Лечение амблиопии у детей в домашних условиях

Необходимо помнить, что амблиопия, является заболеванием, которое самостоятельно не проходит. Лишь своевременное, правильное, упорное лечение может дать положительные результаты.

Обычно большая часть лечения проходит вне стен медицинского учреждения — в домашних условиях и, поэтому, задача родителей быть вовлеченными в процесс, только их забота помогает добиваться максимального результата — возвращения зрения ребенку.

Обычно лечение амблиопии тесно связано с исправлением косоглазия, ведь амблиопия — наиболее частое его осложнение, в свою очередь, косоглазие – это нередко следствие проявления высокой степени амблиопии. Высокая степень амблиопии, вместе с тем, характеризуется нарушением бинокулярного зрения, поэтому лечение амблиопии включает те же этапы, что и терапия косоглазия.

Лечение детской амблиопии, прежде всего, это устранение причины, приведшей к ее возникновению. При обскурационной амблиопии (когда имеется препятсвие для прохождения света в глаз), к примеру, назначают хирургическое лечение, с удалением катаракты или устранением птоза. Оптимальным сроком проведения хирургического вмешательства являются первые шесть месяцев от рождения ребёнка, ведь выполнение операции в более поздние сроки может повлечь за собой серьёзные поражения зрения, такие как тяжёлая амблиопия, не поддающаяся лечению. Правда, небольшие катаракты, дающие возможность беспрепятственного осмотра глазного дна, оперируют значительно позже. Оптимальным возрастом для проведения операций устранения катаракты у ребенка является 4-6-летний возраст и старше.

Дисбинокулярную амблиопию (при косоглазии) зачастую лечат операционным восстановлением правильного положения глаза.

В случае рефракционной либо анизометропической амблиопии (при близорукости, дальнозоркости или астигматизме) назначают консервативное лечение, начинают которое с очковой коррекцией.

Через некоторое время (до 3 недель) переходят к плеоптической терапии, устраняющей конкуренцию ведущего глаза, активизирующей работу амблиопичного глаза. Сегодня для устранения амблиопии широко используют и активную, и пассивную плеоптику. Активной плеоптикой называют окклюзию (заклеивание) ведущего, лучше видящего глаза. Под пассивной плеоптикой подразумевают использование различных аппаратов компьютерных программ, способных поставить хуже видящему глазу пациента некие зрительные задачи для их решения.

Детям с года до четырех плеоптическое лечение нужно начинать с пенализации. Суть ее состоит в умышленном ухудшении зрения хорошо видящего глаза, чтобы в работу пассивно вовлекался хуже видящий глаз.

Пенализация проводится и для близи, и для дали. Для близи пенализация проводится при сильной или средней степенях амблиопии, только на один глаз. При ней ведущий глаз выключают из работы вблизи ,в то время как для амблиопичного глаза выбирается сильная коррекция, которая заставляет его вблизи работать.

Для близи пенализация продолжается 4-6 месяцев, причем, если наблюдается положительный эффект и острота зрения плохо видящего глаза достигла 0,4, можно переходить к пенализации для дали. Подобный вид пенализации показан малышам только при уверенной фиксации объекта амблиопичным глазом. Суть такой пенализации заключается в преднамеренном ухудшении зрения лучше видящего глаза вдаль, для создания условий работы амблиопичному глазу. Ведущий глаз при этом выключают из работы применением атропина или сильной коррекцией, а амблиопичный глаз заставляют работать, применяя необходимую коррекцию этого глаза.

В 4 года становится возможным назначение окклюзии. Ее применяют, когда после проведения пенализации не наблюдается положительного результата. Окклюзия бывает прямой и обратной. Обратная окклюзия — заклеивание амблиопичного глаз. Такой вид окклюзии может применяться на первых ступенях лечения амблиопии с неправильной фиксацией, образующей ложную макулу. Для прекращения работы такой макулы и назначают окклюзию амблиопичного глаза. Прямая окклюзия — заклеивание ведущего глаза, что помогает вовлечь в работу амблиопичный глаз. Глаз заклеивают лоскутом чистой ткани, а также пластырем, или специальным окклюдором, приобрести который можно в аптеке либо специализированном магазине.

Иногда находчивые родители просто могут закрасить стекло очков при помощи кусочка мыла. Однако при прямой окклюзии необходимым условием является центральная фиксация на амблиопичном глазу. Прямую окклюзию проводят от 1 до 12 месяцев, иногда и дольше, что зависит от происходящих изменений с остротой зрения, которое проверяется каждые полмесяца. При постоянной окклюзии острота зрения хорошо видящего глаза может снижаться, что является показанием перехода к попеременной окклюзии, когда попеременно закрывают то один глаз, то другой. Если острота зрения на глазах стала приблизительно одинаковой, попеременную окклюзию потихоньку отменяют. Ее отменяют и при отсутствии эффекта в течение двух месяцев применения.

Маленькие дети для постоянной окклюзии не имеют терпения, поэтому начинать нужно с нескольких минут ежедневно, с каждым днём увеличивая время.

Использование аппаратных методик может проводиться как в условиях офтальмологической клиники или кабинета в поликлинике, так и в домашних условиях.

Существует и метод локального слепящего засвета, который заключается в направленной стимуляции фовеолярной зоны сетчатки с помощью специальных аппаратов и лазером. Важным условием к применению данного метода является центральная фиксация.

При отсутствии такой фиксации у детей, начиная с 2-х летнего возраста, стоит применять общий засвет заднего полюса сетчатки. Кроме того, при неправильной фиксации применяется методика отрицательного последовательного образа, суть которой — возникновение тёмного круга, просветленного в центре, который образуется после освещения сетчатки, когда в ее центре расположен шарик диаметром примерно мм, который закрывает от света ее фовеолярную зону.

При лечении амблиопии выработку устойчивой правильной фиксации производят макулотестером.

Если присутствует острота зрения 0,2 или выше, имеет смысл применение упражнений на амблиотренере. Также хороший стимулирующий эффект амблиопичному глазу обеспечит амблиостимулятор. Действие его заключается в воздействии на сетчатку импульсного света красно-оранжевого, а также зелёного спектров. Основное его удобство — возможность использования в домашних условиях.

Для лечения амблиопии у детей старшего возраста целесообразно использовать различные компьютерные программы, в т.ч. для применения на домашнем компьютере.

У детей до трех лет либо при имеющихся противопоказаниях к интенсивному засвечиванию (например, малыши, имеющие патологии нервной системы), дополнительными методами можно считать рефлексотерапию и чрескожную электростимуляцию.

При наличии амблиопии бинокулярное зрение отсутствует, поэтому следующим этапом за плеоптическим лечением является лечение ортоптическое. Его проводят для восстановления бинокулярного зрения. Данный этап может быть применен по достижении ребёнком четырех лет, когда острота зрения на обоих глазах становится не менее 0,4 . Восстановление бинокулярного зрения осуществляют при помощи упражнений на синоптофоре. С помощью данного аппарата посредством окуляров для каждого глаза представляют разные составляющие одного изображения, которые нужно объединить в целое. Как только появляется способность к слиянию — появляется бинокулярное зрение, которое необходимо закрепить на синоптофоре. Существует возможность проводить упражнения для развития бинокулярного зрения и при помощи специальных компьютерных программ.

Усовершенствование бинокулярного зрения возможно при выполнении диплоптических упражнений, намеренно вызывающих двоение, которое ребёнок преодолевает с усилием.

Подобное комплексное лечение имеет смысл организовывать в специализированных детских садах.

Выше были приведены методы, используемые в условиях глазных клиник или кабинета аппаратной коррекции зрения у детей. Однако, наряду с ними существует целый ряд приборов, которые можно применять самостоятельно у себя дома (как дополнение или даже замену стационарным устройствам). Благодаря развитию современных технологий такие устройства компактны, просты в применении и доступны по цене.

Особенно это актуально для жителей удаленных районов, которые не могут регулярно посещать медицинское учреждение или в случае, когда таких аппаратов в поликлинике просто нет.

Аппаратное лечение амблиопии в домашних условиях

Особая роль в лечении амблиопии у детей принадлежит специальным аппаратам, включая устройство цветоимпульсной терапии «Визулон». Активизация зрительного анализатора с помощью данного устройства обеспечивает тренировочную нагрузку для всех звеньев цепи зрения, в том числе и представляющих структуры головного мозга. Это значительно ускоряет развитие ребенка, несколько заторможенное из-за амблиопии, происходит нивелирование причин слабовидения, проходят сопутствующие заболевания. Необходимо отметить, что в данном устройстве существуют специальные программы (№ 11, 12), воздействие которых узконаправленно на лечение детской амблиопии.

Сеансы с «Визулоном» при детской амблиопии необходимо проводить три раза в день, последний из которых должен приходиться на вечернее время. Максимальный эффект может быть достигнут только после 6 недель занятий с прибором. Улучшение зрения наблюдается у 98% маленьких пациентов.

Применение Визулона при амблиопии

Результаты лечение амблиопии будут всецело зависеть от причины, которая вызвала развитие патологии, а главное, времени её выявления. Чем раньше выявлена амблиопия, и чем раньше начали ее лечение, тем лучше прогнозы на благоприятный исход. Кроме того, выявление любых патологий, способных привести к возникновению амблиопии, необходимо немедленно устранять. Ведь предотвратить появление патологии всегда намного проще, нежели после её лечить, что весьма непросто. Но, если амблиопия все же развилась, к ее лечению необходимо приступать незамедлительно. Особо эффективно лечение детей до 7 лет, пока идет формирование глаз. После 7 лет, как правило, глаз уже сформирован и эффективность лечения будет значимо снижена, причём прогноз будет с каждым годом все хуже и хуже, что может привести впоследствии к необратимому снижению остроты зрения. Самые неблагоприятные прогнозы наблюдаются при обскурационной амблиопии. Именно поэтому устранить ее причину необходимо уже в первые месяцы от рождения малыша.

Рефракционная амблиопия требует незамедлительного назначения оптимальной коррекции, а дисбинокулярная — наиболее раннего устранения косоглазия, даже при необходимости проведения хирургического лечения.

Высокая степень амблиопии — это показание для посещения специального дошкольного учреждения, где зрению деток будет уделяться особое внимание: проводиться различные гимнастические упражнения, сеансы на специальных аппаратах, физиотерапевтические процедуры. А главное, ребёнок с нарушением зрением будет чувствовать себя там комфортнее, что позволит беспрепятственно применять методы окклюзии, способствовать ношению очков постоянно.

Лечение амблиопии — это усердный труд всей семьи, поэтому заниматься им необходимо и дома!

К примеру, при назначении прямой окклюзии стоит предложить ребёнку позаниматься с мелкими деталями паззла или конструктора, раскрасить мелкие фрагменты рисунка, обвести его контуры, прочитать книгу, заняться нанизыванием бусин и пр.

Идеально, когда ребёнку и в домашних условиях доступен амблиостимулятор, чтобы проводить регулярные ежедневные занятия по 10 или 15 минут. Кроме того, родители должны корректировать осанку ребёнка, особенно при неправильной посадке. Книгу нужно располагать на расстоянии примерно 30 см от глаз ребёнка, организовать хорошее освещение рабочей зоны. При амблиопии, необходимо исключить игры ребенка с мячом, прыжки, занятия спортивной гимнастикой. А вот плаванье необходимо взять на вооружение, так как оно не способно принести негативных для глаз последствий, и имеет отличный общеукрепляющий эффект. Особое внимание стоит обратить на пищевой рацион ребенка с амблиопией, его питание должно быть полноценным, разнообразным и обогащенным витаминами и минералами.

Кроме того, ребенку должно быть обеспечено постоянное, динамичное наблюдение врача, вплоть до окончания роста и развития. Что сможет предотвратить рецидивы амблиопии в достижении конечной цели – хорошего зрения без очков.

Источник: wizulon.ru

Методы лечения амблиопии у взрослых

При амблиопии у взрослых лечение довольно длительное и сложное, не всегда заканчивается успешно. В большинстве случаев речь идет о врожденном расстройстве, не леченном в детстве. Исключением является истерическая амблиопия, возникающая вследствие воздействия психогенных факторов, сильных стрессов.

Амблиопия или «ленивый глаз» (от греческого: «amblys» = тусклый и «ops» = глаз) клинически определяется, как снижение остроты зрения без присутствия некорректированного рефракционного дефекта или глазной патологии.

Амблиопия не только ограничивает человека в выборе профессии, но и значительно увеличивает риск серьезных медицинских и социальных последствий при утрате здорового глаза. Распространенность расстройства в популяции оценивается в 3%.

Этот дефект глаз можно вылечить, но, если лечение не начинается вовремя, это может привести к необратимому повреждению, когда пораженный глаз постепенно теряет свою визуальную способность. Лечение амблиопии у взрослых основано на устранении причин, которые вызывают расстройство.

Поэтому при диоптрическом дефекте врач прописывает очки, назначает операцию катаракты и т.д. Иногда даже необходимо хирургическое лечение косоглазия.

Кроме того, важно, чтобы человек начал использовать пораженный глаз. В этих целях используется окклюдер, которым временно покрывается здоровый глаз, вследствие чего мозг не имеет возможности использовать видение здорового глаза, заставляя пострадавший глаз функционировать.

Это помогает восстановить зрение. Здоровый глаз можно прикрыть различными способами — приклеиванием специального пластыря на глаз, использованием контактных линз или окклюдера на очках. Важной частью лечения являются, так называемые плеоптические упражнения, направленные на развитие зрительной функции пораженного глаза.

В их рамках используется восприятие световых раздражителей, развитие цветового зрения, улучшение ориентации в просторе, тренировка зрительной моторической ориентации и т.д.

Упражнения могут проводиться не только в кабинете врача, но и дома. При этом человек может проводить рекомендованные специалистом действия, которе заставляют использовать глаз, пораженный амблиопией. Лечение расстройства является долгосрочным и требует тесного сотрудничества между человеком и врачом.

Амблиопия у взрослых, аналогично, как и у детей, предполагает консервативное лечение (не хирургическое). Терапевтический подход всегда индивидуален и должен проводиться под профессиональным и регулярным наблюдением офтальмолога и ортоптиста.

Амблиопия у взрослых, как правило, лечится путем сочетания следующих мер:

• очковая коррекция — человеку назначаются очки, целью которых является правильная и точная коррекция диоптрического дефекта;
• окклюзия или окклюдер — человеку на несколько часов в день прикрывается здоровый глаз для того, чтобы пораженный глаз был вынужден работать;
• плеоптические упражнения — регулярные физические упражнения, при которых пораженный глаз вынуждается максимально работать на близких расстояниях.

В настоящее время наиболее широко используются методы пенализации ведущего глаза, которые заставляют зрительную кору мозга обрабатывать ощущения, поступающее из амблиопического глаза. Но это — подход, не гарантирующий полного и устойчивого восстановления во всех случаях и не принимающий во внимание бинокулярный характер нарушения зрения.

Самый большой недостаток окклюзионной терапии заключается в том факте, что она малоэффективна после, так называемого критического периода (после 9-12 лет жизни). Причиной этого является снижение способности взрослого мозга адаптироваться к внешним воздействиям, присутствует недостаток пластичности.

Однако недостаток не означает отсутствие! Поэтому, окклюзионная терапия в некоторых случаях применяется и при амблиопии у взрослых. При этом регистрируется немало случаев, когда такой терапевтический подход помогает облегчить проявления расстройства. Об этом свидетельствует, например, социологическое исследование, проведенное в 1994 году с амблиопическим пациентом, который серьезно повредил ведущий (здоровый) глаз.

В течение первых 6 недель после травмы лечащий офтальмолог наблюдал увеличение остроты зрения амблиопического глаза из 6/60 до 6/24, а острота зрения поврежденного глаза ухудшилась в отношении восприятие света.

После энуклеации травмированного глаза, которая была проведена примерно через 1 год после травмы, острота зрения амблиопического глаза улучшилась вплоть до 6/9. При абсолютном отсутствии пластичности во взрослой зрительной коре, такое улучшение вряд ли было бы возможно.

Другие результаты, подтверждающие возможность улучшения зрения при амблиопии у взрослых, были недавно представлены командой специалистов под руководством профессора Гесса, признанного специалиста в этой области офтальмологии.

Его команда применяла на взрослых пациентах с амблиопией антисупрессивную терапию, которая представляет собой очень интенсивные упражнения на бинокулярное восприятие с использованием очков виртуальной реальности или обычного iPod, снабженного призматической пленкой. Результатом такого терапевтического подхода было достижение значительного улучшения остроты зрения амблиопических глаз.

В ряде случаев даже появилось ранее несуществующее бинокулярное зрение. Из приведенной информации становится понятно, что зрительная кора головного мозга взрослого человека с амблиопией обладает способностью улучшать визуальное представление, хотя и в гораздо меньшей степени, чем в случае с детьми. Именно поэтому во взрослом возрасте присутствует необходимость более интенсивной тренировки зрительной системы.

Единственная проблема, с которой могут столкнуться врачи-офтальмологи, заключается в нежелании взрослых пожертвовать для перцептивных упражнений столь много времени и энергии. Вопрос заключается в том, возможно ли помочь мозгу взрослого другими методами, например, повышением его пластичности.

Плеоптическая терапия с помощью упражнений направлена ​​на отработку активности амблиопического глаза, при этом здоровый глаз покрывается окклюдером. На практике проводятся простые плеоптические упражнения, направленные на улучшение пространственной ориентации, развития восприятия цвета, световых раздражителей, на профессиональную разработку визуальной моторической ориентации и т.д.

В лечении применяются пассивные и активные методы:

1. Пассивные упражнения. Проводятся в специализированной клинике с использованием специальных устройств, под наблюдением ортоптиста. Тренируется амблиопический глаз, благодаря чему зрение выравнивается, и мозг воспринимает сигналы от обоих глаз. Продолжительность плеоптических упражнений составляет около 1 часа.
2. Активные тренировки. Проводятся в специализированной клинике под наблюдением ортоптиста и включают в себя использование различных видов деятельности, требующих точности, развивающих мелкую моторику, ориентацию в пространстве и, в частности, требуют участия пораженного глаза.
3. Домашние тренировки. Виды деятельности, подходящие для выполнения дома, включают в себя моделирование, различные настольные игры, игры на развитие памяти, головоломки, метание в цель и другие. В качестве домашних тренировок можно использовать игровые приложения для мобильных телефонов, планшетов и компьютеров.

Советы для домашних тренировок «ленивого глаза»

Окклюзионную терапию целесообразно дополнять следующими упражнениями для амблиопии, которые технически называются «плеоптическими тренировками». Они проводятся в специализированных ортоптических клиниках при помощи необходимых устройств.

Важно также дополнительно делать упражнения в домашних условиях. Недостаточно просто прикрыть здоровый глаз, важно попытаться заставить работать глаз амблиопический.

Упражнения для детей и взрослых практически не отличаются. Основное различие заключается в том, что взрослые должны отводить для тренировок больше времени. Подходящие действия для тренировки здорового глаза:

• сборка мозаики, пазлы;
• моделирование из пластилина или глины, резьба по дереву;
• раскраски — начинать следует с более крупных и простых картинок, постепенно продвигаясь в сторону меньших и более сложных изображений;
• обрисовка — через прозрачную бумагу цветным карандашом по предрисованной линии кистью или акварелью;
• накалывание шаблонов изображений;
• упражнения на линии — на преднарисованной линии человек обводит круги, квадраты или другие более сложные формы, стремясь обводить точно по линии, кроме того, можно придерживаться предварительно вырезанных форм из цветной бумаги;
• нанизывание бисера;
• вырезание и складывание моделей — вырезаются различные узоры и детали (из плотной бумаги, ткани, войлока и т.д.) и прикрепляются или приклеиваются друг к другу, можно составлять дома, цветы, автомобили и т.п., так же можно разрезать картину на несколько частей, а затем собрать ее в исходное изображение;
• фиксация на точки — на бумаге нарисуйте несколько точек, которые впоследствии соедините в рисунки, такие как цветы в вазе;
• вышивка — вышивать можно на бумаге или ткани цветными нитками, это упражнение очень эффективно, потому что оно заставляет концентрировать внимание;
• игры — шашки, карты, шахматы, домино и т.д.;
• движение — игры с мячом, настольный теннис, ходьба по линии;
• чтение — начинать следует с текста с крупным шрифтом, продвигаясь к более мелкому;
• компьютерные игры, просмотр телевизора (в течение ограниченного времени).

Чем больше увеличивается острота амблиопического глаза, тем тоньше должна быть деятельность и игры, которые включены в тренировки. Чем более визуально напряженную деятельность совершает человек, тем быстрее улучшится амблиопия.

• Главная
• Другие заболевания

Источник: o-glazah.ru

Симптомы и лечение амблиопии у взрослых

Амблиопия – это заболевание, при котором в результате неработоспособности одного глаза резко ухудшается зрение. При этом изменения в его структуре не происходят.

У пациента становится ведущим один глаз, и мозг может воспринимать только образы, поступающие через него.

Человек не может объективно оценивать глубину и объем картинки, а также правильно воспринимать пространственное расположение предметов.

Про амблиопию у детей можно прочитать здесь.

Причины и лечение амблиопии глаз у взрослых

Успешное лечение заболевания зависит от возраста больного. Чем раньше диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше шансов на успех. В большинстве случаев проблемы, не устраненные в детстве, уже невозможно вылечить во взрослом возрасте.

Обычно, перед тем как возникает амблиопия у взрослых, человек испытывает стресс, который становится причиной отключения функций одного глаза на несколько месяцев, дней или часов.

Болезнь возникает спонтанно. Избавиться от нее помогают седативные препараты или специальные упражнения при амблиопии.

Перед тем как начать лечение, необходимо исключить другие причины развития недуга. Хорошие результаты дает комплексная терапия заболевания, в которой объединяется лекарственная терапия, рефлексотерапия и компьютерное лечение.

Болезнь классифицируют в зависимости от времени ее возникновения:

• При первичной форме амблиопии болезнь появляется еще во время внутриутробного развития в результате нарушения роста глазных яблок или процессов формирования глаза;
• Вторичная форма амблиопии может появиться в любой период жизни пациента в результате различных патологий глаза.

Вторичная амблиопия, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

• Страбизматическую (дисбинокулярную);
• Обскурационную (депривационную);
• Анизометропическую;
• Рефракционную;
• Истерическую;
• Смешанную.

Амблиопия глаза – это в преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается достаточно редко. При односторонней форме заболевания болезнь диагностируется на одном глазу. При двухсторонней амблиопии недуг затрагивает оба глаза.

Нарушение зрения является постепенным и может развиваться медленно. При этом диагностируются различные степени заболевания:

• 1-я степень амблиопии. Болезнь находится в начальной стадии, симптомы ее проявляются незначительно. В этом случае острота зрения составляет 0,8 – 0,9;
• 2-я степень амблиопии. Это слабая степень заболевания, при которой острота зрения от 0,5 до 0,7;
• 3-я степень амблиопии. Средняя степень заболевания, при которой острота зрения 0,3 – 0,4;
• 4-я степень амблиопии. При высокой степени заболевания острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2;
• 5-я степень амблиопии. Максимальная степень заболевания, в этом случае зрение снижается до 0,05 и ниже. Практически не поддается коррекции.

Страбизматическая и обскурационная амблиопия

При страбизматической форме заболевания амблиопия развивается в результате косоглазия. Вследствие этого пораженный глаз перестает участвовать в процессе зрения. Для того чтобы предотвратить расстройство зрения, при котором предметы раздваиваются, головной мозг начинает подавлять изображение, передаваемое из пораженного глаза. Это приводит к остановке импульсов от сетчатки к зрительному центру.

Страбизматическая амблиопия, в свою очередь, подразделяется на 2 вида:

• С центральной фиксацией. В этом случае фиксирующим участком является центральная часть сетчатки;
• С нецентральной фиксацией. Фиксирующий участок определяется в другом отделе сетчатки. Это наиболее распространенный вид заболевания.

Обскурационная (депривационная) форма заболевания появляется вследствие приобретенного в детском возрасте или врожденного помутнения оптической среды глаза (катаракты, бельма). Причиной болезни может стать травма или дистрофия роговицы, птоз верхнего века, гемофтальм или изменения стекловидного тела.

В этом случае возникает функциональная неспособность органа зрения к нормальным действиям, что приводит к замедлению развития зрительного анализатора.

На начальной стадии обнаружить заболевание самостоятельно практически невозможно. Но стоит насторожиться при наличии следующих симптомов:

• Двоение в глазах. Оно может возникать у людей с косоглазием в результате того, что мозг не может соединить 2 слишком разных изображения;
• Нарушение зрения, которое невозможно откорректировать с помощью очков;
• Наличие пелены перед глазами;
• Предметы приобретают нечеткие очертания. Это симптом рефрактационной амблиопии, которая у взрослых наблюдается в очень редких случаях;
• Резкое ослабление зрения в течение нескольких месяцев или даже часов;
• Нарушение ориентации в пространстве, рассеянность и неуклюжесть;
• При нагрузке на глаза слабовидящий глаз начинает смотреть в сторону, и пациент непроизвольно его закрывает;
• Быстрая усталость глаз после их напряжения;
• После стресса или эмоционального потрясения внезапно появляется двустороннее ухудшение периферического или центрального зрения, которое сохраняется в течение нескольких часов или дней;

Для диагностирования заболевания необходимо провести комплексное офтальмологическое обследование. При визуальном осмотре врач обращает внимание на положение глазного яблока и реакцию зрачка на свет.

Для того чтобы оценить состояние зрительных органов, проводят офтальмологические тесты, такие как:

• Проверка остроты зрения;
• Цветовое тестирование;
• Периметрия;
• Тест на преломление.

В том случае, если диагностируется амблиопия, проводят офтальмоскопию и исследование глазного дна. Чтобы установить степень прозрачности стекловидного тела и хрусталика, осматривают глаза в проходящем случае. В случае выявления непрозрачных исследований проводится ультразвуковое исследование

Синдром ленивого глаза у взрослых вылечить практически невозможно. В запущенных случаях происходит необратимая и устойчивая потеря зрения. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то возможно выявление причин и предотвращение ее развития. Амблиопия высокой степени у взрослых неизлечима.

Как лечить амблиопию у взрослых:

• Ношение повязки. Здоровый глаз при этом закрывается, чтобы дать больному возможность работать. Носить такую повязку нужно минимум 2 часа ежедневно на протяжении нескольких месяцев;
• Капли с атропином. Их капают в здоровый глаз. В этом случае происходит искажение зрения, и «ленивый глаз» начинает работать активнее;
• Фотостимуляция. В этом случае используется свет, для того чтобы стимулировать сетчатку глаза;
• Очки Сидоренко. Это прибор для восстановления зрения, в котором сочетается инфразвуковой пневмомассаж по методу Сидоренко и цветотерапия глаз по Панкову. Он помогает повысить мышечную силу глаза, снять внутренний спазм, улучшить кровообращение и устранить отек;
• При истерической амблиопии назначают седативные препараты и транквилизаторы.

Упражнения для амблиопии у взрослых

Для лечения амблиопии у взрослых в домашних условиях необходимо 1 раз в день выполнять следующие упражнения:

• Смотреть на переносицу обоими глазами;
• Выполнять круговые вращения глазами. Сначала в одну сторону, затем в другую;
• Сесть, упереться ладонями в колени и смотреть перед собой, не моргая. Затем направить взгляд максимально в левую сторону, затем вниз. Потом в правую сторону и снова вниз. Выполнять такое упражнение нужно до тех пор, пока из глаз не польются слезы.

Операцию при лечении амблиопии у взрослых проводят в том случае, если необходимо устранить такие причины заболевания, как катаракта, косоглазие, опущение века, миопия, астигматизм.

При проблемах со зрением проводят лазерную коррекцию. В этом случае с помощью лазера испаряют микронные слои роговицы, моделируя такую форму, чтобы лучи, преломляясь, концентрировались на сетчатке. Реабилитация после операции происходит в течение 2-3 часов.

При косоглазии изменяется место прикрепления мышцы, она перемещается дальше от роговицы. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, в тот же день пациент возвращается домой. Реабилитация занимает 1 неделю.

После того как причины заболевания устранены, врач должен назначить лечение амблиопии.

Источник: drvision.ru

Амблиопия: как научить «ленивый глаз» работать 07.06.2016

О «ленивых глазах» и научных разработках 80-х годов, к идее которых канадские ученые пришли только 2 года назад, мы поговорили с врачом-офтальмологом высшей категории, кандидатом медицинских наук Сорочкиным Ефимом Константиновичем.

MedPortal: Ефим Константинович, как Вы объясняете обычному человеку, что такое амблиопия?

Амблиопия — очень благоприятное заболевание в том смысле, что оно хорошо лечится. Если правильно назначить лечение, упорно заниматься, что требует определенных затрат времени и усилий, то выздоровление должно достигать практически 100%. Почему я не боюсь говорить о 100%? Потому что это функциональное заболевание (т.е. нет органического поражения органа зрения – рубцов, опухоли, помутнений), а сниженную функцию всегда можно восстановить.

Если функция у какого-либо органа не востребована, от бездействия он теряет свои функциональные возможности. Например, у людей, которые долго находятся в неподвижности, теряется способность к движению, уменьшается мышечная масса, из костей вымывается кальций, человека приходится заново учить двигаться.

Основная функция глаза – видеть. Если она не востребована, она снижается. Если глаз не заставить работать, он будет плохо видеть.

MedPortal: Почему возникает амблиопия?

Причины амблиопии могут быть разные: косоглазие, значительная степень дальнозоркости, близорукости, астигматизма. Можно просто преградить лучам света путь до сетчатки – и зрение ухудшится. Все преломляющие среды глаза в норме прозрачны: начиная с роговицы, это поверхностная оболочка, далее – хрусталик, это линза внутри глаза, затем — стекловидное тело.

Если в любой структуре возникнет врожденное или приобретенное нарушение прозрачности в результате травмы, кровоизлияния, воспалительного процесса и один сегмент помутнеет, световой луч уже не будет попадать на сетчатку. Это происходит при помутнении роговицы (бельмо), помутнении хрусталика (катаракта врожденная, приобретенная, травматическая или лучевая после воздействия ионизирующего излучения), кровоизлиянии в стекловидное тело. Если не устранить причину, которая препятствует прохождению лучей света в глаз, а затем не назначить специальное лечение, человек останется без зрения в этом глазу.

Если один глаз не видит или видит намного хуже второго, полноценное бинокулярное стереоскопическое зрение невозможно. Восприятие мира становится другим.

MedPortal: Сколько времени нужно, чтобы развилась амблиопия? К примеру, ребенку поставили диагноз «катаракта», прооперировали его и устранили проблему. Будет ли у него амблиопия?

Если катаракта врожденная, то на этом глазу у ребенка будет снижено зрение. Даже в утробе ребенок уже воспринимает лучи света, конечно не в таком объеме, как после рождения. Мы оперировали детей с врожденной катарактой в самые ранние сроки, как только анестезиологи считали, что ребенок перенесет наркоз.

MedPortal: В каком возрасте у ребенка уже можно диагностировать амблиопию?

Заметить амблиопию педиатр может при первых осмотрах новорожденного ребенка. На наличие проблемы указывает разный цвет зрачка (что может быть признаком катаракты), неустойчивое положение глаз.

MedPortal: Всегда ли развивается амблиопия при косоглазии?

Нет, но в большинстве случаев. Когда глаз начинает косить, возникает двоение (диплопия). Оно очень болезненно, сопровождается головной болью и тошнотой. Чтобы подавить двоение, мозг человека «выключает» косящий глаз. Вот тогда развивается амблиопия.

MedPortal: В чем заключается лечение амблиопии?

Один из основных принципов в лечении амблиопии – «устранить конкурента». То есть, полностью закрыть глаз, который лучше видит, чтобы вся зрительная нагрузка пришлась на амблиопичный глаз. Обычно ребенок этому активно противодействует: он привык видеть комфортно, а когда закрывают хорошо видящий глаз, ему становится сложно читать, играть. Это и психологическая проблема.

Всегда нужно закрывать лучше видящий глаз. Объяснить это просто: к примеру, есть два одинаковых органа, один из которых работает лучше, а второй – хуже. Организм всегда отдает предпочтение лучше работающему, игнорируя и даже подавляя худший.

MedPortal: На какое время следует закрывать глаз с амблиопией?

Существует понятие «тотальная прямая окклюзия» — это полное закрытие лучше видящего глаза. Основная ошибка врачей, которые лечат амблиопию в том, что они жалеют ребенка и рекомендуют закрывать глаз на «полчасика в день» или на два часа. Это все полумеры. Потому что за остальные 6-8 часов активной работы в течение дня лучше видящий глаз снова берет на себя всю нагрузку, а амблиопичный – опять выключается.

Самый высокий результат при лечении амблиопии можно получить, если закрыть хорошо видящий глаз полностью на весь период лечения. В этом есть психологическая сложность. Но те, кто это выдерживает, достигают результата. В моей практике пациенты с остротой зрения 0,01 (при таком зрении ребенок может различить пальцы и посчитать их на расстоянии 50 см от глаз) в течении 8-9 месяцев восстанавливали зрение до нормы.

У нас в стране есть специализированные детские сады, в Минске их два – на ул.Мирошниченко и на пр.Рокоссовского. В них с детками занимаются и стараются восстановить зрение до школы, чтобы ребенок чувствовал себя в школе полноценным.

Основные этапы лечения: первое — полностью закрыть глаз, который видит лучше. Второе — при необходимости провести полную коррекцию зрения с помощью очков, контактных линз, оперативного лечения. Третье – провести световую стимуляцию и дать большую зрительную нагрузку амблиопичного глаза.

MedPortal: Насколько большой должна быть нагрузка, как можно тренировать «ленивый глаз» при амблиопии, чтобы восстановить зрение?

Нагрузка должна быть физиологичной. Для мышц физиологично сокращаться и перемещать тяжести, для глаза – воспринимать световые волны, рассматривать предметы. Существуют физиотерапевтические методы лечения, в основе которых – воздействие на глаз теплом, точечным массажем, электрическим током, иглоукалыванием. Это все не физиологично. Поэтому были предложены методы световых воздействий на глаз — засветы по Аветисову, по Бангертеру, которые стимулируют центр сетчатки, где расположено желтое пятно, или макула. Оно отвечает за остроту зрения, восприятие цвета и формы предмета. Поэтому световой раздражитель для этой зоны должен включать в себя цвет и форму какого-то объекта. И ещё один момент – неподвижные объекты через какое-то время начинают подавляться и глаз их не видит.

Для того, чтобы в жизни человек мог рассматривать неподвижные предметы, в глазу есть физиологическое приспособление — нистагм (маленькие подергивания глазного яблока, которые постоянно смещают изображение). Непрерывный световой поток хуже стимулирует орган зрения, поэтому для лечения амблиопии используются импульсные световые засветы.

MedPortal: Ефим Константинович, расскажите, пожалуйста, о Вашей разработке для лечения амблиопии.

Результатом моей многолетней работы стало создание амблиостимулятора «Аист-01ЛК» и компьютерной игры «Аист-ПИК».

Работа амблиостимулятора «Аист-01ЛК» учитывает основные физиологические потребности глаза. Для засветов используется красный цвет как самый эффективный. Чтобы не было адаптации к одному цвету, красный цвет сменяется зеленым. При засветах ребенок видит мозаичные фигуры, которые меняются и мерцают с определенной частотой.

Мы старались сделать прибор максимально доступным населению, не применяли таймеры, звуковые сигналы и другие эффекты, которые могли увеличить стоимость прибора, не увеличив его эффективности.

MedPortal: Можно ли использовать прибор в домашних условиях или на процедуры нужно ходить в поликлинику?

Мы сделали прибор максимально доступным населению – и по цене, и по возможностям использования. Рекомендуем проводить лечение дома 2-3 раза в день, с посещением окулистов только для контрольных осмотров. Это экономит и время, и финансы.

MedPortal: Канадские ученые 2 года назад рассказали, что глаза можно тренировать игрой в тетрис. Вы предложили это намного раньше?

Да, мы разработали программу «Аист-ПИК». Наряду с лечением амблиопии, после того, как зрение на амблиопичном глазу у ребенка поднимется до 0,3 – 0,4 программа применяется так же для тренировки бинокулярного зрения, что дает возможность смотреть двумя глазами одновременно и воспринимать единое изображение. Принцип игры в передвижении по экрану мигающих фигурок красного и синего цветов, на которые ребенок смотрит через специальные очки – с красным и синим стеклом. Один глаз видит только элементы синего цвета, второй – только красного. Чтобы играть, оба глаза должны работать вместе.

Идею лечения амблиопии с помощью игры «тетрис» два года назад озвучили канадские ученые, к этому времени мы уже прошли все клинические испытания и серийно выпускали «Аист-ПИК», а сама методика впервые была представлена в изобретении 1988г.

Источник: medportal.org

Лечение амблиопии у детей и взрослых в России и за рубежом

Амблиопическое расстройство поддается терапии

Лечение амблиопии отличается у взрослых и детей. Болезнь заставляет искать возможные и невозможные пути выздоровления. Терапия проводится не только в пределах своей страны, но и за границей.

В этой статье мы рассмотрим методы излечения недуга, чем отличается терапия у детей и взрослых, а также расскажем о зарубежных методиках.

Многие скажут, что это глупый вопрос и ответ очевидный – с лечения. Но чтобы начать терапию, прежде всего, необходимо комплексное офтальмологическое обследование, при котором:

• проверят остроту зрения;
• проведут цветовое тестирование;
• сделают периметрию;
• протестируют способность глаз к преломлению.

Комплексная диагностика — важный этап терапии

Сам процесс можно разделить на 2 составляющих:

1. Устранение причины заболевания.
2. Включение «ленивого глаза» в работу.

Для начала лечения нужно выявить причины, которые вызвали данный недуг. Их устранение поможет гораздо быстрее приблизиться к положительному результату в борьбе за хорошее зрение.

Причинами возникновения «ленивого глаза» могут быть:

Подробно о причинах и симптомах амблиопии читайте в этой статье.

Какой из методов применить в конкретном случае — решает врач

Затем приходит очередь применять один из методов:

• аппаратный;
• метод окклюзии;
• оптические методики;
• хирургическое вмешательство;
• народные средства.

Метод окклюзии в борьбе с «ленивым глазом»

Такой способ применяется более 200 лет. Смысл заключается в закрытии повязкой (окклюдером) здорового глаза, чтобы стимулировать поврежденный.

Окклюзивная методика — одна из самых эффективных

Лечение амблиопии у детей таким способом может занять от 1 месяца до года. Начинать нужно с 1-2 часов в день.

Важно: Если ребенку прописана полная окклюзия, то повязка снимается только во время сна.

О причинах, симптомах, диагностике и лечении детской амблиопии подробно написано тут.

Если прописаны очки, то окклюдер наклеивается прямо на линзу.

Для взрослых можно применить специальные капли с атропином. Их закапывают в здоровый глаз, чтобы вызвать ухудшения зрения. Тогда поврежденный глаз начнет лучше работать.

Окклюдеры отличаются по цвету, форме и способу крепления

На данный момент применяют следующие виды окклюзии:

1. Прямая. При этом закрывают здоровый глаз.
2. Обратная. Повязку накладывают на слабый глаз.
3. Попеременная. Окклюзии поддаются оба зрительных органа, но по очереди.

Световая стимуляция – дополнение к окклюзии

Вместе с таким методом применяю световую стимуляцию. Вспышки света используют как раздражитель для «ленивого глаза».

Свет — это раздражитель для оптических рецепторов

Весь процесс направлен на восстановление одинакового восприятия визуальной информации, а также помогает равномерно распределить нагрузку на зрительные органы.

Оптическая коррекция: очки или контактные линзы?

Оптическая коррекция – это консервативное лечение. Ношением очков или линз добиваются одинакового четкого изображения на сетчатках глаз.

Для каждого глаза подбирается оптика разной силы

Факт: Детки до года не могут носить очки, поэтому им прописывают контактные линзы.

Рассмотрим преимущества очков и линз. А затем можно выбрать наиболее подходящий вариант.

Контактная оптика обладает определенными преимуществами

Преимущества контактных линз перед очками очевидны:

• они удобные и незаметные;
• уменьшают призматические отличия из-за разности очковых линз;
• вес гораздо меньше, чем у очков;
• обеспечивают широкое поле зрения.

Стильные очки служат не только для коррекции, но и для довершения образа

Но все преимущества линз не значат, что нужно применять только их и забыть об очках. Плюсы очковой коррекции:

• цена ниже, чем у линз;
• защищают от определенных травм.

Аппарат Сидоренко эффективен при амблиопии

Для лечения амблиопии применяю очки Сидоренко. В этом приборе совмещены инфразвуковой пневмомассаж и цветотерапия.

Применение таких очков улучшает кровообращение, устраняет отек и повышает мышечную силу глаза.

Аппаратное лечение направлено на:

• стимуляцию кровотока;
• улучшение передачи нервного импульса к зрительному анализатору;
• улучшение энергетических процессов в сетчатке.

Занятия на тренажерах должны быть регулярными

Такой способ подразумевает применение:

• компьютерных программ;
• электростимуляции;
• магнитостимуляции;
• лазерстимуляции;
• электромагнитного воздействия на затылок головы.

Лечение амблиопии у взрослых путем лазерстимуляции заключается в активации фотохимических реакций, которые возникают под действием лазера.

Электростимуляция выполняется с помощью тока малой величины. Используют аппарат, у которого 2 электрода. Один крепится на запястье, другой – к верхнему веку закрытого глаза. Подача тока стимулирует метаболические процессы и кровообращение.

К аппаратным методам относится и лечение с помощью компьютерных программ, которые:

• развивают мышечную структуру глаз;
• координируют работу глаз;
• развивают восприятие зрительного образа.

Большинство занятий проходит за компьютером

Программы для амблиопии обычно имеют вид игры, поэтому занятия интересны для детей. Разработаны такие лечебные игры:

Обзор вышеперечисленных программ, а также ссылки на их скачивание находятся в этой статье.

Также для лечения амблиопии применяют прибор «Панорама». Он предназначен для болезни с любым типом фиксации.

Для лечения «ленивого глаза» у детей применяю видеокомпьютерный аутотренинг. Ребенку показывают видеоуроки со звуком, а в это время специальные датчики фиксируют работу мозга и зрительных органов.

Рекомендовано, чтобы занятия проводил окулист

Если нет отклонений в зрении, то изображение на экране остается. В случае наличия нарушений картинка исчезает, и остается только музыка.

Интересно: Музыкальное сопровождение стимулирует формирование четкого изображения.

Хирургическая операция применяется для устранения причин возникновения амблиопии – косоглазия, катаракты. После этого назначается лечение амблиопии.

Офтальмохирурги избавят вас от первопричины амблиопии

Дисбинокулярная амблиопия лечится путем оперативной коррекции положения глазного яблока.

Для взрослых применяется лазерная коррекция. Восстановление после процедуры займет 2-3 часа.

Важно: Хирургическое вмешательство будет работать, если применять и другие методы лечения.

К решению данной проблемы нужно подходить комплексно. Выполнять не только аппаратные или хирургические процедуры, но и делать упражнения дома.

Лечение в домашних условиях и народными средствами

Поддерживать здоровье глаз можно и дома

Лечение амблиопии в домашних условиях заключается в выполнении комплекса упражнений.

Текст должен быть печатным и читабельным

Для первого упражнения нужно расположиться напротив окна и взять листок бумаги с напечатанным текстом.

Закрывается глаз, который хорошо видит, а к плохо видящему органу зрения подносится текст. Приближаем листок, пока текст станет неразборчивым. Затем отодвигаем до тех пор, пока не будет хорошо видно напечатанные буквы.

Лампа не должна быть слишком яркой и белой

Для этого упражнения понадобится лампочка мощностью 60-70 Вт. Сверху нужно наклеить черный круг диаметром 6-8 мм.

Нужно смотреть на протяжении 30 секунд, затем взгляд перемещать на белый лист бумаги и ждать, пока черный круг не появится на нем.

Можно еще выполнять гимнастику для глаз.

Делать круговые вращательные движения, смотреть на переносицу или кончик носа.

Народные методы должны быть в качестве дополнительной терапии

Лечение амблиопии народными средствами поможет поддерживать процесс выздоровления.

Важно: Перед применением нетрадиционных средств следует проконсультироваться с врачом и учитывать аллергические реакции.

Для профилактики применяют:

• сок из молодых листьев крапивы;
• черничный сок;
• вино из красной смородины;
• листья петрушки, которые измельчают, заливают водой, кипятят 2 минуты и пьют по 1-2 стакану в день;
• настой листьев розмарина на белом вине, который употребляют по 1 столовой ложке перед едой.

В Израиле разработана инновационная техника лечения «ленивого глаза». Называется она «Нейровидение (Neirovision)». Данная технология можно применяться как для взрослых, так и для детей.

Если у вас есть возможность, лечите глаза за границей

Ее суть заключается в воздействии на участок головного мозга, который отвечает за обработку изображений, визуальным раздражением. В результате чего головной мозг меньше подавляет «ленивый глаз», а острота зрения улучшается.

Сначала проводится комплексное обследование, результаты которого заносятся в программу. На основании этого разрабатывается комплекс упражнений.

• безболезненный;
• эффективный;
• применим в домашних условиях;
• сертифицирован.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказано об израильских методах терапии:

Лечение «ленивого глаза» в Москве и Санкт-Петербурге

Вылечить данную болезнь в Москве, а также в Санкт-Петербурге можно с помощью:

• аппарата «Ручеек»;
• синоптофора;
• гелий-неоновой лазерной терапии.

Занятия на отечественных аппаратах также эффективны

Работа с аппаратом «Ручеек» построена на наблюдении через линзу за изображением, которое циклически перемещается.

При гелий-неоновой лазерной терапии глазное яблоко облучается расфокусированным лучом.

В видео ниже показано, как лечат амблиопию в столице России:

Источник: bolezniglaznet.ru

Амблиопия — краткий обзор лечения

Лечение амблиопии начинается сразу же после установленного диагноза. Лечение на ранней стадии обычно приводит к полному выздоровлению. Лечение должно начаться прежде, чем зрение ребенка полностью развилось (в возрасте до 9 или 10 лет). Чем младше ребенок и быстрее начинается лечение, тем лучше возможности хорошего развития зрения у ребенка.

Амблиопию трудно будет вылечить в возраста после 9 лет. Но исследования показывают, что лечение до этого возраста, все еще может исправить амблиопию.

Амблиопия обычно лечится у офтальмолога.

Чтобы лечение амблиопии было более успешным, необходимо лечить не только само заболевание, но и основную причину его возникновения. Ношение очков или контактных линз немного улучшат такое состояние больного, как неравноценное зрение обоих глаз. При других проблемах, таких как катаракта и некоторых формах косоглазия, может потребоваться операция.

Ребенок, рожденный с катарактой или любым другим дефектом, который задерживает свет в глазу, нуждается в немедленном лечении, потому что в течении нескольких месяцев амблиопия может стать постоянной . Амблиопия, причиной которой стало разрегулировка глаз (косоглазие) или неравноценное зрение обоих глаз (aнисометропия), обычно, развивается более медленно.

Лечение корректирует амблиопию, тренируя мозг, чтобы он воспринимал зрительные сигналы, поступающие с более ослабленного глаза и тем самым, строя более сильную связь между мозгом и слабым глазом, и позволяя обычно нормальному развитию зрения в этом глазу.

Есть несколько способов принудить слабый глаз стать более сильным. Эти методы включают- ношение глазной повязки (так называемую преграду), и использование глазных капель или очков (так же имеющую название — penalization).

Ношение глазной повязки (преграда)

При закрытом сильном глазе, мозг вынужден использовать и развивать лучшее зрение в более слабом глазу.

Закрытие более сильного глаза клейкой повязкой или темной повязкой на резинке является в большинстве случаев — общепринятой методикой лечения. Если ребенок носит очки, доктор может закрыть повязкой только часть одного хрусталика. Ребенку, вероятно, придется носить повязку все время или какой-то отрезок каждого дня, в течении нескольких недель или месяцев. Серьезные случаи могут потребовать большего времени лечения. Одно исследование показало, что, на протяжении часа активных занятий, тренирующих переднее зрение, и нося глазную повязку ежедневно в течение 2 часов приводит к значительному улучшению зрения, по сравнению с ношением глазной повязки ежедневно в течение 6 часов.

Использование глазных капель или очков

При этом лечении в доминирующем глазу ребенка затемняется зрение, вместо того, чтобы блокировать эго полностью. Это заставляет мозг полагаться на глаз со слабым зрением. Глазные капли или очки используются реже, чем глазные повязки. Глазные капли или очки работают лучше всего при умеренном развитии амблиопии: с серьезной амблиопией достаточно трудно запятнать или затемнить зрение в более сильном глазу, чтобы мозг предпочел использовать более слабый глаз.

Амблиопия – Домашнее лечение

Лечение вашего ребенка должно проходить изо дня в день, как дома, так и в школе. Сделайте все, что вы можете, чтобы лечение было успешным. Если используются глазные капли, удостоверьтесь, что ваш ребенок использует их как предписано вашим доктором. Объясните ситуацию учителям своего ребенка, так, чтобы они могли помочь поддержать ребенка во время лечения.

Чтобы лечение было эффективным, глазную повязку нужно носить, как предписано врачом. Для вас важно помочь вашему ребенку выполнять это лечение так, чтобы он или она могли значительно улучшить свое зрение. Главная причина отказа от лечения амблиопии состоит в том, что ребенок не носит повязку, как это предписано доктором.

Амблиопия: ношение глазной повязки

Если ваш ребенок получил указания по лечению амблиопии, последуйте совету доктора о прохождении регулярных последующих глазных осмотров. Амблиопия может возвратиться даже после успешного лечения.

Чем младше ребенок, тем будут лучше результаты лечения амблиопии. Если вы думаете, что у вашего ребенка есть амблиопия, или другая проблема со зрением, пройдите глазной осмотр.

Начните лечение амблиопии, как только обнаружены симптомы.

Амблиопия трудно поддается лечению в возрасте после 9 лет. Но лечение некоторых форм амблиопии может улучшить зрение даже у старших детей и взрослых.

Амблиопия — проблема со зрением, которая встречается у ребенка, когда один глаз не используется достаточно хорошо для визуальной операция в мозге. Это приводит к плохому зрению в слабом глазу.

Лечение амблиопии заключается в использовании мозгом и тренировке глаза с более слабым зрением. Это обычно помогает развитию зрения в слабом глазу.

Покрытие более сильного глаза глазной повязкой- является общепринятой методикой лечения амблиопии.

Чтобы этот метод был более эффективным, глазную повязку следует носить точно с предписанием Вашего доктора.

Оказывая поддержку и одобрение, Вы можете помочь своему ребенку выполнять коррекцию таким образом, чтобы он или она могли лучше развивать свое зрение.

Амблиопию обычно лечит офтальмолог — медицинский врач, который специализируются на глазных заболеваниях, ставит диагноз и занимается лечением проблем зрения. Офтальмологи могут диагностировать и лечить такие болезни глаза, как например — диабетическая ретинопатия и глаукома; предписать ношение очков или контактных линз; лечить повреждения глаз; и делают хирургические операции на глазах, как например — удаление катаракты, лечение глаукомы, или лазерная коррекция LASIK.

Как влияет ношение глазной повязки на лечение амблиопии?

Лечение при помощи глазной повязки исправляет амблиопию, обучая мозг таким образом, чтобы он использовал визуальные сигналы от глаза с более ослабленным зрением. Это стимулирует мозг обрабатывать то, что видит этот глаз. Это помогает построить более сильную связь между мозгом и ослабленным глазом и обычно приводит к улучшению зрения в этом глазу.

Если Ваш ребенок должен носить повязку, доктор скажет Вам когда и как долго это нужно делать. Придерживайтесь этой программы. Попытайтесь препятствовать тому, чтобы ваш ребенок удалял повязку или осматривал ее. Ношение глазной повязки может быть трудным и неудобным, в особенности для маленьких детей. Они могут быть смущены или испуганы ношением глазной повязки, т.к. другие дети могут их дразнить.

Обеспечивая руководство, побуждая, поддерживая и уверяя, Вы можете помочь своему ребенку выполнять все предписания таким образом, чтобы он или она могли развивать как можно лучше свое зрение. Делайте это, объясняя вашему ребенку, зачем необходимо такое лечение и четкое следование предписаниям доктора, когда и как долго он или она должны носить глазную повязку. Окажите поддержку ребенку всей семьей, при помощи друзей, учителей и одноклассников.

Почему так важно точно следовать инструкциям доктора?

Чтобы лечение было более эффективным, глазную повязку нужно носить таким образом и столько времени, как предписал Ваш доктор. Для вас важно помочь вашему ребенку выполнять все предписания врача таким образом, чтобы он или она могли существенно улучшить свое зрение. Отказ от ношения глазной повязки, так как это предписано доктором, является главной причиной безуспешного лечения амблиопии.

Лечение амблиопии на ранней стадии может полностью изменить ее течение, при условии, что лечение начато не позднее, когда полностью сформировалось зрение у ребенка (предпочтительно в возрасте до 6 лет). Вообще, чем моложе ребенок и чем раньше начато лечение, тем лучше его или её возможности улучшения зрения.

Как Вы можете при амблиопии помочь своему ребенку носить глазную повязку?

Помогите своему ребенку понять, зачем необходима глазная повязка. Награда и поддержка придадут большей уверенности вашему ребенку. Это поможет вашему ребенку справиться с задачей таким образом, чтобы он или она могли значительно улучшить свое зрение.

Вот некоторые советы, которые вы можете выполнять, чтобы помочь вашему ребенку носить глазную повязку и тем самым сделать лечение более эффективным.

Чем лучше будет понятна необходимость ношения глазную повязку вашим ребенком и его окружением, тем более успешным будет лечение амблиопии.

Поговорите со своим ребенком прежде, чем начнется лечение. Объясните, что глазная повязка необходима, чтобы помочь улучшить зрение в ослабленном глазу.

Объясните членам семьи и друзьям, почему вашему ребенку необходимо носить глазную повязку и насколько это важно, чтобы повязка не снималась. Попросите их, чтобы они были благосклонны к ребенку. Предложите, каким образом они могут помочь сделать лечение более эффективным.

Если ваш ребенок находится в садике или школе, поговорите с его воспитателями или учителями. В большинстве случаев они будут рады объяснить друзьям и одноклассникам вашего ребенка, почему он или она носит глазную повязку, и как они могут помочь более успешному лечению вашего ребенка. Это может помочь вашему ребенку чувствовать себя более удобно при ношении глазной повязки на протяжении дня в садике или в школе.

Обозначьте четко основные правила

Избегайте ненужной борьбы или принуждения силой носить глазную повязку, устанавливая четко основные правила поведения и основываясь на реалистичные ожидания. Ваш ребенок, вероятно, добьется большего успеха, если он или она поймет, когда и как долго нужно носить глазную повязку.

Ваш доктор скажет вам, когда ваш ребенок должен будет носить глазную повязку и как долго. Объясните правила своему ребенку, и придерживайтесь их.

Проясните, каковы будут последствия того, если он или она удалят глазную повязку, а так же какая их ждет награда в случае ношения повязки без жалоб или трудностей.

Вы можете установить правило, что только родители (или воспитатели и учителя) могут касаться глазной повязки в случае, когда это необходимо.

Если ваш ребенок должен носить глазную повязку только какую-то часть времени, используйте часы или таймер, чтобы отмечать, когда повязка надета — и когда она может быть снята. Это даст возможность вашему ребенку четко придерживаться строго определенным правилам и поможет вам также избежать быть «плохим парнем» для того, чтобы удостовериться, что глазная повязка остается на месте в течении необходимого периода времени.

Ведите дневник или календарь, чтобы показать вашему ребенку, когда и как долго нужно носить глазную повязку и следите за его выполнением и прогрессом. Позвольте своему ребенку отмечать каждый раз, когда закончилось время ношения повязки. Это поможет обеспечить визуализацию выполнения лечения, и результат, который он или она достигли.

Ношение глазной повязки может быть трудным и неудобным. Оказывая поддержку, уверяйте ребенка в том, что вы можете помочь ему выполнить поставленную перед ним задачу.

Амблиопию обычно называют «ленивым глазом». Заверьте своего ребенка в том, что, несмотря на название, глаз с амблиопией не является фактически ленивым, и что он или она не сделали что — то не так. Ребенок с амблиопией, возможно, даже не знает, что он или она используют только один глаз. Игнорирование изображения, получаемого от слабого глаза, является неосознанным ответом мозга, а не решением ребенка. Ваш ребенок не имеет никакой возможности контроля над этим процессом.

Отметьте время, когда Ваш ребенок будет носить глазную повязку. Может быть, возможно носить повязку только дома. Тогда Ваш ребенок может избежать любых вредных комментариев или поддразниваний, которые могут иметь место из-за ношения глазной повязки.

Не забудьте про награду, когда ваш ребенок носит глазную повязку без жалоб или затруднений. Вы можете использовать дневник или календарь, чтобы показать достижения вашего ребенка, и следовательно, его путь к награде.

Окажите поддержку ребенку всей семьей, при помощи друзей и одноклассников. Предложите пути, как они могут помочь сделать лечение более успешным.

Другие дети могут высмеять ребенка, который должен носить глазную повязку на одном глазу. Успокойте своего ребенка, но напомните ему или ей, почему так важно носить повязку.

Попытайтесь развлечь ребенка

Ношение глазной повязки не очень приятно. Но есть некоторые способы, с помощью которых вы можете сделать так, чтобы ваш ребенок носил глазную повязку с удовольствием и тем самым помочь сделать лечение более эффективным.

Проведите некоторое время с вашим ребенком после того, как глазная повязка надета. Это займет небольшой промежуток времени — приблизительно 10 или 15 минут – чтобы мозгу приспособиться к закрытому доминирующему глазу. Попытайтесь отвлечь ребенка в это время играми, что сможет облегчить переход и активизировать роботу ослабленного глаза.

Уделите вашему ребенку, оставаясь один на один, как можно больше внимания, особенно в то время, когда он или она носит глазную повязку. Ваш ребенок будет наслаждаться временем, которое вы проводите вместе, и это поможет отвлечь его или ее от глазной повязки. Попытайтесь найти игры и увлечения, которые захватили бы внимание вашего ребенка и помогли бы более эффективной работе ослабленного глаза.

Если ваш ребенок носит повязку клейкого типа, позвольте ему или ей украшать их. Согласуйте это со своим доктором, чтобы знать, являются ли мелки, маркеры, этикетки, или другие виды художественных оформлений приемлемыми, и как их применять. Украшение повязки может помочь вашему ребенку чувствовать себя намного лучше, особенно когда он или она находится в семье, среди друзей и одноклассников. Избегайте размещения любых художественных аппликаций на стороне повязки, которая закрывает глаз.

Заставьте работать ослабленный глаз

Ношение глазной повязки при амблиопии будет более эффективным, если слабый глаз вашего ребенка будет работать более активно, в то время как нормальный глаз будет прикрыт повязкой. Игры и действия, которые требуют остроты зрения и хорошей ручной координации, облегчат выполнение этой задачи.

Начните с простых действий. Вначале, координация вашего ребенка, возможно, слаба, потому что мозг все еще пытается распознать, как использовать более слабый глаз. Легкие игры помогут создать атмосферу доверия с вашим ребенком.

Раскрашивание картинок и занятия такими ремеслами, как резка и приклеивание, являются хорошими отвлекающими действиями, которые, в свою очередь, требуют хорошей ручной координации.

Бросая круглые мешочки или маленькие шары (такие как шары для пинг-понга) в ведра или другие контейнеры может быть забавной и в то же время — стимулирующей деятельностью. Имейте в виду, что с одним закрытым глазом, детальное восприятие вашего ребенка будет уменьшено, и у него или нее могут возникнуть небольшие трудности при играх с бросками.

Раскраска и чтение иллюстрированных книг требует большой глазной концентрации внимания. Даже если ваш ребенок еще не читает, а лишь рассматривает иллюстрации в книгах, это хороший способ заставить работать ослабленный глаз в то время, когда здоровый глаз закрыт повязкой.

Проводите время, читая и рассматривая книги с вашим ребенком. Сделайте так, чтобы ваш ребенок рассматривал детали этих иллюстраций. Если он или она учатся читать, помогите ребенку в работе с текстом.

Помогите уменьшить раздражение

Повязки могут раздражать кожу вокруг глаза и могут вызвать легкую сыпь. Повязки на резинках могут натирать, потому что они двигаются более свободно, чем клейкие повязки. Клейкие повязки более предпочтительны, потому что они полностью закрывают нормальный глаз . Но клейкие повязки могут также раздражать кожу. Поговорите со своим доктором, если у вашего ребенка появилась сыпь или раздражение на коже.

Попытайтесь использовать гиппоаллергенные клейкие повязки, которые скорее всего не вызовут раздражение.

Мази или лосьоны могут использоваться для кожи, когда удалена клейкая повязка, чтобы тем самым помочь снять раздражение. Другие мази также могут быть использованы для уменьшения раздражения, когда клейкая повязка находится на коже.

Если участок кожи под клейкой повязкой стал раздраженным, в следующий раз, когда надевается повязка, попытайтесь покрыть область вокруг глаза, которая больше, чем повязка с марлей, приложенной к лицу, с помощью медицинской ленты. Затем приложите повязку к марле.

Попытайтесь отрезать часть клейкой повязки так, чтобы было меньше соприкосновений с кожей. После этого удостоверьтесь, что нормальный глаз все еще полностью покрыт, и что повязка все еще остается на месте.

Попробуйте повязку, которая может быть прикреплена к очкам. Такие повязки помогут избежать раздражения кожи и смогут обеспечить хорошее прикрытие глаза. Оправа очков вероятно должна быть снабжена такой панелькой, чтобы блокировать возможный просмотр с боковой стороны так, чтобы ребенок не пытался увидеть вокруг повязки.

Что делать дальше, прочитав эту информацию

Теперь, когда вы прочитали эту информацию и готовы помочь вашему ребенку носить глазную повязку, чтобы вылечить амблиопию:

Поговорите с вашим доктором

Если у вас имеются вопросы по этой информации, задайте их при посещении своего доктора. Вы можете отметить маркером или сделать примечания по интересующим вас вопросам. У вашего доктора могут быть дополнительные предложения по поводу того, как вы можете помочь своему ребенку носить глазную повязку.

Источник: www.eurolab.ua

Комплексный подход в лечении амблиопии у детей разного возраста

Амблиопия – это стойкое нарушение зрения, оно протекает без изменений глазного дна, но у больного фиксируются нарушения в работе зрительной коры головного мозга.

Лечение болезни часто протекает с затруднениями, иногда и вовсе безрезультатно, поскольку участки нервной системы, отвечающие за зрение, замедляются в развитии.

Болезнь более известна под названием «ленивый глаз». Нагрузка ложится только на один, здоровый глаз, поскольку больной практически не работает.

В медицинской практике существует много историй, свидетельствующих об успешном излечении амблиопии. Но эта болезнь не проходит без терапии, а при ее отсутствии состояние ребенка осложняется.

Амблиопия связана с косоглазием (одна патология ведет за собой другую), поэтому терапии обеих болезней перекликаются. Офтальмологи используют комплексный метод.

При правильном и регулярном выполнении всех рекомендаций возможны положительные сдвиги.

Вылечить амблиопию возможно только до 7 лет, поскольку до этого возраста формируются органы зрения. В более поздние годы терапия обычно не приносит никаких результатов.

Длительность лечения строго индивидуальна и зависит от многих показателей. Может продолжаться до нескольких лет.

Причины и лечение амблиопии у детей:

Методика зависит от вида заболевания. При обскурационной и дисбинокулярной форме амблиопии прибегают к хирургическим методам.

Если у малыша рефракционная или анизометропическая форма, то целесообразно лечить болезнь традиционными способами.

Параллельно с традиционной терапией детям рекомендуется делать комплекс лечебных упражнений для глаз.

Существует три этапа лечения консервативными способами. На первом этапе врачи подбирают линзы или корректирующие очки.

На второй ступени проводится пассивная или активная терапия (заклеивание одного из глаз и аппаратные способы коррекции зрения).

На заключительном этапе детям восстанавливают зрение при помощи аппарата Синоптофор.

Малышам с года до четырех лет лечение проводят при помощи метода пенализации.

Коррекция очками и пенализация

На первом этапе маленькому пациенту прописывают очки или оптические линзы, которые постепенно корректируют зрение, улучшая остроту больного глаза.

Спустя три недели после ношения очков врачи приступают к пенализации, чтобы устранить конкуренцию здорового глаза.

Пенализация показывает отличные результаты в возрасте двух–трех лет. Эффективность лечения составляет свыше 97%.

У пенализации есть ряд недостатков: у деток возможно раздражение глаз, жалобы на головные боли, покраснение кожных покровов.

Этот способ применяют, если нет никаких результатов после пенализации и ношения очков. Окклюзия разрешена с четырехлетнего возраста.

Она бывает двух видов:

1. Прямая – у маленького пациента закрывают здоровый глаз (обычно его закрывают белым материалом или марлей, и приклеивают пластырем). Вся нагрузка приходится на глаз, страдающий от амблиопии. Лечение продолжается от одного до двенадцати месяцев, при этом следует проверять остроту каждые две недели.
2. Обратная окклюзия – в этом случае у ребенка закрывают больной глаз. Но метод применяют лишь на начальных степенях болезни и неправильной фиксации. Дело в том, что у малыша образуется ложная макула. Для ее устранения и нужна обратная окклюзия.

При использовании прямого способа иногда нарушается зрение здорового глаза, постепенно падает острота. Для устранения этого дефекта врачи рекомендуют чередовать прямую окклюзию с обратной.

Постепенно показатели остроты на обоих глазах будут одинаковыми или разница станет совсем незначительной. После достижения эффекта окклюзию практикуют еще 2 – 3 месяца и отменяют.

Если после двухмесячного применения окклюзии нет положительных сдвигов, то врачи отменяют этот метод.

После рождения зрение у малыша слабо развито, а связи между левым и правым глазом нет. Зрительная система постоянно развивается.

Курс аппаратного лечения рассчитан на десять дней, но может быть изменен по решению врача.

Один сеанс протекает в течение 40 минут – 60 минут. За время сеанса ребенок занимается на четырех – пяти аппаратах. Методика нацелена на укрепление зрения, улучшения работы глаза, страдающего от амблиопии.

К аппаратному способу относятся:

• занятия на аппарате Амблиокор – тренинг на компьютерном оборудовании, восстанавливает контроль над процессами, протекающими в центральной нервной системе;

гелий-неоновая терапия – воздействие на ткани с помощью лазерного луча;

программно-компьютерная терапия – раздражение сетчатки с помощью световых стимулов.

Также возможна: вибростимуляция, электростимуляция, рефлексостимуляция.

Лечение амблиопии у детей:

При диагностировании обскурационной амблиопии врачи назначают оперативное вмешательство путем удаления катаракты и устранения птоза.

Если зафиксирована дисбинокулярная амблиопия, то врачи хирургическим способом восстанавливают правильное положение глаз.

Что такое детский астигматизм? На нашем сайте вы найдете полную информацию на эту тему:

Для лечения амблиопии у детей в домашних условиях рекомендуется выполнять специальные упражнения, укрепляющие зрение. Родители должны взять под контроль эти тренировки, так как польза будет только от правильно выполненных упражнений.

Ребенок становится около окна. Закрывает здоровый глаз и медленно подносит к больному глазу лист с напечатанным текстом.

Приближать следует до тех пор, пока малыш не сможет разобрать текст. Затем медленно отодвигает лист, пока вновь не начнет разбирать написанное.

Вырежьте из черной бумаги круг, диаметром 7 – 8 миллиметров. Наклейте его на электрическую лампу (до 70 ватт). Включите свет.

Ребенок должен смотреть на лампу больным глазом в течение 30 секунд. Затем отвести зрение на стену и смотреть на чистый белый лист (предварительно приклейте его к стене), пока на нем не появится изображение круга.

Маленькому пациенту следует смотреть обоими глазами на кончик своего носа или на переносицу.

Малыш садится прямо, руки кладет на колени. Смотрит прямо перед собой, потом смотрит влево и наконец, вниз. При выполнении этого упражнения нельзя моргать.

Пусть ребенок выполняет его раз в день, пока глаза не начнут слезиться.

Лечение зависит от вида болезни. В некоторых случаях назначаются консервативные методы, в других – оперативное вмешательство.

Вылечиться от болезни возможно лишь до 7 лет. В более позднем возрасте лечение может оказаться безрезультатным, поскольку органы зрения полностью сформировались.

Источник: malutka.pro

Основная проблема состоит в том, что очками или контактными линзами амблиопию не исправить – нормальное бинокулярное зрение утрачено безвозвратно. К счастью, нельзя утверждать, что амблиопия имеет тенденцию к повсеместному распространению среди жителей планеты, так как этим заболеванием страдают всего 2% людей на Земле. Здоровые дети сталкиваются с болезнью в 1 – 3,5% случаев, а детки с уже имеющимися патологиями зрения – в 4 – 5,5% случаев.

Ведущие офтальмологи мира сходятся во мнении, что основной причиной амблиопии являются процессы торможения в коре головного мозга, которые исключают из стройной цепочки зрительной деятельности больной глаз, и таким образом защищают органы зрения от развития двоения, так называемой диплопии.

Появление первичной амблиопии связывают с патологиями формирования глазного яблока в период внутриутробного развития плода.

К факторам риска появления вторичной амблиопии относят:

• рождение недоношенного ребенка;
• маленький вес младенца при рождении;
• наличие ретинопатии (пораженной сетчатки) у недоношенного малыша;
• детский церебральный паралич;
• задержка умственного развития;
• косоглазие у ребенка до 6 – 8 лет.

К косвенным причинам развития амблиопии у ребенка относят вредные привычки матери во время беременности: курение и употребление алкогольных напитков.

Риск развития слепоты у людей, страдающих амблиопией, значительно выше, чем у людей с хорошим зрением. Если здоровый глаз на фоне амблиопической болезни второго утрачивает способность к бинокулярному зрению, человек становится инвалидом.

В зависимости от специфики внешнего проявления болезни выделяют несколько разновидностей амблиопии:

1. Рефракционная амблиопия протекает бессимптомно. Обнаруживают ее, в основном, у детей в возрасте от 3 до 7 лет во время профосмотра. Чаще всего эта форма болезни развивается, если у человека уже есть патологии зрительных органов: гиперметропическая анизометропия, астигматизм, высокая степень миопии. Высок риск развития амблиопии при гиперметропической разнице обоих глаз более чем 0,5 диоптрий, при астигматической – более чем 1,5 диоптрий, при миопической – более чем 2,0 диоптрии.
2. Развитие аметропической амблиопии происходит не вследствие разницы диоптрий обоих глаз, а из-за миопии высокой степени (больше 8 диоптрий), гиперметропии (больше 5 диоптрий) и астигматизма (более 2,5 диоптрий). Этой форме заболевания больше всех подвержены дети, не достигшие 7 лет.
3. Обскурационная амблиопия развивается в результате птоза (частичного или полного опущения века), помутнения роговицы, катаракты или кровоизлияния в стекловидное тело. Все эти заболевания исключают возможность полноценной работы сетчатки.
4. Страбизматическая амблиопия появляется на почве косоглазия. В этом случае здоровый глаз видит «картинку» в области центральной ямки, а тот, который косит либо фиксирует изображение нецентрально, либо вообще не может его зафиксировать.

Степень заболевания определяются остротой зрения:

• низкая с уровнем 0,4–0,8;
• средняя с уровнем 0,2–0,3;
• высокая с уровнем 0,1–0,05;
• очень высокая с уровнем больше 0,04.

Симптоматическая картина заболевания

Симптомы амблиопии классифицируются в зависимости от ее формы. Приведем общие признаки, характерные для всех форм болезни:

1. Планомерное снижение остроты зрения, которое не поддается коррекции.
2. Нарушение восприятия цветов.
3. Нарушение адаптации к темноте (глаз не перестраивается со света на темноту).
4. Развитие сходящегося или расходящегося косоглазия.

Чтобы подтвердить диагноз, используют несколько способов исследования:

• выясняют степень остроты зрения с корректирующими приспособлениями и без них. Малышам, которые еще не знают буквы, показывают картинки, такие как таблица Орловой, например;
• проводят компьютерную периметрию для определения границ зрения глаза;

определяют чувство цвета по полихроматическим таблицам Рабкина;

определяют скорость темновой адаптации с помощью адаптометра;

проводят тонометрию и биомикроскопию;

применяя метод Гиршберга, определяют угол косоглазия, если оно имеется. Нормой считается, когда на офтальмоскоп реагирует центр зрачка, при косоглазии рефлекс асимметричный;

осматривают глазное дно через линзу Гольдмана;

определяют состояние сетчатки и ее способность функционировать с помощью метода электроретинографии;

проводят ультразвуковое исследование среды глазного яблока.

МирСоветoв отмечает, что выше перечислены далеко не все диагностические методы для определения амблиопии. Необходимость каждого из них устанавливается на основании специфических признаков той или иной формы амблиопии. В некоторых случаях используют компьютерную томографию, МРТ и направляют пациента на консультацию к невропатологу, чтобы исключить различные нарушения в работе центральной нервной системы.

Если вовремя не придать проблеме значения, можно полностью лишиться зрения. Слепота, приобретенная в результате амблиопии, коррекции не подлежит. В целом же, прогноз лечения амблиопии благоприятный. От синдрома «ленивого глаза» можно полностью избавиться, если ответственно подойти к коррекции основного заболевания, вызвавшего амблиопию.

Схему лечения разрабатывает врач-офтальмолог. Для начала специалист попытается подобрать наиболее подходящую коррекцию, рассматривая болезнь пациента как индивидуальный случай. Детям старшего школьного возраста могут выписать контактные или ночные линзы, назначить лазерную коррекцию, которая особенно эффективна, если у обоих глаз разная рефракция (анизометропия).

При обскурационной форме заболевания лечение направлено на коррекцию состояния, вызвавшего амблиопию. Так, при птозе может быть проведена хирургическая пластика век, при помутнении роговицы – фоторефракционная операция, при катаракте — имплантация интраокулярной линзы.

Страбизматическую амблиопию успешно корректируют с помощью пассивной и активной плеоптики. Плеоптика – это сфера офтальмологии, предметом изучения которой являются патологии органов зрения в результате их недоразвития.

В основе пассивной плеоптики лежит окклюзия (закрытие) хорошо видящего глаза для повышения остроты зрения у косящего и переменная окклюзия, чтобы перевести косоглазие в альтернирующую форму. Эта разновидность косоглазия попеременно фиксирует то один, то другой глаз, при этом центральная ямка реагирует на «картинку», поступающую то с одного, то с другого глаза.

После применения пассивного вида плеоптики переходят к активной ее форме. Для этого закрывают здоровый глаз, после чего стимулируют функционирование сетчатки косящего глазного яблока. Стимуляцию осуществляют с помощью световых, лазерных, электрических импульсов и специализированных компьютерных программ. Чтобы достичь ощутимых результатов, плеоптическую коррекцию зрения проводят от 3 до 5 раз в год.

Ведущую роль в воздействии на больной глаз выполняет аппаратное лечение (офтальмологические тренажеры Амблиокор, Панорама, Мозаика ПС — 2).

Для детей младшего школьного возраста, которые не могут переносить окклюзию, разработали метод пенализации с применением атропина. Лекарство капают в тот глаз, который видит лучше, тогда из-за расширенного зрачка острота его зрения падает, что вынуждает глаз с амблиопией «работать» на пределе своих возможностей.

Основные процедуры дополняют физиотерапевтическими сеансами – вибромассажем и рефлексотерапией. Лечение амблиопии можно назвать успешным, если остроту зрения обоих глаз получается сделать приблизительно одинаковой. Проблему косоглазия решают кардинально, устраняя патологию с помощью операции.

Чтобы вовремя обнаружить нарушение в работе зрительного аппарата, офтальмолога посещают не менее 2 раз в год. Если у малыша, не достигшего 5-летнего возраста, присутствует даже самое незначительное косоглазие, у врача он должен наблюдаться регулярно.

Деткам до года, у которых есть подозрение на косоглазие, устраивают тренировки, размещая игрушки на некотором расстоянии впереди. В боковом поле зрения у таких малышей не должно быть ярких предметов!

Пожалуй, самой действенной мерой профилактики глазных заболеваний есть и будет немедленное обращение к врачу при малейших признаках каких-либо проблем с глазами.

Источник: mirsovetov.ru