвращения повторного заболевания.
Разрывы тканей. Наличие «застарелого» неизлеченного кольпита может быть опасным для организма матери, поскольку воспаленные и отечные родовые пути становятся подверженными разрывам. Даже при нормальном течении родового процесса могут возникать значительные повреждения с развитием массивных кровотечений ;
Начало антибактериальной терапии возможно только после выявления возбудителя и определения его чувствительности к препаратам. Некоторые лекарственные средства вообще запрещены беременным женщинам. Задача врача – выбрать те медикаменты, которые не повлияют отрицательно ни на мать, ни на плод.
различные аномалии половой системы (смещение половых органов, опущение стенок влагалища. широкое зияние половой щели и т.д.);
Метромикон Нео. Иные торговые названия: Клион-Д, Мератин-комби, Нео-Пенотран Форте. Препарат рекомендуется при трихомонадном кольпите. Способ применения: 1 свеча в день на протяжении 10-14 дней;
Прогноз при лечении благоприятный, если у женщины не будет рецидивов. Когда возникает кольпит при беременности, то опасно не само заболевания, а его последствия. Патогенная флора может заразить плод.
Вне зависимости от срока беременности кольпит в обязательном порядке должен быть устранен, поэтому медлить с посещением врача не стоит. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше вероятность своевременного излечения и рождения здорового ребенка.
Главное отличие течения кольпита у беременных — интенсивные болевые ощущения внизу живота (ноющего, тупого и тянущего характера), иррадиирующие от пораженных стенок влагалища и шейки матки в бедра или поясницу.
Тержинан, Гексикон. Свечи. Цена — от 200 до 300 рублей. Способ применения — по 1 свече перед сном в течение 1-2 недель;
Врач назначит прием препарата, который не повредит плоду. Лечение бактериального кольпита при беременности проблематично. Эффективные средства, такие как «Орнидазол», «Метронидазол», нельзя применять во II и III триместре. Однако инфекцию необходимо лечить потому, как может произойти выкидыш, и развиться эндометрит после родов. Поэтому используют лекарство местного действия – например, вагинальный крем «Далацин». Применяют его 1 раз перед сном (5 г) в течение 3-х дней.
Откладывать визит к специалисту при первых же симптомах кольпита во время беременности не стоит, поскольку длительный патологический процесс приводит к развитию огромного количества тяжелых осложнений, опасных для здоровья и жизни матери и ребенка.
Инфицирование плода. В тяжелых случаях может привести к внутриутробной гибели.
Цвет выделений варьируется от зеленоватого до желтоватого, в зависимости от инфекционного агента. Выделения имеют неприятный запах.
Выделения из влагалища (бели) часто носят обильный характер, имеют вид белых хлопьев (творожистые выделения). Отличительная черта бактериального вагиноза (гарднереллеза) – прозрачные выделения со специфическим запахом рыбы. При гонорее, а также различных кокках характерны гнойные выделения желтоватого и зеленоватого цвета, а также густой консистенции.
обработку лекарственными препаратами;
Данные факторы способствуют снижению защитно-приспособительной реакции организма против различных инфекционных заболеваний (иммунитет). Снижение защитных функций способствует беспрепятственному размножению и проникновению в ткани микробов, в то время как в здоровом организме такие микробы чаще всего погибают в процессе самоочищения влагалища.
Советуем почитать: Как подготовиться к родам, чтобы они прошли без разрезов
Проявление данных заболеваний обычно происходит во время менструальных кровотечений или сразу после них. Начинаются боли и резь внизу живота, которые в большинстве случаев сопровождаются повышением температуры, ощущением тошноты, рвотой.
проведение физиотерапии (магнитолазерная или др.).
Вынашивание плода сопряжено с ослаблением защитных функций организма по причине естественного угнетения иммунитета. Таким способом природа реализует механизм защиты ребенка, которого иммунная система матери может принять за опасный антиген;
Конечно, спровоцировать обострение недуга может и переохлаждение, но сама патология в большинстве случаев возникает в результате проникновения болезнетворных бактерий в женский организм, которые обычно попадают туда половым путем.
Бывают случаи, когда женщина даже с острым кольпитом не идет на прием к специалисту, а проводит лечение самостоятельно. Такое развитие событий очень опасно, потому что инфекция может затаиться и это приведет к переходу заболевания в хроническую форму, где течение воспалительного процесса будет вялым и с периодическими обострениями. Для хронического воспаления свойственно постепенное распространение воспаления и на другие органы: яичники, матку, маточные трубы.
При кандидозном кольпите симптоматика ещё более выражена, наблюдается болевой синдром, жжение и сухость влагалища и мочеиспускательного канала (поскольку грибки часто поражают и слизистую уретры).
Правильный диагноз — основа лечения
повреждение слизистой влагалища;
При этом используют следующие рецепты:
Во время вынашивания ребенка, женщины подвержены заболеванию вагинитом. Иммунная система беременной работает с нагрузкой. В этот период она особенно подвержена инфекциям. Во время беременности изменяется гормональный фон и создается кислая среда, которая способствует размножению бактерий.
Диагностировать острый кольпит несложно. При заболевании характерные обильные, пенящиеся выделения и зуд. К симптомам относят болезненность во время полового акта.
Появление выделений во время вынашивания ребенка вызывает панику у многих беременных женщин. Это вполне объяснимо. В течение 9 месяцев подобный симптом не должен наблюдаться.
Несмотря на то, что поражение грибками-кандидами относительно безвредно и вызывает лишь дискомфорт, с течением времени при отсутствии лечения оно может экстенсифицироваться и вовлечь почки и мочевой пузырь в патологический процесс. Это уже чревато серьёзными последствиями для здоровья.
неблагоприятную экологическую обстановку;
Заражение трихомониазом происходит во время полового акта. Кроме воспаления влагалища у беременных наблюдаются уретрит и цистит. Если заражение произошло на раннем сроке, возможен выкидыш. Трихомониаз опасен во время беременности. Существует большая вероятность заражения плода.
Довольно часто раздражение при кольпите во время беременности переходит на ткани, окружающие влагалище. В таких случаях воспалительный процесс поражает внутреннюю часть бедер, ягодицы. При отсутствии подходящего лечения заболевание продолжает развиваться. Воспаление может отразиться на состоянии матки и ее шейки, придатков.
Для лечения воспалений влагалища и шейки матки, которые вызваны трихомониазом, патогенными грибами и различными бактериальными инфекциями, используют 3-процентный раствор прополиса, смешанный с 96%-ным этиловым спиртом. Лечение продолжается 7—10 дней, препарат применять 1 раз в день.
Эндометрит. При недостаточном уровне сопротивления организма инфекционные агенты проникает в матку, и, «обосновываясь» в органе, способствует развитию воспаления его слизистой и эрозии шейки матки;
Пимафуцин. Эффективен при грибковых поражениях кожи и слизистой. В период беременности рекомендуется использовать вагинальные суппозитории, так как местное лечение наиболее безопасно для плода. Препараты с аналогичным действием: Нистатин, Клотримазол в форме свечей. Цена на эти лекарства варьируется от 20 до 300 рублей;
Сложность лечения кольпитов во время беременности в том, что многие эффективные лекарства в этот период запрещены. Прием медикаментов совмещают с лечением народными методами.
При второй форме признаки заболевания не проявляются выражено. Однако его все равно можно диагностировать. Выделяют следующие симптомы при хроническом кольпите во время беременности: скудные выделения из влагалища, раздражение в области половых органов.
Кольпит (вагинит) — воспалительное заболевание, вызванное инфекцией.
Кольпит может привести к следующим опасным для плода явлениям:
В период вынашивания плода к лечению кольпита нужно подходить особенно внимательно. Эта патология может быть опасна как для матери, так и для будущего ребенка:
Это заболевание могут спровоцировать различные факторы, к числу которых можно отнести:
Для вспомогательного лечения специалисты используют местную терапию, которая включает в себя:
Таким образом, кольпит представляет собой опасную воспалительную патологию, часто смешенной этиологии. Возбудителем заболевания может выступать как патогенная, так и условно-патогенная микрофлора. Особенно нежелательна эта болезнь для беременных женщин, поскольку в этом случае возникает угроза здоровью матери и ребенка. Нужно отметить, что примерно половина всех случаев кольпита при беременности приходится на грибковые поражения.
Эффективное лечение должно быть комплексным и проводиться под руководством врача-гинеколога. Составление схемы лечения зависит от разных причин, которые привели к развитию хронического кольпита. Лечение данного заболевания включает в себя не только антибактериальную, но и противовоспалительную, общеукрепляющую терапию.
Подтвердить наличие кольпита может только практикующий врач-гинеколог. Для постановки верного дифференцированного диагноза после сбора анамнеза проводится первичный осмотр влагалища и шейки матки с применением зеркал.
Забор мазков из влагалища и со стенок шейки матки на предмет патогенной и условно-патогенной микрофлоры, грибков, лейкоцитов и др.);
Помимо первичного осмотра рекомендуется проведение лабораторных исследований:
Неспецифический кольпит: что это такое? Это заболевание, которое вызвано анаэробными бактериями типа Gardnerella vaginalis и другими. При этом во влагалище нет воспаления. Симптомами бактериального кольпита являются:
Кроме того, для кольпита характерен сильный зуд и жжение, проявляющийся постоянно или периодически. Интенсивность ощущений зависит от активности больной: при ходьбе, беге, изменении положения тела, физической нагрузке, мочеиспускании, незначительной смене рациона чувства жжения и зуда нарастают.
подмывания наружных половых органов специальными растворами, влагалищные спринцевания средствами, обладающими противомикробным действием;
При затрудненном мочеиспускании или, наоборот, учащенном, а также жжении при посещении туалета, при появлении выделений (бели), зуда, тянущих болей внизу живота, болезненных ощущений после половых контактов нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу.
Воспаление придатков: яичников и фаллопиевых труб. Некоторые из патогенных микроорганизмов (преимущественно возбудители венерических заболеваний: трихомонада, гонококк и др.) способны проникать во внутренние половые органы и вызывать тяжелые гнойные воспаления;
В естественных условиях среда во влагалище — кислая. Благодаря этому слизистая оболочка надежно защищена от неконтролируемого размножения патогенных микроорганизмов. Однако в период вынашивания плода наблюдается перестройка гормонального фона: pH слизистой изменяется, и кислая среда становится щелочной. За счет этого формируются благоприятные внутренние условия для размножения различных возбудителей: бактерий, влекущих венерические заболевания, условно-патогенной микрофлоры, дрожжеподобных грибков рода Candida и др.
Последствиями хронического воспаления могут быть сбои менструального цикла, внематочная беременность. другие патологии во время беременности и родов, спаечный процесс в органах малого таза, что грозит бесплодием.
Для лечения кольпита применяют травы с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
При развитии данного заболевания у женщин старше 55-60 лет оно носит название атрофического кольпита. Возникновение заболевания связано с наступлением менопаузы, когда происходит снижение в крови уровня половых гормонов, что приводит к атрофическим изменениям (усыханию) слизистой оболочки влагалища, которые связаны с ослаблением деятельности яичников. Происходит истончение слизистой оболочки влагалища, разглаживание ее складок, легкое травмирование и воспаление. Исчезновение лактобацилл, которые являются основным компонентом микрофлоры влагалища, приводит к непроизвольной активизации непатогенной флоры во влагалище.
Важно! Кольпит нельзя отнести к тяжелому заболеванию, но несвоевременное лечение может доставить массу неприятностей!
При грибковом кольпите на покрасневшей слизистой оболочке влагалища обнаруживают налет белого цвета, при попытке удаления которого слизистая оболочка начинает кровоточить. Анализы из влагалища, канала шейки матки или из мочеиспускательного канала для лабораторного исследования, чтобы уточнить вид возбудителя, нужно брать перед обработкой влагалища каким-либо лекарственным препаратом.
Форма заболевания, характеризуемая обильными слизисто-гнойными выделениями из влагалища, зудом, жжением и ощущением тяжести внизу живота, является острой. Выраженность признаков находится в прямой зависимости от возбудителя, возраста женщины и состояния ее иммунной системы.
несоблюдение личной гигиены;
Характерно проявление признаков выраженного воспалительного процесса:
Если же вы заметили подозрительное пятно на нижнем белье, то обратитесь к врачу. Выделения во время беременности являются сигналом появления осложнений или серьезных заболеваний, одним из которых может быть кольпит, называемый также вагинитом. Давайте разберемся, по каким признакам можно узнать о наличии болезни, и посмотрим, опасен ли кольпит при беременности.
Диагноз ставят, основываясь на данных опроса больного, осмотра врачом-гинекологом и результатах лабораторных исследований. При остром кольпите, осматривая влагалище с помощью зеркал, врач-гинеколог сразу замечает покраснение за счет повышенного кровенаполнения ткани и отек слизистой оболочки влагалища, которая часто кровоточит при затрагивании, а в задней части свода влагалища выявляется большое количество слизисто-гнойных выделений.
Симптоматика патологии типична, для опытного врача-гинеколога диагностика не представляет больших сложностей. Проявления включают в себя покраснение и отечность слизистой оболочки влагалища, боли, зуд и, главным образом, обильные выделения. В ряде случаев могут наблюдаться общие проявления интоксикации. В зависимости от индивидуальных особенностей организма матери кольпит может протекать без выраженных симптомов.
Большой объем прозрачных, зеленоватых (желтоватых) или белых выделений различной консистенции с выраженным неприятным запахом.
Если заболевание переходит в хроническую стадию, то основной симптом – это выделения. Больные не жалуются на боли и зуд. Покраснения могут распространиться на кожу бедер и ягодиц. Такую картину можно наглядно посмотреть на фото. Если кольпит не лечить, заболевание поражает шейку матки и ее придатки.
По показаниям проводится кольпоскопия.
Чаще всего кандидозным кольпитом болеют беременные в III триместре.
Если пациентка пренебрегает правилами гигиены и своевременно не проходит курс лечения от заболевания, выделения при кольпите разрушают эпителиальную поверхность шейки матки и влекут за собой эрозию. Проявления эрозии особенно ярки при механическом воздействии на шейку матки (половой акт, гигиенические процедуры, гинекологический осмотр) и включают в себя выделение кровянистых сгустков и болевые ощущения в нижней части живота.
Также может быть вызвано гонококками, стрептококками, кишечной палочкой. микоплазмами и другими инфекциями, которые проникают во влагалище не только извне, но и могут попасть туда через приток крови из очага воспаления, который находится в организме женщины. Несвоевременное лечение данного заболевания может привести к переходу на саму матку, канал шейки матки, придатки что, в большинстве случаев, приводит к таким заболеваниям, как эндометрит. эрозия шейки матки и бесплодие. Заражение женщин инфекциями, которые приводят к воспалительным процессам, обычно происходит половым путем.
Вагинит может быть вызван как болезнетворными, так и не патогенными микроорганизмами. В связи с этим выделяют несколько разновидностей воспалительного процесса.
В процессе лечения через определенные промежутки времени обязательно проводят лабораторные исследования выделений. У женщин детородного возраста контрольный мазок берут на 4-5 день менструального цикла, а у женщин старше 55-60 лет и девочек мазок берут после окончания проведения курса лечения.
Одна из наиболее распространенных форм кольпита. Заболевание, как правило, передается половым путем. Наряду с поражением влагалища, наблюдается воспаление уретры и шейки матки (трихомоноз). При острой стадии заболевания больные жалуются на обильные желтовато-зеленого цвета пенистые выделения из влагалища, зуд и жжение, бывает и на учащение мочеиспускания. При осмотре пациентки гинекологом часто диагностируют вульвит (воспаление женских наружных половых органов). Слизистая оболочка влагалища диффузно гиперемирована, образование пузырьков газа зависит от сопутствующего развития газообразующих микрококков. Трихомонадный кольпит имеет хроническое течение с периодическими обострениями.
Эмфизематозный кольпит
Неспецифический кольпит опасен при беременности. При инфицировании вод и плода может произойти выкидыш.
Кольпит, кандидоз (молочница), дисбактериоз влагалища, гарднереллез (бактериальный вагиноз), вагинит, хламидиоз и трихомоноз являются самой распространенной гинекологической патологией. Ошибка многих женщин состоит в том, что они считают воспаление следствием переохлаждения. На самом деле, это происходит не совсем так. Женщины начинают жаловаться на «застуженные придатки», как только сталкиваются с болями и резью внизу живота.
Для того чтобы не допустить проникновение инфекции во время беременности, необходимо:
При лечении кольпита используется комплексный подход, который включает в себя:
Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что рекомендует Елена Малышева.» Читать далее >>>
Представительницам прекрасного пола в положении может назначаться местное лечение. Врачи рекомендуют мази, влагалищные ванночки. Очень эффективно лечение кольпита при беременности свечами.
найдены бактерии в мазке из влагалища.
Лечение должно проводиться своевременно и строго рекомендуемыми лечащим врачом препаратами. Самолечение недопустимо, потому как оно может повлечь вредные последствия для организма ребенка (многие противогрибковые препараты обладают токсичностью).
Зачастую воспаление слизистой оболочки становится причиной развития осложнений. Например, беременная женщина может столкнуться с многоводием, преждевременными родами. Прогрессирование болезни способно привести к поражению околоплодных вод и инфицированию ребенка.
Воспалительные заболевания занимают первые места среди многих других заболеваний, оказывающих влияние на женскую половую сферу и, в большинстве случаев, вызывают различные нарушения детородной функции женского организма. Процессы воспаления часто приводят к менструальной и половой дисфункции, внематочной беременности. бесплодию, опухолям, эндометриозу (разрастанию эндометриоидной ткани в различных органах).
Развитие атрофического кольпита происходит у женщин в постменопаузе, при минимальном уровне половых гормонов в крови. Поэтому основным методом лечения при атрофическом кольпите является заместительная гормональная терапия, которая осуществляется двумя методами. При первом методе — местно, то есть в виде вагинальных свечей и таблеток, при втором — системно, в виде таблеток (принимаемых вовнутрь) и уколов. Основными лекарствами, которые используются при лечении атрофического кольпита, являются Овестин, Климонорм, Гинодиан депо и др.
Бесплодие. Возникает относительно редко при «запущенном» кольпите. Спайки в области матки и фаллопиевых труб нарушают процесс нормального физиологического оплодотворения и приводят к отторжению яйцеклетки. В итоге пациентка длительное время не способна забеременеть (есть риск полного бесплодия ).
Эта разновидность воспалительного процесса влагалища чаще всего диагностируется у беременных женщин. На слизистой оболочке возникают пузырьки, которые наполнены прозрачной жидкостью и газом. Заболевание исчезает после родов примерно на вторую неделю.
Причин возникновения кольпита в период беременности множество. Как ни парадоксально, сама по себе беременность существенно повышает риск развития заболевания.
При лечении может понадобиться обследование обоих супругов. В этот период запрещена половая жизнь. Эффективным препаратом для лечения является «Трихопол». Если заражение произошло в 1-ом триместре, таблетки не принимают. На ранней стадии развития плода препарат оказывает негативное влияние. Именно поэтому для лечения вагинита назначают ванночки и свечи. «Трихопол» можно принимать во второй половине беременности.
Нарушение бактериального равновесия может произойти из-за стресса, перемены климата, приема антибиотиков, после переноса тяжелого заболевания, при перемене характера питания. Самые распространенные инфекции – хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, ВИЧ, цитомегаловирус (один из вирусов герпеса), вирус папилломы .
В будущем последствия кольпита, возникшего во время беременности, обязательно напомнят о себе. У женщины могут возникнуть трудности с зачатием последующих деток. Также стоит отметить, что запущенный вагинит всегда приводит к эндометриту и другим заболеваниям.
Неспецифический и специфический кольпит
Кольпит (вагинит) имеет следующие предрасполагающие факторы для возникновения:
Зуд кожи и слизистой в области половых органов;
Если же кольпит при беременности принял хроническое течение, тогда болезненные ощущения женщины становятся менее выражены, что нельзя сказать про острую форму заболевания, при которой боли сопровождаются довольно обильными мутными выделениями.
Возникновение симптомов острого кольпита внезапно. Появление болей, зуда, жжения в области влагалища, обильные выделения слизисто-гнойного или гнойного характера с примесью сукровицы, ощущение тяжести внизу живота, иногда также жжение и зуд при мочеиспускании. Слизистая оболочка влагалища имеет при осмотре красный и отечный вид, начинает кровоточить при малейшем воздействии на нее (например, неосторожном введении зеркал). Возможно распространение воспалительного процесса и на шейку матки, и на наружные половые органы. Индивидуальность протекания кольпита (вагинита) зависит от возбудителя инфекции, иммунитета и возраста женщины. Так, например, для трихомонадного кольпита присущи обильные гнойные выделения желтовато-зеленого цвета, пенистые и с неприятным запахом. При грибковом кольпите выделения творожистые и белого цвета.
Перед тем как начать лечение, нужно поставить точный диагноз. Врачи учитывают жалобы пациентки, проводят осмотр вульвы и влагалища, осуществляют бактериоскопическое и бактериологическое исследования мазков.
Кольпитом называют воспаление слизистой оболочки влагалища, а также влагалищной части шейки матки, которое сопровождается отеком слизистой и появлением обильных выделений (белые или гнойные, с неприятным запахом). Такое состояние может возникнуть в результате самых разных заболеваний, к ним относят кандидоз, гонорею, трихомониаз, хламидиоз. бактериальный вагиноз (гарднереллез), генитальный герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие различные инфекции.
Проявления воспалений бывает разное: гиперемия (увеличение кровенаполнения ткани или органа), отечность, повышение температуры пораженного участка, болезненность при ощупывании, нарушение функционирования органа.
Отечность и гиперемия слизистых оболочек;
Дрожжевой кольпит возникает благодаря возбудителю рода Candida. Заражение происходит вследствие ослабленного иммунитета. Дрожжевым вагинитом можно заболеть после лечения антибиотиками. Среди факторов, влияющих на появление кандидозного кольпита, выделяют:
Этот вид заболевания не грозит беременным женщинам, но упомянуть о нем все же стоит. Чаще всего синильный кольпит диагностируется у представительниц прекрасного пола, возраст которых перевалил за 50 лет. От него избавиться очень трудно, но возможно.
Данное заболевание, конечно, приводит к особым неудобствам во время беременности, но не сам кольпит (вагинит) опасен, а последствия, к которым он может привести, например, возникновение восходящей инфекции (не только приносит вред развитию плода в период вынашивания, но и представляет опасность для ребенка в процессе родов). Притом воспаление слизистой влагалища у беременных может привести к невынашиванию, инфицированию плода или к заражению околоплодных вод. Все это приводит к развитию различных осложнений при беременности.
Кандидозный (дрожжевой) кольпит
По материалам www.dor-lic.ru