Лекарственный препарат Анаприлин: чем можно заменить препарат и какие аналоги наиболее эффективны?

Анаприлин представляет собой неселективный бета-адреноблокатор. Он оказывает сильное антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действия, которые крайне желательны при определенных заболеваниях.

Как известно, из-за значительной блокады бета-адренорецепторов происходит уменьшение стимулированного катехоламинами образования цАМФ из АТФ, в результате чего существенно понижается поступление ионов кальция внутрь клеточных структур. Лекарство оказывает негативное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (еще оно способно сводить к нормальным показателям частоту сердечных сокращений, угнетать проводимость и возбудимость, а также снижать сократимость миокарда).

В самом начале использования β-адреноблокаторов ОПСС в первые сутки повышается, но через пару дней возвращается к исходным показателям. Этот медикаментозный препарат обладает способностью приводить в норму нестабильное артериальное давление, благодаря чему состояние пациента резко улучшается. Так что такое Анаприлин: аналоги, сравнения данного средства приведены в этой статье.

Положительное действие на организм

Сильное действие препарата при гипертонии обусловлено тем, что после его приема отмечается резкое уменьшение минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, а также снижение активности ренин-ангиотензиновой системы.

Уровень кровяного давления окончательно стабилизируется к концу второй недели терапии при помощи данного лекарства.

На фоне приема лекарства отмечается снижение вероятности появления такого явления, как дрожание верхних и нижних конечностей. Также оно повышает атерогенные свойства крови.

Активным компонентом этого средства является пропранолол гидрохлорид. Одна таблетка включает в себя 10 или 40 мг данного вещества. А вот вспомогательными составляющими являются рафинад, крахмал (картофельный), стеарат кальция и тальк.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Его назначают при таких недугах и состояниях организма, как:

• ишемическая болезнь сердца;
• повышенное артериальное давление;
• боли в области грудины;
• нарушения сердечного ритма;
• синусовая тахикардия;
• наджелудочковая и мерцательная тахикардия;
• инфаркт миокарда;
• пролапс митрального клапана;
• дрожание конечностей;
• нейроциркуляторная дистония;
• мигрень.

Как правило, этот лекарственный препарат применяют в составе комбинированной терапии.

Доступные аналоги данного средства

Итак,чем можно заменить Анаприлин? Наиболее популярными заменителями Анаприлина являются следующие: Веро-Анаприлин, Гемангиол, Индерал, Индерал ЛА, Обзидан, Пропранобене, Пропранолол, Пропранолол Никомед, а также Пропранолола гидрохлорид.

Таблетки Обзидан 40 мг

Некоторые из данных лекарств являются не только более доступными, но и необычайно эффективными в лечении повышенного артериального давления и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

То, что они более дешевые, вовсе не говорит об их низком проценте действенности. Напротив, они обладают лучшими характеристиками и способны в кратчайшие сроки избавить больного от любых дискомфортных ощущений.

Среди наиболее востребованных заменителей лекарства отечественного производства следующие:

1. Соталол Канон. Данный препарат производится исключительно в таблетках. Конечно, это более дорогостоящий заменитель российского производителя. Он способен оказывать сильное антиаритмическое действие, но, тем не менее, отличается от рассматриваемого лекарства активным компонентом. В этом средстве в качестве него выступает соталол. Примерная стоимость этого препарата варьируется от 70 до 130 рублей;
2. Веро-Анаприлин. Он содержит аналогичный активный компонент и выпускается в той же дозировке. Как известно, он мало чем отличается от Анаприлина. Что касается показаний к использованию и противопоказаний, то они также практически одинаковы. Его стоимость составляет примерно 20 рублей.

Конечно, данных препаратов значительно больше, поскольку они отличаются более выраженным действием, минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

К зарубежным аналогам можно причислить следующие:

1. Сотагексал. Его производят в таблетках. Страной-производителем выступает Германия. Конечно, данное лекарство стоит значительно дороже отечественного Анаприлина, к тому же, за высокую стоимость вы получите меньшее количество таблеток. Всего лишь 20 вместо 50, как в рассматриваемом средстве. Это говорит о том, что при регулярном использовании придется тратить большие суммы для постоянного приобретения новых блистеров. Основными показаниями к применению являются: симптоматические и хронические нарушения сердечного ритма. Средняя цена этого медикамента варьируется от 80 до 140 рублей;
2. Пропранолол. Страной, которая производит этот препарат, является Германия. Как можно понять из названия, его активным веществом является одноименный компонент. Его назначают при повышенном артериальном давлении, стенокардии и инфаркте миокарда. Он отличается высокой степенью эффективности, за что его постоянно назначают кардиологи своим пациентам. Средняя стоимость составляет около 100 рублей;
3. Пропранобене. Выпускают в капсулах. Как известно, производителем является Германия. Его также назначают при повышенном кровяном давлении, тахикардии, а также других опасных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Стоимость данного медикаментозного средства также составляет более 100 рублей. Тем не менее, стоит отметить, что он абсолютно безопасен для здоровья больного в отличие от более дешевых аналогов. Это объясняется полным отсутствием нежелательных примесей в его составе.

Что лучше – Анаприлин или Метопролол? Метопролол представляет собой лекарство, которое наиболее часто назначают при повышенном кровяном давлении и других серьезных состояниях организма, спровоцированных сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

По своей классификации его причисляют к бета-блокаторам. Этот медикамент минимизирует влияние адреналина и других стимулирующих гормонов на сердце человека. Благодаря этому пульс больного становится немного реже, приходят в норму показатели давления, а также существенно снижается нагрузка на сердечную мышцу.

Производителем этого препарата является Германия. Активным веществом выступает одноименный компонент под названием метопролол. Если подробнее изучить инструкцию к нему, то можно заметить, что он не оказывает негативного влияния на организм благодаря тому, что не имеет в составе вредных примесей и других ингредиентов сомнительного качества. К тому же дозировка главного компонента в нем выше, чем у других аналогов.

Что лучше – Анаприлин или Атенолол?

Атенолол — медикаментозное средство, которое назначается при гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Оно также входит в категорию бета-блокаторов. Его часто используют для того, чтобы быстро и эффективно привести в норму показатели артериального давления.

Таблетки Атенолол 0,1 г и 0,05 г

Препарат обладает высокой действенностью при приступах болей в сердце. Еще его часто назначают в качестве профилактической меры инфаркта миокарда. Известно, что у него имеются и другие показания к применению: внезапные панические атаки, высокая активность органов эндокринной системы, а также сильное и неконтролируемое эмоциональное перевозбуждение.

Стоит отметить, что лекарство считается в некоторой степени устаревшим. Это объясняется тем, что оно часто провоцирует появление нежелательных побочных эффектов, вызывая тем самым различные нарушения обменных процессов, в частности в работе поджелудочной железы. Как правило, это может стать толчком к появлению сахарного диабета.

Что лучше – Анаприлин или Капотен? Капотен оказывает сильное положительное влияние на тонус кровеносных сосудов. Стоит отметить, что благодаря ему они расширяются, что приводит к понижению артериального давления.

Помимо всего прочего одновременно нормализуются обменные процессы в сосудистой стенке. Лекарство оказывает кардиопротекторное действие, а также положительно воздействует на работоспособность органов выделительной системы.

А вот что касается Анаприлина, то он относится к категории бета-адреноблокаторов. Нельзя сказать, что он считается заменителем Капотена.

Но, если сравнить Анаприлин и Капотен то можно обнаружить следующее:

• Капотен назначается при нарушениях сердечного ритма;
• применение Анаприлина желательно тем пациентам кардиологов, которые имеют риск появления ишемической болезни сердца;
• Анаприлин не провоцирует появление кашля, однако все же имеет свои побочные эффекты.

Стоит отметить, что Анаприлин и Капотен совместимость имеют не самую хорошую. Они относятся к препаратам короткого действия, поэтому их совместный прием не рационален.

Сравнение с другими препаратами

Касательно вопроса: «Анаприлин или Каптоприл – что лучше?», медики отдают предпочтение последнему.

Объясняется это тем, что Каптоприл является более современным лекарственным средством.

Если говорить про Анаприлин и Эналаприл, в чем разница между этими препаратами?

Врачи характеризуют Эналаприл как более сильное лекарство, и стоимость его заметно выше.

Выбирая Анаприлин или Бисопролол, желательно обратиться за консультацией к врачу. В каждом конкретном случае реакция на данные лекарства может быть разной.

Таблетки Конкор и Анаприлин совместимость имеют не самую лучшую. Оба лекарства относятся к селективным бета-адреноблокаторам, поэтому их совместный прием лишен смысла. А что лучше – Анаприлин или Конкор? Поможет сравнить поможет данный видеоролик:

В данной статье имеются основные сведения о заменителях такого медикаментозного средства, как Анаприлин. Здесь можно обнаружить сравнение наиболее эффективных препаратов как отечественного, так и зарубежного производства. В любом случае, перед началом приема того или иного лекарства лучше проконсультироваться со специалистом, который сам подберет наиболее подходящие таблетки или капсулы.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Источник: gipertonia.pro

Детальная инструкция по применению таблеток Анаприлин и их возможных аналогов

Блокаторы бета-адренорецепторов широко применяются в современной фармакотерапии. В своё время открытие данных препаратов очень помогло в терапии сердечно-сосудистой патологии. За что ученые, которые синтезировали эти лекарства, удостоились Нобелевской премии.

Одним из первопроходцев можно считать пропранолол — действующее вещество медикамента Анаприлин. Инструкция по применению данного средства претерпела много изменений со времени его открытия. Несмотря на то, что за последние десятилетия появились новые, более усовершенствованные, лекарства из этой группы, будет ошибкой не остановиться на этом препарате.

Фармакологическая группа и состав

Перед тем как рассматривать препарат Анаприлин (и инструкция по применению указывает этот пункт одним из первых), уточним какая фармакологическая группа лекарств определяет его свойства.

Пропранолол — действующее вещество таблеток Анаприлин — относится к неселективным бета-блокаторам. То есть блокаторам бета1 — и бета2 — адренорецепторов.

Бета1-адренорецепторы расположены в сердце. А бета2-адренорецепторы локализуются в следующих органах:

Во избежание проявления возможных аллергических реакций на составляющие препарата Анаприлин, состав необходимо уточнить более детально.

Помимо главного активного вещества лекарства Анаприлин, инструкция по применению также оговаривает и эту информацию, он представлен такими компонентами:

• лактоза, или молочный сахар;
• тальк;
• крахмал картофельный;
• кальций стеариновокислый.

Данный препарат требует длительного употребления. Для удобства приема форма выпуска лекарства — в виде таблеток Анаприлин, инструкция по применению описывает их как:

• плоскоцилиндрические, по 10 мг и 40 мг пропранолола;
• имеют фаску — скошенный острый угол между боковой стороной и основанием;
• на медикаменте присутствует риска — это прорезь на одной стороне таблетки, которая делит ее пополам для удобства дозирования, если необходимо принять дозу препарата Анаприлин в 20 мг, а в наличие лишь препарат Анаприлин 40 мг.

Для препарата Анаприлин механизм действия основан на неизбирательной блокаде адренорецепторов, расположенных в разных органах. Не всегда эта блокада оказывает положительное влияние, но это, как говорится, обратная сторона медали.

Препятствуя передачи импульса от бета1-адренорецепторов сердца, Анаприлин оказывает следующие эффекты:

• снижает проводимость по волокнам сердца, в связи с этим увеличивается рефрактерный период;
• понижает возбудимость мышечной ткани сердца;
• урежает частоту и силу сердечных сокращений;
• снижается минутный и систолический объем крови;
• необходимость миокарда в кислороде понижается.

Противодействуя бета-адренорецепторам юкстагломерулярного аппарата (ЮГА) почек Анаприлин способствует тому, что:

• выброс ренина в кровь снижается;
• сосуды расширяются;
• общее периферическое сопротивление сосудов уменьшается;
• таким образом, Анаприлин понижает давление.

В то же время, блокируя адренорецепторы сосудов, препарат:

• способствует сужению этих самых сосудов в самом начале лечения;
• ограничивает понижение давления, повышение которого связано с ослаблением работы сердца (например, сердечной недостаточностью).

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта наблюдается повышение моторной функции и развитие нежелательных эффектов диспепсического характера.

Замедление процесса гликогенолиза — процесса, основной функцией которого является поддержание постоянного уровня глюкозы в крови,— объясняется блокадой адренорецепторов в клетках печени.

Воздействие препарата на головной мозг: вызывает развитие седативного эффекта ввиду блокады бета1- и бета2-адренорецепторов.

Механизм действия бета-адреноблокаторов

Для препарата Анаприлин инструкция по применению гласит, что лекарство обладает следующими эффектами:

• антиаритмический;
• антиангинальный;
• гипотензивный.

Учитывая вышеперечисленные эффекты, теперь можно сказать, от чего помогает Анаприлин:

• ввиду удлинения периода проведения возбуждения от предсердий к желудочкам показано при мерцательной аритмии и тахикардиях различной этиологии;
• при приступах стенокардии, за счет снижения постнагрузки и потребности миокарда в кислороде;
• от повышенного давления Анаприлин должен приниматься длительно, только в этом случае может наблюдаться постепенное и стойкое снижение артериального давления;
• учитывая некоторый седативный эффект от приема таблеток, не исключено применение медикамента при приступах тревоги, сопровождаемых вегетативной симптоматикой.

Задаваясь вопросом — Анаприлин снижает давление или нет? — нужно учесть тот факт, что действующее вещество препарата — пропранолол — относится к бета-блокаторам, одним из эффектов которых является снижение артериального давления.

Поэтому, отвечая на вопрос касательно препарата Анаприлин — понижает он или повышает давление? — можно смело ответить — понижает ввиду таких явлений, как:

• блокады бета-адренорецепторв ЮГА почек;
• уменьшения сердечного выброса.

Это положение подтверждается тем, что для таблеток Анаприлин инструкция по применению рассматривает артериальную гипотензию как одно из противопоказаний к приему этого лекарства.

Перед началом приема лекарства следует детально изучить информацию, которую содержит инструкция по применению препарата Анаприлин.

Для таблетки Анаприлин 10 мг инструкция по применению не имеет существенных различий с аннотацией препарата, где пропранолола — 40 мг. Обе инструкции содержат данные по таким вопросам, как:

• состав и форма выпуска;
• страна и фирма производитель;
• информацию по фармакокинетике и фармакодинамике лекарственной формы;
• перечень показаний;
• ограничения и возможные нежелательные эффекты;
• особые указания, касающиеся назначения препарата во время беременности, совместного приема с алкоголем и приема при определенных заболеваниях;
• условия и срок хранения.

Некоторые из пунктов инструкции уже были рассмотрены в статье, остальные же — будут разобраны далее.

Для чего употребляется медикамент в связи со своим механизмом действия, было упомянуто ранее. Для лекарства Анаприлин инструкция по применению четко оговаривает показания к применению. Для данного средства их можно представить следующим образом:

• при аритмиях (тахикардии и экстрасисталии с разной локализацией источника ритма, фибрилляция), включая — при повышенной функции щитовидной железы, аритмии, вызванные адреномиметиками и гликозидами наперстянки;
• стенокардия (кроме вазоспастической стенокардии, при которой возможно угнетение состояния от приема препарата);
• систематическая терапия нарушения кровоснабжения миокарда;
• средство для предупреждения атаки мигрени;
• повышение давления, желательно — эссенциальная гипертония у людей до 35–40 лет;
• мерцание предсердий с большим числом сердечных сокращений;
• болезнь Минора;
• симпатоадреналовые кризы на фоне гипоталамического синдрома;
• патология сердечно-сосудистой системы при диффузном токсическим зобе в комплексе с препаратами для терапии болезней щитовидной железы, в том числе подготовка пациентов перед оперативным вмешательством, не переносящих тиреостатические лекарства.

Такую информацию для лекарства Анаприлин инструкция по применению оговаривает отдельным параграфом.

Нормальный ритм и ритм при мерцательной аритмии на ЭКГ

Желая узнать, как правильно принимать Анаприлин и как пить лекарство, чтобы не навредить организму и избежать появления побочных эффектов, следует обратиться к врачу, который назначил лекарство Анаприлин. Инструкция по применению, какой бы подробной она ни была, не ответит на все вопросы. Далее в статье будет кратко рассмотрено, как принимать Анаприлин при определенных состояниях и заболеваниях. Стоит помнить, что самолечение не всегда заканчивается благоприятно.

Как принимать Анаприлин — под язык или глотать — инструкция по применению также оговаривает. Согласно аннотации:

• таблетку следует глотать;
• желательно не делить;
• запивая достаточным количеством воды.

При пероральном приеме быстро и почти целиком всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 90%), и биодоступность составляет до 40% (эффект «первого прохождения» через печень). Она зависит от:

• характера пищи;
• напряженности печеночного кровотока.

При продолжительном применении лекарства биодоступность повышается из-за образования метаболитов, которые несколько блокируют ферменты печени.

На вопрос о приеме медикамента Анаприлин — до еды или после? — нужно сказать, что таблетки принимаются за 20–25 минут до еды, запивая неограниченным количеством жидкости.

Для лекарства Анаприлин дозировка должна быть подобрана индивидуально, постепенно, держа под контролем показатели ЭКГ и АД. Поскольку доза препарата Анаприлин может значительно варьировать, необходимо следить, чтобы появление нежелательных реакций не ухудшило состояние пациента. Лишь правильно подобрав количество медикамента, можно достигнуть желаемого результата.

Через сколько действует лекарство?

Для лекарственного средства, которое принимается при таких непростых заболеваниях, нужно как можно точнее знать, через сколько действует Анаприлин: ведь часы, а иногда минуты определяют состояние больного. Учитывая, что препарат хорошо всасывается в ЖКТ и обладает высокой биодоступностью, можно приблизительно сказать, когда начинает действовать Анаприлин. Максимальная концентрация действующего вещества достигается через час-полтора после приема лекарства.

Можно ли принимать при низком давлении?

Одним из показаний к назначению лекарства является артериальная гипертензия. При этом гипотонические состояния для медикамента Анаприлин инструкция по применению оговаривает как противопоказание к употреблению.

Но так как область применения не ограничивается гипертонической болезнью, на вопрос — можно ли принимать Анаприлин при низком давлении? — следует ответить, что теоретически это возможно, но должны строго соблюдаться условия:

• применять, если нет возможности использовать иные лекарства с необходимым терапевтическим эффектом;
• доза препарата должна быть минимальна;
• пациент должен неустанно находиться под врачебным наблюдением с контролем всех жизненных показателей.

Поэтому следует несколько раз подумать, прежде чем отдать предпочтение Анаприлину при сопутствующей гипотензии у человека.

Как пример, для получения стойкого снижения давления при гипертензии требуется около четырнадцати дней, а для закрепления достигнутого эффекта — до нескольких месяцев.

Регулярный и каждодневный приём пропранолола ухудшает характер вегетососудистой дистонии (ВСД). Употребление Анаприлина при ВСД должно быть недлительным, в моменты психоэмоционального перенапряжения.

На вопрос, который касается приема таблеток — как долго можно принимать данное средство? — может ответить лишь врач, который посчитал необходимым назначить лекарство Анаприлин, инструкция по применению этот момент не уточняет.

Как пить Анаприлин при различных состояниях?

Лекарство Анаприлин назначается при разных заболеваниях. Врач устанавливает в каждом конкретном случае, с учетом сопутствующей патологии:

• индивидуальный режим приема;
• дозу;
• срок терапии.

Далее будут описаны некоторые схемы лечения при определенных заболеваниях. Прекращать терапию следует постепенно. Это может занять около 2 недель, ввиду возможного риска возникновения «синдрома отмены» таблеток Анаприлин, инструкция по применению такую информацию подчеркивает как значимую.

При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуются сниженные дозы и врачебный контроль в первый месяц лечения.

Анаприлин занимает не последнее место в комплексе терапии тахикардии. Однако ускорение ритма не должно быть обусловлено сердечной недостаточностью. В таком случае для ее купирования выбирают иные лекарства.

Как принимать Анаприлин при тахикардии, описано в инструкции по применению:

• назначают в минимальной дозе в 10 мг;
• при малом эффекте — плавно повышая до 30 мг, до четырех раз в сутки;
• предельно допустимая суточная доза не должна превышать 240 мг пропранолола.

Для таблеток Анаприлин инструкция по применению не оговаривает четкие дозы лекарства при ВСД. При этом вегетососудистая дистония по гипотоническому типу является предостережением к употреблению этого средства.

Данный бета-блокатор можно выпить за 20–30 минут в дозе 10–20 мг до неприятной ситуации, увлекаться такой терапией не советуется.

Чаще всего в терапии гипертензии лекарства комбинируют для достижения более длительного и стойкого результата.

Как принимать медикамент при повышенном давлении подскажет врач и все та же инструкция по применению препарата Анаприлин.

Саму схему, как принимать средство при высоком давлении, можно представить следующим образом:

• первоначально доза пропранолола составляет 1 таблетку в 40 мг 2 раза в сутки;
• при необходимости эту дозировку медленно еженедельно увеличивают до 40 мг 3 раза в день или 80 мг 2 раза на сутки, до поддерживающей дозы — 160–320 мг в 2–3 приема, принятой за сутки;
• максимальная суточная доза может достигать 320 мг по пропранололу, в редких случаях она может быть увеличена врачом до 640 мг.

Для стабилизации ритма сердца, наряду с другими препаратами, показан Анаприлин. Инструкция по применению оговаривает этот момент как «нарушения сердечного ритма», то есть не уточняет форму аритмии.

• препарат назначается по 60 мг в сутки, разделенных на три приема;
• далее дозу могут повысить до 80–120 мг на сутки в те же три приема;
• не стоит превышать суточную дозу в 240 мг по пропранололу.

На вопрос — можно ли принимать Анаприлин при мерцательной аритмии? — в каждом определенном случае ответ может только тот, кто назначил его.

Ввиду своего механизма действия не исключен прием препарата при панических атаках. Такие состояния — одно из показаний для назначения средства Анаприлин, пишет инструкция по применению. Но аннотация не указывает точные дозы для данного вида терапии. Поэтому как принимать Анаприлин при панических атаках может подсказать медик.

Не существует лекарств, которые не имели бы нежелательных последствий. У одних препаратов они выражены больше, у других — меньше, но они есть.

Для препарата Анаприлин побочные действия представлены следующим образом:

• замедление сердечного ритма;
• слабость сердечной деятельности;
• похолодание кистей рук и стоп ввиду спазма периферических сосудов;
• обострение течения бронхиальной астмы или возникновение бронхоспазма;
• мышечная слабость;
• астеноневротический синдром — повышенная утомляемость, головные боли, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации, склонность к депрессивному состоянию;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи;
• диспепсические проявления;
• не исключается связь между приемом лекарства и кризом псориаза;
• сухость и воспаление слизистой глаз;
• пациенты, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом, должны с особой осторожностью принимать данный препарат, поскольку Анаприлин пролонгирует лекарственную гипогликемию;
• у больных же с инсулинонезависимым диабетом повышается риск гипергликемических состояний.

Такое количество нежелательных эффектов лишний раз подчеркивает, что препарат принимать следует под контролем.

Для препарата Анаприлин инструкция по применению сообщает, что на время лечения следует избегать приема алкогольных и слабоалкогольных напитков. Это связано с тем, что при употреблении алкоголь оказывает следующие эффекты:

• клетки печени метаболизируют этанол до ацетальдегида, который оказывает повреждающее воздействие на органы и системы;
• угнетает центральную нервную систему;
• понижает сократительную активность мышцы сердца.

Можно ли использовать препарат при похмелье?

Похмельный синдром не входит в перечень показаний к назначению медикамента Анаприлин, инструкция по применению вообще не отмечает это состояние как значимое.

Желая «поправить» здоровье таким препаратом не следует забывать об ограничениях для приема лекарства, которые на момент циркуляции в крови ацетальдегида могут закончиться плачевными последствиями. Стоит задуматься, так ли вы хотите улучшить свое самочувствие на несколько часов, приняв Анаприлин при похмелье, да и улучшиться ли оно — никто точно не скажет, чтобы приблизить наступление побочных эффектов от приема препарата.

В случае медикамента Анаприлин инструкция по применению приводит целый перечень противопоказаний к назначению. Чтобы избежать появления побочных эффектов препарата Анаприлин, противопоказания к употреблению ни в коем разе не должны быть проигнорированы перед курсом лечения. Следующие состояния и заболевания предупреждают назначение таблеток:

• синоатриальная и предсердно-желудочковая блокада свыше I степени;
• осложненное течение бронхиальной астмы со склонностью к бронхоспазмам;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• гиперчувствительность к пропранололу;
• замедление ритма сердца менее 60 ударов за минуту;
• синдром дисфункции синусного узла;
• снижение артериального давления;
• при слабости сердечной деятельности II Б — III степени;
• сердечная недостаточность в остром периоде;
• острый инфаркт миокарда;
• насморк не воспалительного происхождения;
• сужение, вплоть до полной закупорки, просвета артерий (в том числе болезнь Рейно);
• низкая кислотность крови;
• период беременности и кормление грудью.

Для препарата Анаприлин инструкция по применению оговаривает беременность и лактация — противопоказания к назначению медикамента.

Употребление лекарства во время вынашивания ребенка может быть допустимо только в случае, когда положительные моменты от приема для женщины выше возможного риска для плода. При этом нужно учитывать:

• необходимость в наблюдении за ростом плода во избежание гипогликемии, замедления ритма сердца, задержки развития;
• лекарство отменяют за двое-трое суток до предполагаемой даты родов;
• в период грудного вскармливания контролируется состояние ребенка, при необходимости — отменить лекарство.

Препарат Анаприлин требует длительного приема по несколько таблеток на одну дозу до 4 раз в сутки. Для достижения терапевтического эффекта требуется время. Некоторые пациенты могут ошибочно принять на 1–2 дозы больше либо не соблюдать временные рамки для таблеток Анаприлин. Передозировка грозит возникновением серьезных осложнений. Симптомы значительного превышения терапевтических рамок приема:

• судороги на фоне затрудненного дыханий;
• аритмия со склонностью к чрезмерному замедлению ритма;
• потеря ориентира в пространстве;
• сердечная недостаточность;
• синюшный цвет дистальных участков тела.

Терапия такого состояния требует проведения неотложных мероприятий:

• удаление из желудка его содержимого;
• использование адсорбентов.

Превышение максимальных доз препарата совместно с употреблением этанола может привести к смерти.

Для препарата Анаприлин, как и для других серьезных препаратов, рецепт на латинском является неотъемлемой частью отпуска из аптечной сети. К сожалению, не всегда этот самый рецепт, ещё и на латинском, предоставляется в аптеке.

• медикамент открыт и используется долгое время;
• имеет невысокую стоимость;
• перечень показаний разнообразен,—

отзывы по препарату Анаприлин многочисленны и содержат как положительные, так и отрицательные стороны.

Отзывы о лекарстве Анаприлин, в случае приема при тахикардии, сообщают о том, что:

• препарат быстро и эффективно снижает частоту сердечных сокращений;
• отчасти стабилизирует ритм.

При длительном приеме приходится повышать дозу принимаемого препарата, что может сказаться на уровне давления и значительно понизить его, что не всегда хорошо.

Достаточно часто пациенты принимают Анаприлин при ВСД. Отзывы о терапии данным средством также не всегда положительны.

• таблетки не всегда снимают гиперемию лица при волнении;
• при этом неплохо помогают при ВСД по гипертоническому типу.

Современные аналоги и синонимы

Чем заменить Анаприлин — задумывается хотя бы раз тот, кто ощутил на себе побочные эффекты от приема препарата.

Подбирая аналоги медикамента, стоит ориентироваться по действующему веществу, которым должен быть пропранолол. По поводу таких лекарств можно сказать, что они — синонимы Анаприлина.

В этом случае медикаменты:

• будут оказывать идентичные с Анаприлином эффекты;
• имеют такие же показания к применению;
• побочные явления от приема и ограничения по назначению подобны.

К ним относятся:

• Обзидан, производство Арцнаймиттельверк Дрезден ГмбХ (Германия), Изис Фарма ГмбХ (Германия);
• Пропранолол, производитель Польфа Варшава (Польша);
• Индерал, производство АЙ СИ ЭН Галеника (Югославия), Зенека (Великобритания).

Нельзя сказать, что современные аналоги Анаприлина без побочных эффектов, но их количество значительно меньше из-за их селективного воздействия на организм. Эти препараты представлены такими медикаментами:

• Атенолол, производители многочисленны;
• Бисопролол, производят разные страны и фирмы, Конкор, производство Мерк КГаА (Германия);
• Метопролол производство как отечественное, так и импортное;
• Эгилок, производство Эгис (Венгрия).

Некоторые из отличительные особенности будут описаны ниже.

Выбирая Обзидан или Анаприлин, что лучше в таком случае каждый должен решить для себя, исходя из того, что препарат является аналогом:

• по действующему веществу, соответственно, показания, побочные эффекты, противопоказания схожи с таковыми для Анаприлина;
• ценовому диапазону;
• переносимости лекарства.

Медикамент, так же как и таблетки Анаприлин, относится к бета-блокаторам, но с селективным механизмом действия. И на вопрос — Анаприлин или Метопролол — что лучше? — нужно исходить из анализа механизма действия лекарств.

Считается, что при использовании низких доз препарата из-за блокады преимущественно бета1-рецепторов несколько меньше отмечается возникновение таких состояний:

• спазм бронхов;
• наступления гипогликемии;
• сужение периферических сосудов.

Кроме того, достоверно доказано:

• снижение смертности у больных хронической сердечной недостаточностью;
• положительная динамика в терапии мигрени.

Данный препарат является более дорогим аналогом Метопролола. Имеет идентичные:

• указания к назначению;
• противопоказания;
• симптомокомплекс побочных явлений.

Лекарственное средство также относится к блокаторам с избирательной активностью, воздействуя на бета1-рецепторы. При повышении дозы начинает оказывать ингибирующее влияние и на бета2-рецепторы.

Ввиду своей избирательности воздействия показания ограничиваются лишь следующими состояниями:

• артериальная гипертензия;
• болезнь сердца ишемической природы;
• хроническая недостаточность работы сердца;
• в профилактике стенокардии.

Бисопролол оказывает воздействие на протяжении суток, что позволяет принимать его один раз в день.

Что лучше — Анаприлин или Бисопролол — в каждом конкретном случае должен решить тот, кто назначает это средство.

Основным действующим веществом Конкора является бисопролол. Поэтому, выбирая для себя Конкор или Анаприлин — что лучше, эффективнее, надежнее, следует руководствоваться информацией о Бисопрололе. При этом учитывать:

• индивидуальную переносимость;
• в некоторых случаях, ценовой диапазон, ведь препарат назначается длительно и менять его после нескольких месяцев лечения при положительной динамике не желательно.

Средство, содержащее атенолол в качестве действующего вещества, как упоминалось ранее, относится к селективным бета-блокаторам. В отличие от других избирательных блокаторов, он ближе всех по свойствам к лекарству Анаприлин, а инструкция по применению к медикаменту расширена за счет возможного применения при аритмиях.

Задумываясь над вопросом, что лучше — Анаприлин или Атенолол — можно отметить, что лекарство относится к гидрофильным бета-блокаторам и обладает такими свойствами:

• всасывается в ЖКТ хуже;
• плохо проникает в центральную нервную систему, поэтому центральные побочные явления у них встречаются не часто;
• не подвергается метаболизму первого прохождения, таким образом, их дозирование не имеет сильных индивидуальных различий и одинаково у разных пациентов;
• период выведения более длительный, что позволяет назначать препарат 1 раз в день.

В чем разница между Эналаприлом и Анаприлином?

Препарат Эналаприл относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). На вопрос — в чем разница препаратов Анаприлин и Эналаприл — можно ответить, что точки приложения у этих препаратов разные. Эналаприл:

• средство для парентерального введения при гипертонических кризах (в форме эналаприлата);
• высокоэффективен при хронической сердечной недостаточности;
• играет важную роль в лечении нефропатии при сахарном диабете не зависимо от уровня артериального давления.

Выбирая Эналаприл или Анаприлин — что лучше, не стоит забывать, что механизмы действия препаратов различны. Соответственно негативные эффекты и ограничения к назначению также разнятся, что нельзя игнорировать при выборе средства терапии.

Чем отличается от Энап и что лучше?

Энап — это аналог препарата Эналаприл по действующему веществу. Чем отличается Энап от Анаприлина? Можно сказать так:

• страна и фирма производитель;
• ценовой диапазон;
• индивидуальная переносимость.

Анаприлин или Энап, что лучше? Стоит исходить из данного выше описания препарата Эналаприл.

Полезную информацию о диагностике артериальной гипертонии смотрите в следующем видео:

Источник: cardiolog.online

Можно ли принимать вместе Анаприлин и Эналаприл?

Среди назначений врача часто встречаются комбинации препаратов, направленных на лечение одного заболевания. Так, Анаприлин и Эналаприл используют для снижения давления. Сочетание таких препаратов, имеющих разный механизм действия, позволяет эффективнее оказывать помощь.

Анаприлин и Эналаприл используют для снижения давления.

В основе механизма лежит высокое сродство к бета-адренорецепторам. Воздействуя на них, препарат снижает чувствительность к катехоламинам. При этом уменьшается сила сокращений желудочков и возврат крови к сердцу, замедляется проведение импульса по проводящей системе органа, подавляется активность эктопических очагов. Кроме того, препарат снижает секрецию ренина, регулирующего содержание вазопрессоров.

Препарат уменьшает силу сокращений желудочков и возврат крови к сердцу.

Выделяют следующие эффекты лекарства:

• антиангинальный;
• гипотензивный;
• антиаритмический.

Данное лекарство препятствует синтезу ангиотензина II, подавляя активность катализирующего эту реакцию фермента. При этом увеличивается выброс ренина и подавляется активность альдостерона. Совокупность этих процессов приводит к расширению сосудов, снижению давления крови на стенки артерий и нагрузки на сердце.

Эналаприл приводит к расширению сосудов, снижению давления крови на стенки артерий и нагрузки на сердце.

Показания к одновременному применению Анаприлина и Эналаприла

Эти медикаменты применяются в комбинированной терапии ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии.

Совместный эффект Анаприлина и Эналаприла

Имея разные точки приложения, медикаменты приводят к уменьшению нагрузки на сердце и снижению артериального давления. При этом гипотензивный эффект более выражен, чем при раздельном приеме, что позволяет уменьшить их дозы и побочные проявления.

Лекарства принимают внутрь 2 раза в сутки, при необходимости Анаприлин назначают в 3 приема. Употребление пищи не влияет на усвояемость препаратов. Дозировки подбираются индивидуально от наименьших до результативных. Для Анаприлина рекомендованы суточные дозы от 80 до 320 мг, Эналаприла — от 2,5 до 40 мг.

Лекарства принимают внутрь 2 раза в сутки, при необходимости Анаприлин назначают в 3 приема.

Противопоказания Анаприлина и Эналаприла

Совместный прием лекарств противопоказан, если есть следующие условия:

• реакции непереносимости одного из препаратов, включая ангионевротический отек;
• пониженное давление;
• бронхиальная астма и другие заболевания с бронхообструкцией;
• декомпенсированная хроническая или острая сердечная недостаточность;
• аритмии, связанные с замедлением проводимости и угнетением автоматизма;
• острый инфаркт миокарда;
• облитерирующая патология артерий;
• сахарный диабет;
• беременность, лактация;
• детский возраст;
• гиперкалиемия, гиперальдостеронизм;
• двусторонний стеноз почечных артерий, тяжелые нарушения функций почек.

При совместном приеме может быть чрезмерное или слишком быстрое понижение давления, проявляющееся головокружением, слабостью, ортостатической гипотонией. Эналаприл часто вызывает сухой кашель. Оба препарата способны усилить спазм бронхов и одышку. Другие возможные побочные эффекты одновременного лечения этими лекарствами:

• гипогликемия;
• головная боль;
• нарушение сна;
• аллергические реакции;
• диспепсия, тошнота;
• снижение потенции и либидо;
• нарушение зрения;
• фотосенсибилизация;
• похолодание конечностей, синдром Рейно, парестезии.

Анаприлин может чрезмерно замедлять пульс, провоцировать предсердно-желудочковые блокады, а Эналаприл — аритмии (тахикардия и пр.).

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний должно проводиться под врачебным контролем. Согласно рекомендациям по терапии гипертонии и ишемической болезни сердца, комбинация этих лекарств возможна. Но сейчас фармацевтами разработаны другие препараты, имеющие меньше побочных эффектов.

Валерий С., кардиолог, г. Чебоксары.

Старые и хорошие лекарства, но для длительного лечения есть препараты безопаснее.

Надежда Р., терапевт, г. Ишимбай.

Оба препарата хорошо исследованы и используются давно. Помимо лечения сердечно-сосудистых патологий, Анаприлин применяют для профилактики мигрени и при заболеваниях щитовидной железы с повышенной функцией. Но назначаю их редко. Сейчас много лекарств с хорошим терапевтическим профилем.

Источник: schitovidka03.ru

Чем отличается препарат Анаприлин от Эналаприла и что из них лучше?

Перепады давления в сосудах увеличивают нагрузку на миокард, что часто заканчивается инфарктом и летальным исходом. Чтобы предотвратить прогрессирование гипертензии и разгрузить миокард, кардиологи используют гипотензивные средства разных фармакологических групп. Для лечения патологий сердца препараты назначают при комплексном лечении и монотерапии. Довольно часто врачи назначают Анаприлин и Эналаприл для понижения индекса АД.

В данной статье, мы разберемся, в чем разница между Эналаприлом и Анаприлином.

Активным действующим компонентом Анаприлина является пропранолол. В состав одной таблетки входит пропранолола 10, 40 мг. Анаприлин – это неселективного типа бета-адреноблокатор. Свойства данного медпрепарата:

• антигипертензивные;
• антиаритмические;
• антиангинальные.

Данные свойства медпрепарата позволяют использовать его в лечении кардиологических патологий с нарушениями сердечного ритма и проводимости сердца, отягощенных гипертензией.

На первоначальном этапе терапии β-адреноблокаторами сопротивляемость периферических отделов системы кровотока увеличивается, но в течение 2-3 суток возвращается на первоначальный вариант и постепенно начинает снижаться. Данный медикамент назначают при нестабильной гипертензии невыясненной этиологии, когда скачки АД совершаются хаотично и без выраженных причин. Нормализация давления улучшает самочувствие пациента и снижает риски развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Эналаприл относится к фармакологической группе антигипертензивных медпрепаратов – ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Активный действующий компонент в данном средстве – это эналаприл в дозировке 5, 10 и 20 мг. Это синтетический медпрепарат, направленный на понижение индекса АД.

Эналаприл на протяжении десятилетий остается одним из самых эффективных медикаментов, которые назначаются в комплексном лечении кардиологических и сосудистых патологий. Данный препарат не предназначен для самолечения, его можно принимать только по назначению лечащего врача с четко установленной дозировкой приема. Препарат имеет диуретические свойства.

Существует ошибочное мнение, что Анаприлин и Эналаприл – это одно и то же. Однако эти 2 препарата относятся к разным фармакологическим группам и имеют разный принцип воздействия на организм.

Анаприлин – это бета-адреноблокатор неселективного типа. Пропранолол блокирует β1-адренорецепторы и β2-адренорецепторы, что способствует ингибированию образования в предсердиях эктопических очагов, а также блокирует очаговые новообразования в желудочках и атриовентрикулярном узле. Препарат замедляет проход импульса по пучку Кента, что понижает скорость прохождения возбуждения. Данный принцип способствует снижению:

• ЧСС, что уменьшает потребность кардиомиоцитов в кислороде;
• секреции ренина;
• клиренса в почках, а также нагрузки на клубочковую фильтрацию;
• сердечного выброса, что является основанием для понижения АД.

Также медикамент ингибирует процесс липолиза в подкожной клетчатке и предотвращает повышение концентрации в крови свободных молекул холестерина (происходит увеличение коэффициента атерогенности).

У пациентов с ИБС снижается частота и интенсивность приступов стабильной и нестабильной стенокардии, а также повышается выносливость организма, улучшается самочувствие и снижается потребность в приеме нитратов. Препарат назначается в качестве вторичной профилактики инфарктов. Кардиопротекторное воздействие предотвращает от приступа повторного инфаркта и снижает риск летального исхода на 50%.

Однократный прием таблеток снижает систолическое АД и диастолическое АД, но гипотензивное действие медикамента проявляется после 2-недельного приема.

Абсорбция происходит в пищеварительном тракте – 90% от принятой дозировки, метаболизм на 99% происходит в клетках печени. Максимальная концентрация в плазме – спустя 1-2 часа после приема таблетки, связывание с плазменными белками – 90- 95%. Проходит сквозь плацентарный барьер и диагностируется в грудном молоке. Временной промежуток полувыведения – от 3 до 5 часов, выводится на 90% в виде метаболитов посредством почек.

Воздействие Эналаприла направлено на ингибирование активности ангиотензина и увеличение активности ренина. Эффективное ингибирование активности АПФ достигается через 2-4 часа, после того, как была принята таблетка. Процесс понижения начинается спустя час после приема лекарства, а пик воздействия медикамента происходит через 4-6 часов. Длительность терапевтического воздействия зависит от дозировки препарата, а также от длительности медикаментозного курса. Гипотензивный эффект сохраняется в пределах 24 часов.

Абсорбируется лекарство на 60% в пищеварительном тракте, метаболизм происходит в клетках печени. 90% действующего компонента выводится посредством почек с уриной, а 10% с каловыми массами.

Сфера применения бета-блокаторов и ингибиторов АПФ одинакова – это гипертензия и кардиологические патологии. Бета-блокатор Анаприлин и ингибитор АПФ Эналаприл назначают при таких болезнях:

• гипертоническая болезнь;
• нестабильная стенокардия;
• тахикардия синусового типа при гипертиреозе;
• желудочковая тахикардия;
• фибрилляция желудочков и предсердий;
• экстрасистолия;
• тремор эссенциального типа;
• системный атеросклероз;
• абстиненция алкогольной этиологии;
• профилактика мигреневых болей;
• липидный дисбаланс;
• систолическая гипертензия у пациентов преклонного возраста.

Противопоказаниями к назначению являются:

• непереносимость компонентов ингибиторов АПФ и бета-блокаторов;
• отек Квинке в анамнезе;
• порфирия;
• стенозирование почечных артерий и нарушения в клетках почек;
• азотемия;
• гипотония в тяжелой степени – показатель систолического давления меньше, чем 90;
• кардиогенный шок;
• стеноз аортального клапана или стенок аорты;
• беременность у женщины и лактационный период;
• возраст до 18 лет.

С осторожностью используют в терапии при таких болезнях:

• ишемия миокарда;
• цереброваскулярные патологии;
• недостаточность печени и почек;
• процедура гемодиализа;
• сахарный диабет первого и второго типа;
• терапия иммунодепрессантами;
• преклонный возраст после 65 лет.

Детям до 18 лет медикаменты принимать запрещается, потому что высок риск развития патологий почек и гипотензии. Применение медикаментов при беременности можно только тогда, когда терапевтических эффект гораздо выше, чем возможный риск нанесения вреда плоду. Лечение нужно проводить в условиях стационара, но за 3 суток до родов препараты необходимо отменить. Возможные риски влияния на плод – задержка роста, внутриутробное развитие брадикардии, гипотонии, гипогликемии.

Если есть острая необходимость в назначении препаратов в период лактации, тогда новорожденного нужно перевести на искусственное кормление.

Таблетки Анаприлин принимать необходимо перорально, не привязываясь к приему пищи. Дозировку препарата назначает лечащий врач в соответствии с показателями АД, а также инструментальной диагностики функционирования сердца (ЭКГ, ЭхоКГ).

Стандартные дозировки приема Анаприлина при разных патологиях:

• гипертоническая болезнь – доза 80 мг пропранолола, разделенная на 2 приема (утренний прием и вечерний прием). Если спустя 14 дней приема не наступает устойчивого снижения индекса АД, тогда необходимо добавить еще один прием лекарства (40 мг), или же допускается схема приема по 80 мг два раза в сутки. Максимально допустимая дозировка в сутки – 320 мг;
• при кардиологических патологиях – первоначальная доза по 20 мг 3 раза в день, если есть необходимость, дозировку повышают до 120 мг в сутки. Допустимая доза лекарства в сутки – 240 мг;
• для профилактики мигреневых болей и для терапии тремора – 120-160 мг.

Эналаприл назначают при таких болезнях:

• реноваскулярная гипертония – первоначальная дозировка эналаприла в сутки равняется 5 мг. Максимально допустимая дозировка лекарства в сутки –20 мг. Чаще всего, данную дозировку назначают дважды в сутки (утренний прием и вечерний);
• при кардионедостаточности первоначальная доза составляет – 2,5-5 мг. На протяжении 7-10 дней дозировка медленно повышается и сможет составить 10-40 мг;
• при комплексном лечении с диуретиками – 2,5 мг;
• у пожилых больных, доза эналаприла составляет от 1,25 до 2,5 мг.

Основные отличия, эффективность и безопасность

Чем отличается Эналаприл от Анаприлина? Главное отличие двух медикаментов в том, данные медпрепараты относятся к разным группам лекарственных средств, но оба обладают гипотензивным действием. Эналаприл – ингибитор АПФ, а Анаприлин – бета-блокатор. Поэтому у данных медикаментов разный механизм воздействия.Так как они имеют разные точки воздействия, медпрепараты приводят к снижению нагрузки на миокард и артериальные оболочки, что понижает АД.

Что же лучше выбрать, Анаприлин или Эналаприл? По наблюдению врачей, Эналаприл эффективнее Анаприлина в монотерапии, но в комплексной терапии ингибиторов АПФ и бета-блокаторов терапевтический эффект значительно выше, что позволяет сократить дозировки медпрепаратов и сократить длительность медикаментозного курса в 2-3 раза.

Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы хорошо переносятся организмом как в качестве монотерапии, так и в комплексе. Возможные побочные эффекты от приема обоих лекарств одинаковы и представлены в таблице.

Источник: pilyule.com

«Энап» или «Эналаприл»: что лучше? Инструкция по применению «Энапа», цена, отзывы

В последние годы все больше людей жалуются на повышенное давление. Для того чтобы его снизить, врачи назначают таблетки. Их огромное разнообразие иногда просто сбивает с толку. Среди этого большого количества все чаще в аптеках спрашивают «Энап» или «Эналаприл».

И тут у каждого возникает вопрос: «В чем же отличия между двумя этими лекарственными средствами?» «Энап» или «Эналаприл» — что лучше?

В чем разница между «Энапом» и «Эналаприлом»?

Эналаприл – это действующее вещество препарата, а «Энап» – торговое название. Относится данное лекарство к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Ангиотензин – это гормон из белковой структуры с разными формами. Все дело в том, что ангиотензин вызывает спазмы сосудов и в самые короткие сроки может привести к болезням сердечно-сосудистой системы. Таблетки «Эналаприл» подавляют развитие сердечных заболеваний. Только назначать лекарство должен врач, исходя из ваших показателей.

Таблетки «Эналаприл» применение имеют достаточно широкое. Они помогают:

• снизить артериальное давление.
• уменьшить частоту приступов стенокардии.
• предотвратить развитие инфаркта и сердечных аритмий.

Назначают препарат «Энап» при эссенциальной и реноваскулярной артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Также это лекарство хорошо помогает больным с выраженной клинической недостаточностью и бессимптомной дисфункцией левого желудочка. Лекарство показано в этом случае, так как оно способно замедлить прогрессирование болезни.

Также «Энап» показания к применению имеет следующие: при ишемической болезни, препарат прекрасно снижает частоту случаев инсульта и инфаркта, хорошо помогает при стенокардии.

Как действуют лекарственные средства?

В то время, когда «Энап» или «Эналаприл» попадают в организм, происходит гидролиз основного компонента, в итоге образуется эналаприлат – это активный метаболит. Данный компонент ингибирует деятельность ферментов, и вследствие этого идет нарушение трансформации ангиотензина. Эти лекарственные средства помогают расширить сосуды, значительно снижают уровень альдостерона в крови.

При применении препарата внутрь происходит снижение уровня артериального давления, но не резко, а постепенно. Изменений частоты сердечных сокращений не наблюдается.

Также при приеме увеличивается почечный кровоток, и значительно улучшается функция почек. Эти лекарственные средства предупреждают прогрессирование диабетической нефропатии. Если принимать «Эналаприл» систематически, то он улучшает качество жизни у людей с артериальной гипертензией и уменьшает количество летальных исходов при сердечной недостаточности.

Он не оказывает негативного воздействия на жировой и углеводный обмен, не вызывает расстройство половой функции. Эффект от препарата никак не зависит от пола и возраста человека, концентрации ренина в крови и наличия вредной привычки – курения.

Теперь о том, как использовать «Энап». Таблетки принимают, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. При артериальной гипертензии начинать стоит с 5 мг в сутки, но в зависимости от состояния и по назначению доктора доза может быть увеличена до 20 мг. А в самых трудных случаях — и до 40 мг.

При сердечной недостаточности начинают прием с 2,5 мг, но дозировку можно увеличить в зависимости от степени заболевания.

У тех пациентов, кто принимал диуретики, особенно если их доза была высокой, прием «Энапа» способен снизить объем циркулирующей крови, вследствие чего может развиться артериальная гипертензия. Именно поэтому таким пациентам не следует превышать дозу в 5 мг в сутки.

А вот тем, у кого хроническая почечная недостаточность, дозу нужно подбирать, опираясь на уровень креатинина. Если он составляет 30 мл/мин, значит, можно назначить таблетки «Эналаприл» в количестве 5 мг в сутки, а если уровень ниже данной цифры, тогда начинать следует с 2,5 мг.

Большинство родителей интересует, можно ли детям принимать «Энап» или «Эналаприл». Что лучше и на чем остановить выбор?

Для каждого ребенка стоит подбирать дозу препарата индивидуально, в зависимости от того, какое заболевание и какая его степень. Также стоит учесть уровень артериального давления и переносимость организмом лекарства. Для детей, вес которых колеблется в пределах 20-50 кг, суточная доза составляет 2,5 мг. А если вес более 50 кг, тогда начинать можно с 5 мг в сутки.

Что касается того, какой из двух препаратов выбрать, то разницы никакой. Если вы решили приобрести «Энап», цена у него будет немного выше. Какое лекарство стоит выбрать, вам подскажет доктор.

Выбрать среди двух препаратов – «Энап» или «Эналаприл» – что лучше, не составит большого труда. Главное, перед тем как принимать таблетки, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями.

Противопоказаний у препаратов очень мало, но на них стоит обратить внимание: это чувствительность к эналаприлу или его метаболиту – эналаприлату. Также были случаи, когда у пациента при приеме случался ангионевротический отек и порфирия.

Стоит обязательно прочитать не только о том, как принимать и какие противопоказания к применению препарата «Эналаприл». Побочные действия у него также есть, и их достаточно много. О них надо знать, чтобы при их проявлении снизить дозу или прекратить прием лекарства. При приеме препарата могут проявляться такие симптомы:

• артериальное давление резко снижается;
• тошнота и головная боль;
• стенокардия;
• головокружение;
• инфаркт и аритмия;
• слабость и бессонница;
• тревожное состояние;
• быстрая утомляемость;
• шум в ушах;
• сухость во рту и т. д.

Перед тем как принимать препарат «Эналаприл», побочные действия нужно изучить, чтобы в таких случаях прекратить его прием и не усугублять свое состояние.

Женщинам, которые только собираются стать мамами, лучше не принимать препарат «Энап». А тем, кто уже забеременел, для приема средства надо выбрать с врачом правильную тактику. Во II и III триместрах вообще запрещен прием данного препарата. После того как женщина родит и будет кормить малыша грудью, также медикамент не назначают. А если все-таки без него не обойтись, надо регулярно контролировать уровень артериального давления, проверять содержание в крови калия и функциональность почек у малыша, которого мама кормит грудью, пока принимает препарат «Энап».

Как мы уже говорили в нашей статье, один препарат ничем не отличается от другого, у них обоих одно действующее вещество – эналаприл. Поэтому ответить на интересующий многих вопрос: «Энап» или «Эналаприл» — что лучше?» — будет несложно. Оба этих лекарственных средства хороши, и форма выпуска у них также одинаковая, с дозировкой проблем быть не должно. Выпускают «Энап» и «Эналаприл» в таблетках, содержащих от 2,5 и до 20 мг действующего вещества.

Разница между двумя этими препаратами небольшая, но все-таки она есть, и самая существенная – в цене.

Главное, что волнует многих пациентов, так это цена на препарат, ведь очень часто так бывает, что лечение происходит в комплексе, а это достаточно дорого и не всегда всем по карману. Что касается препаратов «Энап» и «Эналаприл», то их стоимость не слишком высока и понравится потребителям.

Цена на «Энап» колеблется в пределах от 100 до 400 рублей, в зависимости от производителя и количества действующего вещества. Отечественные препараты намного дешевле импортных, а разницы никакой: эффект от тех и других просто отличный. А вот «Эналаприл» стоит в несколько раз дешевле — от 20 и до 80 рублей. Стоимость обоих этих препаратов невысокая, поэтому практически всех пациентов устраивает.

Если вдруг в аптеке не найдется этого лекарства, то чем заменить «Эналаприл»? Есть огромный список аналогичных препаратов. К тому же у большинства из них в составе присутствуют другие дополнительные компоненты, которые усиливают эффективность основного вещества.

Большинство покупателей устраивает, какая на «Эналаприл» цена. Аналоги же могут стоить в несколько раз больше, в пределах 100 рублей, но за счет того, что в них больше дополнительных компонентов, которые повышают эффективность. Вот в этом случае многие не обращают внимания на разницу в цене.

Основными аналогами «Эналаприла» считаются:

Это не полный список, на самом деле хороших аналогов у данного препарата много, и каждый пациент может подобрать тот, который больше подойдет для него. Все аналоги помогают блокировать выработку ангионтензина и значительно снижают напряжение кровеносных сосудов и всех органов сердечно-сосудистой системы. У каждого препарата из перечисленных есть свои индивидуальные особенности, но показания к применению у них практически одинаковые.

Существующие для лекарства «Энап» аналоги идентичны по составу. Можно добавить еще несколько, которые и по цене доступны, и по эффективности очень хороши:

Каждый из перечисленных препаратов по-своему хорош, но в их состав также входят свои дополнительные компоненты, которые повышают эффективность медикаментов. Выбрать из этого огромного списка для таблеток «Энап» аналоги и замены не составит большого труда. А подбирать все равно придется, ведь болезни у каждого человека протекают по-разному, да и чувствительность к составляющим лекарства индивидуальная. Сделать этот непростой выбор вам поможет ваш лечащий врач.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство можно применять до или после еды, как удобно пациенту. При приеме «Эналаприла» наблюдается гипотензивная эффективность нитратов, ионов калия, празозина. НПВП значительно снижают его положительный эффект.

Одновременное использование данного средства и диуретиков с содержанием калия часто приводит к развитию гиперкалиемии.

Данное лекарственное средство снижает уровень клиренса лития, уменьшает период выведения теофиллина. «Циметидин», наоборот, увеличивает вывод.

Угроза того, что в короткие сроки может развиться артериальная гипотензия, увеличивается, если пациенту сделан наркоз, или если он принимал алкогольные напитки. Именно поэтому от приема алкоголя лучше отказаться.

Ответить однозначно на вопрос: «Энап» или «Эналаприл» — что лучше?» — будет очень сложно, ведь у обоих этих препаратов одно активное вещество. Разницы между двумя лекарственными средствами нет. Возможно, единственное отличие – в цене. Но, как показала практика, каждый пациент выбирает для себя тот препарат, который подошел лично ему.

У каждого из данных лекарств хоть и есть одно действующее вещество, но дополнительные составляющие разные, а это означает, что в каждом отдельно взятом случае два почти одинаковых средства могут действовать по-разному. Поэтому нужно внимательно выбирать препарат.

Что касается мнений о препаратах «Энап» и «Эналаприл», то большинство пациентов, которые лично на себе испробовали действие этих лекарств, отзываются о них только положительно.

Люди с нестабильным артериальным давлением также очень довольны этими двумя препаратами, так как они быстро и, главное, мягко снижают повышенное давление, а потом долгое время держат его на оптимальном уровне.

Даже мамы, которые дают детям эти лекарственные средства, рассказывают, что если не превышать дозу, то «Энап» прекрасно помогает в самых трудных случаях.

Побочных действий у «Эналаприла» достаточно много, но если вести прием без увеличения дозы и учесть все нюансы своего заболевания, то их можно избежать.

Источник: fb.ru

Анаприлин: от чего помогает, дозировка, аналоги, отзывы

Сегодня для гипертоников и сердечников выпускается огромное множество препаратов. Их список все время пополняется фармацевтическими новинками. Но наш сегодняшний герой – «отец» всех β-блокаторов – анаприлин. От чего он помогает? Почему, несмотря на почтенный возраст, его продолжают назначать врачи? Как принимать и чем можно заменить это средство?

Эффектвный, но неселективный: как действует Анаприлин?

Это препарат, который достоин Вашего внимания и сердца. И не только потому, что у него нереально низкая цена (за 50 таблеток – 10 руб.!) Это качественный бета-адреноблокатор, получаемый синтетическим путем. Это означает, что он воздействует на так называемые β- рецепторы (к сожалению, на все без разбора), снижая их чувствительность к адреналину. Эти вещества находятся в сердце (вызывают увеличение ЧСС), коронарных сосудах, бронхах (приводят к их расширению). Такой эффект достигается благодаря наличию в составе лекарства особого компонента – гидрохлорид пропранола. Препараты такого спектра занимают одно из ведущих мест в терапии заболеваний сердца.

Какой же эффект наступает после приема Анаприлина? Уже через час после того, как пациент принял таблетку этого препарата, его активное вещество достигает максимальной концентрации в плазме крови. Оно снижает частоту сердечных сокращений, устраняет аритмию, уменьшает потребность миокарда в кислороде, положительно воздействует на сосудистую стенку, нормализует повышенное давление, увеличивает выносливость к физическим нагрузкам. И это еще не все лечебные способности Анаприлина. Он также улучшает работу органов пищеварения, оказывает благоприятное влияние на сократительные функции матки.

В каких случаях доктор может прописать Анаприлин и от чего он помогает? Показания к его применению довольно обширны. Этот препарат используется при:

• нарушениях сердечного ритма (аритмиях, тахикардии);
• экстрасистолии (преждевременном сокращении миокарда);
• стабильно высоком давлении (особенно в начальной стадии гипертонии);
• ишемии;
• стенокардии;
• эссенциальном треморе (постоянном ритмическом дрожании);
• тиреотоксикозе;
• феохромоцитоме (опухоли надпочечников, которая выделят гормоны адреналина и норадреналина).

Кроме того, показанием к приему Анаприлина является перенесенный инфаркт. Лекарство также помогает устранить отравление сердечными гликозидами (препаратами наперстянки). Его целесообразно принимать и качестве профилактического средства для предупреждения приступов мигрени. Еще одно специфическое показание к приему – синдром страха.

Препарат нередко прописывают роженицам для уменьшения кровотечения при родах и новоиспеченным мамам — для ускорения процесса послеродовой реабилитации.

Когда лучше воспользоваться другим средством?

Лечение Анаприлином запрещено при таких заболеваниях и состояниях:

• острой форме инфаркта и сердечной недостаточности;
• кардиогенном шоке;
• астме и предрасположенности к развитию бронхоспазма;
• ацидозе;
• патологиях периферического кровообращения;
• синусовой брадикардии (когда сердце бьется реже 55 ударов в минуту);
• полной и частичной атриовентрикулярной блокаде;
• неконтролируемой сердечной недостаточности;
• колите спастического характера;
• хронических болезнях печени;
• сахарном диабете;
• болезни Рейно;
• гиперчувствительности к компонентам лекарства;
• беременности и лактации;
• низком давлении;
• вазомоторном рините.

Воздержаться от приема этого медикаментозного средства должны водители и представители других профессий, которые требуют предельной концентрации, так как оно снижает способность к быстрым психическим и двигательным реакциям.

Многие врачи считают это средство устаревшим, аргументируя свое мнение не только большим количеством противопоказаний, но и способностью Анаприлина провоцировать много побочных эффектов. Ведь его главная проблема в том, что он неселективный, то есть действует на все β-адренорецепторы, где бы они ни находились. Его прием нередко сопровождается расстройством ЖКТ – рвотой и диареей. Одно из возможных неприятных последствий лечения этим препаратом – облысение.

Лекарство способно вызвать обострение псориаза, гипотонию, судороги, мышечную слабость, спровоцировать проблемы с дыханием, включая коллапс легкого. Оно не самым лучшим образом влияет и на деятельность НС: у пациента может развиться бессонница, ночные кошмары, подавленное настроение, головная боль. У мужчин при приеме Анаприлина иногда возникает такое специфическое побочное явление, как импотенция.

Как правильно принимать лекарство при разных заболеваниях?

Чтобы свести к минимуму риск появления нежелательных реакций, следует знать не только то, от чего помогает Анаприлин и кому он не подходит. Очень важные моменты – дозировка и правила приема. Лекарство следует выпить за 10-30 минут до употребления пищи и запить его прохладной кипяченой водой (никаких соков и чаев!).

Продолжительность терапии при лечении проблем с сердцем обычно составляет 3-4 недели. Если препарат назначен для нормализации АД, то следует обратить внимание на то, что он создает накопительный эффект, то есть начнет действовать не сразу. Зато после курса лечения давление стабилизируется, и можно будет прекратить его прием. Постоянно пить Анаприлин не рекомендуется. Интервал между курсами должен составлять от 1 до 2 месяцев.

Оптимальную дозу и кратность приема определит врач. Препарат выпускается в таблетках белого цвета и плоскоцилиндрической формы, содержащих 10 либо 40 мг пропранола. Это также следует учитывать при его приеме. Что касается стандартных дозировок, обозначенных в инструкции, то они таковы:

• при аритмии – по 10-30 мг от 3 до 4 раз в сутки;
• при гипертонии – первоначальная доза – по 80 мг дважды в день, затем ее повышают до 320 мг;
• при стенокардии – в течение первых 3 дней от начала лечения – по 20 мг 4 р. в сутки, с 4 по 6 день – дозу увеличивают и доводят до 40 мг в сутки 3 р. в день и перед сном 20 мг. С 7 дня по 40 мг в 4 приема. В случае необходимости суточную дозу повышают до 200-240 мг (по 40 мг до 5-6 р. в день);
• после инфаркта – по 160 мг в день (эту дозу разделяют на 4 приема поровну);
• для предотвращения приступа мигрени – в сутки от 80 до 160 мг.

Важно! Лекарство нельзя принимать одновременно с антипсихотическими средствами и анксиолитиками. Следует прекратить его использование за несколько дней до наркоза хлороформом или эфиром. Не рекомендуется также параллельно употреблять этанол: это может обернуться резким падением давления. Иными словами, при лечении данным препаратом от спиртного придется отказаться.

Проверено на себе! Что говорят о препарате пациенты?

От чего помогает Анаприлин, судя по отзывам, известно не только пожилым, но и достаточно молодым людям. Это указывает на два факта: гипертония «помолодела» и препарат продолжают назначать, хотя есть селективные блокаторы. Невзирая на то, что он может вызвать неприятные и даже опасные побочные действия, люди дают ему положительную оценку. Многие считают, что это удобное, дешевое, эффективное и мягкое средство от гипертонии.

Помимо высокого давления есть еще одна распространенная причина, по которой в ход идет этот «долгожитель», – сбой сердечного ритма. Если пульс то частит, то слишком замедляется, то устранить такую проблему, по мнению пациентов, можно быстро и просто – принять Анаприлин. Но люди заметили такую особенность: хотя врачи рекомендуют не глотать таблетку, а рассасывать ее во рту, при таком способе приема в полости рта образуются язвочки.

Пациенты обнаружили у лекарства еще одно полезное свойство. Оно помогает справиться с волнением (например, перед экзаменом или публичным выступлением), то есть его можно принимать при панической атаке. Так как препарат блокирует выброс адреналина в кровь, внешне человек остается спокоен. Достаточно перед ответственным мероприятием выпить 2 таблетки – и руки перестают дрожать, голос приобретает уверенность, исчезает чувство тревоги.

Но даже сами пациенты согласны с тем, что лекарство устраняет симптомы (нормализует давление и сердцебиение, выравнивает пульс, устраняет дрожание рук и тела), но не решает проблему как таковую. Кроме того, у многих на фоне его приема начинается настоящая депрессия, а мужчины обнаруживают, что у них снижается потенция.

Такие же эффективные, но без «побочек»: современные аналоги

Сегодня разработано много препаратов, которые по своему действию являются аналогами Анаприлина. Их прием реже вызывает побочные эффекты. Сначала назовем синонимы (лекарства, которые ничем, кроме названия, от него не отличаются). Это Пропранол, Нолотен, Индерал, Пропамин, Обзидан. А теперь остановимся на аналогах:

• Бисопролол. У него более длительное действие, он удобен в применения (достаточно 1 таблетки в день), имеет меньше противопоказаний и побочных действий (в частности, не влияет на потенцию). Но он дороже;
• Бетаксолол. Показания те же, противопоказаний тоже довольно много. Действует длительно, отличается высокой биодоступностью. Принимать его следует раз в сутки. Стоит около 80 руб.;
• Атенолол. Действующее вещество – атенолол. Его прием реже вызывает побочные действия, они слабо выражены и обычно проходят через 2 недели регулярного приема. Стандартная дозировка – 1 табл. в день. Цена вполне доступна — от 10 до 51 руб.

Читайте также:

Если Вам назначили Анаприлин, то не помешает выяснить, от чего он помогает и каких «сюрпризов» от него можно ожидать. Ведь этот препарат имеет неоднозначную репутацию. С одной стороны, он доступный и эффективный, с другой – уж очень много у него «побочек». Поэтому спросите у врача, чем он руководствовался, назначая именно неселективный препарат.

Читайте другие интересные рубрики

Источник: ladyspecial.ru

Что лучше при аритмии анаприлин или атенолол

• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Дозировка
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность и грудное вскармливание
• Лекарственное взаимодействие
• Передозировка
• Форма выпуска
• Условия и сроки хранения
• Состав

• Применение атенолола
• Артериальная гипертония
• Результаты исследования ASCOT
• Особые категории больных
• Как принимать этот препарат
• Важная информация для пациентов
• Цены в аптеках
• Отзывы
• Частые вопросы и ответы на них
• Выводы

Атенолол — это лекарство от гипертонии и болезней сердца, входит в группу бета-блокаторов. Его назначают, чтобы снизить артериальное давление, уменьшить частоту приступов боли в сердце и ослабить их. Также атенолол применяют для профилактики и лечения инфаркта миокарда. У него есть и другие показания к применению: панические атаки, повышенная активность щитовидной железы, неконтролируемое эмоциональное возбуждение. Однако на сегодняшний день атенолол является в значительной степени устаревшим препаратом. Он часто вызывает побочные эффекты, провоцирует диабет, недостаточно снижает риск инфаркта, почти не защищает от инсульта. Обсудите с врачом, не стоит ли вам перейти с него на какой-то более современный бета-блокатор. Подробности читайте ниже.

Атенолол: инструкция по применению

• артериальная гипертония, гипертонический криз;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия напряжения, в покое и нестабильная;
• пролапс митрального клапана;
• инфаркт миокарда в острой фазе при стабильных показателях гемодинамики;
• вторичная профилактика инфаркта;
• аритмия, в т.ч. при общей анестезии, врожденном синдроме удлиненного интервала QT,
  инфаркте миокарда без признаков хронической сердечной недостаточности, тиреотоксикозе;
• синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая и желудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий;
• эссенциальный и старческий тремор — неконтролируемое дрожание рук, ног, туловища;
• эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством тревоги и страха, в т. ч. при абстинентном синдроме;
• в составе комплексной терапии: гипертрофическая обтурационная кардиомиопатия, феохромоцитома (только вместе с альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикоз;
  мигрень (профилактика).

Атенолол — устаревший препарат. Он дает много побочных эффектов и ухудшает обмен веществ. При гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях желательно перейти с него на какой-то из современных бета-блокаторов. Подробнее читайте здесь.

• 
  Ишемическая болезнь сердца
• 
  Стенокардия
• 
  Инфаркт миокарда
• 
  Сердечная недостаточность

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии

Узнайте, как взять под контроль сердечную недостаточность

• Сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях — слишком низкий пульс, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.
• Пищеварительная система: в начале терапии возможны тошнота, запоры, диарея, сухость во рту.
• Центральная и периферическая нервная система: усталость, головокружение, депрессия, легкая головная боль, нарушения сна, похолодание конечностей, снижение рефлексов, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
• Эндокринная система: снижение потенции у мужчин, маскировка гипогликемии у больных сахарным диабетом.
• Дыхательная система: у предрасположенных пациентов — затруднения дыхания из-за нарушения проходимости бронхов.
• Аллергические реакции: кожный зуд.
• Прочие: усиление потоотделения, покраснение кожи.

Какие бета-блокаторы не ухудшают мужскую потенцию, читайте здесь.

• AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла ;
• брадикардия — пульс менее 40 ударов в минуту ;
• артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст.);
• кардиогенный шок;
• хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
• острая сердечная недостаточность;
• стенокардия Принцметала;
• период грудного вскармливания;
• одновременный прием ингибиторов МАО;
• повышенная чувствительность к атенололу.

Метаболический синдром, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких ( в т. ч. бронхиальная астма) — официально противопоказаниями не считаются. Тем не менее, при этих сопутствующих заболеваниях атенолол лучше не назначать, потому что он усугубит их течение. Вместо этого препарата можно использовать более новые бета-блокаторы III поколения.

• чрезмерно низкое артериальное давление;
• брадикардия — пульс опасно понижается;
• AV блокада II–III степени ;
• сердечная недостаточность;
• нарушение дыхания, бронхоспазм;
• концентрация глюкозы в крови ниже нормы.

• промывание желудка и назначение адсорбирующих средств;
• симптоматическая терапия: атропин, изопреналин, орципреналин, сердечные гликозиды или глюкагон, диуретики, вазопрессорные средства (допамин, добутамин или норэпинефрин), селективные бета-адреномиметики, раствор глюкозы (в/в), установка искусственного водителя ритма;
• при необходимости — диализ.

Цены на препарат Атенолол разных производителей в интернет-аптеке, с доставкой по Москве и России

Атенолол — лекарство от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Этот препарат блокирует сердце от действия адреналина и других гормонов, которые ускоряют сердечный ритм. Так же действут и другие бета-блокаторы. В результате, замедляется пульс, понижается артериальное давление, уменьшается количество крови, которое сердце прокачивает с каждым ударом. Поскольку нагрузка на сердце уменьшается, для больного снижается риск первого и повторного инфаркта. Чаще всего, атенолол назначают, чтобы взять под контроль гипертонию, уменьшить боль в сердце, а также для профилактики и лечения инфаркта.

Они дают меньше побочных эффектов, лучше защищают от инфаркта и инсульта.

Атенолол и другие лекарства — это лишь часть комплекса мероприятий по лечению гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Уделите внимание своему питанию, физическим упражнениям, йоге и другим техникам расслабления. Не надейтесь на одни только таблетки. Повышенное артериальное давление часто не вызывает никаких внешних симптомов, пока у больного не случается внезапный инфаркт или инсульт. Поэтому принимайте лекарства от гипертонии даже в те дни, когда чувствуете себя хорошо.

В 2004 году в авторитетном британском медицинском журнале Lancet вышла статья «Atenolol in hypertension: is it a wise choice?» авторов Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Первод названия на русский язык: «Назначать атенолол при гипертонии: мудрый ли это выбор?». По данным 14 крупных исследований, атенолол при гипертонии менее эффективен, чем другие бета-блокаторы, а также мочегонные лекарства и ингибиторы АПФ. Эта статья наделала много шума. С тех пор до настоящего момента ее выводы ни разу не были опровергнуты.

Исходя из всего сказанного, если вы принимаете атенолол от гипертонии, то обсудите с врачом, не стоит ли перейти на другой препарат вместо него.

Подробные статьи о препаратах:

Пациенты — не назначайте себе бета-блокаторы самостоятельно! Это должен делать только врач. Если вы ошибетесь с дозировкой, могут быть тяжелые побочные эффекты.

В 2005 году были опубликованы результаты исследования ASCOT (Anglo– Scandinavian Cardiac Outcomes Trial). На русский язык это можно перевести как Англо-скандинавское исследование риска сердечно-сосудистых катастроф в зависимости от применяемых лекарств. Как известно, целью лечения гипертонии является не только понизить артериальное давление, но и предотвратить осложнения — в первую очередь, инфаркт и инсульт. Специалисты, планировавшие исследование ASCOT, хотели сравнить эффективность двух вариантов лечения гипертонии:

• атенолол + мочегонное лекарство бендрофлуметиазид;
• комбинация периндоприла и амлодипина.

В исследовании приняли участие почти 20 тысяч больных гипертонией, у которых были еще дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентов разделили на две группы, одинаковые по среднему возрасту, артериальному давлению и другим характеристикам. Больным, вошедшим в первую группу, назначили атенолол и бендрофлуметиазид. Пациентам, которых жребий определил во вторую группу, — периндоприл и амлодипин. Начинали лечение с минимальных дозировок лекарств, при необходимости постепенно их повышали. Ход исследования тщательно контролировали, чтобы результаты оказались достоверными.

За больными наблюдали в среднем 5,5 лет. Однако исследование пришлось завершить досрочно, потому что преимущества периндоприла и амлодипина были очевидны. Показатели «верхнего» и «нижнего» артериального давления в обеих группах пациентов отличались незначительно.

АД до лечения, мм. рт. ст.

АД в конце наблюдения, мм рт. ст.

Однако у больных, которым повезло войти в группу периндоприла и амлодипина, результаты лечения оказались намного лучше. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у них была на 33% ниже, количество инсультов — на 29% меньше, новые случаи сахарного диабета — на 41% реже. Причина — прием атенолола ухудшает показатели глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови. А это в свою очередь повышает риск инфаркта, инсульта, диабета 2 типа и других осложнений. Периндоприл и индапамид — метаболически нейтральные лекарства. Они понижают артериальное давление и при этом не оказывают вредного влияния на обмен веществ.

Результаты ASCOT наделали много шума. Потому что это было крупное международное исследование. В нем участвовали сотни врачей и почти 20 тысяч больных. Его тщательно спланировали и аккуратно провели, поэтому придраться к достоверности результатов было невозможно. В последующие годы снизилась частота назначения атенолола при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях. Начали выпускать периндоприл и амлодипин в одной таблетке — комбинированное лекарство, которое называется Престанс, а также его недорогие аналоги.

У людей, имеющих избыточный вес, атенолол повышает риск развития сахарного диабета 2 типа. У людей, которые уже больны диабетом, течение заболевания ухудшается, а осложнения развиваются быстрее. Это доказано по результатам нескольких крупных исследований. См. например статью «Место бета-адреноблокаторов в лечении тучных больных гипертонией». Автор — Корнеева О. Н, журнал «Врач», №11/2011. Атенолол ухудшает результаты анализов крови на сахар, гликированный гемоглобин, холестерин и триглицериды. Врачи, которые до сих пор назначают этот препарат тучным людям и больным диабетом, заслуживают порицания.

Атенолол ухудшает проходимость дыхательных путей у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких. Источник — статья «Бета-адреноблокаторы — возможности оптимизации терапии хронической сердечной недостаточности в амбулаторных условиях», авторы — Е. С. Жубрина и Ф. Т. Агеев, журнал «Лечащий врач», №03/2013. В то же время, более новые кардио-селективные бета-блокаторы бисопролол и небиволол не уменьшают бронхиальную проходимость и даже улучшают качество жизни больных.

Соблюдайте режим приема атенолола, который назначил вам врач. Не превышайте и не понижайте дозы, если только нет аллергии или других серьезных побочных эффектов. Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Запивайте их водой. Не прекращайте прием самовольно. Иначе может случиться резкий скачок артериального давления. Будьте благоразумны, не подвергайте себя ненужному риску инфаркта и инсульта.

Чтобы отслеживать действие лекарства, нужно измерять давление тонометром несколько раз в неделю, а лучше каждый день в одно и то же время. Соблюдайте правила, чтобы получать точный результат. Подробнее читайте статью «Измерение артериального давления: пошаговая техника». Регулярно посещайте врача. Желательно вести дневник измерений артериального давления, а потом обсуждать с врачом их результаты.

Важная информация для пациентов

Сообщите врачу, если вы болеете чем-то из этого:

• бронхиальная астма, эмфизема легких, бронхит;
• сахарный диабет 1 или 2 типа;
• пониженное кровяное давление (гипотония);
• проблемы с сердцем — AV-блокада, синдром слабости синусового узла, брадикардия (низкий пульс), застойная сердечная недостаточность;
• депрессия;
• заболевание печени;
• почечная недостаточность;
• повышенная или пониженная функция щитовидной железы;
• миастения;
• феохромоцитома;
• нарушения кровообращения в ногах, перемежающаяся хромота.

Часть из перечисленных заболеваний являются противопоказаниями к назначению атенолола, другие — требуют коррекции дозировки.

Если вы забыли принять лекарство — примите его сразу, когда вспомните, но только если до следующей дозы осталось менее 8 часов. Если вам уже скоро нужно будет принимать следующую дозу, то пропущенную дозу вообще не принимайте, чтобы не оказалось слишком много. Передозировка атенолола может быть смертельно опасна. Если она случилась, вам необходима скорая медицинская помощь.

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Если вы лечитесь атенололом, не прекращайте его прием самовольно. Сначала обсудите этот вопрос с врачом. Потому что если внезапно остановить прием лекарства, то давление может резко подскочить. Это чревато инфарктом или инсультом. Если вам предстоит хирургическая операция, то, скорее всего, нужно будет приостановить прием атенолола за несколько дней до нее. Убедитесь, что хирург поставлен в известность обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Побочные эффекты атенолола могут ослабить ваше внимание, вызвать заторможенность. Учитывайте это, если собираетесь водить автомобиль или совершать другие действия, требующие высокой концентрации. Нежелательно употреблять спиртные напитки на фоне лечения атенололом и другими бета-блокаторами. Потому что затормаживающее действие алкоголя может усилить побочные эффекты лекарства.

Если у вас брадикардия — очень низкий пульс — то принимать атенолол нельзя. Если возникла аллергия, то сообщите врачу, чтобы он назначил какое-то другое лекарство.

В отзывах люди пишут, что атенолол им хорошо помогает от гипертонии и сердечной аритмии, но вызывает значительные побочные эффекты. И это действительно так. Информация на медицинских сайтах и форумах соответствует реальной ситуации. Атенолол на сегодняшний день — морально устаревший препарат. Он чаще вызывает слабость, головокружения, проблемы с пищеварением, чем современные бета-блокаторы III поколения. Также он ухудшает обмен веществ, провоцирует диабет, плохо защищает от инфаркта и инсульта. Но пациенты этого не ощущают и поэтому в своих отзывах не указывают.

Автору этого отзывы можно попробовать таблетки магния с витамином В6, чтобы успокоить нервы, а также психотерапию. Возможно, благодаря этим мерам получится наконец отказаться от приема “химических” лекарств.

Вы сможете контролировать гипертонию только когда измените свой образ жизни, а не будете надеяться лишь на таблетки. Ешьте полноценную еду, а не мусор. Больше времени проводите на свежем воздухе, занимайтесь физкультурой. Научитесь избегать скандалов на работе и в семье.

Врач правильно делает, когда старается перевести пациента с атенолола на более современный бета-блокатор. Да, небилет действует более плавно. Его нужно принимать 2-4 недели, прежде чем разовьется стойкий эффект. Зато он не ухудшает обмен веществ, дает лучшую защиту от инфаркта. Обсудите с врачом, не стоит ли вам принимать бета-блокатор в комбинации с другими препаратами, чтобы эффект оказался быстрый и мощный.

Частые вопросы и ответы на них

С какими другими лекарствами от гипертонии совместим атенолол?

Атенолол совместим с мочегонными, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов ангиотензина-II, антагонистами кальция (блокаторами кальциевых каналов). Это все основные группы (классы) лекарств от гипертонии. В инструкции прочитайте, к какой группе относится интересующий вас препарат, и увидите — совместим с ним атенолол или нет. Он не совместим с другими бета-блокаторами! Не принимайте одновременно с ним анаприлин (пропранолол), конкор (бисопролол), небилет (небиволол) и т. д.

Ухудшает ли этот препарат мужскую потенцию?

Да! Это было доказано по результатам “слепых” исследований, в которых пациенты не знали, какой препарат они принимают. Атенолол в дозе 50–100 мг/день значительно ухудшает у мужчин способность поддерживать эрекцию. Он реально ослабляет потенцию. Это весомый аргумент, чтобы перейти с атенолола на один из более новых бета-блокаторов. Подробнее читайте статью “Как лечить гипертонию, чтобы не ослабить потенцию”.

Что делать, если атенолол недостаточно понижает давление? Какие еще таблетки можно принимать?

Если не переходить на здоровый образ жизни, то никакие таблетки толком не помогут. Даже самые мощные комбинированные лекарства, в лучшем случае, на несколько лет отсрочат инфаркт или инсульт. Измените свое питание, уровень физической активности, научитесь избегать скандалов в семье и на работе. Также желательно принимать натуральные средства в дополнение к лекарствам. С высокой вероятностью, благодаря этому вы сможете вообще отказаться от “химии”.

Источник: davlenie.lechenie-gipertoniya.ru

В фармакологической борьбе с гипертензивными проявлениями участвуют многие современные препараты. Однако механизмы, инициирующие процесс повышения давления в сердечно-сосудистой системе, столь разнообразны по своей природе, что далеко не все лекарственные средства могут «идентифицировать» первоисточник проблемы. Именно по этой причине число негативных комментариев в отношении ингибиторов АПФ так велико. Хотя ради справедливости стоит отметить, что безрезультатные ситуации нередко спровоцированы самими пациентами (имеет место быть невнимательное изучение инструкции, самолечение, экспериментирование с несовместимыми активными веществами и т. п.).

Единственный препарат, который, пожалуй, выделяется на общем «сером» фоне – хорошо и давно известный «Эналаприл». Отзывы о нём преимущественно положительные. Причём, что характерно, в защиту его функциональных возможностей одинаково лестно высказываются и практикующие врачи, и «потомственные гипертоники». И это несмотря на то, что после 1982 года, а как раз тогда и был запущен в серийное производство оригинальный «Эналаприл» (другое торговое название – «Ренитек»), фармакологическая отрасль предложила потребителям сотни иных профильных медикаментов и дженериков.

Общее описание лекарственного средства

Согласно действующей классификации, «Эналаприл» является представителем группы антигипертензивных реагентов, ингибирующих активность АПФ. Основное его назначение – планомерное снижение артериального давления за счёт подавления местного сопротивления сосудов. В ходе абсорбции активного вещества происходит образование метаболита эналаприлата, который, в свою очередь, играет роль блокиратора фермента, ответственного за естественное сужение кровеносных магистралей.

«Эналаприл» (показания к применению, отзывы специалистов и людей, страдающих гипертонией, а также другая важная информация касательно дженериков будет представлена ниже) нельзя назвать узкопрофильным препаратом: после его приёма, наряду с расслаблением мускулатуры сосудов, наблюдается комплексный кардиопротективный и натрийуретический эффект.

Форма выпуска и химический состав

За стандарт взята таблеточная форма производства. Пилюли упаковываются в блистеры ёмкостью десять единиц каждый. Картонная пачка содержит две такие пластинки, то есть 20 плоскоцилиндрических таблеток белого цвета.

Долевое соотношение активного реагента и суммарной массы вспомогательных компонентов (желатина, магния карбоната и моногидрата лактозы) может разниться. Это объясняется технологическими нюансами изготовления (в зависимости от конечной формы выпуска, эналаприла малеата в пилюле присутствует пять, десять или пятнадцать грамм).

«Эналаприл»: терапевтический эффект

Клинические исследования показали, что биодоступность препарата составляет порядка 60 %. По итогам абсорбции максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 60-120 минут. При этом «Эналаприл», отзывы о котором главным образом сводятся к тому, что другого, столь же доступного и результативного аналога просто не существует, весьма быстро усваивается клетками печени и трансформируется в эналоприлат (пиковое присутствие последнего фиксируется спустя 240-360 минут). Вывод ингредиентов лекарственного средства осуществляется почками (50 % активных соединений покидают организм по истечении 11-12 часов).

Терапевтический эффект можно описать как сравнительно быстрое снижение систолического и диастолического артериального давления на фоне ослабления нагрузки на сердечную мышцу и периферийные участки кровеносной системы. Медикаментозное регулирование АД в допустимых пределах не оказывает значимого воздействия на кровоток в головном мозге. И это одна из причин того, что «Эналаприл» отзывы получает преимущественно положительные, в то время как ряд дженериков, замеченных в «комплексном влиянии на всю ССС», снискали славу препаратов «с последствиями».

Диагнозы и болезни: условия для назначения

Дабы избежать ошибок непосредственно в процессе терапии, необходимо изначально понять и уяснить, в каких именно случаях оправдано использование лекарственного средства «Эналаприл».

Показания к применению (отзывы, оставленные на тематических форумах, не всегда объективны, поскольку базируются не на выводах относительно химической основы компонентов, а на личных ощущениях) у препарата следующие:

• артериальная гипертензия различной природы происхождения (в т. ч. и формы, спровоцированные почечной недостаточностью);
• ишемия миокарда;
• бронхоспастические синдромы.

Иногда «Эналаприл» может быть назначен в качестве альтернативы более современным и дорогим лекарствам без каких-либо потерь в плане получения итогового результата.

Способ применения и рекомендованная инструкцией дозировка

Режим приёма пилюль никак не связан с графиком «завтрак – обед – ужин», но предусматривает введение запрета на употребление диуретиков. «Эналаприл» от давления (отзывы, к сожалению, нередко искажают «фармакологический портрет» препарата, из-за чего вероятны малоприятные эксцессы, вызванные самолечением) назначают в дозировках, ориентированных на конкретный диагноз.

Так, «стартовая норма» для взрослых пациентов, страдающих артериальной гипертензией, составляет 5 мг/сутки. Однако при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта допустимо повышение дозы до 10-20 мг/сутки (безопасный для здоровья предел – 40 мг/сутки).

А вот с хроническими осложнениями в работе сердца начинают бороться путём регулярного приёма 2,5 мг активного вещества с постепенным поднятием суточной нормы на 2,5-5 мг каждые 96 часов (вплоть до выхода на оптимальный уровень самочувствия). Пациентам возрастной категории «65+» рекомендуется приступать к лечению в замедленном темпе наращивания суточной дозы: от 1,25 мг/день и далее.

Противопоказания и ограничения

«Эналаприл» (отзывы указывают на то, что препарат можно и нужно использовать в качестве «сдерживающего аргумента» в противостоянии с гипертензией, однако представленная в них информация плохо сфокусирована с точки зрения идентификации нежелательных комбинаций «лекарство – диагноз») – это профильный медикамент достаточно широкого спектра действия. Его применение должно быть лимитировано исходя из условий, в которых оказался конкретный больной.

Противопоказанием к данному ингибитору АПФ служит:

• индивидуальная непереносимость ингредиентов;
• гиперкалиемия;
• беременность;
• сужение почечных артерий, ставшее итогом прогрессирующего недуга либо сильной механической травмы;
• ангионевротический отек.

Кроме того, существуют болезни, которые делают терапию на основе «Эналаприла» более зависимой от второстепенных факторов (в их числе сахарный диабет, стеноз аорты, аутоиммунные сбои и т. д.). Вот почему перед началом лечебного курса так важно получить консультацию у опытного врача.

Возможные побочные действия препарата

В Сети крайне редко встречаются аргументированные нарекания на «Эналаприл». Инструкция (отзывы о нехарактерных проявлениях действия компонентов единичны), тем не менее, содержит сведения о вероятных «нештатных ситуациях». Надо понимать, что в процентном выражении их количество невелико (1-2 случая на 100 приёмов), однако игнорировать угрозу не стоит.

• в сердечно-сосудистой системе: болевые ощущения в области груди;
• в ЖКТ: функциональные расстройства печени, жидкий стул, рвота;
• в дыхательной системе: устойчивый сухой кашель.

Также нельзя исключать обострений в работе органов мочевыделения и кроветворения. Иногда аллергические реакции имеют форму кожных сыпей и отёков.

Диагностирование передозировки и нейтрализация её последствий

Чем чревато несоблюдение требований инструкции в плане суточного нормирования препарата «Эналаприл»?

Применение (отзывы о результатах свидетельствуют, что пациенты часто допускают ошибки на стадии выбора оптимальной дозы, из-за чего у них складывается неверное мнение касательно эффективности медикамента) лекарства на основании самостоятельной постановки диагноза может обернуться перенасыщением организма эналаприлатом. Явный симптом «запредельной» концентрации реагента в крови – критическое понижение артериального давления (вплоть до предынфарктного состояния или нестабильного мозгового кровообращения).

Комплекс неотложных мероприятий сводится к приданию больному горизонтального положения с последующим промыванию желудка и употреблением раствора поваренной соли. Если же речь идёт о тяжёлой форме передозировки, практикуют внутривенные инъекции заменителей плазмы и гемодиализ.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами

«Эналаприл» инструкция по применению (отзывы, распространяемые на форумах, хотя и являются отражением «мнения большинства», не могут расцениваться как истина в последней инстанции) позиционирует как средство от повышенного артериального давления. Но неудачное объединение препарата с другими медикаментами способно кардинальным образом отразиться на итоговом результате.

Так, в частности, ацетилсалициловая кислота угнетает антигипертнезивные процессы, запускаемые эналаприлатом, то есть мешает снятию нагрузки с сердца и сосудов. Терапевтический контакт «Эналаприла» с тиазидными диуретиками, в свою очередь, негативно сказывается на работе почек; вынужденный же «союз» с азатиоприном иногда провоцирует анемию. А вот бета-адреноблокаторы и гидралазин, наоборот, усиливают гипотензивный эффект от приёма препарата.

«Эналаприл»: отзывы врачей и пациентов

И практикующие врачи-кардиологи, и люди, ставшие жертвами коварной гипертонии, как правило, дают превосходную характеристику данному ингибитору АПФ. По словам специалистов, тезис из разряда «назначьте мне, пожалуйста, самый новый препарат от повышенного артериального давления» перестаёт быть актуальным. И причин тому две: первая – цена новинок, которая зачастую не идёт ни в какое сравнение со стоимостью «Эналаприла», вторая – недостаточная эффективность лекарств «премиум-класса» (закономерное следствие ускоренных клинических испытаний).

Но есть у ингибитора и объективный недостаток: инструкция гласит, что длительность действия активных компонентов составляет 24 часа, однако реальные отзывы указывают на то, что пилюли целесообразно принимать 2 раза в сутки, а это не совсем удобно.

«Эналаприл-Гексал»: отзывы, аналоги, особенности терапии

Сегодня лекарства-синонимы – это обычное явление. Среди огромного числа дженериков описываемого иАПФ (ингибитора ангиотензин-превращающего фермента) особое место занимает немецкий аналог под торговым названием «Эналаприл-Гексал». Отзывы о нём нельзя назвать однозначными: кто-то делает акцент на стране-производителе и отстаивает точку зрения, которую вкратце можно обозначить как «Германия – лидер фармакологической отрасли», а кто-то говорит о нехарактерных побочных эффектах при длительном использовании «дубликата».

Профессионалы склонны считать, что видимых отличий между «Гексалом» и обычным «Эналаприлом» нет, и что терапевтический курс проходит одинаково гладко, независимо от выбора (за исключением ситуаций с индивидуальной непереносимостью ингредиентов). Более того, врачи со стажем уверены, что и первый, и второй препарат можно без каких-либо последствий для здоровья заменить тем же «Ренитеком», «Берлиприлом» или «Энамом».

Источник: www.syl.ru