Слизь гомогенная в мазке у женщин что это

При обращении к гинекологу анализы имеют большое значение, а слизь в мазке может рассказать опытному специалисту о многом.

Женская консультация включает в себя осмотр врача и обязательную сдачу урогенитального мазка.

Количественное увеличение слизи при таком анализе представляет собой отправную точку для более углубленного обследования.

Только комплексная диагностика может более точно определить начало возникновения опасных инфекций, предоставляя возможность вовремя принять терапевтические меры.

Наиболее простым, информативным и популярным способом диагностики в урологии и гинекологии является мазок на слизь.

Мазок у мужчин берется при появлении слизистых выделений из уретры. В женских кабинетах проводятся комплексные процедуры, включающие более полное урогенитальное обследование влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.

Здоровая микрофлора половых органов содержит несколько групп микроорганизмов, среди которых значительно преобладают лактобациллы.

Своим присутствием и жизнедеятельностью они препятствуют развитию патогенных бактерий, поскольку их естественная среда обитания из-за повышенной кислотности убивает возбудителей заболеваний.

Нарушения бактериального баланса приводят к различным болезням. При этом дисбаланс может возникать по двум причинам:

• из-за ослабления иммунитета, вызванного длительным приемом антибиотиков;
• стрессом или неправильным образом жизни;
• из-за инфекционного заражения через половые контакты.

Лабораторное исследование мазка проводится по следующим параметрам микрофлоры:

1. лейкоциты в норме под микроскопом во влагалище не должны превышать 10 единиц, в уретре – 5 единиц, шейке матки – 15 единиц;
2. эпителий в мазке влагалища не должен проявляться при анализе больше 15 единиц;
3. палочковые бактерии, в отличие от мочеиспускательного канала, незначительно присутствуют во влагалище и шейке матки;
4. эритроцитов в норме допускается максимум 2 единицы;
5. гонококка, трихомонады, хламидии, кандида вообще не должно быть, а их появление сигнализирует об инфекционном заболевании, при котором требуется немедленное лечение;
6. слизь внутри шейки матки при нормальном состоянии должна быть обильной, во влагалище – умеренной, а в мочеиспускательном канале она абсолютно не должна присутствовать. Количественное увеличение слизи в мочеиспускательном канале – это свидетельство инфекции или воспалительных процессов. В этом случае требуется лечение.

Данные лабораторные исследования показывают риск возникновения тяжелых заболеваний и часто служат основанием для более глубокого диагностического обследования организма.

Таким способом можно достаточно точно определить дисбактериоз, состояние иммунной системы организма, начало развития инфекционных заболеваний влагалища и мужской мочеполовой системы.

Впервые слизь в цервикальном канале у девочек начинает выделяться в 12-14 лет при половом созревании.

Слизистые выделения выполняют важную физиологическую функцию, очищая влагалище изнутри, увлажняя его слизистую оболочку, защищая от инфекции половые органы.

Слизистая секреция при смешивании с отмершими клетками эпителия и различными микроорганизмами формирует здоровую микрофлору влагалища.

У здоровой женщины за сутки выделяется до 4 мл слизи, которая в норме белесая, определенной вязкости и не имеет неприятного запаха.

По истечении дня нижнее белье несколько увлажняется. При этом оттенки выделений могут отличаться. К сожалению, многие женщины не понимают, что значит наличие слизистых выделений.

Маниакальное стремление добиться идеальной сухости и стерильности влагалища приводит в некоторых случаях к отрицательным последствиям и заболеваниям, связанным с дисбалансами микрофлоры органов мочеполовой системы.

Влажные выделения из влагалища состоят из слизи, которую вырабатывает канал шейки матки, некоторых микроорганизмов, эпителия и влагалищного транссудата.

Следует отметить, что само влагалище не вырабатывает слизи, поскольку не имеет собственных желез.

В зависимости от изменений физиологического состояния организма женщин количество слизистых выделений изменяется.

Например, слизь в большом количестве у молодых женщин часто связана с наличием физиологически обусловленной ложной эрозии влагалища.

Лечение при таких случаях не требуется, поскольку данное состояние не является патологией.

На протяжении женских критических дней количественно-качественный состав слизистых выделений из влагалища может значительно изменяться.

Перед месячным циклом количество слизи, которое показывает мазок на флору у женщин, становится минимальным.

В первой половине менструального цикла появляется много слизи, анализ которой используется для планирования беременности или контрацепции.

Повышенный уровень слизи обусловлен активизацией секреции шейки матки. При этом слизь содержит большое количество лейкоцитов.

Такая картина наиболее ярко проявляется при беременности. На последних стадиях беременности происходит увеличение цервикальной слизи, которая сигнализирует о наступлении отхождения вод.

После родов смеси слизи и крови могут обильно выделяться у женщин во время месячных циклов. Такая ситуация считается вполне нормальной и не связана с патологией.

При исследовании содержимого в мазке на флору тщательным образом изучается целостная картина анализа.

Каждый компонент рассматривается не изолированно, а во взаимосвязи с другими составляющими микрофлоры.

Слизь в картине анализа мазка свидетельствует о воспалительных процессах или инфекционных заболеваниях только в контексте с другими патологическими показателями.

Например, количественное увеличение болезнетворных микроорганизмов, которое сопровождается значительным увеличением слизи, явно сигнализирует о патологических инфекционных процессах.

В нормальном урогенитальном мазке допускается незначительное содержание слизи, которая выполняет важнейшую защитную функцию, подавляя деятельность патогенных бактерий.

С другой стороны, она смазывает влагалище и облегчает продвижение сперматозоидов, способствуя оплодотворению.

Слизь представляет собой продукт жизнедеятельности различных клеток, поэтому исследование такого содержимого имеет огромное значение для правильной и точной диагностики внутренних инфекционных заболеваний.

Большое количество слизистых выделений зачастую свидетельствует о дисбактериозе. Ее наличие в мазке из мочеиспускательного канала мужчин сигнализирует о возможных инфекционных заболеваниях: гонорее, трихомониазе, микоплазмозе.

Для уточнения клинической картины заболевания часто уретральный анализ мазка дополняется культуральным исследованием, которое определяет наличие тех или иных патогенных микроорганизмов.

Например, слизь насыщенного розового цвета может свидетельствовать о воспалении цервикального канала.

Для более точной идентификации природы инфекции назначаются посевы на патогенные микроорганизмы.

Слизь, выявленная в мазке у женщин, может быть причиной бесплодия из-за возникших иммунных нарушений.

В таком случае диагностируется так называемый антиспермальный иммунитет. Суть этой патологии в том, что цервикальная слизь блокирует и уничтожает сперматозоиды, воспринимая их как патогенные микроорганизмы.

Для нормализации репродуктивных функций женского организма необходимо лечение под строгим контролем медицинских специалистов.

Регулярное посещение гинекологического кабинета и взятие мазка поможет предотвратить развитие многих заболеваний или своевременно решить терапевтические вопросы при их возникновении.

С другой стороны, слизь в мочеиспускательном канале мужчин свидетельствует о поражениях инфекционного характера, поскольку внутренняя среда уретры практически стерильна.

Главное – не оставлять без внимания симптомы воспалительных процессов.

Основания обращения к специалисту и результаты мазка

Ежегодное посещение женской консультации и взятие урогенитального мазка на флору – это необходимые процедуры для каждой женщины.

Наряду с такими плановыми мероприятиями необходимо следить за собственным здоровьем. Это относится к пациентам обоих полов.

Именно быстрое и своевременное обращение за медицинской помощью гарантирует положительный терапевтический результат.

Особого внимания женщин и мужчин требуют следующие симптомы:

• обильные слизистые выделения;
• необычный цвет и запах выделений;
• тянущие боли внизу живота;
• ощущения жжения, болей и зуда в области влагалища и уретры;
• дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта.

При таких внешних проявлениях необходимо пройти процедуру взятия мазка на флору в гинекологическом или урологическом кабинете.

Обозначаемый комплексный результат анализа женского мазка определяет степень чистоты влагалища.

По таким параметрам можно выделить 4 варианта результатов, которые соотносят количество слизистых включений с другими составляющими урогенитальной микрофлоры:

1. явное преобладание лактобактерий на фоне нормального количества лейкоцитов, умеренной слизи и эпителия говорит о хорошем иммунитете, здоровой микрофлоре;
2. равное представительство лактобактерий и кокковой флоры, дрожжевых грибков с нормальными лейкоцитами, умеренного количества эпителиальных клеток и слизи свидетельствует о понижении иммунитета и опасности возникновения воспалительных процессов;
3. если количество лейкоцитов выше нормы, много слизи и эпителия, преобладают кокки и дрожжевые грибки в составе микрофлоры, то можно достаточно точно предположить воспалительный процесс, который требует лечения;
4. когда слизи, эпителия и лейкоцитов очень много, а болезнетворные бактерии явно преобладают на фоне отсутствия лактобактерий, то такая ситуация недвусмысленно говорит о выраженном воспалении, требующего немедленного терапевтического вмешательства.

На основании таких данных каждый пациент может предварительно сделать заключение о состоянии флоры своей мочеполовой системы.

Однако следует помнить, что такие анализы представляют собой только предварительную диагностику.

Зачастую требуется более тщательное обследование, поэтому важно поддерживать тесный контакт с лечащим врачом и посещать один и тот же гинекологический кабинет.

Слизь в мазке не является абсолютным показателем проблем

Каждая из женщин обязана минимум раз в год обращаться к своему гинекологу и сдавать анализы. Одним из важных анализов является – сдача мазка. Именно его берет врач на каждом осмотре. Мазок берется со стенок влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Являясь самым простым и недорогим анализом, он сообщает важную информацию о составе микрофлоры и позволяет говорить о наличии или отсутствии воспалительного процесса.

Основные параметры, по которым изучают мазок и отклонения от нормы

Основными параметрами при изучении мазка являются следующие факты:

• эпителий, в норме в мазке присутствует до 15 ед. в поле зрения (далее просто ед.);
• лейкоциты, в шейке матке до 15 ед., во влагалище до 10 ед. и в мочеиспускательном канале до 5 ед.;
• эритроциты, не более 2-х ед;
• бактерии, в шейке матки и влагалище – скудная палочковая, в мочеиспускательном канале отсутствуют;
• слизь в мазке матки шейки обильная, во влагалище умеренная, в мочеиспускательном канале – нет;
• гонококк – нет;
• трихомонада – нет;
• ключевые клетки – нет.

Микрофлора половых органов включает достаточное количество жителей, но преобладающее большинство – лактобацилы. Именно они обеспечивают кислую среду, которая препятствует активации патогенных микроорганизмов. Изменение состава микрофлоры возможно по различным причинам. Первая – ослабление иммунитета из-за стресса, продолжительного приема антибиотиков без наблюдения врача, нездорового образа жизни и т.д. В этом случае начинают активно размножаться грибки рода Candida, вызывая повышение уровня кислотности и тем самым способствуя развитию воспалительных процессов, например, молочницы, вагиноза или вагинита.

Симптомы молочницы Вы сможете узнать из следующего видео:

Вторая причина нарушения состава микрофлоры – инфекции, полученные во время полового акта от инфицированного партнера. В этом случае по результатам мазка врач может поставить диагноз: трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз и прочие.

Необходимость обращения к специалисту

Регулярные посещения гинеколога обязательны, но при появлении некоторых признаков не следует дожидаться очередного похода к специалисту. При наличии каких-либо проблем со здоровьем своевременное обращение поможет подавить заболевание на ранней стадии. Не оставляйте без внимания следующие симптомы:

• тянущие боли внизу живота
• жжение и зуд
• обильные выделения
• неприятный запах выделений
• необычный цвет белей
• неприятные ощущения во время полового акта

Планирование беременности – осознанный шаг, который позволит женщине родить здорового ребенка. Перед зачатием очень важно исключить наличие инфекций и воспалений, чтобы в дальнейшем не пришлось их лечить в период вынашивания плода. Помните, что лекарства, равно как и сами инфекции, вредны для малыша, поэтому их прием лучше вообще исключить.

Для постановки диагноза все важно, например слизь в мазке может быть показателем какого-либо воспалительного процесса, заболевания, но не имеет важного диагностического значения, если все остальное в норме. Картина меняется, если присутствуют какие-либо бактерии или повышены другие показатели.

Слизь является результатом функционирования желез цервикального канала и влагалища. В мазке на микрофлору количество слизи должно быть незначительным. Секрет желез цервикального канала – слизь с высокой вязкостью, имеющая щелочную реакцию. Ее состав и густота изменяются в зависимости от менструального цикла. Слизь выполняет ряд очень важных функций, среди которых особое значение играет способность подавлять деятельность болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, слизь необходима для перемещения сперматозоидов к яйцеклетке.

Исследование шейки матки необходимо для выявления наличия опухолей, воспалений и исключения онкологических заболеваний. Кроме того, эндоцервицит и ряд других патологий могут привести к преждевременному прерыванию беременности. Воспаление цервикального канала (эндоцервицит) обусловлено наличием половых инфекций. Заболевание может быть обнаружено уже при визуальном осмотре врачом: слизь, выделяемая из канала, будет иметь ярко-розовый цвет. В этом случае для точного выявления природы инфекции кроме мазка могут быть назначены анализы и посевы на:

• уреаплазму
• хламидии
• гоннококки
• кандиды
• микоплазму и прочие

Антиспермальный иммунитет – причина бесплодия

Причин бесплодия достаточно много. Одной из таковых является антиспермальный иммунитет, относящийся к категории иммунных нарушений. В этом случае цервикальная слизь распознает сперматозоиды в качестве патогенных микроорганизмов и уничтожает, не пропуская их далее к яйцеклетке. На сегодняшний день это проблема может быть устранена в ходе лечения под руководством специалиста.

Другой причиной бесплодия может быть заращивание цервикального канала, либо его сужение. В этом случае для лечения бесплодия проводят бужирование. Хирургическое вмешательство проводят под наркозом, используя специальный инструмент – буж.

Регулярное посещение гинеколога и сдача элементарного анализа – мазка – поможет своевременно решить проблемы при их наличии. Не оставляйте без внимания неприятные симптомы, которые могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса и необходимости срочного лечения.

Слизь в мазке у женщин гомогенного типа и норма лейкоцитов

Женская консультация включает осмотр гинеколога, взятие урогенитального мазка. Если обнаружена слизь в мазке – это является отправной точкой для более детальной лабораторной диагностики. Здоровая микрофлора содержит несколько групп бактерий, однако преобладают лактобациллы. Нормальный результат исследования подразумевает концентрацию лактобацилл до 95% и 5% приходится на другие микроорганизмы. Рассмотрим подробную расшифровку исследования анализа мазка.

В норме влагалищная микрофлора сосредотачивает в себе небольшое количество патогенных микробов. К ним относят грибки семейства Кандида, гарднереллы, уреаплазму, микоплазму и др. микроорганизмы. Их содержание контролируют лактобациллы, не давая размножаться.

Стоит знать: ключевые клетки – это плоский эпителий, который сосредотачивает на своей поверхности разнообразные микробы.

При увеличении количества ключевых клеток говорят о нарушении баланса в организме. На фоне этого всегда снижается содержание лактобактерий. Слизистая оболочка выстлана эпителиальной тканью, ее клетки поддерживают нужную среду, которая пагубно воздействует на болезнетворные бактерии.

Если кислая среда трансформируется в щелочную, то происходит преобразование клеток плоского эпителия. Поверхность «покрывается» микробами, как результат, выявляются ключевые клетки в анализах. В некоторых картинах это сигнализирует о нарушении баланса. Но иногда этиология обусловлена раковыми болезнями, эрозивными изменениями слизистой оболочки и др. причинами.

Белые кровяные тельца помогают защитить человеческий организм от негативного внешнего и внутреннего воздействия. Клетки способствуют защите от бактерий, вирусов, инфекций и др. опасных агентов. Лейкоциты в мазке указываются в количественном соотношении. В норме они должны составлять от 0 до 10. При увеличении их содержания врач подозревает воспалительный процесс либо инфекцию у женщин.

Почему при болезни их количество растет? Дело в том, что белые кровяные клетки помогают защищать организм от пагубного воздействия. Если в какой-то области наблюдается патогенная активность, то клетки «добираются» до места через капилляры и сосуды.

Они помогают уничтожить вредных агентов, но при этом гибнут сами. Во время гибели высвобождаются другие вещества, которые привлекают новые клетки. Именно поэтому при аномальном процессе их количество значительно возрастает.

Гарднерелла относится к факультативной группе анаэробных бактерий, не способствует образованию капсул и спор, на поверхности эпителия характеризуется хорошей адгезией. Активно размножается во влагалищной среде, выделяя продукты своей жизнедеятельности – это аминокислоты.

В свою очередь из аминокислот высвобождаются летучие амины – соединения, которые придают влагалищным выделениям необычный цвет и неприятный запах.

Стоит знать: доминирующим признаком гарднереллеза являются ключевые клетки. Так называемые зрелые эпителиоциты – на их поверхности закрепляется много коккобацилл и грамвариабельных палочек – гарднерелла, мобилункус и др.

Данный термин подразумевает грамотрицательную анаэробную бактерию. По внешнему виду микроб напоминает длинный волосок. В 90% клинических картин бактерия обнаруживается у представительниц прекрасного пола, у мужчин практически никогда не диагностируется.

Сами по себе лептотрихии не представляют опасности для женского здоровья. Однако они часто «селятся» с другими микроорганизмами, которые передаются половым путем, вследствие чего диагностируется хламидиоз либо трихомониаз.

Нередко лептотрикс выявляется у женщин, которые страдают диффузной инфекцией, бактериальным кандидозом или гарднереллезом. При этом микроб в большой концентрации обнаруживается не только в соскобе на флору, но и в анализах урины.

Микрофлора в мазке на различные показатели влагалищной среды способна рассказать о скрытых заболеваниях. Чтобы исключить ложные результаты к исследованию рекомендуется тщательно подготовиться. Соскоб берется на раньше чем через трое суток после критических дней, так как клетки крови могут исказить результаты.

• За несколько дней исключить половые контакты;
• Нельзя спринцеваться, так как спринцевание вымывает биологический материал;
• За трое суток до исследования отказаться от применения суппозиториев, вагинальных таблеток, кремов и пр.

Нельзя делать соскоб, если пациентка принимает антибиотики либо другие сильные лекарственные препараты. Их прием исключают за две недели. В ситуации, если это невозможно, необходимо сообщить о применение конкретных лекарств своему доктору.

Вечером накануне обследования нужно провести гигиенические процедуры с мылом. Утром нельзя подмываться внутри влагалища. Перед посещением гинеколога не рекомендуется ходить в туалет. Если анализ берут в государственном учреждении, то пациентке необходимо взять с собой пеленку и сменную обувь. В частных клиниках это не обязательно, там все предоставляется.

Иногда может потребоваться повторное обследование, если первые результаты вызывают сомнение у врача. Обычно это происходит в тех случаях, когда были нарушены правила подготовки.

Мазок на флору: как его расшифровать?

Полученные результаты представляют собой латинские и русские буквы, цифры. Безусловно, понять простому человеку, что значит та либо иная аббревиатура, достаточно сложно. Цифры в мазке означают количество эпителия, лейкоцитов, лактобацилл и пр.

Расшифруем буквы и цифры:

1. «V» — означает, что соскоб осуществлялся с влагалищных стенок. Цифры, располагающиеся напротив данной буквы, показывают, какая именно микрофлора была обнаружена.
2. «С» — мазок с шеечного канала. Цифры говорят врачу о том, что обнаружило лабораторное исследование. Все отклонения именно напротив данной буквы свидетельствуют об изменениях в шейке матки.
3. «U» — соскоб из мочеиспускательного канала. Все показатели говорят врачу об изменениях именно в данной области.
4. «L» — это лейкоциты. В результатах всегда пишут сокращенно для экономии места на бланке.
5. «Эп» — эпителий. В некоторых случаях лаборанты могут написать «плоский эпителий» либо указать «пл. эп».
6. «Abs» латинское сокращение, говорящее об отсутствие какого-то параметра. Например, если напротив слова «трихомонады» стоит данное сокращение, это означает, что возбудители инфекции не обнаружены.
7. «gn» — гонококки, являются возбудителями гонореи. В бланке анализа могут писать по-разному. Некоторые пишут полностью гонококки, другие только сокращение.
8. «trich» — обозначает трихомонады. Если рядом идет «abs», то это свидетельствует о том, что все в порядке.
9. «Кокки» — расшифровывается как кокковая инфекция.

Стоит знать: гр.+ либо гр.- обозначают принадлежность микроба к той или иной группе патогенных микроорганизмов. Речь идет о грамположительных и грамотрицательных бактериях, соответственно. Они имеют разное строение, поэтому выявление их принадлежности позволяет выбрать требуемое лекарство.

Через 1-2 дня после забора биологического материала пациентка может посетить медицинского специалиста, чтобы ознакомиться с полученными результатами. При обнаружении ключевых клеток можно выявить следующие заболевания:

• Полипы являются доброкачественными разрастаниями железистой ткани слизистой оболочки матки. Причины обусловлены гормональных дисбалансом на фоне различных воспалительных процессов в мочеполовой системе;
• Эрозивные изменения слизистой оболочки подразумевает преобразование оболочки полового органа. Иными словами – это открытая рана, которая предстает путем для проникновения различных патогенных микроорганизмов;
• Хламидиоз – группа инфекционных процессов, отличающихся острым либо хроническим течением, которые вызываются внутриклеточными паразитами, называемыми хламидиями;
• Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, которое передается во время незащищенного полового акта. Вызывается гонококками. В запущенной форме болезнь способна поражать внутренние органы – печень, почки, головной мозг. Отсутствие лечение увеличивает вероятность гонококкового сепсиса, что ведет к летальному исходу;
• Раковое перерождение. Аномальное количество определенных показателей в мазке на флору свидетельствует об онкологических болезнях.

Если структура в мазке не гомогенная (однородная), то своевременное исследование позволяет выявить уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз и др. заболевания, которые требуют адекватного консервативного лечения.

На основе многолетней медицинской практике и различных исследованиях в гинекологии выделяют определенные нормы, которым должны соответствовать результаты лабораторной диагностики.

Расшифровка результата и нормы показателей следующие:

1. Концентрация лактобацилл варьируется от 85-95%. В идеале их количество должно быть приближено к 95%.
2. Присутствие слизи в мазке у женщины в умеренном количестве внутри влагалища – это нормально. Увеличение показателя говорит о воспалении или инфекции.
3. Микроскопическое исследование лейкоцитов должно представить результат не более 10 в шеечном канале, во влагалище и уретре – до 5.
4. В норме эритроциты отсутствуют. Если их обнаружили, это свидетельствует о внутреннем кровотечении либо нарушении целостности слизистой оболочки.
5. Признак здоровой флоры – присутствие плоского эпителия до 15 клеток.
6. Концентрация бифидобактерий до 10 в 7 степени.
7. Грамположительные микробы в анализе допускаются, если присутствуют в незначительном количестве.
8. Грамотрицательные бактерии должны обязательно присутствовать.

В нормальном анализе могут быть споры грибков, но не мицелий; отсутствие атипичных клеток относят к норме; в мочеиспускательном и шеечном канале палочки обнаруживаться не должны.

Исследование соскоба на флору позволяет на ранних этапах обнаружить инфекционные и воспалительные процессы, диагностировать венерические заболевания, а также раковые патологии у женщин. Посещение гинеколога и сдача анализов – залог женского здоровья.

Мазок – диагностический метод, позволяющий исследовать микрофлору половых органов.

У женщин с помощью этого анализа оценивают состояние влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

У мужчин мазок берут из уретры.

Для идентификации и определения количества микроорганизмов, являющихся возбудителями заболеваний мочеполовой системы.

Среди других показателей в результатах анализа указывается слизь в мазке.

У многих пациентов, когда они знакомятся с результатами исследования и видят, что в их мазке обнаружена слизь, этот показатель вызывает тревогу.

Но не стоит паниковать преждевременно, потому что далеко не всегда эта «находка» свидетельствует о наличии болезни.

Абсолютно у всех женщин во влагалище, шейке матки и мочеиспускательном канале есть некоторое количество слизи.

Она вырабатывается клетками слизистой оболочки и выполняет защитную функцию.

Оберегает внутренние органы от инфекции и другого агрессивного воздействия.

Слизистые выделения в области шейки матки также защищают сперматозоиды и помогают сохранить их активность.

Слизь в мазке значит, что женский организм функционирует нормально, если её количество не превышает пределов нормы.

Объем слизистых выделений зависит от гормонального фона, индивидуальных особенностей организма, других факторов.

Нормальным считается, если количество не превышает 2 мл в сутки.

И при этом слизистые выделения имеют стандартный цвет и консистенцию.

Продуцирование слизи более обильное в цервикальном канале, умеренное – во влагалище.

А в мочеиспускательном канале слизистые выделения чаще всего отсутствуют.

Но незначительное увеличение не является патологией, тем более, если все остальные показатели не превышают норму.

В первой половине менструального цикла количество слизи несколько больше и достигает пика в период овуляции.

Источник: www.medhelp-home.ru

Слизь – один из показателей, которые определяются в мазке на флору. Поговорим о том, сколько её должно быть в норме и о чём говорят отклонения от нормальных показателей.

• Какой должна быть слизь в мазке у женщин
• Лейкоциты и слизь в мазке
• Лейкоцитоз и слизь в мазке: причины
• Бактерии и слизь в мазке
• Слизь в мазке у мужчин
• Слизь в уретре при цистите
• Неинфекционные причины слизи в мазке
• Что делать при появлении слизи?

Какой должна быть слизь в мазке у женщин

Многие женщины пугаются, когда читают результаты своих анализов и узнают, что в клиническом материале содержится слизь. На самом деле бояться тут нечего. По наличию слизи никакие диагнозы не ставятся. Это лишь косвенный показатель. Он может использоваться для получения ориентировочной информации о состоянии нижних отделов урогенитальной системы. У женщин слизь в мазке на флору может обнаруживаться:

• в уретре;
• во влагалище;
• в цервикальном канале.

Именно из этих трех точек обычно берут мазки. В уретре слизи обычно нет. Во влагалище она может обнаруживаться в малом количестве. В цервикальном канале допускается наличие умеренного количества слизи. Часто эти показатели обозначаются не словами, а плюсиками. Например, прочерк означает, что слизь в мазке уретры отсутствует. Один плюс означает, что её содержится мало. Два плюса – умеренное количество слизи. Это всё ещё считается нормой. Настораживающим симптомом может быть лишь три плюса. Они означают много слизи в мазке. В сочетании с другими параметрами лабораторного исследования, это может означать наличие воспалительного процесса.

С какими показателями нужно оценивать количество слизи в мочеполовых органах мужчин и женщин? В первую очередь – с лейкоцитами. Именно эти клетки иммунной системы первыми реагируют на проникновение инфекционного агента. Их всегда становится много в зоне воспаления. Причем, чем больше лейкоцитов, тем сильнее выражен воспалительный процесс. Обычно одновременно наблюдается увеличение количества слизи.

О чем говорит непрозрачная слизь в мазке с лейкоцитами? Обычно причиной является инфекция. Она может быть специфической или неспецифической. В норме в дистальном отделе уретры как у мужчин, так и у женщин не должно быть больше 5 лейкоцитов в поле зрения микроскопа. В мазке из влагалища их допускается до 10. В мазке из цервикального канала лейкоцитов в норме может быть до 30 в поле зрения. Все что выше – свидетельство воспаления.

Если обнаруживается слизь и лейкоциты в уретре, диагностируется уретрит. Если наблюдаются аналогичные изменения в мазке из влагалища, ставится вагинит или кольпит.

Наличие слизи и повышенного количества лейкоцитов в мазке из цервикального канала является поводом для установления диагноза цервицит. Кроме того, у мужчин может быть обнаружена слизь и лейкоциты в секрете предстательной железы. В этом случае доктор подозревает простатит – воспаление простаты.

Если у мужчины или женщины была обнаружена повышенная продукция слизи плюс лейкоцитоз, это говорит о воспалительном процессе. Но воспаление – это не диагноз. Для качественного лечения требуется установить причину патологии. То есть, нужно выявить происхождение воспалительного процесса. Обычно оно вызвано патогенными или условно-патогенными микроорганизмами.

Чем они отличаются? Патогенные микроорганизмы вызывают заболевание всегда. Их в норме не должно быть в урогенитальном тракте вообще.

Условно-патогенные микроорганизмы могут присутствовать, но в небольших количествах. Если же их популяция увеличивается, развивается воспаление, а в мазке появляется слизь и лейкоциты.

Как найти причину воспаления? Некоторые патогены могут быть выявлены уже в ходе бактериоскопического исследования.

Слизь и лейкоциты – это показатели микроскопии мазка. В ходе этой же микроскопии врач может обнаружить кандиду, гонококков или трихомонад.

Кандиды – это условно-патогенные грибы. Если они обнаруживаются в мазке, это говорит о том, что их концентрация составляет как минимум 1000 клеток в 1 мл клинического материала. Потому что при меньшем количестве грибов они не выявляются при микроскопии.

Гонококки и трихомонады – это возбудители половых инфекций. Выявление хотя бы одного из перечисленных возбудителей является поводом для назначения лечения. Но обычно выявить патогена при микроскопии не удается. Кроме того, наличие в мазке гонококков или трихомонад не исключает присутствия и других болезнетворных микробов. Поэтому все пациенты, у которых в мазке слизи и лейкоцитов больше, чем предусмотрено нормой, подлежат обследованию на половые инфекции методом ПЦР. Проводится диагностика всех часто встречаемых заболеваний. Это в первую очередь хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз.

При наличии определенных симптомов могут проводиться исследования и на другие микроорганизмы. Кроме того, пациентам может быть назначен бактериологический посев на флору. В ходе исследования определяются условно-патогенные бактерии и их количество, которое указывается в колониеобразующих единицах. Они тоже могут быть причиной увеличения образования слизи и появления чрезмерно высокого числа лейкоцитов в мазке.

У женщин нередко обнаруживается повышенное содержание слизи в мазке без лейкоцитоза. Это может указывать на дисбактериоз влагалища.

В норме в половых путях обитает множество микроорганизмов. Но это должны быть преимущественно лактобактерии. Они выглядят как палочки.

По определенным причинам (перенесенные воспалительные заболевания, антибиотикотерапия, нарушение иммунитета) число лактобацилл может уменьшиться. Их место занимают другие микроорганизмы. Часто этот процесс не сопровождается воспалительной реакцией. Но он приводит к гиперпродукции слизи, неприятному запаху из влагалища, сухости и другим неприятным симптомам. Данное состояние называют не вагинитом, а вагинозом – по причине отсутствия воспалительного компонента заболевания.

В норме в мазке из влагалища обнаруживается большое количество грамположительных палочек. В мазке из цервикального канала бактерии отсутствуют. Отклонения от этих показателей на фоне увеличенного количества слизи свидетельствует о нарушении «чистоты влагалища». Степеней чистоты выделяют четыре:

1 – большое количество палочек;

2 – палочек много, но присутствуют и другие бактерии (кокки – шарообразные микроорганизмы);

3 – кокковой флоры много (больше, чем палочковой), может присутствовать лейкоцитоз;

4 – палочки отсутствуют.

Есть и другая классификация, в зависимости от изменений в мазке – наличия лейкоцитов и бактерий. По Jirovec выделяют 6 степеней чистоты влагалища.

• 1 – норма (грамположительные палочки и небольшое количество эпителия);
• 2 – много негноеродных бактерий без лейкоцитов;
• 3 – много гноеродных бактерий и лейкоциты;
• 4 – наличие гонококков;
• 5 – наличие трихомонад;
• 6 – наличие кандид.

Сегодня часто используется оценка биоценоза влагалища по такой классификации:

• нормоценоз – доминирование грамположительных палочек (лактобактерий);
• промежуточный мазок – присутствие грамотрицательных палочек и кокков, но лактобациллы доминируют;
• дисбиоз – лактобактерий мало или нет вовсе, есть ключевые клетки, может присутствовать много слизи;
• вагинит – много лейкоцитов, эпителия и слизи, разные бактерии, фагоцитоз (микроорганизмы внутри лейкоцитов).

При дисбиозе влагалища требуется 2 этапа лечения. Вначале проводится уничтожение антибактериальными препаратами «плохих» бактерий. Затем назначаются пробиотики для заселения влагалища «хорошими» бактериями.

У мужчин мазок берут из уретры. В клиническом материале тоже может быть обнаружена слизь. Это норма, если плюсов не больше двух.

Слизь может присутствовать в малых или умеренных количествах. Но высокое её содержание, как и у женщин, говорит о возможном воспалительном процессе. О нем следует думать только в том случае, если и другие показатели мазка говорят о воспалении. То есть, если присутствуют:

• лейкоциты;
• большое количество эпителия;
• патогенные бактерии;
• большое количество условно-патогенных бактерий (допускаются лишь единичные кокки).

В этом случае мужчину обследуют на половые инфекции. Кроме того, слизь в уретре в больших количествах может обнаруживаться при простатите. Это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может быть:

• бактериальным;
• застойным (воспаление вследствие нарушения оттока секрета простаты при низкой половой активности);
• редко – грибковым, трихомонадным, вирусным, аутоиммунным, лучевым.

Нередко простатит сочетается с уретритом. Он тоже может быть вызван возбудителями венерических заболеваний.

Уретра сообщается не только с половыми органами, но и со структурами мочевыделительной системы. Поэтому появление слизи и лейкоцитов может говорить о воспалительных процессах в мочевом пузыре, почках, мочеточниках. Чаще всего встречается цистит.

Острая форма заболевания обычно поражает женщин. Патологию провоцирует кишечная палочка, реже – другие возбудители. Причина поражения мочевого пузыря у женщин заключается в том, что у них, в отличие от мужчин, очень короткая и широкая уретра. Поэтому инфекция легко проникает в вышележащие отделы мочевыделительной системы.

Неинфекционные причины слизи в мазке

Не всегда слизь в мазке — значит присутствие инфекции. Если лейкоцитов нет, скорее всего, отсутствуют и патогенные микроорганизмы. Но есть множество других причин появления слизи в уретре у мужчин и женщин. Например, у женщин её количество может увеличиться вследствие физиологических причин, таки как:

• беременность;
• овуляция;
• частые или интенсивные половые контакты накануне взятия мазка.

У представителей обоих полов механическое раздражение уретры способно привести к выделению слизи. Это возможно, например, при проведении диагностических или лечебных процедур. Некоторые из них связаны с проникновением инструмента в уретру. Это может быть цистоскопия (обследование с введением эндоскопа в мочевой пузырь).

Или установка уретрального катетера (например, в случае задержки мочи). В течение нескольких дней после проведения процедур наблюдается повышенное количество слизи и эпителия. Это считается нормой. Кроме того, существуют патологические причины гиперпродукции слизи без воспалительного компонента. В числе возможных заболеваний:

• мочекаменная болезнь;
• наличие песка в почках (кристаллурия);
• онкологические патологии;
• травматические повреждения структур мочеполовой системы.

Что делать, если в мазке увеличено содержание слизи, решает врач. Если вы сдали мазок, это означает, что вы уже посещали медицинское учреждение. А раз так, то результаты исследования будет интерпретировать доктор. Он оценит другие показатели, помимо слизи. Исходя из них, врач составит план диагностического обследования. Это могут быть:

• ПЦР на инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
• бактериологический посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ почек и мочевого пузыря для выявления возможных конкрементов или другой органической патологии.

Обязательно оцениваются клинические симптомы. Врач уточняет, имеются ли у пациента жалобы. Он проводит осмотр мочеполовых органов для выявления объективной симптоматики возможного заболевания. Только после установления причины патологии может быть назначено лечение. При наличии половых инфекций или неспецифических бактериальных процессов применяются препараты:

• антибиотики;
• противогрибковые средства;
• противовирусные препараты;
• антипротозойные лекарства.

Выбор зависит от того, какая инфекция обнаружена.

В случае, если гиперпродукция слизи вызвана физиологическими причинами или медицинскими манипуляциями, лечение не требуется.

Со временем показатели мазка нормализуются сами по себе. Если обнаружены конкременты в почках или мочеточниках, проводится их растворение препаратами, дробление ультразвуком или хирургическое удаление.

Способ лечения зависит от вида и размера камней. При наличии большого количества слизи в мазке, обращайтесь в нашу клинику. Наши доктора установят причину патологических изменений и подберут оптимальное лечение.

При появлении бактерий и слизи в мазке обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: onvenerolog.ru

Что показывает мазок на флору у женщин?

Для мониторинга состояния мочеиспускательных путей, шейки матки и влагалища используется мазок на флору. Это микроскопические исследование, которое позволяет выявить патологические изменения в детородных органах и подобрать необходимую терапию.

Для определения состояния матки и влагалища берется мазок на флору

Показаниями к сдаче гинекологического мазка у женщин выступают следующие состояния:

• ноющие или приступообразные боли в нижней части живота, неприятные рези или чувство тяжести;
• увеличение выделяемой слизи, которая плохо пахнет;
• дискомфорт в гениталиях – зуд, жжение;
• профилактические осмотры у гинеколога не менее 1 раза в полгода;
• в процессе планирования ребёнка;
• при беременности.

При частых болях в паху необходимо сделать мазок на флору

В гинекологии анализ выделяемой жидкости из влагалища показывает состав микрофлоры и помогает изучить важные показатели:

• количество и качество белых и красных кровяных телец (лейкоцитов и эритроцитов);
• выявить различные кокки, трихомонады или грибковую инфекцию;
• количество лактобацилл.

Анализ позволяет определить причину недомогания женщины и подобрать наиболее эффективные препараты для устранения патологических изменений в мочеполовой системе.

Правильная подготовка к процедуре и соблюдение требований по забору биологического материала – неотъемлемые составляющие достоверных результатов.

К сдаче анализа на исследование микрофлоры влагалища женщине необходимо тщательно подготовиться.

1. За 48 часов исключить половые контакты.
2. Гигиенические процедуры в течение 2 дней до сдачи анализа осуществлять без специальных средств и спринцевания. Не использовать вагинальные свечи, мази.
3. За 2,5–3 часа до сдачи мазка не посещать туалет.

Процедура забора биологического материала проходит на гинекологическом кресле. За весь процесс отвечает врач-гинеколог.

1. Одноразовой лопаткой, шпателем врач изымает часть выделений из уретры, цервикального канала и влагалища.
2. Материал помещается на стерильное предметное стекло и передаётся в лабораторию.

Специальным инструментом врач изымает немного выделения из влагалища для анализа

Процесс забора гинекологического материала не приносит женщины дискомфорта и занимает 5–10 минут. Результаты готовы уже на следующий рабочий день.

Здоровая микрофлора мочеполовой системы – это присутствие нескольких лейкоцитов и палочковая флора. Основу составляют грамположительные палочки или палочки Дедерлейна. Они должны присутствовать в большом количестве.

Таблица «Референсные значения мазка на флору»

Наличие в мазке болезнетворных клеток свидетельствует о развитии патологических отклонений в мочеполовой системе.

В зависимости от того, какие микроорганизмы присутствуют в биологическом материале, определяется заболевание:

1. Бластоспоры. Незрелые клетки псевдомицелия показывают активное размножение возбудителей кандидоза (молочница).
2. Увеличение ключевых (атипичных) клеток. Начинает разрастаться плоский эпителий, что свидетельствует об аномальных нарушениях в микрофлоре, появлении бактериального вагиноза.
3. Лептотрикс или лептотрихии. Клетки вызывают дегенеративные изменения в эпителии и провоцировать кольпит (воспаление влагалища). Патогенные организмы могут сопровождать развитие хламидиоза, кандидоза, лептотрихиоза.
4. Кокковая флора. В мазке могут находится гонококки, что свидетельствует о гонореи.
5. Трихомонады. Патогенные клетки свидетельствуют о развитии половой инфекции – трихомониаза.
6. Нити фибрина – свидетельство воспаления.

При исследовании мазка много внимания уделяется и детриту – отмершим клеткам. Вещество является неотъемлемой частью здоровой микрофлору, как у женщин, так и у мужчин. Оно состоит в основном из небольшого количества устаревших клеток эпителия. В случае увеличения подобного показателя речь может идти о воспалении в шейке матки или инфекционных патологиях, которые спровоцировали массовую гибель эпителиальной ткани.

Расшифровка результатов мазка на флору

Свидетельством патологии могут быть не только появление болезнетворных бактерий, но и изменения в количестве и качестве постоянного состава флоры.

1. Уменьшение палочек Дедерлейна и повышение лейкоцитов говорит о снижении местного иммунитета, развитии воспаления в детородных органах.
2. Изменения в клетках эпителия. Если плоский эпителий отсутствует, речь идёт об атрофии матке или цервикального канала. Увеличение подобных клеток свидетельствует о воспалительных процессах.
3. Избыточное появление цилиндрического эпителия – инфекционные очаги в трубах матки, злокачественные опухоли в полости детородного органа или цервикального канала.
4. Слизь в шейке матки. В норме заметных выделений из цервикального канала быть не должно. Если слизь имеется в большом количестве, речь идёт о сильном воспалении.

Неотъемлемым показателем мазка на флору выступает степень чистоты. Маркер указывает на уровень кислотности и количество болезнетворных клеток.

Выделяют 4 степени:

1. Скудная флора – в биологическом материале преобладают грамположительные палочки (95%), есть немного условно-патогенных бактерий (5%), присутствует единичные лейкоциты, среда кислая. Женщина полностью здорова.
2. Умеренная флора – большое количество лактобацилл, слабое увеличение лейкоцитов (7–10), умеренное наличие условно-патогенных микроорганизмов. Состояние не болезненное, но местный иммунитет немного ослаблен, что свидетельствует о повышенной чувствительности к вредным клеткам.
3. Смешанная флора – увеличено количество белых кровяных телец (до 30), снижена концентрация лактобактерий, преимущественное наличие кокков. Среда слабокислая. У женщины развиваются воспалительные процессы, присутствует вагинальная инфекция.
4. Обильная бациллярная среда – гомогенная слизь содержит большое количество лейкоцитов, присутствуют следы фагоцитоза, полное отсутствие грамположительных палочек. Высокая концентрация аэробных или анаэробных бактерий. Увеличивается количество выделяемой жидкости с неприятным запахом. Среда щелочная. В мочеполовой системе ярко выраженное воспаление, наличие опасной урогенитальной инфекции.

Пример показателей степени чистоты влагалища

Если результаты мазка на флору плохие, терапия назначается врачом исходя из конкретного возбудителя и его чувствительности к определённым антибиотическим препаратам.

Источник: lechusdoma.ru

Вопрос: Как расшифровать анализ мазка из влагалища?

Как расшифровывается анализ мазка из влагалища?

Расшифровка анализа мазка из влагалища представляет собой определенный вывод о состоянии здоровья женщины, а также дает объективную информацию о наличии или отсутствии каких-либо воспалительных процессов в половых органах. Для расшифровки результатов мазка необходимо знать возможное значение каждого исследуемого параметра.

Во-первых, на бланке результата мазка указаны исследуемые параметры (например, лейкоциты, флора и др.), а во-вторых – орган, из которого взят биологический материал. Наименование органа, ставшего источником биоматериала, обозначается латинскими или русскими буквами: С (Ц) – канал шейки матки, V (В) – влагалище и U (У) – уретра (мочеиспускательный канал). Для каждого органа лаборант указывает значение для всех исследуемых параметров в соответствующей графе. Однако часто на бланке результата анализа указаны только одни значения для каждого исследуемого параметра. Это означает, что был взят мазок только из влагалища и все данные относятся именно к графе V (В). Для корректной расшифровки результатов анализа рассмотрим, что может означать каждый исследуемый в мазке из влагалища параметр.

Лейкоциты представляют собой клетки иммунной системы, которые уничтожают различные патогенные микроорганизмы, проникшие во влагалище. В норме в мазке из влагалища здоровой женщины может быть до 10 лейкоцитов. У беременных женщин лейкоцитов в мазке в норме больше – до 20 – 30 штук в поле зрения. Нормальное количество лейкоцитов в мазке из шейки матки составляет не более 30 клеток, а из уретры – не более 5 штук. Если в мазке количество лейкоцитов больше нормы, то это свидетельствует о наличии какого-либо воспалительного процесса, протекающего во влагалище. Причем воспаление может быть неспецифическим, например, бактериальный вагиноз, кольпит и др., или специфическим, то есть, вызванным инфекцией, передающейся половым путем.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке может свидетельствовать о наличии у женщины какого-либо из следующих заболеваний:

• Инфекции, передающиеся половым путем (например, генитальный герпес, сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и т.д.);
• Кольпит (вагинит) – воспаление слизистой оболочки влагалища;
• Вульвовагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища и преддверия влагалища;
• Цервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки;
• Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
• Эндометрит – воспаление слизистой оболочки полости матки;
• Аднексит – воспаление яичников;
• Бактериальный вагиноз (гарднереллез) – дисбактериоз влагалища;
• Кандидоз – молочница;
• Злокачественные опухоли половых органов.

Клетки плоского эпителия представляют собой слущенные с поверхности, отмершие клетки слизистой оболочки влагалища. На слизистых оболочках различных органов, в том числе и влагалища, происходит постоянное обновление поверхностных клеток, в ходе которого отмершие и старые структуры просто слущиваются, а на их месте остаются новые, молодые элементы. Поэтому в норме в мазке из влагалища может присутствовать 5 – 10 эпителиальных клеток. Если в мазке эпителиальных клеток больше нормы, то это является косвенным свидетельством воспалительного процесса, протекающего во влагалище. Причины воспаления точно такие же, как и на фоне большого количества лейкоцитов в мазке.

Если в мазке отсутствуют клетки эпителия, то это свидетельствует либо об атрофии слизистой влагалища, либо о гормональном дисбалансе в организме женщины с дефицитом эстрогенов и избытком андрогенов (мужских половых гормонов).

Ключевые клетки в норме в мазке отсутствуют. Появление ключевых клеток является несомненным и типичным признаком бактериального вагиноза.

В графе «микрофлора» обычно указывается преобладающий тип бактерий, например, палочки, кокки, дрожжевые грибки и т.д. Если в мазке определяется примерно одинаковое количество нескольких видов бактерий, то в графе «микрофлора» указываются все типы, например, «палочки + кокки».

В норме микрофлора влагалища должна быть представлена палочками Додерляйна, которые в бланке результатов анализа обычно указываются просто «палочки» или «бациллы». Если в графе «микрофлора» указано палочки или бациллы, то у женщины нормальное состояние флоры влагалища.

Источник: www.tiensmed.ru