Розеола когда ребенок перестает быть заразным

Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.

Розеолу медики называют по-разному — шестая болезнь, внезапная экзантема, псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.

Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.

Единственное проявление у людей взрослых — синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.

Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль. Налицо все симптомы интоксикации — ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает. И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.

Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.

Обычно высыпание происходит через 1-3 дня после «выздоровления» от симптомов ОРВИ. Сыпь очень напоминает краснуху, но любой грамотный врач, вызванный встревоженными родителями, сразу исключает это опасное заболевание, так как кроме сыпи в клинической картине нет ничего, что напоминало бы краснуху.

Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

По статистике, которой располагает Всемирная Организация Здравоохранения, розеолой болеют трое из десяти малышей в возрасте до полутора до двух лет. Самый «опасный» возраст — 9-12 месяцев.

В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений. Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи. Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни. Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства. А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.

Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.

Источник: www.o-krohe.ru

Заболевание розеола или же другое название – внезапная экзантема, вызывает множество вопросов у молодых родителей и даже у педиатров. Эта детская болезнь может иметь такую симптоматику, что воспринимается как корь, краснуха или же ветряная оспа. Что же представляет собой розеола и сколько заразен ребенок? В ходе исследований стало известно, что причиной возникновения розеолы у детей в возрасте до двух лет, становится вирус герпеса шестого типа. По причине этого, недуг иногда называют псевдокраснухой и заразность розеолы установить не удалось по сей день.

Предположительно заражение малыша происходит в возрастном диапазоне от 6 до 12 месяцев воздушно-капельным путем. Период от попадания вирусного агента в организм, до появления симптомов розеолы у детей варьируется от 5 дней до двух недель.

Стоит отметить, что малыши в возрасте до 3 месяцев не болеют данным вирусным заболеванием. Обосновывается это тем, что новорожденные получают антитела с молоком матери.

Розеола именуется по-разному и распространена среди маленьких детей. Данный вид болезни считается уникальным, так как присуща она только детям. На вопрос заразна ли розеола или нет, точного ответа пока не существует. Предположительно, что инфекция вызвана вирусом герпеса шестого типа и может передаваться членам семьи. Характерными признаками инфицирования у взрослых является синдром хронической усталости.

Сохраняется подобное состояние на протяжении нескольких дней без других видимых изменений. Спустя сутки после снижения температуры, на теле малыша появляется кореподобная сыпь, которая сохраняется на теле от 4 до 7 дней.

Существует несколько видов вирусов герпеса, каждый из которых при первом контакте с ним вызывает изменения.

• Лабиальный герпес — относящийся к семейству герпесов первого типа;
• Генитальный герпес – относящийся ко второму типу;
• Ветряная оспа – вирус герпеса третьего типа;
• Вирус герпеса четвертого типа – вызывает болезнь Эпштейна Барр;
• Цитомегаловирус – относящийся к пятому типу;
• Вирусы герпеса 6,7 и 8 типа – малоизученны.

Заражения вирусами герпеса любого типа могут не проявляться характерными симптомами и находиться в организме длительное время.

В случае снижения иммунных сил организма, возникают заболевания, которые могут стать причиной тяжелых осложнений и даже летального исхода. Заражение герпесвирусом шестого типа происходит стандартным путем, как и инфицирование другими видами этого семействами.

Пути заражения бывают:

• Воздушно-капельный;
• При прямом контакте ребенка с инфекцией;
• Оральный;
• Трансплацентарный (от матери к плоду);
• Через предметы личной гигиены.

Все что нужно знать о семействе герпесвирусов – это способность проникать в детский организм, встраиваться в структуру нервных клеток и находиться там пожизненно в неактивном состоянии. Под действием различных факторов вирусы активируются и наносят удар по иммунной системе человека.

Инфицированные пациенты – носители вируса, они выделяют патогенные микроорганизмы в окружающую среду вместе с биологическими жидкостями.

Инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем нередкое явление.

Внезапная экзантема в детском возрасте имеет весьма узнаваемые признаки. Но определить их становится возможным лишь на втором этапе проявления клинических признаков.

В медицинских кругах выделяют два классических периода развития экзантемы у детей:

Лихорадочный этап – возникает внезапно с резкого поднятия температурных показателей тела до высоких отметок. Данный период длится от 1 до 3 суток. В редких случаях лихорадка может продлиться до 5 дней. После прохождения данного этапа, температурные показатели приходят в норму, а других симптомов не наблюдается.

• Повышенной сонливости;
• Плаксивости;
• Раздражительности;
• Отсутствие аппетита.

В редких случаях возможно изменение и увеличение в размере лимфатических узлов под нижней челюстью. Период появления сыпи на коже – наступает с момента снижения температуры тела через 5 часов или одни сутки. На данном этапе возникают характерные высыпания в виде сыпи по всему кожному покрову.

Сыпь при розеоле изначально локализуется в области груди, лица и живота. Спустя несколько часов, высыпания начинают распространяться на другие области. Элементы сыпи при детальном осмотре представляют собой мелкие пятна и пузырьки с розоватым и красноватым оттенком, а контуры у них размыты.

При надавливании на сыпь, она бледнеет. Она не причиняет дискомфортных ощущений маленькому пациенту – ни зуда, ни жжения, ни болевых ощущений. Отсутствуют и другие виды поражений кожного покрова в виде гиперемии кожи, отеков и шелушения.

В некоторых случаях для постановки диагноза, специалисты назначают лабораторные исследования крови. В анализах при экзантеме, снижается число лейкоцитов и эозинофилов, при этом увеличивается количество клеток лимфоцитов. После того как маленький пациент переболел внезапной экзантемой, в его организме образуются специфические антитела на всю жизнь.

При развитии розеолы у детей, как правило, нет необходимости обращаться к врачу. Заболевание проходит самостоятельно и переносится здоровым организмом легко.

Во время течения экзантемы, лечение подразумевает простые рекомендации, включающие в себя:

1. Частое и обильное питье – чистая вода, компоты из сухофруктов, морсы.
2. Соблюдение постельного режима в первый период заболевания при лихорадке.
3. Поддержание нормальной температуры в помещении.
4. Соблюдение норм влажности воздуха в жилом помещении.
5. Регулярная влажная уборка и проветривание.

При высоких показателях температуры выше 39, педиатры рекомендуют давать жаропонижающие медикаментозные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Но случается и так, что возникают осложнения при течении экзантемы. Возможно, появление фебрильных судорожных явлений на фоне сильных поднятий температуры.

Это выражается в резком побледнении кожных покровов у ребенка, учащении дыхательного ритма, непроизвольных вздрагиваниях конечностей.

Иногда ребенок может вытягиваться в струнку, не дышать или же дышать слишком часто и поверхностно. В этот период может случиться непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря. Длится такой период от 1 до 5 минут.

При сильной и продолжительной лихорадке, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Существует большое количество различных, более опасных недугов, которые могут стать причиной лихорадки.

Обращение к врачу или вызов скорой помощи необходим если:

• Температура тела выше 39.5 и не сбивается обычными медикаментами;
• Лихорадочное состояние у ребенка длится более 7 дней;
• Высыпания на теле не имеют положительной динамики после трех дней лихорадки.

Обычно малыши очень легко переносят недуг, но в некоторых медицинских источниках указывается, что однажды до 17% малышей с герпесом шестого типа были помещены в стационар для лечения. У них было подозрение на заражение крови.

Помимо этого, данный тип герпесвируса может стать причиной осложнений в центральной нервной системе, помимо судорог, может наблюдаться выбухание большого родничка или же менингоэнцефалит. Данного рода осложнения редки и возникают у деток от одного года до полутора лет. Впервые розеола была описана в 1870 году. Название патологического изменения было подобрано с учетом сезонности – осенняя и летняя. В дальнейшем изучением экзантемы занялся педиатр из Соединенных Штатов Америки в 1910 году.

В 1940 году ученым Бризом, были проведены исследования, позволившие дать более подробную характеристику заболеванию, а также лабораторную и клиническую картину. Этот педиатр и предположил, что основные пациенты — это дети в возрастной группе от 6 месяцев до 3 лет. Тем не менее в практике педиатрии встречаются исключения и псевдокраснухой заболевают дети до 7 лет.

Источник: progerpes.com

Консультация врача педиатра

Добрый день. Дочке 7,5 месяцев. Трое суток была температура 38,2- 38,6, на 4- е началась сыпь на лице, шее, спине, по виду и описанию все похоже на розеолу. Мы собираемся на отдых через 5 дней, у подруги сын 7 месяцев, боюсь чтобы мы его не заразили. Подскажите, пожалуйста, в какой период Розеола заразна? во всех источниках разная информация, где- то 24 часа после сыпи, где- то еще неделю. Не хочу рисковать здоровьем чужого ребенка. Заранее благодарю!

В какой период болезни заразна Розеола? — медицинская консультация врача на тему

Точного ответа действительно нет. Проблема в том, действительно ли у вашего малыша розеола? Этот диагноз вам педиатр поставил?
Если это розеола — то ограничивать контакты нет особой надобности, так как этот вирус очень контагиозен и рано или поздно все дети ее переносят, чаще всего до 2- х лет. Причем, только 10% детей переносят ее с явно выраженной сыпью (что видят родители или педиатр), у остальных сыпи или нет, или она настолько кратковременна или бледна, что ее не замечают.
Розеола протекает без осложнений у детей любого возраста, поэтому она не относится к инфекциям, требующих карантинных мероприятий.
Так что опасности для ребенка вашей подруги (в случае, если у вас была действительно розеола) нет, но если боитесь заразить малыша — просто отмените визит в гости до исчезновения симптомов простуды у вашего ребенка.

Ольга , Спасибо за ответ! Один педиатр смотрел и сказал, что не существует Розеолы 🙂 Второй видел в начальней стадии сыпи (выглядело как потничка) — сказал аллергия, на сегодня видя сыпь я уверена на 100% что это Розеола. Пообщалась с другим педиатром, подтвердила. Мы планируем поездку на море, и не хочу испортить отдых другим, тем более едем к ним в гости. Я понимаю, что болеют этим вирусом все дети, но хотелось бы не передавать им сейчас вирус, вот только не знаю как долго ребенок заразен. 1-3- 7 суток?

Не смотря на распространенность данной инфекции, изучена она достаточно мало, некоторые педиатры «старой закалки» вообще ее отрицают, другие путают с энтеровирусами и т. д.
И, действительно, точных данных, когда же ребенок перестает быть заразным, нет(по крайней мере лично я их не встречала). Самым распространенным мнением считается, что ребенок практически не заразен с момента появления сыпи.
При исчезновении же всех симптомов болезни ребенок абсолютно не заразен.
Поэтому, я считаю, что ваш ребенок через 5 дней никак не сможет заразить ребенка подруги именно розеолой:)
Так что, откладывать отдых надобности нет.

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь — быстрый ответ.

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Источник: puzkarapuz.ru

Розеола у детей – все, что нужно знать о проблеме

Розеола у детей – заболевание, которое переносят в возрасте до четырех лет большинство ребятишек, но знают о нем лишь немногие родители. Помимо того, не все педиатры ставят правильный диагноз, и зачастую дети получают совершенно ненужное при таком недуге лечение.

Розеола (внезапная экзантема) длительное время являлась для медиков «загадочным» заболеванием, причины которого никак не удавалось выявить. На сегодняшний день достоверно установлена инфекционная природа недуга и выяснено, что возбудитель болезни розеола – вирус герпеса 6 и 7 типов, с которым связывают синдром хронической усталости у взрослых. При проникновении в кровь патоген разносится по всему организму и, вступая в реакции с защитными факторами иммунной системы, провоцирует синтез противовоспалительных элементов и появление характерной клинической картины.

Розеола у детей – одно из самых заразных заболеваний, восприимчивость к которому практически стопроцентная. Груднички, получающие мамино молоко, защищены от инфекции антителами, содержащимися в нем, но со временем их количество становится недостаточным для защиты, и примерно с шестимесячного возраста малыши становятся подверженными заражению. Детская розеола характеризуется сезонностью, развиваясь зачастую в теплое время года.

Предположительные пути переноса инфекции – воздушно-капельный и контактный, т.е. инфицирование может произойти при контакте с больным ребенком, во время общения с ним, использования общих предметов обихода, посуды, игрушек и т.д. Некоторые специалисты ставят под сомнение воздушно-капельный механизм передачи вирусов ввиду отсутствия в клинической картине патологии респираторных симптомов. Также существует мнение, что заразиться возможно не только от больного ребенка, но и от носителя инфекции, которым может являться любой человек, перенесший этот недуг.

Когда в организм проникает провоцирующий вирус, розеола у детей развивается не сразу. По прошествии 5-15 суток отмечается начало развертывания клинической картины, а в течение этого срока патогены активно размножаются в разных тканях, после чего попадают в системный кровоток. Никаких продромальных проявлений при данной инфекции не наблюдается.

Установлено, что ребенок заразен с момента инфицирования и еще около суток после нормализации температуры тела. Больные и носители вирусов выделяют инфекцию в окружающую среду вместе с биологическими жидкостями, в которых она содержится в организме. После выздоровления у ребенка в крови образуются антитела, защищающие его от повторного инфицирования. Т.е. детская болезнь розеола может отмечаться лишь раз в жизни.

Внезапная экзантема у детей симптомы имеет узнаваемые, хотя определить заболевание становится возможным лишь на втором этапе появления клинических признаков. У деток старше трех лет болезнь нередко протекает бессимптомно или только с симптоматикой первого этапа, т.к. возбудитель является относительно слабым и при нормально функционирующем иммунитете организм быстро его подавляет.

Выделяют два периода классического развития розеолы у детей с определенными проявлениями:

1. Лихорадочный период – начинается с внезапного поднятия температуры тела до высоких отметок. Длительность этого этапа составляет 2-4 дня, реже – до 5 суток, после чего показатели температуры тела самопроизвольно нормализуются. Других признаков зачастую при этом не наблюдается, за исключением стандартных явлений, связанных с высокой температурой: сонливость, вялость, плаксивость, плохой аппетит. Иногда отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
2. Период высыпаний – начинается спустя 5-24 часа после установления нормальной температуры тела или одновременно с ее понижением. На данном этапе болезнь розеола у детей проявляется более характерным симптомом – сыпью по всему телу, при этом состояние лимфоузлов в случае их набухания в первом периоде приходит в норму. Держатся высыпания 2-5 дней, после чего без единого следа самостоятельно исчезают. Когда сыпь проходит, ребенок считается выздоровевшим.

Розеола, симптомы которой на первом этапе идентичны проявлениям начала острых респираторных заболеваний, зачастую принимается за ОРВИ или простуду в результате переохлаждения. Стоит заметить, что розеола у детей характеризуется очень высокими показателями температуры тела – минимум от 38 °С, зачастую до 39-40 °С, иногда – до 41,2 °С. Повышенная температура держится упорно, слабо и кратковременно сбивается стандартными жаропонижающими средствами, рекомендуемыми в педиатрии.

Болезнь розеола характеризуется типичными высыпаниями, вначале формирующимися на лице, груди, животе, а по прошествии нескольких часов распространяющимися на остальные области туловища и конечностей. Рассматривая сыпь при болезни розеола (фото), можно отметить, что ее элементы представляют собой многочисленные мелкие пятнышки и пузырьки розоватого и красноватого оттенков с размытыми контурами. При надавливании сыпь бледнеет. Никакого дискомфорта она не причиняет – ни зуда, ни жжения, ни боли. Шелушение, покраснение кожи, отечность и прочие симптомы тоже отсутствуют.

Диагноз «внезапная экзантема» грамотный специалист может установить в начале второго этапа заболевания, когда появляется сыпь. Зачастую никаких исследований, помимо визуального осмотра ребенка, не требуется. Иногда врачи назначают проведение общего анализа крови, по результатам которого в данном случае обнаруживаются:

• снижение количества лейкоцитов (менее 4 Г/л);
• низкий уровень эозинофилов (менее 10 %);
• увеличение числа лимфоцитов (более 40 %).

В случаях сомнительного диагноза может рекомендоваться анализ крови на выявление содержания антител к вирусу герпеса 6, 7 типа одним из методов:

• иммуноферментный анализ;
• метод полимеразной цепной реакции.

Розеола у детей, симптомы и лечение которой не подвергаются каким-либо сомнениям, не требует применения каких-либо специфических медикаментов – ни системных, ни местных. В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно и переносится ребенком нормально при создании для него комфортных условий. Внезапная экзантема у ребенка лечение предусматривает в рамках выполнения следующих простых рекомендаций:

• частое и обильное питье (особенно в лихорадочный период) – негазированная вода, компоты, чаи, морсы и т.д.;
• постельный режим на первом этапе болезни;
• поддержание нормальной температуры и влажности воздуха в помещении, где пребывает малыш, регулярное проветривание и уборка;
• прием легко усваиваемой пищи.

Если ребенок плохо переносит повышенную температуру, следует в соответственной дозировке, придерживаясь временных интервалов приема, давать ему жаропонижающие средства – Парацетамол или Ибупрофен. При отсутствии эффективности одного и другого препаратов допустимо применение более сильного медикамента – Нимесулида. По прошествии лихорадочного периода ребенку уже можно совершать прогулки на улице, избегая контактов с детьми.

Внезапная экзантема у детей зачастую протекает без осложнений и последствий. В некоторых случаях не исключается только развитие фебрильных судорог на фоне повышения температуры тела. Выражается это в побледнении кожи малыша, учащении дыхания, непроизвольном вздрагивании конечностей. Такие симптомы могут напугать родителей, но в большинстве случаев они не несут никакой угрозы для здоровья, проходя через несколько минут.

Чтобы облегчить состояние ребенка при наступлении судорог, следует снять с него стесняющую одежду, уложить на бок, подложив ему под голову валик, и слегка придерживать. Кроме этого, нужно обеспечить приток свежего воздуха, убрать расположенные рядом острые и прочие опасные предметы. Скорую требуется вызвать, если кроха теряет сознание, приступ затягивается.

Источник: womanadvice.ru