Болят уши ребенок 2 года

Болят уши у ребенка 2 лет: причины, диагностика и методы лечения

Детские ушки (точнее, евстахиева труба этого органа) устроены так, что любое малейшее воздействие способно оказать на них свое негативное влияние. По статистике, 75% детей возраста до трех лет хотя бы единожды сталкивались с неприятными ощущениями в этом органе. Болят уши у ребенка 2 лет. Проявление может заявить о себе резко и неожиданно — ночью, во время поездки, на природе, в гостях. Если в обычной ситуации родитель тут же обращается к педиатру, отоларингологу, то здесь первую помощь нужно оказывать самостоятельно. Что стоит делать, а чего не стоит, как действительно помочь своему ребенку, мы расскажем вам далее.

Болят уши у ребенка 2 лет? Первым делом вспомните, чем занимался малыш последние сутки, чем он переболел недавно. Боль вполне может быть отголоском недавно перенесенного заболевания.

Чаще всего причины бывают внешние:

• Если вода попала в ухо ребенку, то это может легко вызвать болезненные ощущения. Особенно если жидкость была холодной или грязной.
• В ушке инородное тело. Его мог затолкать как сам ребенок, так и оно могло попасть туда самостоятельно — залетело, заползло насекомое.
• Травма. От простого ушиба до ожога, кровоизлияния, разрыва барабанной перепонки.
• Серная пробка в ухе (как удалить, мы расскажем вам далее).
• Недавняя прогулка в холодную погоду, при сильном ветре без головного убора или в легонькой шапочке.

Когда болят уши у ребенка 2 лет, порой причина может заключаться в использовании низкокачественных детских гигиенических или косметологических средств. В частности, шампуней для малышей. Такие компоненты в их составе, как Sodium lauryl/ LaurethSulfate, парабены, Coco Sulfate, красители, PEG, MEA, силиконы, DEA, TEA, могут раздражать внутренние полости ушка, попадая туда. Это и становится причиной болезненных ощущений.

Почему болят уши у ребенка 2 лет? Дело может быть не только во внешних, но и во внутренних факторах:

• Самые распространенные болезни уха у детей — это средний и наружный отит. Первая разновидность заболевания чаще выступает следствием простудного или инфекционного поражения слизистых носо- и ротоглотки. Наружный отит — воспаление внешнего слухового канала. Часто развивается после повреждения последнего, образования в нем фурункула, ранки.
• Отомикоз. Грибок, поражающий слуховой орган. Запах из уха у ребенка может свидетельствовать как об отите, так и об этом поражении.
• Воспаление евстахиевой трубы (евстахиит).
• Вирусная инфекция.
• Следствие не до конца излеченного простудного заболевания. Либо, напротив, предвестник его начала.
• Ряд заболеваний, болезненные ощущения при которых вполне могут отдавать в ухо. В частности, это зубные боли, ангина, свинка или синусит.
• Воспаление слуховых нервов.
• Развитие опухолевых процессов.
• Патологии, затронувшие рядом расположенные органы и системы — головной мозг, глотку, шею, нос, глаза, близлежащие капилляры и сосуды.
• Повышенное давление — внутричерепное или артериальное. Гипотония или нарушение кровообращения в головном мозге.

Маленькие дети еще пока не умеют точно определять, что с ними происходит, что их беспокоит. Как же понять родителю, что болит именно ушко? Приведем такую инструкцию:

1. Ребенок сам говорит об этом. Он может закрывать ухо рукой, тереть, пытаться прочистить пальцем, оттягивать мочку. Некоторые ребята норовят лечь на больное ушко, чтобы как-то облегчить боль.
2. Температура. При воспалительных процессах в ухе она довольно высокая — до 39°.
3. Кожные покровы вокруг уха шелушатся, само оно припухло или изменило цвет. Могут также опухнуть или покраснеть лимфоузлы возле слухового органа.
4. Ребенок плачет, капризничает, не хочет играть. У него плохой сон и аппетит.
5. Тревожный симптом — вытекание из уха биологической жидкости (крови, гноя). В этом случае нужно немедленно обратиться к медикам!
6. Большая опасность для жизни и здоровья малыша, если боль в ухе сопровождается головокружением и рвотой. Это симптом того, что воспалительный процесс дошел до внутреннего уха.

У ребенка болит ухо и температура. Конечно, с такой серьезной проблемой нужно как можно скорее обращаться к детскому доктору. Но если в силу обстоятельств возможности нет, то родителям нужно провести диагностику своими силами, чтобы разобраться, что с малышом, и помочь ему.

У ребенка болит ухо — что можно сделать? Советуем вам для начала следовать этому алгоритму:

1. Внимательно осмотрите при хорошем освещении ушную раковину малыша. Возможно, что там находится инородный предмет. Если он неглубоко, то извлечь его просто: склоните голову ребенка вниз пострадавшим ушком и легонько оттяните его мочку. Если способ не дает результатов, ни в коем случае не используйте ватные палочки и пинцеты! Так вы затолкаете предмет еще глубже. Остается только ждать квалифицированной медпомощи.
2. Точно ли воспаление уха у ребенка? Легонько нажмите на козелок (наружный выступ-хрящик перед слуховым проходом). Если ребенок никак не реагирует на воздействие, то боль в ухо только отдает. Ее причина другой локализации.
3. Примените градусник. Если у ребенка болит ухо и температура, значит, что есть место быть воспалительному процессу. Чаще всего это отит и евстахиит. Ситуацию спасет только доза жаропонижающего средства согласно возрасту и весу ребенка. Дальнейшее лечение назначает врач.
4. Ушко болит без температуры? Причина, скорее всего, во внешних факторах. Также подобным образом может проявлять себя повышение кровяного или внутричерепного давления.
5. О начавшемся воспалении свидетельствуют гнойные выделения и их характерный запах из уха.
6. Ушко опухло, стало неестественно красноватого или синеватого цвета? Скорее всего, это укус насекомого, сильный удар или ушиб.
7. Если ребенок жалуется на зуд, чешет ушко, значит, речь идет о грибковом заражении.

Ушная боль у детей сродни зубной — они капризничают, кричат, беспокоятся, не могут уснуть, отказываются кушать. Мучается и сам малыш, и все его окружающие.

Как помочь ребенку? Несколько рекомендаций родителям:

• Вызовите на дом участкового врача. Если того требует ситуация — бригаду скорой помощи.
• Как снять боль в ухе у ребенка до приезда врачей? Достаточно дать малышу обезболивающее средство, подходящее для его возраста, в необходимой дозировке.
• Облегчить состояние поможет специальный спиртовой компресс. Первым слоем накладывается пропитанная спиртом марлевая материя (в ней нужно сделать вырез для ушной раковины), затем слой пленки или целлофана с таким же отверстием. Сверху теплый платок, которым укутывают больное ухо и голову.
• Если у ребенка боль в ушке и высокая температура, то облегчит состояние детское жаропонижающее средство. Дополнительно можно пропитать борным спиртом вату и заткнуть ею болящий слуховой проход. Важно также, чтобы ребенок в таком состоянии употреблял как можно больше жидкости.
• Если у малыша уже случались подобные случаи, то можно закапать ему в ушко капли, которые прописывал педиатр ранее. Чаще всего это «Анауран», «Отинум», «Отипакс».

Важная не только медикаментозная, но и моральная помощь. Успокойте ребенка, старайтесь отвлечь его от болевых ощущений. Включите любимый мультик, выполните небольшие прихоти. Такая поддержка очень важна маленькому человечку, который не понимает, что с ним происходит.

Если ребенок жалуется на сильную боль в ухе, как ему помочь, а не навредить? В любых случаях допустимо следующее:

• Давать как можно больше жидкости. Вода помогает полноценно функционировать слизистым оболочкам, выводит продукты интоксикации.
• Использовать жаропонижающие средства. Особенно в случае, когда держится высокая температура.
• Предлагать ребенку витамины, травяные настои. Например, отвар ромашки эффективно помогает организму бороться с воспалением.

Отметим, что самостоятельное лечение отита в домашних условиях у ребенка недопустимо! Неправильная терапия может привести к серьезным последствиям.

Нельзя делать без указания на то квалифицированного отоларинголога следующее:

• Закапывать эфирные масла.
• Промывать ухо (если у ребенка перфорация барабанной перепонки, то этим можно серьезно ему навредить).
• Вставлять в уши кусочки целебных растений.
• Капать ушные капли для взрослых либо подобранные вами самостоятельно, без назначения доктора.
• Очищать ушки от гноя и иных выделений ватными палочками. Вытаскивать пробки, инородные тела пинцетом или другими инструментами.
• Вводить вглубь слухового прохода содержащие спирт препараты.

Лечение отита у ребенка в домашних условиях возможно только с одобрения на то лечащего врача, с помощью лекарств, назначенных специалистом. Самодеятельности здесь допускать не стоит. Помните, что запущенный отит или иные воспалительные процессы в ухе могут привести к развитию абсцессов в головном мозге, менингиту, мастоидиту.

Перечислим основные средства, что могут помочь малышу при различных болях в ушке:

• Антибиотики. Традиционно детям прописывают инъекции пенициллина. Курс — 7-10 дней. Такая терапия назначается при воспалениях, инфекционных заболеваниях.
• «Отипакс». Противовоспалительное и обезболивающее средство. Назначается детям при среднем отите. Имейте в виду, что лекарство содержит в составе лидокаин, на который детский организм нередко отвечает аллергической реакцией.
• «Отофа». Лекарство содержит в своем составе мощный компонент-антибиотик рифампицин. Назначается при острых инфекциях, заболеваниях среднего уха.
• «Гаразон». Препарат обладает общим антивоспалительным и обезболивающим воздействием.
• «Отинум». Применяется с 1 года. Отличается болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.
• «Софрадекс». Так как лекарство относится к мощным антибиотикам, его с осторожностью назначают маленьким детям.
• «Ремо-вакс». Серная пробка в ухе — как удалить? Достаточно применять данный препарат согласно инструкции.
• Перекись водорода, мазь Вишневского, масло ореха кедрового. Назначаются при грибковых инфекциях. Тут также применяются промывания (как промыть ухо, мы с вами разберем далее). Мероприятие необходимо для обеззараживания слухового прохода.
• Перекись водорода, вазелиновое масло. Препараты, используемые при удалении серной пробки.

А что делать, если образовалась серная пробка в ухе? Как удалить ее самостоятельно? Нужно обратиться к простой процедуре — промыванию уха. Она показана не только при серных пробках, но и при некоторых формах отита и других ушных болезнях. Отметим, что при ряде воспалительных процессов такое мероприятие противопоказано. Поэтому обращаться к нему нужно только с разрешения лечащего врача.

Самая простая процедура промывания — с использованием кипяченой воды:

1. Купите в аптеке шприц самой большой емкости, уберите иглу. Важно, чтобы инструмент был новым и стерильным! Можно также использовать специальную резиновую грушу. Ее перед процедурой необходимо прокипятить (или обдать кипятком).
2. Если вы таким образом удаляете серную пробку, то перед процедурой закупорьте слуховой проход ребенку ватным тампоном на 10 минут. В отсутствии воздуха пробка несколько размягчиться.
3. Предварительно прокипятите и охладите воду. Она должна быть чуть теплой, комнатной температуры.
4. Наберите воду в шприц или в грушу.
5. Больное ушко оттяните вверх и несколько вбок, чтобы вода во время промывания могла стекать из него. Для этого предварительно подставляют тазик и или лоток.
6. Плавно, без резких толчков и нажатий введите жидкость в слуховой проход. Старайтесь направлять струйку воды на заднюю стенку уха, а не вглубь прохода. Это убережет от повреждений нежную детскую барабанную перепонку.
7. Процедура повторяется 2-3 раза. Если вы удаляете серную пробку, то делайте промывания до тех пор, пока она не выйдет.
8. Если процедура не приносит результата (в случае с застарелыми, засохшими пробками), то можно капнуть в ушко пару капель перекиси водорода. Она несколько размягчит образование.
9. Обязательно просушите ушко после процедуры! Если в нем останется вода, то может развиться воспаление. Для этого просто заткните ушной проход на некоторое время ватным тампоном. Некоторые мамы применяют теплый (но не горячий!) поток воздуха из фена.

Не все дети спокойно переносят подобную процедуру. Как промыть ухо в этом случае? Если нужно удалить серную пробку, то можно использовать специальные размягчающие капли — «Аквамарис» и «Ремо-вакс». Препараты закапывают в ушко по два-три раза ежедневно (курс лечения — 2-3 дня). Серная пробка после такого применения выходит из ушка самостоятельно.

Родители порой применяют народные методики для удаления пробок из уха ребенка. Это закапывание перекиси водорода, подогретого растительного масла, лукового сока. Однако к этим методам следует обращаться с осторожностью — они противопоказаны при ранках, инфекциях, подозрении на перфорацию барабанной перепонки.

Если ушные боли — частое явление у вашего ребенка, то обратите внимание на следующие советы:

• По назначению врача приобретите витаминный комплекс для детей с элементами, помогающими укрепить иммунитет.
• Залог здоровья — полноценный сбалансированный рацион. Индивидуально его разработать для вашего малыша поможет детский диетолог.
• После гигиенических процедур, плавания в бассейне всегда просушивайте ребенку слуховые проходы.
• Оберегайте малыша от сквозняков — не открывайте передние окна в машине, проветривайте комнату в его отсутствие в помещении.
• Даже в теплую погоду ребенок должен носить чепчик, легкую тканевую шапочку, прикрывающую ушки.
• Не удаляйте серу ватными палочками, погружая их глубоко в слуховой проход. Чтобы не образовывались серные пробки, используйте специальные капли.

Ушки у маленького ребенка болят достаточно часто, особенно у малышей 1-3 лет. Помните, что тут лучше не надеяться на самолечение, а как можно скорее обратиться к специалисту.

Источник: fb.ru

Что делать, если ребенок жалуется на боли в ушах: как оказать первую помощь в домашних условиях?

Взрослые люди не всегда с вниманием относятся к своему здоровью. Другая ситуация возникает, если заболел ребенок. Дети плохо переносят болевые ощущения и не могут потерпеть до утра или дождаться похода к врачу. Одна из самых неприятных и плохо переносимых проблем – боль в ушах. Как себя вести, когда у ребенка болит ухо, и как оказать первую помощь в домашних условиях?

Дети очень тяжело переносят боли в ушах, поэтому родителям обязательно необходимо знать, какую помощь необходимо оказывать при возникновении этой проблемы

При оказании первой помощи ребенку важно понимать, почему у малыша возникла боль. Существует несколько причин болезней ушей. Боль в ухе у ребенка может быть инициирована внешними и внутренними факторами. К внешним относят такие причины, которые вызваны механическим или травматическим воздействием.

Перечислим данные факторы заболевания:

• Попадание в слуховой проход инородного предмета. Малыши могут засунуть в ухо маленькую пуговичку или мозаику.
• Серная пробка.
• Присутствие в ухе прохладной и не очень чистой воды. При купании в реке такое случается часто, как следствие возникает воспаление.
• Контакт с насекомым. Некоторые насекомые после укуса впрыскивают под кожу человека вещества, которые вызывают боль. Другие могут быть переносчиками неприятных заболеваний.
• Травма уха. Ребенок может повредить ухо при падении, наткнуться на палочку или другой предмет.
• Попадание в ухо грибка. Повышенному риску подвержены дети, которые часто посещают бассейн.
• Отит, вызванный неинфекционными причинами. Развиться заболевание может при попадании в ухо воды, отсутствии правильной гигиены.

Причин возникновения боли в ушах очень много, начиная от серной пробки и заканчивая тяжелыми инфекционными заболеваниями

• Фурункулез. Фурункул может появиться на любой части тела.
• Переохлаждение.
• Долгое нахождение на ветру. Если малышу продуло ушки, это приведет к развитию заболевания.

К внутренним причинам болей в ушах относятся:

• Проблемы с зубами. Боль может возникнуть как отголосок зубной. При этом малышу будет казаться, что у него болит ухо с той стороны, где болит зуб.
• Простудное заболевание. Частыми спутниками гриппа и ОРВИ являются неприятности с ушами.
• Инфекционный отит.
• Вирусная инфекция. Заболевание сопровождается нагноением и неприятным запахом.
• Проблемы других органов и частей тела. Это могут быть: голова, носоглотка, шея, глаза, головной мозг.
• Инфекционные заболевания: ангина, свинка, ветряная оспа.
• Пониженное или повышенное давление.
• Аллергические реакции. При образовании отека ребенок может почувствовать дискомфорт в области ушей.
• Опухолевые процессы.
• Особенности анатомии и генетика.

Невозможно предугадать, в какой момент заболеет ребенок. Часты случаи, когда обратиться к врачу сразу при возникновении болей не получается – ночью или в выходной день, во время долгой поездки. Терпеть и мучиться малыш не должен. Когда у ребенка болит ухо, перечислим, что срочно можно сделать:

1. Закапайте в нос сосудосуживающие капли. Это позволит снять отек и улучшить проходимость в слуховой трубе.
2. Дайте обезболивающее средство в соответствии с возрастом.
3. При повышенной температуре тела дайте ребенку жаропонижающий препарат.
4. Разместите в ушном проходе кусочек ваты, смоченной в 3% борной кислоте (борный спирт). Препарат должен быть теплым. Продолжительность процедуры составляет 3 часа. Нельзя использовать данный метод при появлении гнойных выделений.
5. Осмотрите ухо. Если в нем оказалось насекомое, капните несколько капель масла или спиртовой раствор. Процедура поможет обезболить и позволит добраться к врачу. Удалять инородное тело самостоятельно нельзя — можно нанести ребенку вред.
6. Приложите к уху теплый компресс. Следует помнить, что при возникновении гнойных выделений это запрещено.
7. При необходимости дайте крохе успокоительное средство. Чем больше малыш капризничает, тем сильнее будет боль.
8. Измеряйте давление.

После оказания первой помощи ребенка обязательно нужно показать ЛОРу, даже если болевые симптомы угасли

Следует не забывать, что это только первая помощь при заболевании. Для исключения нежелательных последствий при первой возможности обратитесь к специалисту. При ухудшении состояния малыша необходимо вызвать скорую помощь. Родителей должно насторожить, если болит ухо и одновременно ребенок жалуется на головокружение, нарушение равновесия, тошноту и рвоту.

Определить возможные причины боли в ухе дома необходимо для выбора дальнейшего плана действий. Первое, что нужно сделать, это вспомнить, чем в этот день занимался малыш. Купание и активные игры могут стать прямыми или косвенными возбудителями болезни. Если ребенок недавно перенес болезнь или болеет в данный момент, боль в ухе может быть осложнением. Последовательность дальнейших действий:

• Внимательно осмотрите орган слуха. При наличии постороннего предмета вы его, вероятно, заметите. Процедура также поможет выяснить, имеются ли гнойные выделения.
• Если малыш склонен к перепадам давления, необходимо его измерить.
• Осторожно надавите на хрящик внизу уха. Если малышу это не доставит дополнительного дискомфорта, то, скорее всего, боль является отголоском зубной, головной или другой боли.
• Измерьте больному температуру тела.

При выявлении более серьезной симптоматики лучше обратиться к специалисту, который назначит лечение.

Назначить препараты может только врач. Самостоятельный прием лекарств не принесет результатов в лучшем случае или может привести к осложнению состояния в худшем. Особенно внимательным нужно быть, если не удается выяснить, от чего заболело ухо. Ознакомимся, какие препараты помогут в лечении ушной боли и применяются, даже если малыша просто продуло.

Рекомендации врачей при выборе жаропонижающих и обезболивающих препаратов сводятся чаще всего к Нурофену и Парацетамолу. Эти лекарства обладают свойствами понижать температуру тела и снимать боль. Препараты можно найти в разных консистенциях. Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента. При отсутствии высокой температуры данные средства не приводят к ее снижению.

Закапывать капли в ушко нужно, когда ребенок находится в положении лежа на боку. Капли не должны быть холодными. Их можно нагреть, подержав в руке. После процедуры малыш должен полежать некоторое время. Закапывать следует в два ушка сразу — это не позволит инфекции распространиться. Минимальная продолжительность процедур – 4 дня.

В медицинской практике широко применяют следующее:

• При диагностировании отитов эффективным средством является Отипакс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Отипакс» для детей). Удобен он тем, что снимает воспаление и болевой симптом. Следует учитывать, что аллергикам данный препарат нужно применять с осторожностью — в нем содержится лидокаин, который вызывает у некоторых детей аллергию.
• Старше одного года рекомендуют применение ушных капель Отинум. Они снимают воспаление и ушную боль. Средство эффективно при лечении грибковых инфекций, применяется для промывания ушных проходов.
• Противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладает Гаразон. Однако до 8 лет его применять не рекомендуется.
• Капли Софрадекс в составе содержат антибиотик. Лекарство снимает зуд и воспаление. В его состав входят противоаллергические компоненты.
• Для удаления пробок популярен препарат Ремо вакс. Компоненты препарата неагрессивны, он может применяться для детей с рождения.

Препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Из сосудосуживающих применяют следующие капли:

• до 1 года — Назол Бэби;
• от 1 года — Нафтизин, Виброцил, Отривин, Саноринчик;
• от 2 лет — Ксилен.

Как и с другими лекарственными средствами, их применение должно быть разумным. Кали в нос не только облегчат боль, но и являются помощниками при лечении болезней, вызвавших ушную боль.

Антибиотики назначаются детям в сложных случаях отита, если у ребенка гнойная инфекция или другие заболевания в острой форме. Начинать прием антибиотиков без назначения специалиста крайне нежелательно. Препараты назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами. Небольшой список часто назначаемых лекарств:

• Амоксициллин. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Дозировка для разного возраста отличается.
• Аугментин. Эффективен при отитах. С осторожностью его нужно применять пациентам, склонным к аллергии.
• Амоксиклав. Этот антибиотик относительно безопасен. Его применение возможно даже для грудничков.
• Сумамед. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Применяется для детей от 6 месяцев.

Данный вид терапии применим в легких случаях течения болезни или как дополнение к комплексу мер, назначенных врачом. Используется и в самом начале заболевания, для предотвращения его дальнейшего развития или облегчения симптомов.

Прогревание уха позволяет убрать болевой синдром и, благодаря улучшению циркуляции крови, ускорить процесс выздоровления. Противопоказаниями к процедуре служат:

• наличие гнойных выделений из слухового прохода;
• высокая температура тела;
• болезненность при надавливании на козелок, его припухлость..

Эффективны спиртовые компрессы. Для их изготовления пригодится и водка. Надо, чтобы компресс не создавал дискомфорта маленькому пациенту. Лучше всего сделать компресс из мягкой хлопчатобумажной ткани, подойдет также марля или бинт.

Вырежьте квадрат 10-15 см, в зависимости от размеров головы. Сделайте надрез по вертикали для уха. Смочите ткань теплой водкой (спирт разводится один к двум) и наденьте на ухо. Сверху наложите целлофановый квадрат. Ушко будет снаружи. Утеплите и заверните шарфом. Боль стихнет через 20 минут. Для продления эффекта компресс нужно делать на ночь. Днем ребенок должен находиться в нем несколько часов.

Источник: vseprorebenka.ru

Доктор Комаровский о том, что делать, если у ребенка болит ухо

Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше — во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям — к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Источник: www.o-krohe.ru

Болит ухо у ребенка: что делать, и как снять боль?

Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль — это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель — не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет — средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами — пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое — здоровое ухо.

1. Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
2. Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха — лабиринтит) встречается намного реже.

Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

• повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
• образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
• проникновение инородного предмета в слуховой проход;
• попадание воды;
• повышение кровяного или внутричерепного давления;
• проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
• опухоли.

Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

• отомикоз — грибковая инфекция (сопровождается зудом);
• мастоидит — осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
• сосцевидного отростка височной кости;
• антрит — тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

• может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
• является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?

1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
2. Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
3. Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
4. При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
5. Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

• нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
• чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
• компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

• боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
• боль сопровождается температурой;
• возникает покраснение и отек в области уха;
• наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
• опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

• лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
• скопление серы внутри уха;
• кариес или пульпит зубов (чаще — на верхней челюсти);
• нахождение воды в глубине слухового прохода;
• мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
• разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
• менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

• диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
• гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
• попаданием инородного тела;
• воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
• перихондритом — воспалением надхрящницы ушной раковины;
• повреждением кожи, экземе;
• воспалением лицевого нерва.

Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.

Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

• нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
• камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
• спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста — использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

Настоятельный совет всех педиатров — не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.

Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

• при катаральных отитах — средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком — Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
• при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
• при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.

Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

Источник: attuale.ru