Рак мочевого пузыря у мужчин последствия после операции

Рак мочевого пузыря у мужчин – выживаемость и особенности лечения

Несколько десятилетий назад пациентов со злокачественными образованиями мочевого пузыря (МП) было определенно меньше, чем сейчас. По статистике онкологических заболеваний около 4% от общего количества приходится на рак мочевого пузыря у мужчин, выживаемость зависит от скорости обнаружения и принятой стратегии лечения. Чаще болеют мужчины средних и пожилых лет, это связано с особенностями строения мочеточников.

Частое мочеиспускание?Частое мочеиспускание? Снижение потенции из-за простатита? Всё пройдёт за 3 дня, если брать.
Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто.

Основную массу новообразований мочевого пузыря формируют эпителиальные образования. Они могут быть не опасными (различные папилломы) и опасными (аденокарцинома, рак). К неэпителиальным доброкачественным образованиям относятся:

фиброма;
фибромиксома;
фибромиома;
гемангиома;
рабдомиома;
лейомиома.

Данные заболевания поддаются клиническому лечению. Если они были обнаружены вовремя и выбрана правильная схема лечения, тогда угрозы для жизни и здоровья нет. Главное провести качественную диагностику, поскольку симптомы болезни похожи на другие заболевания мочеполовой системы, например, рак яичек и предстательной железы. Другая картина обстоит со злокачественными опухолями. В запущенных случаях, когда рак начал поражать соседние системы органов, применяется цистэктомия.

Цистэктомия – это удаление мочевого пузыря у мужчин, продолжительность жизни при этом существенно увеличиться, осуществляется посредством хирургического вмешательства. Вместе с мочевым пузырем могут удалить и другие органы мочеполовой системы, если того требует лечение. В некоторых случаях проводят резекцию уретры.

Мочевой пузырь удаляют пациентам, у которых диагностировали рак на средней и поздней стадии, когда орган потерпел серьезные патологические изменения. А также, если все остальные способы лечения не дали значительных результатов.

Это заболевание достаточно распространенное. В зоне риска находятся люди старше 60 лет. Мужчины подвержены образованию злокачественных опухолей в 4 раза сильнее, чем женщины. Это объясняется различиями в строении мочевой системы и сферой деятельности, ведь мужской пола намного чаще контактирует с различными канцерогенами, например, продуктами нефтепереработки, горюче-смазочными веществами, материалами обработки металлов и т.д.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить. Читать далее>>>

Многие пациенты утверждают, что перед тем, как у них диагностировали рак, они ощущали явные проблемы с мочеиспусканием. Специалисты объясняют это увеличением предстательной железы, данное явление могло спровоцировали возникновение злокачественных новообразований. Вредные привычки усугубляют положение, ослабляя защитные функции организма.

Иногда в операции по удалению МП могут отказать, это происходит в том случае, если у пациента были обнаружены такие противопоказания:

ВАЖНО ЗНАТЬ!Верни мужскую СИЛУ! Мощная ПОТЕНЦИЯ в любом возрасте!

образование раковых клеток в мочеиспускательном канале;
невозможность использования самостоятельной катеризации;
присутствие отдаленных от очага поражения метастазов;
стрессовое недержание мочи;
наличие неврологических болезней, поражающих тазовые мышцы, включая наружный сфинктер.

Эти противопоказания практически в 100% случаях становятся главным аргументом для отказа в операции, ввиду отсутствия в ней смысла и вероятности на положительный исход. Есть ряд других противопоказаний, при которых специалист может задуматься о целесообразности операции. И при хороших условиях может успешно осуществить цистэктомию. К относительным противопоказаниям можно отнести:

патология внутреннего сфинктера;
рак мочепузырного треугольника;
наличие одного метастаза в лимфатическом региональном узле, при этом его размеры должны составлять максимум 50 мм, или нескольких – при размере каждого не более 30 мм.

Также одним из противопоказаний является низкое запирательное давление (менее 30 см вод. ст.), это значение можно определить, используя специальные обобщенные данные и таблицу.

От скорости диагностики зависит то, насколько сильный вред нанесет рак мочевого пузыря у мужчин, последствия после операции при быстром лечении будут не плохими. Самый распространенный метод исследования МП — это цистоскопия. Она дает возможность выявить опухоль, определить ее размеры, характер роста. Чувствительность ее значительно увеличивается при использовании фотодинамического диагноза, который дает возможность раннего распознавания карциномы МП. Суть метода заключается в установке в МП аминолавулиновой кислоты (ALA) для маркировки опухоли и последующей цистоскопии с использованием специального диагностического света, под воздействием которого опухоли флуоресцируют красным цветом.

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

нормализовать мочеиспускание
прекратились боли
чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения.

Читать статью полностью >>>

Морфологическое исследование биоптата опухоли часто неинформативно, потому что озлокачествление нередко начинается внутри опухоли или в ее основе. При цистографии узловатая опухоль МП дает дефект наполнения. Информативным методом диагностики новообразования мочевого пузыря является осадочная цистография в сочетании с пневмоперицистографией, которая дает информацию о глубине пенетрации в стенку пузыря. Состояние регионарного лимфатического аппарата оценивается с помощью лимфографии. Увеличенные лимфоузлы и опухоли МП могут быть обнаружены с помощью УЗИ.

Для устранения опухолей МП используют хирургические, лучевые, цитостатические методы. В поздних стадиях лечение комбинированное. Особенности и объем оперативного вмешательства зависят от разрастания опухоли, ее расположения, характера роста и всеобщего статуса больного. При неоперабельных опухолях используют дистанционную телегамматерапию. При цитостатическом лечении используют циклофосфан, адриабластин, внутрипузырные инстилляции дибунола.

Хирургическое вмешательство

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!Увеличился аж на 5 см! Я всего лишь.

При данном заболевании этот метод является самым продуктивным. Если рак имеет поверхностную форму, тогда осуществляют трансуретальную резекцию. С помощью специального эндоскопа онколог удаляет злокачественные сегменты через мочеиспускательный канал. Однако частичную резекцию проводят небольшому числу больных, только тем, у которых нет предрасположенности к возникновению рецидивов.

Радикальную цистэктомию назначают пациентам с инвазивной формой рака. В такой ситуации прогнозируется удаление мочевого пузыря, за одну процедуру исчезает простатический отдел (предстательная железа и семенные пузырьки). Главной задачей после цистэктомии является обеспечение нормальной работы почеполовой системы. Мочеточники находится либо внутри, либо выводятся наружу, из сегментов кишечника формируется орган, напоминающий мочеполовой орган. По мнению специалистов, лучший вариант в этом случае – ортотопический орган. Пациент имеет возможность самостоятельно производить мочеиспускание.

В комбинации с операцией используется химиотерапия, за счет этого эффективность борьбы с раком существенно увеличивается.

Негативной стороной являются побочные эффекты от химиотерапии. Хорошие результаты достигают с помощью внутрипузырной терапии, иммунотерапии, а также фотодинамических методов лечения. В некоторых случаях общий процесс дополняют лучевой терапией.

Удаление мочевого пузыря – серьезная операция, которая требует ответственной предоперационной подготовки. Перед проведением операционного вмешательства следует пройти полное обследование организма, чтобы убедиться, что операция пройдет без ухудшений. Для больных диабетом, артериальной гипертензией обязательно необходимо обратиться к своему лечащему врачу. От того насколько Вы будете правдивы с докторами зависит насколько затянется онкология мочевого пузыря у мужчин, продолжительность жизни будет гораздо выше, чем при скрытии некоторых фактов.

За месяц до лечения (как минимум!) придется отказаться от курения и употребления алкоголя. Это решение позволит улучшить общее состояние организма и уменьшить вероятность возникновения осложнений при наркозе. Важный этап подготовки – очистка кишечника. По ходу операции специалисты будут использовать участки кишечника для создания путей отвода мочи, поэтому от его чистоты зависит успешность процедуры. За несколько дней до операции нужно полностью перейти на жидкое питание. За полтора дня до операции можно употреблять только соки, чаи, воду, исключив твердую пищу и молочные продукты. Перед операцией пациент употребляет слабительное и назначаются клизмы. Уничтожить вредные микроорганизмы в кишечной среде можно с помощью антибиотиков.

Если вы принимаете лекарственные препараты, о которых не знает лечащий врач, обязательно нужно сказать об этом, чтобы хирург и анестезиолог предприняли необходимые меры безопасности. Употребление витамина Е, аспирина, агренокса, плавикса следует ограничить за две недели до операции, чтобы снизить вероятность кровотечений.

Для обеспечения полной стерильности нужно выбрить область паха. В день операции нельзя пить и есть, иначе могут возникнуть серьезные осложнения при наркозе.

После проведения данных манипуляций у половины пациентов диагностируют повторное развитие рака. Если удастся обнаружить злокачественную опухоль на раннем этапе развития, тогда вероятность продолжительной ремиссии гораздо выше. Многое зависит от распространения метастаз, строения злокачественных клеток. Поверхностная форма болезни лечится достаточно эффективно, необходимо выполнить правильную диагностику, выбрать курс лечения и полностью выполнять предписания доктора, тогда отступит поверхностный рак мочевого пузыря у мужчин, продолжительность жизни в 82% случаев составляет более пяти лет.

Одно из условия положительного результата – наблюдение в лечебном диспансере, где регулярно проводят цистоскопические анализы. Сначала системность исследования составляет один раз в месяц, потом дважды в год, и только после достаточно одного раза в год. Это позволит вовремя обнаружить рецидивы и начать лечение при необходимости.

Важно знать пациентам, у которых обнаружили опухоль в мочевом пузыре сколько живут с таким диагнозом. При развитии метастаз, по статистике, в течении двух лет наступает летальный исход, вне зависимости от проведенной химиотерапии.

25% больных с метастазами проживают более 5-ти лет после проведения операции.

При наличии симптомов онкологического заболевания, следует немедленно пойти в лечебное заведение, откуда терапевт даст направление онкологу. От скорости диагностики и начала лечения зависит вероятность успешного результата.

К злокачественным образованиям мочевыделительной системы относится рак мочевого пузыря, почек, надпочечников и мочеточников. Онкология мочевого пузыря у мужчин и женщин встречается не очень часто, но мужчины с опухолью простаты, не редко подвержены возникновению злокачественного образования в мочевике. Рост раковой опухоли в органе выражается делением атипичных клеток, которые локализуются в шейке, дне, в области мочеточников и теле мочевика. Новообразование, довольно продолжительное время может находиться в полости органа, но при четвертой стадии, опухоль прорастает стенки мочевого пузыря и заполняет пространство малого таза, вовлекая в злокачественный процесс другие органы.

Причинами рака мочевого пузыря является наследственная предрасположенность, длительный контакт с канцерогенными веществами на рабочем производстве, продолжительный прием гормональных препаратов, злоупотребление вредными привычками и продуктами питания, радиационное облучение, а также хронические заболевания мочеполовой системы.

Предраковое состояние характерно для людей, которые страдают на кистозный, железистый, непролиферативный или паразитарный цистит. Лейкоплакию, переходно – клеточную папиллому, кератинозную дисплазию, эндометриоз и аденому мочевого пузыря также относят к предраку. Новообразования мочевого органа имеют эпителиальное и неэпителиальное происхождение. Эпителиальные опухоли имеют доброкачественное и злокачественное течение – папиллярный или железистый рак. Неэпителиальные новообразования развиваются из мышечной и соединительно – тканной материи. Такие опухоли имеют название: саркома, ретикулосаркома, рабдомиома, фибромиома или миксосаркома.

При наличии прорастающего рака мочевого пузыря, последствия выражаются терминальным периодом для жизни пациента. Даже после хирургического вмешательства и противораковой терапии, болезнь, в большинстве случаев, приводит к гибели больного.

Папиллярный рак в мочевом органе характеризуется наличием значительного количества наростов и ворсинок, что напоминает цветную капусту или кораллы. В зрелой стадии, происходит некроз этих разрастаний и распад опухоли.

Бугристое новообразование, которое развивается в просвет органа и имеет шероховатые пленки, язвы, кровоизлияния, фибрин, слизистую оболочку с гнойными участками, называется солидный рак.

Злокачественное образование мочевого пузыря может развиваться путем имплантации раковых клеток в другие органы через мочеточники. По лимфатическим путям, злокачественные клетки поражают близлежащие и отдаленные лимфатические узлы. Метастазирование в отдаленные органические ткани, осуществляется через кровеносную систему. Таким образом, поражаются: легкие, печень, надпочечники, почки и кости. Направление метастазов происходит в результате стадии развития рака. В начале болезни, поражаются лимфатические узлы, расположенные в области запирательного отверстия и подвздошных костей, по ходу сосудов. В дальнейшем, распространение раковых клеток отмечается в лимфатической системе паховой области.

Согласно гистологической структуре, рак мочевого пузыря может развиваться в замедленном темпе и не беспокоить мужчину долгие годы. Иногда, в моче появляются кровянистые прожилки, которые списывают на окрас урины продуктами питания или цистит.

Классификационная система рака мочевого пузыря

Первая стадия раковой опухоли выражается небольшим уплотнением в полости органа, в стенке его подслизистого слоя. Такое новообразование можно легко удалить с помощью трансуретральной резекции и последствия благоприятно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности для пациента.

При второй стадии, опухоль остается смещаемой, но плотной. Хирургическое вмешательство при этом, необходимо проводить через уретру, а также можно удалить мочевой пузырь с последующей пластикой. Прогноз при раке второй степени, остается благоприятным.

Наличие злокачественного образования, затрагивающего слизистый и мышечный слой органа, указывает на третью стадию рака. В позднем периоде, опухоль несколько выходит за пределы органа. Трансуретральной резекцией, от такой патологии, избавиться невозможно, поэтому при отсутствии противопоказаний, пациент подвергается полосной операции, с последующей противораковой терапией.

При инфильтрации опухоли в ткани малого таза, наступает терминальная, четвертая стадия рака мочевого пузыря. Лечение рака такой степени развития, не приводит к благоприятному исходу, поэтому оно направлено на облегчение патологических симптомов у больного.

Рак мочевого пузыря может развиваться постепенно или молниеносно. Это зависит от патоморфологических признаков новообразования, возраста больного и сопротивляемости организма. Наличие тяжелых хронических заболеваний, усугубляет течение злокачественного процесса в организме. Появление резей при мочеиспускании, дискомфорта и крови в моче, может свидетельствовать о воспалительном процессе в мочеполовой системе, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику в медицинском учреждении. Явления гематурии при раке мочевого пузыря, наблюдаются периодически. Кровянистые выделения могут возникнуть при отравлении организма алкоголем, а также при выполнении тяжелой физической работы. Гематурия при наличии опухоли выглядит непродолжительными кровоизлияниями или небольшими сгустками. Особенно обильным кровотечением отличается рак в области шейки мочевого пузыря. Появление крови происходит внезапно, так же заканчивается и не определяется продолжительное время. Постоянная гематурия может присутствовать при папиллярном раке. Когда опухоль приобретает зрелую стадию, кровь в моче, в малом или большом количестве, присутствует постоянно.

Растущая опухоль уменьшает емкость мочевого пузыря, поэтому при накоплении небольшого количества мочи, возникают частые позывы помочиться. Выделяемая урина неприятного запаха, мутная или гнойная. Если новообразование развивается в области мочеточников, то она сдавливает их и препятствует нормальному оттоку урины, что вызывает болевые ощущения в почках. Такая клиника приводит к развитию пиелонефрита или почечной недостаточности хронического течения.

Третья и четвертая стадия отличается появлением болей в нижнем отделе живота, крестце, пояснице, промежности, в мошонке и заднем проходе. Именно в этих стадиях, опухоль начинает метастазировать в лимфоузлы и другие ткани.

Диагностические мероприятия и лечение рака мочевого пузыря

Первым шагом к выявлению рака мочевого пузыря, является сбор анамнеза, сдача анализов крови и мочи. Взятый натощак анализ внутривенной крови можно проверить на онкомаркер. Осмотр доктора при патологии в органе, проводится при анестезии. Он заключается в ручном прощупывании органа через стенку живота и влагалища у женщины или задний проход у мужчины. Такая диагностика помогает выявить наличие уплотненного участка, место его локализации, размер, возможной инфильтрации опухолью стенки пузыря, подвижности новообразования. При наличии значительной опухоли, способ ручного осмотра достаточно эффективен, но маленькую, на начально стадии, опухоль, выявить сложно.

Назначение цистоскопии, при подозрении на опухоль в мочевике, является информативным методом диагностики. Она позволяет хорошо рассмотреть новообразование, его размеры и локализацию. Если рак выглядит в виде разрастания ворсин в полость органа, то по виду этого разрастания и его основания, судят о характере опухоли. Слизистая оболочка мочевого пузыря при цистоскопии, выглядит отечной и гиперемированной, с кровоизлияниями и пленками.

Экскреторная урография позволяет изучить состояние верхних и нисходящих мочевых путей, контуры мочевого пузыря, его наполнение и деформацию.

С помощью оборудования ультразвукового исследования, можно измерить размер пузыря определить его состояние, то есть форму, состояние слизистой оболочки, контуры снаружи и внутри, консистенцию и включения в содержимом пузыря, а также целостность его стенок.

Для исследования цитологии выявленной опухоли, собирают анализ мочи, выпущенной катетером и устанавливают характер клеток. Для определения структуры атипичных клеток новообразования, необходимо провести забор участка ткани, что называется биопсией.

Лечение рака мочевого пузыря зависит от его структуры, стадии, а также возраста больного. Согласно выбранному направлению избавления от опухоли, выделяют: химиотерапию, иммунотерапию, облучение радиационным воздействием и хирургическое вмешательство. Операции по удалению опухоли проводят через уретру или стенку брюшной полости. При начальном этапе опухоли, она легко удаляется с минимальными отрицательными последствиями. Цистэктомия проводится через брюшную полость с одновременным удалением внутренних половых органов и лимфатических узлов у женщины и мужчины. В случае тяжелого состояния пациента, сердечно – сосудистого заболевания, то цистэктомия противопоказана. Перед операцией, пациента полностью обследуют и в процессе хирургического вмешательства, устанавливают анастомоз. После цистэктомии могут возникнуть осложнения, которые выражаются кровотечением, инфицированием или развитием сужения мочеточников.

В комплексе с оперативным вмешательством, используют радиационное облучение и химиотерапевтическое лечение. Применение противоопухолевых препаратов, назначают до операции для уменьшения размеров новообразования, и в последствии, для полного угнетения раковых клеток. Поздние, неоперабельные стадии мочевого пузыря, лечат препаратами химиотерапии, которые останавливают рост опухоли и препятствуют ее пролиферации.

Рак мочевого пузыря чувствителен и лучевой терапии, которую проводят в комбинации с химиотерапией.

Прогноз выживаемости больных на рак мочевого пузыря чаще неблагоприятный нежели наоборот. При начальной стадии, посте трансуретральной резекции, до семидесяти процентов больных забывают о раке. При позднем выявлении злокачественной опухоли, после лечения, возникают рецидивы, что наблюдается у большей половины пациентов, которые погибают в течении пяти лет.

Рекомендации по наблюдению за больными с поверхностными опухолями мочевого пузыря после их удаления (ТУР мочевого пузыря) зависят от стадии и степени дифференцировки опухоли, а также и других факторов риска.

Поверхностный рак мочевого пузыря (Та, Tl, CIS)

Для контрольного обследования больных с поверхностными опухолями мочевого пузыря можно выполнять цистоскопию, ультрасонографические исследования. внутривенную урографию и множественные биопсии слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистоскопия — «стандарт» наблюдения за больными после ТУР мочевого пузыря, и через 3 мес её выполняют всем больным.

При высокодифференцированных опухолях стадии Та (около 50% всех больных) необходимо выполнять цистоскопию через 3 и 9 мес и затем ежегодно в течение 5 лет. Морфологические характеристики этих опухолей в случае рецидивирования остаются прежними у 95% больных.

Больным высокого риска (15% всех больных) необходима цистоскопия через каждые 3 мес в течение 2 лет, затем каждые 4 мес в течение третьего года после операции и в последующем раз в полгода в течение 5 лет. Наряду с этим показана ежегодная внутривенная урография (5 лет).

У больных со средней степенью онкологического риска тактика цистоскопического наблюдения носит промежуточный характер и зависит от приведённых ранее прогностических признаков.

При безуспешности стандартного лечения рака мочевого пузыря (рецидивирование, прогрессирование) выбирают новую тактику. Если поверхностная опухоль прогрессирует с инвазией в мышечный слой стенки мочевого пузыря, показана радикальная цистэктомия. Стандартное лечение рака мочевого пузыря следует считать неэффективным при прогрессировании заболевания (первичная опухоль Та — рецидив Т1). появлении низкодифференцированных клеток либо развитии CIS. Если рецидив (даже в той же стадии заболевания) развивается в ранние сроки после ТУР (через 3-6 мес) лечение рака мочевого пузыря следует также признать неэффективным. У части больных смена иммунотерапии на химиотерапию может привести к ремиссии, однако при низкодифференцированных опухолях предпочтительна радикальная цистэктомия из-за высокого риска инвазии опухоли в мышечный слой с развитием метастазов. Даже при «благоприятных» опухолях повторные ТУР с внутрипузырной химио- или иммунотерапией приводят к уменьшению ёмкости мочевого пузыря, значительным нарушениям акта мочеиспускания, что делает более предпочтительным осуществление радикальной цистэктомии.

Рецидивные опухоли наиболее часто выявляют в первые 2 года наблюдения. С каждым рецидивом заболевания отсчёт частоты цистоскопического наблюдения начинается сначала. Возможность рецидивирования сохраняется и через 10-12 лет, и больные с рецидивами заболевания в течение первых 4 лет должны находиться под цистоскопическим контролем всю жизнь, или им выполняют цистэктомию.

При единственной высокодифференцированной опухоли стадии Та и отсутствии рецидивирования наблюдение можно прекратить через 5 лет. В остальных случаях оно необходимо в течение 10 лет, а у больных с высоким онкологическим риском — пожизненно.

Ультрасонография не может заменить цистоскопию. Цитологическое исследование мочи малоинформативно при высокодифференцированных опухолях, но его рассматривают ценным методом наблюдения при низкодифференцированных опухолях (особенно CIS).

Повторные биопсии слизистой оболочки мочевого пузыря показаны лишь при визуальной аномалии либо при положительных результатах цитологического исследования у больных с CIS.

Инвазивный рак мочевого пузыря (стадии Т2, ТЗ, Т4)

Больных после радикальной цистэктомии и лучевой терапии необходимо обязательно наблюдать для возможно более раннего выявления прогрессирования заболевания (локальный рецидив, метастазирование). При необходимости им проводят дополнительные лечебные мероприятия («спасительная» цистэктомия при неэффективности лучевой терапии, уретрэктомия или нефроуретерэктомия при онкологическом поражении мочеиспускательного канала или мочеточника. системная химиотерапия).

Не менее важное значение придают наблюдению за возможными побочными эффектами и осложнениями надпузырного отведения мочи и своевременному их устранению.

После радикальной цистэктомии первое контрольное исследование выполняют через 3 мес после операции. Оно включает в себя физикальное обследование, определение уровня креатинина в сыворотке и оценку кислотно-основного равновесия, анализ мочи, ультрасонографию почек, печени и забрюшинного пространства. рентгенографию грудной клетки. Подобное контрольное обследование необходимо выполнять каждые 4 мес. При наличии метастазов в лимфатические узлы (pN+) дополнительно необходимо выполнять КТ органов таза и сцинтиграфию костей. Больные с CIS дополнительно нуждаются в регулярном обследовании верхних мочевыводящих путей. Если при цистэктомии не удалили мочеиспускательный канал, необходимо также выполнять уретроскопию и цитологическое исследование смыва из мочеиспускательного канала.

После лучевой терапии рака мочевого пузыря наряду с приведенными выше исследованиями, показано также проведение КТ органов таза, цистоскопии, а также цитологического исследования мочи, так как наибольшая опасность заключается в локальном прогрессировании заболевания.

Пятилетняя выживаемость больных зависит от стадии заболевания и составляет 75% при стадии рТ1, 63% — при рТ2, 31% в стадии рТ3, и 24% — при рТ4. Второй фактор, определяющий результаты лечения рака мочевого пузыря, наличие метастазов в лимфатических узлах.

Лучевая терапия инвазивных новообразований мочевого пузыря (стадии Т2, Т3, Т4)

Пятилетняя выживаемость при раке мочевого пузыря в стадиях Т2 и Т3 составляет 18-41%. Локальные рецидивы развиваются у 33-68% больных. Достижение успеха в лечении рака мочевого пузыря возможно лишь при тесном взаимодействии врачей разных специальностей (уролог, лучевой терапевт, химиотерапевт, морфолог), а тщательное наблюдение необходимо для своевременной «спасительной» цистэктомии при отсутствии эффекта лучевого лечения.

Какие ждут последствия мужчин после удаления мочевого пузыря

Операция по удалению мочевого пузыря у мужчин проводится в случае возникновения онкологии, чтобы предотвратить ужасающие последствия, включая смертельный исход.

Патологии мочевого пузыря

Если в результате проведения диагностических обследований был обнаружен рак мочевого пузыря, первоначально проводят консервативное лечение.

Если же оно не дает положительных результатов, или степень поражения самого мочевого пузыря мужчин и женщин достаточно велика, рассматривают вопрос о проведении хирургического вмешательства, во время которого происходит удаление мочевого пузыря.

Опухоль мочевого пузыря

Точные причины возникновения онкологии мочевого пузыря назвать современная медицина не может. Существует только ряд факторов, которые провоцируют такую страшную патологию, как рак.

Рак мочевого пузыря, являясь весьма распространенным заболеванием, чаще всего встречается у мужчин, поскольку их профессиональная деятельность в большей степени, нежели женщин, связана с канцерогенными веществами.

Практика показывает, что последствия такой деятельности удручающие, особенно, если постоянно игнорировались мужчинами правила личной безопасности.

Постоянный контакт с канцерогенами, к которым относятся амины, провоцируют возникновение онкологии. Контакт с аминами предопределен на производстве, где производятся горюче-смазочные материалы, нефть, металл.

Онкология мочевого пузыря возникает у тех, кто не желает или не может отказаться от курения, таковых среди мужчин гораздо больше, чем женщин.

Рак мочевого пузыря появляется вследствие нарушения мочеиспускательного процесса, характеризующегося застоем мочевой жидкости.

У мужчин данная проблема часто наблюдается в результате увеличения предстательной железы.

Как ни странно, но у белокожего населения рак встречается гораздо чаще, чем у темнокожих людей. Последствием чрезмерного неконтролируемого употребления лекарственных средств также является рак.

Несмотря на то, что при выявлении у мужчин рака мочевого пузыря единственным эффективным методом лечения является оперативное вмешательство по удалению органа, существуют противопоказания, препятствующие осуществлению таких действий.

Если рак пустил метастазы, распространившиеся на соседние органы, операционные мероприятия по удалению мочевого пузыря у мужчин и женщин не проводятся, поскольку они могут ухудшить состояние человека.

Нежелательно проводить удаление органа, когда у больного диагностированы сопутствующие патологии, среди которых находятся стрессовое недержание мочевой жидкости, наличие неврологических патологий, препятствующих нормальному функционированию наружного сфинктера.

В таких случаях удаление мочевого органа также противопоказано в связи с нежелательными последствиями.

Также невозможность операционных мероприятий предопределяется наличием злокачественного новообразования еще другого внутреннего органа.

Хирурги перед проведением операции по удалению мочевого пузыря у мужчин и женщин рассматривают всевозможные последствия, если среди них возникает перспектива невозможности осуществления самокатетеризации, удаление также не проводят.

Наряду с абсолютными противопоказаниями существуют и относительные, препятствующие проведению оперативного вмешательства непосредственно в этот момент, но в последующем при условии изменения указанных факторов, операция может быть осуществлена.

К таким противопоказаниям относятся нарушения функционирования внутреннего сфинктера, рак мочепузырного треугольника.

В связи с тем, что последствия рака мочевого пузыря просто удручающие, важно, чтобы каждый человек внимательно следил за состоянием здоровья.

На появление первых нехороших «весточек» больной обязан правильно отреагировать, посетив медицинское учреждение, высказав врачу все жалобы. Такое поведение способствует минимизации возможных последствий, связанных с выявленной патологией.

Гематурия в моче

Главным симптомом, указывающим на нежелательные процессы, требующие незамедлительного вмешательства врачей, является гематурия в моче.

При этом мочевая жидкость приобретает несвойственный ей окрас, она становится буро-красной или бледно-розовой в зависимости от количества крови в моче.

Мужчины не должны тешить себя иллюзиями, когда кровь то появляется в моче, то исчезает. Чем раньше состоится визит к врачу, тем больше шансов на успешное лечение, тем меньшими будут последствия.

Рак мочевого пузыря провоцирует болевые ощущения при мочеиспускательном процессе. Позывы становятся достаточно частыми, но осуществить опорожнение мочевого пузыря мужчинам удается достаточно редко.

Боль может возникать не только в момент мочеиспускания, но и между этими процессами, локализуясь в боковой части.

Безусловно, точно такие же симптомы характерны и для других заболеваний органов мочевыделительной системы.

Только врач, проведя диагностику, сможет утвердительно назвать диагноз. Но каким бы ни было заболевание, его следует лечить, чтобы предотвратить более тяжкие последствия.

Удаление мочевого пузыря – это серьезная операция, требующая специальной подготовки мужчин и женщин.

В предоперационный период больному назначают слабительные средства, чтоб очистить кишечник. Кроме этого, пациент обязан принимать антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование, последствия которого не менее серьезные.

Подготовка к операции

За день до проведения оперативного вмешательства пациенту запрещают употребление пищи. Разрешено только питье воды или других прозрачных жидкостей.

Если до оперативных мероприятий остается менее двенадцати часов, пациенту запрещают даже принимать жидкость в любом виде, чтобы избежать последствий, усложняющих действия хирурга.

Если у женщин и мужчин консервативное лечение, предшествующее оперативным мероприятиям, сопровождалось приемом медикаментозных средств, то за семь дней до предстоящей резекции мочевого пузыря, их употребление прекращается.

Чаще всего оперативные мероприятия сопровождаются созданием искусственного органа, способного выполнять функции удаленного мочевого пузыря.

С этой целью заранее кишечник больного подготавливают к такой операции. Пациенту назначают специальное питание, исключающее употребление клетчатки. Помимо этого ежедневно с помощью клизм очищают кишечник.

С целью подавления кишечной флоры проводят противовоспалительную терапию, а за три дня до удаления пузыря, чтобы избежать нежелательных последствий в ходе хирургического вмешательства, пациенту назначают опий, подавляющий моторику кишечника.

Прием опия продолжается и в течение всего последующего послеоперационного периода.

Оперативное вмешательство, в процессе которого происходит удаление мочевого органа мужчин и женщин, называется цистэктомией.

К сожалению, назвать ее лучшим методом категорически нельзя, поскольку она является радикальной и бесконечно опасной.

Но, учитывая какие последствия может спровоцировать рак, врачи прибегают к такому радикальному решению и производят удаление полностью мочевого пузыря.

Удаление производится на третьей стадии развития онкологии, а также в некоторых случаях на второй стадии.

Все дело в том, что удаление мочевого органа ухудшает качество жизнедеятельности любого человека, поэтому врачи стараются провести резекцию, но когда рак принимает формы, последствия которых могут сопровождаться летальным исходом, у врачей не остается выбора, как проводить удаление органа.

Операция подразделяется на три вида: тотальная, радикально тотальная и в форме экзентериции органов малого таза.

Тотальная подразумевает удаление не только мочевого пузыря, но и предстательной железы и семенных пузырьков.

Тотально радикальная цистэктомия сопровождается удалением всего того, что удаляется при тотальной операции, а также паравезикальной клетчатки и лимфоузлов.

Если в результате проведения операции у больного удалили мочевой пузырь, врачи обязательно предусматривают надежные пути, благодаря которым моча сможет выводиться наружу.

В некоторых случаях устанавливают стому и мочеприемник, формируют искусственный мочевой пузырь из сегмента толстой или тонкой кишки.

Такие мероприятия производятся, чтобы минимизировать послеоперационные последствия, влияющие на дальнейшую жизнь человека.

Однако даже такие действия могут провоцировать нежелательные последствия в виде внезапного инфицирования мочеполовой системы, что особенно опасно после проведения операции.

Источник: www.belinfomed.com

Рак мочевого пузыря у мужчин последствия после операции

Среди всех органов мочеполовой системы мужского организма мочевой пузырь чаще всего подвержен каким-либо поражениям. Рак мочевого пузыря у мужчин обусловлен ростом чужеродных клеток в неестественном темпе. Поддается лечению он достаточно легко, для этого необходима только ранняя диагностика патологии.

Рак мочевого пузыря — патология, связанная с развитием злокачественного образования на стенках органа. Развитие патологии начинается в слое эпителия, который выстилает орган внутри. Как правило, обнаружить опухоль удается до момента ее прорастания в мышечный слой. Кроме мочевого пузыря, метастазы злокачественной опухоли могут проникать в другие органы. Поэтому очень важно, сразу после обнаружения новообразования начинать лечение.

Злокачественные образования мочевого пузыря — болезнь пожилого возраста. Среди всех случаев заболевания раком, злокачественное образование мочевого занимает 5 позицию. И прослеживается резкая граница заболеваемости по гендерной характеристике. У мужчин оно встречается в 4 раза чаще чем у женщин. Средняя возрастная граница заболеваемости раком — 60 лет, но с каждым годом эта граница повышается.

Вернуться к оглавлению

В зависимости от того какие клетки поражены новообразованием, болезнь подразделяется на следующие виды:

Злокачественное образование переходно-клеточного класса. 90% всех заболеваний приходится именно на него.
Опухоль плоскоклеточного класса. По частоте возникновения занимает второе место. Главная причина развития — хронический цистит.
Аденокарцинома, лимфома, карцинома и другие встречаются достаточно редко, но полностью исключать их при постановке диагноза не рекомендуется.

Вернуться к оглавлению

Над выявлением главных причины, вызывающих развитие раковых клеток, ученые и врачи работают до сих пор. До настоящего времени определены факторы, увеличивающие риск развития онкологии. Они заключаются в следующем:

Курение. Эта вредная привычка стоит на первом месте среди факторов, предрасполагающих к развитию злокачественных образований. Сигаретный дым содержит большое количество химикатов, которые перерабатываясь оседают в моче. Тем самым они воздействуют на слизистый слой пузыря.
Промышленная вредность. Продолжительная работа с химическими веществами: краситель, растворитель, анилин и другие.
Хроническое течение заболеваний мочевыводящих путей: цистит, шистозоматоз, мочекаменная болезнь.
Радиотерапия. Радиоактивное облучение при лечении органов малого таза может спровоцировать рост злокачественных клеток в мочевом пузыре.
Наследственность. Этот фактор не является основным, но исключать его полностью нельзя. Наследственная передача генов может создать генетическую предрасположенность к злокачественной патологии.

Вернуться к оглавлению

От глубины злокачественного процесса зависит развитие стадии рака мочевого пузыря:

Нулевая стадия. На этом этапе раковые клетки можно обнаружить непосредственно в пузыре, проникновения в стенки органа еще нет. Прогноз положительного лечения составляет 100% при своевременной диагностике и устранении предрасполагающих факторов.
1 стадия. Поражение затрагивает слизистую оболочку. Симптоматика может отсутствовать. Клетки разрастаются быстрыми темпами. При своевременной диагностике шансы на выздоровление большие.
2 стадия. Злокачественное образование переходит в мышечный слой, но полного прорастания еще нет. Шанс на выздоровление составляет около 60%. Выделяют две фазы развития 2 стадии:
- 2А. Поражен внутренний слой мышц, клетки разрастаются в их пределах.
- 2 В. Поражается внешний мышечный слой.
3 стадия. Происходит врастание в поверхностный слой и поражается жировая оболочка. Вероятность остановить разрастание раковых клеток в 20%. Выделяют 2 подстадии:
- 3А. Раковые клетки проросли в поверхностный слой, но обнаружить их можно только под микроскопом.
- 3 В. Новообразование просматривается на внешней стенке органа.
4 стадия. Последняя, тяжелая стадия. Новообразование затрагивает соседние органы, прорастает в лимфатические узлы, поражает тазовые кости. У больного появляются сильные боли, кровь в моче. Добиться положительного результата при поражении внутренних органов невозможно. Лечение направлено на облегчение состояния больного.

Вернуться к оглавлению

У рака мочевого пузыря 1-й стадии характерные признаки могут отсутствовать. Важным моментом в такой ситуации является прислушивание человека к своим ощущениям. Любые изменения в ежедневных процессах важны (например, неприятные ощущения при мочеиспускании) и становятся основанием для проведения инструментальной диагностики.

В том случае, когда онкология проходит первые стадии развития, появляются специфические и неспецифические симптомы рака мочевого пузыря. К специфическим (местным) признакам относятся:

боль при опорожнении мочевого пузыря;
ощущение полного пузыря (не до конца опорожненного);
болевые ощущения при пальпации низа живота;
кровь в моче.

упадок сил;
общая слабость;
потеря в весе (особенно за короткий промежуток времени).

Вернуться к оглавлению

Поскольку симптомы заболевания на начальных этапах развития могут отсутствовать, при появлении малейших изменений в общем самочувствии, необходимо обращаться к врачу. Первое место в постановке диагноза занимают лабораторные и инструментальные методы. Диагностика рака мочевого пузыря невозможна без следующих процедур:

Комплексное использование методов диагностики предоставляет максимальную информацию, которая необходима для установления диагноза и назначения лечения.

Вернуться к оглавлению

Если после проведенной диагностики подтвердилась локализация раковых клеток в слизистой, новообразование считается поверхностным. Тогда лечение рака мочевого пузыря у мужчин проводится безоперационным способом. Консервативное лечение проводится при 0 и 1 стадиях болезни, до тех пор, пока не проявляется характерная симптоматика. Консервативное лечение включает: химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию.

Вернуться к оглавлению

Раньше этот метод консервативного лечения считался малоэффективным, и проводился только, как вспомогательный. В последнее время были разработаны около 15 химиопрепаратов, оказывающих положительный эффект («Цисплатин», «Адриамицин», «Винбласин» и другие). Лекарства вводятся как непосредственно в орган, лимфатическую систему, так и внутриартериально. Внутрипузырная химиотерапия используется после проведения хирургического вмешательства. Отмечают высокий риск развития побочных эффектов.

Вернуться к оглавлению

Как самостоятельное лечение ее используют крайне редко. Лучевая терапия при раке мочевого пузыря используется в случае невозможности проведения операции. Гораздо реже ее используют в профилактических целях. После проведения лучевой терапии новообразование уменьшается в размерах, легче проводить операционное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Используется внутриполостное введение иммуномодуляторов: вакцина БЦЖ и «Интерферон». Эффективно на ранних стадиях заболевания. Отсутствие возобновления развития патологии после терапии достигает 70%. Чем выше стадия патологии, тем ниже эффективность терапии. Иммунотерапия противопоказана больным, с любой активной формой туберкулеза.

Вернуться к оглавлению

Этот комплексный метод основывается на биохимической теории рака, которую исследуют ученые всего мира. В ней говорится о том, что раковые клетки вызываются грибками «трихомонадами». Во время лечения специалисты обращают внимание на само новообразование, но никто не занимается грибковой инфекцией. Ученые убеждены, что именно использование лекарства «Трихопол» вместе с созданной в организме кислой средой, помогут навсегда избавиться от раковых клеток.

Ученые убеждены, что раковые клетки вызываются грибками «трихомонадами», поэтому использование лекарства «Трихопол» эффективно.

Такое лечение можно отнести, скорее всего, к народной медицине. Врачами доказано, что это лекарственное средство не лечит грибковые заболевания. А многократные исследования довели, что раковые клетки — это мутированные родные клетки организма. Отсюда следует вывод, что использование метронидазола в терапии злокачественных новообразований неэффективно.

Вернуться к оглавлению

Как правило, к терапии злокачественного новообразования, которое возникло в стенке органа, на его слизистой оболочке подходят комплексно. Лечение включает операционное вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Какая будет проведена операция по удалению мочевого пузыря у мужчин зависит от степени развития злокачественного процесса. В современной медицинской практике используются следующие виды операций:

Трансуретральная резекция. Используется при небольших размерах новообразования. Пораженный участок органа убирается, соседние ткани прижигаются лазером.
Частичная цистэктомия. При прогрессирующем заболевании, но в отсутствие метастаз применяется частичное удаление органа вместе с пораженным участком.
Радикальная цистэктомия. Предполагается глубокая резекция тканей. Использование операции применяется в случае, когда обнаружены метастазы в мочевом пузыре или болезнь запущена. Операция сложная, велика вероятность большой кровопотери.
Реконструкция. Проводится полное удаление мочевого пузыря. Задача врачей после удаления мочевого пузыря при раке состоит в создании естественного отвода мочи: искусственный резервуар, уростома.

Какой вид операции на мочевом пузыре будет выбран, зависит только от диагностики. Чтобы время не было упущено, она должна быть своевременной.

Вернуться к оглавлению

После проведения операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии. К больному подключается медицинское оборудование, помогающее следить за его состоянием. За пациентом требуется тщательный уход. Лекарственными средствами в послеоперационный период снимают неприятные болевые ощущения. Вернуться к приему пищи и питью возможно после восстановления кишечника. На следующий день после операции больному желательно начать вставать, чтобы избежать пневмонии и образований тромбов.

После операции пациент нуждается в тщательном уходе и реабилитации, которую начинают после облегчения состояния.

Через 5 дней после хирургического вмешательства приходят результаты гистологии и врач подбирает необходимое лечение. Перед выпиской пациенту приписываются обезболивающие, антибиотики и профилактические средства от запора. Через несколько недель после лечения пациент проходит повторное обследование, удостоверяющее отсутствие рецидива.

Вернуться к оглавлению

Питание при раке мочевого пузыря влияет не только на ход болезни, но и может влиять на выздоровление. Организм человека обязательно должен получать все необходимые витамины, микроэлементы для поддержки жизнедеятельности. Специально созданная диета при раке мочевого пузыря снижает рост новообразований. В лечебных учреждениях вместе с онкологами, хирургами сотрудничают и диетологи, помогая пациенту наладить правильное питание.

Вернуться к оглавлению

После хирургического вмешательства несколько дней больному показаны только внутривенные инъекции. Губы смачивают мокрым ватным тампоном, а пить можно только через двое суток. Через 3 дня пациенту можно предложить диетические блюда: обезжиренный творог, куриный бульон. Только через 5−6 дней в рацион вводят диетическое мясо, приготовленное на пару. Спустя 1,5−2 недели больной может вернуться к рациону, который соблюдался до операции.

Вернуться к оглавлению

Влияние на организм радиации и сильных лекарств отрицательно сказывается на аппетите. Главная задача питания в этот период заключается в подборе разнообразных продуктов, с сохранением вкусовых качеств. Нежирное мясо, продукты с высоким содержанием железа и витаминов группы В — играют большую роль в кроветворной системе и защитной функции организма. Именно на них делается упор.

Нарушенную микрофлору кишечника поможет поддержать кисломолочная продукция с бифидобактериями. Во время проведения лучевой терапии лучше отказаться от грубых продуктов. Включить в рацион растительное и сливочное масло, полезный белок. Это повысит калорийность блюд и восстановит силы при анемии. Обязательно употребление соков, витаминных комплексов.

Вернуться к оглавлению

Основным фактором, влияющим на повторное появление злокачественного новообразования, является стадия заболевания. Частота возникновения рецидива достаточно велика. Если операция проводилась без последующей химиотерапии и лучевой терапии вероятность повторного роста раковых клеток происходит в первые 12 месяцев. Основной процент повторного развития болезни припадает на первые 5 лет после лечения.

Вернуться к оглавлению

Продолжительность жизни при таком заболевании зависит от темпа разрастания новообразования внутрь стенок пузыря, развития метастаз и поражения ими внутренних органов. При запущенном заболевании пациенты живут гораздо меньше пяти лет, чем пациенты с начальной стадией. Показатели выживаемости в первые 5 лет показаны в таблице joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

Выживаемость на последних стадиях при раке мочевого пузыря гораздо выше, чем при других онкологических патологиях.

Вернуться к оглавлению

Самый действенный способ предотвращения заболевания — избегания влияния на организм веществ, провоцирующих развитие раковых клеток. Например, у некурящего человека заболевание развивается в 3−4 раза реже. Длительное действие на организм химических соединений увеличивает риск возникновения раковых клеток. Только здоровый образ жизни поможет предотвратить нежелательные последствия, ведь лекарственные средства, снижающие риск возникновения рака у здорового человека не изобретены.

Рак мочевого пузыря – распространенное онкологическое заболевание, которое чаще диагностируется у мужчин. В медицинской практике различают две основные разновидности патологии: инвазивную и неинвазивную формы. В первом случае болезнь характеризуется возникновением злокачественного новообразования, которое быстро прогрессирует, неинвазивная форма в мочевом пузыре преимущественно имеет доброкачественное течение. Но даже «легкая» разновидность заболевания требует постоянного наблюдения со стороны специалиста, так как может развиться в опасную форму.

Основная информация о таком заболевании, как рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость, лечение и методы диагностики, факторы, провоцирующие заболевание) приведена в статье.

Выделить конкретные причины возникновения заболевания на данный момент не представляется возможным. Также неизвестно, почему один человек, казалось бы, совершенно здоровый и ведущий правильный образ жизни, может внезапно заболеть раком, а другой не сталкивается с появлением новообразований различного характера, хотя имеет вредные привычки и сопутствующие патологии.

Повышают вероятность выявления рака мочевого пузыря следующие факторы:

наличие вредных привычек: никотиновая и алкогольная зависимость;
неблагоприятная наследственность: случаи онкологических заболеваний у близких родственников;
контакт с определенными химическими соединениями: бензол, анилин, красители и растворители;
наличие врожденных патологий мочевого пузыря;
частое физическое или эмоциональное перенапряжение;
неправильное (нерациональное) питание, частое употребление в пищу слишком жирных или жареных блюд;
химио- или радиотерапия в анамнезе пациента;
хронические заболевания органов мочеиспускательной системы.

На данный момент изучается влияние ВПЧ (вируса папилломы человека) на вероятность возникновения онкологического заболевания, локализующегося в мочевом пузыре. Научные исследования доказывают существование связи между двумя данными патологиями. Так, папилломы в мочевом пузыре считаются предраковым заболеванием и подлежат удалению.

Рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость зависит от характера новообразования) больше распространен в позднем среднем и пожилом возрасте. Около 3-6% всех опухолей доброкачественного или злокачественного характера при детальной диагностике оказываются именно раком мочевого пузыря. Каждый год медиками диагностируется около 300 новых случаев заболевания, половина из них заканчиваются гибелью пациента.

Какими симптомами и прогнозом характеризуется рак мочевого пузыря у мужчин? Выживаемость, симптомы развития опухоли в организме тесно связаны, т. е. от тяжести течения онкологического заболевания зависит и предполагаемый прогноз. На ранних стадиях какие-либо недомогания могут вообще отсутствовать, а первым характерным симптомом в клинической картине рака является гематурия — появление кровянистой примеси в моче. Гематурия может быть признаком и некоторых других воспалительных процессов и хронических заболеваний, поэтому ее происхождение должно быть подтверждено лабораторными анализами и медицинской диагностикой.

Рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость во многом зависит именно от тяжести клинической картины) имеет следующие признаки:

затрудненное или учащенное мочеиспускание, другие нарушения механизма испускания мочи;
отечность в области паха;
интенсивные и непрекращающиеся боли в области сосредоточения органов малого таза и сбоку живота;
анемия;
общее ухудшение самочувствия, слабость, нарушения сна и потеря аппетита.

На фоне рака могут возникать: пиелонефрит, цистит, хроническая недостаточность функции почек и другие сопутствующие заболевания мочевыводящей и пищеварительной систем.

Рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость, последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода) четвертой степени характеризуется многочисленными дисфункциями внутренних органов. Возникают интенсивные боли в области поражения, количество крови в моче значительно увеличивается, появляется анемия, большое количество кровяных сгустков на внутренней поверхности пораженного органа. Последнее может вызывать частые кровотечения.

Возможны метастазы (особенно на поздних стадиях) при такой патологии как рак мочевого пузыря у мужчин. Выживаемость метастазы значительно сокращают, т. к. относятся к тяжелым осложнениям.

Тяжестью клинической картины, стадией и наличием осложнений определяется рак мочевого пузыря у мужчин, выживаемость. Диагностика каждого этапа развития онкологического заболевания может различаться. Практикуются следующие основные способы выявления онкологии:

визуальный осмотр и начальный опрос пациента: врач выяснит жалобы, расспросит об образе жизни и наследственности, изучит анамнез;
лабораторный анализ мочи: определяется наличие белков, которые характерны для злокачественных опухолей, количество эритроцитов и инфекционных агентов;
цистоскопия: исследования мочевого пузыря введением в уретру специального медицинского прибора;
биопсия: самый информативный метод, который позволяет определить наличие и характер образования со 100% вероятностью;
УЗИ, МРТ и компьютерная томография: методы визуализации помогают определить размеры опухоли и масштабы распространения;
рентгенография с контрастным веществом: цель процедуры состоит в определении степени проникновения заболевания в стенки органа.

Для оценки распространения заболевания по усмотрению лечащего врача могут быть назначены и дополнительные исследования.

Очень важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью при первых же тревожных симптомах. Даже при удачном стечении обстоятельств (если не будет диагностировано онкологическое заболевание) затрудненность мочеиспускания, появление крови в моче и боли могут быть признаками довольно серьезных острых воспалительных процессов или хронических болезней органов выделительной системы.

При онкологическом заболевании (рак мочевого пузыря у мужчин) выживаемость основные методы лечения могут улучшить значительно, если терапия проводится своевременно. Способы купирования опухоли могут быть следующими: радикальное (хирургическим путем), проведение химиотерапии и радиотерапии.

Выбор способа терапии во многом зависит от характера и скорости течения заболевания. Так, например, при четвертой (последней) стадии рака часто даже операционное вмешательство оказывается неэффективным, а все действия врачей направлены на облегчение состояния больного.

Терапия заболевания под названием рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость при своевременном обнаружении патологии достаточно высокая) подразумевает иссечение опухоли, метастазов или самого органа хирургическим путем. Метод лечения показан на любой стадии заболевания, кроме четвертой – в запущенном случае болезнь, скорее всего, уже повлияла на множество органов и систем, что делает операционное вмешательство нецелесообразным или даже опасным для жизни пациента.

Объем и метод проведения операции сугубо индивидуальны. Так, например, удаление небольшого новообразования на ранних этапах (при своевременной диагностике заболевания) чаще всего дает положительный результат, и пациент выздоравливает, на втором-третьем этапе может быть показано полное удаление поврежденного органа.

Предполагает проведение химио- и радиотерапии диагноз «рак мочевого пузыря» у мужчин. Выживаемость лечение химиотерапией в значительной степени увеличивает, также она снижает риск рецидивов и является самым результативным методом купирования онкологии, распространившейся на другие системы органов.

Лучевая терапия чаще применяется для уменьшения размеров появившегося новообразования, что позволяет сделать возможным дальнейшее хирургическое вмешательство. Также помогает метод лечения при кровотечениях. Радиотерапия снижает болезненные ощущения в костях при метастазах.

К сожалению, если диагностировано онкологическое заболевание четвертой стадии, большинство методов лечения, позволяющие значительно улучшить прогноз, недоступны и не принесут должного результата. Единственное, что в состоянии сделать врачи – несколько облегчить симптомы и улучшить самочувствие пациента при таком тяжелом заболевании, как рак мочевого пузыря у мужчин.

Выживаемость методы лечения на третьей-четвертой стадиях улучшить не могут, они направлены на поддержание тех функций организма, которые важны для жизни: переливание крови, плазмаферез, очищение крови; практикуется профилактика осложнений, напрямую угрожающих жизни. Также важным элементом является своевременная обезболивающая терапия.

Инновационные методики лечения помогают снизить болезненность на последней стадии развития онкологического заболевания мочевого пузыря и продлить жизнь пациента до года и более.

По сравнению с другими онкологическими заболеваниями, рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость после операционного вмешательства составляет около 50%) характеризуется частыми рецидивами. Через два-четыре месяца после иссечения опухоли, а в дальнейшем регулярно (исходя из особенностей течения заболевания у конкретного пациента) показаны профилактические обследования.

Повышают риск рецидивов следующие факторы:

крупный размер опухоли;
иссечение нескольких новообразований;
несоблюдение рекомендаций лечащего врача;
бессистемный прием лекарственных препаратов;
поздняя стадия рака;
принадлежность к женскому полу.

Каков процент положительного проведения терапии при диагнозе «рак мочевого пузыря» у мужчин (выживаемость)? Прогноз при диагностировании опухоли на начальной стадии составляет от 50 до 80% случаев положительного окончания лечения, онкология третьей-четвертой степени дает худшие показатели: около 15-20%. Речь идет о выживаемости пациентов в течение шестидесяти месяцев после терапии. После удачного лечения нулевой стадии рака, когда самого новообразования еще нет, но обнаружены отдельные аномальные клетки, выживаемость составляет рекордные 90-95%.

Женщины, как правило, находятся в худшем положении, чем мужчины. Прогноз зависит также и от возраста пациента: если говорить о средней выживаемости, то после восьмидесятилетнего возраста этот показатель составляет 35-40%. Картина не радует, учитывая среднюю величину положительных исходов при онкологии органов мочевыделительной системы, составляющую 77%.

На выживаемость влияет наличие и локализация метастаз. В том случае, если рак метастазирует на части лимфатической системы поблизости мочевого пузыря, то величина составляет примерно 30%, при очагах патологии в отдаленных органах выживаемость снижается до 10-12%.

Наилучших результатов, как правило, удается достичь при выявлении онкологического заболевания на ранних стадиях, незамедлительном начале лечения и комплексном подходе к терапии. Несмотря на относительно небольшие показатели выживаемости, с болезнью можно и нужно бороться. Это поможет в значительной мере увеличить продолжительность и качество жизни пациента.

Приоритетные направления профилактики – устранение факторов, провоцирующих заболевания. Если с неблагоприятной наследственностью бороться невозможно, то улучшить собственный образ жизни вполне реально. Основные профилактические мероприятия предполагают:

решительную борьбу с никотиновой и алкогольной зависимостью;
сведение к минимуму (а еще лучше – полное устранение) контактов с опасными химическими соединениями;
обеспечение собственного организма необходимым количеством витаминов и микроэлементов, коррекцию режима питания;
устранение бессистемного приема лекарственных препаратов;
употребление большого количества чистой воды (не менее 2 литров в день).

При заболевании «рак мочевого пузыря» у мужчин выживаемость заметно повышается, если новообразование диагностировано на начальных этапах.

Рак мочевого пузыря чувствителен и лучевой терапии, которую проводят в комбинации с химиотерапией.

фиброма;
фибромиксома;
фибромиома;
гемангиома;
рабдомиома;
лейомиома.

В каких случаях удаляют мочевой пузырь?

образование раковых клеток в мочеиспускательном канале;
невозможность использования самостоятельной катеризации;
присутствие отдаленных от очага поражения метастазов;
стрессовое недержание мочи;
наличие неврологических болезней, поражающих тазовые мышцы, включая наружный сфинктер.

патология внутреннего сфинктера;
рак мочепузырного треугольника;
наличие одного метастаза в лимфатическом региональном узле, при этом его размеры должны составлять максимум 50 мм, или нескольких – при размере каждого не более 30 мм.

25% больных с метастазами проживают более 5-ти лет после проведения операции.

Источник: help-prostata.ru

В случае рака мочевого пузыря образовывается злокачественная опухоль из его стенки. Предраковыми болезнями выступают папилломы и папилломатоз.

Существует две разновидности рака:

инвазивный, при котором опухоль прорастает сквозь стенки пузыря и переходит на другие органы;
неинвазивный, при котором опухоль находится внутри мочевого пузыря.

Также классифицируется рак тела мочевого пузыря, дна или шейки мочевого пузыря. Пик заболевания приходится у мужчин на возраст 50-80 лет, в большинстве случаев болезнь имеет канцерогенное происхождение, то есть промышленные канцерогены, анилиновые красители вызывают развитие опухоли.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Фото: Рак мочевого пузыря у мужчин

Факторами риска, провоцирующими развитие рака, могут выступать:

канцерогены, использующиеся в промышленной отрасли, анилиновые красители;
в случае курения риск заболевания увеличивается в 4 раза;
хронические воспаления и заболевания мочевого пузыря;
наличие инфекций;
дефекты пузыря с рождения;
облучение рентгеновскими лучами органов малого таза;
длительное воздержание от мочеиспускания, это приводит к более длительному контакту стенки с канцерогенами;
побочные эффекты лекарственных средств.

Симптомы рака мочевого пузыря у мужчин

Опасностью данного вида рака является практически полное отсутствие ощутимых проявлений на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.

Наиболее распространенными симптомами являются:

гематурия или содержание крови в моче – это первая жалоба 90% пациентов. Характерными признаками гематурии становится наличие эритроцитов в моче. Только при помощи микроскопического исследования можно обнаружить микрогематурию, при макрогематурии моча становится красного или ржавого цвета. Наличие крови является тревожным сигналом, требующим незамедлительного обращения к врачу;
частое мочеиспускание с болезненными ощущениями, затруднение начала и боли после мочеиспускания;
отечность наружных половых органов и ног наблюдается при сдавливании вен лимфатических сосудов;
4 стадия характеризуется ярко выраженной болью в животе и тазу.

Однако симптомы рака мочевика у сильного пола неспецифичны и наблюдаются также при других заболеваниях мочеполовой системы. И лишь квалифицированный врач сможет выявить причину наличия крови в моче и назначить своевременное соответствующее лечение. Чем раньше обнаружится наличие раковой опухоли, тем эффективней будет лечение.

Для того, чтобы точно установить диагноз, необходим перечень исследований:

ультразвуковое исследование органов малого таза;
экскреторная урография – используется при гематурии непонятного происхождения и с целью исключения заболеваний верхних мочевых путей;
исследование мочи на цитологию;
цистоскопия, включающая биопсию части слизистой оболочки;
выявление раковых маркеров в сыворотке крови.

С целью выявления метастазов могут быть назначены и дополнительные анализы: остеосцинтиграфия, рентгенологические исследования грудных органов.

Основными методами определения наличия раковой опухоли являются цистоскопия – осмотр мочевого пузыря с помощью эндоскопа и биопсия – взятие участка слизистой для морфологического диагноза.

Полное и эффективное излечение от рака мочевого может быть достигнуто исключительно при комплексном подходе, то есть с использованием хирургических, медикаментозных и лучевых методик. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Трансуретральное удаление опухоли мочевого пузыря вместе с иммунотерапией или лучевой терапией является основным способом лечения на ранних стадиях.

После проведения данного лечения функцию пузыря можно сохранить. При дальнейшем развитии рака 2 степени, когда опухоль прорастает в стенки мочевого пузыря, проводится иной вид хирургического вмешательства — радикальная цистэктомия, то есть полное удаление пузыря.

Затем из тканей толстой или тонкой кишки формируется искусственный мочевой пузырь, благодаря такой пластике можно восстановить естественный процесс мочеиспускания. Для избежания рецидивов заболевания после хирургической операции применяется лучевая и химиотерапия.

Риск рецидивов значительно снижается при внутрипузырной химиотерапии. Введение лекарственных препаратов применяется как до, так и после хирургической операции, это наиболее результативный и эффективный метод лечения рака мочевого пузыря у мужчин.

Всё о современном лечении рака мочевого пузыря описано здесь.

При помощи лучевой терапии можно уменьшить размеры опухоли, что позволит облегчить процесс хирургической операции. Такая терапия используется при кровотечениях, ощутимо уменьшает боли в случае метастазов в костной ткани.

После завершения процесса лечения необходимо регулярно наблюдаться у уролога и онколога, они помогут обнаружить признаки и симптомы в случае возврата заболевания. Сначала проводится осмотр пациента, затем общий и цитологический анализ мочи, исследование крови, в случае необходимости применяется цистоскопия или ультразвуковые и рентгенологические исследования.

Видео: Подробно о раке мочевого пузыря

Наличие осложнений зависит от степени заболевания и своевременного лечения.

Наблюдаются следующие последствия рака мочевого пузыря у мужчин:

метастазы в близлежащие органы, лимфатические узлы, легкие, печень, кости;
последствиями лучевой и химиотерапии могут стать выпадение волос, плохое самочувствие, рвота;
затрудненность процесса мочеиспускания, больной не в состоянии сам осуществить процесс;
при задержке мочи в почках развивается почечная недостаточность;
кровотечения в мочевом пузыре;
ухудшения общего самочувствия и качества жизни;
возможен летальный исход при запущенном состоянии и несоответствующем лечении.

В целях профилактики рака мочевого пузыря у мужчин следует придерживаться таких правил:

четкое выполнение правил безопасности при работе на промышленных предприятиях с анилиновыми красителями и иными канцерогенными продуктами лакокрасочного производства;
проходить регулярный осмотр у врача-уролога раз в год;
немедленно обратиться к врачу при обнаружении крови в моче или болезненном процессе мочеиспускания;
своевременное лечение воспалений мочевого пузыря;
ведение здорового образа жизни, отказ от курения и алкоголя;
при желании мочеиспускания не задерживать процесс;
прием жидкости в достаточном количестве в течение дня.

Вторичная профилактика предполагает своевременное выявление метастаз и новых опухолей, а также лечение предопухолевых болезней.

Основными факторами, которые влияют на прогноз выживаемости, являются степень и стадия болезни. Дополнительно при прогнозировании учитываются размер опухолей, их количество, распространенность в другие ткани и органы.

Прогнозируется 5 летняя выживаемость в случае поверхностного рака мочевого пузыря у 82% пациентов. В случае наличия метастазов летальный исход наблюдается у большинства больных в течение первых двух лет, даже при проведении курса химиотерапии.

5 летняя выживаемость при распространении метастазов в лимфоузлы составляет около 25%. В случае инвазивного рака мочевого пузыря на выживаемость оказывают влияние только три показателя: стадия первичной опухоли, степень и наличие рака «in situ». В случае метастатического и инвазивного рака прогноз для пациента неблагоприятен.

Всё о 4 стадии рака мочевого пузыря описано в этой статье.

В некоторых случаях допустимо применение народных методов лечения при онкологических заболеваниях. В этом разделе вы можете прочесть о лечении рака мочевого пузыря чистотелом.

Обязательным условием эффективного лечения является наблюдение в диспансере, где проводятся цистоскопические исследования сначала раз в три месяца в течение года, затем 2 раза в год, и затем 1 раз в год. Такое наблюдение поможет вовремя заметить рецидивы продолжить лечение в случае необходимости.

Итак, при обнаружении хотя бы одного из симптомов рака мочевого пузыря необходимо немедленно обратиться к терапевту, и в случае подозрения онкологии терапевт направит к врачу-онкологу. Необходимо провести все диагностические исследования как можно скорее, ведь чем раньше будет обнаружена опухоль и чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным будет избавление от болезни.

Источник: rak.hvatit-bolet.ru

Рак мочевого пузыря у мужчин – выживаемость и особенности лечения

фиброма;
фибромиксома;
фибромиома;
гемангиома;
рабдомиома;
лейомиома.

В каких случаях удаляют мочевой пузырь?

образование раковых клеток в мочеиспускательном канале;
невозможность использования самостоятельной катеризации;
присутствие отдаленных от очага поражения метастазов;
стрессовое недержание мочи;
наличие неврологических болезней, поражающих тазовые мышцы, включая наружный сфинктер.

патология внутреннего сфинктера;
рак мочепузырного треугольника;
наличие одного метастаза в лимфатическом региональном узле, при этом его размеры должны составлять максимум 50 мм, или нескольких – при размере каждого не более 30 мм.

25% больных с метастазами проживают более 5-ти лет после проведения операции.

Источник: urolg.ru

NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.

Рак мочевого пузыря у мужчин последствия после операции

Рак мочевого пузыря у мужчин последствия после операции

Рак мочевого пузыря у мужчин – выживаемость и особенности лечения

Классификационная система рака мочевого пузыря

Диагностические мероприятия и лечение рака мочевого пузыря

Поверхностный рак мочевого пузыря (Та, Tl, CIS)

Инвазивный рак мочевого пузыря (стадии Т2, ТЗ, Т4)

Какие ждут последствия мужчин после удаления мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря у мужчин последствия после операции

В каких случаях удаляют мочевой пузырь?

Симптомы рака мочевого пузыря у мужчин

Рак мочевого пузыря у мужчин – выживаемость и особенности лечения

В каких случаях удаляют мочевой пузырь?

Похожие статьи

Рак мочевого пузыря у мужчин последствия после операции

Рак мочевого пузыря у мужчин последствия после операции

Рак мочевого пузыря у мужчин – выживаемость и особенности лечения

Классификационная система рака мочевого пузыря

Диагностические мероприятия и лечение рака мочевого пузыря

Поверхностный рак мочевого пузыря (Та, Tl, CIS)

Инвазивный рак мочевого пузыря (стадии Т2, ТЗ, Т4)

Какие ждут последствия мужчин после удаления мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря у мужчин последствия после операции

В каких случаях удаляют мочевой пузырь?

Симптомы рака мочевого пузыря у мужчин

Рак мочевого пузыря у мужчин – выживаемость и особенности лечения

В каких случаях удаляют мочевой пузырь?

Похожие статьи

Ящур что это за болезнь и опасна ли она для людей

Ячмень на глазу фото причины появления и лечение

Ячмень на глазу фото начальная стадия у детей