Основные виды брюшных рефлексов, их значение и способ выявления нужной реакции

Немаловажную роль в жизни человека играют брюшные рефлексы. Их появление может быть спровоцировано при помощи специального неврологического инструмента. Проведя кончиком молоточка по кожному покрову, специалист наблюдает наличие сокращения поперечн-х и косых мышц. Раздражению подлежит передне-боковая поверхность стенки. Исследуется зона верхн-го, средн-го и нижн-го отделов как с правой, так и с левой стороны.

Виды механизмов

Среди брюшных рефлексов необходимо выделить:

1. Верхн-й рефл-с (к рефлекторной дуге относятся сегменты СМ и межреберн-й нерв).
2. Средний рефл-с.
3. Нижний рефл-с (у детей выявляется только на третьем-четвертом месяце жизни).
4. Кремастерн-й рефл-с (к рефлекторной дуге следует отнести сегменты СМ и бедренно-полов-й нерв), выявляемый у четырех-шестимесячных детей мужского пола.

Норма

Брюшные рефлексы в норме всегда постоянны. Это актуально в том случае, если брюшная стенка также находится в нормальном состоянии. Если она является слишком дряблой, то наблюдается совершенно иная картина.

В случае поражения актуальных сегментов СМ происходит выпадение брюшных рефлексов. Это же наблюдается в случае деформирования пирамид-х путей.

На этом фоне многие ошибочно полагают, что рефлекторная дуга актуальных механизмов замкнута в коре ГМ.

Как вызывается поверхностный механизм

Существует определенная система провоцирования брюшных рефлексов:

• поверхност-й механизм может быть спровоцирован путем штрихового воздействия на кожный покров актуальной зоны;
• верхний рефл-с вызывается воздействием на зону чуть ниже реберн-х дуг;
• средний рефл-с оказывается спровоцирован раздражением кожного покрова рядом с пупком;
• нижний рефл-с вызывается раздражением кожного покрова в зоне пупартов-й связки.

Ответн-й реакцией следует считать сокращение мышц брюшн-го пресса.

Как провоцируется глубокий механизм

Глубок-е брюшные рефлексы провоцируются несколько иначе. Так, для того чтобы вызвать глубокий механизм, необходимо воздействовать неврологическим инструментом на лобку исследуемого. От средней линии, с левой и правой сторон, нужно отступить около полутора сантиметров.

В некоторых случаях глубокие брюшные рефлексы представляют собой альтернативное средство для сравнивания прав-х и лев-х механизмов.

Как провоцируется рефлекс кремастера

Для того чтобы выявить этот механизм, специалист также прибегает к штриховому раздражению кожного покрова на внутренн-й поверхн-сти бедра. Ответной реакцией следует считать подтягивание яичка, находящегося на актуальной стороне, вверх. Этот механизм является постоянным. Не так уж и редко, даже в отсутствии аномалии, он выглядит не очень равномерно.

Патология

Стадия проводников-го нарушен-я выраженн-сти и чувствительн-ти рефл-сов кожного покрова можно определить, какие именно сегменты актуальной зоны оказались деформированными.

Выпадение брюшных рефлексов обусловлено в том случае, если аномальный процесс локализуется на уровне седьмого и восьмого грудных сегмент-в. Если патологическое новообразование находится девятого-десятого сегментов, то выпадению подлежат нижний и средний рефл-сы.

Стадии деформирования соответствует утрата чувствит-ти в нижн-й зоне туловища. В некоторых случаях отмечается наличие корешковых болезненных ощущений опоясывающего характера. Локализация дискомфорта отмечается на уровне повреждения. Также отмечаются тазовые патологии.

Информация к размышлению

В случае диагностирования перитонита получить брюшные рефлексы невозможно. В случае очагового поражения ЦНС наблюдается некоторая асимметрия механизмов. Это может произойти в случае наличия гематомы или новообразования злокачественного характера.

По мнению некоторых исследователей, брюшные рефлексы могут быть выявлены в связи с переходом из горизонтального положения в вертикальное. Если ребенок не умеет стоять или сидеть, механизмы не вызываются.

Поверхностные брюшные рефлексы являются фило- и отнотегентическими новыми приспособлениями. По этой причине в случае деформирования пирамидн-го пути, должно наблюдаться отсутствие брюшных рефлексов или их существенное понижение.

Относительно вопроса постоянства этих механизмов у лиц, не нуждающихся в медицинском лечении, единого мнения до сих пор не выработано.

Особенности исследования

Приступая к выявлению брюшных рефлексов, важно придерживаться некоторых правил.

1. Исследуемого необходимо поместить в горизонтальн-е положен-е (важно, чтобы человек лежал на спине).
2. Брющн-я мускулатура не должна быть напряженной.
3. Раздражающие движения должны осуществляться быстро, сильно и не асимметрично.
4. Воздействие должно осуществляться в параллельн-м нижнем направлении нижнему краю актуальных дуг.

Манипуляции должны быть очень быстрыми и резкими. Осуществлять манипуляцию необходимо при помощи заостренного предмета. Для этой цели может прекрасно подойти спичка или гусиное перышко.

Анализ

Важнейшим условием в изучении этих механизмов является то, что все они должны тестироваться строго попарно. Начинать исследование нужно с верхних механизмов, и постепенно двигаться книзу.

Сложности

Занимаясь тестированием этих механизмов, доктор может столкнуться с некоторыми сложностями. Чаще других можно столкнуться с:

• высокой степенью напряженности;
• наличием лишних кило у клиента;
• дряблостью брюшной стенки;
• рубцов, образовавшихся после хирургического вмешательства.

Иногда клиент оказывается не в состоянии самостоятельно расслабить мышцы пресса. В этом случае доктор должен наносить раздражающие манипуляции тогда, когда пациент делает выдох.

Если пациент страдает от наличия лишних кило, доктор может произвести следующие манипуляции:

• захватить участок кожи ниже пупка пальцами одной из рук;
• натянуть эту зону вниз.

Огромное значение имеет изменяемость брюшных рефлексов. Изменение механизмов может свидетельствовать о том, что пирамидный пучок находится в критическом состоянии. В некоторых случаях диагностируется патологическое состояние нервной системы.

Источник