Сколько ребенок заразен при мононуклеозе

Многих людей интересует вопрос, заразен ли мононуклеоз.

Чтобы дать точный ответ, стоит разобраться, что же представляет собой данное заболевание, от чего болезнь развивается, сколько времени длится, как протекает.

Инфекционный мононуклеоз – это вирусное острое респираторное заболевание, при котором наблюдается лихорадка, происходит поражение ротоглотки, гипертрофия всех лимфатических узлов в организме.В процесс также вовлекаются печень и селезенка, изменяется состав крови.

Причины возникновения инфекционного мононуклеоза

Возбудителем данного заболевания выступает вирус Эпштейна-Барр. Этот вирус достаточно распространен.

Уже до 5-тилетнего возраста 50% детей заражены данным вирусом, а взрослое население инфицировано на 85-90%.

Однако, большинство людей никакой симптоматики и серьезных заболеваний на себе не испытывает. Только в некоторых случаях начинают проявляться симптомы недуга, который носит название инфекционный мононуклеоз.

В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз проявляется у девочек 14-16 лет и юношей 16-18 лет, причем мальчики болеют в два раза чаще, чем девочки.

У взрослого населения инфекционный мононуклеоз встречается крайне редко (чаще всего у ВИЧ-инфицированных пациентов).

После попадания вируса в организм человека, он остается в нем навсегда в «спящем» состоянии. Яркие проявления вируса случаются на фоне сильно ослабленного иммунитета человека.

Попадая в организм, вирус поражает слизистую оболочки ротовой полости и глотки. Затем возбудитель передается белыми кровяными клетками (В-лимфоцитами) и попадет в лимфатические узлы, оседает там и начинает размножаться, вызывая в них воспаление.

В итоге, развивается лимфаденит – увеличение и болезненность лимфоузлов.

Стоит напомнить, что лимфоузлы продуцируют вещества, которые обеспечивают иммунную защиту организма. При их воспалении иммунитет значительно снижается.

Из лимфоидной ткани также состоят печень и селезенка. При заражении эти органы начинают увеличиваться, появляется отек. Заразиться инфекционным мононуклеозом можно:

• от пациента с острыми признаками и симптомами протекания болезни;
• от человека со стертыми симптомами, т. е. у него нет явного проявления заболевания, недуг может протекать, как обычное ОРВИ;
• от внешне абсолютно здорового человека, однако в его слюне обнаруживается вирус Эпштейна-Барр, которым можно заразиться. Такие люди называются вирусоносителями.

Заразиться от инфицированных людей можно, когда у них заканчивается инкубационный период и еще в течение 6-18 месяцев.

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза варьируется от 5 дней до 1,5 месяцев. Но чаще всего фиксируется период в 21 день.

Инфекционный мононуклеоз становится заразным, когда его возбудитель обнаруживается в слюне человека.

Поэтому им можно заразиться следующими способами:

• воздушно-капельным путем. Вирус передается от больного человека к здоровому при чихании, кашле;
• контактно-бытовым путем при поцелуе, при пользовании одной и той же посудой, полотенцем и другими бытовыми предметами;
• при половом контакте вирус передается со спермой;
• плацентарным путем. Мать может инфицировать ребенка через плаценту.
• во время переливания крови.

Течение инфекционного мононуклеоза имеет четыре периода, каждый из которых характеризуется своими симптомами и продолжительностью.

Сколько длится данный период болезни, было отмечено выше: его средняя продолжительность составляет 3-4 недели.

На этом этапе недуга могут проявиться следующие симптомы:

• Общее недомогание, вялость и слабость;
• Повышение температуры тела до невысоких значений;
• Наличие отделяемого из носа.

Длительность данного периода заболевания составляет 4-5 дней.Начало недуга может быть острым или постепенным. При остром начале инфекционный мононуклеоз проявляет себя следующим образом:

• Скачок температуры до 38-39 0 С;
• Головная боль;
• Суставная и мышечная ломота;
• Повышенное потоотделение;
• Тошнота.

При постепенном начале болезни пациент чувствует:

• Недомогание, слабость;
• Заложенность носа;
• Отечность верхней части лица и век;
• Субфебрильную температуру.

Период разгара длится 2-4 недели. тот период характеризуется тем, что на всем его протяжении симптомы меняются:

• Высокая температура (38-40 0 С);
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании, наличие бело-желтых или серых налетов на миндалинах (симптомы ангины, которые длятся 2 недели).
• Все лимфоузлы, особенно шейные, сильно увеличиваются (иногда размеры лимфоузлов сравнимы с величиной куриного яйца). Воспаленные лимфоузлы в брюшной полости вызывают синдром острого живота. После 10-го дня недуга лимфоузлы более не растут и их болезненность уменьшается.
• У некоторых пациентов может наблюдаться сыпь на коже, которая не требует никакого лечения, поскольку она не чешется и не оставляет после исчезновения никаких следов. Этот симптом может проявиться на 7-10 день заболевания.
• Увеличение селезенки проявляется на 8-9 день заболевания. Зафиксированы случаи, когда рост селезенки был настолько велик, что это приводило к ее разрыву. Хотя статистика показывает, что подобное может произойти в одном случае из тысячи.
• Увеличение печени наблюдается на 9-11 день инфекционного мононуклеоза. Гипертрофированные размеры печени сохраняются дольше, чем размеры селезенки.
• В некоторых случаях может проявиться желтушность кожи и потемнение мочи.
• На 10-12 день уходит заложенность носа и отечность век и лица.

Продолжительность данного этапа инфекционного мононуклеоза составляет 3-4 недели. При выздоровлении:

• Может наблюдаться сонливость;
• Повышенная утомляемость;
• Нормализуется температура тела;
• Уходят признаки ангины;
• Восстанавливаются размеры лимфоузлов, печени и селезенки;
• Приходят в норму все показатели крови.

Но необходимо помнить, что организм, который перенес инфекционный мононуклеоз, достаточно ослаблен, и после выздоровления он весьма восприимчив к простудным заболеваниям, к вирусу простого герпеса, что приводит к высыпаниям на губах.

Следует отметить, инфекционный мононуклеоз сопровождается изменением состава крови: в ней появляются атипичные мононуклеары.

Мононуклеары представляют собой одноядерные клетки, которые схожи с лейкоцитами по своему виду и размерам.Однако эти клетки являются патогенными и приводят к серьезному заболеванию. При инфекционном мононуклеозе их содержание в крови достигает 10%.
Лечение инфекционного мононуклеоза направлено не столько против возбудителя недуга, сколько на облегчение и снятие перечисленных выше симптомов.

К счастью, как показывают наблюдения, осложнения после перенесенного инфекционного мононуклеоза встречаются довольно редко. Тем не менее, о них следует знать.

1. Основным осложнением и последствием является снижение иммунитета организма, страдающего из-за того, что вирус Эпштейна-Барр поражает именно лимфоидную ткань, которая играет первую скрипку в иммунной системе. Ослабленный иммунитет открывает двери для многих заболеваний. Поэтому не стоит удивляться, если начинают развиваться отиты, тонзиллиты, пневмонии и пр.
2. Весьма редко встречается такое осложнение, как печеночная недостаточность, поскольку во время болезни происходили нарушения функции самой печени.
3. Гемолитическа анемия. При этом заболевании происходит разрушение красных кровяных телец, переносящих кислород.
4. Менингоэнцефалиты и невриты. Их развитие также обусловлено снижением иммунитета. Эти осложнения характерны для многих вирусных заболеваний.
5. Миокардит.
6. Разрыв селезенки – тяжелое осложнение, которое может привести к летальному исходу при неоказании своевременной помощи.
7. Замечена некая связь между вирусом Эпштейна-Барр и раковыми заболеваниями. Однако прямых доказательств развития онкозаболеваний на фоне инфекционного мононуклеоза нет.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что инфекционный мононуклеоз только тогда заразен, когда вирус Эпштейна-Барр обнаруживается в слюне человека.

Наиболее вероятный период заболевания – конец инкубационного периода и еще дополнительно 6-18 месяцев.

Поэтому в это время необходимо либо ограничить общение с зараженным человеком, либо, если нет такой возможности, следует предпринять всяческие меры по предупреждению инфицирования окружающих людей.

Особенно необходимо беречь детей, поскольку многие взрослые уже переболели инфекционным мононуклеозом в детстве, и у них есть определенный иммунитет на заболевание, чего нельзя сказать о детях.

Если у ребенка был контакт с человеком, у которого вскоре проявились симптомы мононуклеоза, необходимо обязательно наблюдать за состоянием здоровья малыша в течение 2-х месяцев (столько времени, сколько может продлиться инкубационный период).

Если за этот период нет никаких признаков, то либо инфицирования не произошло, либо вирус не вызывал никаких проявлений.

Если все-таки в данный период появились какие-либо симптомы, стоит сразу обратиться к врачу.

Если человек в свое время перенес инфекционный мононуклеоз, в его крови обнаруживаются антитела против возбудителя Эпштейна-Барр, и повторное заболевание уже не возникнет, хотя вирус останется в организме навсегда.

Надеемся, что предоставленный материал оказался для вас познавательным и интересным. Оставайтесь всегда здоровыми!

Источник: bronkhi.ru

Мононуклеоз у детей – симптомы и лечение до полного восстановления малыша

Вирус Эпштейна-Барра провоцирует несколько инфекционных патологий с острым течением и специфическими признаками. Одной из них является болезнь Филатова или мононуклеоз, который диагностируется преимущественно у детей от 3-х лет. Симптомы и лечение заболевания досконально изучены, поэтому с ним легко справиться без осложнений.

Рассматриваемая патология представляет собой острую вирусную инфекцию, атакующую иммунитет через воспаление лимфоидных тканей. Мононуклеоз у детей поражает сразу несколько групп органов:

• лимфатические узлы (все);
• миндалины;
• селезенку;
• печень.

Основным путем распространения заболевания считается воздушно-капельный. Тесный контакт с инфицированным человеком – еще один частый вариант, как передается мононуклеоз, поэтому его иногда называют «поцелуйная болезнь». Вирус сохраняет жизнеспособность и во внешней среде, заразиться можно через предметы общего пользования:

• игрушки;
• посуду;
• белье;
• полотенца и другие вещи.

Патология не очень контагиозная, эпидемий практически не случается. После заражения инфекционный мононуклеоз у детей проявляется не сразу. Длительность инкубационного периода зависит от степени активности иммунитета. Если защитная система ослаблена, он составляет около 5 дней. Крепкий организм незаметно борется с вирусом до 2-х месяцев. Интенсивность работы иммунитета влияет и на то, как протекает мононуклеоз у детей – симптомы и лечение намного легче, когда защитная система сильная. Средняя продолжительность инкубационного периода находится в пределах 7-20 суток.

Возбудитель болезни Филатова встраивается в некоторые клетки организма навсегда и периодически активизируется. Вирусный мононуклеоз у детей заразен на протяжении 4-5 недель с момента инфицирования, но опасность для окружающих он представляет постоянно. Под действием любых внешних факторов, ослабляющих иммунитет, патогенные клетки снова начинают размножаться и выделяться со слюной, даже если ребенок внешне здоров. Это не является серьезной проблемой, носители вируса Эпштейна-Барр – около 98% населения планеты.

Негативные последствия возникают в исключительных случаях, только при ослабленном организме или присоединении вторичной инфекции. Преимущественно легко протекает мононуклеоз у детей – симптомы и лечение, обнаруженные и начатые своевременно, помогают предотвратить любые осложнения. Выздоровление сопровождается формированием стойкого иммунитета, благодаря чему повторное инфицирование или не происходит, или переносится незаметно.

Редкие последствия мононуклеоза у детей:

• паратонзиллит;
• отит;
• пневмония;
• синусит;
• невриты;
• фолликулярная ангина;
• гемолитическая анемия;
• печеночная недостаточность;
• разрыв селезенки;
• кожная сыпь (всегда при использовании антибиотиков).

Возбудителем болезни Филатова является инфекция, принадлежащая к семейству герпесов. Вирус Эпштейна-Барра у детей встречается часто ввиду постоянного пребывания в местах скопления людей (школах, детских садах и на игровых площадках). Единственная причина заболевания заключается в заражении мононуклеозом. Источник инфекции – любой носитель вируса, с которым тесно контактирует малыш.

Клиническая картина патологии может меняться в разные периоды течения болезни. Инфекционный мононуклеоз у детей – симптомы:

• слабость;
• припухлость и болезненность лимфатических узлов;
• катаральный бронхит или трахеит;
• повышенная температура тела;
• боли в суставах и мышцах на фоне лимфостаза;
• увеличение размеров селезенки и печени;
• головокружения;
• мигрени;
• боли в горле при глотании;
• герпетические высыпания в области рта;
• восприимчивость к ОРВИ и ОРЗ.

Важно дифференцировать похожие заболевания и мононуклеоз у детей – симптомы и лечение вируса Эпштейна-Барр подтверждаются только после тщательной диагностики. Единственным достоверным способом выявить рассматриваемую инфекцию считается анализ крови. Даже наличие всех перечисленных симптомов не свидетельствует о прогрессировании болезни Филатова. Аналогичными признаками может сопровождаться:

• краснуха;
• дифтерия;
• ангина;
• листериоз;
• туляремия;
• краснуха;
• гепатит;
• псевдотуберкулез и другие патологии.

Кожные проявления описываемого заболевания возникают в 2-х случаях:

1. Активизация вируса герпеса. Признаки мононуклеоза у детей иногда включают образование пузырьков с мутной жидкостью на верхней или нижней губе, особенно это характерно для малышей со слабым иммунитетом.
2. Прием антибиотиков. Лечение вторичной инфекции проводится противомикробными средствами, преимущественно Ампициллином и Амоксициллином. У 95% детей такая терапия сопровождается сыпью, природа которой пока не выяснена.

Патологию вызывает вирус Эпштейна-Барра – симптомы его внедрения в организм всегда затрагивают лимфоидные ткани, включая миндалины. На фоне болезни гланды сильно краснеют, отекают и воспаляются. Это провоцирует боли и зуд в горле, особенно при глотании. Из-за схожести клинической картины важно дифференцировать ангину и мононуклеоз у детей – основные симптомы и лечение этих заболеваний разные. Тонзиллит является бактериальным поражением и поддается терапии антибиотиками, а болезнь Филатова относится к вирусным инфекциям, от нее противомикробные препараты не помогут.

Гипертермия считается одним из самых первых специфических признаков заболевания. Температура тела повышается до субфебрильных значений (37,5-38,5), но держится долго, около 10 дней или больше. Вследствие продолжительной лихорадки в некоторых случаях тяжело переносится мононуклеоз у детей – симптомы интоксикации на фоне жара ухудшают самочувствие ребенка:

• сонливость;
• головная боль;
• вялость;
• ломота в суставах;
• тянущая боль в мышцах;
• сильный озноб;
• тошнота.

Приведенные симптомы не считаются основанием для постановки диагноза. Для его уточнения выполняется специальный анализ на мононуклеоз у детей. Он заключается в исследовании крови, при болезни Филатова в биологической жидкости обнаруживается:

• наличие атипичных клеток – мононуклеаров;
• понижение количества лейкоцитов;
• повышение концентрации лимфоцитов.

Дополнительно назначается анализ на вирус Эпштейна-Барра. Есть 2 варианта его проведения:

1. Иммуноферментное исследование. Осуществляется поиск антител (иммуноглобулинов) IgM и IgGк инфекции в крови.
2. Полимеразная цепная реакция. Любой биологический материал (кровь, слюна, мокрота) анализируется на наличие ДНК или РНК вируса.

Пока не существует эффективных медикаментов, способных остановить размножение инфекционных клеток. Лечение мононуклеоза у детей ограничивается купированием симптомов патологии, облегчением ее течения и общим укреплением организма:

1. Полупостельный режим. Главное – обеспечить ребенку покой, не перегружать физически и эмоционально.
2. Обильное теплое питье. Потребление жидкости помогает предупредить обезвоживание на фоне жара, способствует улучшению реологического состава крови, особенно прием витаминизированных напитков.
3. Тщательная гигиена ротовой полости. Врачи рекомендуют полоскать горло после каждого приема пищи и чистить зубы 3 раза в день.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей может включать использование фармакологических средств:

1. Жаропонижающие – Ацетаминофен, Ибупрофен. Сбивать температуру разрешается, если она поднимается выше 38,5 градусов.
2. Антигистаминные – Цетрин, Супрастин. Лекарства против аллергии помогают смягчить симптомы интоксикации.
3. Сосудосуживающие (местные, в форме капель) – Галазолин, Эфедрин. Растворы обеспечивают облегчение носового дыхания.
4. Противокашлевые – Бронхолитин, Либексин. Препараты эффективны при лечении трахеита или бронхита.
5. Антибиотики – Ампициллин, Амоксициллин. Назначаются только в случае присоединения вторичной инфекции бактериального происхождения, например, когда начинается гнойная ангина.
6. Кортикостероиды – Преднизолон, Метилпреднизолон. Гормоны подбираются для лечения исключительных ситуаций (гипертоксическое течение патологии, угроза асфиксии из-за выраженной отечности миндалин и другие, угрожающие жизни, состояния).

Вирус Эпштейна-Барр повреждает лимфоидные органы, одним из которых является печень. По этой причине рекомендуется специфическая диета при мононуклеозе у детей. Предпочтительно дробное, но частое (4-6 раз в сутки) питание. Вся еда и напитки должны подаваться в теплом виде, при сильной боли в горле во время глотания лучше перетирать любую раздражающую пищу. Разрабатывается умеренный рацион, не перегружающий печень, с полноценным содержанием белков, витаминов, растительных и животных жиров, углеводов.

Ограничиваются или исключаются следующие продукты:

• жирное мясо и рыба;
• свежая горячая выпечка;
• жареные и запеченные с корочкой блюда;
• крепкие бульоны и наваристые супы;
• маринады;
• копчености;
• острые специи;
• консервация;
• любые кислые продукты;
• помидоры;
• соусы;
• грибы;
• орехи;
• клубника;
• чеснок;
• мясные субпродукты;
• лук;
• капуста;
• редька;
• шпинат;
• редис;
• жирные сыры;
• цитрусы;
• малина;
• дыни;
• черный хлеб;
• груши;
• сладости с масляным и жирным сливочным кремом;
• шоколад;
• сдобные изделия;
• какао;
• цельное молоко;
• газированные напитки, особенно сладкие.

Рекомендуемые блюда во время лечения:

• овощные бульоны и супы;
• диетическое мясо, рыба (отварные, на пару, запеченные куском, в виде фрикаделей, котлет, мусса и других изделий из фарша);
• вчерашний белый хлеб, сухари;
• огурцы;
• разваренные и слизистые каши на воде;
• запеканки;
• кисломолочные продукты низкой жирности;
• овощные салаты, соте;
• сладкие фрукты;
• запеченные яблоки;
• сухое печенье, бисквиты;
• кисели;
• пропаренная курага, чернослив;
• слабый чай с сахаром;
• варенье;
• мед;
• пастила;
• мармелад;
• компот из сухофруктов;
• отвар из плодов шиповника;
• черешня;
• абрикосы;
• персики (без кожицы), нектарины;
• арбузы;
• негазированная минеральная вода;
• травяной чай (желательно подсластить).

Следующие 6 месяцев с момента выздоровления ребенка необходимо периодически показывать врачу. Это помогает установить, вызвал ли какие-либо негативные побочные эффекты мононуклеоз у детей – симптомы и лечение, определенные правильно, не гарантируют защиту от повреждения тканей печени и селезенки. Плановые осмотры проводятся трижды – через 1, 3 и 6 месяцев со дня выздоровления.

Восстановление после мононуклеоза предполагает соблюдение ряда общих мероприятий:

1. Ограничение нагрузок. К детям, переболевшим рассмотренной патологией, должно предъявляться меньше требований в школе. Рекомендованы щадящие занятия физической культурой, ребенок после патологии еще ослаблен и быстро устает.
2. Увеличение времени отдыха. Доктора советуют позволять малышу спать около 10-11 часов ночью и 2-3 часа днем, если ему это необходимо.
3. Соблюдение сбалансированного рациона. Дети должны питаться максимально полноценно, получать важные витамины, аминокислоты и минералы. Желательно продолжать кормить ребенка здоровыми блюдами, чтобы ускорить лечение и восстановление поврежденных клеток печени.
4. Посещение курортов. Современные исследования показали, что отдых у моря не вреден для детей, переболевших мононуклеозом. Нужно просто ограничивать время пребывания ребенка под солнечными лучами.

Источник: womanadvice.ru

Мононуклеоз: инкубационный период, причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период и последствия

Что это за болезнь — мононуклеоз? Симптомы недуга интересуют многих. Железистая лихорадка, моноцитарная ангина, болезнь Филатова. Это все названия вирусного мононуклеоза. Недугу чаще всего подвержены дети до десятилетнего возраста. Медицинской статистикой отмечается, что мальчики болеют в два раза чаще, чем девочки. Возбудителем болезни является герпетический вирус Эпштейна-Барр. Он поражает печень, селезенку и лимфатическую систему.

Вирусный мононуклеоз выделили в отдельную болезнь чуть больше века назад, когда были выявлены все его симптомы. А вот возбудителя заболевания определили только в середине прошлого века, поэтому болезнь недостаточно изучена. Из-за этого проводится только симптоматическое лечение. Нередко наблюдается атипичный мононуклеоз, протекающий со слабовыраженной симптоматикой или при полном ее отсутствии. Его выявляют при диагностике других заболеваний или просто обнаруживают антитела в крови уже взрослого человека. Другое проявление заболевания – ярко выраженная симптоматика. Заразиться мононуклеозом можно следующими путями:

• через слюну – во время поцелуя или использования общей посуды;
• воздушно-капельным;
• общим использованием предметов личной гигиены;
• при переливании крови.

Заболевание вызывает эпидемии в детских и подростковых учебных заведениях. Инкубационный период мононуклеоза у детей длится от семи дней до трех недель, но в некоторых случаях симптомы начинают появляться через три дня после контакта с носителем вируса. Тяжесть болезни и ее продолжительность зависят от возраста, иммунитета и побочных инфекций. Вирус у переболевшего человека сохраняется в организме пожизненно. Выработанные иммунной системой антитела препятствуют повторному заражению в острой форме.

Для мононуклеоза характерны следующие признаки:

• После завершения инкубационного периода мононуклеоза появляется налет белого цвета на стенках гортани, небных миндалинах и языке. При этом нет сильной боли и затруднения при глотании.
• Температура тела может подняться до 40 градусов. Она неустойчива, и в течение дня ее значения существенно меняются.
• Воспаление лимфоузлов. Чаще всего они увеличиваются на задней стороне шеи, это становится заметно при повороте головы. Особенностью заболевания является то, что лимфоузлы обязательно воспаляются с двух сторон, и при этом не ощущается боль, хотя они хорошо прощупываются.
• Затрудненность дыхания. В связи с увеличением в размерах лимфоидного кольца ротоглотки, нижние носовые ходы перекрываются, становится трудно дышать, но насморк отсутствует.
• Увеличение печени и селезенки.
• Появление сыпи. Она может возникнуть на любом участке тела, не вызывая зуда.

Большая часть симптомов сходна с признаками других заболеваний, поэтому иногда, до проведения исследования крови, диагноз выставляют неправильно. В результате назначают прием антибиотиков, хотя недуг носит вирусный характер.

Для диагностики мононуклеоза проводятся следующие мероприятия:

• Опрос родителей больного ребенка. Выявляются жалобы, симптомы и время их появления.
• Осмотр пациента. Врач осматривает ротовую полость, обращает внимание на увеличение лимфоузлов, производит пальпацию печени и селезенки.
• Назначается УЗИ внутренних органов для определения их состояния.
• Общий и биохимический анализ крови. Выявляется увеличенное количество лейкоцитов и повышенная СОЭ.
• Анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр. При заражении в крови обнаруживается повышенная концентрация атипичных мононуклеаров. Их обнаруживают не сразу, а после инкубационного периода инфекционного мононуклеоза у детей. Анализ повторяют несколько раз.

После проведения исследований выставляется окончательный диагноз.

Вирус Эпштейн-Барр является герпетическим, поэтому полностью излечиться от него невозможно. Противовирусные препараты применяют только для облегчения состояния. Лечение больной получает в домашних условиях, только в тяжелых случаях, когда поднимается очень высокая температура и возникают различные осложнения, его госпитализируют.

Развитие заболевания проходит несколько этапов, которым присущи особые признаки:

1. Инкубационный период мононуклеоза. У взрослых он составляет от нескольких дней до трех недель. В это время больной чувствует общую слабость, недомогание, незначительное повышение температуры, катаральные проявления.
2. Начало заболевания. Продолжается до пяти суток. Может начаться очень остро с высоким подъемом температуры до 40 градусов, головной болью, тошнотой, ломотой в мышцах и суставах. Или протекать с неярко выраженными симптомами простудного характера.
3. Разгар заболевания. Он характеризуется появлением незначительных болей в горле и образованием белого налета, повышенной температурой, увеличением шейных лимфоузлов, иногда появляются кожные высыпания, которые сами проходят. На девятые сутки после инкубационного периода мононуклеоза увеличивается селезенка, а затем и печень, что может вызвать пожелтение кожных покровов и потемнение мочи.
4. Восстановительный период. По сравнению с другими этапами заболевания, он значительно длиннее и составляет до четырех недель. В период выздоровления нормализуется состояние миндалин, восстанавливаются размеры селезенки и печени, нормализуются показатели крови, но наблюдается сильная утомляемость и сонливость.

После болезни организм ослаблен, и необходимо внимательно следить за его состоянием, чтобы не пропустить развития вторичной инфекции.

Врзбудитель мононуклеоза годами может присутствовать в организме индивида и никак себя не проявлять. Он активизируется, когда снижается иммунитет. Источником заболевания является больной человек или носитель вируса. Обычно инфекционным мононуклеозом болеют дети и подростки, но и взрослые люди имеют риск заразиться. Скрытый период длится до трех недель. Самое активное выделение вируса происходит в конце инкубационного периода. Взрослый человек может заразиться при поцелуях, кашле и чихании больного человека, через общие предметы гигиены, посуду, при переливании крови, половым путем. Основными причинами, способствующими развитию недуга, является ослабление иммунной системы, перегрузки физического и эмоционального плана, сильные стрессы, несоблюдение правил гигиены. Необходимо помнить, что человек, перенесший мононуклеоз, в течение восемнадцати месяцев выделяет вирус со слюной.

Лечение и симптомы мононуклеоза у взрослых (фото проявлений заболевания представлено в статье) взаимосвязаны.

При повышении температуры назначаются жаропонижающие средства, для лечения горла используют антисептики для рассасывания и полоскания, работу печени нормализуют желчегонными препаратами, гепатопротекторами. Для поддержания организма применяют иммуномодуляторы и витаминные средства. При возникновении осложнений бактериального характера выписывают пробиотики, при появлении асфиксии – гормональные препараты. В случае возникновения разрыва селезенки срочно проводят оперативное вмешательство.

В дополнение к медикаментозному лечению инфекционного мононуклеоза, инкубационный период которого порой занимает довольно большой промежуток, а самочувствие больного постепенно начинает ухудшаться, используют рецепты народной медицины:

• Кора крушины, бузина, зверобой, бессмертник и спорыш. Три столовые ложки измельченного сухого сырья заливают 750 мл кипятка и готовят отвар. Для повышения иммунитета принимают по ¾ стакана за четверть часа до еды.
• Эхинацея. Настой, приготовленный из двух чайных ложек растения, взятых на пол-литра воды, обладает противовирусным и противомикробным действием.
• Корень аира. Отвар из измельченного сырья помогает восстановить затрудненное дыхание. Для приготовления чайную ложку корня заливают стаканом воды, принимают перед каждой едой по половине стакана.
• Цветки календулы, ромашки, череды, мать-и-мачехи, тысячелистника. Траву в равных пропорциях измельчить, взять две столовые ложки и залить литром кипятка. Настоять и пить по половине стакана перед едой. Настой обладает противомикробным действием.

Следует помнить, что заболевание одними народными средствами вылечить невозможно.

У детей лечение симптомов мононуклеоза и облегчение состояния проводится при помощи следующих медикаментов:

• «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол» – для снятия жара.
• «Каметон», «ИРС-19», «Ингалипт» – для устранения симптомов ангины и белого налета в горле. Для этих же целей применяют различные полоскания соляным раствором, настоем ромашки, «Фурацилином».
• «Анаферон», «Виферон», «Имудон», витамины P, B, C – помогут укрепить иммунитет и быстрее восстановить здоровье.
• В тяжелых случаях назначают курс «Преднизолона».
• Антибиотики прописывают при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Конкретной терапии при заболевании инфекционным мононуклеозом, инкубационный период которого может продолжаться до трех недель, не существует. Лечение направлено на устранение симптомов.

Продолжительность восстановительного периода зависит от степени тяжести перенесенного заболевания. Для ускорения процесса нужно ввести в рацион богатую витаминами и минералами пищу, давать витаминные комплексы. Родителям надо следить за состоянием температуры, она должна быть в пределах нормы. При отклонениях рекомендуется обратиться к доктору. Важно не перегружать ребенка умственно и физически. Обеспечить ему регулярные прогулки на свежем воздухе.

Для быстрого восстановления после болезни необходимо правильное питание. В связи с поражением печени при мононуклеозе больному назначается щадящая диета. Ее следует придерживаться в течение полугода. В рацион должны входить легкие и богатые витаминами продукты. Увеличить употребление нежирной рыбы и мяса, молочных продуктов, различных каш, овощей и свежих фруктов. Не следует употреблять жирные, копченые, жареные и сладкие продукты. Ограничить прием растительного и сливочного масла, сметаны и сыров. Полностью противопоказано употребление фасоли, гороха, чеснока и лука. Соблюдение строгой диеты обеспечит нормальную работу печени и ускорит процесс восстановления.

После инкубационного периода мононуклеоза, наступает само заболевание, которое иногда протекает очень тяжело и имеет весьма неприятные последствия. Наиболее вероятными, из которых является:

• тонзиллит;
• пневмония;
• отит;
• менингит;
• миокардит;
• анемия;
• разрыв селезенки (встречается очень редко, может возникнуть кровотечение и тогда потребуется срочная операция).

Для предотвращения осложнений следует вовремя обращаться за медицинской помощью, выполнять все указания лечащего врача, соблюдать режим и постоянно следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет.

Инкубационный период мононуклеоза занимает от нескольких дней до трех недель, вирус попадает в организм, в том числе и воздушно-капельным путем, поэтому уберечься от него сложно. Однако соблюдение элементарных мер поможет снизить риск заражения. Для этого необходимо:

• тщательно и часто мыть руки;
• не использовать чужие средства гигиены и посуду;
• не доедать пищу за другими;
• иметь постоянного партнера для интима;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• заниматься закаливанием и спортом;
• принимать витаминные комплексы.

Все вышеперечисленные предупредительные мероприятия помогут уберечься от заболевания. Для профилактики инфекционного мононуклеоза, как и других вирусных заболеваний, необходим здоровый полноценный сон, посильная умственная и физическая нагрузка, свежий воздух, правильное питание, богатое витаминами, белками и минералами, а также своевременное лечение ОРВИ.

Источник: fb.ru

Как и чем лечить инфекционный мононуклеоз у детей и как долго? Характерные симптомы и подборка методов лечения

Инфекционный мононуклеоз первый раз описал Н. Филатов в конце 19 века. Болезнь получила название идиопатический лимфаденит. Это острая вирусная инфекция для которой характерно изменение лимфы, увеличение печени и селезенки, гиперемия горла. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барра 4 типа, который разрушает лимфоидно-ретикулярную ткань.

Инфекционный мононуклеоз часто встречается у детей, особенно до 10 лет. Мальчики в 2 раза чаще подвергаются ему, чем девочки. Большинство людей на планете переносят мононуклеозом, но 80% больных имеют стертую симптоматику или бессимптомное течение. Особенно выражено проявляются симптомы у ослабленных детей с низким иммунитетом.

Дети после 3-5 лет обычно пребывают в закрытых коллективах детского сада или школы, поэтому самая большая вероятность заболеть мононуклеозом именно там. Вирус передается воздушно-капельным или бытовым путем при тесном контакте носителя и здорового человека. В окружающей среде возбудитель болезни очень быстро погибает. У заболевшего ребенка он находится в слюне еще 6 месяцев после излечения и может передаваться при:

• кашле;
• поцелуе;
• использовании одной посуды, средств гигиены.

Иногда вирус передается при переливании зараженной им крови здоровому человеку. Детям до 10 лет трудно диагностировать мононуклеоз, поскольку он имеет стертую клиническую картину и быстро проходит. У подростков и взрослых течение болезни может длиться месяцами. Если ребенок переболел один раз, у него формируется пожизненный иммунитет, но вирус Эпштейна-Барра в организме остается.

От инфицирования вирусами сегодня нет профилактики, поэтому необходимо обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о заражении ребенка. При инфекционном мононуклеозе они могут быть разнообразными. Болезнь может протекать практически бессимптомно или же иметь ярко выраженную клиническую картину.

С момента попадания вируса в организм до первых проявлений болезни может пройти от 1 недели до нескольких месяцев. У ребенка появляется общая слабость, недомогание. В процессе прогрессирования болезни, самочувствие больного становится хуже. Поднимается температура до субфебрильных показателей, появляется чувство першения в горле, заложенность носа. Характерно для мононуклеоза покраснение слизистой горла, разрастание миндалин.

При ярко выраженном течении заболевания может быть лихорадка, которая длится несколько дней. Кроме того, у больного наблюдаются такие симптомы:

• чрезмерное потоотделение;
• головная боль;
• боль при глотании;
• сонливость;
• мышечная ломота.

Узнайте правила использования детского ортопедического коврика для ног для детей.

Инструкция по применению Бифиформ Беби для детей описана на этой странице.

После этого нарастают специфические симптомы инфекционного мононуклеоза:

• гиперемия задней стенки слизистой горла, ее кровоизлияние;
• увеличение периферических лимфоузлов;
• общая интоксикация;
• увеличение селезенки и печени;
• сыпь на теле.

Высыпания могут появляться в начале инфекционного процесса вместе с лихорадкой. Они имеют вид пятнышек бледно-розового или красного цвета, которые локализуются на разных частях тела (лицо, живот, конечности, спина). В лечении сыпь не нуждается. Она не вызывает чесания и проходит постепенно сама.

Отличительным признаком мононуклеоза считается полиаденит вследствие гиперплазии лимфоидной ткани. На миндалинах образуются сероватые или желто-белые бугристые отложения. Они имеют рыхлую структуру, их можно без труда удалить.

У ребенка происходит увеличение шейных лимфоузлов (иногда до 3 см). Они становятся барьером на пути активного вируса. Особенно заметно увеличиваются лимфоузлы в задней части шеи. В большинстве случаев поражение лимфоузлов двухстороннее. При пальпации болевых ощущений практически не возникает. Редко бывает увеличение лимфоузлов в брюшной полости, при которых у ребенка могут наблюдаться признаки острого живота.

Печень и селезенка очень чувствительны к вирусу Эпштейна-Барра. Поэтому в них происходят изменения сразу после инфицирования организма. Около 2-4 недель эти органы непрерывно увеличиваются в размерах. После чего постепенно приходят в свое нормальное физиологическое положение.

Поскольку симптоматика инфекционного мононуклеоза очень размыта, необходимо сдать несколько анализов для подтверждения диагноза:

• общий и биохимический анализ крови;
• кровь на определение титра антител к вирусу Эпштейна-Барра;
• ПЦР;
• УЗИ внутренних органов.

По внешним признакам врачу трудно дифференцировать ангину и мононуклеоз. Поэтому проводятся серологические исследования. Общий анализ крови может показать повышенное содержание лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов. При мононуклеозе в крови увеличивается содержание атипичных мононуклеаров. Но они появляются только через 2-3 недели после попадания вируса в организм. Также при постановке диагноза нужно исключить такие заболевания, как дифтерия, лейкоз, болезнь Боткина.

Специального лечения инфекционного мононуклеоза у детей не существует. Врач назначает только симптоматическое лечение для облегчения состояния ребенка. На протяжении первых 2 недель нужно придерживаться постельного режима. Антибиотики при вирусной инфекции не эффективны (только при вторичной инфекции). К тому же они снижают и без того ослабленный иммунитет.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих средств:

Для обработки горла используются антисептические местные средства, как при ангине:

• Тандум Верде;
• Орасепт;
• Фурацилин;
• Хлорофиллипт.

Если есть признаки ринита, показано использование сосудосуживающих капель (не дольше 5 дней):

В качестве иммуномодулирующей терапии используют средства:

Их эффективно применять вместе с противогерпетическими препаратами (Ацикловир). Редко в тяжелых случаях мононуклеоза назначаются противоспалительные гормональные средства (Преднизолон). Обязательно нужно поддерживать организм ребенка достаточным количеством витаминов.

Гепатопротекторы и желчегонные средства при изменении печени:

В случае присоединения бактериальной инфекции требуется прием антибиотиков (кроме пенициллинов). Параллельно нужно принимать пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры (Линекс, Нарине).

Как избавиться от заикания у ребенка? Узнайте эффективные методы лечения.

Инструкция по применению детского Анаферона описана по этому адресу.

На странице http://razvitie-malysha.com/zdorovie/simptomy/limfotsity-v-krovi.html прочтите о том, что значат лимфоциты в крови у ребенка.

Ребенка нужно госпитализировать, если у него:

• температура выше 39 о С;
• выраженная общая интоксикация;
• угроза асфиксии;
• другие осложнения.

Ребенок быстрее восстановится после заражения вирусом, если ему обеспечить правильный питьевой и пищевой режим. Питье должно быть в период болезни обильным, не менее 1,5 л воды в день. Поскольку инфекционный мононуклеоз отражается на работе печени, питание должно быть щадящим (придерживаться еще ½-1 год после выздоровления).

В рационе ребенка не должно быть жирных, жареных, копченых блюд и сладостей. Исключить бобовые, чеснок, лук. Свести к минимуму потребление сметаны, масла, сыров.

Пища должна быть легкой и богатой витаминами. В меню должны быть:

• каши;
• кисломолочные продукты;
• рыба;
• свежие фрукты и овощи.

В большинстве случаев прогноз при инфекционном мононуклеозе благоприятный. Главное условие для исключения осложнений – следить за изменением крови, чтобы не упустить лейкоз и другие осложнения. За состоянием ребенка нужно внимательно наблюдать до полного выздоровления.

В течение месяца лимфоузлы возвращаются к своим нормальным размерам, ангина проходит за 1-2 недели. Длительное время после выздоровления ребенок остается ослабленным, сонливым, быстро утомляется. Поэтому еще ½-1 год он должен проходить диспансерное наблюдение, проверять состав крови.

Осложнения при мононуклеозе бывают редко. Это могут быть:

• разрыв селезенки (1 случай из 1000);
• пневмония;
• менингоэнцефалит;
• желтуха.

Далее видео. Доктор Комаровский про инфекционный мононуклеоз у детей:

Источник: razvitie-malysha.com