Ребенок рвет 3 года что делать

Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача. Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.

Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.

Необходимо:

• следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
• после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
• часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.

Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.

Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.

Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:

• рвота повторяется часто, не останавливается;
• ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
• присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
• появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
• выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
• рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
• рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
• наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.

Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры

Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.

Инфекции кишечника: брюшной тиф, энтеровирус и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз. Подробнее про инфекции кишечника →

Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.

Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.

Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе. Читайте про пищевое отравление →

Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.

Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.

Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре. Подробно про пищевую аллергию →

Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.

Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта. Статья про дисбактериоз у детей →

Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.

Инвагинация кишечника. Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.

Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков. Гастрит у детей →

Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.

Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.

Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.

Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года

Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.

Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.

Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное. Пилоростеноз →.

Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.

В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек. Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ. Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать. Срыгивание у грудничков →

Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен. Прорезывание зубов →.

Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.

Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.

Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.

Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.

Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:

1. Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
2. Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
3. Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
4. Самостоятельно подбирать антибиотики.
5. Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Источник: mama66.ru

Рвота в детском возрасте – частое явление. Независимо от причины, спровоцировавшей состояние, не следует ругать малыша за испачканные вещи или пол. Что делать при рвоте у ребенка 3 лет, зависит от причин, ее спровоцировавших.

Рвотные рефлексы не считают заболеванием: они свидетельствуют о какой-либо проблеме в организме. Непроизвольное сокращение гладких мышц желудка, сопровождающееся рвотными массами без температуры, заслуживает внимания со стороны родителей.

Причинами рвоты у ребенка 3 лет могут быть:

• прием тяжелой пищи. Помимо рвотных масс, у дитя могут возникнуть боли в животе схваткообразного характера;
• пищевая интоксикация. Сопровождается учащением пульса и тошнотой. Кроме того, ребенок может побледнеть, конечности стать холодными;
• кишечная инфекция. При этом у малыша могут возникнуть понос, боли в животе, повышение температуры;
• аппендицит. Обострение аппендицита может спровоцировать расстройство стула, боли в брюшине, нарушение сна;
• злокачественные новообразования в мозге;
• энцефалит и менингит. Часто проявляются непрекращающимися рвотными позывами и жаром;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• повышенное содержание ацетона в кровеносной системе. Наблюдается при расстройстве обмена веществ, при этом приступы могут повторяться в течение нескольких месяцев;
• сахарный диабет;
• высокая температура – от 39 °С и выше;
• попадание инородного предмета в желудок;
• черепно-мозговые травмы;
• вхождение в коллектив.

Кроме того, рвота у ребенка 3 лет может возникнуть из-за дисбактериоза, аллергии на некоторые лекарства, а также при нервных заболеваниях.

Признаком переедания могут стать рвотные рефлексы с примесью слизи. Если в массах содержится желчь, это может свидетельствовать о пищевом отравлении. Повышенного внимания заслуживает возникновение кровяных прожилок – это нередко указывает на внутренние кровотечения в пищеводе или желудке, либо язвенно-эрозивные поражения, возникающие вследствие проникновения инородного тела.

Какой бы ни была причина рвоты, главное, чего следует опасаться родителям, это обезвоживание, которое чаще всего проявляется бледностью кожных покровов, нарушением координации, потемнением мочи, слабостью, бессвязной речью.

Выяснить причину подобного состояния поможет медицинское обследование. Чтобы облегчить самочувствие малыша, взрослым необходимо:

• обеспечить сыну или дочери полный покой, успокоить, взять на руки;
• открыть окно или дверь, чтобы кислород проник в комнату;
• уложить кроху в кровать, приподняв голову, и поставить рядом таз, на случай появления рвотных позывов;
• чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами, повернуть его голову набок;
• не давать ребенку какую-либо пищу, сладкие и горячие напитки;
• чтобы облегчить состояние, можно напоить больного минералкой без газа или обычной водой;
• если приступы повторяются, необходимо дать раствор регидрона или воду с солью. Это поможет предотвратить обезвоживание;
• если дитя продолжает рвать, наблюдается ухудшение самочувствия, затруднение дыхания, а также повышается температура, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Однократная рвота у ребенка, возникающая без увеличения температуры и диареи, а также не сопровождающаяся ухудшением состояния, может свидетельствовать об обычном отравлении или переедании. В этом случае не следует торопиться с вызовом специалиста и понаблюдать за ребенком. При появлении других симптомов необходимо оказать первую помощь и вызвать врача на дом.

Если у малыша в 3 года рвота возникла по причине отравления, родителям рекомендуется принять меры, чтобы облегчить его состояние:

• дать энтеросорбент, например, активированный уголь. Это поможет ускорить выведение токсинов из организма;
• поить сына или дочь необходимо как можно чаще, небольшими порциями;
• после каждого приступа ребенку необходимо прополоскать рот водой или протереть слизистые поверхности рта влажным ватным тампоном;
• при повышении температуры может помочь любое жаропонижающее средство, содержащее парацетамол;
• не следует давать малышу лекарство в шипучем виде: оно раздражающе воздействует на слизистую желудка;
• до приезда врача не стоит давать противорвотные препараты.

Многие дети отказываются принимать регидрон из-за его специфического вкуса. Кроме того, раствор может вызвать повторный приступ рвоты. При непереносимости напитка его можно заменить отваром шиповника, обычной водой либо рисовым отваром с добавлением изюма.

Если состояние спровоцировано не пищевой интоксикацией, помощь оказывают, в зависимости от конкретной ситуации:

• При переедании ребенку необходим полный покой. Чтобы улучшить состояние, из рациона стоит убрать тяжелую пищу, а также продукты с животными жирами.
• Если для рвоты нет очевидных причин, рвотные позывы могут быть вызваны вхождением в новый коллектив, и возникнуть на фоне нервного перенапряжения. В этом случае родителям необходимо провести беседу с воспитателем, который поможет малышу адаптироваться.
• Нередко рвотные позывы появляются в период обострения хронических болезней. Чаще всего такое наблюдается в осенний и весенний период, при ослабленности организма. Предотвратить состояние можно, пройдя профилактическую терапию, согласованную с педиатром.
• Если исторжение рвотных масс возникло из-за какого-либо инфекционного заболевания, необходимо как можно скорее показать больного врачу. Специалист проведет обследование и назначит адекватное лечение.
• При появлении рвоты и острых болей в животе с правой стороны, можно заподозрить аппендицит. В этом случае взрослым следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Несвоевременно оказанная помощь при аппендиците угрожает перитонитом.
• Если у родителей имеется подозрение на проникновение инородного тела в желудок, ребенка необходимо доставить в больницу и сделать рентгеновский снимок. Лечение проводят на усмотрение хирурга. Промедление может иметь тяжелые последствия, инвалидность и даже смертельный исход.
• Если причиной рвотных позывов являются недавно перенесенные черепно-мозговые травмы, необходимо вызвать скорую помощь. Чаще всего медики применяют противорвотное средство диакарб либо мочегонное фуросемид. Дальнейшее лечение зависит от характера травмы.

Чтобы не усугубить самочувствие при рвоте у 3-летнего ребенка, родителям не следует:

• заставлять кроху принимать пищу;
• давать медикаменты, особенно антибиотики. Исключение составляют сорбенты и жаропонижающие средства;
• оставлять без присмотра даже на некоторое время;
• давать газированные напитки или молоко.

Кроме того, не стоит допускать возникновения сильного жара: это опасно появлением судорожных приступов. Чтобы облегчить самочувствие, малыша протирают полотенцем, смоченным в прохладной воде.

Главное, на что следует родителям обратить внимание – возникновение других симптомов, которые могут свидетельствовать о каком-либо серьезном заболевании. Как правило, однократные приступы рвотных рефлексов не угрожают жизни и встречаются довольно часто. Внимательное отношение к своему малышу позволит избежать тяжелых последствий.

Источник: otravlenye.ru

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

• Циклическая рвота (ацетонемическая).
• Почечная.
• Гепатогенная.
• Диабетическая.
• Кардиальная.
• Психогенная.
• Церебральная.
• Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

• Дети от 0 до 3 лет.
• Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
• Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
• Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

• Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
• Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
• Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
• Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
• На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
• В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

• Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
• Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
• Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
• Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
• Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
• Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты — «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Источник: www.o-krohe.ru

Что делать, если у ребенка тошнота и рвота без температуры и поноса: причины и лечение

У маленьких деток довольно часто наблюдается такой неприятный симптом, как рвота. Обратная перистальтика свидетельствует о заболеваниях или сигнализирует о некритичных неполадках в организме малыша.

Часто рвота у ребенка сопровождается поносом, высокой температурой, другими тревожными симптомами, иногда сопутствующие проявления отсутствуют. О каких болезнях говорит рвота, из-за чего она случается и как помочь своему малышу — попробуем разобраться.

Тошнота и рвота — симптомы, которые имеют множество причин для своего развития

Причины рвоты у маленького ребенка и сопутствующие симптомы

Тошнота и рвота — это проявления работы защитного механизма, включаемого организмом при возникновении опасности. Таким способом он пытается избавиться от токсинов, попавших в организм извне, или вредных веществ, образовавшихся в процессе обмена.

Иногда рвота свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных и воспалительных процессах. В некоторых случаях этот признак может говорить о неврологических проблемах.

Тошнота и сильная рвота — основные признаки пищевых и иных интоксикаций. В зависимости от вида и количества токсического вещества, попавшего в организм, возраста малыша и индивидуальной скорости его метаболизма, рвотные позывы возникают в период от получаса до нескольких часов после поступления токсина.

При отравлении малыша рвет непереваренной пищей. Как правило, интоксикация сопровождается не только рвотой, но и другими симптомами. К ним относятся:

• вялость, слабость;
• повышение температуры;
• сильный многократный понос;
• рези и кинжальные боли в животе;
• отсутствие аппетита;
• бледность кожи.

Инфекционные заболевания в подавляющем большинстве случаев сопровождаются повышением температуры, недомоганием, снижением жизненного тонуса. Если малыш жалуется на тошноту, слабость, капризничает, у него высокая температура и лихорадка, то вполне возможно, что он подхватил инфекцию.

Для выявления возбудителя кишечной инфекции и назначения адекватного лечения следует обратиться к врачу и сдать анализы. Иногда в детских коллективах возникают эпидемии так называемого кишечного гриппа и других инфекционных заболеваний, характеризующихся «желудочными» симптомами.

К тяжелым инфекциям, проявляющимся диспептическими расстройствами, относятся сальмонеллез, дизентерия. Рвота, понос (иногда со слизью) и температура могут свидетельствовать о паразитарной инвазии, например, заражении лямблиями. Все инфекции лечатся только под контролем медицинского специалиста, так как в большинстве подобных случаев требуется применение антибиотиков.

Периодическая рвота может свидетельствовать о воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, о патологии могут говорить такие признаки, как недомогание, постоянная тошнота, боли в животе, метеоризм, холодный пот. При гастрите, дуодените, панкреатите и других воспалениях органов пищеварения температура не повышается.

Иногда заболевания органов желудочно-кишечного тракта в начальных стадиях проявляют себя именно этими признаками. Особенно нужно насторожиться при возникновении симптомов по ночам. В случаях, когда ребенка рвет и периодически тошнит в течение продолжительного времени, следует обратиться к педиатру для выяснения причин патологического состояния.

Когда тошнит новорожденного ребенка после каждого приема пищи, целый день — это признак врожденной патологии желудочно-кишечного тракта, требующий немедленного вмешательства медиков. К наиболее часто встречающимся врожденным заболеваниям относятся инвагинация кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз и пилороспазм.

Рвота — один из первых признаков развития воспаления аппендикса. Аппендицит можно заподозрить по болезненным ощущениям в правом боку, но годовалый ребенок сам сообщить об этом не может. Патология характеризуется повышением температуры до субфебрильных значений. Иногда наблюдаются понос со слизью, расстройства сна, плохое самочувствие, капризность.

Если малышу 2 или 3 года, то он не в состоянии определить локализацию боли и иногда жалуется на дискомфорт во всем животе. Наблюдая за ним, можно увидеть, что он лежит на левом боку, пытается свернуться калачиком, испытывает болезненность при перемене позы. Все эти признаки вкупе с многократной рвотой дают основание заподозрить аппендицит. Точный диагноз ставит только врач.

Бывает, что часто тошнит ребенка, а температуры и диареи нет. Это свидетельствует о нарушениях неврологического порядка. При диагностике органов желудочно-кишечного тракта никаких отклонений не выявляется. Причина такой рвоты — в расстройствах функционирования нервной системы.

Эта рвота называется мозговой и иногда сопровождается астеническими симптомами: слабостью, снижением жизненного тонуса. Может появиться чрезмерная сонливость, капризность, раздражительность. Иногда наблюдается только рвота без других признаков заболевания.

К неврологическим причинам относятся и черепно-мозговые травмы. Сотрясение мозга почти всегда сопровождается рвотой. Необходимо выяснить, не попадал ли ребенок в последнее время в потенциально травмоопасные ситуации, не ударялся ли головой. У годовалого ребенка и младше определить сотрясение мозга можно только при проведении диагностических исследований в медучреждении.

Бывает рвота у ребенка без каких-либо других симптомов. Это может свидетельствовать о сильном испуге, чрезмерном эмоциональном напряжении. У детей с лабильной психикой такой симптом на нервной почве возникает даже при незначительных переживаниях, например, их заставляют есть или делать что-то, что им категорически не нравится.

Такого рода невротический признак проявляется у детей старше трех лет. При рвоте в результате расстройств нервной системы помочь может грамотный психотерапевт.

Ацетономический криз — крайне опасное состояние, требующее немедленного обращения за медицинской помощью. Организм ребенка просто переполнен токсическими соединениями. В таких случаях рвота неукротимая, буквально бьет фонтаном, отличается резким запахом ацетона. Продолжаться это состояние может в течение нескольких дней.

Сильная рвота у ребенка сопровождается снижением общего тонуса — малыш становится вялым и слабым. Характерным признаком ацетономического криза является неприятный химический запах изо рта (рекомендуем прочитать: почему появляется запах изо рта у детей?). Почему наступает такое состояние у детей, медикам достоверно не известно. Высказываются предположения о связи ацетонемии с инфекциями, стрессами, перееданием, опухолями, нарушениями метаболизма.

Специфические причины детской тошноты, не связанные с патологиями

В некоторых случаях рвотные позывы свидетельствуют об особом строении вестибулярного аппарата. Ребенка просто укачивает (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенка в год укачивает в машине?). Иногда причиной рвоты становится прорезывание зубов или присутствие инородного тела в пищеводе, желудке (подробнее в статье: может ли быть рвота у ребенка при прорезывании зубов?).

У некоторых детей вестибулярный аппарат устроен так, что они не переносят поездки в автомобиле или катание на аттракционах. В этом случае следует постараться не кормить ребенка перед тем, как перевозить его, если избежать поездки невозможно. Необходимо проконсультироваться с педиатром по поводу того, какие медикаментозные средства можно давать ребенку для купирования рвотного рефлекса.

Иногда тошнота у ребенка бывает спровоцирована банальным перееданием. Это случается, когда при кормлении малыша всячески развлекают, отвлекая внимание от процесса поглощения пищи. Ребенок просто не замечает момента, когда кушать больше не нужно. Если после обеда начинаются активные, подвижные занятия, то ребенка может и вырвать.

При прорезывании молочных зубов малыш испытывает болезненные ощущения. Из-за них дети могут во время кормления глотать некоторое количество воздуха, что и служит причиной срыгивания. Такие признаки проявляются недолго, без сопровождения других симптомов и не требуют вмешательства специалистов, если только не повторяются многократно и постоянно.

Тошнота возникает, если ребенок случайно проглотил маленький предмет. Иногда организм пытается избавиться от инородного тела именно таким способом. Необходимо проверить, все ли детали конструкторов и мелкие игрушки на месте.

Также признаками того, что малыш сглотнул некий мелкий твердый предмет, может быть наличие небольшого количества крови и слизи в рвотных массах, боль при глотании, отказ от еды. Может наблюдаться многократная рвота, если проглоченное инородное тело не отрыгивается сразу.

Любую маму беспокоит, если ее малыш плохо себя чувствует. Конечно, родителей волнует вопрос, что делать, если у ребенка рвота, как помочь ему справиться с дискомфортным симптомом. Желательно выяснить, почему возникло это неприятное состояние.

Купировать рвотные позывы медикаментозными или народными средствами не нужно, лучше дать организму ребенка прочиститься самостоятельно. Принимать лекарства без назначения врача вообще не следует, особенно, если вы не знаете точно причины рвоты.

• В этот период у детей отсутствует аппетит, и заставлять их кушать насильно не следует.
• Необходимо часто поить малыша. Чтобы унять рвотные позывы, можно добавлять в воду немного лимонного сока или меда.
• С противорвотными медикаментами следует обращаться осторожно: применять их можно только после консультации с врачом и выяснения причин рвоты у малыша.
• Лечить рвоту можно с применением сорбентов. Это препараты, которые всасывают токсичные вещества, проходя по желудочно-кишечному тракту, и мягко выводят их из организма.

Обильное частое опорожнение желудка представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни малыша. При неукротимой рвоте велик риск обезвоживания организма, поэтому необходимо давать малышу много воды и регидратационные растворы.

Категорически нельзя проводить лечение самостоятельно. При сильной неукротимой рвоте необходимо обратиться к педиатру. Чтобы устранить это проявление, следует выяснить причину такого состояния малыша и лечить ее, а не следствие в виде рвоты.

Бывает, что ребенка тошнит даже ночью, прямо во сне, ему необходимо срочно помочь, до консультации с врачом. В таком случае можно дать ребенку абсорбирующее средство. Не следует использовать медикаменты, в которых есть какие-либо добавки. Есть препараты, содержащие лишь один компонент — собственно абсорбент. К таким средствам относятся:

• Активированный уголь;
• Смекта;
• Энтеросгель
• Полисорб.

В домашней аптечке на случай, если рвота внезапно возникнет ночью, должны быть не только сорбенты, но и препараты против обезвоживания. После каждого инцидента рвоты или поноса необходимо давать растворы для восстановления водно-электролитного баланса:

• Регидрон;
• Хумана Электролит;
• Гидровит и др.

При однократном приступе рвоты ночью следует все равно внимательно следить за состоянием ребенка. Ночная рвота может привести к аспирации рвотных масс дыхательными путями. Другими словами — ребенок может захлебнуться, если его начнет тошнить во сне.

Первая задача родителей — внимательно следить, чтобы малыш восполнял запасы жидкости в организме, для чего нужно давать ему пить после каждого опорожнения желудка. Для восстановления водного баланса можно использовать специальные препараты. Они разводятся водой и выпиваются после того, как ребенка вырвет. Обезвоживание является наиболее частой причиной смерти при отравлениях. Дегидратация происходит именно из-за рвоты и поноса.

После того, как рвота прекратилась, в течение нескольких дней следует подержать малыша на щадящей диете. Для восстановления нормального состояния слизистых оболочек желудка и кишечника необходимо кормить чадо нежирным мясом, кисломолочными продуктами, куриным бульоном. На период диеты из рациона исключаются свежие овощи и фрукты, быстрые углеводы, газированные напитки, жирная пища.

Источник: vseprorebenka.ru