После удаления зуба какого цвета должна быть лунка

Удаление зуба – стресс для организма, связанный с нанесением травм мягким тканям ротовой полости. Процедура применяется только в тех случаях, когда консервативное лечение нецелесообразно или не дает положительных результатов. Операция сопряжена с риском инфицирования лунки после удаления зуба. Для предупреждения опасных последствий необходимо знать о симптомах, которые требуют повторного визита к стоматологу, и способах ухода за открытой раной.

Что происходит с десной во время удаления зуба

Чтобы полностью удалить зуб из лунки, хирургам приходится травмировать мягкие ткани десны. Перед процедурой пациенту вводят анестезирующее средство, поскольку экстракция доставляет значительные болевые ощущения.

После начала действия анестезии врач отгибает десну от зуба и охватывает шейку элемента специальными щипцами. После этого проблемная единица извлекается из лунки вращательными и раскачивающими движениями.

Что происходит с десной после удаления зуба? Кровеносные сосуды, питавшие пульпу, разрываются, приводя к обильному кровотечению. Поврежденные нервные окончания сигнализируют о травме сильными острыми болями, которые проявляются сразу же после окончания действия обезболивающего препарата. Симптом усиливается при разговоре и потреблении пищи. Во время экстракции также страдают связки, фиксирующие корень в челюстной альвеоле.

Оперативное вмешательство остро воспринимается организмом, поэтому область лунки начинает усиленно снабжаться кровью. В зоне повреждения развивается воспалительный процесс. Это необходимо для того, чтобы большая часть лейкоцитов могла проникнуть через кровеносные сосуды, тем самым предотвратив осложнения инфекционного характера.

Сколько заживают поврежденные мягкие ткани десны? Все зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Время регенерации варьируется в широких пределах – от нескольких недель до нескольких месяцев. Период заживления зависит от сложности проведенных стоматологических работ, типа удаленной единицы (мягкие ткани долго заживают после удаления зубов мудрости и элементов, имеющих большое количество корней), наличия хронических и инфекционных патологий.

Как заживает лунка после удаления зуба? Выделяют несколько этапов заживления:

• Формирование кровяного сгустка (через 2-4 часа). В это время желательно отказаться от полоскания ротовой полости и потребления пищи. Травмирование сгустка приводит к инфицированию мягких тканей десны и развитию альвеолита.
• Стадия формирования грануляционной ткани через 2-3 дня с момента вмешательства. Эта ткань является основанием для роста нового эпителия.
• Начало формирования эпителия – на 7-14 день после вмешательства.
• Формирование костной ткани лунки от краев к центру – 2-3 недели.
• Минерализация остеоида – 21 день с момента операции.
• Кальцификация костных трабекул – через 2-3 месяца.

Как долго заживает десна? Ответ на вопрос зависит от объема поврежденных тканей. Если врачу в процессе вмешательства пришлось накладывать швы, то регенерацию десны можно наблюдать только спустя неделю. Полное восстановление тканей отмечается только через 3 недели, в тот момент, когда начнется формирование новой костной ткани.

После удаления восьмерки заживление десны произойдет только через месяц. Этот факт необходимо учитывать, чтобы не тратить время на борьбу с естественными симптомами. Стресс лишь замедлит восстановление лунки удаленного зуба.

В нормальном состоянии рана перестает кровоточить на 3 день после экстракции. Сгусток меняет свой цвет с бордового на светлый или желтоватый. Это состояние объясняется естественными физиологическими процессами: постепенно слюна вымывает гемоглобин из сгустка, приводя к его обесцвечиванию. Несмотря на изменение цвета, сгусток сохраняет свою структуру и препятствует повторному кровотечению и инфицированию лунки.

Нельзя чистить травмированный участок щеткой и трогать его руками. При несоблюдении этих условий и рекомендаций стоматолога возможно нагноение раны и образование флюса в десне. Одно из наиболее частых последствий удаления многокорневых зубов – альвеолит, проявляющийся сильными болями и воспалением прооперированного участка. Если не предпринять своевременных мер, то заболевание может осложниться флегмоной, сепсисом и абсцессом.

Через 5 дней рана регенерируется, но дискомфорт у пациента будет присутствовать еще несколько дней при потреблении пищи. Если не наблюдается сильных болей, то повторного визита к стоматологу не требуется. В это время важно качественно чистить ротовую полость и стараться пережевывать пищу на здоровой стороне челюсти.

Через сколько дней исчезают болевые ощущения? Обычно это наблюдается на 7-8 день. Грануляционные ткани постепенно замещают кровяной сгусток. Лишь посередине раны наблюдаются частицы эпителия. Если к этому времени боль не стихает, то следует срочно обратиться к врачу. Возможно, потребуется повторное вскрытие полости и промывание ее с антисептиками. На практике у пациентов, соблюдающих профилактические правила после экстракции, редко наблюдаются осложнения.

От чего зависит процесс заживления раны? Следует отметить несколько факторов:

• Возраст и иммунная система пациента. В молодом возрасте рана затягивается быстрее за счет ускоренного метаболизма. У пациентов престарелого возраста лунка рубцуется на несколько недель дольше, что считается нормальным.
• Вид удаляемого элемента. Дырка после удаления зуба мудрости гораздо больше и глубже, чем после экстракции других элементов. При сложном удалении восьмерки регенерация мягких тканей отмечается только на 7-8 день. Хуже всего заживают десна после устранения элементов с кривыми корнями и раскрошенными коронками.
• Возможность инфицирования. Основной признак патологического процесса – покраснение и воспаление операционного участка. После удаления однокоренного зуба признак должен исчезнуть на 5 день, после устранения единиц с многочисленными корнями – на 13 день.
• Уход за ротовой полостью. После операции специалист консультирует пациента об особенностях реабилитационного периода, которые включают в себя полоскания (с 3 дня), изменение рациона питания, тщательный уход за ротовой полостью. Профилактических мероприятий особенно важно придерживаться после экстракции боковых элементов.

Для ускорения регенерации мягких тканей десны используют обыкновенные и косметические швы. В первом случае пациенту необходимо будет повторно явиться на прием к стоматологу для снятия швов. Косметические материалы самостоятельно рассасываются в ротовой полости.

Нормальные и патологические признаки

Как должна выглядеть рана после экстракции? Следует рассмотреть, какие из симптомов являются нормой, а какие патологией. В норме на 3 день рана покрывается белой пленкой, что сигнализирует о процессе заживления. К 4-5 дню вся лунка становится светлой. Если на поверхности раны образуется налет какого-либо другого цвета, а изо рта исходит неприятный запах, то следует немедленно обратиться к врачу. Признак говорит о начавшемся инфекционном процессе.

Нормальная реакция организма после экстракции – воспаление и отечность десен. Признаки связаны с тем, что во время вмешательства происходит повреждение мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Боль после операции тоже нормальное явление, но только в том случае, если она отмечается не более 5-7 дней. После удаления шестерок, семерок или зубов мудрости неприятный признак иррадиирует в уши и суставы. В последнем случае человеку становится трудно жевать. Все перечисленные признаки являются нормальными и обычно не усиливаются с течением времени. Стоматологи рекомендуют в течение 5 дней принимать обезболивающие средства, чтобы не терпеть дискомфорт.

Патологические признаки заживления лунки после удаления зуба:

• усиление болевых ощущений;
• пульсирующий характер болей;
• повышение температуры;
• воспаление лимфатических узлов;
• ноющие ощущения в области соседних элементов, проявляющиеся более 2-3 часов;
• подъем температуры;
• признаки интоксикации организма;
• лунка не зарастает.

Тревожный признак после вмешательства – появление сильной отечности щеки и десен в первые несколько часов. Для уменьшения интенсивности симптома можно приложить к проблемной стороне холодный компресс. Если воспаление усилилось или перешло на подбородок и шею, то следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую. Симптом свидетельствует о быстром прогрессировании инфекционного осложнения.

Физиологически нормальный признак после экстракции зуба – кровотечение в течение нескольких часов. Интенсивность кровотечения неодинакова на протяжении нескольких часов после вмешательства. Обильное выделение наблюдается в течение 15-30 минут, после этого времени признак должен проявляться менее интенсивно. Кровотечение полностью останавливается спустя 2 часа.

Если кровь не останавливается,то необходимо приложить к поврежденному участку марлевый тампон, смоченный антисептическим раствором. К врачу обращаются в том случае, когда проведенные манипуляции не дают результата. Дополнительный симптом, являющийся поводом для обращения к врачу – температура свыше 38 градусов.

Правила поведения после удаления зуба

Как ухаживать за лункой после экстракции? Точное соблюдение рекомендаций стоматолога позволит уменьшить интенсивность боли и ускорить регенерацию поврежденных тканей.

Следует придерживаться следующих правил:

• Избегать чрезмерных физических нагрузок в первые 2-3 дня после проведенного вмешательства. Желательно отдавать предпочтение пассивному отдыху.
• Исключить прием пищи 2-3 часа после операции. Потребление продуктов и напитков провоцирует нарушение кровяного сгустка. Если еда попадет в лунку, то это может спровоцировать усиление дискомфорта.
• Стараться переносить нагрузку на здоровую сторону челюсти.
• В послеоперационном периоде отказаться от курения и приема алкогольных напитков. Спирт усиливает болевые ощущения и провоцирует усиление воспалительного процесса.
• Не трогать лунку зуботычками или другими инородными предметами. Кровяной сгусток очень важен для успешной регенерации раны и ее защиты от патогенной флоры. Убирать частички пищи, попавшие в лунку лучше с помощью полосканий.
• Проводить обработку ротовой полости антисептическими растворами с 3 дня операции.
• Принимать обезболивающие средства при усилении неприятных симптомов.

Стоматолог рекомендует отказаться от полоскания рта сразу же после проведенной экстракции. Через 2-3 дня разрешается использовать:

• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Слабый раствор марганцовки.

Частое осложнение после удаления зубов – сухая рана. Основной симптом проблемы – не зарастает лунка. Заболевание впоследствии перерастает в более опасную патологию – альвеолит. Причины патологии: случайное удаление сгустка при приме твердой пищи, самостоятельные попытки устранения сгустка, использование зуботычек. Для лечения патологии врач обычно назначает примочки с травяными отварами к пораженному месту.

Альвеолит представляет собой воспаление углубления, в котором располагался корень зуба. Причины патологического состояния: несоблюдение пациентом рекомендаций врача; повреждение кровяного сгустка (непроизвольное и самостоятельное); отказ от использования антисептиков в послеоперационном периоде; снижение иммунитета у больного.

Мероприятия, которые проводит стоматолог для лечения альвеолита:

• обезболивание проблемными участками (с применением Новокаина или Лидокаина),
• удаление инфицированного сгустка крови и очищение лунки;
• выскабливание раны с удалением всех грануляционных тканей;
• обработка стенок раны антисептиками;
• закладывание в дырку марлевого тампона, пропитанного лекарствами.

После стоматологических манипруляций больному нужно в домашних условиях проводить полоскания рта антисептиками и принимать антибиотики перорально.

К редким осложнениям после экстракции можно отнести остеомиелит – воспаление костных структур нижней или верхней челюсти. Симптомы заболевания: сильная боль нарастающего характера; выраженный отек с одной стороны лица; головные боли; повышенная утомляемость; распространение воспалительного процесса на соседние участки челюсти. Борьба с остеомиелитом проводится только в условиях стационара и включает в себя хирургическое вмешательство, прием антибиотиков.

Еще одно редко встречающееся последствие операции – поражение нерва. Обычно последствие наблюдается после сложной экстракции зуба или при недостаточной квалификации врача. Повреждение нервных окончаний сопровождается: потерей чувствительности губ, неба или языка (в зависимости от локализации поврежденной структуры). Признаки проходят через несколько дней, после восстановления нервных окончаний. Если симптомы отмечаются длительное время, то необходимо обратиться к врачу. Обычно повреждение нервов лечат с помощью физиотерапевтических процедур.

Обычно экстракция проходит без осложнений для пациентов. При соблюдении всех рекомендаций врача лунка на месте удаленного зуба зарастает в течение 7 дней и перестает беспокоить пациента. При сложной операции реабилитационный период может затянуться до 13-14 дней. Если больные отмечают у себя повышение температуры, гнойное отделимое из раны или нарастающий характер болей, то они должны срочно обратиться к врачу. До визита можно проводить экстренные мероприятия – принимать обезболивающие, полоскать рот, прикладывать холодные компрессы к пораженной области.

Источник: stomaportal.ru

Сколько болит и заживает лунка после процедуры удаления зуба: этапы восстановления с фото на 3-7 день

Зубная боль не только лишает радостей жизни, но и опасна для здоровья. Именно поэтому стоматологи не советуют ее игнорировать, приглушать обезболивающими препаратами и откладывать лечение на завтрашний день. При возможностях современной стоматологии удаление зубов — крайняя мера. Однако в запущенных случаях без этой процедуры не обойтись.

Удаление зубов — это имплантация или протезирование в будущем, к чему важно быть финансово готовым. Однако сперва предстоит операция в кабинете стоматолога-хирурга. Манипуляции проходят под местным наркозом, иногда приносят значительное облегчение. Ради этого придется потерпеть и тщательно ухаживать за полостью рта после удаления. Заживление раны обладает своими нюансами, и при несоблюдении правил гигиены возможны серьезные осложнения.

После удаления зуба остается лунка, которая является источником повышенного внимания. Во время операции хирург нарушает целостность сосудов и нервов, повреждает соседние мягкие ткани. Вследствие этого место травмы может воспаляться, кровоточить. Его заживление обычно сопровождают такие симптомы:

• болевой синдром в области удаленного зуба;
• боль может отдавать в ухо, глаз, соседние ткани;
• подъем температуры тела;
• затруднение при глотании, припухлость, другие нарушения функций челюсти.

Все эти последствия считаются нормой, однако они должны понемногу угасать, а не прогрессировать. На успешное заживление десны влияют немало факторов, Основные из них – правильный уход за полостью рта, состояние организма, скорость свертываемости крови. Пока не появится кровяной сгусток, который закроет ранку (это занимает до трех часов), существует риск проникновения в нее инфекции.

Для полного восстановления понадобится гораздо больше времени, поскольку заживление после удаления идет и в лунке зуба, и в десне. Они ведут себя при этом по-разному:

• Лунка. Через 2-4 часа в ране формируется кровяной сгусток. В это время следует тщательно ухаживать за полостью рта, не травмировать проблемное место. На новой стадии, через 3-4 дня в области сгустка появляется грануляционная ткань – основа для роста нового слоя эпителия. С конца 1 до конца 2 недели после удаления в лунке формируется костная ткань, которая заполнит ее от краев к центру. Спустя 2-3 месяца она кальцинируется.
• Десна. Сколько заживают ткани десны, зависит от хода операции, степени травмирования сосудов. Если не обошлось без наложения швов на рану, беспокоить она будет около 7 суток до момента, пока не рассосутся или не будут удалены стоматологом. Полное восстановление произойдет к концу 3 недели, когда в зубной лунке начнется формирование костной ткани. Все этапы заживления можно посмотреть на фото. Оно поможет сравнить, как идет процесс на самом деле, и принять меры если что-то пойдет не так.

При экстирпации зуба мудрости образование новых тканей закончится к концу первого месяца. При поиске фотографии с зубной лункой в разные сроки следует учитывать этот момент, чтобы не расстроиться, что процесс идет не так. Лишний стресс не пойдет на пользу здоровью, затянет период заживления.

В норме рана на 3 день не кровоточит. Сгусток, который на первые сутки был бордовым, становится более светлым, приобретает желтоватый оттенок. Его окраска определяется естественными физиологическими процессами. Гемоглобин (красный компонент) понемногу вымывается слюной, однако фибриновый каркас сохраняется. Он составляет основу тромба, препятствующего кровотечению из раны.

Не нужно лезть в проблемную зону руками, травмировать зубочистками и щеткой. Рана зарастает по принципу вторичного натяжения, от краев к центру. При несоблюдении этих условий и отсутствии гигиены через 1-3 дня возможно нагноение в месте удаления. Это альвеолит – опасное осложнение с комплексом неприятных симптомов. Десна воспаляется, усиливается боль, лунка заполнена пищей или слюной, или пустая, кровяной сгусток травмирован или отсутствует. Если вовремя не приступить к лечению, заболевание грозит флегмоной, абсцессом, сепсисом.

К 4-5 дню цвет лунки зуба в норме становится еще светлее, рана заживает, что видно на фото. Место удаления все еще может ныть и беспокоить. Если боль не сильная, нет неприятного запаха изо рта, воспаления или опухоли десны, процесс идет, как надо. В это время важно соблюдать гигиену ротовой полости, стараться меньше говорить и не жевать проблемной стороной челюсти.

На 7-8 сутки болезненные ощущения стихают. Грануляции понемногу замещают сгусток крови, лишь в центре лунки зуба можно заметить его следы. Снаружи ранку покрывает слой эпителия, внутри активно образуется костная ткань. При появлении дискомфорта, опухоли десны, болезненных ощущениях, следует показаться стоматологу. Возможно, потребуется повторная обработка лунки и закладка лекарства. На практике, если пациент соблюдал памятку после экстирпации зуба, осложнения возникают редко.

Факторы, влияющие на скорость заживления десны

Сколько заживают ткани после экстирпации? У каждого пациента свое время регенерации. На процесс влияют такие факторы:

• Возраст и состояние иммунитета. В более молодом возрасте рана затягивается быстрее, так как активен обмен веществ и ускорены процессы регенерации. У пожилых людей восстановление длится на 1-2 недели дольше, что считается нормой.
• Травма. Удаление зуба, как и любое стоматологическое вмешательство, травмирует мягкие ткани. Многое при этом зависит от вида зуба и опыта хирурга. Например, после экстирпации сложных восьмерок (зубов мудрости) на фото можно заметить глубокую лунку, покраснение, припухлость ткани (рекомендуем прочитать: нужно ли удалять зубы-восьмерки?). При сложных травмах зуб заживает на 5-6 день. Хуже заживают лунки после удаления зубов с искривленными корнями, раскрошенными коронками во время процедуры.
• Инфицирование. Красная десна и припухлость через трое суток после удаления – свидетельство патологического воспалительного процесса. В этом случае лучше проконсультироваться с врачом. Если воспалительный процесс развился после удаления однокоренного зуба, рана затягивается 5-7 дней. После удаления зуба с несколькими корнями заживление длится 13-16 суток.
• Расположение места удаления и гигиена. После операции пациенту дают инструкцию по уходу за местом экстирпации, в которую включены полоскания с 3 дня. Процедуры позволят качественно очистить ротовую полость, избежать развития патогенной микрофлоры и вторичного инфицирования. Особенно тщательно полоскания проводят при удалении боковых резцов. Не все могут качественно вычистить их щеткой, что приводит к формированию патогенной микрофлоры во рту.

Воспаление лунки зуба, окружающих ее мягких тканей или надкостницы невозможно пропустить. Процесс сопровождается болью, опухолью в проблемной области, общим недомоганием. Нередко повышается температура тела, становится больно говорить, глотать. Воспаление лунки вызывают такие факторы:

• заражение ОРВИ, инфекциями после удаления (в момент операции важно быть здоровым);
• ослабление иммунитета из-за диеты, какого-либо заболевания;
• наличие кариозных зубов, откуда патогенные бактерии переходят на другие участки ротовой полости;
• неправильно подобранная анестезия;
• плохая обработка инструментов, несоблюдение санитарных условий во время манипуляций, в результате чего в рану проникает инфекция;
• серьезное повреждение десны при экстирпации;
• киста от удаленного зуба осталась в лунке.

В любой ситуации, которая мешает процессу заживления лунки после удаления зуба, следует консультироваться со стоматологом-хирургом. Возможно, будет показан рентген, общий анализ крови, вскрытие и повторная чистка. Дополнительно врач назначит физиотерапию и поддерживающие медикаменты для улучшения самочувствия. После чистки доктор закладывает в лунку порошок Неомицина (антибиотик), закрывает ее тампоном. Симптомы воспаления после этого проходят в течение 1-2 суток.

Что делать, если через неделю десна все еще болит?

В норме боль в мягких тканях стихает постепенно, и уже на 7 сутки пациент не чувствует сильного дискомфорта. Однако при сложном удалении десна заживает долго, болит по ночам. В этом случае следует обратиться к врачу, который удалял зуб. В домашних условиях страдания облегчат обезболивающие (Темпалгин, Налгезин, Нурофен, Солпадеин) и полоскания:

• некрепким содовым раствором;
• раствором фурацилина (1-2 таблетки на стакан воды);
• отваром календулы, шалфея или коры дуба;
• антибактериальным препаратом Мирамистином.

Как правильно ухаживать за десной после удаления зуба?

На удаление зуба следует соглашаться в крайнем случае, когда современные методы стоматологии не в силах его восстановить. Если же экстирпации не избежать, доверить ее следует опытному хирургу с хорошей репутацией.

Дополнительно доктор консультирует по вопросам ухода за раной в первые дни. Правила после удаления зуба таковы:

• следует неспешно встать из кресла и выйти в коридор;
• посидеть около 20 минут (резкие движения и суета могут вызвать нежелательное кровотечение);
• не есть, не пить 3 часа после манипуляций;
• не полоскать рот первые 2 дня;
• не трогать и не доставать турунду в лунке, если ее оставил врач;
• если белый сгусток, тампон с лекарством, который положили во время вмешательства, выпал, нужно полоскать рот раствором хлоргексидина и обязательно знать, как делать это правильно;
• когда в рану после удаления зуба попала еда, не ковырять зубочисткой, а аккуратно прополоскать;
• делать «ванночки» для лунки с антисептиком, как посоветует доктор;
• при жевании стараться не затрагивать пораженную область;
• во время чистки не задевать проблемное место, чтобы не сорвать сгусток;
• с третьего дня полоскать рот отварами трав или растворами антисептиков;
• использовать по рекомендациям стоматолога препараты местного действия (гель Солкосерил, Метрогиль дента);
• при боли и воспалении делать холодные 15-минутные компрессы на щеку;
• нельзя греть проблемную область, принимать ванну, париться в сауне;
• избегать алкоголя, курения, физических нагрузок;
• обратиться к врачу, если лунка со сгустком стала черная.

Как выглядит нормальная заживающая лунка спустя время? Аккуратной, не воспаленной, без боли и дискомфорта. Когда это не так, следует консультироваться со стоматологом. Он проведет мероприятия, которые предотвратят инфицирование или снимут воспаление.

Источник: www.pro-zuby.ru

Динамика заживления лунки после удаления зуба на 3-7 день: фото, этапы и уход

Удаление зуба – это достаточно сложная процедура, осуществляемая при помощи оперативного вмешательства. На месте удаленной зубной единицы остается глубокая лунка, которая кровоточит и причиняет пациенту болезненные ощущения различной интенсивности. Невозможно определенно сказать, сколько времени заживает ранка, поскольку этот процесс носит индивидуальный характер. Для предотвращения опасных последствий и ускорения заживления лунки, образовавшейся после удаления зуба, рекомендуется тщательный уход за ней.

Почему удаление зуба так травматично?

Вне зависимости от способа удаления зуба (экстракции), эта операция сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта и образованием на месте удаленной единицы костной раны — лунки. Нарушение целостности кожных покровов может провоцировать попадание в организм болезнетворных бактерий.

Лунка после удаления зуба заживает в течение определенного времени. В этот период в нее может попадать пища, в результате постепенного разложения которой неизбежно развивается воспаление. Помимо этого воспалительный процесс в открытой ранке способна провоцировать слюна, которая, несмотря на обеззараживающие свойства, является переносчиком болезнетворных микроорганизмов.

В процессе экстракции при нарушении целостности слизистой оболочки происходит травмирование сосудов и нервных окончаний, поскольку изъятие зубного корня сопряжено с повреждением связок, мышечных и других мягких тканей. В результате этого лунка, образовавшаяся после удаления зуба, в первое время выглядит воспаленной.

Заживление ранки, как правило, сопровождается следующими явлениями:

• кровотечением, прекращающимся через 1-3 часа – для его остановки в лунку закладывают гемостатическую губку;
• болевыми ощущениями различной интенсивности в области удаленного зуба, при этом боль нередко распространяется на близлежащие ткани;
• покраснением десны;
• незначительной гипертермией;
• частичной утратой жевательной функции.

Такие явления считаются нормальными признаками заживающей лунки. Однако в случае их прогрессирования необходимо срочно показаться врачу.

Что может повысить риски появления проблем?

Вероятность развития осложнений зависит от нескольких факторов. Если незадолго до экстракции пациент принимал медикаментозные средства, разжижающие кровь, кровотечение в процессе операции и после нее будет крайне трудно остановить. Кроме того, на месте удаленного зуба не будет образовываться кровяной сгусток, который должен защищать лунку от того, чтобы в нее не попала еда и инфекция.

От ухода за полостью рта после экстракции зависит не только длительность заживления ранки, но и вероятность возникновения нежелательных последствий.

У каждого пациента затягивание лунки имеет свои сроки. Период восстановления после экстракции зависит от следующих факторов:

1. Возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее у него в организме протекают регенерационные процессы. В данном случае у пожилых людей постоперационный период длится на 7-14 дней дольше, чем у молодых пациентов.
2. Наличия очагов воспалений. На это состояние может указывать краснота десневых тканей. Если такой симптом касается однокоренного зуба, ранка будет заживать на 5-7 дней дольше, чем положено, если речь идет о многокорневой единице, лунка будет затягиваться на 13-16 дней дольше, чем это было бы в стандартной ситуации.
3. Травмирования. Любое хирургическое вмешательство связано с нарушением целостности мягких тканей. Так, при удалении зуба мудрости нередко приходится делать разрез на десне, чтобы извлечь глубоко залегающий корень. В этом случае регенерационный период может длиться до 5 недель.

Не последнюю роль в восстановлении тканей после экстракции играет состояние иммунитета пациента. Если защитные силы его организма ослаблены, ранка будет заживать долго и плохо.

После проведения экстракции заживление происходит в лунке, оставшейся после удаленного зуба и в поврежденных десневых тканях. На первом этапе реабилитации осуществляется восстановление десны. После этого начинается формирование новой костной ткани. Затем происходит ее уплотнение. По завершении данного этапа костная ткань сращивается с десной, этим заканчивается постоперационный период экстракции.

Далеко не каждый пациент имеет представление о том, каким образом должна выглядеть во время заживления ранка, образовавшаяся на месте удаленного зуба. Ниже размещены фото примеров ее поэтапного восстановления, на основании которых можно сделать вывод о том, как должен протекать стандартный постоперационный период, не сопряженный с теми или иными осложнениями.

После операции в течение 1-3 часов в месте удаленного зуба должен сформироваться сгусток крови, его категорически запрещено трогать, поскольку он предотвращает попадание в ранку болезнетворных микроорганизмов.

На этом этапе необходимо регулярно чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи. Кроме того, в течение периода восстановления положено соблюдать специальный рацион питания.

По прошествии 3-4 дней с момента проведения операции в лунке начинается эпителизация мягких и твердых тканей, сопровождающаяся образованием грануляционных тканей. При этом значительно снижаются болезненные симптомы, уменьшается краснота и отечность, ранка покрывается белым налетом (рекомендуем прочитать: почему возникает белый налет на деснах?). В норме заживающая лунка должна иметь только белый цвет. Другие оттенки свидетельствуют о развивающихся осложнениях. Если рана становится желтой, зеленой или черной, источая при этом неприятный запах, значит в травмированных тканях начался воспалительный процесс и скопился гной.

При удалении зуба мудрости десна восстанавливается гораздо дольше. Объясняется это тем, что раны, остающиеся после выдирания «восьмерок», в большинстве случаев отличаются большими размерами. Зачастую область удаления зуба мудрости приходится зашивать, что не только препятствует проникновению в ранку микробов, но и ускоряет ее заживление.

На 7-8 день после экстракции начинает формироваться костная ткань. Кровяной сгусток остается в полости лунки, углубление после удаления зуба отсутствует. У пациента уже не болит место хирургического вмешательства и он практически не испытывает дискомфорта во время пережевывания пищи. Процесс образования новой костной ткани, как правило, завершается к концу 2 недели. Через месяц после экстракции полость лунки будет практически вся заполнена костной тканью. Окончательно зарастает она, как правило, через 2-3 месяца.

На этом этапе сформированные костные ткани уплотняются и по истечении определенного периода превращаются в полностью созревшие и окрепшие кости. Такой процесс необходим для замещения отсутствующего зуба.

На завершающей стадии постоперационного периода происходит сращивание сформировавшейся костной ткани с существующей челюстной костью. Этот процесс длится не менее 4 месяцев. Однако указанный срок значительно увеличивается, если было выявлено инфицирование либо другие осложнения. В таком случае сращение займет 6-10 месяцев.

Как можно ускорить заживление: правила ухода за лункой

После операции пациент получает рекомендации по уходу за лункой, образовавшейся после удаления зубной единицы. Соблюдение ряда правил позволит избежать нежелательных последствий и ускорит реабилитационный период. Ухаживать за лункой необходимо следующим образом:

1. Стерильную вату или марлю, которую кладут на область вырванного зуба, нельзя убирать в течение минимум 30 минут.
2. Категорически запрещено трогать образовавшийся в полости ранки кровяной сгусток. Если в лунку положили какое-либо лекарство, его также нельзя убирать самостоятельно без согласования с врачом (рекомендуем прочитать: почему в зуб положили лекарство, а он болит и что делать?).
3. Для того чтобы сгусток не выпал в первый день нельзя полоскать полость рта. Как только сгусток сформируется, рекомендуется применять осторожное полоскание водой с добавлением соды и нескольких капель йода.
4. В течение 4-5 часов после экстракции нельзя принимать пищу.
5. В первое время крайне не рекомендуются согревающие процедуры, например, посещение бани или сауны. Перегрев организма может спровоцировать возобновление кровотечения.
6. Из меню следует исключить специи, соль, перец, горячую еду и напитки.
7. Нельзя делать согревающие компрессы для купирования приступов боли или отечности.
8. В первое время нужно стараться давать жевательную нагрузку лишь той стороне, которая не подвергалась хирургическому вмешательству.
9. В течение 1 суток с момента проведения экстракции не следует перегружать организм интенсивными физическими нагрузками.

Указанные правила нужно соблюдать неукоснительно. В противном случае возможно развитие осложнений, которые требуют устранения хирургическим путем.

Какие факторы могут тормозить восстановление?

На сроки заживления ранки, образовавшейся в результате удаления зуба, влияет профессионализм стоматолога-хирурга, состояние пародонта и корней, а также правильность выполнения гигиенических процедур за полостью рта. Реабилитационный период затягивается при удалении воспаленного зуба. Некачественная очистка раны также сопряжена с увеличением восстановительного срока. В случаях, когда в пустую лунку с несформировавшимся кровяным сгустком попала еда, велик риск развития воспалительного процесса, что значительно затруднит заживление.

Использование для очищения полости рта щетки, щетина которой заселена патогенными микроорганизмами, может провоцировать воспаление и, как следствие, длительное затягивание лунки. У пациентов, страдающих диабетом или патологиями кровяной системы, восстановительный период зачастую протекает дольше, чем в стандартных ситуациях.

В результате удаления зуба могут развиться тяжелые патологические процессы. Среди них выделяют такие явления, как:

1. Альвеолит. Заболевание сопровождается усилением болезненных ощущений, появлением неприятного запаха изо рта, интенсивным кровотечением, гипертермией, ослаблением организма и сильными головными болями. Такое состояние опасно способностью к стремительному перетеканию в остеомиелит альвеолярного отростка.
2. Воспаление десневых тканей. При этом лунка заполняется гноем, фиброзной или грануляционной тканью, десна воспаляется и кровоточит, в ней ощущаются пульсирующие боли (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас идет гной из десны?).
3. Парестезия. Это состояние развивается вследствие травмирования нервных окончаний, окружающих извлеченный зуб, и сопряжено с параличом десневых тканей.
4. Изменение расположения зубов. Это происходит вследствие неполного извлечения корня или развития воспаления в области оперативного вмешательства.
5. Перелом зуба или челюсти. Во избежание этих последствий рекомендуется обращаться только к высококвалифицированным специалистам.

Процедура экстракции может быть сопряжена с определенными признаками, указывающими на развитие опасных патологических процессов. К ним относятся следующие состояния:

• обильное кровотечение, продолжающееся более 3 часов подряд;
• многочасовые интенсивные болезненные ощущения и не спадающая отечность;
• гипертермия, длящаяся более 1 дня;
• образование гноя, сопряженное с неприятным запахом и болью в ранке;
• приступы головной боли, сопровождающиеся повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов на шее.

При возникновении хотя бы одного из указанных состояний нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. В случае малейшего промедления могут развиться тяжелые и опасные последствия.

Источник: zapiski-stomatologa.ru

Этапы заживления лунки после удаления зуба и возможные осложнения

Состояние после удаления зуба нельзя назвать приятными, но как понять, что считается нормой, а в каких случаях нужно срочно обращаться за помощью? В статье рассмотрены симптомы, характерные послеоперационному периоду, а также правила поведения в первые часы и дни по завершении врачебных манипуляций.

Как в норме проходит заживление лунки после удаления зуба

После извлечения фрагментов зуба лунка обрабатывается антисептиком и закрывается ватным тампоном для остановки кровотечения. Если операция прошла успешно, то кровь спустя 20-30 минут останавливается.

В выемке лунки на протяжении следующих 3-х часов формируется кровяной сгусток, который выполняет функцию защитной прослойки, предупреждающей проникновение в ранку инфекций и болезнетворных бактерий.

Симптомы нормального заживления:

• формирование в первые часы после операции кровяного сгустка;
• болевые ощущения в зоне удалённого зуба (иногда боль отдаёт в ухо, глаза и соседние участки препарированной стороны);
• незначительное повышение температуры;
• отёчность десны, щеки;
• затруднённость проглатывания пищи или напитков;
• нарушение других функций челюсти.

Все перечисленные симптомы являются нормой, пик их проявлений наступает на второй день после операции. Контрольным сроком считается четвёртый день, тогда все признаки должны если не исчезнуть, то постепенно проходить.

Процесс заживления мягких тканей в области лунки длится в норме около 2-х недель. Костные ткани восстанавливаются только спустя 4-5 месяцев.

Реабилитационный период условно разбивается на следующие этапы:

1. Спустя 2-4 часа после операции происходит формирование кровянистого сгустка. В это время важно не травмировать оперируемый участок.
2. Спустя 2-3 дня снижаются симптоматические проявления: отёчность уменьшается в размерах, температура тела в пределах нормы, болевые ощущения не сильно выражены.
3. Спустя 3-4 дня поверх сгустка из крови образуется грануляционная ткань, которая является основной для произрастания нового эпителиального слоя.
4. Через 5-7 дней в области сгустка наблюдаются существенные изменения, грануляционная ткань покрывает большую часть лунки. Болевой синдром и отёчность проходят полностью.
5. Через 7-8 дней дырка после удалённого зуба зарастает, остатки сгустка наблюдаются лишь в глубине лунки.
6. Через 1-2 недели в выемке активно формируется костная ткань, лунка полностью покрывается эпителиальным слоем.
7. Спустя 1-2 месяца новообразовавшаяся костная ткань заполняет лунку от краёв до центра, который заполнен зрелым эпителием.
8. Спустя 2-3 месяца костная ткань в лунке насыщается минеральными веществами. При отсутствии осложнений процесс восстановления считается практически завершённым, но некоторые участки альвеолярного отростка всё же имеют очаговые зоны остеопороза, что подтверждают рентгеновские снимки.
9. Спустя 5-6 месяцев пациенту можно проводить имплантацию. Костная ткань к этому времени окончательно восстанавливается и готова к вживлению штифта.

Правила поведения после удаления зуба

Процесс затягивания раны будет быстрым, если придерживаться простых правил поведения после операции:

1. Тампон, с помощью которого останавливается кровотечение, нужно удалить через 15-25 минут после его установки.
2. На протяжении 3-х часов после удаления зуба не рекомендуется принимать пищу.
3. В день операции и после неё следует отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, горячих блюд.
4. Для устранения болевого синдрома нужно принять обезболивающее средство.
5. На щеку с той стороны, где проводилась операция, необходимо прикладывать холодный компресс (3-4 раза в день по 15 минут).
6. При приёме пищи пережёвывание выполнять здоровой стороной челюсти.
7. На протяжении 3-4 дней избегать перегрузок, переохлаждения и перегрева, чтоб не спровоцировать развитие воспаления.
8. Выполнять все рекомендации врача по приёму лекарственных препаратов и профилактических средств.
9. Не слизывать языком кровяной сгусток из лунки.
10. При проявлении тревожных симптомов рекомендуется сразу обратиться в клинику.

Поведение пациента после удаления зуба мудрости мало чем отличается от общих рекомендаций. Но некоторые дополнения всё же имеются:

• первые двое суток нельзя широко раскрывать рот;
• не проводить ополаскивания полости рта 1-2 суток после операции, чтоб не мешать формированию тканей;
• исключить из рациона питания твёрдую пищу;
• отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь).

Курильщикам сложно отказаться от своей привычки ввиду того, что с помощью сигареты они получают мнимую разрядку. Но делать этого не стоит после оперативного вмешательства, хотя бы в первые часы. В сигарном дыме содержатся смолы и химические компоненты, раздражающие поверхность мягких тканей.

После курения провоцируется кровотечение, усиливаются болевые ощущения, что замедляет заживление лунки. К тому же повышается риск инфицирования и развития осложнений.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Удаление зуба является оперативным вмешательством, при котором предусмотрено рассечение тканей. Сама по себе операция несложная, но анатомические особенности пациента и состояние его здоровья вносят коррективы в восстановительный процесс. Контролировать ситуацию рекомендуется, ориентируясь на симптоматику.

Чтобы процесс заживления лунки после удаления лунки прошёл быстро и без осложнений, нужно придерживаться общих правил:

• не употреблять горячую пищу и напитки;
• ограничить приём алкоголя и курение сигарет;
• не проводить ополаскивания рта в первый день после операции;
• не давать нагрузку при пережёвывании пищи на ту часть челюсти, где выполнялась операция;
• приём пищи после удаления зуба можно планировать только через 2 часа, не ранее;
• при выполнении гигиены рта нельзя касаться кровяного сгустка в лунке, чтобы не повредить его;
• готовясь ко сну, нужно подкладывать ещё одну подушку, чтоб голова оставалась приподнятой.

В тех случаях, когда велик риск развития воспаления или проявляется болевой синдром, специалисты назначают лекарственные препараты:

• обезболивающие – Анальгин, Пенталгин, Нурофен, Ксефокам, Найз;
• антибиотики – Линкомицин, Амоксициллин, Аугментин, Метронидазол, Цифран;
• жаропонижающие – Эффералган, Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид.

Для местной обработки используются следующие средства:

• Асепта гель – снимает раздражение, покраснение, способствует регенерации клеток, предотвращает размножение микроорганизмов;
• Холисал мазь – обладает антисептическим и обезболивающим действием, способствует регенерации клеток;
• Стрептоцидовая мазь – антибиотик местного действия, противостоит распространению таких возбудителей, как токсоплазмоз, герпес, хламидии, кишечные и синегнойные палочки;
• Левомеколь мазь – противомикробное средство, снимает воспаление, запускает регенеративную функцию.

Эффективно проводить 3-4 раза в день ополаскивания антисептическими растворами. Среди наиболее популярных:

При отсутствии перечисленных средств можно проводить процедуры, используя проверенные народные рецепты: отварами ромашки, календулы, шалфея, раствором из соды (1 ч. л. на стакан воды). Готовить его просто, достаточно залить столовую ложку сухоцвета кипятком (200 мл) и, накрыв крышкой, дать настояться 30-40 минут.

Наполнять рот следует небольшой порцией жидкости, при ополаскивании не делать резких движений, особенно со стороны лунки. Средство должно ополаскивать лунку не менее 30 секунд.

Организм во время операции испытывает стресс, поэтому рекомендуется взять выходной на пару дней, чтобы отдохнуть. Активное времяпрепровождение и нагрузки строго запрещены.

Для приглушения боли и снятия отёчности следует периодически прикладывать к щеке холодный компресс на 15-20 минут. Главное не переусердствовать с холодом, чтоб не спровоцировать воспаление.

При выраженном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее средство. Если боль на второй день усиливается, а применяемый препарат не оказывает должного эффекта, нужно обратиться в клинику.

Если возле лунки появилось покраснение, повысилась температура, значит, начался воспалительный процесс. Снять его помогут препараты противовоспалительного действия.

В норме лунка затягивается через 7-10 дней после операции. Это можно отметить по отсутствующим симптомам: боли, отёчности, воспалении. Процесс заживления иногда затягивается по ряду причин:

• при инфицировании лунки;
• из-за воспаления;
• развития осложнений;
• возрастных факторов;
• из-за ошибки хирурга;
• после сложной операции, при которой применялось рассечение десны в нескольких местах для изъятия корней;
• после удаления зуба мудрости.

Если на третий день симптомы не затихают, то нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью.

Ускорить заживление лунки можно выполнением всех предписаний врача относительно гигиены, обработки лунки, приёма назначенных препаратов. Помочь также смогут специальные мази и гели местного действия, обладающие способностью угнетать воспалительный процесс и регенерировать клетки.

Факторы, влияющие на скорость заживления

Сроки заживления могут быть более продолжительными, что объясняется воздействием следующих факторов:

• возраст пациента (процесс регенерации осуществляется медленней, нарушен обмен веществ), процесс заживления ранки у людей после 40 лет затягивается на 1-2 недели;
• иммунитет (ослабленные защитные функции организма провоцируют инфицирование, стремительное размножение микроорганизмов);
• травматичность процедуры (травмирование мягких тканей в сочетании с неумелыми действиями хирурга и анатомическими особенностями корней приводит к более продолжительному заживлению лунки);
• инфицирование лунки после удаления однокоренного зуба затягивает процесс выздоровления на неделю, единицы с несколькими корнями – на 2-3 недели;
• место расположения удалённого зуба влияет на качество обработок антисептическими средствами, боковые моляры сложнее очистить от частиц пищи, что провоцирует формирование патогенной микрофлоры;
• гигиена полости рта (при недостаточной гигиене повышается риск развития воспаления и вторичного инфицирования).

Иногда даже при соблюдении всех правил ухода и обработки лунки развиваются осложнения. Медлить с лечением в таких случаях не рекомендуется. Вероятные осложнения:

Альвеолит

Альвеолит. Заболевание, признаками которого являются боль, отёчность, общая слабость, воспаление, развивается из-за отсутствия кровяного сгустка. Лунка, оставшаяся без защиты, становится доступной инфекциям.
Опасность болезни заключается в переходе воспаления на альвеолярный отросток и развития остеомиелита. Успех лечения зависит от степени запущенности процесса.
В качестве обязательных мероприятий специалисты выскабливают лунку заново, дренируют её, а из медикаментов назначают анальгетики, антибиотики.
Киста

Киста. Новообразование в мягких тканях с локацией у прикорневой зоне появляется в результате инфицирования лунки или воспалительного процесса. В мешочке скапливается жидкость из омертвевших клеток и бактерий. Если своевременно не удалить кисту, может наступить сепсис (заражение крови).
Образование кисты провоцируют следующие факторы: длительное удерживание тампона в лунке, сухая лунка, несоблюдение рекомендаций врача по уходу.
Лечение предусматривает оперативное вмешательство для очистки тканей от новообразования и медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и антибактериальных средств.
Флюс

Флюс. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса, происходящего на надкостнице альвеолярного отростка.
Причины: повреждение кровяного сгустка или отсутствие лечения альвеолита.
В качестве лечения предусмотрено вскрытие гнойной очаговой зоны и проведение антибактериальной терапии.
Гнойное воспаление пародонта

Воспаление пародонта. Заболевание появляется, как правило, на фоне сухой лунки или после выпадения кровяного сгустка. Ранка наполняется грануляционной и фиброзной тканью, гноем.
Десна отекает, кровоточит, ощущается сильная пульсация. Очаг локализуется у края десенной поверхности. Для решения проблемы предпринимается комплексный подход:

• кюретаж;
• антибактериальная терапия;
• обработка лунки антисептиками;
• приём антибиотиков.

Гематомы

Гематома. Такое осложнение чаще возникает в результате трудоёмкого удаления зуба, когда извлечению подлежат длинные корни.
Обычным способом сделать операцию не получается, поэтому приходится надавливать на десну, в результате чего кровь попадает в мягкие ткани.
Устранить гематому можно с помощью специальных мазей и гелей.
Кровотечение

Кровотечение. Может возникнуть как сразу после операции, так и спустя 12-24 часа. Осложнение может быть вызвано несколькими факторами: использованием адреналина, повреждение сосудов, несоблюдение правил поведения в послеоперационный период. Потеря крови для организма представляет опасность, так как нарушается функционирование всех жизненно важных систем.
Устраняется проблема путём прикладывания холода, сдавливания сосуда, использования кровоостанавливающего средства или наложения швов на десну.
Сухая лунка

Сухая лунка. Такой эффект получается из-за не сформировавшегося кровяного сгустка или в результате его повреждения. Признаки заболевания: болевые ощущения, иногда отдающие в ухо, покраснение тканей вокруг лунки, специфический запах во рту.
Спровоцировать сухую лунку могут также: курение, недостаточная гигиена, частое полоскание рта, механическое воздействие на ранку.
При выявлении лёгкой и средней степени сложности заболевания врачи назначают антисептическую, противовоспалительную и антибактериальную терапию. Тяжёлые случаи требуют госпитализации и комплексного лечения.
Парестезия

Парестезия. Возникает в результате повреждения нерва в ходе проведения операции. На проблему указывают следующие признаки: онемение языка, губ, подбородка, щеки.
Данное явление считается временным, проходит спустя 2-10 дней. В качестве лечения пациенту рекомендован приём витаминов В, С, а также инъекции Галантамина либо Дибазола.

Источник: dentoland.com