Какие симптомы имеет диабетическая полиневропатия?

Диабетическая полинейропатия является наиболее часто встречающимся осложнением такого серьезного заболевания, как сахарный диабет. Статистика утверждает, что этой патологии подвержено более семидесяти пяти процентов больных.

В группу риска нередко попадают лица, страдающие диабетом второго типа. Иногда о протекании осложнения диабетики даже не подозревают.

Общая информация

Диабетическая полинейропатия имеет свои особенности. Так, первые признаки могут наблюдаться даже на самых ранних стадиях сахарного диабета. В некоторых случаях это осложнение является самым первым признаком страшного заболевания.

Важно помнить о том, что это заболевание может быть причиной возникновения и прогрессирования как поражения суставов, так и синдрома полиневропатии, который также называется диабетической стопой.

Лечение этого патологического состояния должно быть незамедлительным, поскольку оно нередко ухудшает протекание основного заболевания.

Симптоматика

В большинстве случаев у больных диагностируется сенсомоторная диабетическая полинейропатия. При этом нарушаются длинные чувствительные нервы, которые идут к стопам и кистям.

Первые симптомы диабетического осложнения возникают в стопах. С течением времени в аномальный процесс оказываются включены также и малые волокна.

Специфические признаки

К основным признакам диабетической полинейропатии следует отнести:

• покалывание в верхних и нижних конечностях;
• жжение в нижних и верхних конечностях;
• утрата чувствительности в отношении температурных изменений;
• появление болезненных ощущений в ночное время суток;
• онемение и зябкость в руках;
• онемение и зябкость в ногах;
• отекание стоп;
• сухость и шелушение кожного покрова (на ногах и руках);
• увеличение влажности стоп;
• изменение цвета кожного покрова (покраснение) на стопах;
• появление язвочек и костных мозолей.

Язвочки, образующиеся на стопах, не заживают и причиняют человеку нестерпимую боль.

Поражение больших нервных волокон

К основным признакам нарушения больших нервных волокон следует отнести:

• гиперчувствительность кожи рук и ног;
• утрату равновесия;
• аномальные изменения в суставах;
• утрата чувствительности пальцев.

Больной нередко жалуется на болезненные ощущения в нижних конечностях. Иногда боль возникает и в руках.

Болезненные ощущения, беспокоящие человека и в ночное время суток, практически не поддаются воздействию анальгетических препаратов.

По характеру боли, возникающие при диабетической полиневропатии, могут быть как тупыми ноющими, так и острыми режущими и даже мучительными раздирающими, терпеть которые нет никакой возможности.

Иногда человек жалуется на странное ощущение в нижних конечностях, которое напоминает покалывание булавкой. Нередко нарушается чувствительность и возникает онемение. Но иногда больной жалуется на частые судороги и «мурашки».

Диагностирование патологии

Диабетическая полинейропатия может быть диагностирована на основании жалоб пациента. Также, учитывая то, что иногда патология протекает совершенно бессимптомно, врачом принимается решение относительно количественного сенсорного тестирования и электромиографии.

Помощь врача

Важно помнить о том, что развитие диабетической полиневропатии можно предотвратить, если вовремя начать лечение сахарного диабета. Если осложнение успело развиться, то на вопрос, «как лечить полиневропатию» ответить несложно: сперва нужно нормализовать уровень глюкозы в крови, а затем снизить или купировать болезненный синдром.

Нормализация уровня глюкозы

Справиться с нормализацией уровня глюкозы достаточно сложно. Но если это удастся, есть вероятность того, что симптомы опасного заболевания вскоре исчезнут.

Так, для лечения диабетической полиневропатии на этом этапе следует использовать:

1. Тиогамму.
2. Эспа-липон.
3. Тиолепту.
4. Тиоктацид.

Курс медикаментозной терапии должен проводиться не менее двух раз в течение двенадцати месяцев. Для начала больному назначаются инъекции. Потом человек должен принимать препараты в таблетках.

Купирование болезненных ощущений

Болезненный синдром является острейшей проблемой при развитии диабетической полиневропатии. Для облегчения состояния больного врачом назначается прием:

1. Опиоидов.
2. Антикольвусантов.
3. Трициклических антидепрессантов.

В некоторых случаях назначаются все эти лекарственные препараты.

Ненаркотические анальгетические препараты и нестероидные антивоспалительные средства в этом случае неэффективны.

Напоследок

Лица, находящиеся в группе риска, задаются не только вопросом «как лечить полиневропатию», но и тем, как часто необходимо проходить комплексное обследование для своевременного выявления патологии.

Так, если у человека имеются специфические симптомы и жалобы, то обследоваться нужно не менее одного раза в течение 6-ти месяцев. При отсутствии жалоб посещать доктора нужно один раз в год.

Источник