NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Тесты с ответами по урологии. Часть 2.
Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается:
Ответ: через 3-5 месяцев от начала заболевания.
102. Сольтеряющий синдром» чаще встречается у больных:
Ответ: интерстициальным нефритом.
103. Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является:
Ответ: гиперкалиемия.
104. Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:
Ответ: креатинина.
105. При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:
Ответ: падением артериального давления.
106. Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является:
Ответ: повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л.
107. Больному острой почечной недостаточностью при весе 70 кг, нормальной температурой, отсутствии артериальной гипертензии, гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут. можно вводить жидкость в количестве:
Ответ: до 700 мл.
108. У 45-летнего больного, слесаря, обнаружены гипертрофия околоушных, слюнных желез, конкрактура Дюпиетрена, протеинурия (2,5 г/л), гематурия (40-60 в поле зрения). Уровень IgA в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:
Ответ: идиопатический IgA — нефрит.
109. Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является:
Ответ: протеинурия более 3,5 г/сутки.
110. Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее:
Ответ: 75% почечной паренхимы.
111. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием:
Ответ: поражения всего нефрона.
112. Клинические проявления ХПН возникают при клубочковой фильтрации:
Ответ: 40 мл/мин.
113. Какие изменения можно ожидать у соматически здорового человека в условиях метаболического ацидоза?
Ответы:
Ответ: повышение аммонийного коэффициента.
114. Больная 38 лет длительное время страдает болями в поясничной области. Находиться на диспансерном учете у уролога. Очередное обострение в течение 2-х дней. По данным клинического анализа мочи патологии не найдено.
Вопрос: какой из дополнительных методов обследования необходимо назначить для выявления скрытого воспалительного процесса?
Ответы:
Ответ: преднизолоновый тест.
115. У больного 40 лет отмечаются боли в левой поясничной области, в течение 3-х дней. Впоследствии присоединилась температура и ознобы. Лихорадка носит постоянный характер. По данным УЗИ и КТ почек и мочевыводящих путей: конкрементов, обструкции мочеточников нет, подвижность левой почки резко ограничена.
При осмотре: левая нога согнута в колене и тазобедренном суставе и слегка приведена к животу.
Вопрос: какой патогномоничный признак вы ожидаете увидеть на обзорной урограмме?
Ответы:
Ответ: отсутствие контуров поясничных мышц.
116. У больного 65 лет в течение 4 месяцев отмечаются жалобы на учащенное мочеиспускание, вялой струей, малыми порциями. Появилось чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Ночью встает мочиться 1раз.
Вопрос: какой метод ранней диагностики наиболее информативен:
Ответы:
Ответ: УЗИ.
117. Больной 68 лет обратился в поликлинику с жалобами на мочеиспускание с примесью крови, иногда со сгустками, в течение месяца. По данному поводу больной направлен на цистоскопию. Что можно выявить при данном обследовании:
Ответы:
Ответ: сторону поражения
118. При остром гнойном пиелонефрите изменения в почке характеризуются всем, кроме?
Ответы:
Ответ: увеличением клубочковой фильтрации.
119. Больной Ж 48 лет, длительно страдающий хроническим пиелонефритом, обратился к урологу в связи с очередным обострением.
Вопрос: какие морфологические изменения наиболее характерны при данном течении заболевания?
Ответы:
Ответ: очаговое, полиморфное поражение почки.
120. Во время проведения проф. осмотра в участковой поликлинике у женщины 40 лет, не предъявляющей никаких жалоб и не имеющей в анамнезе никаких урологических заболеваний, в осадке мочи обнаружено 28-30 лейкоцитов в поле зрения.
Вопрос: каков наиболее вероятный диагноз?
Ответы:
Ответ: хронический пиелонефрит.
121. У больного с коралловидными камнями обеих почек отмечается периодически возникающая рвота в течение последних 10-ти дней. Шлаки крови: мочевина-13,6 ммоль/л, креатинин-0,19.
Вопрос: что будет наиболее эффективным в данном случае?
Ответы:
Ответ: внутривенное вливание 10% раствора NaCl.
122. У кахектичного больного с опухоль правой почки, которая инфильтрирует паранефральную клетчатку и сосудистую ножку, с наличием множественных регионарных и отдаленных метастазов имеется продолжающаяся гематурия. Проведение гемостатической терапии в течение суток без какого-либо эффекта.
Вопрос: какое лечение в данном случае будет наиболее эффективным?
Ответы:
Ответ: проведение эмболизации почечной артерии.
123. У больного 65 лет имеется инфильтративное образование полового члена, фиксированное к подлежащим тканям. При пальпации мошонка и правое яичко уплотнены, умеренно болезненны. При пальпации регионарные лимфатические узлы не увеличены.
Вопрос: какой вид лечения показан данному больному.
Ответы:
Ответ: эмаскуляция, свищ-бутоньер
124. Какие изменения на аортограмме следует ожидать у больного с верифицированным раком почки:
Ответы:
Ответ: отклонение и деформация внутриорганных сосудов.
125. К злокачественной опухоли паренхимы почки эпителиального происхождения нужно отнести:
Ответы:
Ответ: рак почки.
126. Назовите наиболее часто поражаемые области при раке почки:
Ответы:
Ответ: все сегменты одинаково часто.
127. У больных, с какими перечисленными патологиям, чаще всего встречается нефролитиаз:
Ответы:
Ответ: при плоскоклеточном раке почечной лоханки.
128. К факторам, наиболее способствующим возникновению опухолевых заболеваний мочевого пузыря, относятся все, кроме:
Ответы:
Ответ: паров фармалина.
129. Каковы наиболее частые места локализации рака мочевого пузыря:
Ответы:
Ответ: тригональная зона.
130. Морфологическая структура рака уретры чаще всего имеет характер:
Ответы:
Ответ: плоскоклеточный.
131. Какая из форм роста аденоматозных узлов является наиболее пагубная для функции почек и верхних мочевыводящих путей:
Ответы:
Ответ: субтригональная.
132. Факторами, являющимися причиной острой задержки мочеиспускания являются все, кроме:
Ответы:
Ответ: спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации.
133. Показаниями к проведению трансуретральной электрорезекции, как к методу выбора при лечении аденомы предстательной железы являются:
Ответы:
Ответ: фиброзная форма аденомы
134. У больного 56 лет диагностирован тотальный правосторонний пионефроз. При проведении экскреторной урографии также определяется тень конкремента левой почки, занимающего всю лоханку и верхнюю группу чашечек.
Вопрос: какой вид лечения будет наиболее оправдан?
Ответы:
Ответ: нефрэктомия справа.
135. Больной А. 77 лет. Поступил с жалобами на никтурию. Болен 1 год. При пальцевом ректальном исследовании простата незначительно увеличена, уплотнена, по периферии левой доли отмечается участок с выраженной плотностью. Границы железы четкие, пальпация ее безболезненна. При ультразвуковом сканировании предстательная железа неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным участком в левой доле. Размер железы 30?3.9?3.2. Остаточной мочи — 190 мл. Содержание мочевины в сыворотке крови 8,0 ммоль/л. Общий анализ крови и мочи — в норме. На экскреторных урограммах анатомо-функциональных изменений со стороны почек и верхних мочевых путей нет.
Вопрос: какими способами, возможно, взять материал для цитологического исследования, кроме:
Ответы:
Ответ: исследования осадка мочи и спермы.
136. Наиболее частыми зонами локализации раковой опухоли при заболеваниях предстательной железы, являются
Ответы:
Ответ: периферия предстательной железы под капсулой.
137. У больного 63 лет верифицирован рак головки полового члена в стадии Т3N0M1. При проведении обзорного снимка грудной клетки отмечаются тени метастазов.
Вопрос: какое лечение у данного больного будет наиболее эффективным?
Ответы:
Ответ: ампутация полового члена + химиотерапия.
138. При наличии урологической патологии у беременной женщины какой наиболее щадящий метод диагностики?
Ответы:
Ответ: ультрасонографический.
139. Какая из урологических аномалий оказывает наиболее пагубное влияние при беременности
Ответы:
Ответ: тазовая дистопия почек.
140. При проведении экскреторной урографии у беременной женщины сроком 18-20 недель с явлениями острого пиелонефрита беременных, основными рентгенологическими признаками будут являться все, кроме:
Ответы:
Ответ: нормальных размеров почки.
141. Для планового оперативного лечения мочекаменной болезни при беременности оптимальными сроками являются
Ответы:
Ответ: 14-18 недель беременности.
142. У женщины 57 лет диагностирован эндометриоз мочевого пузыря.
Вопрос: какой метод лечения будет являться основным?
Ответы:
Ответ: лучевая и гормональная терапия.
143. При опухолях гениталий изменения в мочевой системе зависят от всего перечисленного, кроме:
Ответы:
Ответ: времени возникновения опухоли.
144. При подозрении на эндометриоз мочевого пузыря основным методом диагностики будет являться:
Ответы:
Ответ: цистоскопия.
145. Больной 63 лет был диагностирован рак матки 4 стадии. Во время проведения операции по данному поводу, был поврежден левый мочеточник на уровне нижней трети.
Вопрос: что показано больной в данном случае?
Ответы:
Ответ: уретерокутанеостомия.
146. При одновременном повреждении мочеточника на уровне нижней трети и мочевого пузыря необходимо все перечисленное, кроме?
Ответы:
Ответ: анастомоза концов мочеточника.
147. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без болевого симптома.
Вопрос: какие из перечисленных методов диагностики являются основными, кроме?
Ответы:
Ответ: экскреторной урографии.
148. У больной 44 лет отмечается окрашивание мочи в темно-красный цвет, со сгустками, в сочетании с тянущими болями внизу живота. Данные жалобы отмечаются с периодичностью в один месяц.
Вопрос: каков наиболее вероятный диагноз?
Ответы:
Ответ: пузырно-маточный свищ.
149. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к влагалищному доступу при проведении хирургического лечения?
Ответы:
Ответ: свищ ниже устьев мочеточников.
150. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к пузырному доступу при оперативном лечении?
Ответы:
Ответ: свищ в зоне устьев мочеточников.
151. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к трансперитонеальному доступу при хирургическом вмешательстве?
Ответы:
Ответ: свищ выше межмочеточниковой связки в сочетании с малой емкостью мочевого пузыря.
152. На амбулаторный прием к урологу обратилась женщина 44 лет, с жалобами на постоянное выделение мочи из влагалища в сочетании с болями в области правой почки. Данная симптоматика беспокоит в течение трех недель.
Вопрос: к какому методу диагностики наиболее целесообразно прибегнуть в данном случае?
Ответы:
Ответ: экскреторная урография и вагинография.
153. Кому из больных с половыми расстройствами показаны инструментальные методы обследования (уретроскопия, цистоскопия)?
Ответы:
Ответ: при подозрении на нейрорецепторную этиологию расстройств.
154. У больного 66 лет верифицирован рак верхнего полюса правой почки в стадии Т3N0M0.
Вопрос: какой оперативный доступ наиболее целесообразно выполнить при проведении нефрэктомии в данном случае:
Ответы:
Ответ: по Нагамацу.
155. У больной 54 лет с давним хроническим пиелонефритом при проведении УЗИ почек была обнаружена киста верхнего полюса правой почки размерами 6,2х7,0х7,8см. Последний раз обследовалась около 7 лет назад. Периодически отмечает повышение артериального давления до 160/100 мм.рт.ст. Общее самочувствие больной не страдает, температура тела в пределах нормы. При проведении экскреторной урографии уродинамических нарушений не отмечается.
Лаб. данные: ОАК- эритроциты 3,9 млн, Hb- 110, лейкоциты 7,2 тыс, палочкоядерных-3, сегменоядерных-68, эозинофилов-4, лимфоцитов-25, ОАМ- кол-во- 90, PH-7,8, белок-следы, лейкоциты-7-8 в п/зр, эритроциты-0-2 в п/зр, Б/Х крови: билирубин- 11,9, сахар-6,8, холестерин- 8,6, мочевина-6,4, креатинин-0,9.
Вопрос: какова дальнейшая тактика ведения данной больной?
Ответы:
Ответ: пункцию кисты с введение склерозирующего раствора.
156. При сочетании каких симптомов показана нефропексия при нефроптозе?
Ответы:
Ответ: повышение АД, боли, макрогематурия
157. Больная 38 лет поступила в экстренном порядке. Жалуется на сильные боли в правой поясничной области. Повышение температуры до 380 град, в течении 5-ти дней, продолжительные ознобы. Из анамнеза: дважды оперирована на правой почке по поводу нефролитиаза: 5 лет назад- дистанционная литотрипсия, 2 года назад пиело-, нефролитотомия. При обследовании: болезненность в правой поясничной области. Дефанс. Положительный симптом поколачивания. В ОАК- эр.- 3.2х 1012/л,Hb= 112 г/л, L= 11х109/л.(с-71%, палочкоядерные — 6%, нейтрофилы — 5%, эозинофилы — 2%, лимфоциты — 16%). На экскреторной урографии тени конкрементов лоханки правой почки, размерами 2,7х2,3, 2,0х1,8см.
Вопрос: какая лечебная тактика предпочтительна?
Ответы:
Ответ: нефрэктомия.
158. В приемный покой урологии поступила больная 42 лет. Жалуется на сильные боли в правой поясничной области. Повышение температуры до 38,2С0 град. За последние 2 дня присоединились ознобы. Из анамнеза: 2 года назад оперирована по поводу нефролитиаза При обследовании: болезненность в правой поясничной области. Дефанс. Положительный симптом поколачивания. В ОАК- эр.- 3.2х 1012/л,Hb= 112 г/л, L= 11х109/л.(с-71%, палочкоядерные — 6%, нейтрофилы — 5%, эозинофилы — 2%, лимфоциты — 16%).
Вопрос: какой метод диагностики НАИБОЛЕЕ информативен для постановки диагноза?
Ответы:
Ответ: КТ почек.
159. Больной 63 лет поступил в клинику с острой задержкой мочи.
Вопрос: какой метод необходимо применить с целью ранней диагностики?
Ответы:
Ответ: УЗИ органов малого таза.
160. Больной 63 лет поступил в клинику с острой задержкой мочи
Вопрос: какой метод необходимо применить с целью ранней диагностики?
Ответы:
Ответ: ректальное обследование.
161. У больного с задержкой мочеиспускания по данным УЗИ органов малого таза имеется дивертикул мочевого пузыря 9,0х8,0 см.
Вопрос: наиболее оптимальным методом лечения является:
Ответы:
Ответ: дивертикулэктомию и цистостомию как 1 этап.
162. У больного 30 лет отмечаются выраженные трудности при мочеиспускании. В анамнезе: несколько раз перенес острую гонорею, по поводу чего не получал квалифицированного лечения. На УЗИ органов малого таза — простата 22х28х23см, V-27см3., остаточная моча-130 мл. По данным восходящей уретроцистограммы- имеется сужение в проекции шейки мочевого пузыря.
Вопрос: какое лечение следует назначить данному больному?
Ответы:
Ответ: выполнить ТУР.
163. У больного 38 лет злоупотребляющего алкоголем после очередного употребления, на следующий день, отмечаются выраженные боли внизу живота, при попытке мочеиспускания определяется скудное геморрагическое отделяемое. Никаких подробностей анамнеза больной не помнит.
Вопрос: какое обследование наиболее целесообразно провести для постановки окончательного диагноза:
Ответы:
Ответ: восходящую уретроцистографию.
164. У мужчины 24 лет во время свадьбы при длительном воздержании от мочеиспускания произошел удар низом живота об стол, вследствие чего мужчина почувствовал резкую боль в вышеуказанной области, кровенистые выделения из уретры. По данным R-обследования имеется затек контрастного вещества в сторону брюшной полости.
Вопрос: каким образом необходимо закончить проведение оперативного вмешательства по данному поводу?
Ответы:
Ответ: установить 2 резиновых дренажа.
165. У больного после перенесенного абсцесса простаты сформировался уретроректальный свищ, существующий в течение года.
Вопрос: какой из методов лечения наиболее показан:
Ответы:
Ответ: произвести пластику уретроректального свища с цистостомией.
166. У женщины 27 лет отмечаются жалобы на наличие безболезненного образования в области наружного отверстия уретры, дискомфорт при мочеиспускании, периодически возникающее окрашивание мочи кровью.
При осмотре: в области уретры визуализируется образование на тонкой ножке размером около 6см.
Вопрос: что необходимо сделать в данном случае?
Ответы:
Ответ: трансвагинальное иссечение.
167. У больного К 64 лет диагностирована семинома в стадии T2N0M0.
Вопрос: какое лечение показано?
Ответы:
Ответ: орхиэктомия
168. У больного 57 лет диагностирована фиброзная форма доброкачественной гиперплазии предстательной железы 2 стадии.
Вопрос: какое лечение предпочтительнее?
Ответы:
Ответ: трансуретральная электрорезекция.
169. У больной М. 54 лет верифицирован папиллярный рак мочевого пузыря в стадии Т3NоМо, с локализацией на правой боковой стенки
Вопрос: что показано в данном случае?
Ответы:
Ответ: резекция мочевого пузыря.
170. У больного 53 лет обнаружен рак предстательной железы 1стадии.
Вопрос: что из перечисленных методов лечения показано в данной ситуации, кроме?
Ответы:
Ответ: цистостомии.
171. После проведения абдоминальной аортографии по Сельдингеру через 13 часов у больного отмечается похолодание, бледность, чувство онемения в нижних конечностях.
Вопрос: что наиболее важное нужно сделать при оказании неотложной помощи?
Ответы:
Ответ: паравазальная новокаиновая блокада 0.5% раствором в зоне пункции бедренной артерии, внутривенное введение папаверина.
172. У больного Б. 46 лет диагностирован коралловидный камень левой почки при внутрипочечном расположении лоханки.
Вопрос: во время проведения секционной нефролитотомии с целью минимизации кровопотери что более целесообразнее сделать?
Ответы:
Ответ: пережать почечную артерию на время секции.
173. У больной М. 59 лет выявлен папиллярный рак средней трети левого мочеточника в стадии T3N0M0.
Вопрос: какова наиболее оправданная тактика лечения?
Ответы:
Ответ: нефроуретероэктомию.
174. У больного Ж. 47 лет на головке полового члена около полугода тому назад появилось образование, бородавчатой структуры. С течением времени образование умеренно выросло, на данный момент составляет около 1,5х1,0 см.
При осмотре обнаружены увеличенные паховые лимфоузлы, при биопсии у одного из них был выявлен рак.
Вопрос: какова дальнейшая тактика?
Ответы:
Ответ: биопсия новообразования.
175. Во время диспансерного осмотра у мужчины 46 лет в ОАМ выявлено 30-35 лейкоцитов в поле зрения.
Вопрос: какой из методов обследования будет наиболее информативен для определения локализации патологических изменений?
Ответы:
Ответ: двухстаканная или трехстаканная пробы.
176. У больной 54 лет имеются подозрения на левосторонний паранефральный абсцесс.
Вопрос: какой из приведенных методов диагностики будет наиболее эффективным?
Ответы:
Ответ: ультразвуковое исследование.
177. У больной 42 лет диагностирована лейкоплакия мочевого пузыря.
Вопрос: что послужило наиболее вероятной причиной возникновения этой патологии?
Ответы:
Ответ: хронический цистит.
178. В урологическое отделение поступила больная с жалобами на боли над лоном, учащенное, болезненное мочеиспускание с резями, периодически окрашивание мочи кровью.
При проведении цистоскопии было обнаружено интерстициальное поражение.
Вопрос: что вы ожидаете увидеть при данном поражении?
Ответы:
Ответ: язвы мочевого пузыря.
179. У женщины 28 лет спустя 6 месяцев после родов диагностирован острый цистит.
Вопрос: что явилось основной причиной развития такого состояния?
Ответы:
Ответ: инфекционные заболевания.
180. Препарат выбора для лечения синегнойной инфекции в моче:
Ответ: Цефтазидим
181. Анемия при ХПН связана с нарушением следующих функций почек:
Ответ: Снижение синтеза эритропоэтина
182. Причиной почечной глюкозурии может быть:
Ответ: Лечение стероидами
183. Какая из ниже перечисленных систем участвует в регуляции внутрипочечного кровотока :
Ответ: Ренин-ангиотензиновая
184. С какого визуализирующего метода необходимо начинать обследование пациента с подозрением на почечную патологию:
Ответ: УЗИ брюшной полости и почек
185. Самая частая причина геморрагического цистита:
Ответ: Аденовирус
186. Главное лечебное мероприятие при мочекаменной болезни:
Ответ: Прием жидкости до 2-3 литров в сутки
187. Хирургическое лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) показано при:
Ответ: ПМР выше 1V-V степени
188. Для поликистозной болезни почек характерно раннее развитие:
Ответ: Костные переломы
189. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) III ст. — это заброс контрастного вещества при цистографии:
Ответ: В лоханку с расширением лоханки и чашечек
190. Для нефронофтиза Фанкони (дисплазия, кистоз почек) характерно:
Ответ: Развитие тубулярной ХПН
191. При поликистозной болезни почек взрослых не бывает:
Ответ: Ассоциация с другими аномалиями мочевой системы
192. Для фосфат-диабета характерно:
Ответ: Выраженная гипофосфатемия
193. При амбулаторном обследовании у молодого человека 25 лет выявлены признаки ХПН, снижения слуха, в моче протеинурия, гематурия, дедушка умер от болезни почек, у сестры 12 лет выявлена микрогематурия. Ваш диагноз:
Ответ: Синдром Альпорта
194. Что не характерно для ХПН?
Ответ: Увеличение уровня в сыворотке 1,25 витамина Д3
195. Универсальный механизм прогрессирования при всех хронических болезнях почек:
Ответ: Внутриклубочковая гипертензия и гиперфильтрация
196. Общий механизм протеинурии при артериальной гипертензии, сахарном диабете и олигонефронии:
Ответ: Повышение внутриклубочкового давления
197. Проявление мочеполового туберкулеза:
Ответ: Сочетание этих признаков
198. Наиболее частая причина обструктивной уропатии у взрослых:
Ответ: Гиперплазия и рак предстательной железы
199. Обратилась женщина 30 лет с жалобами на учащение мочеиспускания, без болевых ощущений. При обследовании: анализ мочи и крови нормальные. Визуализирующие обследования не выявили патологии. О чем нужно думать в первую очередь:
Ответ: Гиперрефлекторный мочевой пузырь
200. Что из лабораторных показателей не характерно для идиопатического нефротического синдрома?
Ответ: Гипокомплементемия
Источник: alexmed.info
Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается более:
А. 10% почечной паренхимы
Б. 2 % почечной паренхимы
В. 50% почечной паренхимы
Д. 90% почечной паренхимы
2. Морфологическим субстратом хронической почечной недостаточностиявляется:
Б. пролиферация мезангиальных клеток
В. деструкция малых отростков подоцитов
Г. отложения иммунных комплексов в гломерулярной базальной мембране
Д. гиалиноз почечных артерий
3. Щеточная кайма в нефроне имеется в:
А. Проксимальном канальце
В. Дистальном извитом канальце
Г. Связующем отделе
Д. Собирательной трубке
4. Экскреция калия с мочой определяется величиной:
А. Клубочковой фильтрации
Б. Проксимальной секреции калия
В. Дистальной реабсорбции калия
Г. Проксимальной реабсорбции калия
Д. Дистальной секреции калия
5. Реабсорбция профильтровавшегося белка осуществляется в основном в:
А. Проксимальном канальце
Б. Нисходящей части петли Генле
В. Дистальном канальце
Г. Собирательной трубочке
Д. Восходящей части петли Генле
6. Мочевина, креатинин, глюкоза фильтруются в клубочке:
В. Не фильтруются
Г. Полностью фильтруется только глюкоза
Д. Полностью фильтруется только креатинин
7. Из ниже перечисленных факторов к прекращению клубочковой фильтрации ведет:
А. Увеличение гидростатического давления в капсуле Боумена до 15мм рт.ст.
Б. Увеличение онкотического давления плазмы до 40 мм рт.ст.
В. Увеличение почечного кровотока до 600 мл/мин
Г. снижение систолического давления до 60 мм рт.ст.
Д. ни один из перечисленных факторов
8. Назовите ведущий механизм концентрирования мочи:
Б. Активный транспорт мочевины клетками восходящего колена петли Генле
В. Воздействие АДГ на петлю Генле
Г. Повышение проницаемости
Д. Активный транспорт воды в дистальном нефроне
9. Какое утверждение, касающееся ортостатической протеинурии, неверно?
А. Протеинурия отсутствует в горизонтальном положении пациента
Б. У небольшого числа пациентов со временем отмечается стойкая протеинурия
В. У большинства пациентов развивается почечная недостаточность
Г. Суточная протеинурия не превышает 1г.
Д. Справедливы все перечисленные положения
10. Для какой из следующих нозологических форм не характерна гематурия?
А. Острый нефрит
Г. Синдром Альпорта
Д. Туберкулез почки
11. Для какого из перечисленных вариантов гломерулонефрита наименее характерна микрогематурия?
Б. Мембранозный нефрит
В. Мезангиопролиферативный нефрит
Г. Мезангиокапиллярный нефрит
Д. Волчаночный нефрит
12. Какой из предложенных критериев является важнейшим для диагностики нефротического синдрома?
Б. Сывороточный альбумин ниже 30 г/л
В. Суточная протеинурия более 3,5 г
13. Какое из перечисленных заболеваний является наименее вероятной
причиной нефротического синдрома?
В. Тромбоз почечных вен
Г. Волчаночный нефрит
Д. Диабетическая нефропатия
14. Гломерулонефрит может манифестировать:
А. Остронефритическим синдромом
Б. Нефротическим синдромом
В. Остронефритическим синдромом с протеинурией нефротического уровня
Г. Персистирующей бессимптомной протеинурией с и без гематурией
Д. Всеми перечисленными синдромами
15. При каком из перечисленных заболеваний менее всего вероятна гипокомплементемия?
А. Острый постстрептококковый гломерулонефрит
В. Волчаночный нефрит
Г. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит
16. Какие из перечисленных признаков не характерны для болезни минимальных изменений (липоидный нефроз)?
А. Селективная протеинурия
Б. Преимущественное развитие у детей
В. Артериальная гипертония
Г. Внезапное начало
Д. Хороший прогноз
17. Со временем у больных с картиной минимальных изменений может развиться:
А. Мембранозный нефрит
Б. Мезангиокапиллярный нефрит
В. Формирование полулуний
Г. Фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)
Д. Ни одна из перечисленных морфологических форм
18. Какое из перечисленных утверждений НЕ характерно для идиопатического мембранозного гломерулонефрита?
А. В момент выявления заболевания большинство пациентов старше 40 лет
Б. Преобладают мужчины
В. Заболевание начинается исподволь, незаметно
Г. Уровень комплемента нормален
Д. Часто встречается макрогематурия
19. Какое из перечисленных положений, касающихся острого постстрептококкового гломерулонефрита, НЕВЕРНО?
А. Гипертония необычна для дебюта болезни
Б. Энцефалопатия наиболее часта у детей
В. Атипичное течение болезни чаще всего встречается у стариков
Г. В клинической картине могут преобладать симптомы застойной недостаточности кровообращения
Д. Перечисленные симптомы являются следствием задержки натрия и воды
20. Средством выбора для лечения гипертонии при остром гломерулонефрите является:
21. Какое положение, касающееся экстракапиллярного (быстропрогрессирующего) гломерулонефрита, НЕВЕРНО?
А. Возможен антительный механизм развития
Б. Возможен иммунокомплексный механизм
В. Возможно отсутствие иммунных депозитов на БМК при иммунофлюоресцентном исследовании биоптата почки
Г. Может развиваться при других уже имеющихся формах гломерулонефрита
Д. Клинически быстропрогрессирующее течение отмечается редко
22. При каком из перечисленных заболеваний не встречается быстропрогрессирующий гломерулонефрит (БПГН)?
Б. Эссенциальная криоглобулинемия
В. Инфекционный эндокардит
Г. Липоидный нефроз
Д. Болезнь Шенлейн-Геноха
23. Какой фактор не является прогностически неблагоприятным при БПГН?
А. Полулуния более чем в 80% клубочков
В. Выраженный интерстициальный фиброз и атрофия канальцев
Г. Гломерулосклероз и фиброзные полулуния
24. Какое утверждение, касающееся болезни Берже (IgА-нефрит), неверно?
А. У большинства больных отмечается НС
Б. Наиболее частым клиническим проявлением служит бессимптомная гематурия
В. Чаще болеют лица мужского пола
Г. Существует тесная связь с респираторной инфекцией
Д. Патогномоничны депозиты IgА в мезангии клубочков
25. Укажите морфологическую форму нефрита, при которой лечение преднизолоном бесперспективно:
А. Минимальные изменения
26. Укажите состояние, при котором назначение стероидов абсолютно противопоказано:
А. Нефрит с минимальными изменениями
Б. Активный волчаночный нефрит
В. Истинная склеродермическая почка
Г. Поражение почек при гранулематозе Вегенера
Д. Мезангиопролиферативный нефрит
27. Укажите адекватную дозу предиизолона на1кг веса больного, которая применяется для лечения ХГН нефротического типа
28. Основные показания к назначению преднизолона при нефрите следующие,кроме:
А. Давность нефрита менее 2-х лет
Б. Наличие нефротического синдрома
В. Лекарственный нефрит
Г. Нефрит с минимальными изменениями
Д. Нефрит в стадии ХПН
30. Эффективность терапии стероидами сомнительна при следующих
А. ХГН гипертонического типа
Б. ХГН латентного типа
В. Амилоидоз с поражением почек
Г. Активный волчаночный нефрит
Д. Терминальный нефрит
31. В нефрологии, как правило, цитостатические препараты применяются при:
А. Узелковом периартериите с поражением почек
Б. Активном волчаночном нефрите
В. ХГН нефротического типа
Г. Быстропрогрессирующем нефрите
Д. При всех перечисленных заболеваниях
32. К побочным действиям цитостатиков относятся следующие состояния, кроме:
В. Инфекционные осложнения
Д. Сахарный диабет
33. У 35-летнего больного на следующий день после перенесенной ангины
появились отеки, макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный
А. Острый гломерулонефрит
Б. Острый пиелонефрит
В. ХГН, обострение
Г. Апостематозный нефрит
Д. Амилоидоз почек
34. У 23-летнего больного,4года страдающего остеомиелитом костей таза,появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружены нефротический синдром, гепатоспленомегалия. В крови тромбоцитоз 868000,резко повышен уровень фибриногена. Наиболее вероятен диагноз:
А. Постинфекционный гломерулонефрит
Б. Декомпенсированный цирроз печени
В. Гепаторенальный синдром
Г. Вторичный амилоидоз с поражением почек
Д. Миелопролиферативный синдром
35. У 27-летнего армянина, страдающего в течение 15 лет приступами абдоминальных болей, 2 года назад появилась протеинурия с быстрымформированием нефротического синдрома. У кузины пациентааналогичные болевые приступы, дядя умер от почечной недостаточности.Наиболее вероятен диагноз:
А. Наследственный нефрит
Б. Периодическая болезнь, наследственный амилоидоз
В. Системная красная волчанка
Г. Хронический гломерулонефрит
Д. Хронический панкреатит
36. Для лечения амилоидоза колхицин назначают в дозе:
А. 20 — 30 мг в сутки
Б. 10 мг в сутки
Г. 0,5 — 1 мг в сутки
37. У 22-летнего больного, страдающего ХГН нефротического типа, на кожелевого бокового отдела живота появился четко отграниченный участок яркой эритемы с плотным отеком кожи, подкожной клетчатки,валиком по периметру. Температура тела повышена до фебрильных цифр. Титры антистрепто-лизина и антигиалуронидазы повышены. Уровень альбуминов сыворотки 28 г/л. Наиболее вероятная причина описанных изменений кожи:
А. Рожеподобная эритема при нефротическом кризе
Б. Рожистое воспаление кожи
В. Тромбофлебит подкожных вен
Г. Узловатая эритема
Д. Опоясывающий лишай
А. Болезнь 38. У 45 – летнего больного обнаружены гипертрофия околоушных слюнных
желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия 2,5г/л, гематурия (50-60
эритроцитов в поле зрения). Уровень IgА в крови повышен. Наиболее
Б. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите
В. Гломерулонефрит алкогольной этиологии
Г. Волчаночный нефрит
39. У 19-летнего больного после гриппа появилась стойкая макрогематурия,одышка, кровохарканье. На рентгенограммах грудной клетки — признаки двустороннего симметричного диссеминированного поражения. В течение 2недель состояние пациента ухудшилось, уровень креатинина крови повысился до 3,7мг%. Наиболее вероятный диагноз:
А. Постинфекционный гломерулонефрит
Б. Гранулематоз Вегенера
В. Синдром Гудпасчера
Г. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите
Д. Паранеопластическая нефропатия при бронхогенном раке
40. Патогномоничным признаком синдрома Гудпасчера, выявляемом прииммунофлюоресцентном исследовании биоптата почки, является
обнаружение иммунных депозитов на БМК:
А. С гранулярным отложением
Б. С линейным отложением
В. С включением в них IgМ
Г. С включением в них IgA
Д. С включением в них С3 комплемента
41. 50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике. Уровень гемоглобина крови 65 г/л, протеинурия 22 г в сутки, уровень
альбумина сыворотки 43 г/л. Наиболее вероятен диагноз:
А. ХГН в стадии уремии
Б. Миеломная болезнь
В. Вторичнвй амилоидоз с поражением почек
Г. Хронический пиелонефрит
Д. Поликистоз почек
42. Для какого синдрома характерен симптомокомплекс: гипокалиемия, алкалоз, активация ренин-ангиотензин альдостероновой системы, нормотония?
А. Хроническая почечная недостаточность
Б. Синдром Пархона
В. Синдром Барттера
Г. Синдром Конна
Д. Синдром непропорциональной продукции антидиуретического гормона
43. У больного следующие лабораторные показатели: креатинин крови
1,7иг%, Nа сыворотки 135 ммоль/л, калий — 2 ммоль/л, С1 крови -110
ммоль/л, НСО крови — 15 мэкв/л. Ваша дальнейшая тактика ведения
А. Определение в моче экскреции ионов водорода аммония и бета-
Б. Перевод на лечение хроническим гемодиализом
В. Проведение пункционной биопсии почки
Г. Исследование мочевого осадка
Д. Исследование альдостерона мочи
45. Какие конкременты почек встречаются наиболее часто?
А. Содержащие кальциевые соли
46. Какой антигипертензивный препарат можно использовать при ХПН?
47. Симптомы поражения проксимальных канальцев включают все, кроме:
А. Почечный канальцевый ацидоз
В. Почечная глюкозурия
Г. Почечный несахарный диабет
Д. Синдром Фанкони
48. У 73-летнего пациентаNасыворотки170ммоль/л. Какова наиболее
вероятная причина гипернатриемии в данном случае?
А. Высокое потребление соли с пищей
Г. Наличие синдрома непропорциональной продукции антидиуретического
Д. Передозировка диуретиков
47. Какая из перечисленных форм острой почечной недостаточности (ОПН)
Д. Гепато-ренальный синдром
48. Укажите симптом, не характерный для ОПП:
А. Острое начало
В. Уменьшенные размеры почек
49. Укажите наиболее частое осложнение ОПП:
В. Острые бактериальные инфекции
Г. Застойная сердечная недостаточность
Д. Вторичный гиперпаратиреоз
50. Укажите ранний признак хронической почечной недостаточности (ХПН)
А. Метаболический ацидоз
Д. Уменьшение размеров почек
51. Укажите главную причину смерти больных на гемодиализе:
А. Острый вирусный гепатит
Б. Острая бактериальная пневмония
В. Сердечно-сосудистые заболевания
Г. Онкологические заболевания
Д. Диализный амилоидоз
52. Выберите показания к срочному направлению больного с ХПН на гемодиализ:
А. Метаболический ацидоз
Б. Выраженная олигурия
Г. Высокая гиперкалиемия
Д. Тяжелая гипертония
53. При каком из перечисленных состояний показана изолированная ультрафильтрацня?
Б. Неконтролируемая гиперкалиемия
В. Некупируемый отек легких
Д. Выраженная уремическая интоксикация
54. Какой из указанных препаратов чащеприменяютпри острой и хронической почечной недостаточности?
55. При каких заболеваниях наиболее часто встречается нефропатия с абдоминальным синдромом?
А. Узелковый полиартериит
Б. Острый алкогольный гепатит
В. Васкулит с криоглобулинемией
Г. Болезнь Шенлейн-Геноха
Д. При всех перечисленных заболеваниях
56. Ведущим патогенетическим механизмом при хронической почечной недостаточности является:
острая ишемия почки
прогрессирующая гибель действующих нефронов
увеличение массы действующих нефронов
некроз канальцевого эпителия
ишемия коркового слоя почки
57. Симптомы уремической интоксикации обусловлены:
58. Причинами развития анемии при хронической почечной недостаточности могут являться:
дефицит витамина В12
дефицит фолиевой кислоты
59. Назовите механизм НЕучаствующий в становленииартериальной гипертензии при хронической почечной недостаточности:
подавление продукции простагландинов
усиление продукции простагландинов
60. Для диагностики вторичного амилоидоза наибольшее значение имеет:
данные внутривенной урографии
биопсия слизистой десны
61. Для амилоидоза характерно:
отложение амилоида в тканях
дистрофия канальцевого эпителия
62. В патогенезе вторичного амилоидоза первоочередное значение придается:
повышенному синтезу белка сывороточного амилоида (SAA)
отложению иммунных комплексов
63. Амилоидоз почек НЕ может быть следствием
неспецифического язвенного колита
хронической обструктивной болезни легких
64. Синдром злокачественной артериальной гипертензии практически НЕ развивается при:
атеросклерозе почечных артерий
65. Самой частой причиной почечной колики является::
прекращение оттока мочи из-за закупорки мочеточника конкрементом
развивающаяся гипоксия почечной ткани
массивная потеря белка с мочой
66. При почечной колике обычно НЕ наблюдается:
рефлекторный парез кишечника, задержка стула
67. Лабораторными критериями хронической почечной недостаточности являются:
повышение уровня КФК крови
повышение креатинина мочи
68. Какое лечение НЕ используется для ведения больного при ХБП 3 ст.
лечение основного заболевания
нефропротективные препараты (ингибиторы АПФ)
69. Заместительная почечнаятерапия проводится на следующихстадияхХБП:
70. Противопоказанием к хроническому гемодиализу является:
отказ больного от гемодиализа
злокачественная артериальная гипертензия
высокий уровень азотемии
71. К активным методам лечения терминальной хронической почечной недостаточности НЕ относятся:
постоянный амбулаторный перитонеальный диализ
72. Клиническими проявлениями хронической почечной недостаточностиможет быть все, кроме:
73. Основные показания к назначению преднизолона при нефрите следующие,кроме:
А. Давность нефрита менее 2-х лет
Б. Наличие нефротического синдрома
В. Лекарственный нефрит
Г. Нефрит с минимальными изменениями
Д. Нефрит в стадии ХПН
74. Причинами хронической почечной недостаточности могут быть все следующие заболевания, кроме:
системная красная волчанка
хроническая обструктивная болезнь легких
75. Для хронической болезни почек характерно повреждение почек в течение:
76.К демографическим факторами риска развития хронической болезни почекНЕ относится:
Возраст старше 50 лет
Низкий социальный уровень
Принадлежность к этническим меньшинствам
77. В развитии хронической болезни почекНЕ имеет значение:
Малоподвижный образ жизни
Ежедневные занятия физкультурой
78. К инициирующим факторам хронической болезни почекНЕ относится:
Сахарный диабет и другие болезни обмена
Диффузные болезни соединительной ткани
Врожденные заболевания почек
79. Для ХБП 1 стадии характерна СКФ мл/мин : (то же для ХБП2.3.4.5.)
80. Для оценки функции почек НЕ используется:
81. Клинические признаки ХПН появляются при снижении клубочковой фильтрации ниже:
82. Уремическим токсином считают:
83. Наиболее ранним признаком хронической почечной недостаточности является:
84. Основной причиной гипокальциемии прихронической почечной недостаточностиявляется
недостаточное поступление кальция с пищей
дефицит активной формы витамина Д
85. Хронический пиелонефрит это:
абактериальное недеструктивное воспаление интерстиция
бактериально — деструктивное воспаление интерстиция и чашечно- лоханочной системы
бактериальное воспаление мочевыводящих путей без признаков поражения почек
иммуноопосредованное воспаление гломерулярной части клубочков
86.Какие микроорганизмы являются самыми частыми возбудителями воспаления мочевыводящих путей?
a) Кишечная палочка
87.Какой признак отличает пиелонефрит от других интерстициальных поражений почек?
Дисфункция канальцев с нарушением ацидификации мочи
Стойкая артериальная гипертензия
Отек и нейтрофильная инфильтрация почечной лоханки
Развития «сольтеряющей почки» с артериальной гипертензией
Лимфогистиоцитарная инфильтрация и склероз почечной лоханки
88. Причинами хронического пиелонефрита НЕмогут быть:
89. Развитию хронического пиелонефрита способствуют:
нарушения местного иммунитета
снижение иммунной реактивности
все перечисленные механизмы
90. У 19-летнего больного после гриппа появилась стойкая макрогематурия,одышка, кровохарканье. На рентгенограммах грудной клетки — признаки двустороннего симметричного диссеминированного поражения. В течение 2недель состояние пациента ухудшилось, уровень креатинина крови повысился до 325 мкмоль/л. Наиболее вероятный диагноз:
А. Постинфекционный гломерулонефрит
Б. Гранулематоз Вегенера
В. Синдром Гудпасчера
Г. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите
Д. Паранеопластическая нефропатия при бронхогенном раке
91. Для хронического пиелонефрита НЕ характерны:
дизурия или полиурия с повышением температуры
боли при пальпации живота с одной или двух сторон
уменьшение способности почек к подкислению мочи
деформация полостных систем почек и атония мочеточников
боли в поясничной области при движении
92. Лабораторными признаками хронического пиелонефрита НЕ является
массивная протеинурия свыше 3,5г/сут
бактериурия более 100 000 микробных тел в 1 мл мочи
Источник: studfiles.net
Уремический синдром Термин «уремия», предложенный в 1840 г. P.Piorry и D. LHeritier, произошел в результате слияния двух древнегреческих слов — οὖρον (моча) и αἷμα (кровь) и буквально означает «мочекровие». Каким образом кровь становиться похожей на мочу и последствия этой трансформации стали предметом изучения на протяжении нескольких веков. Было установленно, что утрата функции почек, и прежде всего прекращение мочеотделения, приводит к развитию уремии. Нарушение метаболизма птеринов при уремии сказывается не только на продукции нейротрансмиттеров, но и различных цитокинов. Концентрация фенилуксусной кислоты, ингибирующей синтез iNOS в плазме больных уремий, равняется 3,5 мМ, в то время как у здоровых людей составляет менее 5 мкм.
Специфические причины уремического синдрома не известны.
Основной патогенетический механизм развития синдрома — первичное поражение эндотоксинами, микробной нейраминидазой, вазоактивными аминами и т. д. эндотелия, особенно клубочков почек, и субэндотелиальное отложение фибрина вследствие локального внутрисосудистого свертывания.
Уремический синдром развивается, как правило, на фоне или после вакцинации, острого респираторного вирусного, бактериального заболевания. Характерна связь с кишечной инфекцией, сопровождающейся симптомами токсикоза и эксикоза. Начало острое, появляются общая слабость, сонливость, повышение температуры тела до фебрильных цифр, озноб, боли в животе, рвота, олигурия, у 1/3 больных — гепатолиенальный синдром. Развиваются гемолитическая анемия с желтухой, тромбоцитопеническая пурпура с кровотечениями из слизистых оболочек.
Золотым стандартом ЗПТ признается в настоящее время on-line гемодиафильтрация, требующая, однако, специального оборудования. В то же время конвективно контролируемая двойная высокопоточная гемодиафильтрация, легко осуществляемая в любом отделении гемодиализа, не менее эффективна в удалении уремических токсинов. Во время процедур гемодиализа использованием сверхпроницаемых мембран (пропускают в-ва с молекулярной массой 50-60 кДа, в то время как проницаемость high-flux мембран ограничивается соединениями с молекулярной массой 15-20 кДа) клиренс β2-МГ составлял сос=ответственно 71,8 и 5,1 мл/мин.
более подробную информацию вы можете прочитать на сайте:
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое «Уремический синдром» в других словарях:
гемолитико-уремический синдром — почечная недостаточность с олигоанурией, анемией и тромбоцитопенией. возникает при разрушении эритроцитов в почках, что обуславливает острое нарушение функции почек. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины
СИНДРОМ ГЕМОЛИТИКО-УРЕМИЧЕСКИЙ — мед. Гемолитико уремический синдром патология почек, протекающая с гемолитической анемией, тромбоцитопенией и ОПН. Наблюдают главным образом у детей, беременных и женщин в послеродовом периоде. Этиопатогенез • Инфекции (наиболее вероятно… … Справочник по болезням
синдром гемолитико-уремический — (syndromum haemolyticouraemicum) см. Гассера болезнь … Большой медицинский словарь
ГАССЕРА СИНДРОМ — (описан в 1948 швейцарским педиатром С. Gasser, род. в 1912; синоним – гемолитико уремический синдром) – протекает с лихорадкой, гемолитической анемией, тромбоцитопенией и поражением почек (протеинурия, гематурия, цилиндурия, почечная… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Евра — Латинское название Evra АТХ: ›› G03AA Прогестагены и эстрогены (фиксированные комбинации) Фармакологическая группа: Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› Z30 Наблюдение за применением… … Словарь медицинских препаратов
Джес — Действующее вещество ›› Дроспиренон* + Этинилэстрадиол* (Drospirenone* + Ethinylestradiol*) Латинское название Yaz АТХ: ›› G03AA12 Дроспиренон и эстрогены Фармакологическая группа: Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты Нозологическая… … Словарь медицинских препаратов
МКБ-10: Класс III — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных ор … Википедия
МКБ-10: Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
Геморраги́ческие диате́зы — (греч. haimorrhagia кровотечение) группа болезней и патологических состояний наследственного или приобретенного характера, общим проявлением которых является геморрагический синдром (склонность к рецидивирующим интенсивным длительным, чаще всего… … Медицинская энциклопедия
Беллуне 35 — Действующее вещество ›› Ципротерон* + Этинилэстрадиол* (Cyproterone* + Ethinylestradiol*) Латинское название Bellune 35 АТХ: ›› G03HB01 Ципротерон и эстрогены Фармакологическая группа: Андрогены, антиандрогены в комбинациях Нозологическая… … Словарь медицинских препаратов
Источник: dic.academic.ru
Амилоидоз почек может наблюдаться при: 1. ревматоидном артрите; 2. периодической болезни; 3. туберкулезе; 4. бронхоэктатической болезни.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
726. Гиперкалемию при острой почечной недостаточности можно устранить:
а) физиологическим раствором;
б) гипотоническим раствором;
в) внутривенным введением глюкозы с инсулином;
г) введением раствора соды;
д) введением раствора хлористого кальция.
727. Лекарственное средство, требующее особой регуляции своей дозы при заболеваниях почек:
728. Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее:
а) 10% почечной паренхимы;
б) 20% почечной паренхимы;
в) 50% почечной паренхимы;
г) 75% почечной паренхимы;
д) 90% почечной паренхимы.
729. Морфологическим субстратом хронической почечной недостаточности является:
б) пролиферация мезангиальный клеток;
в) деструкция малых отростков подоцитов;
г) отложения иммунных комплексов в гломерулярной базальной мембране;
д) облитерация выносящей артериолы.
730. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием:
а) изолированного поражения канальцев;
б) изолированного поражения клубочков;
в) изолированного поражения собирательных трубочек;
г) поражения всего нефрона;
д) изолированного поражения приносящей артериолы.
731. Клинические проявления ХПН возникают при клубочковой фильтрации:
732. Показания для назначения глюкокортикоидов при хроническом гломерулонефрите:
а) нефротический синдром;
б) мочевой синдром;
г) почечная недостаточность;
д) профилактический курс терапии.
733. Рекомендуемые начальне суточные дозы преднизолона при лечении ХГН:
д) пульс-терапия метипредом.
734. Рекомендуемые суточные дозы гепарина на начало лечения ХГН:
735. В патогенезе гломерулонефрита принимают участие следующие факторы:
а) иммунное воспаление базальной мембраны
б) отложение комплексов «антиген — антитело» на фильтрующей поверхности клубочка
в) образование капиллярных микротромбов
г) ни один из перечисленных признаков
д) все перечисленные факторы
Какое суждение относительно хронического пиелонефрита является неправильным?
а) одним из частых проявлений хронического пиелонефрита
является нефротический синдром
б) хронический пиелонефрит
приводит к хронической почечной недостаточности
в) определяющее значение в лечении хронического пиелонефрита
имеет устранение нарушений пассажа мочи
г) при урографии характерно асимметричное поражение
737. Гломерулонефрит может быть осложнением всех нижеперечисленных заболеваний, кроме:
б) геморрагический васкулит
в) инфекционный эндокардит
г) миеломная болезнь
д) стрептококковая ангина
При каком заболевании в моче могут определяться клетки Штенгеймера — Мальбина?
в) миеломная болезнь
г) амилоидоз почек
д) инфаркт почки
739. При хронической почечной недостаточности анемия является результатом:
а) кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
б) снижения эритрипоэтической функции почек
в) воздействия уремических токсинов на костный мозг
г) внутрисосудистого гемолиза
д) всех вышеперечисленных причин
Какой признак не характерен для хронического пиелонефрита?
а) отеки и массивный транссудат
б) артериальная гипертензия
г) монотонное снижение удельного веса мочи при пробе по Зимницкому
д) асимметричное нарушение функции почек при ренографии
В каком периоде острой почечной недостаточности развивается гипокалиемия?
в) начальном полиурическом
г) позднем полиурическом
У больного 45 лет имеется хронический остеомиелит правой бедренной кости. В моче: белок — 0,66 г/л, лейкоциты — 6-8 в п/зр. эритроциты — единичные в п/зр. Имеются гиалиновые цилиндры. Вероятный диагноз?
а) хронический пиелонефрит
б) хронический гломерулонефрит
в) амилоидоз почек
г) нефротический синдром
743. Для лечения хронического пиелонефрита применяются все средства, кроме:
д) производные налидиксовой кислоты
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
Источник: cyberpedia.su