Церебрастенический синдром код по мкб 10 у детей

Церебрастенический синдром: причины, симптомы, диагностика

Слабость головного мозга при церебрастеническом синдроме (ЦАС) развивается из-за сложного симптомокомплекса органических внутримозговых нарушений.

Патология характерна для детей. Проявляется нарушением продолжительность сна и бодрствования, комплексом сопутствующих осложнений. Из-за увеличенного пребывания в сонном состоянии снижается активность работоспособность.

Своевременное выявление, грамотное лечение, правильное отношение к больному ребенку со стороны близких людей позволяет снизить скорость прогрессирования.

Нужно учитывать вероятность появления ЦАС не только внутриутробно, после рождения, но и во время роста. Детская мозговая ткань на всех этапах подвержена влиянию неблаготворных факторов, так как находится в фазе постоянного формирования.

Церебрастения у взрослых возникает из-за влияния окружающей среды, болезней мозга (гипоксия, микроинсульт, артериовенозная мальформация).

Разнообразие симптомов не позволяет провести своевременную диагностику. Практика показывает возможность коррекции легких проявлений ЦАС у детей при своевременном выявлении. Родители считают, что ребенок «перерастет» состояние – это большая ошибка. Мозговые нарушения прогрессируют, размеры поражения увеличиваются.

Если причиной нозологии является инфекция, нужно принимать антибактериальные препараты. Уничтожение возбудителя вернет физиологическое функционирование мозга.

Классификация церебрастенического синдрома по МКБ 10

Группа мозговых заболеваний с первичным поражением, вторичные формы согласно международной классификации заболеваний относится к группе «F». Категория также включает гормональные, воспалительные, соматические нозологии. Церебральное повреждение обусловлено злоупотреблением алкоголем, влиянием психоактивных веществ.

• Галлюциноз органической этиологии – F06.0;
• Кататонический синдром – F06.1;
• Шизофреноподобное расстройство –F06.2;
• Аффективная патология настроения – F06.3;
• Тревожное расстройство (органическое) – F06.4;
• Диссоциативный синдром – F06.5;
• Астеническая эмоционально лабильная патология (церебрастения) – F06.6;
• Дефект когнитивной сферы (легкий) – F06.7;
• Другие соматические дисфункции мозга – F06.8;
• Психическая патология неуточненная при дисфункции головного мозга – F06.9.

Дифференцировать группы нозологий сложно вначале развития из-за разнообразной незначительной симптоматики.

У взрослых этиологическим фактором патологии является атеросклеротическая и посттравматическая церебрастения. Скопление жировых скоплений внутри просвета мозговых сосудов провоцирует нарушения кровотока. С течением времени пристеночные бляшки накапливают кальций, становятся плотными. Устранить блокаду церебральной микроциркуляции при атерокальцинозе помогает только хирургическая операция. Операция по стентированию или шунтированию сосуда предполагает удаление поврежденной части с заменой участка искусственным протезом.

Посттравматический церебрастенический синдром после черепно-мозговой травмы (ЧМТ) обусловлен компрессией головного мозга гематомой, костным фрагментом, инородными телами. Отсутствие переломов черепной коробки не означает нормальное состояние церебральной паренхимы. В момент удара происходит смещение головного мозга. Противоудар с противоположной стороны обуславливает разрыв сосудов, геморрагическое пропитывание тканей.

Причины возникновения ЦАС у детей:

1. У новорожденных этиологическим фактором нозология являются внутриутробные состояния – инфицирование беременной матери, прием фармацевтических препаратов, аномалии кровообращения, сдавления головы малыша во время родов;
2. У дошкольника и школьника причиной нозологии является приобретенная инфекция, травмы черепа – менингит, укусы клещей, отравления;
3. У подростков — сотрясения, бактериальные инфекции;
4. Взрослые заболевают атеросклерозом, вирусными и бактериальными болезнями.

Самые частые причины церебрастенического синдрома в разные возрастные промежутки:

• Отложение жировых бляшек внутри артерии;
• Черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
• Инфекции оболочек (энцефалит, менингит);
• Отравления, интоксикации;
• Прием лекарственных препаратов, воздействующих на ткани мозга;
• Асфиксия новорожденных;
• Родовые травмы;
• Внутриутробная гипоксия.

Хрупкая нервная ткань ребенка чувствительна к нехватке кислорода. Длительная гипоксия приводит к ишемическим изменениям, нарушению кровоснабжения, гибели паренхимы.

Первые признаки церебрастенического синдрома

Заподозрить ЦАС у взрослых позволяют ранние проявления:

• Ухудшение состояния после пребывания в душных помещениях;
• Плохое настроение во время жары;
• Головокружение, слабость при смене атмосферного давления;
• Постоянное чувство усталости;
• Желание отдохнуть;
• Развитие вегето-сосудистой дистонии (ВСД);
• Беспричинная тошнота;
• Раздражительность;
• Эмоциональная нестабильность;
• Ухудшение интеллектуальной активности;
• Нарушение памяти.

Вегето-сосудистая дистония сопровождается изменением баланса между симпатическим и парасимпатическим звеном центральной нервной системы (ЦНС). Проявляется нозология покраснением кожных покровов, дисбалансом иннервации внутренних органов с повышением частоты сердечных сокращений, дыхательных движений.

Симптомы церебрастенического синдрома у взрослых

Постоянное чувство усталости с нарушением работоспособности, слабостью появляется после инсультов, инфарктов, церебральных инфекций.

Когнитивные нарушения при ЦАС:

• Падение памяти;
• Расстройства концентрации внимания;
• Затруднения чтения.

Нехватка сил у взрослых прослеживается к обеду. Даже без физической активности человек хочет отдохнуть, появляется усталость, слабость. К симптоматике присоединяется избыточная потливость, признаки ВСД, бессонница, головные боли, колебания артериального давления.

Большинство видов черепно-мозговых травм бесследно не проходит. У взрослых людей активно развития сосудистые коллатерали, поэтому внутримозговое кровотечение небольших размеров частично компенсируется распределением крови. У детей артерии развиты слабо. Любое внешнее воздействие приводит к гибели части паренхимы. Активность восстановления зависит от размеров зоны гипоксии.

Распространенные симптомы церебрастении у взрослого человека:

• Тошнота;
• Плохая переносимость смены погоды;
• Частое головокружение и головные боли;
• Эмоциональная лабильность.

Индивидуальные симптомы определяются вторичными заболеваниями. Нарушает церебральную микроциркуляцию сахарный диабет, метаболические расстройства (атеросклероз, подагра, антифосфолипидный синдром).

Проявления церебрастении подростков

Нарушение интеллектуальной сферы, обучения, затруднения письма и чтения, потеря аппетита – распространенные проявления у подростков. Церебрастенический синдром возникает после перенесенной инфекции, ЧМТ.

У детей с вегето-сосудистой дистонией на фоне ЦАС повышаются шансы энуреза, заикания, психозов. Настоящим препятствием становятся когнитивные нарушения, затрудняющие комфортное общение подростков со сверстниками.

В школе у ребят также появляются трудности:

• Невозможность концентрации внимания затрудняет усвоение урока;
• Сложности чтения и письма заключаются в пропускании букв;
• Уменьшение памяти приводит к невозможности вспомнить пройденный материал.

Детям трудно длительно сидеть на уроках. Постоянная усталость приводит к потребности отдыха. Агрессия, гнев, раздражительность подростков провоцирует конфликтные ситуации с учителями, родственниками.

Обычно дети с ЦАС могут занимать делом не более двадцати минут, что делает невозможным посещение обычной школы. Осложняет состояние здоровья дополнительная вегетативная симптоматика – колебания давления, избыточная потливость, нарушения пищеварения.

Ранняя диагностика МРТ позволит выявить морфологические основы формирования синдрома церебрастении у взрослых, подростков и детей. При противопоказаниях, если возникает неоходимость делают компьютерную томографию с контрастом, но нужно учитывать радиационное облучение.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Источник: mrt-kt-golovnogo-mozga.ru

Симптомы и лечение церебрастенического синдрома у детей

Церебрастенический синдром у детей — неврологическое заболевание, при котором наблюдается выраженная слабость, агрессивность, пониженная стрессовая устойчивость.

Дети с этим нарушением быстро утомляются, хуже и медленнее сверстников усваивают информацию, склонны к беспричинной раздражительности.

Код расстройства по МКБ-10 — F06.6, «Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство».

Церебрастенический синдром также называется церебрастенией, чаще всего является последствием родовой травмы и нарушений в процессе вынашивания.

Мозг ребенка на этапе эмбрионального развития и в период новорожденности крайне уязвим, и даже незначительные травматические повреждения головы способны привести к возникновению церебрастении, симптоматика которой проявится ярче, когда ребенок повзрослеет.

Заболевание не всегда удается выявить в раннем возрасте, часто оно обнаруживается у детей, которые посещают начальные классы.

В детском саду информация дается дозированно, в форме игры, и дети не испытывают значительного напряжения, поэтому даже малыш с церебрастенией может усваивать все достаточно хорошо, а его раздражительность взрослые могут списывать на возрастные особенности.

В школе многое меняется, на детей наваливается нагрузка, увеличивается количество стрессов. Здоровые дети перешагивают адаптационный период относительно легко, но для ребенка-церебрастеника школа может стать настоящим адом.

Он не справляется с нагрузкой, симптоматика заболевания проявляется ярче, и, если ему повезет не получить от родителей ярлык «бездельник и лентяй», его, скорее всего, отведут в больницу, где будет выявлено органическое поражение головного мозга.

Церебрастения развивается под влиянием следующих неблагоприятных факторов:

1. Родовые травмы, гипоксия, болезни, возникшие в процессе беременности. Если мать ребенка во время вынашивания переболела какой-либо инфекционной болезнью, это повышает риск развития заболевания у ребенка. Травматические повреждения при родовой деятельности и в период вынашивания также способны вызвать органическое поражение головного мозга.
2. Черепно-мозговые травмы. Особенно опасны повреждения головы в первые несколько месяцев жизни ребенка из-за возрастной уязвимости его мозга.
3. Инфекционные поражения головного мозга. Ряд инфекционных заболеваний, включая распространенные (грипп, ветрянка, ротавирус), способны осложниться: если патогенные микроорганизмы попадут в мозг, это вызовет тяжелое органическое поражение. Такие осложнения достаточно редки и возникают у ослабленных детей. Также к церебрастении могут привести такие заболевания, как энцефалит, менингит.
4. Интоксикация. Хронические либо острые отравления ядовитыми веществами способны привести к тяжелым последствиям. Хронические отравления часто связаны с ошибками родителей в дозировке лекарственных препаратов, а острое может возникнуть, если ребенок залезет в аптечку и наглотается таблеток, выпьет или съест что-то из бытовой химии.
5. Детские инсульты. Наблюдаются редко, но возможны. Мозг, переживший тяжелое нарушение кровообращения, уже не способен функционировать должным образом, и церебрастения — не самое опасное последствие.
6. Артериальная гипертензия. Длительная артериальная гипертензия влияет на развитие энцефалопатии — хронического ишемического поражения головного мозга. Церебрастения, связанная с гипертонией, чаще проявляется в подростковом возрасте.
7. Осложнения после оперативных вмешательств. Некоторые хирургические операции могут привести к возникновению кратковременной гипоксии.

Церебрастенический синдром может развиться в любом возрасте, но чаще всего обусловлен нарушениями в процессе беременности и родовой деятельности.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Основная симптоматика церебрастенического синдрома:

• эмоциональная лабильность (скачки настроения);
• повышенная чувствительность;
• обидчивость, слезливость;
• повышенная степень утомляемости;
• регулярные боли в голове, при которых могут наблюдаться тошнота, головокружение, рвота;
• проблемы со сном (ребенок с трудом засыпает, часто выглядит сонным и измученным);
• трудности при попытке сконцентрироваться (ребенок не может длительное время планомерно заниматься одной деятельностью, быстрее теряет интерес, чаще меняет виды деятельности, сильнее нуждается в отдыхе);
• нарушения в процессах запоминания и воспроизведения информации, которые усложняют процесс интеллектуального развития ребенка;
• выраженная морская болезнь при поездках, также ребенок не любит качаться на качелях и каруселях;
• плохая переносимость жары;
• острая реакция на яркий свет, громкие звуки, особенно во младенческом возрасте;
• низкая работоспособность, обусловленная повышенной утомляемостью, проблемами с памятью, вниманием, приводит к возникновению трудностей в школе;
• задержки в интеллектуальном, речевом и физическом развитии (обычно умеренные);
• проблемы в процессе адаптации к детскому саду, школе;
• медленное развитие навыков чтения, счета и письма.

Младенцы с церебрастенией часто кричат без видимой причины, беспокойно спят, тревожны.

Церебральный синдром имеет две разновидности:

1. Астеногипердинамическую, при которой дети суетливы, раздражительны, взвинчены, чрезмерно активны, склонны к беспричинным приступам агрессии. Дети с астеногипердинамической церебрастенией склонны к впадению в ярость, могут наброситься на обидчика и избить его, не осознавая до конца свои действия.
2. Астеноадинамическую, при которой у детей отмечается апатичность, безразличие, вялость, заторможенность, низкий интерес к разным видам деятельности. Дети с астеноадинамической церебрастенией могут стать объектом насмешек и унижений в школьные годы из-за их психологических особенностей и проблем. Они чувствительны, редко способны дать отпор тем, кто унижает, слезливы.

Чем опасно расширение субарахноидального пространства у грудничка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Если заболевание выявлено своевременно, после проведения лечения симптоматика церебрастении значительно смягчается, но позднее выявление чревато следующими проблемами:

1. У детей наблюдаются отставания в развитии, которые сложно компенсировать, некоторым из них приходится посещать учебные заведения, специализирующиеся на обучении отстающих в развитии детях.
2. Дети склонны к возникновению различных психических отклонений, таких как депрессия, неврозы, ипохондрия, тревожные и панические расстройства. Нарушения работы психики ведут к появлению соматических (физических) патологий: страдает желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система, дети чаще болеют инфекционными заболеваниями.
3. В будущем такие дети могут стать асоциальными, пристраститься к алкоголю, наркотикам, покончить жизнь самоубийством.

Поэтому родителям важно присматриваться к поведению ребенка и проконсультироваться с педиатром при наличии характерных симптомов.

Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов, что удастся компенсировать нарушения.

Перед лечащими врачами стоит задача не только выявить церебрастению, но и отличить ее от ряда других психических и неврологических отклонений.

Показаны следующие диагностические мероприятия:

• магнитно-резонансная томография;
• электроэнцефалография;
• консультации у педиатра, психотерапевта, психиатра, невролога;
• ультразвуковое исследование сосудов.

В зависимости от симптоматических особенностей, могут быть показаны дополнительные обследования и консультации.

Лечение нацелено на устранение повреждений в структурах головного мозга и улучшение мозгового кровоснабжения.

Для улучшения течения обменных процессов в тканях мозга показано применение следующих групп медикаментов:

• ноотропы (Церебролизин, Билобил, Актовегин);
• адаптогенные препараты (настойка элеутерококка, Политабс).
• медикаменты, содержащие аминокислоты (Амвикс, Феличита).
• витаминные препараты, в особенности комплексы, содержащие весь список витаминов, из группы B.
• средства, благоприятно влияющие на мозговое кровообращение (Никошпан, Ницерголин, Кавинтон).

Они оказывают положительное воздействие на функционирование мозга, повышают успешность других методов лечения и улучшают общее состояние ребенка.

Также могут быть назначены седативные средства (Валериана, Персен), которые улучшают сон и уменьшают тревожность.

При лечении церебрастении применяются методы психотерапии.

Занятия с психотерапевтом помогают ребенку адаптироваться в детском коллективе, повысить интерес к обучению, уменьшить выраженность тревожности, страхов.

Психотерапевт также дает родителям советы, которые помогут им мотивировать ребенка и самостоятельно помогать ему.

1. Рекомендуется создать для ребенка максимально благоприятную обстановку, уменьшить уровень стресса в его жизни (исключить наказания, общаться спокойным тоном, конфликты решать в процессе беседы, лишенной агрессии), чаще хвалить и выражать любовь.
2. В случае необходимости нужно отказаться от посещения кружков, секций и обсудить с воспитателями или учителями особенности дальнейшего взаимодействия с ребенком. Если в школе или саду ребенок чувствует себя некомфортно (там есть неприятные ему люди, взрослые общаются с детьми криком), нужно сменить учебное заведение либо перейти на домашнее обучение.
3. Следует восстановить режим дня, если он был сбит. Важно, чтобы ребенок ложился и вставал в одно и то же время и успевал выспаться.
4. Сну ребенка нельзя мешать. В его комнате должно быть тихо и темно. Перед сном полезно искупать его, прочитать сказку вслух.
5. Если ребенок регулярно играет в компьютерные игры или смотрит телевизор, это перевозбуждает его нервную систему. По возможности следует сократить количество часов, проводимых за компьютером и телевизором, но делать это следует мягко, без жестких запретов и наказаний.

Можно подобрать для него подходящий контент: познавательные детские передачи и развивающие игры, лишенные жестокости, положительно скажутся на его умственном развитии.

Полезно записать ребенка на плаванье.

Также при лечении церебрастенического синдрома применяются физиотерапевтические процедуры.

Если лечение было начато в раннем возрасте, прогноз положительный: мозг ребенка пластичен, поэтому удается скорректировать большую часть нарушений.

Чем старше ребенок, тем сложнее добиться радикальных изменений в его состоянии.

Также прогноз зависит от причин возникновения патологии и степени выраженности поражения мозга.

Армейская служба неблагоприятно отразится на состоянии человека с церебрастеническим синдромом, даже если его лечение позволило смягчить многие симптомы.

Но, несмотря на это, не все подростки получают возможность избежать армии. Решение принимается специалистами из приемной комиссии на основе состояния подростка.

Чтобы уменьшить риск возникновения врожденной церебрастении, матери в период вынашивания следует отказаться от вредных привычек, по возможности не использовать медикаменты, которые неблагоприятно скажутся на здоровье ребенка, вовремя лечить все возникшие заболевания, не контактировать с людьми, которые болеют инфекционными заболеваниями.

Перед планированием беременности важно пройти тщательную диагностику и вылечить выявленные болезни.

Чтобы не допустить возникновения приобретенного церебрастенического синдрома, следует вовремя лечить вирусные заболевания, чтобы они не привели к развитию тяжелых осложнений, беречь ребенка от падений, следить, чтобы его рацион был полноценным, тщательно прятать лекарства и бытовую химию.

При появлении изменений в поведении и характере ребенка, особенно если он ранее перенес инфекции, сотрясения, ушибы мозга, интоксикации, важно обратиться в лечебное учреждение.

Доктор Комаровский о неврологических проблемах у малышей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: pediatrio.ru

Что такое церебрастения (церебрастенический синдром) и какие особенности у взрослых и детей?

Церебрастенический синдром (ЦАС) является неврологическим нарушением, что проявляется в комплексе симптомов, включающие разные психические нарушения, отклонения в нормальном поведении, упадок интеллектуальной деятельности и способности обучаться, нарушение концентрации внимания, потерями памяти и перепадами настроения.

Тождественным названием является церебрастения. В основе данного заболевания лежит структурное нарушение мозга.

Патологическое состояние является невралгическим расстройством, характеризуемым, как раздражительная слабость, которая проявляется в агрессивности и склонности к вспышкам в состоянии аффекта, на фоне высокой степени усталости и истощения психических процессов.

Диагностирование церебрастенического синдрома может происходить как у ребенка (что заслуживает особого внимания у педиатров), так и у взрослой категории людей.

Явное проявление заболевания зависит от провоцирующих причин, тяжести поражения головного мозга, возрастной категории и способностей организма к самовосстановлению.

Классификация заболевания происходит по характеру течения церебрастенического синдрома.

Выделяется два его вида:

• Скрытый. Является наиболее опасным вариантом течения заболевания, так как явная симптоматика проявляется, что приводит к позднему диагностированию. Также, на протяжении длительного времени, человек пытается лечиться сам, списывая агрессивность и усталость на переработки и стрессы;
• Явный. Проявляется явная симптоматика церебрастенического синдрома. При наличии таким признаков, человек обращается в больницу, что позволяет определить заболевание еще на ранних этапах развития.

Согласно международной классификации болезней, ЦАС характеризуется как F06.6 (Органическое эмоциональное лабильное (астеническое) расстройство).

ЦАС, что это такое и почему появляется?

Церебрастенический синдром не является отдельным заболеванием, а приходится лишь специфическим состоянием, которое прогрессирует при повреждениях нервной системы и неспособности организма справляться с нагрузками.

Церебро астенический сидром является группой разных признаков, которые появляются при сбоях функционирования головного мозга.

Такое состояние преимущественно прогрессирует у детей, так как нервная система может быть еще не до конца развита, возможные поражения центральной нервной системы внутри утробы матери, а также посттравматическая и постинфекционная схема развития.

Причины церебрастенического синдрома – это патологические состояния организма, при которых отмечаются морфологические нарушения в тканях мозга.

Наиболее распространенными причинами являются:

• Травматические ситуации головы;
• Операционные вмешательства (особенно в детском возрасте);
• Недоношенность;
• Травмы, полученные при родах, что связанны с удушьем ребенка;
• Кислородная недостаточность внутри утробы матери, прогрессировавшая на фоне патологического состояния организма матери, тяжелых родов, или инфекционного поражения внутри утробы;
• Нейроинфекции;
• Заболевания вирусного и бактериологического характеров, которым присуще токсическое поражение организма;
• Отмирание тканей мозга;
• Хроническое повышенное давление;
• Атеросклеротические отложения;
• Употребление женщиной, вынашивающей ребенка, отдельных видом лекарственных препаратов.

Основной причиной развития церебрастенического синдрома является патологические состояния в период вынашивания ребенка и при родах, в моменты, когда нервные ткани мозга являются очень тонкими и легко подвергаются деформации от кислородного голодания.

Церебральный астенический синдром может прогрессировать через некоторое время при травмах головы.

В отдельных случаях между получением травмы и прогрессированием ЦАС проходит несколько лет. Получение травм головы являются более опасными для детей, но за счет более сильных компенсаторных способностей нервных тканей лечение более эффективно проходит в детском возрасте, нежели у взрослых.

Особенным фактором риска является операционное вмешательство, при котором ткани мозга испытывают кислородное голодание. Усугубляется состояние при пониженном кровяном давлении, постоперационных кровоизлияниях, сбое в метаболизме электролитов.

Также, церебральная астения может провоцироваться наркозом, который вводят перед операционным вмешательством.

Все вышеперечисленные факторы провоцируют повреждение нейронов, нарушают связей между ними, нарушается проведение нервных возбуждений, что способствует нарушению интеллектуальной деятельности.

В детском возрасте прогрессирование церебрастенического синдрома очень заметно в детском саду, или школе.

Симптомы церебрастенического синдрома

Основным симптомом, проявляемым при церебрастеническом синдроме, признают раздражительную слабость. В таком состоянии упадок интеллектуальной способности головного мозга сочетается с раздражительностью, агрессивностью и иными нарушениями психики.

Так как, при отсутствии лечения церебрастении, она прогрессирует, то со временем проявляются явно выраженные её признаки:

• Резкие перепады настроения;
• Неспособность концентрироваться на одном деле;
• Потери памяти;
• Упадок интеллектуальных возможностей;
• Нарушения сна (сонливость, или потеря сна);
• Боли в голове;
• Быстрая утомляемость при небольших нагрузках физического, или интеллектуального характера;
• Тошнота;
• Метеозависимость, ухудшение состояния в жару;
• Неусидчивость в детском возрасте;
• Рассеянность.

Симптомы церебрастенического синдрома

Чем характерен ЦАС у взрослой категории людей?

Появление церебрастении у взрослой категории людей, в большинстве случаев, происходит после травматических ситуаций, или воспалений мозга.

Отмечается её частое появление после инсультов и отмираний тканей мозга, также, если присутствует атеросклеротическая бляшка, которая влечет к явно выраженной кислородной недостаточности.

Церебрастеническая симптоматика проявляется в нарушениях интеллектуальной деятельности.

Пострадавший человек не способен заниматься повседневными видами деятельности, которые требуют запоминания, планирования, внимательности. При таком синдроме даже читать книгу может быть трудно, что приведет к быстрой усталости.

Церебрастеническому синдрому сопутствует постоянное ощущение усталости, желание поспать. После нормального сна, к обеду человек уже не в состоянии нормально работать, так как он очень утомился.

Упадку умственных способностей у взрослых сопутствует безразличие к происходящему вокруг, агрессивность и постоянные перепады настроения.

Часто отмечаются и вегетативные нарушения, проявляющиеся в плохой переносимости раздражителей (яркий свет, шум, душное помещение, высокая температура), повышенном выделении пота, а также перепады артериального давления.

Пораженные ощущают боли в голове, а также потерю сна.

Особенности имеет посттравматический церебрастенический синдром. Люди, которые получили травму головы, больше склонны к агрессивности, поступках без определенной мотивации, высокого показателя возбудимости. Такие пациенты бурно реагируют на внешние раздражители.

Получив травму головы, пациент еще долгое время будет помнить какие страдания он пережил, будет постоянно беспокоиться и находится в состоянии тревоги без особой на то причины, отмечаются потери сна.

Особенно опасно то, что при травме головы, признаки церебральной дисфункции могут проявляться не сразу, а через какой-то промежуток времени (недели, месяцы). Именно поэтому, после перенесенных черепно-мозговых травм, пациенту нужно долгое время находиться под присмотром врачей.

Если помогать и внимательно относится к пострадавшему, то период восстановления пройдет более быстро.

Чем характерен церебрастенический синдром у детей и подростков?

Проявление данного синдрома у детей отмечается в нарушении общего развития, интеллектуальной деятельности и нарушениях поведения.

Если младенцев поразил церебрастенический синдром при кислородном голодании внутри утробы матери, или патологических нарушениях при родах, симптоматика ЦАС отмечается с самого рождения.

В таком случае ребенок будет плохо спать, отставать в развитии, пребывать в беспокойном состоянии, плохо питаться.

С ростом ребенка, будут добавляться иные отклонения, такие как нарушение интеллектуального развития и отчуждение от коллектива.

Изначально интеллект ребенка может пребывать на достаточно высоком уровне, но так как теряется концентрация и внимательность, а память не способна впитывать информацию, то такие дети, в большинстве случаев, отстают в развитии от своих ровесников.

При поражении детей церебрастеническим синдромом, время концентрации ребенка на одном задании составляет не более двадцати минут, после чего они ощущают сильную усталость и желают отдыхать. Такое состояние приводит к тому, что ребенок не может просидеть на одном месте сорок пять минут урока.

Во время процесса обучения, пораженные дети, путают буквы, могут даже пропускать их, совершают ошибки при письме и практически не могут пересказать вновь прочитанный рассказ.

Помимо высокого показателя истощаемости при умственной деятельности, при ЦАС всегда отмечается нарушение психики.

Пораженные дети ведут себя более агрессивно, отмечаются приступы гнева, они более раздражительны и вспыльчивы.

Помимо этого, отмечается сниженная критика по отношению к себе и обстановке вокруг. Таких детей мучают страхи, недержания мочи, ощущения ежеминутного беспокойства, выраженный невроз. В отдельных случаях, дети могут начать заикаться.

ЦАС делает детей очень чувствительными к окружающей среде. Дети быстро раздражаются от яркого света, громкого шума и звука. Именно поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы у ребенка были созданы максимально комфортные условия для существования.

Если ребенок получает травму головы, или церебрастенический синдром порождает заболевание инфекционного характера, то признаком заболевания отмечаются не сразу, а со временем, после получения травмы, или болезни.

Именно поэтому за ребенком должно осуществляться регулярное наблюдение специалистов.

При церебрастеническом синдроме присутствуют возможные расстройства вегетативной системы, которые проявляются в нарушении пищеварительного тракта, повышенного выделения пота, перепадов артериального давления.

Душные помещения становиться не выносимыми, а при любых изменениях погодных условий состояние ребенка ухудшается.

Берут ли в армию при церебрастеническом синдроме?

Поражение организма церебрастеническим синдромом является достаточно стрессовой нагрузкой для нервной системы. В особенности это относится к подросткам, у которых и помимо этого происходит перестройки в организме, с нестабильностью состояния.

Им необходимо лечение и психологическая поддержка, внимательность окружающих, благоустройство дома и минимум психоэмоциональных нагрузок.

Существует точка зрения, что подростки с диагнозом церебрастенический синдром, не должны служить в армии, так как каждый по-разному переносит тяжелые условия службы (психические и физические нагрузки), которые могут спровоцировать отягощения.

Тем более что в условиях службы в армии не всегда можно получить качественное и эффективное медицинское лечение. В отдельных случаях, регистрировалось, что нахождение на службе в армии провоцируется явное появление ЦАС у подростков.

Окончательный вердикт выносит специальная комиссия врачей в военкомате, рассматривая каждый случай индивидуально.

При тяжелых формах заболевания армия освобождает призывника от службы.

При первом визите к врачу, пациент рассказывает специалисту о своих жалобах. После этого врач производит первичный осмотр на наличие явно выраженной симптоматики и изучает анамнез.

Для точного дифференциального диагностирования врач может отправить пациента на дополнительные обследования головного мозга, которые определят, нарушены ли его структурные компоненты.

К таким исследованиям относят:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга;
• Ангиография головного мозга;
• Допплерография;
• Дуплексное сканирование сосудов головы и шейного отдела;
• Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС);
• Электроэнцефалография (ЭЭГ);
• МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) головного мозга.

Все вышеперечисленные методы исследования организма выбираются исключительно лечащим врачом, на основании осмотра и подозрений на определенные болезни.

Ангиография головного мозга

Лечение лекарственными средствами направленно на улучшение функциональной работы головного мозга.

Могут назначаться следующие препараты:

• Ноотропы (Пирацетам, Аминалон, Церебролизин) – улучшая работу мозга, активируют внутренние его процессы;
• Аминокислоты (Глицин, никотиновая кислота) – способствуют возникновению нейронных цепей и компонентов нервной системы;
• Витаминные комплексы – ускоряют восстановление тканей после кислородного голодания;
• Спазмолитики (Дибазол, Кавинтон, Андипал) – купируют спазмы сосудов, локализованных в головном мозге;
• Адаптогены (Пантокрин, Прополис, эхинацея, алоэ) – эффективно защищают центральную нервную систему от стрессов.

Лечащим врачом могут назначаться и другие разновидности препаратов. Курс лечения составляется в индивидуальном порядке.

Также, в качестве сопутствующей терапии, может производиться лечение народными средствами. Популярностью пользуются настойки из мелиссы, пустырника и валерианы.

Травы обладают эффективным успокоительным действием и являются безопасными для большого количества людей.

При употреблении любых трав, преждевременно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

При лечении и в целях профилактических действий церебрастенического синдрома следует придерживаться списка действий, которые помогут поддерживать нормальное состояние нервной системы:

• Соблюдать режим дня, выделяя время на полноценных отдых и сон не менее восьми часов;
• Больше пребывать на свежем воздухе, выделять на пешие прогулки не менее одного часа в день;
• Заниматься физкультурой, или спортом;
• Избегать психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций;
• Избавиться от сигарет, спиртных напитков и наркотиков;
• Правильно питаться, насыщая рацион большим количеством витаминов и питательных элементов;
• Поддерживать водный баланс, выпивая не менее полутора литров чистой воды в сутки.

В преимущественном большинстве случаев, прогнозирование при церебрастеническом синдроме благоприятное, особенно у детей. При эффективной и своевременной терапии симптоматика практически полностью пропадает.

Но, церебральная дисфункция приводит к отставаниям в обучении, неврозам, отчуждение в коллективе и другие негативные черты характера. При несоблюдении лечения и комфортных условий могут прогрессировать серьезные патологии личности.

Ирина, 34 года.

Моему ребенку поставили диагноз церебрастенический синдром в три года. После этого мы не отдавали ребенка в садик, а обучались по индивидуальной программе в домашних условиях (потому, что нужно было многократное повторение) + на индивидуальном занятии сын не так часто теряет концентрацию, как в классе на 23 человека.

Врач назначал ноотропы и заботу. И я скажу, что эффект от лечения действительно есть, медленный, но прослеживается. Сын стал меньше уставать, развилась внимательность и, что самое главное нормализовались умственные способности. Не затягивайте с лечением, и все будет хорошо.

Марина, 28 лет.

Заметила у дочки, в течение первого года учебы в школе, проблемы с чтением, после десяти минут она бросала все и практически ложилась спать. Забеспокоилась, повела к врачу. В итоге детский психиатр поставил диагноз ЦАС. Назначил ноотропы и витаминные комплексы.

Спустя полтора месяца стали прослеживаться умеренно положительные изменения. Дочь стала внимательнее, заметно активнее. Решаем по 3-4 арифметические задачки в день, чтобы развивать постепенно интеллектуальные способности. Прогресс есть, продолжаем лечение.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источник: moyakrov.info

Церебрастенический синдром у детей – неспецифический неврологический симптомокомплекс, обусловленный незрелостью, задержкой развития центральных механизмов нервной регуляции. Проявляется астенией: повышенной утомляемостью, истощаемостью психической и физической активности, сонливостью, снижением концентрации внимания, раздражительностью, головной болью. Диагностика основана на клинико-неврологическом обследовании, дополняется инструментальными исследованиями головного мозга, психологическим тестированием, лабораторными анализами. Лечение комплексное, включает прием медикаментов, физиотерапию и психокоррекцию.

Слово «церебрастенический» в дословном переводе означает «слабость, бессилие головного мозга». Синонимичные названия синдрома – церебрастения, астения, астенический синдром, астеническое состояние. Распространенность среди детей составляет 3%. Поскольку основной характеристикой церебрастении является нарушение адаптационно-приспособительных механизмов, синдром чаще диагностируется в стрессовые периоды жизни ребенка – при поступлении в детский сад, школу. Эпидемиологические пики определяются в возрасте 3-4 и 6-7 лет. Симптоматика более выражена в межсезонье – весной, осенью. Гендерные и географические факторы не влияют на распространенность патологии.

Причины церебрастенического синдрома у детей

Церебрастения развивается при органическом поражении головного мозга. Причинами синдрома могут стать:

• Осложнения беременности. Негативное влияние на ЦНС плода оказывает тяжелый токсикоз, гипоксия, резус-конфликт, интоксикации, внутриутробные инфекции. Высокий риск церебрастении существует при воздействии вредных факторов на поздних сроках гестации.
• Осложнённые роды. Повреждения возникают при асфиксии, кровопотерях, травмах натального периода. Проявляются ишемическими, гипоксическими нарушениями, вертебрально-базилярной недостаточностью.
• Нейроинфекции. Поражение центральной нервной системы наблюдается при менингитах, энцефалитах, полиомиелитах, миелитах. Астения развивается как симптом, долгое время сохраняется после выздоровления.
• Черепно-мозговые травмы. Астенические нарушения определяются у 88% детей в отдаленном периоде ЧМТ. Выраженность зависит от тяжести и давности травмы.
• Соматические заболевания. Симптомы отмечаются при недостаточности церебрального кровообращения. Причиной являются патологии сердечно-сосудистой системы, гиповолемия (уменьшение объема крови), гипоксемия (снижение кислорода в крови) на фоне заболеваний почек, шоковых и других тяжелых состояний.
• Стрессовые факторы. Неожиданная интенсивная нагрузка на организм может стать пусковым механизмом церебрастенического синдрома. Симптомы возникают после длительного эмоционального напряжения или потрясения, в период возрастного физиологического криза, при нарушении дневного режима, частой смене часовых поясов.

Церебрастенический синдром развивается на фоне гипоксических, ишемических, инфекционных, травматических поражений головного мозга. Основные проявления – слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли – возникают из-за недостаточного поступления кислорода к тканям, снижения скорости нервной передачи, появления патологических очагов. Неврологическая рассеянная микросимптоматика объясняется повышенным внутричерепным давлением, легкими нарушениями ликвородинамики, изменениями электрической активности мозга по резидуально-органическому типу. Церебрастении свойственно регредиентное течение, редукция клинических проявлений. Возможны периоды декомпенсации, провоцируемые соматическими заболеваниями, стрессовыми ситуациями, возрастными кризисами.

Симптомы церебрастенического синдрома у детей

Церебрастения проявляется физической слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, вегетативными дисфункциями. Груднички беспокойны, часто плачут, много спят днем, бодрствуют ночью. Аппетит сниженный, набор веса медленный, определяется общее отставание в развитии. У детей раннего возраста снижен интерес к игрушкам. Они не любят подвижные игры, плохо адаптируются к незнакомой обстановке. При духоте, жаре, холоде, резких звуках самочувствие ухудшается, ребенок просится на руки, капризничает. Не любит поездки, катание на аттракционах, качелях.

Дети дошкольного возраста тревожны, имеют страхи (темноты, чудовищ, высоты). Частыми симптомами являются ночной энурез, метеозависимость, повышенная потливость или зябкость. Эмоции лабильны, неустойчивы – пациенты легко расстраиваются, плачут, гневаются, быстро успокаиваются. Редко принимают участие в играх, недостаточно любознательны. Стрессовые ситуации приводят к функциональным физиологическим нарушениям – рвоте, поносу, учащенному сердцебиению, головокружениям.

У школьников сохраняются симптомы физического недомогания, более отчетливо выступают признаки когнитивного дефицита. Отмечается невнимательность, сниженная устойчивость внимания, неспособность запоминать учебный материал. На уроках письма ребенок пропускает буквы, меняет их местами, не успевает записывать под диктовку, переспрашивает. При устных ответах с трудом выстраивает монолог, долго подбирает нужные слова, вспоминает информацию. Заметна суточная динамика работоспособности: уроки с утра даются гораздо легче, к вечеру наступает истощение.

Церебрастенический синдром у детей приводит к отставанию в физическом и психическом развитии. Младенцы, дети 1-3 лет позже осваивают двигательные и бытовые навыки, речь. Дошкольникам, школьникам тяжелее дается учебная программа, часто развивается школьная неуспеваемость. Осложнения эмоциональной сферы – повышенная тревожность, депрессия, страхи, фобии. В тяжелых случаях необходимо обучение на дому либо в специальных учебных учреждениях для соматически ослабленных детей. У подростков на базе астенического синдрома формируется органическое расстройство личности.

Диагностика церебрастенического синдрома включает клинические, физикальные, инструментальные и лабораторные методы. Необходимость широкого обследования объясняется неспецифичностью симптомов – должны быть исключены иммунологические, инфекционные, гематологические и другие заболевания. Применяются следующие методы:

• Клинический. Подробный опрос, сбор анамнеза, катамнеза проводится терапевтом, неврологом, психиатром. Каждый специалист выстраивает беседу в соответствии с предполагаемыми диагнозами, назначает дополнительные объективные обследования.
• Физикальный. Врач-терапевт выполняет общий осмотр, при жалобах на работу внутренних органов оценивает работу легких, сердца, желудочно-кишечного тракта. Невролог проверяет сформированность, симметрию, адекватность рефлексов, реакции на свет и звук, выявляет отставания в развитии.
• Психодиагностический.Психолог использует методы исследования когнитивных функций – внимания, памяти, мышления. Для церебрастении характерно снижение аттентивно-мнестических процессов, быстрая истощаемость, проявляющаяся ухудшением показателей от начала к концу обследования.
• Инструментальный. Выполняется ЭЭГ, РЭГ, МРТ головного мозга, УЗДГ головы и шеи. При астеническом синдроме определяется сосудистая неполноценность, отклонение значений биоэлектрического потенциала, дисбаланс нервных импульсов.
• Лабораторный. Назначается общий и биохимический анализ крови. По результатам исключаются инфекции, анемии, сахарный диабет и иные заболевания, способные вызвать слабость, утомляемость, головокружения.

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Лечение церебрастении у детей – комплексное мероприятие. Методы терапии подбираются индивидуально с учетом возраста и выраженности клинических проявлений. Общая схема выглядит следующим образом:

• Прием медикаментов. Назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы головного мозга, снимающие нервное напряжение, нормализующие режим сна-бодрствования. Показаны ноотропы, антиангинальные препараты, витамины группы B, аминокислоты (метионин, лецитин, глицин, глутамин).
• Физиотерапия.Лечебный массаж, бальнеотерапия улучшают кровообращение, способствуют нервно-мышечному расслаблению. УВЧ, светотерапия повышают проницаемость сосудов, стимулируют кровообращение, обменные процессы.
• Психокоррекция. Детям старше 4-5 лет показаны занятия с психологом, психотерапевтом. Коррекция направлена на развитие познавательных функций, восстановление эмоциональной уравновешенности.

При правильной медицинской и психолого-педагогической помощи прогноз церебрастенического синдрома у детей благоприятный. Клинические проявления становятся менее выраженными, к подростковому возрасту исчезают. Для предупреждения развития синдрома и его обострений необходимо тщательно следить за самочувствием ребенка: на ранних этапах выявлять повышенную утомляемость, определять причину дневной сонливости, головных болей, школьной неуспеваемости. Важно создать в семье благоприятную, спокойную обстановку, избегать конфликтов, ссор. Стоит придерживаться правильного режима дня: обеспечивать ребенку полноценный сон ночью (не менее 8 часов), до 6-8-летнего возраста – дневной сон, чередовать периоды умственного и физического труда, ежедневно гулять на свежем воздухе.

Источник: www.krasotaimedicina.ru