Особенности и основные способы исследования подошвенного рефлекса у ребенка

Исследователь может получить подошвенный рефлекс при помощи штрихового воздействия. «Вооружившись» медицинским молоточком, доктор аккуратно наносит щадящий удар на наружный или внутренний край подошвы исследуемого. Помимо молоточка можно также использовать заостренный инструмент.

Как проводится исследование?

Подошвенный рефлекс выражается в сгиб-и пальцев исследуемой стопы больного. Если интенсивность раздражения достаточно большая, то врач наблюдает:

• разгиб-е стопы;
• сгибание в колен-м суставе;
• сгибание в тазобедрен-м суставе.

В некоторых случаях исследуемый резко отдергивает нижнюю конечность.

Тестирование с целью получения подошвенного рефлекса производится следующим образом:

• исследуемый лежит на спине;
• «тестируемая» нижняя конечность покоится на кушетке (также доктор может удерживать ее самостоятельно);
• нижняя конечность должна находиться в немного согнутой позиции.

Норма

Если нервная система человека не повреждена, подошвенный рефлекс отличается от состояния, когда диагностируется то или иное патологическое изменение. Норма характерна для детей, достигших годовалого или полуторагодовалого возраста. В этом случае подошвенный рефлекс являет собой определенный тип реакции, которая была видоизменена на фоне развившейся коры ГМ и вырабатыванием вертик-го положения тела.

Патология

Когда у человека диагностируется разобщение с корой головного мозга, то возникает иной тип рефлекса, именуемый феноменом Бабинского.

Рефлекс Бабинского

Патологический подошвенный рефлекс был описан французско-польским невропатологом Ж. Бабинским в конце девятнадцатого столетия. Аномалия, по Бабинскому, заключается в том, что в случае штрихового раздражения на кожный покров с наружного подошвенного края разгибается один из пальцев стопы. Чаще всего разгибается большой палец. На фоне этого оставшиеся пальцы расходятся «веером».

В случае очень сильной стимуляции человек также может отдернуть нижнюю конечность. В этом случае норма ошибочно принимается за феномен Бабинского.

Метод тестирования

Подошвенный рефлекс Бабинского может быть выявлен следующим образом:

1. Исследователь «вооружается» специальным медицинским молоточком.
2. Тыльной поверхностью медицинского инструмента доктор проводит по наружной поверх-ти подошвы.
3. Затем наступает черед дистальной поверх-ти подошвы.

В результате раздражения кожного покрова возникает ответ: большой палец исследуемой поверхности непроизвольно разгибается. Это явление характеризуется по Бабинскому как благоприятный признак. Если у человека не наблюдается никаких патологических состояний, то это явление проявляется в том, что большой палец исследуемой поверхности стопы непроизвольно сгибается.

Важно помнить о том, что раздражение кожного покрова подошвы не должно быть сильным. Также больной не должен ощущать болезненности. В ином случае происходит задействование болевых рецепторов, что может спровоцировать отдергивание исследуемой нижней конечности.

Значение

Описанный Ж. Бабинским подошвенный рефлекс может свидетельствовать о наличии у человека того или иного серьезного заболевания. Чаще всего могут быть диагностированы такие патологические состояния, как:

1. Инсульт.
2. Черепно-мозговая травма.
3. Рассеянный склероз.

У новорожденных младенцев явление, обнаруженное Ж. Бабинским, не является симптомом наличия аномалии. В этом случае явление в раннем детском возрасте имеет место быть в связи с недостаточным развитием коры ГМ, а также системы централ-го двигат-го нейрона.

Заключение

Если подошвенный рефлекс, описанный Ж. Бабинским, был обнаружен на одной стороне исследуемой ступни, то врач диагностирует поражение ГМ. Когда это явление присутствует с обеих сторон стопы, то может быть диагностирована энцефалопатия.

Важно помнить о том, что в любом случае это патологическое состояние требует того, чтобы немедля обратиться за консультацией и помощью квалифицированного специалиста. Помочь в этом случае может только профессиональный невропатолог. В Если не обратить внимание этот, достаточно тревожный признак, то в будущем человек может столкнуться со страшными последствиями. Если же врачебная помощь будет оказана вовремя, то лечение будет щадящим, а выздоровление человека наступит быстро.

Источник