Чем кандидоз отличается от вагинита

Большинство женщин сталкивается с различными нарушениями микрофлоры влагалища. Наиболее часто встречается вагинальный кандидоз (молочница) и кандидозный вагинит (кольпит). Из-за схожей симптоматики эти заболевания часто путают. Несмотря на определенную схожесть, у них очень много отличий, которые обязательно следует учитывать при выборе лечения, поскольку от этого зависит его успех.

Во влагалище здоровой женщины вырабатывается молочная кислота, которая оберегает ее от возникновения различных грибковых и бактериальных инфекций.

Микрофлора здоровой молодой женщины содержит несколько десятков различных бактерий, основные из которых лактобактерии, палочка Додерлейна, бифидобактерии. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам, которые создают нормальную микрофлору, но при наличии провоцирующего фактора их количество может увеличиваться или уменьшаться, что становится причиной аномальных процессов.

Рост патогенных микроорганизмов разрушает микрофлору.

Микрофлора влагалища регулярно подвергается изменениям. Иногда эти преобразования имеют естественный характер, а иногда патологический. Естественные изменения зависят от возраста женщины, гормонального фона, менструального цикла, а патологические наступают из-за сбоя в иммунной, гормональной или других системах организма, что способствует возникновению и развитию патологических процессов. Основные характерные особенности вагинита и молочницы указаны в таблице.

• воспаление слизистой оболочки влагалища;
• резкое уменьшение количества или исчезновение лактобактерий;
• замена лактобактерий условно-патогенными микроорганизмами.

• нарушение микрофлоры влагалища;
• интенсивное размножение грибковой инфекции;
• поражение слизистых оболочек влагалища и близлежащих тканей грибком.

Как вагиниты, так и молочницы имеют различные формы течения:

Основные причины нарушения микрофлоры влагалища общие как для вагинита, так и для молочницы, они указаны в таблице:

• применение гигиенических средств, нарушающих кислотно-щелочную среду влагалища;
• злоупотребление спринцеванием;
• частое использование тампонов, ежедневных гигиенических прокладок;
• излишние гигиенические процедуры.

• чрезмерно обтягивающее, тесное нательное белье;
• слишком узкая одежда;
• нижнее белье из ненатуральных, синтетических тканей.

• общий (инфекционные, вирусные заболевания);
• локальный (снижением активности дефензинов, дисбаланс цитокиновой регуляции).

• бесконтактное (гематогенное, гигиеническое, воспалительное);
• контактное (родовое, пероральное, общественное, половое, бытовое).

• анатомические изменения после родового процесса;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• хирургические операции;
• инородные предметы во влагалище;
• аборты;
• грубый половой акт.

• антибиотики;
• противомикозные;
• глюкокортикоиды;
• спермициды;
• иммунодепрессанты;
• противовирусные;
• противораковые;
• цитостатики;
• кортикостероиды;
• гормоны;
• химия.

• гипер- или гипофункция яичников;
• анемия;
• заболевания эндокринной системы;
• ВИЧ;
• дисбактериоз кишечника;
• сахарный диабет;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• СПИД.

Нарушения микрофлоры влагалища возникают из-за различных возбудителей, но причины, спровоцировавшие их размножение, как правило, одинаковы.

Отличительной чертой является цвет выделений.

Самостоятельно отличить молочницу от вагинита очень сложно, поскольку обе патологии имеют похожие проявления. Преимущественно отличия заключается в характере вагинальных выделений, интенсивности основной симптоматики, а также времени возникновения первых проявлений. Основные отличия бактериального вагинита:

1. Выделения. Обильные, серо-белого или желтого цвета, имеют однородную, липкую, пенообразную или густую консистенцию, а также специфический неприятный запах.
2. Зуд. Отсутствует или очень слабо выражен.
3. Симптомы появляются в первых несколько дней после менструации.

Характерные отличия молочницы:

1. Выделения. Незначительные или обильные, белого цвета, имеют творожистую или мучнистую консистенцию в виде нитей, пленок, крупинок, не имеют запаха.
2. Зуд. Сильный, особенно после контакта с водой (для борьбы с ним назначают свечи от молочницы).
3. Проявления возникаю за неделю до менструации.

Вернуться к оглавлению

Бактериальный вагинит, молочница и кандидозный вульвовагинит имею много общих проявлений. Хронический кандидозный вагинит, как и вагинальный кандидоз, отличаются от острой или глубокой формы частотой, интенсивностью, периодичностью и остротой. Основная симптоматика патологий:

• жжение;
• гиперемия;
• боли при мочеиспускании;
• вагинальные выделения различного цвета, вида и консистенции;
• зуд, отечность;
• дискомфорт во время полового акта;
• раздражение кожных покровов;
• болезненные ощущения в области влагалища;
• высыпание на слизистых оболочках и коже.

Вернуться к оглавлению

Перед назначением лечения врач проводит дифференциальную диагностику, чтобы выбрать правильный терапевтический метод. Лечение вагинита, как и кандидоза, начинают с ликвидации или купирования патологических микроорганизмов, спровоцировавших заболевание (кандид, гарднерелл и прочих). После этого нормализуют микрофлору и укрепляют локальный иммунитет влагалища. При наличии провоцирующих факторов внутри организма параллельно осуществляют их лечение. Если симптомы доставляют значительное неудобство, врач также поможет убрать их с помощью лекарственных средств локального действия.

Медикаментозные препараты, которые применяют для устранения патологий:

• противогрибковые лекарства;
• антимикробные средства;
• свечи от молочницы.

Лечение кандидозного вагинита и вагинального кандидоза включает в основном препараты локального воздействия в виде вагинальных таблеток, свеч, мазей, спринцевания. Но иногда, особенно при наличии серьезного провоцирующего заболевания, врачи используют медикаменты в виде пероральных средств и даже инъекций. Также для успешного лечения часто назначают лекарства для общего укрепления иммунной системы, специальную диету, физиотерапевтические процедуры, народные средства.

По материалам etogribok.ru

Бактериальный вагиноз, или, как его еще называют, дисбактериоз влагалища — это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием в той или иной степени страдает большая часть женщин. Как правило, проявления вагиноза незначительны, но приводят к очень серьезным проблемам. Часто любые проявления нарушения микрофлоры влагалища называют кандидозом или молочницей, однако кандидоз — это название лишь одного вида нарушения микрофлоры влагалища — вызванное преобладанием грибов рода Candida.

Во влагалище здоровой небеременной женщины может «жить» более 40 видов бактерий. Основу микрофлоры составляют лактобактерии, есть также небольшое количество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все они находятся в так называемом экологическом равновесии. Их численность контролируется друг другом, и они не позволяют появиться во влагалище ни одному другому микроорганизму. Флора влагалища индивидуальна и меняется в различные фазы менструального цикла.

Отличает кандидозный вагинит от других форм то, что он не имеет ничего общего с венерическими заболеваниями, а вызван совсем другими причинами. Разновидность болезни получила свое название от грибка-возбудителя рода кандида.

Этот грибок не является инородным телом для интимной микрофлоры, он, как и многие другие, мирно сосуществует в организме любой женщины. Находясь в слизи влагалища, грибок не причиняет неудобств до тех пор, пока баланс микрофлоры соответствует норме.

Дает он о себе знать под воздействием неблагоприятных факторов, например, прием антибиотиков длительное время, которые активизируют размножение грибка, и как результат — развитие дрожжевого кандидоза или молочницы.

Кандидозный вагинит несколько отличается от других разновидностей своими симптомами и внешними проявлениями, но по многим ощущениям схож со всеми разновидностями бактериального вагинита.

Вагинит – это воспаление влагалища. Вагинит распространен очень широко, (до 75% женщин когда-нибудь болели вагинитом). Вагинит может быть вызван множеством возбудителей, включая, бактерии (гонореи), простейшие (трихомоны) и грибы (кандиды). Вагинальные грибковые (дрожжевые) инфекции часто называют вагинальным кандидозом.

Характерными для вульвита являются: зуд, ощу­щения садненияи жжения (особенно при мочеиспу­скании), боль; при осмотре — яркая гиперемиясли­зистой.

Народные средства от вульвита. , примочки с0,25%-ным раствором нитрата серебра, прикладыва­ние тампонов с синтомициновойэмульсией. При вульвитах грибковой природы — нистатин (наружно и внутрь).цветков ромашки с настоем (или отваром) сидячие ванныТребуетсяотказаться (на полторы-две недели) от половых сно­шений. Рекомендуютсярегулярные

Вагинит – это воспаление всей слизистой оболочки влагалища, которое вызывается деятельностью болезнетворных микробов. Вагинит является наиболее часто встречающимся заболеванием в гинекологии. К большому сожалению, на сегодняшний день количество больных вагинитом увеличивается. Как подсказывает нам статистика, вагинитом страдает каждая третья женщина детородного возраста.

Проблема в том, что сегодня женщины чрезмерно увлекаются средствами интимной гигиены с кислым рН. Помимо этого, в гигиене часто применяются средства с содержанием лактобактерий.

Получается, как и с лекарствами, женщины просто увеличивают количество лактобактерий, а это ведет к их неконтролируемому росту.

Сразу отметим, что с точки зрения симптомов, цитолитический вагиноз практически не отличается от остальных типов заболевания.

Определим основные симптомы:

Диагноз урогенитального кандидоза устанавливают путем обнаружения дрожжеподобных грибков во влагалищных выделениях, с преобладанием вегетирующих форм. Обнаружение грибов при отсутствии симптомов не является показанием к назначению лечения, так как они периодически могут выявлятся и у здоровых лиц.

Какие симптомы кандидоза у мужчин?

Жжение и зуд высыпания мелких папул или пузырьков в области головки полового члена и крайней плоти; покраснение головки полового члена и крайней плоти; белый налёт на головке полового члена; иногда боль при половом акте; иногда боль при мочеиспускании. Какие симптомы кандидоза у женщин?

Наиболее частыми симптомами является зуд вульвы и вагинальные выделения. Также возможно болезненность вульвы и влагалища, боль при половом акте и дизурия (нарушение мочеиспускания). Но ни один из этих симптомов не является строго специфичным для вагинального кандидоза. Обычно отмечаются:-обильные или умеренные творожистые выделения -из влагалища, -гиперемия, -отёк,-высыпания на коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища. Типичным является зуд, жжение, раздражение в области наружных половых органов.

Лечение дисбиоза (дисбактериоза) влагалища должно включать в себя следующие задачи:

• устранение или подавление болезнетворных бактерий, находящихся во влагалище;
• население нормальной микрофлоры влагалища;
• восстановление иммунитета стенки влагалища с тем, чтобы она снова взяла под свой контроль вагинальную микрофлору.

Поговорим о каждой из этих задач более подробно.

Терапия бактериального вагиноза заключается в назначении препаратов, действие которых направлено на устранение условно-патогенной флоры (на основе метронидазола, орнидазола тинидазола), и одновременное восстановление нормальной микрофлоры влагалища (при помощи эубиотиков).

Для профилактики развития заболевания и возникновения рецидивов женщины должны знать о вреде спринцевания антисептическими гигиеническими средствами, а также приема антибактериальных и гормональных препаратов без назначения врача. Кроме того, необходимо обратить внимание на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, так как вагинальный и кишечный дисбактериоз тесно взаимосвязаны.

Вопрос: Через какое время после заражения гарднереллезом появляются симптомы — запах, выделения? То есть каков период инкубации гарднерелл? Р.Н., г. Пятигорск. Ответ:Длительность инкубационного периода гарднереллеза зависит от уровня обсемененности (количества микробных тел), активности иммунной системы женщины, кислотности среды влагалища и ряда других факторов и составляет, как правило, 7-10 дней.

Вопрос: Был незащищенный половой акт и оральный секс. По отсутствию выделений и неприятному гнилостному запаху, появившемуся на третий день после окончания менструального цикла, предполагаю, что это гарднереллез. Как лечить недуг, если еще и сперму проглотила? И.Ж., г.Черкесск.Ответ:Проглоченная сперма не вызывает инфицирования (заражения). Желудочный сок при нормальной кислотности обладает свойством растворять клеточные мембраны и, таким образом, оказывает бактерицидное действие. По поводу лечения Вы можете обратиться в нашу Клинику.

Вопрос: Давно беспокоят белые выделения из влагалища, молочница. Все перепробовала: нистатин, клотримазол, пимафуцин, микосист — ничего не помогает. Подскажите, чем еще полечиться? А.Х., г.Нальчик.Ответ: Молочницей называют кандидоз — заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Возможно, у Вас другая инфекция. Полагаю, до начала очередного эмпирического (методом проб и ошибок) лечения разумно провести обследование на флору и, при необходимости, посев на чувствительность к антибиотикам. Стоимость обследования

Ответ: Чем отличаются выделения при бактериальном вагинозе (гарднереллезе) и молочнице? Т.Н., г.Ессентуки.Вопрос:

1. Характером. При бактериальном вагинозе (вагинозе, гарднереллезе, дисбактериозе влагалища) выделения однородные, густые, с характерным неприятным запахом. При молочнице может быть широкий спектр выделений: жидкие, прозрачные как вода; густые, кашицеобразные белые; запах при молочнице (кандидозе) отсутствует или слегка кислый.
2. Зудом. Зуд не бывает при бактериальном вагинозе (гарднереллезе, дисбактериозе влагалища) и характерен для молочницы. Зуд при молочнице усиливается после водных процедур.
3. Временем возникновения. Для бактериального вагиноза (гарднереллеза, дисбактериоза влагалища) характерно появление выделений после менструации через 2-3 дня, для молочницы типично появление (усиление) выделений за 5-7 дней до начала менструации.

Вопрос: Десять дней назад была случайная половая близость, и презерватив порвался. Живу в страхе. Когда можно провериться на все инфекции? Н., г.Ессентуки.Ответ: Мазок на флору из влагалища через 12 часов после полового акта позволяет выявить дрожжи (грибы, молочницу), трихомонаду, гарднереллез, гонококк и наличие воспалительной реакции во влагалище (кольпит).Забор мазков для исследования на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы методом ПЦР проводится через 28 дней после полового акта. Исследование крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ; СПИД) и сифилис осуществляется через 3 и 6 месяцев. Забор мазков из цервикального канала и шейки матки для исследования на вирус папилломы человека методом ПЦР проводится через 6-9 месяцев. Стоимость обследования

Вопрос: После семяизвержения спустя короткое время возникает мерзкий запах из влагалища. Почему это может быть? Э.К., г. Махачкала.Ответ: Гнилостный запах из влагалища является следствием гарднереллеза (бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища). После лечения бактериального вагиноза неприятный запах исчезает.

Вопрос: Может ли бактериальный вагиноз быть причиной бесплодия (инфекций не обнаружено)? А.Ф., г.Карачаевск.Ответ: Бактериальный вагиноз не является причиной бесплодия при достаточном количестве и подвижности сперматозоидов. О причинах бесплодия подробно.

Кандидоз мочеполовых органов может быть сравнительно легко излеченсовременными средствами, если его возникновение обусловлено экзогеннымзаражением и нарушением лишь местных факторов защиты.Он может оказаться весьма резистентным к терапии, если основой егопатогенеза служат состояния, с трудом поддающиеся коррекции(иммунодефициты, аутоиммунные заболевания, эндокринопатии и пр.).

Остались вопросы, звоните по нашему телефону.

По материалам kapitano.ru

Примерно у 40 % беременных женщин и 20 % не беременных во время посещения гинеколога выявляется кандидозный вагинит. Это одна из разновидностей молочницы, при которой возбудителем выступает Candida albicans, которая поражает слизистую оболочку влагалища и вульву. Отсюда второе название патологии – кандидозный кольпит.

Рассмотрим, какие причины могут спровоцировать бурный рост грибков Candida и как можно предотвратить заболевание. Также дадим информацию по основным симптомам, методам лечения; подскажем, к какому врачу обратиться и к каким видам диагностических мероприятий готовиться.

Слизистые оболочки рта, влагалища и прямой кишки у здорового человека населены дрожжеподобными грибками рода Candida. Обычно их количество незначительно, потому присутствие незаметно для окружающих людей и самого носителя. Однако из-за некоторых факторов колония грибков увеличивается, или некоторые экземпляры становятся опасными. В этом случае и развивается кандидоз. При увеличении числа грибков во влагалище развивается кандидозный вульвовагинит, реже – кандидозный вагинит.

Причины заболевания разнообразны, к ним относят:

• длительную терапию антибиотиками, особенно самовольную;
• применение гормональных контрацептивов;
• эндокринные нарушения;
• ослабление иммунитета вследствие тяжелого инфекционного заболевания;
• частую смену половых партнеров.

В некоторых случаях вторичными провоцирующими факторами могут выступать алкогольные напитки, курение, нарушения в питании. Также кандидозный вагинит возможен и при беременности – заболевание всегда вызывается снижением количества лактобактерий, а это, в свою очередь, может быть вызвано самыми разнообразными факторами, в том числе и вынашиванием ребенка.

Размножаясь, грибки Candida поражают слизистую оболочку влагалища, в которой начинаются воспалительные процессы. В особо тяжелых случаях вовлекаются вульва, а также шейка матки. Иногда на фоне ослабления барьерных функций влагалища вагинит может быть осложнен и другими возбудителями, в этом случае врачи говорят о смешанной форме болезни.

Интенсивность признаков заболевания будет зависеть от его формы. Всего их две: острая и хроническая. При первой симптомы боле яркие, при второй могут отсутствовать или причинять незначительное беспокойство.

Чаще всего женщины жалуются на:

• жжение в области половых губ и вульвы;
• боль во время секса;
• выделения белого цвета и творожистой консистенции;
• неприятный запах от гениталий;
• боль при мочеиспускании.

При осмотре гинеколог выявляет отечность слизистой, ее покраснение. Также будет отчетливо видно характерный белый налет, полностью покрывающий стенки влагалища или формирующийся очагами разного размера.

Также возможно повышение температуры тела, раздражительность, воспаление прилегающих к влагалищу лимфоузлов. При хроническом кандидозном вагините женщины могут не ощущать никаких неприятных симптомов долгое время, но будут являться переносчиками болезни и заражать мужчин.

Опытный гинеколог может без труда поставить диагноз на основании внешних признаков и данных анамнеза пациентки. Однако для исключения других патологий и более точной тактики лечения потребуется сдать ряд анализов:

• бактериологический анализ мазка;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи.

Хороший результат может дать тестирование с КОН, с помощью которого можно с высокой точностью выявить мицелий возбудителя.

УЗИ при кандидозном вагините не делают. Исключение ситуации, когда врач подозревает развитие осложнений в соседних органах – матке, мочевом пузыре. В этом случае к ультразвуковому исследованию могут добавляться МРТ, КТ и другие виды обследований, которые кажутся врачу целесообразными.

При частых рецидивирующих вспышках кандидоза придется провериться на наличие ряда заболеваний – сахарного диабета, ВИЧ и других патологий, которые могут ослабить иммунную систему человека и вызвать снижение барьерной функции половых органов.

Тактика лечения подбирается гинекологом индивидуально, с учетом имеющихся хронических заболеваний, степени поражения слизистой грибками кандида и других факторов

Терапия кандидозного вагинита у женщин может иметь три направления:

• борьба с заболеванием, спровоцировавшим кандидозный вагинит;
• подавление численности грибков;
• общее укрепление организма.

Выбор препарата зависит от тяжести течения заболевания. Кроме того, гинеколог должен учитываться, что все микроорганизмы со временем вырабатывают устойчивость к действию лекарств, поэтому дозировка должна быть подобрана так, чтобы уничтожить грибки и не навредить пациентке.

Если симптоматика выражена не ярко, а патологический процесс не охватил обширные участки слизистой влагалища, гинеколог рекомендует средства местного применения. Например, может назначаться Ломексин в капсулах (одну во влагалище). Другие лекарственные средства местного применения и схемы лечения ими указаны в таблице.

По материалам medik-24.ru