Атрофический вагинит при климаксе народными средствами

По мере старения организма женщины процесс выработки половых гормонов замедляется. Это сопровождается необратимыми изменениями, происходящими в репродуктивной системе. В первую очередь страдает слизистая поверхность влагалища. Воспалительный процесс, локализованный в этой зоне, носит название постменопаузный атрофический вагинит. Он сопровождается рядом неприятных симптомов. При отсутствии должного лечения велик риск проявления различных осложнений. Поэтому каждой даме необходимо помнить особенности такого заболевания и основные принципы терапии.

Атрофическим вагинитом принято называть воспалительный процесс, зарождающийся в слизистой поверхности влагалища. Его развитие связано с естественным старением организма и снижением уровня половых гормонов. Чаще такая проблема диагностируется у женщин, перешагнувших рубеж в 45 лет.

При менопаузе происходят необратимые изменения репродуктивной системы: матка уменьшается в размерах, яичники сморщиваются, эпителий, выстилающий поверхность влагалища становится тонким. Изменения затрагивают и микрофлору влагалища, что приводит к нарушению баланса кислотности. Создается комфортная среда для размножения патогенной микрофлоры.

В эпителии влагалища происходит остановка процесса выработки коллагена. При этом стенки становятся дряблыми и обвисают. Наблюдается редуцирование сосудистой сетки. Нарушается работа желез, что приводит к чрезмерной сухости слизистых.

Такие изменения приводят к тому, что ткань влагалища начинает постепенно атрофироваться. Происходят сбои в работе мочевыделительной системы. Такой комплекс изменений в совокупности с сильным воспалительным процессом и носит название постменопаузального вагинита.

По статистике от такого заболевания страдает около 40% женщин. Начало его развития происходит примерно через 6 лет после наступления климакса. В более позднем возрасте число заболевших увеличивается до 70%.

Основной причиной появления атрофического вагинита становится неотвратимое старение женского организма. Однако заболевание развивается не у всех. Специалисты выделяют несколько факторов, которые способствуют появлению проблемы:

• сахарный диабет;
• нарушения в функционировании эндокринной системы;
• применение химиотерапии в лечении онкологических заболеваний;
• несоблюдение норм индивидуальной гигиены;
• частое спринцевание с применением лекарственных растворов;
• длительное пребывание в состоянии стресса;
• инфекционные заболевания, которые привели к резкому снижению иммунитета;
• наличие вредных привычек;
• облучение.

Для успешного лечения понадобится устранить неблагоприятные факторы. Во многих случаях требуется длительная комплексная терапия.

Постменопаузальный атрофический вагинит сопровождается рядом неприятных симптомов. Среди них выделяют:

• Ощущение сухости и стянутости во влагалище. На фоне этого развивается сильный зуд, который постоянно мучает женщину.
• Начинают пропадать волосы на лобке и половых губах. В некоторых случаях наблюдается полное облысение.
• Учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря. Объем выделяемой мочи не увеличивается.
• Иногда во влагалищном секрете наблюдается примесь крови.
• Даже малейшее воздействие приводит к повреждению слизистой поверхности влагалища, что сопровождается кровотечением.

Атрофия тканей приводит к изменению микрофлоры влагалища. Повышается вероятность развития инфекционных заболеваний. К симптомам вагинита присоединяются еще и признаки сопутствующих заболеваний.

Чем сильнее иммунитет женщины, тем менее выраженной окажется симптоматика проблемы. Из-за этого женщина может не сразу выявить у себя наличие заболевания.

Так же как и вульвит вагинит может сопровождаться смазанными симптомами. Женщина может не своевременно обратиться к врачу, что усложняет лечение. Поэтому при постменопаузе необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога. Для постановки точного диагноза специалисты применяют следующие методики:

• Опрос пациентки с целью выявления негативной симптоматики. Врач расспрашивает женщину о длительности менопаузы, характере последней менструации, наличие жалоб на состояние мочеполовой системы. Одновременно с этим специалист проводит визуальный осмотр и оценивает состояние влагалища, выявляет наличие атрофии тканей, производит забор секрета для проведения анализов.
• Для подробного изучения влагалища выполняется кольпоскопия.
• Специальными тест-полосками измеряется кислотность средств во влагалище.
• Секрет из влагалища исследуется при помощи методики полимеразной цепной реакции. Это позволяет выявить наличие инфекции.
• Проводится ультразвуковое исследование половых органов и оценивается их состояние.

В дополнение к вышеописанным мероприятиям проводится общий анализ крови и мочи. По результатам обследований врач делает вывод о наличии заболевания и степени его тяжести. Только после этого можно будет переходить к разработке программы терапии.

Атрофический вагинит не передается половым путем, поэтому лечение сексуального партнера женщины не требуется.

Лечить атрофический вагинит необходимо только под наблюдением специалиста. Нередко женщины самовольно начинают курс терапии с применением противовоспалительных свечей. Это приводит к искажению симптоматики и осложняет диагностику. При этом само заболевание продолжает прогрессировать.

Единственным способом, как лечить заболевание, становится применение методик восстановления нормальной структуры и функциональности эпителия влагалища. Для этого применяются специализированные медикаментозные средства. Гормональные препараты применяются как в таблетированной, так и в местной форме.

Во время лечения женщинам необходимо строго соблюдать все нормы гигиены. Для этого можно использовать только специализированные средства, которые не оказывают влияние на кислотность среды во влагалище. Следует отказаться от ношения синтетического белья. Оно плохо пропускает воздух, что способствует созданию парникового эффекта. Благодаря этому создается комфортная обстановка для размножения патогенной микрофлоры.

Половая жизнь при таком заболевании не запрещена. Во время акта показано использование специальных смазок. Они предотвратят травмирование слизистых поверхностей.

Немаловажной частью терапии становится поддержание иммунной системы организма. Для этого необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, вводить в рацион как можно больше овощей и фруктов, заниматься спортом. В некоторых случаях показан прием витаминно-минеральных комплексов. Пить какие-либо таблетки можно только по назначению врача.

Вылечить вагинит можно только при условии длительного применения гормональных препаратов. Курс лечения в тяжелых случаях может доходить до пяти лет. Чаще всего применяются следующие препараты:

• Эстрадиол. В состав препарата входят эстрадиол. Вначале проводят курс длительностью 21 день. После этого делается недельный перерыв. После этого лечение продолжается по той же схеме. Нельзя применять это средство при маточных кровотечениях, тромбофлебите, злокачественных новообразованиях.
• Анжелик. Помимо эстрадиола в состав препарата входит дроспиренон, который обладает антигонадотропным и антиандрогенным свойством. Одной упаковки хватает на 28 дней приема. Второй курс можно начинать без перерыва. Необходимо строго соблюдать рекомендованную дозировку. В противном случае возможно проявление побочных эффектов: приступов рвоты и тошноты, вагинальные кровоизлияния. В этом случае терапию необходимо приостановить и проконсультироваться с врачом. Запрещено применять этот медикамент при наличии онкологических заболеваний, нарушении функционировании печени и почек, в период реабилитации после инфаркта или инсульта.
• Фемостон. Комплексный препарат с низкой дозировкой гормонов. Его принимают по одной таблетке в сутки. В случае пропуска дня приема компенсировать его двойной дозировкой запрещено. При наличии почечной или печеночной недостаточности, а также нарушений в работе сердца медикамент принимают с осторожностью. Лечащий врач должен при этом регулярно проводить осмотры пациентки.
• Климодиен. Медикамент немецкого производства. Дозировка составляет 1 таблетку в сутки. Принимается без перерыва на протяжении всего курса терапии, предписанного врачом. Алкоголь и антибактериальные препараты могут снижать действие Климодиена. Медикамент противопоказан при онкологии, заболеваниях печени и почек. С осторожностью его применяют при сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, эндометриозе и артериальной гипертензии.

В зависимости от того какие при атрофическом вагините появились симптомы, и лечение подбирается соответствующее. Если при постменопаузальном кольпите наблюдаются признаки расстройства мочеполовой системы, то прописываются антибиотики. Самыми эффективными средствами считаются: Апициллин, Тобрамицин, Амоксициллин, Цефтриаксон и некоторые другие.

Лечение вагинита местными препаратами эффективно, так как действующие вещества сразу достигают очага воспаления. Чаще применяются следующие медикаменты:

• Эльвагил. Выпускается в форме крема. Помогает в купировании атрофической болезни. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов средства, гиперплазии эндометрия, а также при онкологических заболеваниях. Крем наносят при помощи аппликатора один раз в сутки перед сном.
• Овестин. Помогает восстановить нормальную структуру слизистых поверхностей влагалища и микрофлору. Выпускается в форме крема и свечей. При лечении атрофического вагинита необходимо четко придерживаться рекомендованной дозировки. При передозировке возможны проблемы с сердечно-сосудистой и пищеварительной системами. В тяжелых случаях страдает нервная система, развивается слабоумие. Поэтому прием медикамента осуществляют под наблюдением специалиста. Противопоказан при тромбозе, онкологии, влагалищных кровотечениях, порфирии.
• Эстрокард. Выпускается в форме свечей, в состав которых входит эстриол. Препарат не рекомендовано применять при заболеваниях желчного пузыря, тяжелой форме печеночной и почечной недостаточности, а также порфирии.

Одновременно с лечением вагинита такие средства благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему и выступают в роли профилактики возрастного остеопороза. Выбор конкретного средства должен проводить исключительно врач на основе результатов обследования пациентки.

Чтобы лечение оказалось успешным, необходимо постоянно соблюдать чистоту влагалища. Дезинфицировать половые органы необходимо при помощи спринцевания. Для этого применяются следующие препараты:

Такие процедуры запрещено проводить чаще двух раз в день. Общая продолжительность спринцевания не более двух недель.

Использование средств народной медицины разрешено только в качестве дополнительной методики терапии. Заменять ими медикаменты категорически запрещено. Среди самых эффективных рецептов выделяют:

• Приготовьте смесь из одинаковых количеств сырья ромашки и подорожника. Две столовые ложки такого состава запарьте половиной литра кипятка. После того как жидкость остынет, ее профильтровывают. В дальнейшем ее применяют для спринцевания влагалища.
• Соберите свежие листья и цветки зверобоя. Половину килограмма такого сырья залейте литром растительного масла. В течение 20 дней настаивайте в темном помещении. После этого настой профильтруйте. Сверните из стерильной марлевой салфетки тампон. Смочите его в настое и введите во влагалище. Оставьте на всю ночь.
• Приобретите в аптеке облепиховое масло. Приготовьте стерильный марлевый тампон и смочите его в масле. Введите во влагалище и оставьте на ночь. Длительность терапии таким методом — полмесяца.
• Пять ложек высушенного сырья пиона залейте половиной литра водки. Спустя месяц настаивания в темном месте профильтруйте. Пять ложек такой настойки заведите в литре чистой кипяченой воды. Такой состав используется при проведении спринцевания.

Иногда применение таких средств провоцирует проявление аллергической реакции. Поэтому таким лечением необходимо заниматься только после консультации специалиста. При появлении побочных эффектов, терапию приостанавливают.

Если вовремя не принять меры, то атрофические изменения начнут распространяться и на другие органы репродуктивной системы. После менопаузы возможно развитие следующих осложнений:

• Травмы слизистой поверхности влагалища во время полового акта, что приводит к кровотечениям.
• Распространение воспаления на маточные трубы, матку, яичники или органы мочевыделительной системы.
• Развитие патологий мочевыделительной системы. Чаще это проявляется сильным недержанием мочи.

Женщинам во время климакса показаны регулярные осмотры у гинеколога. Только при своевременном обнаружении проблему удастся с ней справиться.

Предотвратить развитие болезни при климаксе поможет соблюдение всех правил профилактики. Среди них особенно выделяют:

• Придерживаться всех правил индивидуальной гигиены.
• Использовать вагинальные свечи и проводить спринцевание только по назначению специалиста.
• Носить нижнее белье, изготовленное из натуральных тканей.
• Регулярно посещать гинеколога и строго соблюдать все его предписания.

Атрофический вагинит – распространенная проблема среди женщин бальзаковского возраста. Успешно справиться с ней удастся только при своевременной диагностике и грамотном подходе к терапии.

По материалам venerbol.ru

Атрофический вульвовагинит, возникший в постменопаузный период, относится к группе гинекологических заболеваний воспалительной природы происхождения, которое развивается под воздействием гормональных изменений, либо же возникает, как следствие длительного переохлаждения женского организма в сочетании с вхождением женщины в стадию постменопаузы. Основная отличительная особенность болезни — это атрофическое разрушение слизистой влагалища в связи с наличием хронического воспаления в эпителиальных тканях, из которых состоят его стенки. Чаще всего заболевание поражает женщин, возраст которых старше 48 лет. Это период менопаузы, которая постепенно заканчивается климаксом и болезненным состоянием репродуктивной системы на фоне гормональных изменений в организме. Несмотря на это болезнь достаточно часто диагностируется у женщин детородного возраста, которые подверглись инфекционной инвазии в ткани вульвы.

Существует большое количество факторов, которые влияют на возникновение атрофической формы вагинита. В медицинской практике выделяют наиболее распространенные причины развития данного заболевания, которые заключаются в следующих обстоятельствах и физиологических изменениях, происходящих в организме женщины.

В период постменопаузы, эндокринная система перестраивается и начинает работать совершенно в другом режиме. Женщина больше не способна забеременеть и поэтому железы внутренней секреции уменьшают объем выработки половых гормонов эстрогенов. Именно эти гормоны отвечают за нормальную работу половой системы и здоровое состояние эпителиальной поверхности стенок влагалища. Недостаток данных половых секретов мгновенно отражается на микрофлоре вульвы, ее недостаточной увлажненности, а также отрицательно сказывается на процессе отмирания и деления новых клеток.

Это секреторное вещество находится во влагалище женщины в определенном процентном соотношении. Если под влиянием тех или иных факторов повышается его концентрация, то кислотная среда выступает в качестве патологического раздражителя чувствительной оболочки вульвы и развивается воспаление, приводящее к атрофическим изменениям в структуре эпителия. Нарушение баланса этого секрета непосредственно связано с фазой постменопаузы.

Пока женская репродуктивная система работает стабильно и надлежащим образом обеспечивается всеми необходимыми половыми гормонами, внутри влагалища поддерживается баланс полезных и болезнетворных микроорганизмов. Как только начинается период постменопаузы, то возможно повышение количественной популяции опасных бактерий, обладающих природной способностью вызывать вялотекущее воспаление инфекционной природы происхождения, которое в дальнейшем становится причиной появления такого заболевания, как атрофический вагинит. При этом женщина может вести абсолютно здоровый образ жизни, уделять достаточное внимание гигиене интимной зоны, иметь одного полового партнера, но все равно столкнуться с данным недугом.

К косвенным факторам развития болезни относят стрессы, физическое переутомление, плохое питание, недостаток отдыха, прием оральных контрацептивов, произведенных с использованием синтетических гормонов, злоупотребление крепкими спиртными напитками и табакокурение, частая смена половых партнеров и сексуальные контакты без использования барьерной контрацепции.

Это патологическое состояние слизистой оболочки стенок влагалища, которое отличается наличием острого или хронического воспаления с резко негативными изменениями, происходящими в эпителиальных тканях. Основной фактор, влияющий на его появление — это прекращение цикла менструаций и выработка женских половых гормонов эстрогенов в значительно меньшем количестве. В связи с этими обстоятельствами ухудшается питание, кровоснабжение тканей вульвы, замедляется клеточное деление в данной части репродуктивной системы и все это негативным образом отражается на состоянии здоровья слизистой оболочки влагалища.

Заболевание может поразить не каждую женщину, которая в силу своего возраста вошла в фазу постменопаузы.

Гинекологический недуг проявляется только при условии, что в крови находится критически низкий уровень эстрогенов, требующий поднятия искусственным путем, методом приема лекарственных препаратов, содержащих в своем составе синтетические гормоны. При отсутствии адекватной медикаментозной терапии постменопаузный вагинит с признаки атрофического процесса, способен провоцировать развитие сопутствующих заболеваний женской мочеполовой системы, проявляющихся в форме воспаления яичников, а также формировании посторонних новообразований на шейке матки и непосредственно в тканях этого детородного органа. Опухоли могут быть, как доброкачественной, так и злокачественной этиологии.

Клинические проявления атрофического вагинита, вызванного постменопаузой, отличаются от большинства других гинекологических недугов и выражаются в виде следующих симптомов:

• наличие ощущения сухости внутри влагалища, которое только усиливается по мере, того, как усугубляется воспалительное течение болезни;
• чувство зуда непосредственно в вульве переплетается с жжением, а иногда даже болевым синдром (в ночное время суток патологические признаки болезни только усиливаются);
• снижается половое влечение и наступает полная апатия к интимной близости, что спустя непродолжительный период времени негативным образом отражается на психоэмоциональном состоянии женщины;
• стенки влагалища истончаются, наполняются множественным количеством мельчайших кровеносных сосудов капилляров и при любом контакте с твердым предметом это приводит к нарушению их целостности и возникновению кровотечений;
• резко сокращается количество волос, расположенных в области лобка (в медицинской практике встречались случаи, когда происходило полное облысение данной части тела);
• из вульвы периодически выделяются сгустки крови, объемы которых не угрожают жизни, но существенно снижают ее качество, так как они могут появиться в любой момент;
• женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, большинство из которых являются ложными (наличие этого симптома связано с тем, что воспаление вульвы повлекло за собой нарушения в работе мочевого пузыря).

Кроме перечисленных признаков болезни, наблюдается покраснение слизистой оболочки в области входа во влагалище. Она приобретает насыщенный красный цвет, а его тона становятся более темные по мере того, как прогрессирует атрофический вульвовагинит. Рекомендуем также прочитать статью про кандидозный вагинит, а также про неспецифическую форму болезни.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть климактерический вагинит, врач гинеколог после проведения первичного осмотра состояния репродуктивной системы женщины, назначает ей прохождение следующих диагностических мероприятий со сдачей анализов:

• во внутрь влагалища устанавливаются смотровые зеркала, а затем доктор отбирает мазок с поверхности стенки вульвы для дальнейшего исследования биологического материала в условиях лаборатории;
• проводится УЗИ диагностика матки, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы, чтобы исключить возможное наличие посторонних новообразований различной природы происхождения;
• отбирается кровь из пальца и вены, дабы провести развернутый клинический и биохимический анализы с целью получения исчерпывающей информации о состояния здоровья пациентки в целом.

После того, как врач располагает всеми информационными данными, он разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая будет эффективна в конкретном клиническом случае.

Основа терапевтического курса при лечении вульвовагинита атрофического типа, который развился в период постменопаузы — это лекарственные препараты, предназначенные для восполнения нехватки женских половых гормонов. Для этого используют медикаменты следующей категории:

• синтетические гормоны эстрогены, которые выпускаются в форме таблеток или внутримышечных инъекций;
• противовоспалительные и гормональные свечи, которые вводятся во внутрь влагалища и слизистая оболочка контактирует непосредственно с лекарственным препаратом;
• витаминные и минеральные комплексы, которые поддерживают жизненные ресурсы организма и ускоряют процесс восстановления эпителиальных тканей.

Вид лекарственного средства, дозировка и продолжительность лечения определяется только лечащим врачом эндокринологом (касательно гормональной терапии), а также гинекологом.

Нетрадиционные методы избавления от вагинита при климаксе заключаются в том, что женщина должна выполнять спринцевание влагалища противовоспалительными отварами из лекарственных трав. Для их приготовления подойдут такие виды целебных трав, как:

Необходимо взять 15 грамм одного из перечисленных растений, добавить в 1 литр воды и прокипятить на слабом огне в течение 15 минут. После остывания жидкости до теплого состояния, следует набирать отвар в клизму и вводить домашнее лекарство во внутрь вульвы. Рекомендуется выполнять процедуру в положении лежа на спине, чтобы целебный отвар не вытекал за пределы влагалища и как можно дольше находился в непосредственном контакте с воспаленным эпителием. Сроки лечения составляют от 10 до 15 дней, а сама процедура выполняется утром и вечером с продолжительностью 20 минут.

Избежать развития постменопаузного атрофического вагинита даже находясь в возрасте за 50 лет достаточно просто. Для этого необходимо с ранней молодости придерживаться профилактических мер и правил, которые заключаются в следующих предписаниях:

• не принимать препараты и оральные контрацептивы на основе синтетических гормонов;
• вести регулярную половую жизнь;
• иметь только одного сексуального партнера, а если в жизни женщины присутствует сразу несколько мужчин, то в обязательном порядке предохраняться барьерными контрацептивами;
• не реже, чем 1 раз в 6 месяцев проходить профилактический осмотр у врача гинеколога;
• не переутомляться, избегать нервного перенапряжения, спать не менее 8 часов в сутки и сбалансировать свое питание, насытив его только биологически полезными продуктами питания.

Соблюдение этих простых, но эффективных рекомендаций, позволит никогда не столкнуться с симптомами данного заболевания и сохранить здоровье женской мочеполовой системы.

По материалам furunkul.com

Основным методом профилактики и лечения атрофических процессов, связанных с дефицитом эстрогенов, является гормональная заместительная терапия системными и местными препаратами. Тем не менее достаточно часто пациентки имеют противопоказания к применению синтетических половых гормонов и фитоэстрогенов, некоторые категорически настроены против гормональных препаратов даже не имея противопоказаний. Кроме того, за негормональное лечение атрофического кольпита говорит возможность появления побочных эффектов, причем достаточно серьезных, не только тошноты и крапивницы, а и усиление вагинального раздражения, дискомфортные ощущения в молочных железах, кровотечения. Женщинам, проходящим курс заместительной эстрогеновой терапии, рекомендуется регулярная диагностическая маммография и гинекологические осмотры.

Негормональные препараты, обладающие способностью восстанавливать слизистый эпителий влагалища, уменьшать воспалительные проявления и оказывать антимикробное действие создаются фармацевтами на основе рецептов народной медицины.

Например, вагинальные свечи Вагикаль, действующим ингредиентом которых является лекарственное растение календула или ноготки.

Антибактериальное действие календулы обеспечивает содержание природных кислот – салициловой, пентадициловой, яблочной, особенно активных к стафилококкам и стрептококкам, фитонцидов, обладающих противогрибковой активностью. Растение оказывает выраженное противовоспалительное действие, способствует клеточному обновлению, эффективно борется с сухостью с помощью глюкуроновой кислоты (родственницы знаменитой «увлажнительницы» – гиалуроновой). Препятствует образованию клеток соединительной ткани, укрепляет сосуды, предотвращая возникновение патологической капиллярной сетки. Благодаря применению свечей улучшается микроциркуляция крови, питание и дыхание тканей стенки влагалища. Каротиноиды способствуют заживлению микроповреждений. Растительная слизь, входящая в состав календулы, также способствует увлажнению и позволяет использовать свечи в качестве лубрикантов.

Улучшение пациентки чувствуют достаточно быстро. Свечи хорошо растворяются во влагалище, лекарственные вещества абсорбируются в его стенки, и достаточно быстро пациентки отмечают субъективное улучшение самочувствия. Применяется интравагинально по одной суппозитории дважды в сутки, рекомендованный лечебный курс составляет десять суток, в течение которых наружные половые органы перестают чесаться, проходит вагинальная сухость, при визуальном осмотре отмечается уменьшение патологического разрастания капиллярной сетки, поверхность эпителия выглядит более ровной, бледно-розовой, без петехий и язвочек. При необходимости врач может продлить курс лечения. Поддерживающая терапия предполагает введение одной или двух свечей в неделю.

Эффективны также свечи Цикатридина, в составе которых также имеется масляный экстракт календулы, а кроме этого – еще трех лекарственных растений: центелы азиатской, алоэ вера и чайного дерева. Свечи содержат также и гиалуроновую кислоту, возвращающую тонус вагинальным стенкам и делающую их более упругими. Кроме того, она способствует усвоению питательных веществ, нормализации обменных процессов, что ускоряет клеточное обновление и восстановление эпителиальной поверхности влагалища.

Стандартная дозировка – одна свеча интравагинально на ночь в течение первых десяти суток лечения, затем – через сутки. Врач может изменить эту схему. Суппозитории могут применяться без перерыва достаточно долго (до трех месяцев). Для профилактики обострения и поддержания состояния влагалища в норме рекомендуется вводить по одной суппозитории раз в неделю.

Препараты с растительными гормонами, содержащие вытяжки цимицифуги, красного клевера, дикого ямса, сои, не относят к гормональной терапии, хотя они содержат соединения (изофлавоны), подобные по структуре и действию человеческим эстрогенам. Эффективность соевых изофлавонов (они исследованы наиболее тщательно) – даидзина и генистеина вполне сопоставима с эффективностью синтетических эстрогенов, однако, вероятность развития гиперпластических процессов при их приеме не повышается. Тем не менее, женщинам, у которых имеются эстрогенозависимые опухоли, препараты с фитоэстрогенами противопоказаны.

Фитоэстрогены красного клевера, цимицифуги и других растений также могут составить достойную альтернативу синтетическим гормонам и нормализовать не только состояние вагинальной стенки, но и избавить от других проявлений климакса

Препарат для перорального приема Феминал, выпускается в капсулах и каплях, по отзывам покупательниц, дает устойчивый эффект, препятствует разрастанию эндометрия, миоматозных узлов, полипов. Капли растворяют в четверти или половинке стакана воды. Принимают один или два раза в сутки. Капсулы – раз в день после еды. Продолжительность лечения определяется врачом и составляет от двух месяцев до полугода.

Климадинон – капли на основе вытяжки из корневища цимицифуги. Оказывает регенерирующее и легкое седативное действие. Принимают по 30 неразведенных капель утром и вечером, можно накапать их на кусочек рафинада. Цимицифуга может вызывать реакции со стороны печени (желтушность, изменения активности трансаминаз) и желудочно-кишечного тракта (диспепсические явления), аллергическую крапивницу и отеки лица.

Эстровэл – комплексный препарат, содержащий экстракты корневища цимицифуги, соевых зерен, дикого ямса, крапивы, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, витамин К, способствующий свертываемости крови и обменным процессам в костной ткани, источник бора и кальция (фруктоборат кальция). Дозу и длительность приема определяет врач, стандартная дозировка предполагает прием одной таблетки раз или два раза в сутки после приема пищи, рекомендованный курс лечения 30 дней.

Комплексный препарат Меновитол зарегистрирован как биологически активная добавка. Содержит много растительных компонентов: флавоноиды зверобоя, сапонины дикого ямса, соевый генистеин, вытяжку корня женского женьшеня – дудника китайского, богатого фитоэстрогенами, полиненасыщенными жирныеми кислотами, токоферолом, морского дуба (фукуса пузырчатого) и плодов авраамова дерева. Кроме этого в его составе имеется фенилаланин, глюконат цинка, пиридоксин и фруктоборат кальция. Компоненты препарата оказывают разностороннее действие, устраняя симптоматику, сопутствующую постменопаузе, и всесторонне улучшая качество жизни женщины. Противопоказан пациенткам с фенилкетонурией. Принимают в течение месяца по одной капсуле дважды в день, совместив с приемом пищи.

Растительные препараты при атрофическом вагините могут вызывать аллергические реакции разного рода, чаще – со стороны кожи, органов дыхания или пищеварения. Они противопоказаны при непереносимости каких-либо ингредиентов в их составе.

Все же основным методом лечения атрофического вагинита является заместительная терапия препаратами женских половых гормонов, как местными, так и системными. Данный метод широко практикуется во всем мире и позволил многим женщинами избежать урогенитальных патологических проявлений, связанных с гипоэстрогенией.

Однако гормональная заместительная терапия имеет множество противопоказаний. К ним относится наличие эстрогензависимых заболеваний и подозрение на возможное их развитие (злокачественные новообразования молочной железы, эндометрия, вагинальные кровотечения, причина которых не установлена). Кроме этого, ЗГТ обычно не назначается женщинам с тяжелыми хроническими патологиями печени, отклонениями от нормы показателей печеночных проб, порфирией, сосудистыми тромбоэмболиями в анамнезе, наличием тромбоэмболических заболеваний артерий и декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Многие хронические заболевания, имеющиеся в зрелом возрасте, не являются прямыми противопоказаниями к проведению гормональной терапии, тем не менее, являются поводом для осторожного назначения препаратов и тщательного анализа соотношения риск/польза.

В настоящее время при атрофическом вагините предпочтение отдают гормональным препаратам эстриола, которые оказывают локальное воздействие непосредственно на ткани влагалища и не требуют дополнительной терапии прогестагенами, как препараты эстрадиола.

Эстриол является вторичным эстрогеновым гормоном, не слишком активным и оказывающим кратковременное действие только на слизистую оболочку вагинальной стенки. При этом он не вызывает интенсивного деления и роста клеток эндометрия и циклических изменений в матке, как препараты эстрадиола, оказывающие системное действие независимо от способа их введения. В период менопаузы локального действия эстриола вполне достаточно для купирования дискомфорта во влагалище. Он устраняет боль, зуд и сухость, прекращаются жалобы на недержание мочи и в разы снижается риск инфицирования мочеполовых органов. Поэтому свечи при атрофическом вагините с эстриолом хорошо себя зарекомендовали и являются препаратом выбора при профилактике и лечении данного состояния.

Свечи Эстриол содержат натуральный данный гормон. Они особенно эффективны при наличии урогенитальных проблем. Результатом их применения является нормализация эпителиальной оболочки вагинальной стенки, кислотности влагалищной среды и восстановление экосистемы. У пациенток с эстрогеновой недостаточностью заметно повышается местный иммунитет, вследствие чего обострения хронических урогенитальных патологий урежаются или прекращаются вовсе. Если не превышать рекомендованную дозу, то можно избежать такого побочного эффекта ЗГТ как гиперплазия эндометрия и уплотнения в молочных железах. Свечи с эстриолом не вызывают кровотечений после их отмены. Рекомендованная доза составляет одну свечу в сутки в начале лечения с постепенным снижением количества введений до поддерживающей дозы (дважды в неделю).

Вагинальные таблетки Гинофлор помимо эстриола содержат лиофилизированные палочки Додерляйна (лактобактерии), которые, попадая во влагалище, начинают активно размножаться, создавая естественную кислую среду и препятствуя размножению болезнетворных бактерий. Эстриол восстанавливает нормальное состояние клеток вагинальной слизистой оболочки, в которых содержится гликоген – питательная среда, благоприятная для развития лактобактерий. Происходит естественная санация слизистой оболочки влагалища, ее оздоровление и повышение защитных свойств. В начале лечения одну таблетку вводят интравагинально один раз в сутки на протяжении шести-двенадцати дней, затем переходят на поддерживающую терапию – раз или два раза в неделю.

Местные препараты могут вызвать реакцию сенсибилизации в виде зуда, жжения, гиперемии, отека. Часто на вторые-третьи сутки эти эффекты проходят и без отмены препарата.

В тяжелых случаях, когда атрофический вагинит сочетается с другими постменопаузальными проявлениями, в частности, высоким риском переломов, назначается системная терапия препаратами эстрадиола. Его принимают как внутрь в таблетированной форме (Фемостон, Анжелик), так и местно – в форме пластырей, гелей, которые также оказывают воздействие на весь организм, снимая климактерическую симптоматику. Препараты, содержащие эстрадиол, гораздо чаще дают побочные эффекты и требуют тщательного соблюдения рекомендаций врача относительно дозировок и периодичности приема.

Пациенткам, проходящим курс заместительной гормональной терапии, необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и маммолога.

Самостоятельно применять даже местные эстрогенсодержащие препараты ни в коем случае нельзя, а также – дополнять медикаментозное лечение народными средствами без консультации с врачом.

Антибиотики назначаются при осложнении – выраженном воспалительной процессе, присоединении вторичной инфекции. Обычно, их не включают в схему лечения атрофического вагинита.

Витамины и минеральные вещества обязательно должны присутствовать в рационе женщины, перешагнувшей возраст «ягодка опять». Они помогают замедлить процессы старения, стабилизировать самочувствие и поддержать рабочее состояние тканей и органов. Особенно важны витамины в период курса заместительной гормональной терапии.

Безусловно, в первую очередь, обеспечить организм необходимыми веществами должно полноценное питание. Рацион должен быть богат витаминами А, Е, С, D, K, F, всеми представителями группы В. Они укрепляют иммунитет, запускают и регулируют обменные процессы, синтез всех необходимых веществ.

Однако в межсезонье предотвратить развитие обострений можно с помощью витаминно-минеральных комплексов. Лучшими считаются: Алфавит +, Доппельгерц-актив Менопауза, Компливит 45+, Менопейс, Ци-Клим и другие, адресованные именно этой возрастной группе женщин. Подобрать подходящий комплекс рекомендуется вместе с врачом, который и подскажет, как долго принимать витамины. Постоянно это делать не нужно, поскольку гипервитаминоз ничуть не лучше влияет на состояние организма, чем авитаминоз.

Физиотерапевтическое лечение эффективно дополняет лекарственную составляющую лечения, позволяет снизить дозу препаратов, избежать их побочных действий и достигнуть устойчивой ремиссии. Физиотерапевтические процедуры назначает врач, исходя из общего состояния пациентки, противопоказаний по поводу имеющихся хронических патологий.

Процедуры проходят после устранения острого инфекционного процесса (если он был). Применяются электропроцедуры, магнитная и лазерная терапия, ультрафиолетовые волны, солнечные и воздушные ванны.

При атрофическом вагините женщинам, имеющим противопоказания к заместительной гормональной терапии или не приемлющим данный метод лечения, можно попробовать устранить проблему вагинального дискомфорта с помощью народных методов лечения. Тем более, что эти методы изучают и фармацевты как альтернативу гормонам. Естественно, прежде чем лечиться народными средствами, рекомендуется обследоваться и посоветоваться с врачом о целесообразности их применения.

Например, одним из эффективных методов считается уринотерапия. В данном случае речь идет о спринцевании собственной мочой. При проведении таких процедур необходимо придерживаться нескольких правил.

Во-первых, для спринцевания подходит только, так называемая, средняя моча. Вам понадобиться примерно 10мл физиологической жидкости. Примерно первую треть утренней порции спускаете в унитаз, затем собираете в стерильную банку среднюю треть, остальное отправляете вслед за первой.

Во-вторых, процедуру проводят сразу же утром свежей мочой. Набираете ее из банки в чистый десятимиллилитровый шприц, снимаете иглу и спринцуетесь.

В-третьих, повторюсь, все приспособления для этого должны быть стерильными.

Рекомендованный курс лечения – по утрам в течение двух недель. Если у Вас есть подозрения на наличие инфекции мочевыводящих путей – необычный цвет мочи, осадок, кровянистые прожилки, процедура противопоказана.

При атрофическом вагините основной симптом – сухость влагалища. Помочь могут тампоны с облепиховым маслом или просто смазывание влагалища данным средством.

В аптеках продаются суппозитории с облепиховым маслом – можно использовать их.

Облепиховое масло богато каротиноидами, оказывает противовоспалительное и смягчающее действие, хорошо заживляет ранки и эрозии.

Можно на ночь ставить тампоны, пропитанные смесью меда с растительным маслом, лучше с оливковым, но можно и с подсолнечным, в равных частях. Тампоны ставят каждый вечер до исчезновения симптомов.

Лечение травами атрофического вагинита также используется издавна и приносит женщинам ощутимое облегчение. Не зря и фармацевтическая промышленность производит свечи, капли, таблетки и эликсиры на основе лекарственных трав.

Растительные препараты при атрофическом вагините можно приготовить и в домашних условиях.

Настои и отвары лекарственных растений применяются наружно в виде ванночек и спринцеваний.

Например, при белесых творожистых выделениях, говорящих о колонизации влагалища грибками (кандидозе) можно спринцеваться настоем календулы. Настой для спринцевания готовят на водяной бане из расчета – столовую ложку с верхом сушеных цветков заливают стаканом кипятка и томят примерно треть часа под крышкой. Затем в течение часа настаивают, не открывая крышки, процеживают и выполняют процедуру. Эффект заметен уже после проведения двух-трех процедур. Длительные спринцевания (более недели) нежелательны.

В профилактических целях делаются сидячие ванночки с настоем календулы. Для ванночек цветки заваривают кипящей водой в пропорциях две столовые ложки на литр, томят на водяной бане 20 минут, дают остыть до температуры 36-37℃, процеживают, переливают в удобную чистую емкость и принимают ванночку

Раздражение и сухость помогут устранить сидячие ванночки с цветами ромашки лекарственной, заваренной в тех же пропорциях, можно и спринцеваться настоем ромашки, только на бане ее выдерживают не более десяти минут.

В некоторых источниках рекомендуют чередовать наружные процедуры с календулой, подорожником, ромашкой и шалфеем.

Внутрь от зуда, сухости и жжения во влагалище рекомендуется пить отвар из смеси зверобоя и золототысячника. Взять по столовой ложке каждой травы, залить кипятком в объеме 200мл, прокипятить на слабом огоньке пять минут, отставить на четверть часа, процедить и принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Природные фитоэстрогены содержатся в таких растениях, произрастающих в наших широтах, как шалфей и красный клевер. Отвары и настои из этих растений рекомендуют пить при климактерической и постменопаузальной симптоматике, чтобы нормализовать гормональный фон и избавиться не только от приливов, но и устранить симптомы атрофического вагинита.

Настой или отвар шалфея принимают двухнедельным курсом, затем делается такой же по длительности перерыв и курс лечения при необходимости повторяют.

Заваривают настой как обычный чай кипятком из расчета чайная ложка с горкой травы на 200мл воды. В течение дня нужно выпить две таких порции.

Отвар готовят в пропорциях: на чайную ложку измельченной травы – ½ литра кипящей воды. Кипятят всего одну минуту. Пьют вместо чая трижды в день.

Шалфей противопоказан при эстрогензависимых заболеваниях, нарушениях функции щитовидной железы и тяжелой почечной недостаточности.

Красный клевер помимо фитоэстрогенов содержит большое количество минеральных веществ, кальция в нем больше, чем в молоке. В его составе магний, селен, фосфор, железо и много других биологически активных компонентов. Считается, что он предупреждает развитие новообразований молочных желез.

Настой из этой травы заваривают в термосе на ночь в пропорциях: на 200мл кипящей воды – две столовые ложки сухого измельченного клевера. Утром настой процеживают и выпивают всю порцию за день перед приемом пищи по четверти стакана до исчезновения симптомов.

Красный клевер можно пить, заваривая вместо чая или добавляя к чайной заварке. Вместо чая заваривают смесь из красного клевера, сухой земляники, малины и липового цвета. Эту траву используют для спринцеваний, делают из нее настойку на водке. Она тоже имеет противопоказания – новообразования мочеполовой системы, перенесенный инфаркт миокарда, тромбоцитопения, варикоз, частые диареи.

Кроме того, фитоэстрогены не употребляют в сочетании с лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны.

Чтобы лечить атрофический вагинит гомеопатическими средствами, прежде всего, необходимо обратиться к врачу-гомеопату. Арсенал лекарств, применяемых для устранения такой патологии очень велик, поэтому подобрать эффективный препарат может только специалист в этой области, который учтет особенности проявлений, локализации, сопутствующие заболевания и черты характера пациента.

Пациенткам, жалующимся на утрату полового влечения из-за болезненности коитуса, жжение внутри влагалища, может быть назначен Барбарис обыкновенный (Berberis vulgaris).

При сильном зуде вульварного кольца и вагинальной слизистой, отеках наружных половых органов, жжении в складках половых губ, контактных выделениях крови из влагалища, отвращении к сексу в постменопаузе помогает Буковый деготь (Kreosotum).

Лекарство, приготовленное из спор плауна булавовидного (Lycopodium) назначают женщинам, страдающим от болезненных соитий из-за сухости влагалища, с едкими раздражающими выделениями, кровоточивостью, варикозом вен наружных половых органов.

Хлористый натрий (Natrium muriaticum) также рекомендован пациенткам с вагинальной сухостью, выделениями и таким осложнением как выпадение матки.

Гречиха (Fagopyrum), Черный окисел ртути (Mercurius solubilis), Болиголов пятнистый (Conium) назначаются женщинам старшего возраста, жалующимся на симптомы атрофического вагинита с присоединенной инфекцией и урологическими осложнениями.

При воспалении влагалища, болях и выраженных осложнениях в виде опущения (выпадения) половых органов могут быть назначены гомеопатические крупины из содержимого сумки черной каракатицы (Sepia).

Как и народные целители, гомеопаты заметили эффективность препаратов, изготовленных из Воронца кистевидного или Цимицифуги (Cimicifuga) и Календулы (Calendula officinalis) при воспалительных процессах у женщин старшего возраста.

Гормонорегулирующее действие оказывает комплексный гомеопатический препарат Климакт-хеель, в состав которого входят следующие ингредиенты, обеспечивающие действие препарата: уже упомянутая Sepia (вещество из сумки черной каракатицы), змеиный яд (Lachesis) также часто назначаемый при патологической климактерической симптоматике особенно в сочетании с появлением уплотнений в молочных железах.

Растительные компоненты препарата представлены Сангвинарией канадской (Sanguinaria Canadensis), дополняющей действие Ляхезиса, Игнацией горькой (Strychnos ignatii), назначаемой при разных половых расстройствах, Цедроном (Simarouba cedron), оказывающем детоксикационное и противовоспалительное действие.

Минеральные компоненты Сера (Sulfur) и Металлическое олово (Stannum metallicum) также купируют такие проявления как выделения, кровоточивость, боли, зуд, опущение влагалища и матки.

Таблетки Климакт-хеель кладут под язык и полностью там растворяют, не глотая. Для купирования острых состояний препарат принимают каждые четверть часа в течение двух часов (не более восьми штук подряд). Затем переходят на обычный троекратный прием – сублингвально за четверть часа до еды или спустя час после.

Могут вызывать реакции сенсибилизации. Если прием продолжается более одного месяца, необходим контроль печеночных показателей.

Для регуляции гормонального дефицита и связанных с ним расстройств в период постменопаузы предназначен инъекционный препарат Овариум композитум. В его состав входит множество компонентов, купирующих менопаузальные симптомы: Черный окисел ртути (Mercurius solubilis), вещество из сумки черной каракатицы (Sepia), змеиный яд (Lachesis), Буковый деготь (Kreosotum), экстракты тканевых биологических регуляторов плацентарного, гипофизарного, яичникового и многие другие.

Противопоказан пациентам с сенсибилизацией к ингредиентам препарата. Нельзя исключить вероятность аллергических реакций, иногда наблюдается гиперсаливация в период лечения данным средством.

Разовая доза составляет одну ампулу, введение раствора осуществляется любым способом – в кожу, мышцы, под кожу, в вену. Рекомендованная частота инъекций – одна или две в неделю. Длительность – до полутора месяцев. Врач может изменить режим инъецирования в зависимости от состояния пациентки.

Таблетки Климаксан, в состав которых входят три компонента Воронец кистевидный (Cimicifuga), змеиный (Lachesis) и пчелиный (Apis mellifica) яды. Препарат нормализует гормональный фон и снижает проявления климактерической симптоматики, обладает успокаивающим действием. В его состав входит лактоза, что следует учесть при ее непереносимости, а также – диабетикам. Имеется риск аллергических реакций при сенсибилизации к действующим веществам препарата.

Таблетки предназначены для сублингвального приема, который проводят дважды в день через 12 часов. В более тяжелых случаях разрешается увеличить количество приемов до трех-четырех. Курс лечения не должен длится более двух месяцев, однако, сделав трехнедельный интервал, его можно повторить.

Лечение гомеопатическими препаратами необходимо осуществлять под контролем врача, специалиста в этой области медицины. Последствия самолечения могут быть непредсказуемыми. Обязательно нужно сообщить врачу, если Вы проходите курс физиотерапии или мануальной терапии. При выполнении всех правил приема и рекомендаций врача гомеопатическое лечение может быть очень эффективным.

Каждая женщина, желающая избежать опущения стенок влагалища и выпадения матки в преклонном возрасте, а риск таких патологий очень высок (1:5), а также – обеспечить приток крови к органам, в которых начинаются атрофические процессы, существенно замедлив их, должна ознакомиться с комплексом упражнений для тренировки мышц малого таза. Выполнение таких несложных упражнений помогает предотвратить недержание физиологических отходов (урины и фекалий), опущение и выпадение половых органов, развитие воспалительных и дистрофических изменений в них. Кроме того, хорошее кровообращение в данной области позволит надолго обеспечить сексуальное здоровье и полноценную половую жизнь.

Упражнения не выполняются в первое время после операций, при наличии новообразований органов малого таза и брюшины.

Начинать выполнение упражнений интимной гимнастики Кегеля, гинеколога, который первый ввел их в обиход, можно в любой момент и лучше его не откладывать. Они наиболее ценны как профилактическая методика. При легкой степени атрофических изменений выполнение упражнений также может помочь исправить положение. В более серьезных и запущенных случаях – результат не гарантирован, хотя тренировать мышцы тазового дна полезно всегда.

Эти упражнения заключаются в чередовании напряжения и расслабления мускулатуры тазового дна. Их можно делать в любом положении (лежа в постели, сидя перед монитором, стоя в транспорте). Главное – найти мышцы, которые нужно тренировать. Это также не сложно. В процессе опорожнения мочевого пузыря перекройте струю. Именно эти мышцы и нужно будет тренировать. Теперь, когда Вы их нашли, можно начинать делать упражнения. Их делают с пустым мочевым пузырем. Повторять фокус с остановкой мочеиспускания не следует.

Сначала, делая упражнения дома, можно вставить чистый палец в вагинальное отверстие. При правильной работе мышц, они будут сжиматься вокруг пальца.

Начинают упражнения, напрягая мышцы на 3-5 секунд, затем расслабляя их на такое же время. При этом не нужно задерживать дыхание, а делать равномерные вдохи и выдохи. В первое время повторять упражнение за один подход 4-5 раз, сосредоточив внимание на технике и выполняя такие небольшие комплексы несколько раз в день.

Позже можно удлинить период напряжения-сжатия до 10 секунд. Когда правильная техника будет освоена, можно делать упражнения, где угодно. Рекомендуется не менее трех подходов в день, в каждый из них примерно 20 раз повторяя напряжение-расслабление мышц.

Для достижения более стабильного состояния можно упражнения Кегеля выполнять в комплексе с другими движениями, укрепляющими мышцы тазового дна. Разработано немало комплексов упражнений, обеспечивающих женское здоровье, похожие методики есть в йоге и тибетских практиках.

Специалисты рекомендуют делать гимнастику, укрепляющую мышцы влагалища на протяжении всей жизни. Это будет лучшей профилактикой атрофических изменений его стенок и осложнений, связанных с возрастными изменениями.

По материалам m.ilive.com.ua