Как протекает вялотекущая шизофрения?

Вялотекущая шизофрения является одним из вариантов заболевания, для которого характерно минимальное нарушение психики. Некоторые специалисты считают, что это патологическое явление более правильно считать шизотипическим расстройством.

От других видов шизофрении вялотекущий процесс отличается тем, что не имеет выраженных фаз острого психоза.

Как выглядит вялотекущая шизофрения

Поскольку данное заболевание никогда не начинается остро, симптоматика на первых порах не выражена. Существует к тому же несколько вариантов течения болезни, что еще больше затрудняет постановку окончательного диагноза.

Первый этап проходит латентно, при внимательном отношении к человеку можно заметить, что длительность депрессивных состояний несколько увеличивается. А в некоторых совершенно незначительных ситуациях человек начинает сильно и необоснованно волноваться.

Иногда такой пациент надолго уходит в себя, и не проявляет выраженного интереса к окружающему миру. Он постепенно начинает уходить в свою иллюзию, у некоторых возможно возникновение новых идей.

Но все эти симптомы вялотекущей шизофрении происходят без полного отрыва от мира реального.

Спустя много лет, при отсутствии лечения, человек постепенно деградирует, личностные качества претерпевают резкие изменения. Поведение становится стереотипным.

Варианты проявления

Выделяют несколько вариантов течения шизофрении:

1. С явлениями обсессии и фобическими расстройствами. У пациента развиваются через определенные промежутки времени навязчивые состояния, которые сопровождаются страхом и другими негативными эмоциями.
2. Деперсонализация. Когда человек все свои поступки совершает как будто со стороны, и не имеет к ним непосредственного отношения.
3. Ипохондрия. Гипертрофированный страх больного по поводу своего здоровья, выявление у себя признаков несуществующих болезней. Интерпретация любых нормальных реакций организма как патологических симптомов тяжелого недуга.
4. Истерия. Выраженные эмоциональные проявления в виде громкого смеха, бурных рыданий, судорог, преходящего паралича, потери слуха, зрения и другие нарушения, не связанные с органическими изменениями.
5. Простая шизофрения с преобладанием негативной симптоматики.

Нередко больной со стороны выглядит чудаковато. Его отличает несуразная и немодная одежда, ребяческое поведение, не к месту серьезное выражение лица.

Речь у такого человека своеобразная, изобилующая странными оборотами и акцентированием на маловажных деталях с пропусканием основной темы разговора.

Чаще всего пациент сохраняет длительное время физическую активность, он много передвигается, вступает в разговоры с другими людьми. Но эти действия лишены целенаправленности, а общение проходит поверхностно.

Этапы развития

Для данного заболевания выделяют три этапа развития:

1. Латентный. Для этого периода характерно преобладание психопатии в виде истерического или паранойяльного проявления, и аффективного расстройства. Признаки относятся к малоспецифичным, и могут проявиться в виде изменения поведения. В подростковом возрасте это может иметь вид отказа (от общения с людьми, экзамена), проявления социофобии, соматических реакций.
2. Активный период и стабилизация. Для вялотекущей формы шизофрении очень характерно непрерывное течение в сочетании я выраженными приступами, в которых могут присутствовать все варианты проявления, описанные выше.

Помощь при вялотекущей шизофрении

Особенности течения заболевания требую тщательного наблюдения за человеком и некоторого времени для исключения врачебной ошибки.

Больные при вялотекущем варианте шизофрении обычно не нуждаются в экстренной госпитализации. Они обычно проходят плановое обследование в стационаре для оценки изменения состояния и корректировки дозы лекарственного препарата.

При подтверждении диагноза для пациента с данным видом патологии необходимо следующее лечение:

1. Использование медикаментозной терапии. Для снятия выраженной симптоматики врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного нейролептическое средство, поддерживающая доза которого должна приниматься постоянно.
2. Психотерапия обычно проводится как с пациентом, так и с его родственниками. Это особенно важно, поскольку от отношения к больному человеку в семье зависит прогноз заболевания и скорость изменения личности.
3. Многие пациенты при данном диагнозе проявляют стремление к творчеству. Это следует поощрять.

Как и при других формах шизофрении, окончательное излечение не наступает. Прогноз ухудшается, если у больного есть наследственная предрасположенность к этой патологии.

Заболевание тяжелее протекает у лиц мужского пола и при частых обострениях, которые требуют лечения в стационаре.

Источник