Атрофический вагинит во время беременности

Период беременности – самый волшебный, трепетный в жизни большинства женщин. Положительные эмоции будущей мамы могут омрачить некоторые заболевания, возникающие на фоне снижения иммунитета. Вагинит при беременности диагностируется у большей части женщин. Заболевание требует немедленного адекватного лечения, а также контроля, поскольку может иметь негативное влияние на течение беременности, родовую деятельность.

Вагинит (вагиноз, кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Часто развивается одновременно с вульвитом – воспаление наружных половых органов. Является следствием нарушения микрофлоры влагалища, может беспокоить женщину в любом возрасте.

Вагинит у беременных – частое явление. В гинекологической практике большинство беременных (более 70%) на разных сроках обращаются с симптомами патологии. Однако, возможно и бессимптомное течение болезни – обнаруживается случайно при плановом осмотре. Отсутствие терапии может привести к необратимым последствиям.

Различают неспецифический, специфический вагинит, имеющие различные причины возникновения.

Основной причиной развития неспецифического вида заболевания является сама беременность. Природой так устроено, что для защиты плода от отторжения, временно понижается иммунитет. На этом фоне условно-патогенные микроорганизмы, являющееся неотъемлемой частью микрофлоры, начинают стремительно расти, размножаться, становясь потенциально опасными.

Женщины переживают о протекании беременности (особенно на ранних сроках), организм находиться в состоянии стресса, что тоже может спровоцировать заболевание.

Кроме этого меняется гормональный фон, соответственно микрофлора влагалища тоже измениться. Повышается выработка прогестерона, что усиливает образование гликогена, который лактобактерии не способны переработать.

Фиксируется стремительное размножение дрожжеподобных грибков Кандида (кандидозный вагинит), понижение уровня рН — кислая среда замещается щелочной.

Атрофический кольпит развивается на фоне понижения прогестерона, тестостерона, эстрогенов. Является естественным следствием физиологического угасания функций яичников.

Дисбаланс микрофлоры влагалища без воспалительного процесса называется «Бактериальный вагиноз». Об отсутствии воспаления свидетельствует не обнаружение в мазке лейкоцитов. Все изменения носят функциональный характер. При сбалансированной микрофлоре в норме преобладают лактобактерии (палочки Додерляйна), во время нарушения они заменяются на полимикробные ассоциации гардинелл, анаэробов.

Факторами развития неспецифического вагинита также могут служить:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• неразборчивые половые контакты;
• прием некоторых лекарств;
• неправильное питание;
• тесное нижнее белье, из ненатуральных тканей;
• аллергические реакции (на средства гигиены, презервативы, мази);
• микротравмы слизистой;
• патологии эндокринной системы.

К специфическим кольпитам приводит заражение инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Патогенные микроорганизмы проникают в организм через незащищенный интимный контакт с инфицированным партнером. Болезнь развивается вследствие внедрения в организм гонококка, хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, бледной трепонемы. Провокатором болезни может служить туберкулезная палочка.

Кольпиты бывают вирусного происхождения. Развиваются на фоне внедрения в организм вируса герпеса, папилломы. Однажды попав в организм, они остаются в нем навсегда, активируются в период ослабления иммунной защиты.

Течение кольпита напрямую зависит от давности возникновения, характера воспалительного процесса. Различают три формы вагинита – острая, подострая, хроническая.

Острый вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища, сопровождающиеся выраженной симптоматикой. Может иметь инфекционную, неинфекционную природу. Суть заболевания – реакция на агрессивный раздражитель (инфекцию, аллергены, химические вещества, действие высоких температур).

Продолжительность острого течения заболевания длится в пределах 14 дней.

Инфекционный кольпит отличается симптоматикой в зависимости от того, каким возбудителем вызван. Острому трихомонадному виду болезни сопутствует большое количество пенистых выделений, гонорейному – гноевидные бели, кандидозному – светлые, творожистые выделения, налет на слизистой, эрозии вульвы, герпетическому – болезненные язвы.

Общая клиническая картина ярко выражена:

• обильные выделения с примесью гноя, имеющие неприятный запах;
• болезненность в промежности во время интимной близости;
• зуд, жжение, дискомфорт в области промежности;
• ощущение тяжести внизу живота;
• не комфортное мочеиспускание;
• отечность половых органов;
• повышение температуры тела.

При незамедлительном, адекватном лечении прогнозы для пациенток положительные.

Подострым вагинитом называется болезнь, находящаяся в стадии пересечения острой и хронической формы с высокой вероятностью излечения. Продолжительность течения в данной форме составляет 2-6 месяцев после окончания острой фазы. Клиника не столь выражена по сравнению с предыдущим этапом. Иногда могут возникать вспышки болезни. Основные симптомы — влагалищные выделения, характер которых зависит от типа возбудителя, возможно появление кровянистой слизи после полового акта.

При хроническом вагините возрастает опасность для здоровья. Протекает длительно (от нескольких месяцев до нескольких лет), рецидивы замещаются стадиями ремиссии. Во время беременности зачастую происходит рецидив. Причины возникновения:

• пациентка не лечила (не долечила) острую форму;
• особенности определенного возбудителя;
• общее состояние – слабая иммунная система, гормональный дисбаланс.

Может сопровождаться неспецифическими симптомами, клиническая картина скудна – необильные влагалищные выделения, дискомфорт в промежности.

Мы часто лечим заболевания без предварительной консультации доктора, что может негативно сказаться на течении патологии, спровоцировать развитие осложнений. В данном случае может пострадать не только женское здоровье, но и сам малыш. Именно поэтому важно при первых же симптомах обратиться к специалисту и начинать лечить вагинит.

Диагностические мероприятия начинаются с визуального осмотра пациентки (если позволяет срок беременности). На острой стадии оценить состояние стенок влагалища сложно, поскольку мышцы напряжены от боли. Внешне слизистая красного цвета, отечная с обильными выделениями.

Далее назначаются анализы крови, мазка. Мазок дает информацию о состоянии микрофлоры, видах патогенных бактерий. Анализ крови (только на стадии острого течения) показывает количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. Бактериологический посев определяет соотношение видов организмов, их чувствительность к противомикробным препаратам.

После подтверждения предварительного диагноза, выявления определенного возбудителя, врач решает, чем лечить болезнь. Если обнаружены ИППП, терапию должны пройти оба партнера.

Важно! Адекватная терапия вагинита при беременности – залог здоровья ребенка.

Лечение вагинита при беременности осложняется тем, что применять некоторые эффективные препараты противопоказано.

Приблизительная схема терапии:

• местная антисептическая терапия (Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин) 1-3 дня;
• специфический кольпит в зависимости от возбудителя: — хламидия, уреаплазма, микоплазма — антибиотик Джозамицин 7-10 дней; — трихомонада, гонококк – Метронидазол 5-7 дней;
• неспецифический, вызванный смешанной микрофлорой — вагинальные противовоспалительные суппозитории местного действия (Тержинан, Гексикон) 7-14 дней;
• при грибковых инфекциях – противогрибковые средства (Нистатин, Пимафуцин) 7-10 дней;
• свечи с лакто-, бифидобактериями для восстановления нормальной микрофлоры (Лактогин, Вагинорм, Бифидумбактерин) 7-14 дней.

С целью повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы.

В виду того, что в первом триместре происходит формирование органов плода антибиотики не назначаются до 12 недель беременности.

С помощью правильно подобранной терапии от заболевания удается избавиться в течение 14 дней. При этом не маловажно на курс лечения отказаться от половых контактов, правильно питаться, укреплять иммунитет.

Бактериальный вагиноз (без воспалительного процесса) при условии, что он не беспокоит беременную, не требует особого лечения, но контроль должен осуществляться в обязательном порядке.

Часто к вагиниту присоединяются другие проблемы, связанные с мочеполовой системой. Терапия назначается с учетом конкретной проблемы.

Лечение в большинстве случае проходит амбулаторно под наблюдением врача. В случае сильно выраженной симптоматики, существующей угрозы выкидыша лечить вагинит необходимо в стационарных условиях.

Многих беременных женщин, столкнувшихся с проблемой интересует вопрос – лечат ли вагиниты народными средствами?

Методы народной медицины не стоит переоценивать, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лечащий врач в конкретном случае может порекомендовать некоторые рецепты, которые применяются на ряду с основной медикаментозной терапией. Вылечить одними травами болезнь не возможно. Можно лишь облегчить его течение. Часто, вследствие того, что женщины используют народные рецепты, болезнь переходит в скрытую форму, что способствует потере времени. Вне сомнений, вагинит еще проявит себя, поскольку он никуда не делся, но форма может быть уже хронической.

В качестве народного метода при беременности можно использовать ванночки из отваров трав – ромашка, зверобой, мята, календула. Для приготовления отвара необходимо взять 20 г травы, залить кипятком (1 литр), дать настояться не менее 2 часов. Подмываться по мере необходимости (не чаще 3 раз в день).

Снимает воспаление, способствует регенерации тканей примочки с березовой корой, почками дуба. Полулитрами кипятка залить 10 г растения, настоять. Смочить настойкой чистую натуральную ткань, держать примочку на половых органах в течение 20 минут.

В конце лечения будет полезной обработка влагалища кислой жидкостью. В литре остуженной кипяченой воды размешать 15 мл лимонного сока. Проводить гигиену перед сном.

Важно! Спринцевание категорически запрещено, поскольку чревато травмированием или дисбиозом влагалища.

Во время применения народных рецептов рекомендуется следить за реакцией организма. Если возникли любые нежелательные эффекты необходимо прекратить использование средств.

Вагинит во время беременности является серьезной угрозой для ребенка. Первые симптомы не должны оставаться без внимания.

Невылеченное вовремя заболевание может привести к плачевным последствиям:

• инфекционное заражение околоплодных вод, плаценты;
• внутриматочное инфицирование плода;
• формирование пороков;
• многоводие;
• преждевременные роды;
• прерывание беременности;
• фетоплацентарная недостаточность;
• заражение крови;
• разрывы при родовой деятельности;
• послеродовой эндометрит, эрозия;
• бесплодие.

Даже если в самом начале беременности женщина перенесла вагинит, риски по развитию осложнений остаются до самых родов, поскольку достоверно не известно проникла ли инфекция к ребенку. Поэтому беременные с вагинитом находятся под особым наблюдением врача весь период вынашивания плода, им, чаще чем остальным, проводят анализ мазков.

Соблюдение профилактических мер поможет предотвратить рецидивы заболевания. Прежде всего, рекомендуется планировать беременность – пройти все обследования, сдать все анализы. При выявлении заболеваний необходимо пролечить их.

Неспецифический вид заболевания можно предупредить посредствам:

• строгого соблюдения правил личной гигиены;
• поддержания иммунитета;
• своевременного лечения хронических заболеваний;
• предпочтения нижнего белья из натуральных тканей;
• ведения здорового образа жизни;
• правильного питания;
• избегания стрессовых ситуаций.

Меры профилактики специфического вагинита – соблюдение интимной этики. Желательно иметь одного постоянного партнера, пользоваться презервативами, регулярно исследоваться на инфекции.

Вагинит для беременной является серьезной патологией. Он не только значительно ухудшает качество жизни, но и способен спровоцировать необратимые последствия, вплоть до смерти ребенка. Поэтому важно тщательно следить за своим здоровьем, при первых же симптомах обращаться за медицинской помощью, проходить полное обследование и необходимую терапию, не забывать о профилактических мерах.

По материалам venerbol.ru

Воспалительные процессы во влагалище медики именуют вагинитами. Они могут возникнуть из-за попадания бактерий из кишечника или в результате снижения концентрации эстрогенов в период менопаузы.

Прежде чем выяснять, чем лечат вагинит, необходимо разобраться с тем, что это за болезнь, как она проявляется и к чему может привести. Основными признаками являются обильные выделения, зуд и боль. Также женщины жалуются:

— на изменение цвета и запаха естественных выделений, заметное увеличение их количества;

— чувство раздражения, зуд, болевые ощущения;

— дискомфорт во время интимной близости;

— кровянистые выделения либо даже вагинальные кровотечения.

Само по себе заболевание не страшно, но оно может стать причиной развития иных проблем. Кроме того, жить с чувством постоянного дискомфорта во влагалище вряд ли кому-то может понравиться. Поэтому без лечения не обойтись. Также необходимо более тщательно относиться к вопросам контрацепции, ведь при этом заболевании существует более высокий риск заражения инфекциями, которые передаются во время полового акта.

Специалисты выделяют несколько видов заболевания. В зависимости от установленного диагноза и будет приниматься решение, чем лечить вагинит у женщин. Так, врачи выделяют такие типы:

— вагинит, развившийся на фоне трихомониаза.

Часто лишь по одним клиническим проявлениям можно определить, от чего именно страдает женщина. Также надо понимать, что разбираться, чем лечат вагинит, стоит лишь после того, как придут результаты анализов и будет установлен конкретный тип заболевания.

Наиболее распространенными считаются такие виды: бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз и заболевание, вызванное трихомониазом. На долю этих типов приходится практически 90 % всех заболеваний.

Если вас начали беспокоить боли, чувство дискомфорта, непонятные выделения и появление неприятного запаха, то лучше сходить к гинекологу. На осмотре врач может увидеть покрасневшие и набухшие стенки влагалища, оценить выделения и взять необходимые анализы.

Среди всех вагинозов бактериальные встречаются практически в 50 % случаев. Они возникают из-за нарушения баланса микрофлоры и встречаются даже у сексуально неактивных людей, хотя одним из путей передачи является половой. Наиболее подвержены заражению те женщины, у которых новый партнер или которые близки с несколькими мужчинами одновременно. Также увеличивается вероятность развития вагинита у беременных и у тех, кто использует внутриматочные средства контрацепции.

При этом типе заболевания появляются бело-серые выделения с неприятным рыбным запахом. Он становится более отчетливым после интимной близости.

Прежде чем разбираться, чем лечить бактериальный вагинит, необходимо точно установить диагноз. Так, если размножение патогенной микрофлоры и исчезновение лактобактерий было подтверждено клинически, то назначают местные средства, которые могут восстановить естественную среду во влагалище. Лечение проводится, как правило, в домашних условиях. Для этих целей используются такие местные средства, как «Метрогил», «Клиндамицин» «Орнидазол», «Тинидазол». Также при необходимости назначают влагалищные таблетки «Флуомизин».

Отдельно стоит отметить, как лечить острый вагинит. Это может выполняться в амбулаторных условиях. Врач может рекомендовать проводить одно следующих лечебных мероприятий:

— орошать слизистую влагалища крепким настоем ромашки, раствором молочной либо борной кислоты;

— делать ванночки для влагалища из «Протаргола» (используется 3-5%-я концентрация), из нитрата серебра (используется 2%-й раствор);

— ставить тампоны с синтомициновой эмульсией.

Не стоит забывать и о том, что мужчина может передавать вагинит. Как лечить партнера, можно узнать у своего гинеколога. Но желательно, чтобы мужчина проконсультировался у уролога либо венеролога.

Приблизительно в 15-20 % случаев причиной развития вагинита являются трихомонады. Страдают от заболевания как женщины, так и мужчины. Проявляется оно остро. У женщин воспаляется слизистая влагалища и шейки матки, появляется раздражение и язвы. Это сопровождается зловонными пенными выделениями, страдает и кожа промежности. У мужчин микроорганизмы располагаются в предстательной железе и семенных пузырьках.

В этом случае необходимо разбираться не с тем, чем лечат вагинит, а с тем, как избавиться от венерического заболевания. Нейтрализовать данные проблемы народными средствами без специальных медикаментов нельзя. Лечение проводят средством «Трихопол». Его принимают внутрь дважды в сутки на протяжении 7 либо 10 дней. Также рекомендовано и местное лечение раствором или шариками из средства «Октилин».

Приблизительно в 20-25 % случаев вагинит вызывается микроорганизмами известными как candida albicans. Разрастание колонии грибковых микроорганизмов может начаться:

— из-за приема антибактериальных либо стероидных средств;

— первых половых контактов в раннем возрасте;

— гормональных изменений, связанных с приемом контрацептивов, беременностью либо менопаузой;

Известно это заболевание также как молочница. Оно может протекать в острой либо хронической форме. Проблемы усиливаются в жаркие дни, после посещения бань, саун, приема горячих ванн.

С учетом того, что в каждом случае необходимо индивидуально подходить к лечению, важно вовремя выявить, что именно стало причиной проблем. Если по результатам анализов видно, что вагинит вызвали грибы рода кандида, то лечение должно быть соответствующим.

Влагалище обрабатывается 3%-м раствором натрия тетрабората (более известное название – бура). Эффективными при лечении грибковых вагинитов считаются такие препараты, как «Нистатин» и «Леворин». Также используют «Клотримазол».

Не стоит забывать и о народных средствах. Неплохой эффект дает спринцевание настоем ромашки.

Если вагинит начался у беременной, то необходимо проконсультироваться с врачом. Это заболевание может стать причиной начала преждевременных родов и появления на свет маловесного малыша. Только с врачом надо выяснять, чем лечить вагинит при беременности.

Как и у других женщин, важно своевременно провести комплексную диагностику и определить, что привело к этому заболеванию. Исходя из этого подбирают схему лечения. Но при этом важно помнить, что будущим мамам запрещены многие препараты, поэтому упор может делаться на использование местных народных средств.

Стоит учесть, что во время беременности наиболее опасными считаются трихомониаз и бактериальный вагиноз. Эти заболевания не только приводят к преждевременным родам и рождению маловесных детей, они могут стать причиной развития послеродового эндометрита.

Иногда указанное заболевание развивается и у детей. В этом случае родители не должны оставлять без внимания жалобы на зуд в районе промежности, необычные выделения из влагалища и дискомфорт при ношении привычного белья.

В этом случае вместе с детским гинекологом необходимо выяснять, чем лечить вагинит у девочек. Часто он развивается из неправильно проводимых гигиенических процедур. Важно не только следить за чистотой, но и правильно мыть наружные половые органы. Все движения должны быть направлены спереди назад. Иначе есть риск переноса условно-патогенных микроорганизмов из кишечника во влагалище.

Заболевание у девочек могут спровоцировать химические вещества, содержащиеся в мыле, геле или салфетках. Неспецифический вагинит при этом может сопровождаться даже появлением кровянистых выделений. Указанное заболевание развивается и при инфицировании стафилококками, стрептококками, кандидами и даже острицами. В каждом случае необходимо индивидуально разбираться, почему появился вагинит у ребенка. Чем лечить, должны решать не родители, а компетентный врач.

В период постменопаузы проблемы по части гинекологии у женщин не заканчиваются. У некоторых может развиться так называемый атрофический вагинит. К появлению этой проблемы приводит низкий уровень эстрогенов.

Опытный гинеколог без проблем сможет объяснить, как лечить атрофический вагинит. Для этого необходимо искусственно насыщать организм недостающим гормоном – эстрогеном. Делать это можно с помощью специального крема, колец или таблеток. Назначены могут быть, например, суппозитории «Эстриол».

Характеризуется атрофический вагинит следующими симптомами:

— сухость и ощущение жжения во влагалище;

— незначительные кровотечения после половых контактов;

— болезненные ощущения во время секса.

Облегчить состояние можно с помощью спринцеваний молочной кислотой, разведенной 1:1 с водой, введения тампонов с синтомициновой эмульсией либо с помощью масляных растворов эстрогена.

При отсутствии лечения заболевание не уходит. Оно просто переходит в хроническую форму. При этом в периоды затишья у больных практически нет никаких жалоб, поэтому им кажется, что они избавились от проблемы. Но при употреблении алкоголя, жирной пищи, в период беременности и накануне менструации ситуация может вновь обостриться. В этом случае надо уже выяснять, чем лечить хронический вагинит.

Указанная форма плохо поддается терапии. В этом случае часто назначают антибактериальные средства. Но перед их применением желательно сдать специальный анализ – бактериологический посев. По его результатам уже необходимо подбирать медикаменты. Терапия может проводиться с помощью таких средств, как «Цефазолин», «Пимафуцин», «Метрогил», «Метронидазол». Необходимо ориентироваться на рекомендации относительно того, чем лечить бактериальный вагинит. Но при этом надо быть готовой, что может понадобиться несколько курсов для избавления от проблем.

Если причиной является грибковая инфекция, то могут быть назначены препараты «Микосист», «Флюкостат», «Фуцис». Облегчить состояние и унять зуд можно при помощи свечей «Йодоксид», «Бетадин». Рекомендуются спринцевания и ванночки с растворами соды, марганцовки, борной кислоты, перекиси водорода.

В комплексе с традиционными назначениями врачи часто рекомендуют некоторые проверенные альтернативные варианты лечения. Так, гинекологи, рассказывая, чем лечат вагинит, могут упомянуть о спринцевании крепким настоем ромашки. Также для этих целей используется процеженный отвар зверобоя.

Горячие ванночки можно делать с сосновыми ветками. Для этого их заваривают в воде и кипятят на протяжении получаса. После этого отвар настаивается еще час и процеживается.

Для спринцеваний также можно использовать листья грецкого ореха. Процедура проводится дважды в день. Для приготовления отвара понадобится 50 г листьев и литр воды. Вместо ореховых листьев можно использовать аптечный шалфей, крапиву, календулу или мальву.

Также многие советуют готовить фитосбор из ромашки, коры дуба и чабреца. Они смешиваются в пропорции 5:5:3. Смесь заливается кипятком и настаивается не менее 20 минут. Используют настой для пропитки тампонов, вставляемых во влагалище, либо для его орошения.

Не менее популярной является смесь из коры дуба, тысячелистника, шалфея и розмарина. Они берутся в пропорции 2:1:1:1. Смесь кипятится на протяжении 5 минут под закрытой крышкой, на слабом огне. После процеживания указанный отвар можно использовать для спринцеваний.

Если вы решили лечить вагинит в домашних условиях без применения медикаментов, помните, что с помощью народных методов вы можете лишь временно облегчить свое состояние. Убрать причину проблем одними спринцеваниями отварами из трав не выйдет.

По материалам fb.ru

Во время беременности организм женщины перестраивается, что влечет за собой ряд неприятностей. Одной из них является снижение работоспособности иммунной системы, что проявляется в некоторых заболеваниях инфекционного характера. Вагинит относится к их числу, поэтому выявляется у многих беременных женщин.

Чем опасно это заболевание? По каким симптомам можно понять его наличие? Как лечить болезнь, особенно на ранних сроках беременности? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

В гинекологии выделяют несколько видов вагинита, но у беременных наиболее часто встречается абактериальная форма, а также неспецифический бактериальный вагинит. Они имеют схожие симптомы, меняется лишь характер выделений. Тактика лечения также будет немного разной.

Есть множество факторов, которые могут вызвать воспалительные процессы. В некоторых случаях женщина не заражена ни бактериями, ни вирусами, поэтому гинекологи говорят о абактериальной форме вагинита. Такое заболевание может возникнуть во время беременности из-за снижения защитных сил организма.

Второстепенными причинами не бактериального острого вагинита являются:

• повышение чувствительности к бытовой химии или средствам интимной гигиены;
• установка пессария при угрозе самопроизвольного аборта;
• бесконтрольное лечение антибактериальными препаратами или неправильный их подбор;
• неправильное спринцевание или применение растворов, не предназначенных для этой процедуры;
• сахарный диабет;
• повышенный индекс массы тела;
• отклонение в работе различных желез.

Также причиной вагинита у беременных может быть травмирование слизистой во время каких-либо диагностических мероприятий, а в некоторых случаях – опущение органов мочеполовой системы.

Снижение функций иммунной системы, особенно барьерных, не является отклонением во время беременности, однако влечет за собой изменение баланса микрофлоры во влагалище. Ситуацию усугубляет гормональный сбой – еще один неизменный «спутник» беременной женщины. В организме будущей матери вырабатывается больше прогестерона, чем нужно. Этот гормон влияет на количество гликогена – продукта питания лактобактерий, обитающих в слизистой влагалища.

Если баланс микрофлоры изменился и этих бактерий стало меньше – уровень гликогена увеличивается, и кислотно-щелочная среда меняется. В итоге создаются благоприятные условия для роста условно-патогенной микрофлоры и некоторых грибков, способных скрыто обитать в тканях на протяжение нескольких лет. Так и возникает кандидозный вагинит у беременной женщины.

Бактериальный вагинит может быть неспецифическим и специфическим. В первом случае механизм развития такой же, как и при кандидозном вагините, но вызывается заболевание условно-патогенной микрофлорой – некоторыми стафилококками и стрептококками, кишечной палочкой и другими бактериями. Они постоянно обитают на слизистых оболочках влагалища, а также могут быть занесены в него из прямой кишки при несоблюдении правил личной гигиены. Попав в благоприятные условия микроорганизмы начинают усиленно размножаться, повреждают слизистую оболочку, что и вызывает воспалительный процесс.

Специфический бактериальный вагинит у беременных всегда вызван инфекциями, передающимися половым путем. К ним относятся:

Женщина может быть заражена при незащищенном половом акте, а также при использовании чужих средств личной гигиены.

В особо тяжелых случаях возможен смешанный вагинит. Это такое заболевание, при котором возбудителей воспалительного процесса несколько. Например, трихомонады «усиливаются» размножением грибков рода Сandida. Смешанный бактериальный вагинит труднее всего поддается лечению, особенно, если речь идет о начальных сроках беременности.

Увидев необычно обильные выделения, женщины с первой беременностью могут запаниковать. Но такое явление не обязательно указывает на патологические процессы в организме. Изменение характера выделений – неизбежное явление, которое сопровождает женщину в течение всей беременности. Это происходит из-за изменения гормонального баланса.

Насторожить должно изменение цвета изменений или появление постороннего запаха от гениталий. Наиболее распространенные проблемы и их объяснение смотрите в таблице ниже.

Для какого вида вагинита характерны

Одновременно с изменениями характера выделений беременная женщина жалуется и на другие симптомы:

• болезненность нижней части живота;
• болезненное мочеиспускание;
• покраснение вульвы (при вульвовагините);
• зуд и жжение во влагалище;
• боль при сексе.

Если имеет место хронический вагинит – симптомы выражены не так сильно, а во время беременности у некоторых женщин вообще могут отсутствовать. Это ставит под угрозу здоровье и жизнь не родившегося ребенка.

Лечение вагинита у беременных всегда комплексное, при этом нужно учитывать, что некоторые препараты могут нанести вред ребенку. Антибиотики применяются только в особо тяжелых случаях. В основном врач назначает местные средства, растворы для орошения, а также лекарства в таблетках и капсулах. Рассмотрим особенности лечения на разных сроках беременности.

Опасность медикаментозного воздействия на раннем сроке беременности заключается в том, что плод может быть чувствителен к действующему веществу препаратов. Это может привести к выкидыши или аномалиям беременности. Однако наличие во влагалище очага воспалительного процесса не менее опасно, особенно, если патология вызвана специфическими возбудителями. Поэтому врачу, назначая тактику лечения, приходится постоянно выбирать золотую середину и контролировать состояние здоровья больной женщины.

В 1 триместре большинство антибактериальных препаратов запрещены к применению, поэтому упор делается на некоторые местные средства, растворы для орошений и им подобные методики. С одобрения врача можно применять и методы народной медицины, при этом важно не применять сборы.

Вагинит на ранних сроках беременности можно лечить следующими методами:

1. Ванночками с настоем ромашки или календулы. Также хорошо подмываться этими растворами 2-3 раза в день. Для приготовления лекарственное сырье заливается водой в пропорции 1:10 и держится на водяной бане 20 минут. Затем остужается и процеживается.
2. Свечи Гексикон. Согласно заверениям производителя – полностью безопасное средство для женщины и ее ребенка. Назначается в дозировке 1-2 свечи в день, продолжительность курса оговаривается индивидуально.
3. Свечи Бетадин. Содержат повидон-йод. На ранних сроках назначаются в качестве антисептических средств согласно прилагаемой инструкции.

Также женщине нужно следить за чистотой гениталий, отказаться от ношения синтетического нижнего белья, исключить половой акт. Особых указаний к диете нет, но нужно исключить, копченые, сладкие и соленые блюда и продукты. Это же относится к продуктам, в составе которых содержатся красители и ароматизаторы.

Терапия вагинита во втором триместре беременности отличается от тактики первого триместра включением препаратов, действующим веществом которых является миконазол или метронидазол. В современной акушерско-гинекологической практике широко применяются два средства подобного рода:

1. Клион-Д-100. Основное действующее вещество – метронидазол. Препарат губителен по отношению к кандидам и ряду бактерий. Свечи вводятся вагинально по одной в день. Максимальный курс лечения составляет 10 дней.
2. Метромикон Нео. Содержит метронидазол и миконазол, поэтому является мощнейшим комбинированным препаратом. Согласно инструкции на ночь ставится одна вагинальная свеча, но продолжительность терапии зависит от течения заболевания.

Несмотря на то, что эти препараты можно применять во втором триместре беременности, они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Лучше, если лечение вагинита у беременных этими средствами одобрит ваш акушер-гинеколог.

Третий триместр беременности позволяет применять разнообразные лекарственные препараты для лечения вагинита. В этом периоде плацента уже развита достаточно хорошо, чтобы надежно защищать малыша от внешних неблагоприятных факторов, поэтому могут назначаться более мощные вагинальные свечи:

1. Пимафуцин. Назначается при кандидозном и прочих грибковых вагинитах, обладает сильным фунгицидным действием. Дозировка – 1 свеча непосредственно перед сном на протяжение 6-7 дней.
2. Тержинан. Французские вагинальные свечи, обладающие комплексным действием. Уничтожают некоторые грибки, бактерии, трихомонады, а также помогают бороться с воспалительными процессами. Вводится 1 свеча на ночь, курс лечения 10 дней. Перед введением во влагалище рекомендуется намочить суппозиторий на 30 секунд.

Одновременно с этим могут назначаться и вагинальные свечи Гексикон. Также корректируется режим питания, рекомендуется не носить синтетическое белье. Секс во время лечения остается под запретом.

Бактериальный вагинит (кольпит) опасен и для женщины, и для ее будущего ребенка. Сказать точно, чем обернется заболевание, невозможно, но предугадать возможные последствия вполне возможно.

Вагинит может вызвать следующие проблемы во время беременности:

• заражение плода инфекцией, которая проникает к нему через шейку матки;
• нарушение развития плода;
• преждевременные роды и выкидыши.

Ребенок может заразиться при родах, тогда возникает такое явление, как вагинит у новорождённой девочки. Также не исключено внедрение возбудителя в иные органы и системы и развитие врожденных заболеваний.

Опасен вагинит, особенно при затяжном течении, и для самой мамы. Воспалительный процесс со слизистой влагалища может перекинуться на шейку матки, далее на слизистую самой матки и на плодные оболочки. Если не оказать женщине помощь – может развиться инфекционно-токсический шок, а это состояние может быть смертельным даже при оказании медицинской помощи палатах интенсивной терапии. Поэтому надеяться, что неприятные симптомов пройдут сами, глупо и безрассудно – вагинит влияет на беременность самым негативным образом.

Вагинит во время беременности, особенно на ранних сроках, должно лечить под контролем врача. Самостоятельно назначать себе какие-либо препараты, применять сомнительные средства народной медицины запрещено. Несоблюдение предписаний врача может привести к смерти ребенка, а в особо сложных случаях – самой матери. Напротив, если придерживаться тактик лечения, исключить половые связи и скорректировать режим питания, можно победить заболевание с минимальными рисками для будущего ребенка.

По материалам medik-24.ru