Рак тела матки 1 ой степени лечение после операции

Лучевая терапия при раке тела матки 1 степени после операции

При лечении данного онкозаболевания применяют различные методики и их комбинации. На ранних стадиях наиболее обосновано хирургическое лечение, однако, при прогрессировании злокачественного процесса этот метод мало результативен, а потому отдают предпочтение радиотерапии. В данном случае она более щадящая, нежели оперативное вмешательство. Облучение часто сочетают с химиотерапией.

Назначают при всех стадиях, на всех этапах лечения. Также облучение применяют после удаления матки при выявлении симптомов распространения злокачественных клеток на другие органы. Вопрос об обоснованности использования данного вида лечения в том или ином случае решается доктором или консилиумом специалистов.

Лучевая терапия при раке матки имеет такие противопоказания:

лихорадочные состояния; лучевая болезнь; наличие в анамнезе тяжёлых сопутствующих заболеваний (почечной или печёночной недостаточности, диабета, туберкулёза, инфаркта и проч.); анемия; лейкопения; тромбоцитопения; множественное метастазирование; распад новообразования, сопровождающийся кровотечениями; большая степень злокачественного поражения.

В зависимости от области поражения применяют:

внутреннюю методику (контактную или брахитерапию) – во влагалище вводят катетер с источником излучения. Здоровым тканям наносится минимальный вред; внешнюю методику (дистанционную) – проводят радиационное облучение через здоровые ткани. Применяют при глубоком размещении поражённого участка. Из недостатков – повреждение облучаемых здоровых тканей; сочетанную методику – при поздних стадиях совмещают внутреннее и внешнее облучение.

Один сеанс занимает лишь несколько минут. В радиологическом кабинете пациентку укладывают на кушетку и непосредственно к поражённому участку направляют источники излучения. Окружающие здоровые участки тела накрывают специальной тканью, защищающей от радиации. Лучи разрушающе действуют на опухолевые клетки.

Доктор за ходом проведения процедуры наблюдает из другого помещения (имеющего радиационную защиту) через окно. В зависимости от состояния пациентки лучевая терапия при раке матки может проводиться поэтапно, с учётом симптомов заболевания и врачебных рекомендаций.

Лечение начинают только после проведения необходимых диагностических исследований для точного определения области поражённого участка. Врач-радиолог производит расчёт дозы излучения, расстояния и угла до облучаемой области.

При проведении процедуры нельзя шевелиться, во избежание попадания радиационных лучей на здоровые участки тела. Нужно строго следовать указаниям радиолога.

Зависят от индивидуальных особенностей организма и дозы облучения. Наиболее часто возникают:

шелушение и покраснение кожных покровов; тошнота, рвота; диарея; слабость; выпадение волос в лобковой области; в области наружных половых органов возможны сухость, жжение; сужение влагалища (в единичных случаях).

После процедуры пациентке необходим отдых на протяжении не менее 3-х часов. Для профилактики ожогов применяют примочки с разным составом (раствор Димексида, масло облепихи или шиповника). Также хорошо раневые поверхности обрабатывать Преднизолоновой мазью, Левосином или Дермозолоном. Строго противопоказаны все тепловые процедуры. Даже температура воды в душе должна быть умеренной. В период лечения радиотерапией желательно избегать использования кремов и других парфюмерных средств во избежание развития раздражения и аллергии. Часто гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать жилое помещение. Сбалансировать питание (употреблять побольше фруктов, зелени и овощей; избегать ненатуральных и жирных продуктов; полезна белковая пища). По рекомендации лечащего врача можно применять фитотерапию. Отвары и настои трав помогают укрепить иммунитет, восстановить организм после облучения.

Для правильной постановки диагноза и назначения оптимального лечения необходима экспертная диагностика. Наша Служба платной госпитализации окажет вам в этом необходимое содействие, включая организацию приезда в ваш регион ведущего профильного специалиста из г. Москвы.

В случае если будет необходимо хирургическое лечение, мы организуем для вас проведение операции в одном из лучших профильных центров г. Москвы — Научно-исследовательском онкологическом институте им. П. А.Герцена.

Подробнее смотрите в разделах «О нас», «Услуги», «Медицинские центры и специалисты» и «Порядок госпитализации».

По всем вопросам проведения диагностики и лечения рака матки обращайтесь к нам по тел. +7 (495) 181-03-37 или по электронной почте info@rak-matki. ru.

+7 (495) 181-06-08 Создание и продвижение сайта — MedROI

Лечение и прогнозы рака тела матки 1-ой и 2й степени

Непременно должен заставить женщину взять себя в руки такой диагноз, как рак тела матки 1 ой степени, так как лечение и прогнозы зависят от своевременности обращения к врачу. Процент выживаемости при 1-ой степени достигает 93%, запущенный недуг не так щедр на благоприятные прогнозы – до 10%.

Такое неприятное женское заболевание, как рак матки, прогноз может давать самый разный. Это атипичные разрастания клеток тела эндометрия, которое является крайне опасным.

Согласно исследованиям, недуг занимает 4 место в пятерке лидирующих онкологических болезней, встречаемых у представительниц прекрасного пола (уступая раку груди, кишечника и кожи).

Ужасающие цифры (треть недугов), тем не менее, пациенток не пугают, а зря.

Злокачественные новообразования тела эндометрия поражают около 3% всех женщин. У многих его не удается диагностировать, поскольку отсутствуют симптомы (на 1-ой, даже на 2-ой стадии).

Протекание развития злокачественных образований происходит по такой схеме:

На самой 1-ой стадии образуется опухоль, которая не выходит за пределы тела эндометрия. На 2-ой – поражения происходят и в самом детородном органе, и переходят на шейку матки. В 3-ей стадии злокачественные разрастания охватывают следующий слой – параметральную клетчатку. Возникают метастазы (их можно наблюдать во влагалище). В 4-ой степени опухоли проникают в органы малого таза, они мешают своими размерами нормальному функционированию мочеполовой системе, кишечнику. Метастазы могут поражать любой орган тела пациентки.

Большей опасности подвергаются следующие категории пациенток:

Переживающие (или уже прошедшие) менопаузу. Вырабатывается меньше прогестерона, отвечающего за наступление беременности. Зато эстроген продолжает свое действие. Страдающие от избыточной массы тела. Каждые лишние 10 кг увеличивают вероятность онкологии в несколько раз. Это объясняется тем, что ожирение влияет на выработку гормонов. Не вылечившие заболевания тела матки, эрозии, воспалительные процессы, гиперплазию. Имеющие аборты, кесарево сечение (рубцы, швы). Необследованные. К сожалению, халатное отношение женщины к ежегодным гинекологическим осмотрам приводят к переходу рака из первой, второй стадии в более тяжелые, когда не остается надежды на будущее материнство или даже жизнь.

Рак в 1-ой стадии отличается тем, что дает самые благоприятные прогнозы для пациенток и врачей. Злокачественные поражения локализованы в эндометрии, не распространяются дальше. Почти 9 женщин из 10 в пятилетний срок после того, как прошли лечение, выздоравливают, в некоторых случаях – вынашивают детей.

Последствия для тех, кто обратился позднее, не такие радужные. После 4-ой степени – только каждая десятая может продолжить борьбу за право жить.

Злокачественные разрастания тела матки не имеют совершенно точного определения причины. У каждой пациентки, входящей в группу риска или нет, все индивидуально.

Но четко установлено, что заболевание гормонозависимо и связано с эстрогеном. Спровоцировать его могут следующие факторы:

Поздние роды, когда женщина решается на беременность ближе к 30 годам (первый ребенок). Бесплодие, а также сопутствующие признаки, как отсутствие месячных, овуляции, сбои менструального цикла. Запоздалая менопауза, когда менструации еще идут, но овуляции уже не происходит. Избыточная масса тела. Гормональные нарушения, проблемы в работе эндокринной системы. Например, сахарный диабет. Неконтролируемое лечение гормональными препаратами, в том числе – использование гормональной контрацепции. Состояние матки, как эрозии, рубцы. На поврежденных тканях чаще развиваются аномальные разрастания. Повышенное артериальное давление. Инфицирование ВИЧ, папилломой. Постоянные венерические болезни.

Особой категорией можно назвать женщин, которые уже сталкивались с таким недугом, как рак молочной железы – у себя или близких родственников. Последствия таких ситуаций – генетическая предрасположенность или уже запущенные механизмы образования злокачественных разрастаний.

Дифференцировка – это отношение новообразования к той ткани, на которой оно локализовано. Чем ближе опухоль по своему составу к эндометрию, например, тем легче провести качественное лечение с удачными прогнозами. Чем ее природа больше отличается, тем сложнее.

Так, на 4-ой стадии выздоровление с высокодифференцированным новообразованием улучшается состояние у 36%, в то время как у больных с низкодифференцированными – только 18%, в 2 раза меньше.

Болезнь проявляет себя по-разному. Признаками могут стать такие показатели.

На самой 1-ой стадии симптомов может и не быть, заболевание диагностируется случайно (обнаруживается, когда происходит лечение иных недугов женской половой системы) или во время планового визита и осмотра у специалиста. Кровотечения. У пациенток детородного возраста они могут совпадать с менструациями или происходить между ними, в менопаузе бывают скудные кровянистые выделения, которые должны насторожить (особенно, если месячных давно не было). Могут проявляться как кровь или выделения с кровью. Иногда происходят в период нагрузки (поднятия тяжестей, напряжения во время дефекации). Бели. Такие выделения слизистого характера могут носить светлый оттенок, иногда – иной (при инфекционном заболевании), выделяется гнойный секрет. Боли внизу живота, которые напоминают схватки. Особенно прислушаться к такому поведению организма должна женщина после 45 лет. Симптом связывают с накоплением выделяемой жидкости внутри детородного органа, откуда мышечный слой пытается ее исторгнуть. Ощущения дискомфорта в прямой кишке и мочевом пузыре. Создается впечатление, что они не до конца опорожняются (давят опухоли, иногда – прорастают в органы малого таза). В моче и каловых массах обнаруживаются кровь, слизь.

Лечение и его успешность прямо пропорциональны тому, на какой стадии находится рак. Своевременная диагностика может выявить заболевание даже на самом начале.

Лечение рака первостепенно связано с его своевременным распознаванием, желательно – на первой стадии.

Для определения заболевания применяются такие методы диагностики:

Пальпация и опрос. Врач фиксирует жалобы, изучает предыдущие заболевания пациентки, их результаты. Осмотр на гинекологическом кресле (главного детородного органа, шейки, влагалища) при помощи зеркал. Попутно возможен ректальный осмотр (на наличие новообразований, которые мешают нормальному функционированию кишечника). Биопсия, или вытяжка, из пораженных тканей. Материал изымают тонкой иглой для проведения детального анализа. Если злокачественное разрастание есть, его оборудование покажет в 45% случаев. Исследование по кусочку ткани того органа, в котором заподозрено развитие злокачественной опухоли – матки, шейки. Использование таких технических средств, как УЗИ, МРТ или КТ. Популярность методики заключается в диагностировании полной картины возможной онкологии. Врачи не просто находят место самого разрастания, но и осматривают близлежащие органы с целью выявить метастазы. Кольпоскопия. Гинекологи задействуют специальный микроскоп, сквозь который рассматривают увеличенное в 40 раз изображение детородного органа.

После того, как был поставлен диагноз, назначается кардинальное лечение.

Оперативное вмешательство. Самый вероятный вариант, что специалисты назначат полное удаление матки. Однако оставляют яичники, шейку матки и другие органы репродуктивной системы. При втором варианте, удаляют только эндометрий. Иногда наблюдаются противопоказания для хирургического решения проблемы (в основном, это заболевания, связанные с кровеносными сосудами – повышенное артериальное давление, сахарный диабет). В этом случае применяется облучение. К методу прибегают в тяжелых случаях. Такое лечение нацелено на удаление уже имеющихся злокачественных опухолей и на предотвращение новых образований. Через влагалище вводят радиоактивные вещества. Иногда комбинируют внутриполостную лучевую терапию с внешней. Есть риск осложнений (токсичность), однако такое лечение оправдано. Оно помогает сохранить жизнь пациенту. Химиотерапия. Используются лекарственные средства, которые препятствуют делению клеток. К сожалению, страдают и здоровые ткани, также имеются побочные эффекты. Криокоагуляция. Основывается на действии низкого температурного режима. Замораживаются поврежденные ткани, которые потом удаляются. Целесообразность такого способа высока, когда опухоль только развивается, места ее локации невелики, а метастазы отсутствуют. Гормональные препараты. По сути, они дают положительный результат и в качестве самостоятельной терапии (лечение в самом начале заболевания), и в качестве комбинации с оперативным вмешательством или химиотерапией.

Благоприятный прогноз у первой стадии злокачественного заболевания тела матки, с развитием недуга и наступлением каждого нового этапа процент выздоровления падает. Чтобы не допустить прогресс раковых разрастаний, необходимо относиться к ежегодным гинекологическим осмотрам более серьезно. Также следует посоветоваться с врачом на тему вакцинации против «женского» вируса папилломы.

Рак матки – один из многих, которые удалось победить. Первое место в этой борьбе по праву занимают врачи из Израиля. Именно к ним стремятся женщины со всего мира, зная о профессионализме, серьезном отношении к пациентам и высоких результатах назначенного ними лечения.

Быстрая точная диагностика, доступ к лучшим операционным и новейшим лекарственным препаратам, виртуозное владение инструментами – достоинства, показывающие пациентам высокий уровень клиник страны.

хирургически – новообразование удаляется эндоскопическим методом; медикаментозно – гормональные препараты угнетают опухоль, способствуют ее уменьшению; лучами – воздействуя на паталогические клетки малыми дозами радиации; химиотерапевтическими препаратами.

Хирургические методы лечения рака с применением эндоскопической аппаратуры позволяют в разы снизить травматичность вмешательства и не оставляют на теле безобразных рубцов. Избирая тактику лечения, опытные врачи обязательно позаботятся о максимально бережном и в то же время эффективном подходе. Для радиолучевой терапии избираются наиболее щадящие способы, а протокол химиотерапии составляется так, чтобы после лечения организм женщины не пострадал от его побочных эффектов. После проведенной терапии пациентка всегда проходит всестороннюю реабилитацию.

В любом случае, после обращения и полученного лечения, рак матки из страшного диагноза превратится в неприятность или хроническую болезнь, требующую контроля и коррекции.

Источник: rakprotiv.ru

Главной проблемой того, что раковые новообразования женских детородных органов, выявляют на поздних сроках, является проблема ее диагностики на ранних этапах.

Можно отнести рак матки 1 степени, его развитие проходит без проявления каких-либо симптомов. Если его распознали и вовремя начали лечение, тогда положительный исход терапии гарантирован.

Рак матки – один из онкологических новообразований на шейке матки или поражение эндометрия. Этот раковый недуг диагностируется у представительниц прекрасного пола, после пятидесяти лет, но болезнь начала «омолаживаться».

Врачи установили, что заболевание на ранних сроках развития не проявляется симптомами, но есть признаки, по которым его можно узнать.

Рак матки 1 стадии распознают по пяти основным симптомам:

1. Кровотечения из матки. Врачи считают это первым признаком рака. При возникновении этого симптома после начала менопаузы, он говорит о начале ракового заболевания. Начатая терапия довольно успешна.
2. Выделения похожие на слизь. Эти выделения указывают на то, что онкологическое образование достигло определенного уровня развития. Иногда можно наблюдать скопление таких выделений в полости матки. Во время этого женщина может ощущать боли, похожие на предменструальные.
3. Водянистые выделения. Этот симптом указывает, что развивается раковая опухоль. В процессе развития заболевания, такие выделения становятся гнойными, появляется неприятный запах.
4. Выделения гнойного характера. Это симптом для рака матки, который указывает на скопившиеся гнойные выделения в полости органа.
5. Болевые ощущения. В половой системе развивается какая-то патология. Характер боли тянущий и появляется она в основном вечером и ночью. В процессе развития заболевания, боли становятся похожи на почечные.

Диагностика раковых образований направлена на стадии развития новообразования. Она поможет подобрать метод лечения. Если заболевание удалось диагностировать на ранней стадии развития, тогда излечить недуг удастся.

Чтоб поставить точный диагноз, необходимо применить комплексное диагностирование. Только с помощью такого метода можно будет установить стадию болезни и область поражения.

В качестве диагностики применяют такие способы:

• Жалобы больной. Другими словами необходимо собрать анамнез. Это означает, что врач проводит опрос, тщательно изучает историю болезни больной, ее предыдущие анализы и пальпацию. После обработки этой информации, врач предполагает возможные причины развития ракового новообразования.
• Визуальный гинекологический осмотр, эта процедура проводится с помощью гинекологического зеркала. Таким образом, врач может увидеть наличие или отсутствие патологии в матке. Кроме того, проводится осмотр маточных труб, яичников и других патологических образований. Если все же патология была выявлена, тогда назначается биопсия.
• Биопсия. Это безболезненная процедура, которую проводят в условиях амбулатории. В результате проведения у больного берется кусочек пораженного биологического материала для исследования. С ее помощью можно выявить онкологию пока не прошла 1 стадия. Хотя в результате процесса образования выявить ее возможно в 40% случаев.
• Цитологическое исследование. Проводится, когда врач подозревает наличие ракового новообразования. Для этого необходимо исследовать образец полученной пораженной ткани.
• УЗИ. Считается самым результативным, поэтому и распространенным способом диагностики. Ультразвуковое исследование поможет точно установить:

1. Раковое новообразование в полости матки.
2. Область поражения.
3. Структуру опухоли.
4. Область локализации.
5. Поражение придатков.
6. Возможные метастазы.

• МРТ и КТ. Их проводят как дополнительное исследование к проведенному УЗИ. С их помощью можно будет установить поражение лимфоузлов и костей метастазами. Потому что ультразвук этого показать не может.
• Гистероскопия. Это современный способ диагностики, который применяют для установки или опровержения ракового диагноза. Процедура проводится с помощью эндоскопа, которым осматривают рак матки, делают забор поврежденной ткани для исследования. Такой способ эффективен на 100%.

Способов лечения онкологических болезней, возникающих в женской половой сфере, много и все они довольно эффективны. Все они применяются параллельно с традиционными методиками.

Определив рак матки 1 степени, сказать сколько живут – невозможно. Это зависит от того, какое было выбрано лечение, но и от развития заболевания.

Существует несколько способов терапии:

• Оперативное вмешательство. Для рака первой степени характерно наличие ракового образования в полости матки, которое не успело пустить метастазы. В этот период будет проведение хирургического вмешательства. Результат такого лечения положителен.

Удаление проводят несколькими способами:

• Радикальное удаление, при котором удаляется сама матка, а яичники, трубы и шейка остаются.
• Субтотальное иссечение, при котором, сохраняется только шейка матки.

Только такой способ имеет свои противопоказания, например, диабет, гипертония, атеросклероз. Тогда необходимы другие методы лечения:

1. Облучение . Его можно применить как самостоятельный способ терапии, так и в комплексе. Облучают больную обычно до операции, чтоб размер опухоли немного уменьшился, или же для профилактики после проведенного хирургического вмешательства, чтоб болезнь не возобновилась. Этот способ можно применять, если другие методы противопоказаны. Проводить облучение можно двумя способами, это внутреннее и внешнее. Внутреннее, проводят только в стационаре, а внешнее можно использовать в условиях амбулатории. Довольно часто, для улучшения эффекта, проводиться одновременно два способа.
2. Гормональное лечение . Считается, что этот способ поможет, только в случае раннего диагностирования заболевания. Его можно применять, как отдельный терапевтический метод, так и параллельно с оперативным вмешательством.
3. Химиотерапия . Это означает, что на опухоль будут воздействовать различными химическими препаратами, которые способны остановить развитие ракового заболевания. Ее надо применять в комплексе с терапевтическими методами. Такое лечение можно начинать при диагностировании стадии недуга, он имеет побочные эффекты. Он губительно действует на раковые клетки, этот способ может убивать и здоровые, что отрицательно влияет на состояние больной.

Прогноз, при обнаружении рака 1 степени, довольно хороший при пятилетней выживаемости. Сколько будет жить пациентка, будет зависеть от вовремя диагностированного заболевания, подобранного метода терапии, возраста больной и состояния ее организма.

Если болезнь вовремя обнаружена, тогда пятилетняя выживаемость может достичь 90%. Можно сказать, что это победа над раком. Не каждый врач может похвастаться результатами.

Женщины, которые могут входить в группу риска этого заболевания, врачи советуют регулярно проходить профилактические осмотры, применять специальные препараты, проводить заместительную терапию в период менопаузы. Необходимо позаботиться о питании и сбросе веса.

Нынешние ученые разработали вакцину, которая помогает предотвратить развитие рака, это первый препарат ― Гардасил. Можно воспользоваться и барьерной контрацепцией. Этот способ поможет снизить риск заболевания раком, предотвратит появление венерических заболеваний, вируса папилломы человека.

Проведенные профилактические мероприятия и обследования, помогут избежать ракового новообразования матки.

Источник: wmedik.ru

Рак матки последствия после операции

Женская онкология редко заканчивается летальным исходом. Чаще всего при раке матки жизнь женщины удаётся спасти. Но степень тяжести последствий после операции зависит от той стадии рака с которой пришлось бороться организму и врачам. Конечно, чем раньше была замечена проблема, и чем младше возраст больной женщины, тем больше шансов на полное восстановление нормальной функции всех органов. Тема этой статьи — рак матки, последствия после операции по удалению опухоли.

Рак матки — курс лечения

Многое зависит и от выбранного курса лечения, и от качества реализации того лечения. Кроме того, очень важна личная сознательность больной. Тем меньше рак матки последствия имеет, чем больше веры в выздоровление и работы над собой готова сделать женщина. Старшее поколение больных, которое особо подвергнуто этой проблеме, часто несёт «убытки» именно из-за того, что не готовы сознательно лечиться.

Рак матки — последствия после операции

Самое страшное последствие рака матки — это конечно же потеря матки, влагалища и поражение соседних органов – кишечника и мочевого пузыря. Когда проблема доходит до четвёртой стадии, спасти репродуктивную систему не представляется возможным, более того, врачи начинают опасаться за жизнь больной, и серьёзно берутся за лечение жизненно важных органов выделительной системы.

При более лёгком варианте рака тела матки, появляется возможность сохранить женщине влагалище, и иногда, яичники. В этом случае, она лишается возможности рожать, а гормональный фон, хоть и меняется, но не разительно. Наличие яичников позволяет долго сохранять нормальное положение вещей.

При удалении яичников, конечно же ситуация с последствиями при раке матки усугубляется. В этих случаях женщинам назначают препараты, для искусственного поддержания гормонов, столь необходимых для нормального функционирования женского организма.

В самых простых вариациях болезни, удаётся сохранить весь репродуктивный аппарата, однако послеоперационное восстановление длительное. При полостной операции, по удалению опухоли, возможно формирование спаек, и прочих уплотнений на стенках матки и влагалища.

Кроме того, стоит учесть, что последствия химиотерапии и лучевой терапии, которые применяются практически всегда, сильно влияют на весь организм. Восстановление длиться до трёх лет.

То насколько рак матки последствия сложные будет иметь, зависит от стадии рака, на которой его обнаружат. Поэтому самое лучшее, что можно посоветовать, это регулярно проходить обследования и пап-тесты.

Период восстановления после операции при раке матки

Как будет протекать рак матки после операции, предположить сложно. Чтобы избежать возможности рецидива, и «добить» болезнь на клеточном уровне, применяется ряд средств.

Практически все больные впоследствии операции подвергаются курсу химиотерапии. Ряд препаратов «тяжёлого» сектора назначается в зависимости от размера патологии. Они позволяют уничтожить рак матки полностью.

В случаях, когда болезнь после операции начинает «проступать» используют лучевую терапию. Облучение может быть внешним или внутриполостным. Главная его цель, добиться полного уничтожения раковых клеток в тканях, и это данному методу под силу. Плюс ещё и в том, что при химиотерапии угнетают весь организм, тогда как лучевая терапия может воздействовать только на определённую область или на строго поражённые органы.

После операции маркеры на проверку наличия раковых клеток берут каждый месяц. В случаях, когда опухоль развивается повторно, её рекомендуют снова удалять, и проводят ещё более тяжёлый курс химии или облучения.

Если же рак матки после операции ведёт себя спокойно, то доктора предлагают восстановительную терапию. В комплексе стараются поддержать внутренние органы, сердце, восполнить недостаток витаминов и микроэлементов, который вызовет химиотерапия и лучевая терапия.

После полного курса восстановления, можно поднимать вопрос об интимной пластике, если таковая требуется.

В случаях, когда после рака матки, удаётся сохранить весь репродуктивный аппарат, женщина может беременеть. Однако, беременность нежелательна, до двух лет после последнего курса химии или облучения.

Последствия для жизни при раке матки

Рак тела матки или шейки матки, это большая проблема и удар по женскому организму. Однако это не означает, что нужно падать духом и сдаваться. При правильном подходе к решению проблемы, женщина сможет вернуться к полноценному образу жизни, и не испытывать дискомфорта вообще.

Главное для больных с раком матки — это вовремя взяться за лечение, и использовать все возможности для оздоровления.

Источник: www.astromeridian.ru

После диагностического уточнения и окончательной постановки диагноза рака матки женщину интересует, сколько живут с таким диагнозом и каков дальнейший прогноз. Для уточнения прогностических данных рака матки необходимо учитывать стадию заболевания, активность процесса, гистологический тип злокачественных клеток, резистентность организма.

Скорость роста опухолевого образования напрямую зависит от степени дифференцировки атипичных клеток. Чем выше организованность и дифференцировка клеточных форм, тем медленнее развивается онкопроцесс, который может протекать несколько лет. В случае, когда раковые клетки низкодифференцированные или не дифференцируются, говорят о прогрессирующем раке с сомнительным прогнозом.

Женщину должны насторожить патогномоничные симптомы:

• тянущие, ноющие боли внизу живота, прострелы в надлобковой области;
• кровянистые, сукровичные выделения, не связанные с менструальным циклом;
• постменопаузальное кровомазание, геморрагиоподобные менструации;
• обильные водянистые, слизистые выделения с неприятным запахом;
• боль в момент полового акта и после него (диспареуния), не связанная с психологическими проблемами;
• отеки половых органов, нижних конечностей;
• возникновение свищевых ходов;
• нарушение мочеиспускания, прерывистая струя мочи, болезненность, дискомфорт;
• изменение стула с возникновением запора или поноса, боль в прямой и сигмовидной кишке;
• общая слабость, недомогание, периодическая или регулярная тошнота, не связанная с приемом пищи или беременностью;
• снижение веса более чем на 10% за короткий промежуток времени;
• снижение аппетита, извращение вкуса, отвращение к мясной продукции.

Сочетание нескольких симптомов с молниеносно ухудшающимся общим состоянием свидетельствует о быстром развитии рака матки. Онкогинекологи настоятельно рекомендуют обращение в онкологический диспансер для подбора дальнейшей тактики ведения и персонального лечения.

Международная Федерация акушеров-гинекологов (FIGO) выделяет 4 стадии рака матки с характерным внедрением опухоли и клинической картиной.

Злокачественное новообразование находится в пределах мукозного слоя и миометрия детородного органа. Пациентки не подозревают о возможных отклонениях, обычно отсутствуют жалобы. Выявление патологии возможно при скрининговом обследовании или профилактическом осмотре.

Иногда наблюдается маточное кровотечение без видимых на то причин, слизистые выделения прозрачные или с примесью желтых сгустков (множество лейкоцитов) подобные предменструальным шеечным. В редких случаях водянистое отделяемое, болезненность.

При 2 стадии развивающегося рака матки атипичные клетки распространяются на железистые структуры шейки с проникновением в глубокие структуры. Симптоматика становится более выраженной. Часто отмечается кровотечение в репродуктивном, перименопаузальном, менопаузальном периоде.

Пациентки жалуются на выделения белого цвета водянистой консистенции, ощущения мокрого нижнего белья. Вынуждены использовать одноразовые ежедневные прокладки. Периодически беспокоит ноющая, тянущая боль в надлобковой зоне.

Для 3 стадии типично распространение ракового процесса на зону влагалища, яичников, маточных труб, затрагиваются близко расположенные лимфатические узлы с очагами метастазирования. Больная часто и быстро устает, нарастает слабость, недомогание.

Усиливается выделение белей с прожилками крови (меняют цвет от белых до желто-серых), появляется неприятный гнилостный запах. Повышается общая температура тела до 37,4-37,9°C. Снижение массы тела за короткий промежуток времени, регулярные маточные геморрагии.

При 4 стадии злокачественное образование затрагивает все структуры внутренней половой системы, распространяясь на рядом расположенные органы (мочевой пузырь, прямая кишка). Метастазы находят в отдаленных органах (легкие, головной мозг).

Интенсивное отделение белей с характерным запахом, цвет серый с примесью кровяных сгустков. Боль нарастает, становится интенсивной, пронзающей, усиливается после физической нагрузки, поднятия тяжести, коитуса. Наружные половые органы отечные. Отеки затрагивают и нижние конечности, что свидетельствует о поражении лимфатической системы.

Снижается качество жизни за счет поражения мочеточников, мочевого пузыря, прямой кишки – формируются свищевые ходы, сдавливание естественных выводных протоков и отверстий, нарушение оттока мочи и отхождения каловых масс.

Выраженная интоксикация, снижение работоспособности, активности, интереса к происходящему.

Классификация Международного Противоракового Союза по системе TNM сходна с системой акушеров-гинекологов FIGO, однако отличается наличием стадии 0. TNM расшифруется как: Tumor – опухоль(Т0, Т1, Т2, Т3, Т4), Nodus – лимфатический узел (N0, N1, N2, N3), Metastasis – метастазы (М1, М2). Каждая аббревиатура соответствует изменениям в структуре матки.

Постановка стадии выполняется после инструментального, лабораторного и цитогистологического исследования. Точное стадирование рака матки возможно после проведения операции.

Основные способы метастазирования – лимфогенный и гематогенный путь. Метастазы в мышечном и мукозном слое матки распространяются имплантационным методом, обычно характерно для низкодифференцированных опухолей с быстрой пролиферацией атипичных клеток. Имплантация рака возникает на брюшине и сальнике после прорастания миометрия, серозной оболочки матки, поражения маточных труб.

Чаще встречаемый – лимфогенный путь. Злокачественные клеточные формы с током лимфы оседают в паховых, подвздошных, общих лимфатических узлах, перемещаются в другие отдаленные органы, где формируют метастатический очаг. Легко определяются при диагностическом обследовании (R-графия ОГК в прямой и боковой проекции, магнитно-резонансная, компьютерная томография).

Метастазирование гематогенным путем возникает позднее, с током циркулирующей крови атипичные клетки попадают в паренхиму печени, легочную ткань, костные структуры. Прогностически при раке матки такие локации метастаз имеют неблагоприятные последствия, трудно поддаются лучевой и химиотерапии.

Продолжительность жизни пациентки прямо зависит от степени дифференциации раковых клеток, локализации, стадии опухолевого процесса, своевременности начатой терапии.

Прогностические данные, опираясь на исследования и статистические показатели:

1. Прогноз при раке матки, когда установлена 1 степень благоприятный. Выживаемость в течение 5 лет – 80,5%. Женщине выполняют малотравматичную гинекологическую операцию и курс терапии. Возможен вариант беременности при строгом контроле гинеколога и онколога.
2. При 2 степени поражается тело матки, иногда — слизистая и строма шеечного канала. Обязательна субтотальная или тотальная гистерэктомия. Зачастую устраняют и придатки с маточными трубами. Этапное лечение с лучевой и химиотерапией. Назначают гормональные препараты по причине изменения гормонального фона. Пятилетняя выживаемость – 69,8%.
3. При 3 степени опухоль устремляется в верхнюю треть влагалища, поэтому онкогинекологи делают радикальную гистерэктомию. Реабилитационный период – 30-36 месяцев. Пятилетняя выживаемость – 41,9%
4. Прогноз неблагоприятный. Выполняется поддержание жизненно важных функций, улучшение качества жизни. В 4 степени заболевания 5-летняя выживаемость — до 9%.

Ранняя диагностика и регулярный гинекологический осмотр – залог женского здоровья. Установление диагноза рака матки и своевременные терапевтические меры увеличивают продолжительность жизни, что обнаруживается при статистических исследованиях.

Источник: onko-24.ru