ГЛАВА 5. КАК РОЖДАЕТСЯ ЧУВСТВЕННОЕ НАСЛАЖДЕНИЕ

Сексуальная жизнь — необычайно сложный процесс, и очень трудно характеризовать её составные части в отдельности. Тем не менее я попытаюсь это сделать, чтобы обсуждаемые проблемы были более понятными.
В физиологии полового акта основными элементами являются:
1) нормальное функционирование проводящих путей, по которым нервные импульсы, трансформирующие внешнее воздействие или раздражение (свет, звук, вкус, прикосновение), поступают в центр оргазма, находящийся в коре полушарий большого мозга;
2) изменения в кровообращении, обеспечивающие устойчивое кровенаполнение половых органов перед половым актом;
3) сокращения мышц, взаимодействующих в процессе коитуса;
4) нормальное физическое и функциональное состояние половых органов, а также происходящие в них изменения во время полового сношения.
Активность партнёров — не только мужчины, но и женщины — увеличивает нервную рецепцию (восприятие внешних раздражений) и регулирует сокращения мышц в произвольном режиме, позволяя, в зависимости от ситуации, ускорять или замедлять кровенаполнение половых органов. Расхожая точка зрения, что в половой жизни мужчина должен быть активным партнёром, а женщине уготована пассивная роль, не выдерживает критики, поскольку в корне ошибочна. Только круглый невежда в вопросах секса может утверждать, что женщина «может заниматься любовью всегда», потому что её половые органы способны-де в любой момент к половому акту. Эту «премудрость» молодёжь нередко познает в «дворовых университетах».
Не надо забывать, что женщина — так же, как и мужчина — может испытывать удовлетворение от полового акта лишь в том случае, если кровенаполнение её половых органов достигает определённого уровня. Если женщина активна в процессе полового сношения, то усиливается интенсивность нервных импульсов, поступающих в центр оргазма: только тогда она становится равноправным партнёром, а не объектом страсти мужчины. Рассказывая дальше о физиологии и механизмах сексуальной жизни, я показываю, как много в достижении оргазма зависит от взаимопонимания партнёров.
Уже в первых разделах книги я объяснила существенную роль гормонального фактора в половой жизни человека. В медицине существует такое понятие, как нейрогормональная система, поскольку взаимосвязь нервной и гормональной систем позволяет рассматривать их как единое целое. В этой главе расскажу о центральной нервной системе и проводниках нервных импульсов, о мышцах половых органов и системе кровообращения, поскольку все мы уже давно знаем, что кровообращение зависит от функционирования нервной системы, а сокращения мышц невозможны без восприятия внешних раздражений.
Центральным мозговым центром, регулирующим сексуальные рефлексы, является центр оргазма, который ответствен за регуляцию некоторых функций периферической нервной системы. Она, например, «командует» работой желез, в том числе и эндокринных, «руководит» мышцами органов, а также отвечает за «исправность» заложенных в них аппаратов, воспринимающих внешние и внутренние раздражения (воздействия). Через эти аппараты нервные импульсы передаются мышцам и железам, и возникают ответные реакции на эти раздражения. Говоря о внешних раздражениях, воздействующих на центр оргазма, необходимо прежде всего выделить осязательные воздействия — прикосновения, хотя значительное место занимают также обоняние, зрение, органы слуха и вкуса. Хочу подчеркнуть, что сложная деятельность центра оргазма пока ещё мало изучена.
На центр оргазма интенсивно воздействуют и психические факторы: мысли, желания, воображение. Одним словом, мы имеем дело с явлением, когда в тугой узел сплетены тысячи причинных связей, взаимозависимостей и реакций, оказывающих огромное влияние на жизнь человека. Изучение механизмов этого явления только начинается. Учитывая это обстоятельство, я и постараюсь рассказать о деятельности нервной системы, причём памятуя о читателях, которым предназначена книга, сделаю это в самой общей форме.
Говоря о физических и психических воздействиях, которые трансформируются в нервные импульсы, поступающие в мозг, хочу особо подчеркнуть исключительно важное значение ритма, о чём я уже рассказывала в предыдущих разделах о роли органов чувств в любви. Ритм — это особенность деятельности центра оргазма. За счёт ритмичности приводится в движение цепочка необходимых реакций и сексуальное напряжение полностью снимается. Если глаз воспринимает световые раздражения, а ухо — звуковые в форме различных шумов и звуков, то центр оргазма реагирует прежде всего на прерывистые ритмические воздействия.
Принцип прерывистой сигнализации — основа большинства сексуальных раздражений. Половое сношение происходит в определённом ритме, который регулируется фрикциями [12] мужчины или работой мышц влагалища женщины. Не только раздражение половых органов, сосков груди или поверхности кожи, но даже ритмическая музыка или танец могут довести человека до сексуального экстаза.
Понимание специфических особенностей центра оргазма позволяет сделать вывод: во всех ласках необходимы ритмические раздражения, чтобы добиться большей интенсивности сексуального возбуждения и полнее испытать чувство физического удовлетворения.
Знание специфических особенностей центральной нервной системы позволяет партнёрам избежать асинхронности в достижении оргазма. Можно, в частности, форсировать собственную реакцию или реакцию партнёрши, ускоряя ритм внешних воздействий (фрикций, поцелуев) и умело используя ритмические сокращения мышц внутренних женских половых органов.
Теперь уточним общие закономерности функционирования полового аппарата у мужчин и женщин.
От «руководящего» центра в мозге — центра оргазма — нервные импульсы по проводящим путям идут к рецепторам половых органов и другим «сексуальным» рецепторам. Пучки нервных волокон, из которых состоят проводящие пути, «прогоняют» сексуальные импульсы через спинной мозг почти до области крестца (до поясницы) и у мужчин, и у женщин, причём часть этих импульсов уже в верхних отделах спинного мозга «отпочковывается» и устремляется через так называемый симпатический ствол к половому члену у мужчин и клитору у женщин.
У мужчин (рис. 11, а) в поясничной области спинного мозга находятся два нервных центра: центр эрекции и центр эякуляции (семяизвержения). От них нервные волокна тянутся вдоль крестцовой кости вниз, охватывая кольцом прямую кишку, а затем идут параллельно со срединным швом промежности до основания полового члена. Разветвляясь, они иннервируют область яичек и мошонки и достигают (вдоль нижней поверхности полового члена) головки члена в области уздечки крайней плоти (она соединяет крайнюю плоть с головкой члена). Ответвления нервных волокон (огромное количество нервных окончаний — эффекторов) иннервируют поверхность головки члена, а также область, примыкающую к шву крайней плоти и отверстию мочеиспускательного канала.

Расположение нервных волокон и нервных центров позволяет сделать вывод: во-первых, наибольшая сексуальная чувствительность у мужчины отмечается в области промежности и половых органов, особенно на поверхности головки полового члена, и, во-вторых, половая активность невозможна без нормального функционирования центров эрекции и семяизвержения в спинном мозге.
Сеть проводящих путей нервных импульсов у женщин (рис. 11,6) в основном такая же, как и у мужчин, но в крестцово-поясничной области нервные корешки переходят — без посредничества специальных нервных центров (у мужчин это центр эрекции и центр семяизвержения) — в крестцово-маточные связки, соединяющие заднюю поверхность матки с надкостницей крестца. Эти связки, взаимодействуя с правой и левой маточно-тазовыми связками, удерживают матку от боковых смещений. Нервные волокна, проходящие внутри крестцово-маточных связок, доходят до задней поверхности «матки, иннервируя её тело и шейку, а затем достигают стенок влагалища и тянутся к его преддверию. Там они разветвляются и идут к мышцам промежности и малым половым губам, после чего устремляются через вход во влагалище вверх, в направлении клитора, заканчиваясь многочисленными рецепторами на головке клитора.

Источник: thelib.ru

Строение лобковой кости человека

Одним из трёх элементов тазового пояса является лобковая кость, которая находится снизу передней части тазобедренной области. Она имеет свои особенности строения и выполняет определённые функции. Её механическое повреждение является угрозой для органов мочеполовой системы, независимо от пола или возраста.

Анатомия лобковой кости имеет свою структуру и состоит из двух частей, которые размещаются под разными углами касательно друг друга и непосредственно самой тазовой области. Между двумя ветвями верхней части парного элемента имеется перпендикулярное образование, принятое называть лобковым симфизом или лонным соединением. Вместе с обеими ветвями тело лобовой части образует вертлюжную впадину с запирательным проходом, перекрытым мембраной.

Лобковая кость у мужчин имеет свои особенности строения, а вот у женщин лобковая кость по внешнему виду напоминает конструкцию валика, а ее толщина приравнивается к диаметру большого пальца кисти. При этом она формирует своеобразное возвышение, расположенное над входом во влагалище, которое никак не препятствует проникновению пениса в женские гениталии. А у мужчин обе части соединяются, и в точке сочленения образуют подлобковый угол, в чем заключается их различие.

Общие элементы анатомического строения выражаются в том, что у обоих полов имеются похожие отделы: верхняя часть лонного сочленения, нижняя часть основной кости и тело.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Лонная косточка может выглядеть как переход фронтальной стороны вертлюжной впадины в верхний край, который проходит посередине, устремляясь вперед книзу. Он имеет острую выпуклую форму, поэтому именуется – гребнем лобовой кости. Её замыкающий гребень локализуется на нижнем крае верхней ветви.

В передней части верхняя ветвь плавно перетекает в нижнюю, а её плоскость, которая находится ближе к центру, именуется симфизиальной плоскостью. Обе части с седалищной костью формируют запирательное отверстие. На его верхней части отходит канал, где располагаются нервные и сосудистые разветвления.

Как описано выше, лонная кость представлена формой подобной валику, который формирует своеобразную возвышенность и имеет ширину равную диаметру большого пальца кисти. Она локализуется над влагалищным проходом, сочленяясь с соседними костями тазобедренного отдела. Иногда она представлена как саблевидная лобковая кость, которая значительно толще, чем обычная. Она закрывает собой большую часть входа женских гениталий, что значительно нарушает проведение половых актов.

Кроме этого, саблевидная косточка вызывает осложнения при родах, поэтому медикам приходиться прибегать к хирургической помощи, так как такое образование препятствует нормальному прохождению плода.

Все части тазового пояса участвуют в кроветворном процессе, за счет наличия красного костного вещества. Также они играют очень важную опорную и соединительную функцию, которая заключается в объединении туловища с нижними конечностями, устойчивости тела за счет равномерного распределения нагрузки. Благодаря этом, человек может стоять, ходить, бегать и прыгать. Кроме этого, тазовый отдел выполняет защитную функцию, скрывая за собой внутренние органы мочеполовой системы и оберегая их от внешнего физического воздействия.

Учитывая, где находятся лобковые кости, чаще всего, болевые синдромы тазового пояса, связаны ее с патологическими нарушениями, независимо от пола. Медики выделяют несколько основных причин:

• Патологические изменения;
• Механические повреждения;
• Разрыв лонного сочленения во время родов;
• Вирусные поражения — остеомиелит лобка и ему подобные;
• Воспаления;
• Деформация симфиза, при беременности у женщин.

Бывают случаи, когда в области передней части таза наблюдаются болевые ощущения. Это происходит по причине ракового заболевания мочевого пузыря.

Довольно часто, у беременных женщин возникают жалобы на болезненность, а виной этого выступает лобковая кость анатомия которой имеет некоторые особенности. Обычно это случается во втором триместре беременности, практически у всех будущих мам. Так устроен женский организм, чем ближе роды, тем быстрее он начинает подготавливаться к появлению младенца. Это касается всех органов и систем, расположенных вблизи, и отвечающих за этот процесс. Под эту категорию попадают и сабельные косточки, когда под гормональным давлением, связки и хрящевые ткани лобового сочленения начинают растягиваться, тем самым освобождая проход для плода.

Иногда такой процесс в организме может сопровождаться болезненностью, это объясняется развитием патологических осложнений. В зависимости от интенсивности боли, могут проявляться симптомы растяжения, сопровождающиеся отеками в лонной области. Этот признак указывает на развитие симфизита. Женщинам, страдающим от этого заболевания присуще изменение походки.

Кроме этого, симфизит может возникать при недостаточном количестве кальция. Однако, не важно по какой причине появилось это заболевание, необходимо обратиться к врачу.

Если девушка собралась рожать, но избежала неприятных симптомов проявления симфизита во время беременности, это не означает, что все хорошо. Подобные признаки могут проявляться уже после рождения ребенка, а это состояние называют симфизиолизом. При разрыве симфиза, могут болеть суставы тазово-лобковой или крестцово-подвздошной области.

При выявлении заболевания, больному назначают постельный режим и обеспечивают неподвижность тазобедренных костей с помощью бандажа. Во время очередной беременности подобное состояние может повториться, только проявления и боль будут выражены менее ярко.

Самыми тяжкими поражениями тазовых элементов являются переломы. Учитывая тяжесть травмы, переломы могут сопровождаться кровотечением, заражением или другими осложнениями. Если это касается лобовых сегментов, травма может спровоцировать поражение внутренних органов.

Если лобок ломается в верхней части, боль принуждает человека принимать горизонтальную позицию, согнув ноги в коленках и раздвинув их по сторонам. Травмы нижней ветви или тела, сопровождаются острой болезненностью в районе матки, которая увеличивается при пальпации и мешает движению нижних конечностей.

При переломе или разрыве лонного сочленения больной сгибает ноги, сводя их вместе. А при ушибах мочевины может быть нарушена мочеиспускательная функция.

При сложных травмах, первым делом, врач должен оценить состояние пострадавшего, чтобы не допустить сильной кровопотери или болевого шока.

При сильной боли больному делают обезболивание местного характера, а в крайне тяжелых случаях, чтобы убрать болевой синдром, осуществляется новокаиновая блокада. После этого совершают фиксацию тазовой области: если травма односторонняя, то пациента кладут на спину, так чтобы нижняя конечность с больного края была зафиксирована. Такую позицию пациенту придется соблюдать около 30 дней.

При двустороннем поражении пострадавшего также кладут на спину, а колени приподымают вверх. Стопы должны быть сведены, а коленные чашечки разведены по сторонам. Период лечения зависит от регенерации костных тканей. Больному назначается постельный режим, физиотерапевтические процедуры, пилатес — специальные фитнес упражнения, массаж.

При ушибах, обычно, не наблюдается значительных поражений кожного покрова, разрушения костной структуры. Чаще всего такие травмы случаются на производстве, при падениях или автомобильных авариях. Для этого вида травматизма свойственно возникновение синяков – подкожного скопления крови, вследствие разрушений капилляров, артерий и других мелких сосудов.

Главные признаки проявления ушибов – это болезненные ощущения в районе лонного сочленения. При ходьбе или других движениях боль может усиливаться. При их лечении, первым делом, врачи стараются снять боль, после чего назначается прием препаратов, способствующих снятию опухолей.

Ушибы могут повлечь за собой некоторые осложнения. Чаще всего у пациента наблюдаются — футлярный синдром или поражение мышечных тканей.

В медицине определяют два вида опухолей — злокачественные или доброкачественные. Более того, они ещё бывают первичными, либо вторичными. Популярными способами выявления данной патологии является компьютерное обследование тазового пояса.

При лечении опухолевых заболеваний медики часто используют хирургические операции, лучевую или химическую терапию.

Источник: travmaoff.ru

Лобковая, или лонная кость, относится к парным костям. Обе кости соединяются по срединной плоскости симфизиальными поверхностями и образуют лонное соединение.

Промежуток между этими поверхностями заполнен хрящевой пластиной. Кзади в ее центре находится узкая полость, расположенная в сагиттальной плоскости. Симфиз укреплен связочным аппаратом. По верхнему краю верхней ветви и по нижнему краю нижней ветви проходят соответственно верхняя и дугообразная лобковые связки.

Лобковая кость является одной из составляющих таз костей. Ее образуют следующие элементы:

• тело;
• верхняя ветвь лонной кости;
• нижняя ветвь лобковой кости.

Тело лонной кости представляет собой переднюю часть вертлужной впадины, переходящую в верхнюю ветвь. Последняя направлена вперед, вниз и медиально (к середине). Край этой ветви вверху заострен, имеет название гребня лобковой кости. Передние его отделы оканчиваются лобковым бугорком. Нижний край верхней ветви также острый, именуется запирательным гребнем.

Спереди верхняя ветвь под углом переходит в нижнюю. Ее поверхность, прилежащая к средней линии, носит название симфизиальной поверхности. Обе ветви вместе с седалищной костью отграничивают запирательное отверстие, по верхнему краю которого пролегает широкая запирательная борозда. Борозда направлена сзади наперед и несколько медиально, в ней проходят запирательный нерв и запирательные сосуды.

При правильном телосложении лонная кость обладает формой выгнутого валика, образующего лобковое возвышение, шириной примерно в большой палец руки. Она нависает над входом во влагалище в виде арки и срастается краями с другими костями таза.

Существует определенный процент женщин, имеющих особенное строение костей таза.

У них лобковое сочленение выглядит как плоская саблевидная планка толщиной в три пальца руки, которая наполовину закрывает просвет преддверия во влагалище. Такая анатомия не позволяет женщине вести нормальную половую жизнь.

Большая или саблевидная лобковая кость также может стать препятствием для нормального родоразрешения. Однако эта проблема частично разрешима: в этом случае роды проводят оперативным путем.

Очень часто при беременности возникает боль в лобке. Это может быть связано с развитием во втором триместре такого заболевания, как симфизит.

Симфизит – воспалительный процесс в месте сочленения лобковых костей, сопровождающееся размягчением симфиза. Симптомы патологии следующие:

• сильные боли лобковая кость;
• затруднения при передвижении;
• «утиная» походка.

Основная причина развития такого воспаления – растяжение симфиза.

В обычном состоянии сочленение имеет незначительную подвижность. Однако при беременности в кровь выбрасываются особые вещества, способствующие размягчению лонного соединения. Этот процесс нужен для облегчения родов, чтобы ребенку было проще появиться на свет. В некотором проценте случаев развивается перерастяжение симфиза, отек и патологическая подвижность костей – именно это и становится причиной сильного болевого синдрома.

Если вас обошло явление болей при беременности, обусловленное перерастяжением сочленения, то это не означает, что такое состояние не может развиться после родов. Именуется оно симфизиолиз – разрыв симфиза, сопровождающийся сильной болью в области лобка и таза, крестцово-подвздошных сочленениях. Разошедшиеся лобковые кости находятся в нестабильном положении.

При постановке диагноза «разрыв симфиза» пациенту должен быть обеспечен покой и фиксация тазовых костей при помощи бандажа.

При повторной беременности есть высокая вероятность рецидива подобного состояния. Однако интенсивность болевых приступов при этом гораздо меньше.

Точные причины развития симфизита или симфиолиза не всегда оказывается возможным определить. Это могут быть:

• недостаток кальция;
• генетическая предрасположенность;
• повышенный уровень релаксина в крови (вещества, вызывающего размягчение симфиза).

Однако в диагностике самой патологии немалую роль играет ультразвуковое сканирование. Именно оно помогает определить толщину лонного сочленения и его плотность, расхождение лобковой кости при беременности.

Переломы костей таза являются одними из самых тяжелых травм.

Тяжесть повреждения обусловлена большой кровопотерей, болевым синдромом большой интенсивности, как результат этого – развитием шока. Переломы тазовых костей, в том числе и лобковых, могут сопровождаться жизнеугрожающим повреждением внутренних органов.

перелом верхней ветви лобковой кости

пациент принимает позу лягушки (лежит на спине, с частично согнутыми и разведенными в стороны ногами)

перелом тела или нижней ветви лобковой кости

резкая боль в лобковой области, которая усиливается при ощупывании и сдавливании таза в боковых направлениях, движении, совершаемом ногой

перелом симфиза, разрыв симфиза

ноги больного немного согнуты и сведены вместе

сопутствующий ушиб мочевого пузыря

боль при мочеиспускании, нарушения мочеиспускания

Лечение перелома лобковой кости

1. Оценка общего состояния больного, устранение прямой угрозы для жизни: кровопотери, шокового состояния.
2. Обезболивание, преимущественно местными анестетиками. Возможно проведение новокаиновой блокады.
3. Важно правильно зафиксировать кости таза. При односторонней травме пациент находится в положении лежа на спине. Нога с той же стороны находится на специальной шине. Постельный режим длится до одного месяца.
4. При двустороннем переломе больной находится в позе лягушки: лежит на спине, ногам придают согнутое положение в коленных и тазобедренных суставах, колени разводят, стопы сближают; бедра поворачивают наружу. Продолжительность постельного режима: месяц. Применяется лечебная физкультура, физиотерапия.

Если никаких сопутствующих проблем не найдено, кость срастется в месте перелома без последствий для дальнейшей нормальной жизнедеятельности больного.

При соблюдении всех рекомендаций врача пациент может начинать выполнять нагрузку на ноги примерно через два месяца.

Другие повреждения и заболевания лонного сочленения

Ушиб – это травма, не сопровождающаяся нарушением целостности кожного покрова без существенного нарушения структуры тканей и органов.

Самые частые причины ушиба лонной кости: дорожно-транспортное происшествие, падение, производственная травма.

Ушиб может сопровождаться образованием гематомы – скопления крови в результате разрыва кровеносных сосудов – или синяка, пропитывания тканей кровью. Основной симптом ушиба лонной кости: жалобы на боль в лонной области, при этом подвижность нижних конечностей сохранена, но может быть весьма болезненна.

Лечение ушиба должно быть направлено на снятие болевого синдрома и ускорение рассасывания гематомы.

Важно исключить перелом лонной кости и травмы внутренних органов. Ушиб лонных костей может осложниться субфасциальным гипертензионным синдромом, оссифицирующим миозитом.

Различают доброкачественные и злокачественные новообразования, локализующиеся на лобковой кости. Опухоль лонной кости может быть первичной и вторичной, то есть быть метастазом, например, рака простаты.

Основными методами диагностики являются компьютерная томография и сцинтиграфия.

По поводу опухоли может быть назначено оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. При обширном поражении не всегда возможно пластическое замещение резицированных костных участков. А в некоторых случаях в нем и нет необходимости, например, при локализации новообразования на горизонтальной ветви лобковой кости.

Во многих восточных методиках массаж лобковой кости издавна практиковался в качестве средства стабилизации потенции и усиления эрекции. Одинаково популярен он среди мужчин и женщин. Также массаж лобковой зоны используется в качестве элемента антицеллюлитного массажа живота.

Массаж может помочь и ускорению процесса реабилитации после перелома кости.

Did you like this article? Share it with your friends!

Источник: perelom.su

Болит лобковая кость беременность

9 Ноябрь 2013 | Filed under: Кости

Лобковая, либо лонная кость, относится к парным костям. Обе кости соединяются по срединной плоскости симфизиальными поверхностями и образуют лонное соединение.

Промежуток между этими поверхностями заполнен хрящевой пластиной. Кзади в ее центре находится узкая полость, расположенная в сагиттальной плоскости. Симфиз укреплен связочным аппаратом. По верхнему краю верхней ветви и по нижнему краю нижней ветви проходят соответственно верхняя и дугообразная лобковые связки.

Лобковая кость есть одной из составляющих таз костей. Ее образуют следующие элементы:

• тело;
• верхняя ветвь лонной кости;
• нижняя ветвь лобковой кости.

Тело лонной кости представляет собой переднюю часть вертлужной впадины, переходящую в верхнюю ветвь. Последняя направлена вперед, вниз и медиально (к середине). Край данной ветви вверху заострен, имеет наименование гребня лобковой кости. Передние его отделы оканчиваются лобковым холмиком. Нижний край верхней ветви кроме этого острый, именуется запирательным гребнем.

Спереди верхняя ветвь под углом переходит в нижнюю. Ее поверхность, прилежащая к средней линии, носит название симфизиальной поверхности. Обе ветви вместе с седалищной костью отграничивают запирательное отверстие, по верхнему краю которого пролегает широкая запирательная борозда. Борозда направлена сзади наперед и пара медиально, в ней проходят запирательный нерв и запирательные сосуды.

При верном телосложении лонная кость владеет формой выгнутого валика, образующего лобковое возвышение, шириной приблизительно в большой палец руки. Она нависает над входом во влагалище в виде арки и срастается краями с другими костями таза.

Существует определенный процент дам, имеющих особое строение костей таза.

У них лобковое сочленение выглядит как плоская саблевидная планка толщиной в три пальца руки, которая наполовину закрывает просвет преддверия во влагалище. Такая анатомия не разрешает даме вести обычную половую жизнь.

Громадная либо саблевидная лобковая кость кроме этого может стать препятствием для обычного родоразрешения. Но эта неприятность частично разрешима: в этом случае роды выполняют своевременным методом.

Частенько при беременности появляется боль в лобке. Это возможно связано с развитием во втором триместре для того чтобы заболевания, как симфизит.

Симфизит – воспалительный процесс в месте сочленения лобковых костей, сопровождающееся размягчением симфиза. Симптомы патологии следующие:

• сильные боли лобковая кость;
• затруднения при передвижении;
• утиная походка.

Главная причина развития для того чтобы воспаления – растяжение симфиза.

В простом состоянии сочленение имеет малого подвижность. Но при беременности в кровь выбрасываются особенные вещества, содействующие размягчению лонного соединения. Данный процесс нужен для облегчения родов, дабы ребенку было несложнее появиться на свет. В некотором проценте случаев начинается перерастяжение симфиза, отек и патологическая подвижность костей – именно это и делается обстоятельством сильного болевого синдрома.

В случае если вас обошло явление болей при беременности, обусловленное перерастяжением сочленения, то это не свидетельствует, что такое состояние не имеет возможности развиться по окончании родов. Именуется оно симфизиолиз – разрыв симфиза, сопровождающийся сильной болью в области лобка и таза, крестцово-подвздошных сочленениях. Разошедшиеся лобковые кости находятся в нестабильном положении.

При постановке диагноза разрыв симфиза больному должен быть обеспечен покой и фиксация тазовых костей при помощи бандажа.

При повторной беременности имеется высокая возможность рецидива аналогичного состояния. Но интенсивность болевых приступов наряду с этим значительно меньше.

Правильные обстоятельства развития симфизита либо симфиолиза не всегда оказывается вероятным выяснить. Это смогут быть:

• недостаток кальция;
• генетическая предрасположенность;
• повышенный уровень релаксина в крови (вещества, вызывающего размягчение симфиза).

Но в диагностике самой патологии большую роль играется ультразвуковое сканирование. Как раз оно оказывает помощь выяснить толщину лонного сочленения и его плотность, расхождение лобковой кости при беременности.

Переломы костей таза являются одними из самых тяжелых травм.

Тяжесть повреждения обусловлена большой кровопотерей, болевым синдромом большой интенсивности, как следствие этого – развитием шока. Переломы тазовых костей, а также и лобковых, смогут сопровождаться жизнеугрожающим повреждением внутренних органов.

перелом верхней ветви лобковой кости

боль при мочеиспускании, нарушения мочеиспускания

Лечение перелома лобковой кости

1. Оценка неспециализированного состояния больного, устранение прямой угрозы для жизни: кровопотери, шокового состояния.
2. Обезболивание, в основном местными анестетиками. Вероятно проведение новокаиновой блокады.
3. Принципиально важно верно зафиксировать кости таза. При односторонней травме больной находится в положении лежа на спине. Нога с той же стороны находится на особой шине. Постельный режим продолжается до одного месяца.
4. При двустороннем переломе больной находится в позе лягушки: лежит на спине, ногам придают согнутое положение в коленных и тазобедренных суставах, колени разводят, стопы сближают; бедра поворачивают наружу. Длительность постельного режима: месяц. Используется лечебная физкультура, физиотерапия.

В случае если никаких сопутствующих неприятностей не отыскано, кость срастется в месте перелома без последствий для предстоящей обычной жизнедеятельности больного.

При соблюдении всех рекомендаций доктора больной может затевать делать нагрузку на ноги приблизительно через два месяца.

Другие повреждения и заболевания лонного сочленения

Ушиб – это травма, не сопровождающаяся нарушением целостности кожного покрова без значительного нарушения структуры тканей и органов.

Самые нередкие обстоятельства ушиба лонной кости: ДТП, падение, производственная травма.

Ушиб может сопровождаться образованием гематомы – скопления крови в следствии разрыва кровеносных сосудов – либо синяка, пропитывания тканей кровью. Основной симптом ушиба лонной кости: жалобы на боль в лонной области, наряду с этим подвижность нижних конечностей сохранена, но возможно очень болезненна.

Лечение ушиба должно быть направлено на снятие болевого синдрома и ускорение рассасывания гематомы.

Принципиально важно исключить перелом лонной кости и травмы внутренних органов. Ушиб лонных костей может осложниться субфасциальным гипертензионным синдромом, оссифицирующим миозитом.

Различают доброкачественные и злокачественные новообразования, локализующиеся на лобковой кости. Опухоль лонной кости возможно первичной и вторичной, другими словами быть метастазом, к примеру, рака простаты.

Основными способами диагностики являются компьютерная томография и сцинтиграфия.

По поводу опухоли возможно назначено своевременное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. При широком поражении не всегда вероятно пластическое замещение резицированных костных участков. А в некоторых случаях в нем и нет необходимости, к примеру, при локализации новообразования на горизонтальной ветви лобковой кости.

Во многих восточных методиках массаж лобковой кости с покон веков практиковался в качестве средства стабилизации потенции и усиления эрекции. Одинаково популярен он среди мужчин и дам. Кроме этого массаж лобковой территории употребляется в качестве элемента антицеллюлитного массажа живота.

Массаж может оказать помощь и ускорению процесса реабилитации по окончании перелома кости.

Источник: chelexport.ru

Лобковая кость: строение, функции, причины болей и травм, их лечение

Лобковая кость – одна из трех костей, которые образуют таз. Она является передней его стенкой. Относится к парным образованием, то есть в своем составе имеет две кости, которые соединяются и образуют лонное сочленение. Снаружи оно покрыто подкожно-жировым слоем и образует лобок. Нависает над входом во влагалище, формируя своеобразную арку, которая в нормальном состоянии не препятствует половому акту.

Строение лобковой кости у женщин и мужчин

Состоит из тела и двух ветвей лобковой кости: верхней и нижней. Имеется гендерное различие в анатомии. Лобковая кость у женщин характеризуется валикообразной формой, которая имеет незначительную толщину (до 1-1,5 см). В отличие от представителей мужского пола, которые имеют большую толщину костей.

У мужчин лобковая кость объединяется в острый подлобковый угол, а у женщин – прямой. Именно это является главной особенностью, которая помогает определить пол человека по его останкам.

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..
Читать далее

Основной функцией является поддержание опоры и движения всего тела человека. Вся тяжесть верхней половины туловища приходится на таз, в состав которого входит и лонное сочленение. Является передней стенкой малого таза, защищающей его органы от внешних повреждений.

В лобковых костях содержится красный костный мозг. Он участвует в процессе кроветворения. Тело образует пятую часть вертлужной впадины тазобедренного сустава, которая напрямую влияет на движение нижних конечностей. Также дает начало внутренней запирательной мышце.

Как поражается лобковая кость? Травмы, в основном, представлены переломами, смещениями, трещинами и ушибами. Чаще всего они получены в автомобильных авариях. Переломы являются самым тяжелым состоянием, так как они могут спровоцировать развитие внутреннего кровотечения, повреждение ближайших органов и седалищного нерва.

Поэтому оказание медицинской помощи должно быть незамедлительным. Для быстрой диагностики перелома лобковой кости необходимо попросить человека лежа на спине поднять ногу вверх. При наличии данного состояния он этого сделать не сможет.

Из заболеваний лобковой кости и зоны, где она находится выделяют симфизит, симфизиолиз, остеомиелит и злокачественное новообразование мочевого пузыря.

Причины болей в надлобковой области

Боли в области лонного сочленения и лобковой кости могут возникать вследствие наличия воспалительного процесса вблизи лобка. Наиболее частые причины, из-за которых страдает лобковая кость:

• аномальное строение таза;
• инфекционные процессы;
• травмы таза;
• разрыв лобковой кости после родов;
• переломы таза;
• расхождение лонного сочленения при беременности;
• злокачественные новообразования мочевого пузыря.

У малого количества девушек лобковая кость на фото имеет плоскую саблевидную форму, в отличие от других женщин, обладающих валикообразным силуэтом кости. При наличии такой специфической формы ее нижний край является преградой и вызывает резкие болевые ощущения при вхождении полового члена во влагалище. Это связано с тем, что половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к краю лонного сочленения, который является острым. Ощущения достаточно неприятные и повторяются каждый раз при половом акте.

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача.
Читать далее

Мужчины также могут жаловаться на боли в этой области. Это может быть связано с наличием простатита. Помимо проявления жалоб на основной симптом, мужчины будут иметь нарушение мочеиспускания и эрекции.

Лобковая кость при беременности

Девушка в положении может проявлять жалобы на боли в лобке. Наиболее часто это происходит во втором триместре беременности. Причем практически у всех будущих мам. Чем больше срок беременности, тем быстрее женский организм готовится к рождению ребенка. В связи с этим во многих органах происходит гормональная перестройка.

Этот процесс не обошел и лобок. Под действием гормонального дисбаланса хрящевые ткани и связки лонного сочленения начинают растягиваться. Тем самым расширяя родовые пути для прохождения ребенка, что, собственно, и вызывает болевые ощущения.

Но существует и патологическое состояние, которое вызывает боли. К ним относится недостаточное поступление кальция в организм беременной.

При локализации болевых ощущений не по центру, а с одной из сторон от лобка (справа или слева) можно говорить о возможном развитии паховой грыжи. При внешнем осмотре можно заметить выпуклость этой области. А в том случае, если мужчина испытывает ее по центру, то возможно развитие простатита.

К другим симптомам, как правило, пациенты относят припухлость, отек, гиперемию. Эти признаки обусловлены развитием воспалительного процесса. Развивается утиная походка, а также неприятные ощущения на внутренней поверхности бедра.

Существует несколько вариантов лечения болей. Беременным женщинам часто назначают ношение бандажа перед родами и в послеродовом периоде. Он способствует снижению боли. Также лечебная гимнастика имеет свое положительное действие. Она направлена на укрепление мышц таза и тазового дна. Может быть рекомендована не только будущим мамам, но и остальным девушкам. Для большей нагрузки лечебная гимнастика может проводиться и в воде. Так как нагрузка на мышцы таза будет более мощной.

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Для укрепления костей назначают кальцийсодержащие лекарственные препараты. Они устраняют вымывание иона кальция из костей, то есть способствуют их укреплению. При беременности назначают витаминные комплексы. Также из лекарств назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снижению воспаления и припухлости над лобковой костью.

Эффективным методом по устранению неприятных ощущений считается иглоукалывание. Несмотря на угрожающее название процедуры, она является практически безболезненной. Массаж при болях в надлобковом участке не используется. Для ускорения зарастания симфиза используют физиотерапию, а именно магнитотерапию.

К каким докторам обращаться для обследования

При возникновении болевых ощущений надлобковой области могут помочь такие специалисты:

1. Хирург. Если основным симптомам заболевания предшествовала травма, то обращаться стоит к врачу-хирургу.
2. Травматолог. Обращаться к врачу-травматологу стоит при появлении утиной походки, при болевых ощущениях, которые усиливаются при надавливании, при отеке соответствующей области.
3. Гинеколог. Если симптомы заболевания возникли во время беременности, то женщине необходимо обратиться к гинекологу. Медлить не стоит, но и паниковать также бессмысленно.
4. Уролог. Если основные признаки патологии сочетаются с нарушением мочеиспускания и эрекции, то возможно развитие простатита. На этот вопрос поможет ответить врач-уролог.
5. Фтизиатр. При наличии основным симптомов заболевания, которые сочетаются с ночной потливостью, кашлем, температурой и другими признаками интоксикации, то нужно обратиться к фтизиатру. Он проведет диагностику туберкулеза.

Какие анализы и диагностики нужно проходить

При болевых ощущениях в области лонного сочленения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – хирургу, травматологу, гинекологу, урологу. Важным моментом в диагностике является сбор анамнеза (наличие травм, беременностей, хронических заболеваний).

Врач назначит нужное обследование. В основном, используют ультразвуковую диагностику. Она предоставляет возможность оценить расстояние между лонными костями и поставить правильный диагноз. А также существует возможность увидеть воспалительный процесс.

Также из лабораторных исследований может понадобиться клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови, биохимический анализ мочи.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Источник: artrozamnet.ru

4 основные функции лобковая или лонной кости. Анатомия

Навигация по статье:

Одним из трех элементов таза является лобковая (лонная) кость, которая находится в нижнем переднем сегменте тазового пояса.

Она имеет специфическое строение, а при ее травматизации могут повредиться органы репродуктивной, мочевыделительной систем или нижние отделы кишечника.

Лобковая кость имеет свое особенное строение и анатомию. Она является парной костью и состоит из тела и двух ветвей. Лонное сочленение, образованное двумя лобковыми костями, является передней стенкой таза, который со свободными нижними конечностями образует скелет нижних конечностей.

Совместно с ветвями тело лобовой части образует отдел вертлужной впадины с запирательным проходом, перекрытым мембраной и наружной запирательной мышцей. У женщин лобковая кость визуально напоминает валик, а по толщине приравнивается к диаметру большого пальца кисти. А у представителей сильного пола они образуют подлобковый угол.

Лобковая или лонная кость образует переднюю стенку таза. Большинство людей знают, где располагаются у человека лобковые кости. Лобок или лонный бугорок в анатомии человека представлен у обоих полов мягкотканным образованием, которое находится точно над наружными половыми органами.

Лобковые кости расположены так, что отделяются от области живота лобковой бороздой, а от бедер тазобедренными бороздами. За верхними ветвями лонных костей (лобковый симфиз) располагается мочевик, а под ними гениталии. У мужчин лобковое сочленение сопряжено со связкой, удерживающей пенис, а у женщин лонное сочленение граничит с клитором.

Все составляющие тазового пояса, включая лонные кости таза, участвуют в кроветворении, а также они выполняют опорную и соединительную функцию. Они объединяют корпус тела с ногами и способствуют прямохождению и устойчивости, распределяя нагрузку равномерно. Это позволяет людям стоять, а также динамично передвигаться.

Кроме этого, кости таза защищают внутренние органы репродуктивной и выделительных систем от внешнего воздействия.

Лобковая кость при беременности

Жалоба на то, что во время вынашивания ребенка болит лобковая кость у женщин не редкость. В третьем триместре болезненные ощущения связаны с тем, что происходит частичное расхождение костей малого таза, обеспечивающее благополучное продвижение малыша по родовым путям, когда наступает родоразрешение.

Лобковый симфиз присоединяется к костным структурам с помощью связочного аппарата. Физиологией задумано, что это соединение должно быть неподвижным, но выделение гормона релаксина, сопровождающее беременность, провоцирует расхождения тазовых костей, которое может привести к избыточной подвижности костей лонного сочленения, развитию воспалительного процесса или усилению болей.

У здоровых небеременных женщин расстояние между лонными костями не превышает 4-5 мм. Но лобок при беременности выглядит иначе, поскольку кости тазобедренного сустава расходятся и минимально уже могут составлять 6-8 мм. Такой показатель относится к первой стадии патологического процесса, хотя и не представляет серьезной угрозы для здоровья женщины или малыша. Но это при условии, что расхождение не прогрессирует.

Беременные, у которых был диагностирован симфизит (воспалительный процесс в лобковом сочленении), должны находиться под тщательным наблюдением со стороны акушера-гинеколога. И если процесс будет серьезно прогрессировать, то может быть принято решение о том, чтобы родоразрешение проходило искусственным способом.

Почему болит лобковая кость при беременности

Причинами возникновения болей в тазовых костях или непосредственно в одной из частей лобковой кости могут стать:

• травмы лобковых костей одной из них или обеих;
• симфизит;
• симфизиолиз;
• природное строение лонного сочленения;
• остеомиелит.

Боль, затрагивающая лобковые кости, может беспокоить также и мужчин. У них болезненные ощущения связаны, как правило, с наличием грыжи в паховой области. Если боль беспокоит по центру лобка, а также затрагивает низ живота, поясницу и крестец, то это может указывать на хронический простатит.

Если у женщины боль локализуется справа или слева от лобковой кости, то это должно побудить ее посетить своего гинеколога, поскольку острые или слабые болевые ощущения могут указывать на развитие воспалительных процессов в органах малого таза. А если женщина испытывает лобковые боли во время интимной близости, то это может указывать на индивидуальные особенности строения ее лонного сочленения.

Одной из самых серьезных патологий лобковой кости является остеомиелит. Это заболевание имеет инфекционную природу. Как правило, пациенты жалуются на местную боль в надлобковой области или отдающую в паховую область. Они наклоняются вперед при стоянии или при ходьбе, поскольку мышцы живота спазмированы. Поначалу болевые ощущения усиливаются при нагрузке и уменьшаются в покое, но впоследствии болевой симптом становится постоянным.

Нередко встречаются переломы лобковой кости, которые обычно происходят при прямом ударе в передний отдел лобка или при компрессии таза. Это случается в результате дорожно-транспортных происшествий, при занятиях спортом или даже во время родов. Пациенты жалуются на выраженный болевой синдром, который становится более интенсивным при движении конечностями или во время пальпации.

Кроме того, наблюдается следующая симптоматика:

• патологическая подвижность в области перелома лонной кости;
• ощущение «хруста» при движениях в месте перелома при пальпации;
• таз становится ассиметричным, а одна нога становится короче другой;
• кровоизлияние в области лобка и в паховой области.

Лежа на спине больной затрудняется поднять прямую нижнюю конечность, что явно указывает на симптом «прилипшей пятки». Кроме перелома лонной кости могут также травмироваться внутренние органы: уретра, кишечник, мочевой пузырь.

Если в случае других патологических процессов, протекающих в лобной кости, больные направляются в медицинское учреждении своими ногами, то в случае перелома лонной кости они нуждаются в доврачебной помощи. Например:

1. После оценки жизненных показателей необходимо постараться остановить кровотечение и устранить основные признаки травматического шока.
2. При выраженном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее средство, но лучше постараться воздержаться от этого до приезда бригады скорой помощи.
3. Правильно иммобилизировать пострадавшего, а в травматологическое отделение доставлять его на специальных носилках.

Правильная иммобилизация подразумевает, что пострадавшего кладут на спину, после чего осторожно разводят в стороны его нижние конечности и сгибают их в коленных суставах. Такое положение принято называть — «лягушкой». Для его фиксации под колени пострадавшему кладут валик, маленькую подушку или сверток из одежды.

Но следует учитывать, что не во всех клинических случаях, связанных с нарушением целостности костей лобка, можно использовать такой подход.

Процесс восстановления после перелома лонной кости является длительным и требует от пациента усилий и терпения. Программа реабилитации может включать:

• занятия щадящей лечебной физкультурой;
• мануальные процедуры и массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• соблюдения рекомендаций по правильному питанию;
• прохождение санаторно-курортного лечения.

На первых этапах реабилитации, когда больному назначают постельный режим, рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой, а также выполнять простые упражнения для избежания застойных явлений.

Если боли вызваны не травмой или беременностью, то пациенту обязательно следует проконсультироваться с остеопатом и другими профильными специалистами, которые подберут подходящее лечение. В таком случае могут оказаться незаменимыми: щадящая мануальная терапия, ЛФК, иглоукалывание или инъекции стероидных препаратов.

Знание строения лобковой кости и возможных причин появления в ней болевых ощущений поможет своевременно обратиться за медицинской помощью. А это посодействует скорейшему выздоровлению и восстановлению функциональности этой части тела.

Источник: skeletopora.ru

Лечение перелома лонной (лобковой) кости таза

Лобковая или лонная кость (symphysis pubica) образована симфизиальными составляющими двух лобковых костей, межу ними расположен межлонный диск, вмещающий в себя несколько полостей. Окончания костей крепятся при помощи хрящевых тканей и мышц, постепенно сплетаясь в лонное сочленение.

• 1 – четвертый поясничный позвонок;
• 2 – межпоперечная связка;
• 3 – крестово-подвздошный сцеп;
• 4 – подвздошная кость;
• 5 – крестец;
• 6 – тазобедренный сустав;
• 7 – большое вертело бедра;
• 8 – лобково-бедренная связующая;
• 9 – лонный симфиз;
• 10 – нижняя лонная связка;
• 11 – верхняя соединительная кость лобка;
• 12 – запирательная мембрана;
• 13 – заторный канал;
• 14 – область подвздошно-бедренного соединения;
• 15 – поперечный вектор связующей бедра;
• 16 – большая седалищная полость;
• 17 – паховые связки;
• 18 – передняя верхняя ость;
• 19 – поясничное соединение.

Повреждения скелета таза и нарушение его целостности представляют серьезную угрозу жизни человека. Перелом лобковой кости считают самым опасным повреждением тазобедренной части.

Если вовремя не оказать человеку первую помощь, то из-за полученных травм он может скончаться, так как происходит обильное внутреннее кровотечение. Осколками бедра таза могут быть повреждены внутренние, жизненноважные органы травмированного человека (мочевой пузырь, 12-ти перстная кишка или ткани влагалища у женского пола).

Классификация переломов и причины

Переломы кости бывают отрытого и закрытого типа, односторонние и двусторонние, разрыв соединительных тканей и трещина лонного сочленения (симфиза). Травму можно получить различными способами:

• спортивная травма – лобковая кость ломается при перегрузке и сильном растяжении;
• последствия неудачного падения и приземления;
• ДТП;
• из-за сильного сдавливания области таза;
• при длительных и тяжелых родах;
• получение прямонаправленного удара в паховую промежность.

Больше всех травмоопасноти подвержены особы преклонного возраста и женщины во время прохождения периода климакса. У потерпевших диагностируют недостаток кальция и коллагенов, служащих укреплением костной ткани. Из-за дефицита этих элементов, ветви лонной кости особо подвержены переломам из-за очень хрупкой структуры.

При сильном недостатке витаминного комплекса структура кости может сломаться даже при незначительных нагрузках.

У получившего травму человека наблюдают следующие симптомы:

• режущая боль в тазобедренной части, при попытках движения;
• синдром болевого шока;
• неестественное положение краев бедер;
• асимметрия по длине ног;
• синяки и кровоизлияния в паховой промежности;
• повреждение мочевого пузыря и его каналов;
• симптом «липкой пятки» — невозможность сгиба коленного сустава и затруднительное поднятие ножной конечности.
• методом пальпации определяется перелом верхней ветви.

При получении перелома рекомендуется не вставать и попытаться сохранить свое положение до приезда скорой помощи.

При госпитализации больного отравляют на подробное УЗИ, во время осмотра также важно сделать точечную рентгенографию всех тазовых соединений, это поможет врачу увидеть точное количество переломов и осколков. После пациент проходит процедуру проверки на целостность внутренних органов, при обширном кровоизлиянии больного немедленно переводят в палату реанимации.

Перелом лонной кости таза обусловлен давлением гематомы в область мочевого пузыря и ушибом почек, в особо тяжелых случаях обломки кости пронизывают толстую кишку и важные детородные органы. В таком тяжелом случае назначают немедленное оперативное вмешательство: кишка очищается от осколков и зашивается, проводится дезинфекция полученных ран, в противном случае последствия могут быть фатальными. Если вовремя не обратиться за хирургической помощью может развиться некроз прямой кишки и заражение распространиться по всей кровеносной системе. На первых стадиях лечение проводиться под строгим наблюдением медсестер и врача.

Получившего перелом лонной кости человека нужно правильно иммобилизовать. Для этого, травмированного переворачивают лицом вверх, очень аккуратно разводят в стороны ножные конечности и сгибают их в коленчатом суставе. Такая форма положения создается путем подкладки под коленные чашечки потерпевшего мягкого валика или подушки. Данное положение нельзя использовать при вывихах таза, сколе кости со смещением и при сильных болевых сокращениях мышц. Если у больного при малейшем прикосновении к конечностям чувствуется резкая боль, следует вызвать неотложную скорую помощь. Оказание первой помощи лучше доверить квалифицированным специалистам, это намного упростит процедуру госпитализации и дальнейшее лечение больного. Последствия неправильной транспортировки могут сказаться на косметической форме положения бедра и постановке ложного диагноза.

При переломе верхней ветви кости потерпевшего госпитализируют в специальном вакуумном матрасе на носилках, ноги приводят в согнутое положение зафиксировав их бинтовой повязкой.

Если у больного наблюдаются сильные кровотечения, то используют медицинский пневмо-костюм, он регулирует давление и предотвращает кровопотерю. Во избежание еще более сильных смещений костей таза, при длительной транспортировке используют бедренный стягивающий бандаж.

Пострадавшему, получившему двусторонний перелом назначают метод лечения вытягиванием. Суть метода в том, что часть кровати, находящаяся в ногах пациента, постепенно приподнимается, это создает естественное физическое противодействие. При дальнейшем лечении нагрузка увеличивается. Если повреждено кольцо внутреннего таза, то для лечения применяют гамак. Ширина гамака высчитывается медицинским методом, путем измерения расстояния от 9 ребра до большого вертела бедра (рис. 7). С обоих сторон гамака вшивают распорки для веревок. Веревки проводятся через валики, которые закрепленные на медицинском оборудовании кровати. В период лечения вытяжением пациент постоянно проходит процедуру рентгена, что позволяет врачу контролировать правильный срост костей.

При сильном разрыве лонного сочленения потребуется оперативное вмешательство. В ходе операции репозиция костей происходит методом сшивания, с применением металлической проволоки и болтов.

Вытяжение скелета длится около 2-х месяцев, после проходит процедура клеевого вытяжения. И только после трех месяцев лечения пациенту дают возможность встать и совершать разминочные прогулки на костылях. Полноценную нагрузку на тазобедренную часть разрешается проводить после шести месяцев полного курса лечения.

От больного требуется приложение не малых усилий в постравмационный период. Процедура реабилитации проходит в несколько этапов:

• гимнастические упражнения;
• лечебный массаж;
• физиологические процедуры;
• насыщенное питание;
• поддержка мышц паха в расслабленном состоянии;
• устранение болевых ощущений;
• незначительная нагрузка на нижние конечности (предотвращает атрофию);
• нормализация давления и кровообращения;
• укрепляющие занятия для спины;
• улучшение тонуса мышц таза.

Главной задачей на первом этапе реабилитации является выведение больного из психически -угнетенного состояния и придание тонуса мышечной системе. На последнем этапе реабилитации пострадавшему восстанавливают правильность походки и тренируют мышечную память всех конечностей. После выписки из больницы пациента направляют на лечение в профилактический санаторий, где больной будет реабилитироваться при помощи водных процедур под присмотром квалифицированных врачей. Полные сроки выздоровления зависят от индивидуальных особенностей организма. Профилактические спортивные упражнения назначаются лечащим врачом. Реабилитологи рекомендуют поддерживать позитивное настроение, иначе, без воли к восстановлению больного — любой врач будет бессилен.

В целях избежание получения переломов рекомендуется употреблять кальцийсодержащие продукты питания, заниматься легкими тренировками. Быть предельно осторожными в гололедицу и соблюдать правила дорожного движения. При падении стараться группироваться и накренять корпус в правую или левую сторону, остерегаться неконтролируемого падения на промежность.

Источник: moyatravma.ru

Как определить саблевидную лобковую кость

«Искусство любви» Михалины Вислоцкой — одна из самых популярных массовых книг по сексологии, изданных в Польской Народной Республике. В Советском Союзе ничего похожего никогда не выходило, так как многие годы все, связанное с сексуальностью, было в нашей стране запретным.

Знаменитая реплика на одном из первых советско-американских телемостов «у нас секса нет» хотя и вызвала общий смех, вовсе не была случайной. Мне вспоминается в этой связи такой эпизод. Когда в начале 70-х годов в Ленинграде была создана первая в стране консультация «Брак и семья», рассчитанная в первую очередь на молодожёнов, на методическом совете обсуждался текст лекции известного психиатра и сексопатолога профессора А. М. Свядоща. В числе прочего там была информация и об основных сексуальных позициях. И сразу же возникло напряжение.

«Как, — спросил один из членов совета, профессор-психотерапевт, — вы собираетесь говорить такие вещи невинным девушкам?» «Но, позвольте, — возразил Абрам Моисеевич, — где вы видели сегодня девушек, которые бы не знали, что такое половой акт? Кроме того, речь идёт не вообще о девушке, а о невесте. Даже если её привезли во Дворец бракосочетаний прямо из монастыря, в первую брачную ночь ей придётся принять какую-то позу. Так почему нельзя её этому научить?» «Конечно, — согласился оппонент. — Но ведь кто-то может написать, что мы тут развращаем молодёжь и пропагандируем порнографию».

С ленинградской консультацией все обошлось благополучно, но угроза обвинения в непристойности для врачей-сексопатологов — постоянный профессиональный риск. Недаром, когда на русский язык впервые перевели весьма элементарную и сдержанную немецкую книжку по технике секса, автор предисловия, уважаемый профессор психологии, предостерегал читателей, что дело это весьма опасное и даже в браке нужно заниматься половой жизнью как можно реже.

Не удивительно, что и по сей день многие наши соотечественники убеждены в том, что сексологическая литература не нужна, так как говорить «об этом» стыдно, да и ничего нового в этой литературе быть не может. Впрочем, сами «ревнители нравственности» от подобного чтения никогда не отказываются, оно заменяет им замочную скважину.

Главное достоинство книги Вислоцкой состоит именно в том, что она говорит о сексуальности спокойно и просто, как о вполне естественной и чрезвычайно, важной стороне человеческой жизни и культуры. И что очень многому здесь нужно учиться, и не обязательно на собственном, порой весьма горьком, личном опыте. Как сказал один американский сексолог, хотя секс совершенно естествен, он не всегда естественно совершенен.

Образованный врач-гинеколог с большим практическим опытом консультативной работы в области сексологии, Михалина Вислоцкая отлично знает проблемы и трудности своих многочисленных пациенток и старается, опираясь на это знание и на специальную сексологическую литературу, помочь читателям и особенно читательницам избежать грозящих им опасностей и добиться гармонии в супружеской жизни. Вислоцкая строит свою книгу свободно и раскованно и, поскольку сексуальность неразрывно связана с другими сторонами жизни, перемежает специальные гинекологические и сексологические сведения практическими советами гастрономического, косметического и гигиенического характера. Правда, на фоне нашей нынешней продовольственной ситуации и дефицита косметики некоторые рекомендации Вислоцкой способны вызвать горькую иронию. Ну что делать, не вечно же мы будем так жить, запомним совет на будущее.

С точки зрения строгой науки не все суждения М. Вислоцкой обоснованны и бесспорны. Особенно настораживают экскурсы в область эндокринологии. Автор сравнивает собственные данные с таблицами А. Кинзи. Но Кинзи, как известно, не был эндокринологом, его таблицы воспроизводят чужие работы 1940-х годов. С тех пор появилось много данных, усовершенствовались методы изменения гормонального баланса, изменились многие теоретические представления: М. Вислоцкая их не учитывает. Есть и другие спорные утверждения. Женщины, которые поверят, что лысина — признак больших сексуальных возможностей мужчины, могут обмануться в своих ожиданиях. Не имеет экспериментального подтверждения представление, что обрезание уменьшает чувствительность головки полового члена. В книге отсутствует упоминание многих важных современных проблем — профилактика СПИДа, женские сексуальные реакции, связанные с так называемой «точкой Грефенберга», и т. д.

Но массовая, популярная книга и не обязана отвечать на все вопросы. Ценность книги Вислоцкой в том, что она раскрывает женщинам их собственные сексуальные возможности и помогает разумно пользоваться ими, быть счастливыми и привлекательными. Разве этого мало?

Предвижу, что книга вызовет смешанную читательскую реакцию. Некоторым людям она покажется пошлой и даже развратной. Для других же явится откровением и вызовет горькие сожаления о том, что в дни нашей юности подобной литературы не было и всему нужно было учиться на собственном опыте, с неизбежными при этом ошибками. Что ж, каждый вправе иметь собственное мнение. Будем уважать друг друга. Но что литература по вопросам пола и сексуальности, рассчитанная на разные группы и категории читателей, нужна, на мой взгляд, бесспорно.

И. С. Кон, доктор философских наук, профессор

Книга доктора Михалины Вислоцкой «Искусство любви» написана для молодых людей, достигших эмоциональной зрелости, — то есть прежде всего для тех, кому в скором времени предстоит вступить в брак, а также для молодожёнов. Автор считает, что интимные отношения предоставляют человеку огромный шанс — возможность быть счастливым, способность воспринимать красоту и радость жизни, умение сохранить супружеское счастье. В книге рассказано о способах и методах расширения и обогащения сферы чувств, взаимных ласк в интимной жизни любящих друг друга людей. Да, я не оговорился — именно любящих друг друга, потому что автор подчёркивает: только те, кого связывает нечто большее, чем сексуальное влечение и интимные отношения, способны испытывать настоящее чувственное наслаждение.

Проведённые в течение нескольких лет исследования, результаты которых описаны в работе «Отчёт Кинзи» (США), показали, что значительный процент женщин, состоящих в браке, неудовлетворены интимной стороной своего супружества. Приведённые цифры были подтверждены и статистическими данными, содержавшимися в других публикациях на эту тему.

Почему же мы должны смириться с положением, когда многие женщины лишены возможности испытывать подлинную радость от сексуальной жизни? Для того чтобы исправить положение, потребовалось, во-первых, «реабилитировать» секс, то есть в корне изменить отношение к нему у тех женщин, которые его недооценивали, так как нельзя стремиться к достижению сексуального удовлетворения, не понимая значения половой жизни для личного счастья. И во-вторых, следовало овладеть «техникой» совместной половой жизни. Давайте посмотрим правде в глаза и не будем заниматься самообманом: «технике» совместной половой жизни должен учиться каждый, ибо одного инстинкта недостаточно.

Да и с какой стати люди должны открывать в этой сфере для себя все заново, с самого начала — идти вперёд вслепую, действуя методом проб и ошибок? Почему секс до сих пор — единственная область жизни, в которой отсутствует система передачи накопленного опыта и знаний от поколения к поколению?

Мы, по-моему, уже согласились с тем, что знания о взаимоотношениях полов нужны всем. Но тот, кто действительно придерживается этой точки зрения, должен также уметь объяснить, как надо строить сексуальную жизнь, как помочь лсенщине почувствовать себя счастливой, чтобы она сполна смогла реализовать возможности, щедро отпущенные ей природой для полнокровной любви. Эту задачу и решает М. Вислоцкая.

В книге вам могут встретиться уже готовые «рецепты» — то есть она выполняет в некотором роде такую же вспомогательную роль, как,

Источник: www.litmir.me