Узи яичников у женщин на какой день цикла

Гинекологическое УЗИ: на какой день цикла, где сделать, расшифровка

Регулярные обследования помогают человеку предотвратить или вовремя обнаружить многие патологии. Без современной техники специалисты не могут правильно поставить диагноз и назначить соответствующе лечение. Ежегодно развивается медицина: 21 век стал периодом, когда терапия приносит положительные результаты даже в самых плачевных ситуациях.

Из данной статьи вы узнаете о диагностике, которая предназначена для представительниц слабого пола. Она называется гинекологическое УЗИ. На какой день цикла его делать – зависит от ситуации. Рассмотрим все случаи.

Сделать УЗИ гинекологическое необходимо женщинам хотя бы раз в год. Если же есть какие-либо жалобы, то доктор может назначить дополнительное обследование. Поводом для диагностики будут следующие симптомы:

• длительные менструации или прорывные кровотечения в середине цикла;
• боль в нижнем сегменте брюшины, общее недомогание и слабость;
• выделения с неприятным запахом и необычной консистенции;
• задержка менструации при отсутствии беременности;
• подозрение на такие патологии, как эндометрит, эндометриоз, сальпингит и спаечный процесс;
• наличие новообразований в малом тазу: миома, кисты яичника и эндоцервикса.

Ультразвуковая диагностика также проводится для женщин, получающих терапию. В этом случае она помогает изучить эффективность подобранного лечения. Часто медики назначают комплексные исследования, которые, помимо УЗИ, включают в себя массу лабораторных диагностик.

В последние годы практически все представительницы слабого пола осведомлены о том, где делают УЗИ. Провести исследование можно как в государственной, так и в частной клинике. Для того чтобы диагностика была бесплатной, вам необходимо получить назначение от врача. Для этого обратитесь к доктору и расскажите о беспокоящих симптомах. При наличии паспорта и страхового полиса вам будет проведен ультразвуковой рентген. При этом клиентке не придется платить.

Некоторые представительницы слабого пола предпочитают все же обращаться в частные клиники. В этом есть определенный смысл, например, если УЗИ производится в государственном учреждении, то всегда бывает очередь на процедуру. Многим приходится ждать неделями. А ведь несвоевременно проведенная манипуляция может показать, соответственно, неверный результат. Закончится все тем, что диагноз будет установлен неправильно, а терапия будет бесполезной. Именно поэтому каждой женщине важно знать о том, когда проводится гинекологическое УЗИ (на какой день цикла). Это вы сможете выяснить далее в статье.

По своему желанию или рекомендации доктора вы можете посетить медцентр УЗИ. В таких учреждениях вам вовсе не придется ждать. Опытные специалисты быстро поведут диагностику и отдадут вам результат. К тому же в некоторых платных клиниках стоит новейшее оборудование, помогающее точно рассмотреть все отделы малого таза.

Наиболее популярные клиники — это «Медицина 21 век», «Ультрамед», «Сити-Лаб», «Инвитро», «Здравица» и так далее. В них работают только опытные и квалифицированные специалисты. Они помогут вам правильно рассчитать день обследования. Ведь многое зависит от индивидуальной ситуации. Большинство пациенток интересуются, сколько же стоит такое УЗИ гинекологическое? Цена может варьироваться от 500 до 3000 рублей. Она будет озвучена для вас перед обследованием. Если есть необходимость в дополнительных манипуляциях, то стоимость может быть выше.

Все исследования делятся на два типа: вагинальные и трансабдоминальные. Тот или иной метод выбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациентки. Также играют роль потенциальные возможности аппарата и квалификация доктора.

Этот метод используется наиболее часто. Для него применяется продолговатое приспособление, которое называется датчиком. Оно покрывается специальным презервативом и смазывается гелем. После этого датчик вводится во влагалище и передает картинку на экран. При помощи данного прибора можно достоверно выявить многие патологии. Продолжительность исследования составляет от 5 до 20 минут. Перед манипуляцией женщине необходимо очистить кишечник и помочиться.

Как делают УЗИ через брюшную стенку? Для проведения такого обследования необходимо предварительно наполнить мочевой пузырь. Таким образом, детородный орган будет находиться в максимально благоприятном для диагностики положении. Перед процедурой специалист наносит на нижнюю часть живота гель, а после этого при помощи датчика определяет на экране состояние органов. Такой вид исследования назначается девушкам, не ведущим половую жизнь, – девственницам. Также манипуляция проводится для будущих мам и при невозможности вагинального исследования.

Гинекологическое УЗИ: на какой день цикла?

Многие специалисты советуют проводить диагностику сразу после окончания менструации. Однако нельзя дать подобные рекомендации для всех пациенток. Некоторым женщинам все же рекомендуют дождаться середины цикла или его окончания. Также немаловажную роль играет продолжительность менструального цикла и длительность кровотечения. Стандартные рекомендации УЗИ – это проведение исследования в период с 5-го по 7-й день цикла. Попробуем разобраться в каждом случае отдельно.

Если вам назначено гинекологическое УЗИ – на какой день цикла лучше посетить доктора? В этой ситуации работает стандартный метод. Проводить диагностику лучше сразу после окончания месячных. Однако стоит обратить внимание и на продолжительность цикла.

• При средней длине периода (28 дней) исследование, проведенное на 7-е сутки, окажется самым информативным. В этот срок еще не начался рост новых фолликулов, а эндометрий имеет минимальную толщину.
• Если ваш цикл является коротким и составляет примерно 21 день, то диагностику лучше произвести на 3-5-е сутки, потому что на 7-й день уже может произойти овуляция. При этом под действием прогестерона будет происходит утолщение слоя эндометрия. Полученные данные будут не вполне информативными и точными.
• Некоторые женщины могут иметь длинный цикл. При этом продолжительность периода варьируется от 35 до 40 суток. Диагностику в этом случае можно проводить и несколько позднее. Нормальными считаются даты от 7 до 20 дней.

Если вам необходимо отследить разрыв фолликула, то рекомендуется посетить медцентр УЗИ несколько раз за цикл. Такая процедура называется фолликулометрией. Доктор правильно рассчитает дни обследования. Обычно оно производится за 5-6 дней до предполагаемой овуляции, а далее — по результатам обследования. Вот несколько примерно рассчитанных дней:

• при нормальном цикле: 10, 12 и 14-й день после начала менструации;
• в коротком периоде: 5, 7 и 10-е сутки от месячных;
• длинный цикл предусматривает диагностику в 16, 18 и 22-й день.

В зависимости от получаемых результатов специалист может сдвигать сроки обследования в ту или иную сторону.

Если женщина подозревает о том, что она беременна и хочет установить этот факт при помощи УЗИ, то сроки проведения диагностики будут другими. Манипуляция может показать верный результат лишь через две недели после задержки. В коротком цикле это будет 35-й день, в нормальном – 42-й, а в длинном – 49-й.

Некоторые современные аппараты способны обнаружить плодное яйцо в полости матки уже через 3 недели после зачатия (7 дней задержки). Однако они чаще встречаются в частных клиниках, нежели в государственных медцентрах.

Можно ли проводить ультразвуковое исследование во время кровотечения? Если выделения признаны менструацией, то такая диагностика не имеет смысла. На момент процедуры детородный орган будет заполнен кровью. Увидеть какие-то новообразования или патологии не представляется возможным.

Когда кровотечение никак не связано с менструацией, допустимо сделать УЗИ. При помощи такого обследования можно будет достоверно определить источник выделений и их причину.

После того как вы прошли обследование (УЗИ), расшифровка данных осуществляется гинекологом. Обратите внимание на то, что медик, который проводит манипуляцию, не может ставить вам диагноз. Он лишь выдает заключение. После этого нужно повторно посетить своего гинеколога и получить окончательный вердикт. Нормы показателей могут варьироваться в зависимости от дня цикла. Рассмотрим, какие же цифры и значения должны увидеть женщины, проходящие обследование по рекомендации доктора в начале цикла. Нормальными являются следующие показатели:

• детородный орган размера 50-54-35 миллиметров, где указывается длина, ширина и толщина;
• эхогенность должна быть однородной, а контуры четкими и ровными;
• толщина слизистой оболочки (эндометрия) зависит от дня менструального цикла;
• яичники до созревания фолликулов имеют размер 37-20-26, при этом правый всегда бывает большего диаметра.

Размеры фаллопиевых труб обычно не определяются, поскольку в норме они просто не видны. В некоторых случаях специалист может указать длину цервикального канала и состояние внутреннего зева (закрыт).

Любые отклонения от указанных значений могут быть как нормой, так и патологией. Обычно в протоколе УЗИ всегда указываются допустимые показатели для определенного дня цикла.

Из представленной статьи вы можете узнать об особенностях проведения гинекологического УЗИ. Расшифровка показателей должна производиться только доктором. Помните о том, что полученные данные не являются диагнозом. Специалист лишь описывает то, что видит у себя на мониторе. Дальнейшие действия предпринимает лечащий гинеколог. Возможно, вам придется сдать дополнительные анализы или пройти исследования для уточнения картины.

Чтобы получить максимально точные данные посредствам УЗИ, необходимо проводить исследование в определенные дни. Если нужно оценить состояние матки, то целесообразно выбирать первую половину цикла, так как во второй его части слой эндометрия может скрыть мелкие дефекты и новообразования. Обратитесь к доктору и узнайте больше информации по этому поводу. Всего вам доброго!

Источник: fb.ru

УЗИ яичников у женщин — показания и на какой день цикла делать, подготовка и расшифровка результатов

Для диагностирования наличия какого-либо заболевания лечащий врач может назначить женщине проведение ультразвукового исследования яичников. Редко бывают случаи, чтобы такой вид УЗИ проводился отдельно от обследования органов малого таза или матки. В некоторых случаях необходимо обследование только яичников для диагностики их активной деятельности, что снизит риск развития заболеваний этих половых органов. Визуализация этих органов помогает доктору проследить активность яичников.

Такой вид обследования необходим, поскольку яичники выполняют функцию выработки гормонов, которые определяют здоровье репродуктивной системы женщины, ее менструальный цикл. В этом парном органе происходит созревание яйцеклетки. Назначается процедура при опасении наличия заболевания, выполняется в течение 10 минут, неприятных ощущений при проведении не вызывает. Получается, что УЗИ яичников – это точный и безвредный способ обнаружения отклонений и функционального состояния органов.

Исследования яичников на аппарате ультразвуковой диагностики подразделяется на три способа:

• Трансабдоминальный. Проводится такая диагностика с помощью наружного датчика УЗИ через нижнюю часть живота, брюшную стенку. Применим для общего обследования. Этот способ подходит для девушек, не ведущих половую жизнь.
• Трансвагинальный. Такой вид обследования считается лучшим, более информативным и точным. Используется внутренний датчик, который вводится во влагалище, что помогает увидеть яичники максимально близко. При этом процесс обследования проходит без болезненных ощущений. Противопоказан способ при наличии маточных кровотечений и для пациенток, не живущих половой жизнью.
• Трансректальный. Как и предыдущий метод, такое обследование проводится с помощью внутреннего датчика, но вводится он не во влагалище, а через анальное отверстие в прямую кишку. Используется редко, в основном для более детального исследования пациенток-девственниц, которого нельзя добиться трансабдоминальным методом.

Для того чтобы лечащий доктор назначил ультразвуковую диагностику яичников, необходимо наличие признаков, свидетельствующих о необходимости проведения обследования:

• нерегулярный менструальный цикл, характерным признаком которого является задержка месячных;
• возможность возникновения процессов воспаления в придатках;
• жалобы на боли внизу живота;
• болезненные месячные;
• не менструальные кровотечения;
• диагностика появления новообразований;
• обильные или наоборот недостаточные выделения крови при менструации;
• длительное отсутствие планируемой беременности.

Для успешного и результативного проведения ультразвукового обследования нужно сделать его в определенные дни менструального цикла. Так, для проверки яичников на наличие новообразований, возникновение патологий УЗИ проводится на 5-7 день после завершения месячных. Если есть необходимость проверки определенных функции половых органов, то день, соответствующий той или иной фазе цикла, определятся врачом. Нередко диагностирование назначается в каждую из имеющихся четырех фаз, в том числе для выявления причин бесплодия и гормонального сбоя, дисбаланса.

Помимо того, что диагностика проводится в определенный день цикла, подготовка к УЗИ яичников предполагает соблюдения диеты. Главный ее принцип состоит в отказе от продуктов, способствующих газообразованию. Так, за 4 дня до проведения ультразвукового исследования пациентке нужно отказаться от бобовых, сладкого, газированных напитков и черного хлеба. Для достижения большего эффекта рекомендуется за день до УЗИ пропить курс «Эспумизана» или «Мотилиума». Накануне вечером или утром в день процедуры можно сделать себе клизму для очистки кишечника.

Для трансабдоминального обследования

Трансабдоминальное УЗИ яичников у женщин проводится при наполненном мочевом пузыре. Поэтому за 1 час до процедуры нужно выпить литр воды без газа. Ее можно заменить на чай. Это необходимо, чтобы ультразвук доходил до яичников. Мочеиспускание до окончания исследования запрещено, иначе это исказит достоверность результатов.

Такой вид исследования специальной подготовки не предусматривает. Хватит советов, касающихся питания и приема ветрогонных лекарств, соблюдения личной гигиены перед проведением процедуры. Кроме этого, стоит заранее узнать у врача, имеется ли в клинике презервативы на датчик, которые оберегают пациентку от попадания инфекции во влагалище. Если их нет у врача, то женщине стоит их приобрести в аптеке.

Процедуру трансректальной ультразвуковой диагностики проводят на пустую прямую кишку. За день до процедуры нужно сделать клизму. Чтобы избежать образования газов в кишечнике, важно не употреблять продукты, их образующие. Рекомендациями для подготовки к трансректальному УЗИ служат советы общего характера, подходящие для всех трех видов диагностики яичников.

В зависимости от применяемого вида УЗИ, процесс проведения процедуры различается, одинаковое лишь время – не более 10-15 минут:

• Для трансабдоминального способа. В этом случае женщина ложится на кушетку на спину. При этом следует поднять одежду так, чтобы живот и паховая зона остались без нее. Доктор водит по животу датчиком, предварительно выдавив на последний немного специального геля. Он предназначается для лучшего контакта прибора с кожей. Движение датчика по животу сопровождается незначительным нажимом.
• Для трансвагинального способа. Узкий датчик вводится во влагалище. Женщина занимает положение на кушетке: на спине, согнув при этом ноги в коленях и слегка их раздвинув. В это время врач, надев на прибор презерватив и смазав его гелем, вводит датчик во влагалище. Чтобы избежать дискомфорта, в этот момент нужно расслабиться.
• Для трансректального способа. Датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Пациент ложится на кушетку набок, ноги согнуты и подтянуты к животу. Датчик с надетым презервативом и смазанный гелем осторожно вводится в анальное отверстие. Прибор небольшого размера и узкий, поэтому болевых ощущений его введение не вызывает.

Диагностика рассматриваемых парных половых органов показывает контуры, размеры и форму яичников. Кроме этого, через экран аппарата лечащий врач может увидеть структуру фолликулов. Поскольку состояние яичников на протяжении менструального цикла неизменно, а характеристики фолликулов (их количество и размеры) зависят от фаз менструаций, поэтому доктор нередко назначает исследование в каждую из стадий. Так врач проверяет наличие патологий (кист, опухолей, воспалений) и общее состояние органов.

Врач на экране аппарата УЗИ должен видеть парные небольшие овальные органы, расположенные немного сзади и по бокам матки. Такое расположение является нормой. Контуры яичников бугристые, что объясняется наличием фолликулов, неровные и четкие. Небольшое различие в размерах яичников допустимо (часто правый орган больше левого). Если же разница превышает значение в 5 миллиметров, то высока вероятность наличия патологии.

Нормальными являются следующие параметры яичников, которые указываются в расшифровке:

• длина – от 20 до 37 мм;
• ширина – от 18 до 30 мм;
• объем – от 4 до 10 куб. см.

Фолликулы, входящие в яичники, изменяются на протяжении всего менструального цикла. Так, нормой считаются такие размеры и количество этих структурных компонентов, как:

• 5-10 штук, размером 2-6 мм каждый на 5-7 день месячных;
• 5-9 фолликул, не превышающих 10 мм, и выделение доминантного размером порядка 15 мм на 8-10 день цикла;
• увеличение доминантного фолликула до 20 мм и овуляция на 11-14 день;
• возникновение желтого тела с размером 15-20 мм вместо прежнего фолликула на 15-18 день менструального цикла;
• рост образовавшегося тела не более 27 мм на 19-23 дни;
• уменьшение желтого тела до 10-15 мм на 24-27 дни менструации.

После наступления климакса у женщин наблюдается уменьшение размеров яичников, что является нормой. Это объясняется тем, что функциональная активность рассматриваемых органов снижается. Так оптимальными характеристиками для женщин в постклиматическом периоде будут:

• длина – порядка 20-25 мм;
• ширина – от 12 до 15 мм;
• объем – 1,5-4 куб. см.

Обследование при помощи аппарата УЗИ позволяет лечащему врачу обнаружить патологии в состоянии яичников и назначить на основании результатов эффективное лечение. Следующие виды отклонений могут быть обнаружены специалистом:

• физиологическая киста (фолликулярная, лютеиновая, которая возникает на желтом теле);
• поликистоз (увеличение размера парных половых органов и наличие большого количества кист на них);
• патологическая киста;
• воспаление яичников;
• опухоли как доброкачественного характера, так и злокачественного;
• рак яичников.

Источник: vrachmedik.ru

Узи яичников у женщин на какой день цикла

На какой день менструального цикла нужно делать УЗИ малого таза?

Ультразвуковое исследование малого таза считается одним из достоверных и точных методов диагностики, который применяется в гинекологической практике. Преимуществами этого обследования является безболезненность, точность и доступность процедуры.

УЗИ репродуктивных органов может быть трансвагинальным (при котором датчик вводят во влагалище), трансабдоминальным (проводят через брюшную стенку), а также трансректальным (датчик вводят через прямую кишку). Кроме того, может использоваться комбинированный способ, при котором применяются первые два способы исследования.

УЗИ малого таза – информативный метод обследования состояния органов

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы назначают в следующих случаях:

1. Подозрение на беременность.
2. Контроль и наблюдение за течением беременности.
3. Нарушение месячного цикла (нерегулярность, скудность или обильность менструации, задержка, кровотечения).
4. Острая боль в нижней части живота.
5. Выделения из влагалища во время климакса.
6. Использование гормональных противозачаточных средств.
7. При применении спирали.
8. Для определения фолликулярного процесса в яичниках при бесплодии.
9. Профилактика заболеваний репродуктивных органов.

Кроме того, УЗИ органов таза позволяет диагностировать следующие патологические состояния матки или яичников, а именно:

• Миома матки
• Сальпингоофорит
• Эндометриоз
• Киста
• Сальпингит
• Полипы
• Эндометрит
• Поликистоз яичников
• Гиперплазия эндометрия
• Онкологические заболевания
• Патологические процессы шейки матки

Больше информации об УЗИ органов малого таза можно узнать из видео:

Применяться этот диагностический метод может также для выявления нарушений, связанных с урологией, например, при жалобах на частое мочеиспускание, при воспалительных процессах уретры, недержании мочи.

Трансабдоминальное УЗИ используют для исследования беременных женщин. Этот метод также подходит девушкам, которые не имели никогда половых контактов. В таком случае может применяться и трансректальная диагностика. В других ситуациях показанием является трансвагинальное или комбинированное исследование половых органов.

На какой день цикла можно делать УЗИ

Во время месячных делать УЗИ малого таза нельзя!

Часто у женщин, которых направляют на УЗИ органов малого таза, появляется вопрос, когда же лучше проводить диагностику, на какой день цикла результаты будут более информативными и точными.

Специалисты утверждают, что желательно делать процедуру с пятого по седьмой день менструального цикла. Такая особенность объясняется тем, что в этот период (а именно после окончания месячных) структура яичников и матки определяется более точно и четко.

В это время можно диагностировать различные образования, например, гиперплазию и полипы эндометрия, размеры узлов миомы.

Во время овуляции из-за объемности и рыхлости слизистой матки такие образования не видны очень четко.

Однако если у женщины нерегулярный цикл, задержка или отсутствие месячных, то ультразвуковое исследование можно проводить в любой день месячного цикла.

Кроме того, в некоторых случаях можно проводить диагностику на 2-4 день цикла. Показанием к такому исследованию считается подготовка к ЭКО, для того, чтобы знать количество фолликулов в яичниках.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Процедура обследования органов малого таза с помощью УЗИ

Правила подготовки и выполнение процедуры в первую очередь зависит от того, каким путем проводят диагностику. Если исследование будет вагинальным, то особой подготовки оно не требует, хотя женщинам рекомендуется перед проведением процедуры сходить в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Кроме того, лучше не употреблять пищу перед исследованием и не пить жидкость в больших количествах.

Однако когда диагностика назначается трансабдоминальная, то пациентке важно употребить не менее полутора литра воды. При выполнении процедуры через брюшную стенку лучше внутренние органы будет просматриваться, когда мочевой пузырь будет полным. Кроме того, за день перед процедурой желательно не употреблять жирную, жареную и соленую пищу. Также важно отказаться от еды, которая способствует повышению газообразования.

Рекомендуется женщинам взять с собой полотенце или плотную материю, которую можно будет постелить на кушетку.

Продолжительность процедуры – 15-20 минут.

Для проведения исследования женщине предлагают раздеться ниже пояса и лечь на кушетку. В зависимости от того, каким способом проводят исследование, датчиком исследуют через разные области таза:

1. При трансабдоминальном исследовании осматривают органы, проводят ультразвуковым датчиком по передней брюшной стенке. Для этого на кожные покровы живота наносят специальный гель, улучшающий проводимость ультразвука и скольжение датчика по поверхности кожи.
2. В случае трансвагинального способа датчик вводят во влагалище женщины.
3. Ректальный способ применяют для исследования внутренних органов девушек, которые не живут половой жизнью. При этом методе датчик вставляют в прямую кишку.
4. Комбинированный метод заключается в исследовании через брюшную стенку и влагалище.

С помощью датчика изображение передается на экран монитора. Необходимые снимки и описание УЗИ органов распечатывают на бумаге (заносят результаты в бланк исследования) и дают пациентке на руки.

Врач оценивает размеры и эхогенность органов малого таза

Показатели и характеристики результатов зависят от возрастного критерия, периода цикла, беременности и количеств родов. Именно поэтому правильно расшифровать результаты может только опытный специалист.

При расшифровке результатов учитывают следующие параметры:

• Положение матки. Отклонение органа вперед является нормой. Позиция матки в отклонении назад свидетельствует о проблемах с беременностью.
• Размер органа. Норма ширины – 60 мм, длины – 70 мм, заднепередние размеры – до 40 мм. Меньшие размеры указывают на недоразвитость матки, большие – на опухолевые процессы или наличие беременности.
• Границы контуров. Ровные, отчетливо видные контуры матки считаются нормальным показателем, размытые контуры свидетельствуют о воспалении, а бугристые – о вероятности миомы или опухоли. Бугристость границ яичников обычно указывает на развитие фолликул.
• Эхогенность. При однородной эхогенности патологии не наблюдается. Если описаны в протоколе гиперэхогенные образования, то это может говорить о новообразовании.
• Размер и объем яичников. Нормальным считается показатель размеров примерно 25 мм, 30 мм и 15 мм, объем – 5-8 кубических сантиметров. Когда параметры органов увеличены, тогда подозревают поликистоз органов или оофорит.
• Наличие свободной жидкости. На 15-й день цикла нормальным считается обнаружение жидкости позади органов. В другие дни такое явление может свидетельствовать о воспалительных и инфекционных процессах в яичниках и соседних тканях.
• Количество и размер фолликул. При нормальном состоянии будет несколько фолликул, у которых диаметр около 5-6 мм, и один доминантный, диаметром до 24 мм. Если размер доминантного фолликула превышает параметры, то возникает подозрение на фолликулярную кисту.

Самостоятельно расшифровывать результаты женщинам не рекомендуется, лучше доверить это квалифицированному специалисту.

В какой день цикла делают УЗИ малого таза?

Многие задаются вопросом, в какой день лучше делать УЗИ малого таза? Такое исследование – один из основных диагностических методов в урологии и гинекологии. Оно абсолютно безопасно, позволяет получить максимум информации и быстро поставить точный диагноз. Такое исследование могут назначить и мужчинам, и женщинам. Но если мужчины могут прийти на процедуру в любой день и в любое время, то женщинам врачи нередко рекомендуют делать ультразвук органов малого таза в определенный день месячного цикла.

УЗИ-сканирование малого таза у женщин позволяет провести диагностику таких органов, как матка с ее придатками (яичники и маточные трубы), шейка матки и мочевой пузырь. Такая процедура обязательно делается во время беременности, при гинекологических проблемах и нарушениях работы мочеполовой системы. Специалисты также советуют проходить ультразвук указанных органов регулярно для профилактики женских заболеваний. Основные показания для первоначального УЗИ-исследования этой области:

• подозрение на беременность;
• различные патологии на ранних сроках беременности;
• воспалительные процессы;
• патологии матки и яичников;
• аномалии в развитии соответствующих внутренних органов;
• осложнения после родов или аборта;
• регулярные нарушения менструального цикла;
• подозрение на опухоль;
• расстройства мочеиспускания.

Также ультразвуковое сканирование можно проводить и при других сигналах о нарушениях в работе мочеполовой системы. С помощью УЗИ врач может полностью обследовать органы, оценить их форму и размер, увидеть структуру, распознать патологические образования (кисты, опухоли). Если сканирование проводится в первый раз или для профилактики, обычно врач разрешает делать его в любой день месячного цикла, за исключением собственно менструации. Но есть особые медицинские показания, при которых сроки ультразвука нужно четко согласовать.

Это возможная беременность, эндометриоз, миома матки, дисфункция яичников, опухоли и кисты в яичниках, воспаления мочеполовой системы. Если ультразвук проводят после аборта или других операций, тоже лучше отправляться на анализ в строго определенное время.

УЗИ-сканирование органов малого таза можно проводить тремя способами. Разновидность ультразвука зависит от цели исследования и физиологического состояния пациентки.

1. Трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Это самый популярный и наиболее точный метод. Процедура проводится с помощью тоненького датчика, который вводится во влагалище пациентки. Такой ультразвук не требует специальной подготовки, но лучше проводить его в определенный день месячного цикла.

2. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование.

Такой ультразвук еще называют наружным – врач обследует внутренние органы пациентки через наружную брюшную стенку. Эта процедура не настолько информативна, как внутреннее УЗИ, зато незаменима при обследовании пациенток во время менструации, при маточном кровотечении, а также для девственниц.

3. Трансректальное ультразвуковое исследование.

Такая процедура проводится через анальное отверстие и позволяет получить больше информации о состоянии пациентки, чем при наружном ультразвуке. Используется, если необходима особо тщательная диагностика для женщин, не живущих половой жизнью. Подготовка к процедуре зависит от того, какой ультразвук используется для диагностики. Для трансвагинального никакая подготовка не нужна, единственный нюанс – мочевой пузырь должен быть пустым.

Если делают наружное сканирование, требуется наполненный мочевой пузырь. Для этого достаточно за 1-2 часа до процедуры можно выпить пару стаканов жидкости без газа. Это чай, морсы, компоты, соки, простая вода. В случае если пациентка часто страдает метеоризмом или запорами, накануне лучше очистить кишечник и 2-3 дня пить специальные препараты, уменьшающие газообразование. Когда процедуру проводят ректальным способом, необходимо заранее очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного.

Иногда врачи применяют комплексный ультразвук – сначала наружный, потом внутренний. В этом случае врач после трансабдоминального сканирования может попросить пациентку сходить в туалет, а потом провести внутреннее исследование. В целом любое ультразвуковое сканирование занимает от 10 до 20 минут, не больше.

На вопрос, когда лучше исследовать малый таз и его органы с помощью ультразвука, врачи уверенно отвечают – в первой половине менструального цикла. Идеальное время – первые 3-5 дней после окончания менструального цикла, но не позднее 10 дня от начала. Первая фаза – это то время, когда внутренняя слизистая оболочка матки (эндометрий) очень тоненькая. Поэтому при УЗИ можно очень детально рассмотреть органы пациентки и распознать возможную патологию. После 16-20 дня эндометрий начинает утолщаться, и специалисту проводить диагностику уже тяжелей.

В какой день цикла необходимо делать ультразвук малого таза, зависит и от цели исследования.

УЗИ органов малого таза – важнейшая процедура для диагностики гинекологических заболеваний и патологий мочеполовой системы. Подготовка к такому ультразвуку минимальна, но сроки ее проведения обязательно нужно согласовать с лечащим врачом. В зависимости от диагноза врач подберет день для анализа и выпишет направление на конкретную дату.

УЗИ органов малого таза: на какой день цикла лучше делать процедуру?

УЗИ органов малого таза является важнейшей процедурой в гинекологической и урологической области медицины. Эта процедура позволяет выявить множество скрытых патологий и поставить правильный диагноз. Подобный вид исследования назначается как мужчинам, так и женщинам, только вот с разницей в том, что женщине УЗИ делают лишь в определенное время.

При назначении ультразвукового обследования женщину не всегда предупреждают о том, в какой день ей нужно проходить УЗИ органов малого таза. Все врачи сходятся в одном мнении, что процедуру лучше всего производить в начале менструального цикла. Такое предупреждение не случайно.

Период овуляции, а это середина менструального цикла, подразумевает некоторые изменения. Слизистая оболочка матки становится более плотной и рыхлой, и по этой причине УЗИ малого таза может быть несколько недостоверной.

Проведение исследования сразу после окончания менструации дает более реалистичную картину, потому что структурные особенности слизистой оболочки матки лучше визуализируются. Это связано с тем, что в начале цикла формируется новая слизистая оболочка, которая не является слишком гипертрофированной (утолщенной). Именно при таком умеренном состоянии врач спокойно может оценить состояние полости и дать медицинское заключение.

Некоторых женщин также может волновать вопрос, а можно ли делать УЗИ органов малого таза во время менструации. В некоторых случаях это можно, например, для подсчета количества фолликулов в яичнике для протокола ЭКО.

Если же есть возможность пройти диагностику в другой день, делать УЗИ при менструации лучше всего не рекомендуется по некоторым причинам:

1. Кровь и сгустки не дают хорошо просмотреть ее просвет.
2. Нет возможности оценить состояние и толщину эндометрия, а также внутреннего слоя органа.
3. На диагностике будет визуализироваться неравномерная слизистая, что затрудняет постановку диагноза.
4. При кровотечении и отторжении эндометрия невозможно определить некоторые мелкие новообразования.
5. Последний момент связан с тем, что процедура проводится чаще всего трансвагинально, диагностика в этом момент очень негигиенична и зачастую неприятна для самой женщины.

Также день, когда проводится ультразвуковое обследование органов малого таза, может напрямую зависеть и от возникающей цели обследования.

Цель диагностики и период менструального цикла

• Миома 2 этапа проведения: первый – начало менструального цикла, второй – 16 – 20 день
• Воспалительные заболевания придатков матки Любой день
• Эндометриоз Предпочтительней проводить во втором периоде менструального цикла, а именно с 16 по 20 день
• Возникающие осложнения после оперативных вмешательств или аборта Любой день
• Если есть подозрения на опухолевидные новообразования Первая половина
• Для оценки работы яичников Делать нужно 3 раза за весь цикл, в начале, середине и с 20 – 24 день.
• Беременность УЗИ проводится в 3 этапа для оценки состояния плода.
• С целью профилактики Процедура проводится 1 раз в год в начале менструального цикла

При правильной подготовке и соблюдения сроков проведения УЗИ, шансы получить более достоверные данные значительно увеличиваются.

Какие патологии можно выявить на УЗИ

После правильно проведенной диагностике женских половых органов, врач может сделать заключение о состоянии здоровья. К сожалению, не всегда монитор показывает отсутствие какой-либо патологии.

При помощи ультразвукового исследования можно выявить такие заболевания и нарушения:

1. Изучается состояние матки, а именно врожденные ее аномалии. Здесь можно выделить такие моменты, как седловидная матка, однорогая или удвоение органа.

2. Эндометриоз. При этом нарушении эндометрий распространяется за пределы матки или разрастается в саму полость органа.

матка пораженная эндометриозом

3. Миома. Для этого заболевания характерно разрастание доброкачественных опухолей – узлов. На УЗИ есть возможность определить количество патологических новообразований, его размеры, оценить темп и динамику развития заболевания.

4. Киста яичника. При этом нарушении наблюдаются деформированные контуры яичников с патологическим новообразованием, которое заполнено жидкостью. Рак яичника может определяться со слегка схожей клинической картиной.

Фолликулярная киста яичников

5. Поликистоз яичников. В данном случае оба яичника будут увеличены в размере.

Поликистоз яичников в разрезе

6. Рак шейки матки. В данном случае орган деформирован и увеличен.

Рак шейки матки

Это лишь некоторые виды патологий, которые можно заметить при исследовании.

Помимо этого под контролем УЗИ осуществляется и протекание физиологических процессов:

Диагностика протекания беременности, а также возможных ее осложнений в виде замерзшей и внематочной дает возможность оценить сам процесс. При правильно развивающейся беременности на первом УЗИ определяется жизнеспособность плода и место его прикрепления к стенке матки. При проведенной диагностики полученные данные в некоторых случаях дают возможность сохранить здоровье женщине.

Внутриматочная контрацепция устанавливается и удаляется только под контролем УЗД-датчиков. При этом также выявляется правильное ее расположение, врастание, выпадение и т. д. При планировании дальнейшей беременности, если была вставлена внутриматочная контрацепция, перед зачатием необходимо обязательно пройти диагностику.

Все виды исследований позволяют сделать правильный прогноз о возможности вынашивания ребенка в период беременности, а также сделать заключение о детородной функции органа. Спрогнозировать осложнения и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. При своевременно выявленной патологии шансы на благополучный исход патологического состояния или полноценного вынашивания ребенка значительно повышаются. Именно поэтому УЗИ органов малого таза имеет важное значение при оценке состояния женского здоровья.

На какой день цикла делать узи матки

УЗИ матки у многих ассоциируется с беременностью. Хотя на самом деле даже здоровой женщине гинекологи рекомендуют проходить этот вид обследования хотя бы один раз в два года. Дело в том, что от кист, полипов, миом и эндометриоза не застрахованы даже восемнадцатилетние девушки, а вовремя пройденное лечение и контроль за течением болезни позволит сохранить репродуктивную функцию, а также обеспечить полноценную половую жизнь.

Ультразвуковая диагностика – универсальный, быстрый, безболезненный и высокоинформативный метод исследования органов малого таза. С помощью него определяют наличие беременности на самых ранних сроках, осуществляют контроль за ее течением, исключают возможность развития патологий плода, выявляют различные заболевания половых органов, обнаруживают новообразования, аномалии развития органов и многое другое.

Врач гинеколог всегда рекомендует делать ультразвуковую диагностику органов малого таза, когда обнаруживает следующие симптомы:

• боли в нижней трети живота;
• нарушения менструального цикла: задержки, нестабильный цикл, количество дней между кровотечениями меньше 21 или больше 35;
• кровотечения или кровомазание между менструациями;
• сильные (прорывные) кровотечения в дни менструаций;
• выделения гноя или другие подозрительные выделения из половых путей;
• боли и дискомфорт во время полового акта;
• увеличение матки, обнаруженное на двуручном гинекологическом осмотре;
• болезненные менструации.

На УЗИ врач определяет расположение, строение, размеры и объем матки, изучает контуры, полость и слизистую оболочку. Во время узи яичников учитывают их расположение, размеры, структуру тканей, определяют отсутствие или наличие новообразований, определяют расположение и стадию развития фолликула. Всю полость малого таза исследуют на предмет наличия лишней жидкости и опухолей.

Слизистая матки – эндометрий, под влиянием половых гормонов сильно меняется на протяжении менструального цикла. В самом начале, в первые дни кровотечения, происходит отторжение старого слоя слизистой оболочки. Далее, постепенно, ко дню овуляции, этот слой вырастает до 10-18 мм, готовясь к имплантации эмбриона. Если этого не произошло, с наступлением кровотечения базальный слой снова отторгается.

Рассмотреть стенки матки при большой толщине эндометрия очень сложно. Поэтому на вопрос: «На какой день цикла лучше делать УЗИ матки?», — можно ответить: «Проходить обследование нужно вначале цикла».

Согласно стандартам, гинекологи рекомендуют делать УЗИ на 5-7 день цикла, начиная отсчет от первого дня начала кровотечения. Однако, нужно учесть, что у женщин с длительным кровотечением во время месячных, эти сроки должны быть немного сдвинуты. В этом случае исследование нужно делать через два-четыре дня после полного окончания кровотечения – на 8-10 день цикла.

Проводить плановое УЗИ во время менструального кровотечения не рекомендуется. Сгустки крови в матке могут мешать обзору и результат будет не достаточно информативным.

Обычно, когда делают УЗИ матки, тогда и проводят исследование маточных труб и яичников. Какой это будет день цикла мы рассмотрели ранее. Однако иногда существует необходимость оценки состояния и работоспособности придатков. В этом случае проводят несколько УЗИ диагностик в разные дни цикла:

• стандартное исследование на пятый день менструального цикла позволяет провести полную оценку морфологии и измерить резервы, пока они находятся в состоянии покоя;
• второе УЗИ проводят на 8-10 день цикла – во время поздней фолликулярной фазы;
• затем во время ранней овуляторной фазы – на 14-16;
• и последнее, во время лютеиновой фазы – на 22-24 день цикла.

Такой комплексный подход позволяет отследить развитие фолликулов и образование желтого тела, то есть определить способность женщины к зачатию. Какой бы ни был результат УЗИ, врач обязательно поможет и назначит лечение для стимуляции работы придатков.

УЗИ яичников и матки с проведением допплеровской ультрасонографии (измерение кровотока) необходимо проводить только в утренние часы.

Какой день цикла лучше выбрать для проведения УЗИ эндометрия

Во время исследования слизистого слоя матки производится оценка его толщины в зависимости от дня цикла:

• во время кровотечения (первые два дня менструации) эндометрий неоднородный с повышенной плотностью. Толщина в среднем составляет 0,5 см;
• к 5-7 дню цикла наблюдается рост эндометрия (до 0,6-0,9 см) и снижение его плотности;
• к 10 дню наблюдается четкая структура и усиленная плотность, которые сохраняются до конца цикла. Толщина 0,8-1 см;
• на 15-27 день цикла толщина слизистого слоя матки будет максимальной, и составит 1,0-1,3 см.

Исследование эндометрия всегда происходит при обычном УЗИ матки и яичников. Однако при подозрении на эндометриоз, рекомендуется пройти повторное обследование. Сделать это лучше во второй половине цикла, когда возможные патологии будут лучше всего видны. В конце цикла толщина эндометрия будет максимальной, патологические участки больше всего разрастутся, а кисты и эндометриальные узелки набухнут.

При эндометриозе врачи рекомендуют провести сначала стандартное УЗИ на 5,6 или 7 день цикла, а затем повторное примерно на 26-28 день (при длительности цикла 30 дней), то есть прямо перед наступлением месячных.

Распространенным и самым лучшим методом определения дня овуляции, при сложностях с зачатием, подготовке к экстракорпоральному оплодотворению или диагностики бесплодия, является УЗИ-скрининг фолликула. Обычно такое исследование проводят несколько раз, поскольку сразу идентифицировать доминантный фолликул удается не всегда.

При стабильном менструальном цикле его можно определить в среднем на 8-13 день от начала последнего кровотечения, когда его размер составляет около 15 мм. К овуляции, которая происходит в идеале на 14-15 день его размер составляет 20 мм, затем он лопается и полностью исчезает.

Когда лучше делать УЗИ при беременности

При нормальном течении беременности, женщина проходит три стандартных ультразвуковых исследования:

• в конце первого триместра – на 11-13 неделе включительно;
• во втором триместре на сроке 18-22 недели;
• в третьем триместре – с 30-по 34 неделю.

Эти обследования являются плановыми и проходят с целью определения состояния плода, контроля его физиологического развития, а также для определения состояния здоровья женщины.

Отказ от УЗИ – это отказ от возможности врачам оказать, в случае необходимости, своевременную помощь матери и ребенку.

Сегодня гинекологи, перед постановкой беременной женщины на учет, рекомендую пройти трансвагинальное УЗИ. Это исследование помогает максимально правильно опередить срок беременности (это будет очень важно, когда придет время для назначения первого скринингового исследования), исключить развитие внематочной беременности, определить жизнеспособность эмбриона и исключить пузырный занос.

УЗИ малого таза позволяет женщинам быстро и безболезненно узнать о состоянии своих половых органов. Гинекологи утверждают, что благодаря использованию этого метода исследования, ошибочных диагнозов в гинекологии стало гораздо меньше, а обследование и лечение проходит быстрее и проще.

Источник: healthierworld.ru

Для чего проводится УЗИ яичников у женщины

УЗИ яичников – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние половых органов женщины. Она проводится каждые полгода для выявления возможных заболеваний. По показаниям врача назначается чаще. Данный метод исследования считается безопасным даже для беременных женщин.

Ультразвуковое обследование – одно из наиболее информативных видов диагностики. УЗИ позволяет оценить состояние яичников, их функциональность, возможные патологии. Процедура проводится при скрининге населения, плановых медицинских осмотрах и при подозрении на течение гинекологических заболеваний.

Обследование женщины датчиком, излучающим ультразвуковые волны, происходит в больничных условиях. Во время процедуры врач определяет состояние органов по картинке, полученной на экране монитора. С помощью ультразвукового аппарата проводятся замеры всех размеров, исследование отдельных участков тканей. При необходимости изображение увеличивается. Среднее время проведения УЗИ – до 15-20 минут.

Показания к проведению УЗИ яичников у женщины

Проведение обследования показано при подозрении на бесплодие, отсутствии зачатия. Для этого следует проверить яичники и матку. Последние изначально осматриваются полностью, в дальнейшем при обнаружении патологий или необходимости контроля функций осмотру подлежат только пораженные органы.

Для получения полной информации о репродуктивном здоровье женщины дополнительно следует сдать анализы крови на гормональный фон, мазки из влагалища на микрофлору и инфекции.

Показания к проведению УЗИ яичников у женщин:

• подозрение на бесплодие;
• нерегулярность менструального цикла;
• отсутствие зачатия более года при регулярных незащищенных половых актах;
• обильные или скудные менструации;
• боли внизу живота;
• заболевания молочных желез;
• нарушение гормонального фона;
• плановый гинекологический осмотр.

Регулярные консультации у гинеколога обеспечат своевременное обнаружение заболеваний яичников и других половых органов. Раннее начало лечения с высокой вероятностью сохранит женщине репродуктивную функцию. Нередко патологии диагностируются на последних их стадиях – это связано с частым бессимптомным протеканием болезней придатков.

Когда лучше всего делать УЗИ яичников и матки

День проведения обследования определяется лечащим врачом в зависимости от медицинских показаний. Первое ультразвуковое исследование можно пройти в любой день цикла, за исключением периода менструального кровотечения – при наличии хронических или острых заболеваний болезнь легко диагностируется в любую фазу цикла. Специалисты рекомендуют делать УЗИ яичников на 5-7 или 22-24 дни цикла – точное время проведения определяется индивидуально.

Для получения полной картины функциональности яичников УЗИ проводят несколько раз за менструальный цикл. Первый раз его делают на 5-7 день, затем на 8-9, 13-14 и 22-24 дни. Такое исследование называется фолликулометрией и необходимо для контроля овуляции путем наблюдения за ростом фолликулов на УЗИ и их последующим разрывом в яичниках для выхода яйцеклетки. Данный вид диагностики назначается женщинам с подозрением на бесплодие.

Виды УЗИ яичников у женщин имеют разную информативность и отличаются процессом проведения:

• трансабдоминальное – осмотр органов через переднюю брюшную стенку, для этого врач плавно водит датчик по коже, предварительно смазанной гелем;
• трансвагинальное – наиболее информативный способ, проводится путем введения датчика во влагалище на глубину до 12 см;
• трансректальное – редко используется для диагностики яичников, для исследования датчик вводят в прямую кишку на глубину до 6 см.

Все виды УЗИ абсолютно безболезненны, но способны сопровождаться дискомфортом из-за легкого сдавливания органов датчиком.

Подготовка к УЗИ яичников и матки не занимает много времени. При назначении диагностики гинекологи осведомляют пациента о всех правилах процедур, обязательных к выполнению перед исследованием.

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, к процедуре необходимо подготовить внутренние органы малого таза. Для этого 2-3 дня нужно соблюдать специальную диету, исключающую газообразующие продукты – бобовые, капуста, белый хлеб и т.д. Перед посещением врача следует опорожнить кишечник естественным путем или с помощью микроклизмы.

Мочевой пузырь должен быть наполнен. За полтора часа до УЗИ женщине нужно выпить до полутора литров негазированной жидкости. Для этой цели подойдет чай, вода или сок. Недостаточная наполненность мочевого пузыря затрудняет осмотр придатков.

Чтобы сделать такое УЗИ яичников и матки, от женщины не требуется подготовка. Предварительно стоит тщательно промыть промежность с использованием средства интимной гигиены.

Заражение инфекциями при осмотре исключено – для защиты пациентки врачи используют одноразовый презерватив, изготовленный для датчиков. Некоторые клиники просят клиенток принести собственное средство для защиты, которое можно приобрести в аптеке.

Если во время проведения или после УЗИ болит яичник, следует немедленно сообщить об этом врачу – возможно, это вызвано каким-либо заболеванием органов малого таза.

Для его проведения необходимо очистить прямую кишку от каловых масс. Для этого перед посещением врача следует опорожнить кишечник естественным путем или с помощью микроклизмы. За несколько дней до процедуры следует исключить газообразующие продукты.

Этапы обследования самой процедуры не отличаются друг от друга. Основные различия заключаются в участке тела, через который проводится осмотр.

Пациентка ложится на кушетку на спину, выпрямив ноги. На предварительно оголенный низ живота наносится специальный гель, проводящий ультразвуковые волны. Датчик водят по смазанной области, оценивая состояние внутренних половых органов. Визуализация затруднена при ненаполненном мочевом пузыре или при образовании газов в кишечнике.

Женщина укладывается на кушетку на спину, согнув и немного раздвинув ноги. На датчик надевается презерватив, последний смазывается специальным гелем. Прибор вводится во влагалище и аккуратно в нем перемещается для полного осмотра. Данный метод наиболее информативен в связи с отсутствием других органов, которые могут мешать при осмотре, и непосредственной близостью с придатками.

Пациентка ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и обхватив их руками. Датчик с предварительно надетым презервативом вводится в анальное отверстие. Данный способ используется очень редко и актуален только при невозможности трансвагинального сканирования или неинформативности осмотра через брюшную стенку.

Для девочек и женщин, не живших половой жизнью, используется трансабдоминальный или трансректальный метод. Осмотр путем введения датчика во влагалище невозможен из-за риска повреждения девственной плевы. Пациенткам после начала половой жизни рекомендуется пройти трансвагинальное УЗИ для более подробного осмотра органов.

Проведение обследования при беременности

Ультразвуковое исследование яичников – обязательная диагностика, которая проводится при наступлении беременности. Обычно оно происходит на 11-12 неделе по акушерскому сроку – одновременно с первым скринингом. При отсутствии патологий и заболеваний придатков в анамнезе дополнительные исследования не проводятся.

При наличии кистозных или опухолевидных образований УЗИ яичников при беременности следует проводить регулярно, начиная с первых недель – это необходимо для контроля их роста.

Процедура независимо от срока гестации может проходить трансвагинальным или трансабдоминальным путем. Подготовка к исследованию осуществляется таким же образом, как и у небеременных женщин. При осмотре оцениваются размеры органов, их расположение, наличие кист и функционирование желтого тела.

Один яичник у женщины всегда немного больше другого – это связано с особенностями их работы. Доминантный орган имеет большие размеры за счет постоянной выработки яйцеклеток, второй в большинстве случаев отвечает только за производство гормонов. Поэтому выявление разного размера придатков не должно пугать пациентку.

Норма размеров яичников на УЗИ у взрослых женщин:

• длина – 20-37 мм;
• ширина – 18-30 мм;
• толщина – 16-22 мм;
• объем – 4-10 куб. см.

В период климакса максимальная норма объема яичника составляет 4 куб. см. – это связано с естественным прекращением их функциональности.

Незначительные отклонения могут считаться нормой. При чрезмерно больших придатках диагностируется их воспаление, наличие новообразований и другие патологии. Маленькие размеры яичников не являются нормой – такие органы чаще всего имеют низкую функциональность, становятся причиной бесплодия или сигнализируют о наступлении климакса.

Изменения в придатках на протяжении менструального цикла

Сами придатки всегда имеют одинаковый размер. Изменения происходят в фолликулах и желтом теле, необходимых для зачатия. Первые содержат яйцеклетку, которая выходит на 14-16 день цикла для оплодотворения, разрывая внешнюю оболочку. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула — оно необходимо для выработки гормона прогестерона, способствующего продвижению яйцеклетки по маточным трубам и внедрению плодного яйца в стенки матки.

Изменение размеров фолликулов по дням цикла:

• 5-7 день – образование нескольких доминантных фолликулов до 6 мм в диаметре;
• 10-11 день – четкое выявление доминантного фолликула размером 14-16 мм;
• 14-15 день – достижение фолликулом максимального размера в 18-22 мм, через 1-2 дня произойдет его разрыв и выход яйцеклетки, т.е. овуляция.

Дни цикла указаны с учетом его продолжительности в 28 дней, у женщин с более длинным или коротким менструальным циклом изменения в придатках происходят в другие сроки.

После наступления овуляции созревает желтое тело:

• 15-16 день – определяется желтое тело размером до 20 мм, свободная жидкость в матке от лопнувшего фолликула;
• 20 день – желтое тело активно вырабатывает прогестерон и достигает размеров 25-27 мм;
• 26-27 день – регресс желтого тела – его диаметр составляет 1 см, с наступлением менструации оно исчезает.

Данные изменения считаются нормой – они присутствуют у всех женщин, не имеющих проблем со здоровьем.

Состояние органов определяется несколькими параметрами, которые записываются в диагностический лист. По некоторым значениям можно самостоятельно расшифровать результаты УЗИ матки и яичников, присутствие каких-либо отклонений в их функционировании.

В норме яичники располагаются по обеим сторонам от матки, на боковых стенках малого таза. Они могут быть немного сдвинуты относительно матки – при незначительном изменении это не считается отклонением. В большинстве случаев норму расположения определяют индивидуально – у некоторых женщин она может незначительно отличаться от установленных стандартов. Это объясняется анатомическими особенностями внутренних органов.

Размер придатка наиболее удобно определять в первые дни после окончания менструации. В это время еще отсутствуют доминантные фолликулы и желтое тело, что упрощает работу специалиста. Полученные значения необходимо сравнивать со стандартами размеров, описанными выше.

При осмотре врачом определяется количество зреющих фолликулов, размеры желтого тела. Данные параметры зависят от дня менструального цикла и общей его продолжительности. Общая структура органов должна быть однородной. При обнаружении эхопризнаков кисты правого или левого яичника определяются ее размеры и причина происхождения. При затруднении в постановке диагноза некоторые образования исследуются дополнительно методом биопсии.

Большинство видов заболеваний придатков определяется при проведении ультразвукового исследования. Таким образом обнаруживаются следующие патологии:

• функциональные кисты, возникшие в результате сбоя менструального цикла;
• нефункциональные кисты и опухоли;
• перекрут ножки кистозного образования;
• перекручивание самого яичника;
• воспалительные процессы;
• онкология придатков;
• поликистоз – множественное образование функциональных кист;
• дисфункция придатков – проявляется их чрезмерно малым размером.

При обнаружении данных заболеваний требуются дополнительные меры диагностики.

Другие особенности, заметные при проведении УЗИ

При проведении обследования определяются не только размеры и структура органов, но и степень их функциональности. Иногда диагностируются и достаточно редкие патологии.

Почему яичник может быть не видно или видно нечетко

Чаще всего придаток нечетко отображается на экране монитора при проведении ректального или трансабдоминального УЗИ. В этом случае визуализации мешает кишечник с повышенным образованием или ненаполненный мочевой пузырь. Исследование стоит провести повторно с соблюдением всех правил подготовки.

На УЗИ не видно яичника и при его истощении, наличии спаечных процессов. При затруднении в постановке диагноза следует провести магнитно-резонансную томографию органов – этот вид диагностики считается намного более информативным, чем УЗИ.

Незначительное увеличение придатков отмечается при достижении фолликулами крупных размеров. При сильном отклонении от нормы диагностируется воспалительный процесс или кистозное образование.

Свидетельствует о нарушении репродуктивной функции яичников. Исследование необходимо провести и на следующий менструальный цикл – у большинства женщин 1-2 раза в год овуляция отсутствует по естественным причинам.

Фолликулы не обнаруживаются при проведении исследования в момент овуляции – за это время желтое тело еще не успело образоваться, и врач может поставить ложный диагноз.

Строма – оболочка придатка, содержащая множество кровеносных сосудов. Высокая ее эхогенность свидетельствует о течении поликистоза или воспалительного процесса.

Как выглядит рак яичников на аппарате УЗИ

Онкология в яичниках определяется на УЗИ в виде многокамерной раковой опухоли, папиллярных наростов. Такие образования имеют толстые стенки, на последних стадиях они способны достигать огромных размеров.

Другие виды заболеваний, которые можно определить на УЗИ яичников:

• эндометриоз – спаечные процессы матки, фаллопиевых труб, образование эндометриоидных кист на придатках;
• яичниковая беременность – прикрепление эмбриона вблизи придатка или к его стенкам;
• кальцинаты в яичниках при УЗИ определяются как отложение солей кальция в органе;
• разрыв придатка или его кисты – сопровождается острыми болями, которые и вынуждают провести обследование.

УЗИ яичников необходимо регулярно проходить каждой женщине для предотвращения развития гинекологических заболеваний. Его проведение 1-2 раза в год обеспечивает своевременную диагностику патологий, а раннее назначение лечения ускоряет процесс выздоровления. Метод ультразвукового исследования считается полностью безопасным и не вредит здоровью.

Источник: tvoiyaichniki.ru