Сколько длится операция на сердце

90 — 96% ОПЕРАЦИЙ ШУНТИРОВАНИЯ СЕРДЦА — УСПЕШНЫЕ. Сердце президента

Новость о том, что президенту России предстоит операция на сердце, стала, пожалуй, основной сенсацией этого месяца. Хотя вряд ли можно сказать, что событие это явилось полной неожиданностью. Слухи о том, что у президента неприятности на «сердечном фронте», ходили давно

Новость о том, что президенту России предстоит операция на сердце, стала, пожалуй, основной сенсацией этого месяца. Хотя вряд ли можно сказать, что событие это явилось полной неожиданностью. Слухи о том, что у президента неприятности на «сердечном фронте», ходили давно. И чем громче в наших коридорах власти эти слухи опровергались, тем яснее становилось, что под ними есть реальная почва. «Аргументы и факты» еще год назад первыми написали, что президенту России необходима была именно операция АКШ (аортокоронарного шунтирования). Сегодня все точки над «i» расставлены, президент сам сообщил об этом в телевыступлении 5 сентября. Теперь дело за врачами. Наш корреспондент беседует с директором Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева академиком Лео Антоновичем БОКЕРИЯ.

— Что же такое шунтирование?

— В сердце две главные артерии: левая коронарная (венечная) и правая коронарная. Левая делится еще на целый ряд ветвей, из которых главными являются передняя межжелудочковая ветвь и огибающая. Если сосуды сердца поражены атеросклерозом, то в системе этих артерий появляются препятствия — атеросклеротические бляшки, и когда они на 75% и более перекрывают просвет, это считается показанием к хирургическому лечению.

Слово шунт означает «обход». Вы должны кровь выше местоположения этого препятствия пустить в обход, ниже бляшки в артерии. Получается сообщение, которое соединяет вышележащую область с нижележащей. Стандартный путь — взять вены на ноге, пришить их к аорте выше препятствия и затем к этой артерии ниже препятствия. Таких шунтов может быть от одного до шести. Но наиболее часто от 2 до 4.

Шунтирование отличается по способу: или вены используют, или артерии. Искусственные материалы в этом случае не используются.

— Не проще ли пригласить для операции американских хирургов, чтобы снять с наших моральную ответственность?

— Нормальная практика в мире такова, что пациент выбирает хирурга по совокупности рекомендаций. Могу сказать, что, когда в нашем институте оперировался академик Мстислав Келдыш, пригласили известного американского хирурга М. Дебейки — это действительно сняло напряженность и проблему, кто лучше, кто хуже.

— Кому еще делались подобные операции?

— Всех не помню, но знаю, что такая операция делалась Генри Киссинджеру.

— В нашей стране смертность после операции по шунтированию от 4 до 10%, у американцев она ниже трех. То есть наши хирурги хуже?

— Дело не в этом. Мы берем такие запущенные случаи, от которых они просто отказываются.

— На качество жизни эта операция влияет?

— Мы же давно доказали, что основное преимущество этой операции — улучшение качества жизни. Если операцию не делать, человек вынужден будет ограничивать себя физически, эмоционально, постоянно находиться на лекарствах. А после операции восстанавливается нормальное кровообращение. Но атеросклероз не останавливается.

— Пить, курить, заниматься спортом после шунтирования можно?

— В пределах той возрастной группы и изношенности миокарда (сердечной мышцы), которая есть на этот день. Здесь важен не возраст пациента, а исходное состояние его сердца.

— Существуют ли четкие противопоказания для операции?

— Противопоказанием может быть низкий сердечный выброс, то есть количество крови, выбрасываемое в сосудистое русло при сокращении сердечной мышцы. И тогда ставится вопрос о пересадке сердца. Почти 50% больных делали пересадку сердца именно из-за поражения атеросклерозом сосудов сердца. В принципе, состояние миокарда тоже часто является противопоказанием к операции, если после нее не улучшится качество жизни.

— Сколько длится операция?

— Мы исчисляем время операции от момента остановки сердца и легких, после чего включаются аппарат искусственного кровообращения и искусственное легкое. И если операция длится до 2 часов, то результаты хорошие и никаких проблем не бывает. Если 3 часа и более, то больной тяжелее восстанавливается после операции.

— Есть ли какие-либо особенности наркоза при этой операции?

— Все зависит от того, в каком состоянии находится сердечная мышца. И тогда встает проблема особой защиты мозга, снятие всех стрессов, постельный режим в течение 3 — 4 дней. Пациенту дают небольшие дозы препаратов, поддерживающих сердечную деятельность, и таким образом накапливают силы для сердца.

— Технические сложности тоже определяются состоянием миокарда?

— Технические сложности могут состоять в том, что у некоторых людей очень тонкие сосуды. Может иметь значение то, насколько поражена атеросклерозом аорта, она может быть хрупкая, ломкая.

— Может ли состояние печени повлиять на исход операции?

— Состояние печени имеет очень большое значение. Если это не обусловлено «сердечными делами». Бывает так, что из-за сердца образуется печеночный застой, а потом убирается препятствие, и состояние печени улучшается. Если это самостоятельное заболевание, то тут, конечно, радикальным выходом из положения является короткая операция.

— Сколько времени уходит на восстановление после операции?

— Смотря что называть восстановлением. Работа — это очень большое напряжение. И первый месяц организм только приспосабливается к новому состоянию. Для быстрейшего восстановления назначают минимум препаратов, которые поддерживают сердечную деятельность, улучшают коронарный кровоток, лечебную гимнастику, массаж. Питание с 3 — 4-го дня — самое обычное.

— А если операция совмещается с заменой клапана?

— В сердце четыре клапана. На всех делаются пластические операции — приводят их конфигурацию в соответствие с такой, какой она должна быть. Но если это сделать не удается, тогда его заменяют. Сочетание операции по шунтированию и операции по замене митрального или аортального клапана встречается довольно часто.

— Если речь идет о замене клапана, то сердце вскрывается?

— Смотря какой клапан. Если аортальный клапан, то вскрывается аорта. А если митральный клапан, то вскрывается сердце.

— Почему для операции президента выбран именно Кардиологический центр?

— Евгений Иванович Чазов, который его возглавляет, долгое время был начальником 4-го главного управления. Естественно, что у 4-го управления с этим центром — объективно говоря, лучшим кардиологическим центром в стране — очень хорошие отношения. У них есть хирургическое отделение, где делают коронарное шунтирование. Я, честно говоря, не знаю, как часто они делают подобные операции.

Хочу подчеркнуть, что нет разницы, где будет оперироваться наш президент. Главное, чтобы этой операции сопутствовал успех. Мы с глубочайшим уважением относимся к Борису Николаевичу. Он лично очень помогал и помогает нашему центру. И, зная его богатырское здоровье, мы, как специалисты, уверены в том, что, если операция состоится, президент справится с этой непростой нагрузкой.

— Почему не обратились к вам, в Центр кардиохирургии?

— Во всем мире место, где будет делаться операция, выбирается пациентом по совокупности многих и многих критериев. Другое дело, что наш институт является лидером во всех отношениях. Только за прошлый год мы сделали 600 операций по коронарному шунтированию.

— А сколько их делается по всей стране?

— Порядка тысячи в год. Конечно, у нас старое здание и условия неважные. Но, с другой стороны, есть такое понятие, как выхаживание. У нас большой опыт по выхаживанию больных после операций на открытом сердце. Мы делаем около двух тысяч подобных операций ежегодно.

Беседу вела Татьяна ПОЛЯКОВА

P. S. К сведению: первая международная конференция по истории сердечно-сосудистой хирургии пройдет 24 — 25 сентября именно в Москве под эгидой Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева и будет посвящена памяти В. И. Бураковского — бывшего руководителя Центра и одного из известнейших кардиохирургов России.

ОПЕРАЦИЯ ШУНТИРОВАНИЯ ТРЕХ КОРОНАРНЫХ (ВЕНЕЧНЫХ) АРТЕРИЙ

* Кровь из венозной системы (1) поступает в искусственное легкое (2) и аппаратом искусственного кровообращения (3) подается в аорту (4).

* Аорта пережата специальным зажимом (5), и ниже зажима через кардиоплегическую канюлю вводится раствор, останавливающий сердце. Операция выполняется на остановленном сердце.

* Шунт (6) соединяет аорту с огибающей артерией.

* Еще один шунт (7) создается между аортой и правой коронарной артерией.

* Маммарно-коронарный (между внутренней грудной и передней нисходящей артериями) анастомоз (соединение) (8).

Источник: www.aif.ru

Сколько длится операция на сердце

Коронарное шунтирование — операция на сердце, при которой одна или более заблокированных артерий шунтируются с помощью сосудистого трансплантата (шунта). Это делается для восстановления нормального кровотока в артериях сердца. Сосудистые трансплантаты (шунты) берутся у самих пациентов — это их собственные артерии и вены, расположенные в грудной стенке (внутренняя грудная артерия), в ноге (большая подкожная вена) и в руке (лучевая артерия). Шунты обходят место, где коронарная артерия заблокирована, и доставляют в заблокированную зону кровь, насыщенную кислородом. Операция уменьшает симптомы стенокардии и снижает риск инфарктов.

Как проходит операция

Вся операция в среднем длится около 4 — 5 часов, в зависимости от количества артерий, которые необходимо шунтировать. После того как вы уснете под наркозом, хирурги выделяют вены и подготавливают артерии для использования их в виде шунтов.

Существует несколько видов сосудистых трансплантатов (шунтов), которые используются для шунтирования коронарных артерий. Хирург определяет, какой именно вид шунта вам подойдет. Чаще всего для этого используется внутренняя грудная артерия (так называемая «маммария»). Лучевая артерия — другой широко используемый артериальный трансплантат (шунт).

Если лучевая артерия используется в виде шунта, то пациенту в послеоперационный период может понадобиться прием блокаторов кальциевых каналов в течение нескольких месяцев после операции. Эти лекарства помогают поддерживать артерию открытой. Иногда после операции бывает либо онемение в руке, либо потеря чувствительности в ограниченной зоне. Но это довольно редкое и быстро проходящее явление.

После того как подшивание шунтов закончено, аппарат искусственного кровообращения выключается, сердце начинает биться самостоятельно и кровообращение возвращается в нормальный режим. Перед закрытием грудной клетки с помощью специальной проволоки к сердцу подшиваются временные электроды для электростимуляции и устанавливаются дренажи. Затем ушивается кожа и подкожная клетчатка. Иногда требуется подключение кардиостимулятора к электродам для электростимуляции сердца, пока оно полностью не восстановит свой собственный ритм.

Пациенты переводятся в отделение реанимации и интенсивной терапии для постоянного наблюдения в среднем на 2 дня.

Перед тем как вы покинете больницу после операции, вам объяснят, как вести себя в ближайшие 2-6 месяцев.

Если шов хорошо заживает и сухой, тогда можно принимать «быстрый» душ (не дольше 10 минут). Если швы на груди еще не сняты, стойте к душу спиной. Можно принять и ванну, но не нежьтесь в ней, а мойтесь побыстрее.

Вода должна быть теплой — не горячей и не холодной. Экстремальные температуры могут вызвать обморок.

Мойте шов обычном мылом, без отдушек и добавок, и не гелем. Намочите руку или мочалку мыльной водой и аккуратно пройдитесь по области шва вверх и вниз. Не растирайте шов мочалкой до тех пор, пока не сойдут все корочки и рана полностью не заживет. Не смазывайте его никакими мазями, если не было предписания врача.

Немедленно обратитесь к врачу, если появились признаки инфекции: увеличилось отделяемое из раны, края раны разошлись, шов покраснел и припух, темпе­ратура поднялась выше 38 °С.

Первое время при активном движении вы будете ощущать дискомфорт в мышцах груди, в области шва и грудной клетке. Зуд, чувство скованности в области или нарушение чувствительности – нормальные явления после операции. Перед выпиской вам назначат обезболивающие и противовоспалительные средства.

Помимо болезненных ощущений в груди вы какое-то время будете чувствовать дискомфорт в том месте, откуда брали вену для шунтов. Ежедневные прогулки и умеренная активность помогут справиться с этим.

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас появилась подвижность в грудине или пощелкивание в грудине при движении.

После операции на ногах некоторое время будет небольшая отечность, особенно если вену для шунтов брали из ноги. Чтобы с ней бороться, используйте следующие методы:

• Во время отдыха старайтесь держать ногу повыше. Когда приляжете на диван или кровать, подложите под ноги несколько подушек. Также полезно лечь на пол, на какой-нибудь коврик, и положить ноги на диван. Если будете делать это регулярно, отеки заметно уменьшатся.
• Если до операции вы привыкли сидеть нога на ногу, то сейчас самое время отказаться от этой привычки. И старайтесь ежедневно выходить на прогулки, даже если ноги побаливают и отекают.
• Используйте компрессионный трикотаж.

Но если отечность на ногах резко увеличится и появится болезненность, особенно вместе с одышкой при движении, как можно быстрее обратитесь к врачу.

Ваш врач скажет вам, как долго нужно принимать лекарства — на первых порах или пожизненно. Не проявляйте ненужных и опасных инициатив, принимая без ведома врача пищевые добавки или антибиотики в случае простуды. И строго соблюдайте дозировку уже назначенных препаратов.

После возвращения домой не спешите сразу вернуться к полноценной нагрузке. Наращивать ее нужно постепенно. Вы можете выполнять легкую работу по дому, но не стойте на одном месте более 15 минут.

Нельзя поднимать тяжести больше 5 килограммов, тянуть или толкать тяжелые предметы. Можно подни мать руки, если нужно что-то достать с полки или причесаться. Но нельзя слишком долго держать руки поднятыми.

При появлении даже незначительной усталости тут же отдохните. Не усердствуйте с ходьбой по лестнице, вполне достаточно одного спуска и одного подъема.

Не перенапрягайте себя — распределяйте нагрузку равномерно на весь день. Гуляйте ежедневно. Ваш врач или инструктор-реабилитолог подробно объяснит, сколько и как нужно гулять после возвращения домой.

Восстановительный период обычно длится 6-9 недель. Вернуться к работе можно только с ведома и разрешения врача.

Если у вас есть машина, врач скажет, когда вы сможете снова сесть за руль. Это произойдет не раньше, чем ваша грудина начнет срастаться и рефлексы полностью восстановятся. На это обычно уходит до 9 недель после операции.

Как быть с сексуальной жизнью после операции на сердце? Она не запрещена. Однако помните: энергия, необходимая для полового акта, равна энергии, затрачиваемой на подъем на один-два пролета по лестнице или прогулку на расстояние около 1 км в быстром темпе. Если подобная нагрузка вызывает у вас усталость и одышку, тогда с сексом не стоит спешить. И старайтесь выбирать позиции с наименьшей нагрузкой на грудину, руки и грудную клетку. Будьте реалистом — вам потребуется время, чтобы вернуться к полноценной и активной сексуальной жизни.

Очень важно достаточно отдыхать, чтобы избегать переутомления. К сожалению, у многих пациентов после операции нарушается сон. Нормальный режим сна вернется через несколько недель. Обратитесь к врачу, если недостаток сна отражается на вашем поведении или нормальный режим сна никак не восстанавливается.

После операции вполне может возникнуть депрессия или нервное напряжение. Временный упадок настроения — нормальное явление, которое постепенно сойдет на нет, когда вы втянетесь в свою обычную жизнь и работу. Негативные эмоции могут быть связаны с усталостью даже от небольшой нагрузки, что в послеоперационный период вполне естественно — ведь ваш организм восстанавливается.

Однако если подавленное настроение с каждым днем не слабеет, а только усиливается, обратитесь к врачу. Многие пациенты расстраиваются, потому что чувствуют после операции ухудшение памяти, а порой и снижение интеллекта. Это нормальное явление после операций на сердце. Весь организм, включая мозг, испытывает серьезный стресс во время операции. Со временем все восстановится, не расстраивайтесь. Не следует мучить себя, если на первых порах вам кажется, что нужно немедленно восстановить прежнюю форму. Избегайте умственного перенапряжения.

Сразу же после выписки из больницы вы должны обратиться к кардиологу по месту жительства. Сделать это нужно даже в том случае, если вас ничто не беспокоит. Специалист будет следить за ходом вашего выздоровления. Именно он определит время, когда вы сможете приступить к работе.

Откажитесь от курения. Следите за уровнем холестерина, артериальным давлением и весом.

После операции у вас какое-то время будет снижен аппетит. Это лишний повод есть чаще, но меньшими порциями. Все войдет в норму через несколько недель. Специальной диеты не требуется, но чтобы из-за сниженной активности не набрать лишний вес, нужно придерживаться некоторых правил.

Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу. Почти каждый человек ест слишком быстро и в результате съедает больше, чем ему нужно. Если есть медленно и старательно и долго жевать, то в ваш желудок попадет гораздо меньше еды. Ведь для того чтобы мозг сигнализировал желудку, что вы больше не голодны, требуется приблизительно 20 минут. Сигнал о прекращении еды зависит от количества питательных веществ в крови, а не от объема пищи в желудке.

Если пища плохо пережевывается, она будет и плохо перевариваться. А в таком виде она не представляет собой никакой ценности, превращаясь в отходы, добавляющие токсины и в без того перегруженную пищеварительную систему

Чем дольше и тщательнее пережевывается пища, тем лучше она переваривается и тем больше питательных веществ в результате попадает в организм. Кроме того, вместе со слюной выделяются особые пищеварительные ферменты, которые служат для расщепления пищи, в результате чего желудок и кишечник будут работать с меньшей нагрузкой.

От «скорости» перекуса зависит и наше настроение. Если мы едим наспех, да еще испытываем психическое напряжение в силу каких-то посторонних причин, процесс пищеварения никогда не будет протекать должным образом. Сильно влияют на процесс пищеварения различные эмоции, такие как гнев, страх и горе. Так что если вы испытываете психическое напряжение или какие-то отрицательные эмоции, от еды лучше вообще воздержаться. Всегда старайтесь сделать так, чтобы прием пищи проходил в спокойной, приятной атмосфере и при этом у вас было бы хорошее настроение — это особенно важно после вашей операции.

Если у вас появятся неприятные ощущения в желудке или кишечнике, попробуйте съесть яблоко или кусочек апельсина. Хорошее действие оказывает зеленый чай, особенно с добавлением мяты. А еще прекрасно помогает медленная прогулка после еды.

Ешьте чуть меньше, чем нужно. Мы должны съедать ровно столько, сколько требуется телу, и ни грамма больше — иначе все излишки останутся в организме в виде жира, что после вашей операции совершенно нежелательно.

В современном мире люди едят много, а их организм в то же время постоянно недополучает важных питательных веществ. Продукты из «двадцатки лучших» наше тело самым лучшим образом может переварить и усвоить, но и с ними нужно соблюдать умеренность.

Лабораторные исследования на животных показали, что животные, которые получали пищу меньше нормы, обладали лучшей сопротивляемостью ко всевозможным заболеваниям и большей продолжительностью жизни, чем те, которые переедали. Это не значит, что нужно постоянно недоедать или отказаться от всех кулинарных пристрастий. Просто есть нужно в строго необходимом количестве и соответственно энерготратам.

Причина переедания заключается еще и в том, что в современный рацион по принципу «быстрого питания» входят продукты, которые по большей части лишены необходимых для организма питательных веществ: витаминов, минеральных соединений и ферментов. А когда клетки лишаются этих питательных веществ, они сигнализируют о необходимости дополнительной порции пищи. Так что переедание — это прямое следствие недополучения необходимых питательных веществ.

Кроме того, переедание заставляет пищеварительную систему работать с громадным напряжением, что требует от организма повышенного расхода энергии. В результате в течение нескольких часов после еды человек чувствует себя утомленным.

Как только вы перейдете на правильное питание, вы очень скоро заметите, как мало пищи в действительности требуется для нормального самочувствия. И тогда после еды вы будете испытывать чувство удовлетворения, а не дискомфорт. И в течение нескольких часов после еды вы не будете испытывать чувства голода, что позволит отказаться от привычных, но ненужных перекусов.

Разнообразьте свое питание. Потребление множества различных продуктов питания — это гарантия того, что вы получите все необходимые питательные вещества, включая витамины и минеральные соли, что поможет вашему организму быстрее восстановиться после операции.

Хороший способ создания многообразия — изменение цвета продуктов, которые вы едите. Также полезно в один прием съедать несколько видов овощей и фруктов — если у вас на тарелке будут находиться продукты самых разных цветов и оттенков, вы создадите эффект многообразия. Яркая окраска фрукта или овоща говорит о его высокой питательной ценности.

Не пропускайте очередной прием пищи. Завтрак лучше никогда не пропускать. Если вы откажетесь от завтрака, в течение дня это скажется на вашем настроении, запасе энергии и умственных способностях. Обычно человек, не успевший позавтракать, любит сделать перерыв на кофе, утолив при этом голод пирожными, булочками и конфетами. Тот, кто пропускает завтрак, переедает за обедом, и в результате весь остаток дня борется с сонливостью и чувством утомления. Нельзя пропускать и обед. Потому что когда наступает время ужина, пропустивший обед готов проглотить все подряд и с огромной скоростью. Кроме того, если вы пропускаете обед, к концу дня уровень сахара в крови сильно падает, а вместе с ним падает и ваш жизненный тонус.

Пищу следует принимать в определенные часы. Если вы будете есть, когда придется, это приведет либо к тому, что надо будет есть, когда организм еще не нуждается в пище, либо вы начнете есть, когда приступ голода станет непереносимым. В результате вы съедите куда больше, чем нужно для насыщения. А если часы трапезы будут всегда одни и те же, все будет поступать в нужных количествах и вовремя.

Это не значит, что есть нужно обязательно 3 раза в день. Иногда лучше есть 5-6 раз, но понемногу, а не 1-2 раза, но до отвала.

Всегда будьте умеренны в еде. В вашем послеоперационном рационе умеренность — ключевой момент. Любые излишества недопустимы. Не стоит превращаться в фанатика и ограничивать себя лишь одной категорией продуктов. Даже если вы очень любите фрукты и овощи, это не означает, что вы должны придерживаться строгого вегетарианства. Ведь важны все категории пищевых продуктов. Всевозможные случайные срывы и нарушения допустимы, если, конечно, они не носят регулярного характера и не превращаются со временем в привычку.

Если вы решили внести какие-то изменения в свой рацион, делайте это постепенно. Дайте организму время приспособиться к ним.

Если вы время от времени будете отступать от системы правильного питания, не впадайте в панику. Не все еще потеряно. Просто постарайтесь как можно быстрее вернуться к ней.

Источник: www.medkirov.ru

Сколько часов длится операция по устранению порока сердца

Врожденный порок сердца ДМПП 8-10 мм операция в Бакулева.

У ребенка врожденный порок сердца ДМПП 8-10 мм, знаем что такую операцию можно произвести без хирургического вмешательства — оклюдером, будет ли это бесплатно в Бакулева, кто-то вообще проходил там лечение? Какое отношение и как долго после записи ожидать вызова?

Порок сердца . Другие дети

У моей крошки дефект межпредсердной перегородки. Ищу друзей по несчастью. Особенно интересно будет поговорить с уже перенесшими операцию. Пишите здесь или на асю 81800328.

Маленькой Серафиме требуется помощь.

Всем привет. Обращаюсь к Вам за помощью, знаю, что вместе – мы СИЛА. У одной моей знакомой случилась в семье беда, родилась дочка с пороком сердца. Малышке нужна операция очень сложная, в Германии. Стоимость операции 27060 евро. У родителей таких денег нет, и они обращаются за помощью. История Симочки: Серафима родилась 25 февряля 2013 года, вес 2920кг, рост 50 см. После рождения дочки врачи сказали, что у Симы подозревают Порок Сердца. У меня был шок от услышанного. Потом мы поехали — я в.

Порок сердца после операции . Усыновление

А есть ли у нас тут медики? Я ездила узнавать про понравившуюся девочку восьми лет, у нее дважды оперированный порок сердца, будет еще третья операция. Девочка довольно бойкая, но сказали, что в горку, (небольшая, долгий но пологий склон перед ДД) например, она не взойдет. Помногу ходить нельзя и все такое. И я очень озадачилась. Как же, например, в Москве, если нет машины? До метро, от метро, подземные переходы, выходы. Для меня это тогда нереально, получается? Или они пугают и.

Пороки серца очень разные. В любом случае, если девочка в 8 лет нормальна, то скорее всего, ничего страшного у нее нет.

У моей дочери порок серца. Mелкий. Операцию пока не делали. когда нибудь придется, но пока откладываем. Да, дочка не станет олимпийской чемпионкой. но оно нам и не надо.

Егор Колесников, 3 года, порок сердца . Давайте поможем..

Всем доброго времени суток! Сегодня получила от своей хорошей подруги письмо о помощи ребенку ее знакомых (маму и папу ребенка и самого ребенка она знает лично). Если у вас есть возможность, то помогите тоже пожалуйста собрать на операцию Егорке. Даже перечисленные вами 50 рублей будут помощью. Ссылка на группу в одноклассниках: [ссылка-1] Цитирую письмо подруги: «Всем привет! Друзья, два с половиной года назад я уже обращалась к вам за помощью для этого ребенка (Егора и его родителей я знаю.

Новорождённый Даунёнок с пороком сердца умирает.. Другие дети

Нас только что выписали из роддомо в тяжёлой формой Дауна и тяжёлым пороком сердца. Предлагали оставить ребёнка- никогда и низачто. Но так тяжело видеть этот комочек который слабеет день ото дня, плохо сосёт, проблемы со стулом. Операция на сердце нам не посилам и нет возможности уделить всё снимание только ему, даунёнку. Есть в семье ещё 2 девочки 5ти и 2ух лет, которые тоже постоянно требуют внимания (сейчас они пости что на грани пневмонии, темпиратура и жуткий кашель). Постоянно прошу.

Отказ от операции . Заграничная 7я

не знаю даже как написать есть у меня умственно отсталый ребёнок с пороком сердца я уже приняла решение что не буду делать операцию на сердце, сколько проживёт проживёт (много думали, советовались и с врачами и с равином, и с попом и с моллой, и с родственниками. тяжёлое выстраданное решение) теперь у меня предложение на работу в европу вот незнаю как там отнесутся власти к моему решению? кто нибудь сталкивался с подобными ситуациями?

Я полагаю, что в большинстве стран операцию ребенку без согласия родителей могут сделать только если жизни угрожает непосредственная опасность «здесь и сейчас».
Тем более не будут настаивать, если порок в принципе совместим с жизнью, но неизвестно на какой срок. Операции дорогостоящие, на гос. финансирование обычно очереди, и необходимую операцию приходится долго ждать, а принуждать родителей срочно делать за свой счет — до такого еще нигде мире не додумались.

Мне кажется, вариант — «ехать» напрашивается сам собой. Там действительно для инвалидов и их родителей условия жизни улучшены по сравнению с . не знаю где Вы. Вот только стоит заранее разузнать одинаковы ли льготы для граждан и для въехавших по рабочей визе.

Центр Бакулева. Детская медицина

Друзья моего брата (не Москва и даже не Россия, но СНГ) ищут выход на кардиохирургов центра Бакулева и, по возможности, лично на Бокерия, потому что у них у ребенка какой-то нестандартный случай. Среди нас концы каких-то ниточек есть? Подробностей не знаю — я с людьми лично не знакома. *** Тема перенесена из конференции «О своем, о девичьем»

3 мес, узи-впс(небольшой клапанный стеноз легочной артерии).

Здравствуйте всем, немного расстроена, хотелось бы поговорить и может кто-то сталкивался с такой проблемой? Предисловие:Усыновляю кроху, 3 мес. Сейчас жду суда, и от ребенка не откажусь. Независимую не делала. Ребенку 3 мес и неделька, маловесный, срыгивания. Перенес 3 ОРВИ, за последний месяц с тех пор как я знаю и езжу к ребенку каждый день, уже 2 раза простуда. Первая простуда была на первом месяце, получал антибиотики. Вторая с температурой ( уже при мне), и на прошлой неделе,кашель, чихи.

В какой момент после полостной операции переведут в палату?.

Моей тете, 68 лет, должны делать полостную операцию — удалять матку и яичники. После операции она, наверно, будет какое-то время нуждаться в уходе. А примерно какое время? День, два, больше? Мне бы понять, на сколько дней мне отпрашиваться с работы, и какие это будут дни. Сразу после такой операции ее привезут в палату или отправят в реанимацию? В реанимацию меня к ней пустят ухаживать или нет? Посоветуйте, пожалуйста, если кто знает, что-то я в растерянности.

Ребёнок с пороком сердца . Усыновление

Девочки! Кто-нибудь брал новорожденного с пороком сердца, требующим операции? Слышала мнение, что это для маленьких детей в принципе рядовая операция. Кто-то может подсказать, насколько это всё серьёзно, какие перспективы реабилитации, её длительность и возможные финансовые затраты? Как это влияет на здоровье и жизнь человека в дальнейшем в целом?

или просто поддержите. сил у меня уже ниту никаких. Послезавтра моей младшей годик. а она заболела ветрянкой 🙁 лежит с температурой и вся зеленая.. средний тоже следом заболел. Старшая пока держится. А ведь я сама ещё не болела ветрянкой. У меня самой началась жуткая аллергия на новый крем для лица и для глаз, я теперь как китаец. опухшая. отекшая. с красными пятнами, лицо и глаза жутко чешутся и зудят. таблетки от аллергии пока как то не помогает. В жзниу меня такого не было. Но.

общий наркоз при аденотомии, успокойте меня пожалуйста.

30 апреля ложимся в Морозовку платно. аденотомия с эндоскопическим контролем. Чем ближе дата, тем больше у меня нервяк. Очень боюсь последствий от общего наркоза для ребенка. У нас проблемы с сосудами головы, наблюдаемся у невропатолога, также особенности строения сердца. Про местный наркоз я даже не думаю, т.к. для моего впечатлительного ребенка будет травма на всю жизнь. Нас и так к психологу направили с нашими нервишками. Да и врач именно общий наркоз порекомендовал. Девочки, кто через это.

Диагноз Пьера Робена и расщелина неба. Усыновление

Здравствуйте. Помогите разобраться. Познакомилась с крошкой. 30 недель — срок при котором она рождена. Вес — 900 грамм при рождении. Диагноз — тот что написан. Инвалидность — 5 группа. Прошло 2 месяца, прибавка в весе около 400 грамм, поскольку сейчас вес 1360 гр. Кормление через зонд. Лежание в боксе. Врач ничего толком не сказал, кроме — вам это не надо, децепешка будет, ждите других. Девочка запала в душу. Ищу информацию в интернете, но ситуация плохо вырисовывается. Хочу еще раз придти к.

ну если реально смотреть на вещи:
-у вас уже есть 3 детей в возрасте 3.5, почти 5 и 11 лет, за которых вы уже отвечаете и которых вам нужно воспитывать
-у этого ребенка: -недоношенность, очень малый вес при рождении, -незрелый мозг по узи, -лежание в боксе с зондом,- ПЛЮС диагноз синдром Пьера Робена, имеющий такие последствия: «при синдроме Пьера Робена патология ротовой полости сочетается с пороками развития других органов и систем. Наиболее частыми являются аномалии слухового аппарата (75 % случаев) с потерей слуха у 60 % больных. Кроме того, описаны: врожденная катаракта, миопия, пороки сердца, мочеполовой системы, аномалии развития грудины и позвоночника, а также полидактилия и врожденное отсутствие конечностей. Дефекты центральной нервной системы составляют около 50 % случаев у пациентов с синдромом Пьера Робена и включают в себя: задержку развития психики и речи, двигательные нарушения, микроцефалию или гидроцефалию. Частыми бывают эпилептические припадки. Умственная отсталость отмечается примерно у 20 % больных»
«мы хотим акцентировать внимание на осложнениях при синдроме Пьера Робена:

1) обструкция верхних дыхательных путей, которая вызывает стридорозное дыхание, ларингомаляцию, а в тяжелых случаях — асфиксию во время сна;

2) отставание в физическом развитии;

3) отставание в психомоторном развитии;

4) нарушение речи;

5) хронические инфекционные заболевания уха, ведущие к потере слуха;

6) ортодонтические проблемы;

7) апноэ, смерть во время сна.

Следует отметить, что последовательность Пьера Робена может быть изолированным синдромом или проявлением генетической патологии. Как часть генетической патологии последовательность Пьера Робена описана почти при 300 синдромах. Наследование может происходить и по аутосомно-доминантному, и по аутосомно-рецессивному типу. Вероятность рождения больного в семье, уже имеющей ребенка с синдромом Пьера Робена, составляет 1–5 %»

т.е. это все, описанное как характерное для этого синдрома, это ПЛЮС к сильной недоношенности, которая сама по себе уже вызывает целый комплекс проблем и рисков ( в т.ч и риск серьезных проблем со зрением, риск ДПЦ и УО и БЕЗ этого диагноза дополнительно).
еще к этому возможно, что био пила алкоголь, тогда сюда накладыыается и возможность ФАС дополнительно.

а теперь- взвешиваете ваши силы и не забываете ваши обязанности по отношению к уже имеющимся 3 детям, проживание в области, а не центрально в Москве рядом с клиниками, ваши финансовые и душевные силы, реальные возможности в России растить серьезных инвалидов- и потом решаете

рак у пожилого человека. Старшее поколение

кто прошел через уход за пожилым человеком (70 лет, мужчина) с раком прямой кишки? Что есть в инете прочла, там все понятно. Операция на следующей неделе. Операция сложная, как говорят врачи, причем сама по себе сложная, даже без чета возраста и прилагающихся к нему доп.болезней. Но что нас ждет дальше? Послеоперационный период тяжел, но что конкретно, чего ждать, на что обратить внимание. как облегчить состояние? Интересует чей-нибудь опыт. Поделитесь, плиз!

Маленькому сердечку Симочке очень нужна наша помощь..

Всем привет. Обращаюсь к Вам за помощью, знаю, что вместе – мы СИЛА. У одной моей знакомой случилась в семье беда, родилась дочка с пороком сердца. Малышке нужна операция очень сложная, в Германии. Стоимость операции 27060 евро. У родителей таких денег нет, и они обращаются за помощью. История Симочки: Серафима родилась 25 февряля 2013 года, вес 2920кг, рост 50 см. После рождения дочки врачи сказали, что у Симы подозревают Порок Сердца. У меня был шок от услышанного. Потом мы поехали — я в.

Красивая фигура после родов: что может пластическая хирургия.

. Если избыточных тканей немного, то делают мини-абдоминопластику, ее проводят в нижней части живота с минимальными разрезами и без смещения пупка. При стандартной пластике живота делают поперечные разрезы на уровне лобка и в районе пупка. Через них устраняются растяжение брюшных мышц и излишки жировых клеток, подтягивается кожа. Операция длится от 2 до 4 часов в зависимости от сложности. Восстановительный период. После операции устанавливают дренажи для оттока крови и раневой жидкости, заклеивают раны и надевают компрессионную повязку. Пациенту необходимо 2-3 дня провести в стационаре под наблюдением врачей. Отек и синяки сохраняются в течение 3-4 недель. Полное рассасывание швов после абдоминопластики обычно происходит за 2-3.
. После родов вес снижается, но в некоторых местах лишние килограммы «задерживаются». Чтобы избавиться от них, проводят липосакцию, она помогает устранить локальные нарушения контуров фигуры. Показания: деформация бедер, скопление излишних жировых отложений в области живота, коленей, подбородка. Противопоказания: сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, пороки сердца могут привести к осложнениям различной тяжести во время операции или в послеоперационный период. В чем суть операции. Жировые отложения в области, которая будет подвергнута липосакции, растворяют с помощью ультразвукового прибора. После этого хирург делает микроразрез, через который вводит тонкую трубку, подсоединяет ее к вакуумному отсосу и проводит удаление жировой ткани. Такая методика позволяет избежать повреждения кожи, нервов и сосу.

Кардиолог. Беременность и роды

Девочки, меня сегодня много:) Вопрос в следующем. У меня не очень хорошая ЭКГ. Была у терапевта, она сказала что надо принести заключение кардиолога. Дала направление на Узи сердца и на консультацию кардиолога в Гкб 67. Узи мне сделают на днях, а вот к кардиологу надо записываться и ехать далеко. Я думаю может сходить платно? Но у меня вопрос — достаточно ли кардиограммы и Узи для заключения? Не пошлют ли меня делать холтер (это с прибором ходить сутки насколько я знаю)? У меня обнаружили.

Кесарево сечение: современный подход. Кесарево сечение

. Разрез брюшной стенки может проходить по средней линии (нижнесрединный) или над лобком в поперечном направлении (разрез по Пфанненштилю). Последний обеспечивает лучший косметический эффект, но требует несколько больше времени для выполнения, дает меньше возможности для широкого доступа и сопровождается большей кровопотерей. В большинстве клиник России применяется в качестве стандарта кесарево сечение по Русакову. Особенность этой разновидности операции заключается в разрезе на матк.
. Восстановление и поддержание нормального объема циркулирующей крови может быть достигнуто соответствующей инфузионной терапией — в послеоперационном периоде всегда ставят капельницы. Инфузионная терапия начинается в первые часы после операции. Для обеспечения нормальной работы сердца применяют препараты, улучшающие сократимость миокарда (сердечные гликозиды), процессы обмена в сердечной мышце (кокарбоксилаза, АТФ, витамины), увеличивающие коронарный кровоток ( Эуфиллин , Папаверин ), противоаритмические средства. Адекватный газообмен обеспечивается ранней активизацией больных (па.

удаление миомы подскажите. Женское здоровье

девочки, кому удаляли, подскажите, вагинально кому-нибьдь делали и чем мотивировали именно этот способ? у меня миома 8 см,врач сказала, что для лапароскопии очень большая. у кого как было? и какой наркоз?

Замершая беременность: признаки и причины. Невынашивание.

. Хронические инфекционные заболевания у женщины чаще всего напрямую не приводят к внутриутробной гибели плода, но вызывают определенные нарушения, ей способствующие. Например, в результате непосредственного воздействия инфекционного фактора у плода формируется порок сердца, который препятствует его дальнейшему нормальному развитию. Однако не всегда и не всякая инфекция приводит к гибели эмбриона. Влияние инфекции при этом зависит от пути ее проникновения, вовлечения в инфицирование плода и околоплодных оболочек, вида и активности возбудителя, количества проникающих микроорганизмов, продолжительности заболевания матери, активности защитных возможностей организма и прочих фак.

Отделение реанимации. Контроль за состоянием маленьких.

. На базе современной лабораторной службы с использованием сложной диагностической аппаратуры нам удается справляться со многими заболеваниями. Мы подготавливаем детей с заболеваниями и пороками сердца и сосудов к операции, проводим консервативное лечение до тех пор, пока его смогут взять на хирургический стол. Дать шанс В последующем дети, родившиеся преждевременно, не намного уступают по состоянию здоровья доношенным. Если, конечно, они не относились к группе малышей с экстремально низкой массой тела. Их принято еще называть микробеби. Эти малютки представляют собой особую группу среди недоношенных де.
. Это в корне неправильно. К нам приходила 4-летняя девочка, которая родилась с весом в 600 граммов. Я поверить не могла: абсолютно здоровый ребенок! Основной массив лечебных реабилитационных мероприятий приходится на первый год жизни. А если какой-то тяжелый диагноз поставлен уже ближе к году, начинается не столько лечебная, сколько социальная реабилитация. Что такое катамнез? Сейчас в Москве активно развивается катамнез (от греч. kata — здесь, в течение и mnemoneuo — вспоминаю). Задача катамнестических отделений — скоординировать лечение неврологическое, офтальмологическое и педиатрическое, помочь родителям сориентироваться, чтобы они знали, к кому обратиться. А решать вс.

Мерцательная аритмия . Болезни сердечно-сосудистой системы

. Как правило, лечение аритмии начинается с назначения антиаритмических препаратов, назначать которые должен только врач, поскольку все они имеют свои показания и противопоказания, разобраться в этом сам пациент не сможет. В некоторых случаях для устранения мерцательной аритмии проводится операция радиочастотной аблации, когда нормальный ритм сердца восстанавливается путем прижигания очень маленького, тщательно выверенного участка сердца при помощи специального катетера. Другой вид операции — это восстановление нормального ритма сердца при помощи искусственного водителя ритма (кардиостимулятора). Кардиостимулятор обычно имплантируется в левую подключичную область, электроды от него проводятся через прокол в.

Когда родное сердечко медленно бьется. Тяжелая беременность.

. Я мчусь обратно к врачу, получаю направление в роддом и в тот же день рыдаю в больничную подушку. Никто не может объяснить причины проблем ребеночка с сердечком, высказывают разные предположения. Разное говорили. Слезами моими можно было палату много раз без мыла помыть. Предполагали и невидимый аппарату порок сердца (по УЗИ не было), и сильное обвитие пуповиной, и зажимание пуповины в кулачках, и синдром Дауна (брадикардия при нем может наблюдаться), и вообще невесть что. Врачи роддома подняли информацию из перинатального центра, где я дисциплинированно в 13 недель делала УЗИ по воротниковой зоне, с которой был порядок, да и брадикардия возникла вдруг, а не наблюдалась с самого начала. Я прошла множество.
. И вот в один из моих визитов на любимый КТГ моим врачом была высказана мысль, что тянуть уже неразумно, и порешили мы в канун 38-й недели сделать-таки мне кесарево сечение, дабы ребенком во время естественных родов не рисковать. И в одно ноябрьское утро мне нарисовали под эпидуральной анестезией аккуратную «улыбочку» по низу живота. Возможно, во время операции я многовато болтала, но это от страха, боялась неизвестности: что с малышом, нормальное ли будет личико моего мальчика, как сердечко… И хихикала, я разрешила студентам-медикам понаблюдать за операций из обзорных окон операционной, а они веселили меня своей стеснительностью, я им подмигивала, а они прятались. Живот дергается, растягивают его в стороны, работает отсос, и вдруг хриплые вопли. Я в обалдении понимаю, что это моего малыша вытащили на свет божий. «Все, уже, родился.

Криотерапия.За и против.. Усыновление

Модераторы, пож-ста не убирайте мою темку.Знаю,что у нас на форуме много специалистов и просто опытных людей, к тому же очень неравнодушных. Итак, имеем:девочка 5 лет,хронический тонзилит,ЛОР предлагает удалять гланды.Я не согласна.Читала и слышала отзывы про криотерапию тонзиллита.У нас в республике этого не делают.Если решусь,то надо куда-то ехать.Очень хочется услышать Ваши советы и Ваш опыт,стоит или нет мучать ребенка,будет ли положительный результат.Заранее всем спасибо.

Если ребенку нужна операция с наркозом. Детское здоровье

Подготовка к наркозу, ощущения во время операции, выход из наркоза, возможные осложнения
. Анестезиологом проводится инфузионная и по необходимости трансфузионная терапия, помимо препаратов для наркоза вводятся антибактериальные, кровоостанавливающие, противорвотные препараты. Выход из наркоза Период выхода из наркоза длится не более 1,5-2 часов, пока действуют препараты, вводимые для наркоза (не стоит путать с послеоперационным периодом, который длится 7-10 дней). Современные препараты позволяют сократить период выхода из наркоза до 15-20 минут, тем не менее по сложившейся традиции ребенок должен находиться под наблюдением анестезиолога в течение 2 часов после наркоза. Этот период может осложниться головокружением, тошнотой и рвотой, болевыми ощущениями.

Беременность у женщин с пороками сердца . Стратегия.

. Препятствие кровотоку у больных третьей группы при отсутствии недостаточности кровообращения обычно не служит показанием к прерыванию беременности, однако часто роды заканчиваются операцией кесарева сечения, что связано со значительным увеличением нагрузки на сердце во время родов. Приобретенные пороки сердца Приобретенные пороки сердца связаны с перенесенным воспалением эндокарда (внутренней оболочки сердца) и миокарда — сердечной мышцы. Эти воспаления могут возникнуть при ревматизме — заболевании сердца и соединительной ткани, сепсисе — генерализованном инфекционном поражении, атеросклерозе, сифилисе. Под влиянием воспалительного.
. Вопрос о сохранении или прерывании беременности решается коллегиально кардиологом и акушером-гинекологом в каждом случае индивидуально. Если беременность наступила после операции на сердце, нужна консультация кардиохирурга. Следует знать, что далеко не всегда корригирующие операции на сердце приводят к ликвидации органических изменений в клапанном аппарате или устранению врожденных аномалий развития. Нередко после хирургического лечения наблюдается рецидив основного заболевания, например, в виде рестеноза (повторного сужения) после некоторых операций. Чрезвычайно сложно решить вопрос о допустимости беременности у женщин с протезированными клапанами сердца. У них высока опасность образования тромбов, поэтому беременные с механическими клапа.

Сердечные тайны. Пороки сердца у детей. Первый визит к врачу

Порок сердца у ребенка: симптомы, диагностика, развитие и лечение
. д. Даже при таких вмешательствах, как, например, удаление зуба, необходимо «прикрытие» антибиотиками (эти препараты назначает врач). На первом году жизни возможно уменьшение крупных и самопроизвольное закрытие небольших протоков. Если дело доходит до операции, родители оказываются перед выбором. Оперативное вмешательство может быть двух видов. В одном случае проток перевязывают, вскрывая грудную клетку с использованием искусственной вентиляции легких (то есть за ребенка «дышит» аппарат). Во втором случае проток закрывают эндоваскулярно. Что это значит? Через бедренный сосуд к открытому артериальному протоку вводят проводник.

Вот и закончились девять месяцев тревожного ожидания. Оказавшись в послеродовом отделении, новоиспеченные мамы сразу же начинают интересоваться предполагаемой датой выписки. Однако прежде чем отпустить вас на «домашний режим», врачи должны полностью удостовериться в вашей готовности к выписке.
. Некоторые врожденные аномалии строения органов и систем могут остаться незамеченными при первичном осмотре новорожденного (сразу после рождения малыша). И причина здесь вовсе не в халатном осмотре неонатолога — некоторые пороки невозможно выявить лишь после внешнего осмотра, они могут не сразу проявить себя. К порокам развития, выявляемым в 1-3-и сутки после рождения, относятся аномалии строения желудочно-кишечного тракта, пороки сердца, почек. Когда малыш готов отправиться домой? Критериями для выписки новорожденного из роддома служат следующие показатели: нормальный (бледно-розовый) цвет кожи и слизистых оболочек, отсутствие высыпаний и шелушения на коже; отпавшая культя пуповины без признаков инфицирования (пуповина самостоятельно отпадает на 3-5-е сутки, в настоящее.

Время быть осторожной (критические периоды беременности)

Периоды развития плода во время беременности. Критические периоды беременности. Возможные осложнения
. Плодный период С 12 недель беременности начинается плодный период внутриутробной жизни плода, который длится до 40 недель. В это время плод уже полностью сформирован, однако физически незрел. Сроки беременности 13, 20-24 и 28 недель являются критическими для пациенток с гиперандрогенией — повышенным содержанием мужских половых гормонов — из-за начала выработки гормонов плода. В эти сроки необходимо проверить уровень гормонов и скорректировать дозу преп.

Кесарево сечение: восстановиться без потерь! Кесарево сечение

Восстановление после кесарева сечения
. Необходимость этого определяется состоянием женщины — уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др. Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции. Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, цистита и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней. После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Садиться и.

Я себе такой бандаж после кесарева брала, считаю очень удачным:

Полип.. Насколько это серьезно?. Медицина и здоровье

Обнаружили полип в матке и сказали, что надо удалять.. Причем удалять будут под наркозом методом выскабливания. Кому делали такую операцию, чем она чревата потом, может ли быть нарушение гормонального фона и т.д., сколько по времени она длится и насколько болезненна?? Помогите советом, плиз, очень страшно.

Источник: conf.7ya.ru