Фарингит: симптомы и лечение у взрослых (физиотерапия)

Фарингит – острое или хроническое воспаление глотки. Заболевание встречается довольно часто, практически каждая вирусная инфекция приводит к фарингиту. Если местный или общий иммунитет снижен и заболевание недолечивается, острый процесс может стать хроническим и проявляться регулярно. Хронический фарингит — одно из наиболее частых ЛОР-заболеваний, одна из самых частых причин обращения к отоларингологу.

Фарингит может развиваться вследствие воздействия инфекционных агентов (вирусов, бактерий, грибов), при вдыхании загрязненного или запыленного воздуха, химического и термического раздражения слизистой. Также заболевание может быть аллергической природы. Острый фарингит редко бывает самостоятельным процессом, чаще всего развивается на фоне ОРВИ или других инфекционных заболеваний. Хронический фарингит имеет длительное течение, может являться вторичным процессом при ринитах и синуитах, острых фарингитах, хронических тонзиллитах.

Наиболее распространенные возбудители болезни:

риновирусы;
вирусы парагриппа и гриппа;
коронавирусы;
аденовирусы;
стрепто- и стафилококки;
грибы рода кандида.

Факторы, способствующие возникновению фарингита

Переохлаждение.
Дыхание через рот при затруднении носового дыхания.
Употребление холодных напитков.
Горячая или холодная пища.
Снижение иммунитета.
Курение (как активное, так и пассивное).
Употребление алкоголя.
Вдыхание воздуха с высокой концентрацией пыли.
Хронические болезни желудка и пищевода, сопровождающиеся рефлюксом.
Застой в венозной системе при заболеваниях легких, сердца.
Болезни обмена веществ.
Удаление миндалин.

Основные симптомы фарингита:

сухость, жжение, першение в горле;
боль в горле при глотании (особенно при «пустом глотке» — проглатывании слюны);
субфебрильная температура, общее состояние практически не страдает;
ощущение стекания слизи по задней стенке глотки и необходимость откашляться;
при осмотре слизистая глотки и небные миндалины гиперемированы, наблюдаются слизисто-гнойные налеты.

Данный процесс нужно дифференцировать с ангиной, так как подходы к лечению имеют определенные различия. Диагноз фарингит устанавливается на основании клинических данных, истории заболевания, осмотра специалистом.

Вирусный.
Грибковый.
Аллергический.
Бактериальный.
Травматический.
Фарингит, спровоцированный раздражением слизистой (химическим или термическим).

Лечение фарингита необходимо начинать с устранения его причины. Если фарингит бактериальный, назначаются антибактериальные препараты, если он связан с запыленностью и другими раздражающими факторами, необходимо устранить их влияние. Если фарингит является вторичным, то необходимо лечить основное заболевание, которое привело к его развитию. При всех видах фарингита его течение усугубляет курение, то есть для лечения требуется прекращение действия этого фактора.

щадящая диета (исключить горячую, холодную, раздражающую пищу);
полоскание горла (используются растворы для полосканий – хлорфиллипт, фурациллин; щелочные растворы; настой лекарственных трав – шалфей, календула);
оральные антисептики в виде леденцов, таблеток для рассасывания (хлоргекседин, лизобакт, фарингосепт, декатилен и др.), а также назначаются спреи (орасепт, тантум верде, ингалипт и др.);
противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и др.);
согревающие компрессы на область шеи;
при бактериальном фарингите могут назначаться антибиотики, чаще местного действия (биопарокс).

Если хронический фарингит является гипертрофическим, то рекомендуется применять лазерокоагуляцию, криодеструкцию.

Лечение физическими факторами назначается с целью уменьшения воспаления и отека, улучшения кровообращения и лимфооттока, повышения иммунитета и уменьшения интоксикации, а также с седативной целью.

Основные методы физиотерапии, применяемые для лечения фарингита:

ингаляции с использованием противовоспалительных средств гормонального (будесонид, флутиказон) и негормонального действия, интерферона, щелочные и маслянные ингаляции;
УВЧ-терапия на область глотки;
лекарственный электрофорез с гидрокортизоном, калия йодидом (при гипертрофическом фарингите), кальция хлоридом (при катаральном фарингите), никотиновой кислотой и новокаином (при атрофии слизистой глотки);
ультразвуковая терапия на область глотки;
магнитотерапия на зону проекции глотки;
лазеротерапия на заднюю стенку глотки;
КУФ-облучение слизистой глотки с бактерицидной целью;
аэротерапия (преимущественно воздушные ванны вне обострения);
талассотерапия (морелечение).

Больных фарингитом в стадии ремиссии при отсутствии противопоказаний рекомендуется оздоравливать в санаториях Крыма, Сочи, Куяльника, Пятигорска, Гагры и др. При атрофическом процессе обязательным условием оздоровления является теплый и влажный климат. Пациентам со сниженными адаптационными возможностями, выраженными проявлениями фарингита рекомендуется лечение в санаториях местного типа.

Хронический фарингит является состоянием, которое доставляет значительный дискомфорт больным. Особенно мучителен в этом плане атрофический процесс с постоянной сухостью слизистой, его проявления могут нарушать сон и быть причиной психологических расстройств. Для предотвращения хронизации процесса необходимо своевременно лечить острый, отказаться от вредных привычек, использовать средства защиты при работе с профессиональными вредностями.

ТВЦ, программа «Азбука здоровья», выпуск на тему «Фарингит: симптомы и лечение»:

Интернет-журнал «Отоларинголог», видео на тему «Фарингит: лечение в домашних условиях»:

Источник: physiatrics.ru

Чем опасен герпетический фарингит?

Воспалительные и инфекционные заболевания дыхательных путей являются частой причиной временной нетрудоспособности в осенний и зимний периоды. Иногда для заражения достаточно надышаться холодным воздухом, ведь известно, что воздействие низких температур подавляет активность иммунной системы.

Фарингит является распространенным случаем респираторной инфекции. Заболевание характеризуется воспалением тканей глотки. Герпетический фарингит возникает в случае инвазии вируса герпеса.

Герпетический фарингит — что это и виды герпеса

Герпетический фарингит – воспаление слизистой глотки, вызванное вирусом простого герпеса 1 или 2 типа

Главным условием для возникновения фарингита является локальное снижение активности иммунитета, для чего достаточно длительного воздействия холодного воздуха. На фоне неблагополучия защитных систем организма любой микроорганизм может начать атаковать ткани человека – это может быть бактерия, вирус или грибок.

Вирусный фарингит может быть вызван большим числом вирусов, но довольно часто в клинической практике встречается именно герпетический фарингит. Фарингит может быть частным проявлением генерализованной вирусной инфекции дыхательных путей. Обычно вирусный фарингит связан с простудным или гриппозным заболеванием. В этом случае ткани глотки нередко играют роль входных ворот инфекции.

Вирусы простого герпеса являются распространенными хорошо адаптированными патогенами, вызывающими широкий спектр заболеваний.

Существуют два типа вируса простого герпеса, HSV-1 и HSV-2.

Оба вируса имеют похожие характеристики, но разные эпидемиологические свойства. HSV-1 в медицине ассоциируется с поражением лица и дыхательных путей, а HSV-2 связывают с инфекциями половых органов. Впрочем, локализация инфекции необязательно указывает на тип вируса, поскольку HSV-1 также может в отдельных случаях вызывать генитальные заболевания.

Обычно герпетические заболевания протекают бессимптомно. Вирус может вызывать опасные для жизни осложнения у людей с иммунодефицитом. В последние десятилетия распространенность вируса герпеса увеличилась во всем мире, что стало серьезной проблемой для общественного здравоохранения. Быстрое распознавание врачами этой инфекции помогает определить адекватные терапевтические меры.

Причины и симптомы заболевания

Везикулярная сыпь на стенке глотки – основной признак недуга

Герпетический фарингит может возникнуть на фоне герпетической инфекции. Вирус передается контактным или воздушно-капельным путем, часто заражение происходит через поцелуи. Патоген проникает в ротовую полость и далее может переместиться в глотку через слизистые оболочки.

Боль в горле является главным симптомом герпетического фарингита. Пациенты могут жаловаться и на другие симптомы, степень выраженности которых варьируется в зависимости от типа возбудителя.

Проявления недуга, как правило, неспецифичны и не указывают на конкретный вирус в качестве источника болезни. Острый герпетический фарингит чаще всего наблюдается у детей и молодых людей. Боль в горле может дополняться болевыми ощущениями в ротовой полости, что нередко является следствием гингивостоматита.

Другие симптомы герпетического фарингита:

Лихорадка.
Миалгия – боль в мышцах.
Общие признаки недомогания.
Слабость и головокружение.
Снижение аппетита.
Раздражительность.

Осматривая ротовую полость и глотку пациента с герпетическим фарингитом, врач может обнаружить характерные болезненные язвочки с красными краями или пузырьками на твердом и мягком небе. Эти образования обычно появляются на задней стенке глотки. Из язв может выделяться воспалительная жидкость, называемая экссудатом.

Характерные поражения могут присутствовать на языке, деснах, губах и слизистой оболочке рта.

Такие признаки называют гингивостоматитом. Воспалительные явления в ротовой полости ассоциируются с поздней стадией герпетического фарингита. Для этой стадии болезни также характерны лихорадка и воспаление шейных лимфатических узлов.

Температура тела может достигать 41 градуса по Цельсию у детей до пяти лет. Клинические признаки герпетического фарингита в целом очень похожи на симптомы воспаления глотки бактериальной природы.

Для определения вида фарингита нужно сдать мазок из зева

Сходство клинических признаков и симптомов герпетического фарингита затрудняет диагностику. Для уточнения типа возбудителя требуется проведение различных лабораторных тестов. Во многих случаях выяснения вида вируса не имеет практического применения, поскольку эти данные не изменяют лечение и прогноз заболевания. Выделение вирусных культур при фарингите лишено всякого смысла.

Лабораторные анализы могут показывать увеличение числа лейкоцитов на ранних стадиях заболевания, но к 4-7 суткам болезни этот показатель снижается.

Иногда в целях дифференциальной диагностики врачи назначают анализ на бактериальную культуру. Результаты анализа могут быть положительными, поскольку вирусная инвазия создает благоприятную почву для вторичной бактериальной инфекции. Этот нюанс обязательно должен быть известен любому инфекционисту.

Дополнительная диагностика герпетического фарингита включает следующие процедуры:

Забор мазка со слизистой оболочки.
Полный анализ крови.

Скорость оседания эритроцитов и выявление С-реактивного белка имеют низкую прогностическую ценность, поэтому эти параметры исключаются из диагностики.

Лечение герпетического фарингита

Лечение заключается в применение противовирусных препаратов

Стратегия лечения пациентов с таким фарингитом зависит от эпидемиологических факторов, признаков, симптомов и результатов лабораторных анализов. К основным поддерживающим мерам относят отдых и обильное питье.

Для облегчения болевого синдрома можно использовать анальгетики и жаропонижающие препараты. Ацетаминофен часто назначается при вирусном фарингите именно с этой целью. Часто врачи назначают Аспирин, хотя это средство может вызвать нежелательные эффекты. Кроме того, аспирин не рекомендуется принимать детям и подросткам. Некоторые исследования показывают, что Ибупрофен гораздо эффективнее Ацетаминофена для симптоматического облегчения фарингита у детей 6-12 лет.

Средства для полоскания и мази также могут быть использованы для облегчения симптомов.

Поскольку на фоне герпетического фарингита может развиться бактериальная инфекция, врачи иногда назначают антибиотики. Впрочем, эти препараты не ускоряют выздоровление и не уменьшают риск возможных осложнений. Побочные эффекты антибиотиков способны значительно ухудшить общее состояние пациента.

В лечении могут назначаться противовирусные лекарственные средства. Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир являются препаратами выбора при герпетическом фарингите. Эти средства сокращают длительность симптоматического течения болезни и облегчают общее состояние пациента.

Запущенный герпетический фарингит может перейти в хроническую форму!

Как уже было сказано, вирусная инвазия создает благоприятную среду для распространения бактерий, поэтому самым частым осложнением герпетического фарингита является вторичная бактериальная инфекция.

Кроме того, клинические проявления герпетического фарингита в целом похожи на симптомы бактериального фарингита, поэтому диагностика осложнений может быть затруднена.

Другие осложнения герпетического фарингита могут включать:

Распространение вируса на другие ткани и органы.
Бактериальная инфекция кожи.
Генерализованная инфекция, которая может стать угрозой жизни для людей с ослабленной иммунной системой из-за атопического дерматита, рака или ВИЧ-инфекции.
Своевременная терапия уменьшает риск осложнений.

Профилактика герпетического фарингита включает в себя все меры профилактики герпеса, так как воспаление глотки обычно возникает на фоне орального заражения.

Больше информации о фарингите можно узнать из видео:

Для предотвращения заражения требуется соблюдение мер личной гигиены. Следует избегать оральных и половых контактов с больными людьми, а также избегать использования загрязненных бытовых принадлежностей. Таким образом, герпетический фарингит является распространенной формой воспаления глотки, вызванной вирусной инвазией. Своевременное адекватное лечение поможет избежать возникновения осложнений.

Источник: tvojlor.com

Причины и лечение герпетического фарингита

К разновидностям болезней горла относят герпетический фарингит. Воспаление глотки, возникновение эрозий на её задней стенке, которые весьма болезненны, вызваны вирусами герпеса 1-го и 2-го типа. Такое заболевание занимает всего 5% от общего числа фарингитов, но распространено среди людей разных возрастов. Болезнь инфекционная, поэтому она без труда передаётся от одного носителя вируса к другому.

Вирус герпеса может попасть в организм в раннем возрасте, а впоследствии проявиться в виде разных инфекций в течение жизни. В том числе и спровоцировать герпетический фарингит. Инфекция передаётся следующими путями:

контактно-бытовым через использование общих предметов обихода;
воздушно-капельным при кашле или чихание;
вертикальным во время родов от матери к ребёнку.

После начальной передачи герпетический фарингит проявляет себя в острой форме, затем его симптомы затухают, но вирус остаётся в организме на всю жизнь, до определённого времени не проявляя себя. Заболевание начинает развиваться только в момент ослабления иммунитета, когда защитный барьер на пути вирусов уже не стоит.

Причины, вызывающие развитие заболевания:

сильное перегревание или переохлаждение;
стресс: эмоциональное потрясение;
отсутствие в рационе витаминов;
длительное использование противомикробных препаратов;
частые простудные или инфекционные заболевания;
гормональные сбои и сбои в обмене веществ;
длительное пребывание на солнце (воздействие УФ-лучей) ;
травмы слизистой горла (термические, механические, химические) ;
обострение хронических болезней, из-за которых «рушится» иммунитет;
загазованный, грязный воздух или курение;
лечение заложенности носа сосудосуживающими препаратами, которые стекают в глотку, раздражая её.

Любой из этих факторов способен спровоцировать развитие вирусной инфекции. Каждая из причин может вызвать раздражение горла, где охотно поселяются и активно размножаются вирусы герпеса.

Вирусом заражена большая часть населения земли, поскольку он без труда проникает в организм. Герпес быстро заселяет благоприятную среду на кожных и слизистых покровах и в целом негативно сказываясь на здоровье. Он может проявить себя в любой момент, когда человек ослаблен или измучен болезнями. А поселяется он в ЦНС, где и «проживает» у человека все время.

От герпеса страдает наиболее незащищенная часть населения. Это новорождённые, когда вирус передаётся во время родов. Хотя в целом у грудничка крепкая система иммунитета, особенно если он получает молоко матери. Болеют дети примерно до 10 лет, когда идёт активная социализация в обществе (детский сад, развивающиеся центры, летние лагеря, школы). Здесь дети активно общаются, и вирус передаётся особенно легко. Быстро заражаются инфекцией и люди с иммунитетом, ослабленным хроническими болезнями, раком, СПИДом.

Как формируются первые признаки болезни

Многим знаком герпес, который развивается на губах или на слизистой носа. Это часто раздражает, заставляет замазывать дефекты, долго и мучительно заживает, да и болевые ощущения при этом присутствуют. По такой же схеме развивается герпесный фарингит.

Там, где возникает очаг заражения, появляется небольшое розовое пятнышко – розеола. Пятнышко раздувается и переходит в стадию папулы. Она превращается в пузырёк или везикулу, внутри которого находится прозрачная жидкость. Пузырёк лопается, образуется небольшая язвочка, которая постепенно затягивается.

Когда мы пытаемся самостоятельно ускорить процесс заживления и выдавливаем жидкость, в которой содержатся вирусы, происходит повторное заражение и вместо жидкости появляется гной. На поверхности рук остаётся инфекция, которая через руки развивается на других участках тела.

Развитие герпесного фарингита или заболевания глотки происходит примерно также:

Вначале на слизистой нёба, язычка, задней стенки глотки образуются мелкие красные пятнышки. На этой стадии больного беспокоит только боли во время глотания.
Пузырьки набухают и лопаются и на их месте остаются язвочки. Вся слизистая становится изъязвлённой. Боль в горле усиливается, наблюдается рост температуры, слабость и интоксикация.
Если лечение назначено вовремя, язвочки постепенно рубцуются и слизистая глотки становится чистой.

При иммунодефиците это заболевание становится опасным и с трудом поддаётся лечению, поскольку организм никак не защищён от вирусов. Болезнь перемещается из глотки в ротовую полость, охватывает носоглотку и гортань. Больному не хватает воздуха, и любой глотательный рефлекс сопровождается нестерпимой болью. Лечение в тех случаях, когда организм не сопротивляется болезни, протекает трудно и длительно.

Симптомы: как определить первые признаки болезни

Формы фарингита разные, они зависят от причины заболевания, но можно выделить общие симптомы:

болезненные ощущения при глотании;
сухость и першение в горле;
ощущение, будто в глотке находится инородное тело;
отёк слизистой и её покраснение;
на внутренней поверхности горла заметны высыпания, которые могут появиться и на слизистой щёк, языка, десен;
лихорадка, сопровождающаяся увеличением шейных лимфоузлов.

Герпетический фарингит опасен тем, что из острой формы он может перейти в хроническую. По своим проявлениям он напоминает ангину, поэтому определить инфекцию по первым симптомам невозможно, нужно проводить диагностическое обследование. Кроме того, им легко заразится контактно-бытовым путём, со слюной или через кровь.

Если вы займётесь самолечением и начнёте пить лекарства от ангины, то возможно небольшое облегчение, а потом болезнь будет развиваться с новой силой и может перейти в хроническую стадию. Тогда герпесный фарингит будет проявляться на протяжении всей жизни.

Фарингит проявляется в двух формах:

Острой: развивается при приёме холодной пищи или питья, сильного переохлаждения, заражение от носителя инфекции. Вирус герпеса поселяется на слизистой горла и симптомы болезни проявляются достаточно выражено. При острой форме часто наступает кислородное голодание, так как отёк в горле не даёт проходить необходимому количеству воздуха.
Хронической: возникает, если лечение запоздало, было прервано или не лечилось вообще. Возникает ощущение, что болезнь постепенно проходит сама, но вполне возможен рецидив. Затем она постепенно проходит и все повторяется сначала. Это расшатывает и ослабляет иммунную систему, поэтому лечение становится сложным. Со временем фарингит переходит в более тяжёлую форму – герпетическую ангину и к прежним болезненным проявлениям добавятся новые.

Как лечить герпетический фарингит

С данным заболеванием нужно обращаться к врачу-отоларингологу, который лечит герпесный фарингит следующими методами:

Использование противовирусных препаратов для общего лечения. Обычно их назначают в первые 2-4-7 дней лечения. Но существует и однодневный курс при применении лекарств последнего поколения в максимальных дозировках. Такая схема проявила себя с положительной стороны. Она проста и быстрее даёт результат. Используют препараты: Фамцикловир (Минакер, Фамвир), Валацикловир (Валавир, Валтрекс).
Применение противовирусных препаратов для местного лечения. Оно сводится к полосканию горла противовирусными средствами, например, Мирамистином. Если на слизистой есть эрозии, их можно смазать Виферон-гелем.
Симптоматическое лечение проводится при повышении температуры выше +38С. Только в этом случае принимают жаропонижающие средства. Уменьшают болезненность язвочек в горле Лидохлор, Лидокаин, Асепт и другие. Отёк снимают антигистаминные средства: Тавегил, Фенкарол, Диазолин. Когда слизистая начинает заживать, внутреннюю поверхность смазывают маслом облепихи или шиповника, витаминами А, Е.

В период лечения употребляется только протёртая, жидкая и тёплая пища. Нельзя кушать холодные или горячие блюда. В качестве напитков используют чаи из трав. Обильное питьё не даётобезвоживаться организму.

В качестве местного (локального) лечения полезно использовать традиционные средства. Горло можно полоскать тёплым раствором соды и соли, слабым раствором марганцовки, отваром ромашки и шалфея.

При частых рецидивах (возвратах болезни) нужно проконсультироваться у иммунолога и выяснить, почему понижены функции «защитного барьера». Врач назначает иммуномодуляторы:Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний, Лизоцим, Тактивин и другие.

Особенности лечения фарингита у детей

Только врач может определить комплекс необходимых мер, связанных с болезнью и составить схему лечения. В статье приведены наиболее общие процедуры, которые помогут вылечить герпетический фарингит у детей:

Полоскание горла травяными настоями 3-4 раза в день после еды. Можно использовать специальные спреи или аэрозоли.
При температуре выше +38С применение жаропонижающих средств.
Употребление леденцов или таблеток, которые уменьшают боль, например, Фарингосепт.
Введение в рацион как можно больше жидкости. Лучше, если это будут травяные чаи. Они должны быть не горячими и не холодными, их пьют только в тёплом виде.
Воздух в помещении должен быть влажным. Для этого используют увлажнители воздуха, воду, поставленную в ёмкости, влажную ткань, развешенную на батареях. Но делать это нужно без фанатизма, парниковый эффект создавать не требуется.
Лечение антибиотиками при назначении врачом.

Сложности лечения фарингита у грудных детей

Сложность лечения герпесного фарингита у детей до года сводится к тому, что многие лекарства (особенно антибиотика) назначаются с 2 лет. Поэтому количество процедур ограничено. Горло малышу обрабатывают антисептиками и обильно поят молочной смесью или водой. При насморке, который может сопровождать фарингит, назначают специальные детские капли в нос. При этом не так сильно выделяется слизь и снижается отёк слизистой носа. Изолируйте ребёнка на период лечения, чтобы он не заразил других детей.

Малыш обычно обладает сильным иммунитетом и таким заболеванием практически не заражается. Важно поддерживать иммунитет ребёнка, если он по каким-то причинам ослаблен. Это физиопроцедуры, приём витаминов и иммуномодуляторов.

Многие мамы используют такой метод профилактики, как закаливание. Чередование тепла и холода, нагрева и охлаждения не спасёт от этой болезни. И применять этот способ в грудном возрасте не рекомендуется. Просто не кутайте ребёнка, следите, чтобы он не перегревался.

Болезнь протекает по-разному: в виде лёгкой боли в горле или возникновении отёков и изъязвление слизистой глотки. В первом случае мы часто переносим болезнь «на ногах», во втором – не способны свободно дышать и с трудом поднимается в кровати. Но при любой сложности заболевания, если лечение начато вовремя и лекарства подобраны верно, то герпетический фарингит излечим. Вирус герпеса «спрячется» в организме до того времени, пока иммунная система не даст очередной сбой.

Источник: pulmono.ru

Фарингит герпетический – редкий случай воспаления слизистой оболочки зева. Вирус герпеса может инфицировать данный участок слизистой в связи с сезонным снижением иммунитета, перенесенными острыми респираторными инфекциями и рядом других факторов, о которых речь пойдет ниже.

Данное заболевание, по статистике, встречается всего в 5% случаев. Это значит, что ним болеет всего лишь каждый 20-й больной. Несмотря на утешительные статистические данные, недуг может быть опасным, поэтому требует внимательного отношения к себе.

Герпетический фарингит этиология

Чтобы успешно лечить герпетический фарингит, необходимо иметь представление о его этиологии, то есть о том, откуда берется это заболевание.

Возбудителем недуга является вирус простого герпеса человека. Существует много штаммов данного вируса, но наиболее значимыми и распространенными остаются ВПГ-1 и ВПГ-2. Зачастую вирусная инфекция проявляется лабиально, то есть, на губах, в виде пузырьков и небольших высыпаний.

На втором месте по частоте проявления герпетической инфекции являются гениталии, так как заболевание может передаваться в транскутанно (через кожные покровы), половым путем.

Циркулируя в крови человека, вирусные частички ДНК проникают в нейроны, где и остаются навсегда, провоцируя рецидивы. С течением времени воспалительные процессы, вызванные представителями Герпевирусов, становятся все менее заметными для окружающих, хотя носитель остается заразным.

Герпесный фарингит возникает сравнительно редко, если анализировать все случаи проявления инфицирования этим вирусом. Особенно часто герпес напоминает о себе у ВИЧ-инфицированных со сниженным иммунитетом, пациентом, перенесших иммуносупрессию, младенцев, которые заражаются инфекцией, проходя по родовым путям матери.

В целом же наиболее распространенными и легкими симптомами заболевания являются поражения слизистой рта, кожи лица, гениталий и рук. При тяжелых поражениях герпес поражает оболочки глаза, головной мозг (провоцируя герпетический энцефалит).

Существует ряд вакцин, которые должны защищать от герпеса, но клинические исследования не смогли доказать их эффективность.

На сегодняшний день доказана связь наличия у человека некоторых особенностей генома и вероятности возникновения болезни Альцгеймера после перенесения герпетической инфекции.

Герпетический фарингит у детей проявляется более активно, нежели у взрослых, но в целом симптомокомплекс практически идентичный.

Фарингит герпесный вызывает следующие симптомы:

Жжение и ощущение зуда в области горла;
Снижение или полное отсутствие аппетита;
Слюнотечение;
Болезненность при глотании или произнесении слов;
Одышка;
Недомогание;
Увеличение лимфатических узлов;
Лихорадка, озноб.

При осмотре ротоглотки взрослого на миндалинах можно рассмотреть герпетические пузырьки до 2 мм в диаметре, которые заполнены прозрачной жидкостью.

С течением времени пузырьки лопаются, оставляя за собой изъявления с серым налетом. При тяжелой форме инфекции исчезновение и появление пузырьков происходит волнообразно, захватывая при этом всю слизистую оболочку полости рта: щеки, нёбо, десны.

Заболевание сходит на нет в течении 3-7 дней. Из-за снижения местного иммунного статуса часто после герпетического фарингита возникает бактериальный. Особенно это характерно для лиц с общим иммунодефицитом. Если Вы взрослый человек (ведь у детей болезнь в принципе протекает тяжелее), у Вас отсутствуют патологии иммунной системы, Вам не делали пересадку органов или облучение (из-за которых снижается иммунитет) а болезнь дает знать о себе серьёзными осложнениями, необходимо скорее обратить внимание на свой иммунный статус.

Герпетический фарингит лечение начинают при наличии тех же симптомов, что возникают при болезни у взрослых. Особенное ярко болезнь заявляет у детей в возрасте до 3 лет. Они много плачут, капризничают.

На слизистой оболочке также виднеются пузырьки, которые с течением времени преобразовываются в серые язвы. По внешнему виду это может напоминать катаральный фарингит.

У маленьких детей герпетическая инфекция может переходить в кишечную форму. Из-за этого недуг в горле отсутствует, зато возникают боли в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита.

Методы исследования необходимые анализы

Герпесный фарингит у детей и взрослых диагностируется по одним и тем же принципам. Больные, у которых ранее не выявлялась герпетическая инфекция, зачастую имеют типичную симптоматику: в уголках губ, а также на слизистой оболочке ротовой полости появляются герпетические высыпания. У пациентов с атипичной симптоматикой сложнее выявить даже впервые возникший герпес. Для этого применяются разнообразные методы диагностирования болезни. Они же используются при постановке диагноза в случае рецидивов болезни.

Серологический метод. Исследований иммуноглобулинов позволяют доказать наличие в организме герпетической инфекции, а новейшие серологические диагностикумы дают возможность с точностью до 98% различить вирус простого герпеса 1 и 2 типа;
Цитологический метод. Для этого исследования берутся клетки из области поражения и окрашиваются по Романовскому-Гимзе. При исследовании видно многоядерные клетки с обильными включениями;
Вирусологический метод. Применяется в случае, когда диагностика более простыми методами затруднительна. Для этого берется материал из зоны повреждения и им заражаются культуры клеток, которые затем исследуются;
Биологический метод. Используется редко, состоит в заражении кролей или мышей возбудителем болезни. У первых возникает конъюнктивит, а у вторых энцефалит.

В большинстве случаев, если симптоматика непоказательна, применяются первые два вида исследований.

Лечить герпетическую инфекцию невозможно, как было отмечено выше. Попав в организм один раз, вирус герпеса навсегда оставляет свои вирусные ДНК в клетках нейронов. Мигрируя по ходу нервных волокон, вирус может провоцировать рецидивы сколько угодно раз.

Но можно купировать симптоматику болезни, облегчать состояние ребенка или взрослого, снижать активность вируса. С этой целью применяются разные народные и аптечные средства.

Для лечения болезни используются такие препараты:

Противовирусные. В первую очередь, необходимо воздействовать на возбудителя болезни – герпевирус. С этой целью следует применять препараты Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир. Первым из них был открыт Ацикловир, он же до сих пор является самым эффективным в борьбе с герпетическим вирусом. Многие производители по всему миру выпускают препарат под разными торговыми названиями. Найти его в аптеке не составит труда;
Нестероидные противовоспалительные средства. Так как температура нередко доходит до фебрильных показателей, необходимо сбивать ее для облегчения состояния больного. С этой целью подойдут Парацетамол, Нимесил, Нурофен;
Препараты на основе интерферона. Генрон, Виферон помогут организму активировать защитные силы, спровоцируют выработку иммунными клетками собственных антител против вируса герпеса;
Витаминные препараты. Будет хорошо насытить организм витаминами для усиления его резистентности и сопротивляемости. Кушайте побольше продуктов с витамином С;
Антигистаминные. Сильный отек ротоглотки может быть опасным. Обнаружив его зачатки, начинайте принимать антигистаминные типа Лоратадин, Супрастин. Детям эти препараты можно найти в форме сиропов;
Для увлажнения и успокоения раздраженной слизистой рекомендуется делать полоскания с антисептическими препаратами, минеральными водами.

При присоединении к вирусной инфекции бактериальной врач назначит Вам или ребенку антибиотические препараты. Не следует заниматься самолечением в такой ситуации. Также нельзя пить антибиотики при герпетической инфекции, если к тому нет показания в виде осложнения бактериальным воспалением. Эти лекарства не помогут от вирусов!

Нельзя прогревать горло при герпетическом фарингите – делать компрессы, горчичники. Это все только усугубит состояние!

С целью лечения герпетического фарингита могут подойти травяные отвары. Например, есть такие народные рецепты:

Возьмите в соотношении 1:1:1 мяту, череду и мать-и-мачеху. Заварите сбор в соотношении 1 чайная ложка на стакан воды. Пусть лечебный чай настоится и немного остынет. После этого можно полоскать им горло;
Возьмите чайную ложку календулы и столько же липы, заварите в 400 миллилитрах воды. Пейте по 1 стакану такого чая дважды в сутки;
Приготовьте сироп из 2 перемолотых зубчиков чеснока и 100 миллилитров меда, подогревая смесь на водяной бане в течении 20 минут. Нужно съедать чайную ложку каждый час;
Сделайте настой ромашки и полощите им горло 4 раза в сутки.

Это классические рецепты народной медицины, которые можно использовать при любом фарингите.

Как говорилось выше, при герпетической инфекции строго запрещено проводить различные согревающие мероприятия: компрессы, накладывание горчичников. При облегчении состояния больного возможно назначение физиотерапевтических облучений ультрафиолетовыми лучами.

Позднее, если недуг не сходит на нет, врачи могут назначить прижигание раствором серебра или криотерпию (воздействие на слизистую оболочку жидким азотом, который имеет низкую температуру). Возможно проведение лазерной терапии.

Особенности лечения при беременности

Проблема лечения герпетической инфекции у беременных имеет состоит из двух компонентов:

Опасность для плода. Чем меньший срок беременности, тем больше вероятность, что вирус герпеса нанесет поправимый вред здоровью будущего ребенка. Поэтому врач первым дело назначает серологические исследования, которые позволят выяснить, как давно возбудитель болезни воздействует на организм матери;
Невозможность применения противовирусных препаратов. Беременным женщинам нельзя назначать противовирусные препараты, поэтому необходимо лечиться только допустимыми средствами: промывания, полоскания, обильное питье, витамины, при сильной лихорадке – парацетамол или лекарства с ним в составе.

Желательно, чтобы еще в период планирования беременности женщина сдала анализ на антитела к герпесу. То же самое следует сделать будущему отцу. Зная результаты анализа, врач сможет правильно вести беременности и предусмотреть возможные осложнения заранее, предупредить их.

Наибольшую опасность герпетическая инфекция в ротоглотке представляет для детей дошкольного возраста по причине стертости клинической картины заболевания. Врач может долго подозревать катаральную форму недуга. К этому времени вирусное заболевание осложнится бактериальным. В такой ситуации может возникнуть один или даже несколько следующих недугов:

Обычным явлением в числе осложнений является переход острой формы заболевания в хроническую.

После перенесения герпетической инфекции возбудитель навсегда оставляет свою ДНК в чувствительных ганглиях. Сами по себе вирусные частички не размножаются, до сих пор достоверно не выяснено, что провоцирует возникновение рецидивов.

Было отмечено, что на фоне ОРВИ, воспалительных заболеваний часто возникаю рецидивы герпетической инфекции. Также триггером может стать снижение иммунитета, связанное с менструацией у девушек и женщин.

Большинство переживает как минимум один рецидив в течении первого года. Все начинается с продромального периода, характеризующегося зудом, болью в пораженном участке. Если в это время начать терапию, то сам недуг скроется за 5-10 дней.

С течением времени частота и выраженность рецидивов уменьшаются. Такая прогрессия не наблюдается только у лиц со сниженным иммунитетом.

Уже через 2-3 года у людей с адекватным иммунным статусом частота вспышек сойдет к нолю, хотя вирус будет выделяться в окружающую среду.

Герпетическая инфекция может передаваться и от здоровых на вид людей, поэтому мало какие меры профилактики помогут.

Важным аспектом является изоляция больных в продромальный период и период разгара как в детском, так и взрослом коллективе.

Помочь могут общеукрепляющие положения:

Сбалансированное питание;
Рациональное распределение отдыха и труда;
Закаливание;
Физические упражнения;
Соблюдение правил гигиены;
Укрепление иммунитета.

Все это поможет Вам провести профилактику не только от герпеса, но и других болезней!

В видео рассказывается о болезни герпетический фарингит.

Источник: yhogorlonos.com

Проявления и методы лечения гипертрофического фарингита

Гипертрофический фарингит — длительное воспаление в глотке, сопровождающееся патологическим разрастанием мягких и лимфоидных тканей. Как правило, гипертрофии подвергаются слизистая задней стенки гортани, но в некоторых случаях в процесс вовлекаются боковые валики. Болезнь имеет хроническое течение, поэтому вылечить ее достаточно сложно.

Гипертрофический (гранулезный) фарингит, что это такое и как он развивается?

Боль в горле при гипертрофическом фарингите

Гипертрофический фарингит возникает, как осложнение острого воспаления в горле. Если не начать своевременное лечение катарального фарингита, или не поддержать работу иммунной системы, то легкое воспаление начинает поражать более глубокие ткани и вовлекать в процесс кровеносные сосуды и лимфатические протоки.

Гипертрофия начинается за счет патологических изменений в соединительной ткани слизистой оболочки, увеличения капилляров и желез, расширения и слияния лимфоидных образований. При длительном течении гипертрофического фарингита воспаление охватывает мышечные ткани.

Заболевание часто сопровождается формированием гранул на задней стенке гортани, представляющих собой небольшие узелки, внутри которых находятся скопления омертвевших тканей, погибших лейкоцитов и фибриновых волокон. При прогрессировании хронического гранулезного фарингита гранулы разрастаются, сливаются между собой и покрываются корочкой из густой слизи.

В отличие от острого воспаления горла, гипертрофический фарингит характеризуется затяжным течением, плохой восприимчивостью к медикаментозному лечению и частыми рецидивами. Полностью восстановить пораженные ткани невозможно, но при правильно подобранной терапии, можно остановить хроническую гипертрофию.

Причины возникновения гипертрофического фарингита

Хронический гипертрофический (гранулезный) фарингит встречается у детей и взрослых, как последствие тяжелых и недолеченных заболеваний дыхательных путей. Наиболее частыми причинами воспаления становятся следующие заболевания:

Можно выделить основные возбудители гипертрофического фарингита: вирусы герпеса, гриппа, риновирусы, грибки рода Кандида, стрептококковые и стафилококковые бактерии. Именно под их воздействием начинается воспаление, приводящее к разрастанию тканей горла.

Хронический гранулезный фарингит провоцируют разнообразные причины, местного и системного характера:

Оперативные вмешательства в области носоглотки.
Вдыхание загрязненного воздуха, химических испарений.
Переохлаждение организма.
Наличие вредных привычек.
Гормональные нарушения.
Аномальное строение носоглотки.
Снижение иммунитета, иммунодефицитные заболевания.
Сильный стресс.
Физическое переутомление.

Отечность слизистой оболочки может возникнуть на фоне других застойных заболеваний, например при нарушении обмена веществ или некоторых сердечных и почечных патологиях.

Гипертрофический фарингит протекает, как хроническое воспаление. Его подразделяют на две формы, в зависимости от локализации патологического процесса. Первая форма и самая распространенная – хронический гранулезный фарингит, характеризующийся сильным воспалительным процессом на задней стенке горла и формированием гранул.

Реже встречается боковой гипертрофический фарингит, при котором поражаются боковые валики. Они покрываются фиброзной тканью, опухают и на вид становятся рыхлыми и бугристыми.

В самых редких случаях боковой и гранулезный фарингит сочетаются. Но это встречается только при длительном и сильно выраженном воспалении. В подростковом возрасте, в единичных случаях, встречается сочетание гипертрофии и атрофии, что может затруднять диагностику.

Симптомы гипертрофического фарингита у детей и взрослых

Симптомы гипертрофического фарингита настолько выражены, что они позволяют врачу уже на основании жалоб поставить правильный диагноз. Но, иногда симптомы смазаны, если гранулезный фарингит сопровождается другими заболеваниями.

На что жалуется больной:

сильную боль, усиливающуюся по утрам из-за высыхания корочек в горле, а также при глотании слюны и пищи;
першение, сухой кашель, но после откашливания не наступает облегчения;
постоянное ощущение инородного тела в гортани, из-за разросшихся тканей и скопления густой слизи;
повышенную сухость и постоянную жажду;
изменение тембра голоса, легкая охриплость;
повышение температуры тела до 37-38°С.

Внимание! При гранулезном фарингите возможно развитие приступов удушья.

Особенно выражены симптомы гипертрофического гранулезного фарингита у детей. Они испытывают более сильную боль, и часто полностью охрипают из-за значительного разрастания слизистого эпителия. Дети младшего возраста становятся плаксивыми, постоянно капризничают, много пьют, то отказываются от еды.

Взрослые и дети ощущают повышенную слабость, боли в голове, головокружения и приступы тошноты. Эти признаки приводят к нервозности и раздражительности, мешает спать и снижает работоспособность.

Диагностика гипертрофического фарингита начинается с опроса пациента. Врач выясняет, что вызвало патологию, какие заболевания могли спровоцировать воспаление в горле, и какие симптомы мучают больного.

После сбора анамнеза проводится осмотр глотки. Фарингоскопия позволяет определить форму заболевания и локализацию воспалительного процесса. Во время осмотра врач снимает небольшое количество слизи с глотки, чтобы отправить ее на анализ для выявления возбудителя.

Для определения общего состояния организма проводятся:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Иммунограмма.

Диагностика может потребовать ПЦР анализа, если результаты мазка из глотки не дали результатов. С помощью ПЦР можно выявить даже небольшое количество возбудителей и их вид.

Если лору не удается выявить причину гипертрофического фарингита, больного направляют на консультацию к другим специалистам, стоматологу, ревматологу, эндокринологу. Эти специалисты могут направить пациента на дополнительные анализы и обследования.

Лечение гипертрофического фарингита у детей и взрослых: медикаментозное, антибактериальное, физиопроцедуры

Лечение гипертрофического фарингита должно быть комплексным, только так можно приостановить патологический процесс и нормализовать состояние разросшихся тканей. Но кроме лечения, необходима профилактика, в которую входят следующие меры предосторожности:

отказ от вредных привычек;
избегание острой, горячей пищи;
укрепление иммунитета;
закутывать горло шарфом в холодное время года;
своевременная терапия ЛОР-заболеваний;
избегание переохлаждений;
не контактировать с больными людьми.

В зависимости от вида возбудителя, для лечения назначают противовирусные, противогрибковые или антибактериальные препараты. Но их назначение возможно только после получения результатов посева на микрофлору.

Какие препараты назначают:

Антибиотики: Супракс, Цефазолин, Флемоклав, Азитрус, Ампициллин, Амоксициллин.
Противовирусные: Тамифлю, Кагоцел, Цитовир, Арбидол. Маленьким детям чаще назначают Гриппферон, Виферон, Генферон.
Противогрибковые: Флуконазол, Тербинафин, Итраконазол.

Но основное лечение хронического гранулезного фарингита заключается в использовании препаратов местного действия, особенно при лечении детей раннего возраста:

Спреи – Каметон, Панавир, Гексорал, Новосепт, Ингалипт.
Растворы для полоскания – Мирамистин, Фурацилин, настойка прополиса, Люголь, Риванол, Диоксид.
Для рассасывания – Шалфей, Граммидин, Фарингосепт, Линкас Лор, Кармолис, Трависил.

Для лечения гранулезного фарингита обязательно назначают ингаляции:

Для смягчения глотки – физраствор, Боржоми, Ессентуки.
Противомикробные – Гентамицин, Фурацилин, Хлоргексидин.
От кашля – Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
С кортикостероидами – Дексаметазон, Гидрокортизон.

Можно использовать паровые ингаляции с маслами – персиковым, облепиховым, маслом чайного дерева, можжевельника или пихты. Но их проводить можно только при отсутствии высокой температуры.

Чтобы иммунная система больного могла справляться с хроническим воспалением, назначают прием иммуномодуляторов местного и системного воздействия: Бронховаксом, Генферон, Иммунал, Полиоксидоний, Ликопид.

Прием препаратов должен сопровождаться физиотерапевтическими процедурами – УВЧ, УФО, лекарственным электрофорезом, фонофорезом и ультразвуком. Эти методы эффективно помогают нормализовать кровообращение и снизить выраженность воспаления.

Если не удается вылечить гипертрофический фарингит консервативными методами, применяются хирургические методы. Чаще всего используется нитрат серебра для прижигания разросшихся тканей, так же можно использовать лазерное удаление тканей, криотерапию и гальванокаустику.

Возможные осложнения и последствия

Самое распространенное осложнение хронического гипертрофического фарингита – замещение клеток слизистой оболочки соединительной тканью и переход в атрофическую форму. Если разовьется атрофический фарингит, то его будет намного сложнее лечить, кроме того, он способен вызывать злокачественные новообразования в горле.

Другие осложнения гранулезного фарингита:

Заглоточный абсцесс.
Нарушение дыхания, приступы удушья.
Лимфаденит.
Частые респираторные заболевания.

Патологическое воспаление способно распространиться на окружающие ткани и спровоцировать развитие ларингита, тонзиллофарингита, трахеита и других ЛОР-заболеваний. Если процесс поднимется в носоглотку, то повышается риск разрастания аденоидов. Особенно часто это осложнение возникает у детей раннего возраста.

Спрогнозировать исход гипертрофического фарингита достаточно сложно. Прогноз зависит от своевременности и качества лечения. Если терапия была начата вовремя, и больной соблюдал все рекомендации лечащего врача, то от болезни можно полностью избавиться.

Но, если на глотку будут постоянно воздействовать негативные факторы, то гранулезный фарингит может затянуться, а лечение не будет проносить результаты. При затяжном течении заболевания, привести ткани гортани в нормальное состояние будет практически невозможно.

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Источник: lor-24.ru

Среди всех случаев диагностирования фарингита лишь 5% приходится именно на герпетический его вид. Любой вирусный фарингит, в частности герпесный, развивается после попадания в организм ребенка какого-либо вируса и/или на фоне ОРВИ, переохлаждения или поражения слизистой носоглотки механическим или термическим путем. Чаще всего герпесный фарингит у детей возникает до 5 лет, поскольку именно после этого возраста к вирусу герпеса 1 типа сформировывается устойчивый иммунитет. Любая простуда, травмирование слизистой горла твердой пищей (например, косточкой), переохлаждение организма, снижение иммунитета в конце зимы – начале весны могут спровоцировать развитие болезни.

Причины и механизм возникновения

Первопричиной развития заболевания выступает вирус герпеса. Им заражено большое количество населения земли, однако при благоприятных условиях вирус находится в «спящем» состоянии и не дает о себе знать.

Заражение им осуществляется через ранки, ссадины и царапины на коже. Проникнув в организм ребенка, вирус может поражать слизистые оболочки. При развитии вирус герпеса оказывает пагубное влияние на весь организм в целом, особенно на ЦНС и другие внутренние органы.

Наиболее уязвимыми перед герпетической инфекцией являются:

Дети грудного возраста и новорожденные. Развитие проявляется только при наличии сопутствующих тяжелых заболеваниях (например, иммунодефицита). Дети до 6–12 месяцев, особенно при грудном вскармливании, получают от матери надежную защиту от инфекций и вирусов в виде антител.
Дети в возрасте 3–5 лет. К 5 годам при соблюдении режима питания и санитарно-гигиенических норм в уходе за ребенком уже формируется стойкий иммунитет.
Подростки заболевают исключительно на фоне тяжелых состояний с дефицитом иммунитета.

«Спящий» в организме у ребенка вирус простого герпеса может развиться в фарингит при соответствующих условиях:

Ослабление общего или местного иммунитета после перенесенных ОРВИ.
Переохлаждение.
Раздражение слизистой глотки вследствие длительного, непроходящего насморка. Слизь стекает по стенкам глотки, раздражая слизистую, что приводит к развитию вирусной герпетической инфекции.
Слишком острая или горячая/холодная пищу также может стать причиной раздражения слизистой носоглотки и развития герпесного фарингита.

Формы герпетического фарингита

Острую форму заболевания характеризуют такие симптомы:

сыпь на слизистой оболочке миндалин и глотки;
белый или желтый налет или пленка;
озноб, лихорадка;
увеличение лимфоузлов, особенно в месте воспаления (подчелюстные);
сухость и першение в горле;
сухой кашель;
головная боль;
обильное выделение слюны;
отек глотки и покраснение;
затрудненное дыхание.

Наиболее ярко эти симптомы выражены у детей в возрасте до 3 лет. Первый эпизод герпесного фарингита всегда протекает остро: высокая температура тела, выраженный болевой синдром, обильный отек и покраснение.

Поражается практически все пространство глотки: небные дужки, стенки, боковые валики. На них появляются небольшие, до 2 мм в диаметре, пузырьки герпеса, наполненные прозрачной жидкостью. Затем пузырьки лопаются, а на их месте образуются язвы (афты) с сероватым налетом. Если течение заболевания тяжелое, эти язвы могут охватывать даже полость рта: небо, внутреннюю поверхность щек, десны и язык.

Если воспаление зева у ребенка не проходит более двух недель, заболевание может перейти в хроническую форму. Это чаще всего происходит в случае:

присоединения бактериальной инфекции к вирусу простого герпеса 1 типа;
постоянного раздражения слизистой глотки аллергенами, пересушенным воздухом и пылью;
развития аденоидита (воспаление миндалин);
на фоне инфекционного мононуклеоза.

Все симптомы при хроническом течении герпесного фарингита стерты, менее выражены. Температура тела может быть постоянно субфебрильной (на уровне 37–37,5 градусов). Остается неизменной симптоматика: отек, покраснение слизистой горла и наличие на ней афт. Хронический герпетический фарингит может обостряться при переохлаждении, на фоне простудного заболевания.

Осложнения и последствия

Длительность болезни обычно не превышает 5–7 дней и проходит она без последствий. Наиболее опасными и частыми осложнениями являются:

переход герпесного фарингита в хроническую форму;
развитие герпетической ангины;
присоединение бактериальной инфекции и последующее развитие трахеита, ларингита, бронхита.

Крайне редко у новорожденных детей встречается генерализация герпеса. В такой ситуации возможно поражение внутренних органов ребенка. Чаще возникает развитие бактериальной инфекции, что приводит к отиту, бронхиту. Такое состояние требует использования антибиотиков.

Какого врача посетить при обнаружении симптомов?

При возникновении симптомов заболевании ребенка обязательно должен осмотреть отоларинголог и педиатр. Если у ребенка повышена температура тела, педиатра необходимо вызвать на дом.

Процесс диагностики и постановки диагноза не вызывает сложностей. Врач проводит такие манипуляции:

измерение температуры тела;
визуальный осмотр области горла;
пальпация лимфатических узлов;
взятие мазка;
сбор жалоб;
оценка общего состояния больного ребенка.

Диагностика заключается в проведении таких обследований для определения возбудителя:

соскоб со слизистой глотки;
глоточные смывы;
посев мазка.

Для подтверждения заражения именно вирусом простого герпеса проводится анализ крови ребенка одним из методов:

Данное обследование проводится для того, чтобы отличить герпесный фарингит от других, не менее опасных заболеваний: микоплазменный или хламидийный фарингит, инфекционный мононуклеоз, обычный фарингит, вызванный аллергенами или вирусами, бактериальный тонзиллофарингит.

Лечение заболевания традиционными и народными средствами

Терапевтический способ лечения заключается в применении:

антибактериальных препаратов местного действия, если инфекция не распространена, или широкого спектра действия, когда воспалительный процесс охватывает значительную часть: глотку, ротовую полость;
противовоспалительных препаратов.

Применение противовирусных препаратов необходимо начинать как можно раньше для предотвращения распространения процесса воспаления. Лучше всего себя зарекомендовали препараты Виворакс и Ацикловир. Они способствуют мгновенному регрессу фарингита у детей, вызванного вирусом герпеса.

Местное лечение герпетического фарингита представляет собой, прежде всего, полоскания горла. Для этого используются настои и отвары трав:

Полоскания можно проводить содовым или марганцовым раствором. Жидкость должна быть теплой. Детям младше 2–4 лет назначаются ингаляции с отварами трав или лекарственными средствами, подобранными врачом. Кроме того, подбираются симптоматические лекарственные средства в зависимости от возраста ребенка и тяжести его состояния:

Амиксин, Циклоферон – повышают иммунитет и сопротивляемость организма вирусам и бактериям. Применяются также в целях профилактики в осенне-зимний период.
Препараты на основе интерферона (Генрон, Виферон) – улучшают выработку собственных антител для борьбы с вирусами.
При высокой температуре тела показано использование жаропонижающих в виде таблеток или свечей – Парацетамол, Нурофен, Нимесил. Последняя форма особенно актуальна для детей младше 1 года. Средства на основе аспирина и ацетилсалициловой кислоты не используют раньше 16 лет.
Проводится терапия комплексными витаминными препаратами для укрепления всего организма ребенка. Обязательным является употребление в возрастной дозировке витамина С.
В случае возникновения сильного отека горла назначаются антигистаминные препараты: Кларитин, Тавегил, Лоратадин, Супрастин. Детям младше 6–7 лет показано использование этих средств в виде сиропа.
Для устранения кашля назначаются антисептические полоскания, ингаляции с отварами лечебных трав или минеральными водами, муколитики, противокашлевые средства, орошения горла.
Антибиотики назначаются в случае добавления бактериальной инфекции, если состояние ребенка значительно ухудшается на 4–5 день после появления первых симптомов. Как правило, используются препараты широкого спектра действия – Сумамед, Амоксилав, Флемоксин, Азитрокс. Антибактериальные средства принимают курсом в 5-7 дней и не прерывают их использования даже после исчезновения симптомов заболевания.

Любые тепловые манипуляции – горячие компрессы, прогревания, ножные ванны – при герпетическом фарингите противопоказаны. Это может способствовать быстрому распространению вируса по организму и поражению других органов. Также не применяются любые тепловые воздействия при даже незначительном повышении температуры тела.

Лечение детей проводится только под контролем специалиста. Важно своевременно выполнять все рекомендации:

полоскания горла проводятся по 5–6 раз в первые три дня заболевания, затем при видимом улучшении число их сокращается до 3–4 в день;
высокую температуру необходимо сбивать, если она превышает отметку в 38–38,5 градуса, а когда ребенок склонен к появлению судорог на фоне повышенной температуры, то сбивать ее необходимо в зависимости от состояния малыша;
антигистаминные препараты могут вызывать вялость и сонливость, а потому использовать их рекомендуется перед сном (дневным и ночным).

Важно соблюдать режим питания и дня ребенка:

назначается обильное питье – морсы, компоты, некрепкие чаи;
воздух в комнате не должен быть теплее 21–22 градусов;
влажность держите на уровне 45–60%;
проветривайте чаще;
еда – только теплая, без специй, пюреобразная, по желанию ребенка.

Герпетический фарингит проходит практически бесследно после 5–7 дней лечения. В это время ребенка необходимо изолировать. После исчезновения острых симптомов – покраснения горла, снятия отека и снижения температуры тела – важно не прекращать назначенное врачом лечение. После излечения проводится повторное взятие мазка из горла (или другой способ диагностики) для оценки качества терапии.

Комментирует наш специалист

Сам по себе фарингит не представляет особой опасности для ребенка. Однако вызывающий его вирус простого герпеса не так безобиден. При отсутствии адекватного лечения инфекция из области горла может распространяться на другие отделы и поражать миндалины, вызывать менингиты, невриты, ЦНС или преобразоваться в вирус второго типа. Последний является частой причиной герпетической пневмонии вследствие генерализации процесса.

К счастью, такие осложнения встречаются редко, особенно если ребенка сразу же после появления первых симптомов осмотрит педиатр или отоларинголог. Лечение заболевания проводится чаще всего в домашних условиях. Исключение – новорожденные или ослабленные дети. Болезнь проходит полностью через 7 дней максимум.

Профилактические меры такие же, как и для других вирусных заболеваний:

витаминотерапия;
закаливание;
физическая активность ребенка;
частые прогулки на свежем воздухе.

Поднимая общий и местный иммунитет малыша, вирус герпеса, даже если ребенок им заражен, можно удержать в неактивном состоянии, и он не станет причиной развития множества заболеваний, в частности герпесного фарингита.

Герпетический фарингит — что это и виды герпеса

Герпетический фарингит – воспаление слизистой глотки, вызванное вирусом простого герпеса 1 или 2 типа

Существуют два типа вируса простого герпеса, HSV-1 и HSV-2.

Причины и симптомы заболевания

Везикулярная сыпь на стенке глотки – основной признак недуга

Другие симптомы герпетического фарингита:

Лихорадка.
Миалгия – боль в мышцах.
Общие признаки недомогания.
Слабость и головокружение.
Снижение аппетита.
Раздражительность.

Характерные поражения могут присутствовать на языке, деснах, губах и слизистой оболочке рта.

Для определения вида фарингита нужно сдать мазок из зева

Дополнительная диагностика герпетического фарингита включает следующие процедуры:

Забор мазка со слизистой оболочки.
Полный анализ крови.

Лечение герпетического фарингита

Лечение заключается в применение противовирусных препаратов

Средства для полоскания и мази также могут быть использованы для облегчения симптомов.

Запущенный герпетический фарингит может перейти в хроническую форму!

Другие осложнения герпетического фарингита могут включать:

Распространение вируса на другие ткани и органы.
Бактериальная инфекция кожи.
Генерализованная инфекция, которая может стать угрозой жизни для людей с ослабленной иммунной системой из-за атопического дерматита, рака или ВИЧ-инфекции.
Своевременная терапия уменьшает риск осложнений.

Больше информации о фарингите можно узнать из видео:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Одним из самых распространенных поражений ЛОР-органов является фарингит. Он может быть самостоятельным нарушением или сопровождать остальные инфекции. Болезнь проявляется в виде общей слабости, боли и сухости в горле. Самым неприятным вариантом недуга считается герпетический фарингит. Чтобы избежать осложнений, очень важно вовремя начать терапию.

Герпетический фарингит: этиология

Болезнь может иметь острое и хроническое протекание.

В первом случае причиной развития недуга является влияние герпетической инфекции на глотку.

Хроническая форма патологии сопровождается систематическими обострениями после стрессов и переохлаждений.

Самым тяжелым вариантом болезни считается герпетическая ангина, которая имеет выраженные симптомы.

Основной причиной герпетического фарингита считается попадание в организм вируса герпеса первого или второго типа. Обычно человека заражается еще в детстве. Это может происходить такими способами:

Контактно-бытовой механизм – при использовании общих бытовых предметов, игрушек.
Воздушно-капельный способ – в момент кашля или чихания.
Вертикальный метод – передается во время родов от матери ребенку.

Первичная форма такого фарингита имеет острое начало. После исчезновения проявлений недуга вирус навсегда остается в человеческом организме. Установлено, что более 90 % взрослых людей имеет герпетическую инфекцию в организме.

К развитию данного вида фарингита могут приводить такие факторы:

перегревание или переохлаждение;
длительная инсоляция;
дефицит витаминов;
чрезмерные эмоциональные нагрузки;
применение большого количества антибиотиков;
постоянные вирусные инфекции, частые рецидивы хронического фарингита;
травматические повреждения горла механического, химического или температурного характера;
курение;
рецидивы хронических патологий, которые ослабляют иммунную систему человека;
потребление крепкого алкоголя;
попадание в организм загрязненного воздуха.

Длительное раздражение слизистого слоя горла может стать причиной воспаления и появления герпетического фарингита. Особенно часто это происходит на фоне ослабления локального иммунитета.

Герпетический фарингит имеет характерные симптомы, которые позволяют своевременно поставить правильный диагноз.

Симптомы герпетического фарингита

Чаще всего патология имеет такие проявления:

чрезмерное выделение слюны;
першение и зуд в горле;
потеря аппетита;
болевые ощущения при глотании слюны и разговоре;
кашель, который сопровождается сухостью в горле;
одышка;
увеличение температуры;
общая слабость;
увеличение размеров лимфоузлов.

Особенно сложное течение имеет герпетический фарингит у детей младше 3 лет. Иногда патология отличается стертой клинической картиной и напоминает катаральный фарингит. В данном случае эрозии и везикулы в горле не образуются. Но чаще всего у детей возникают болезненные язвы, которые присутствуют до самой эпителизации.

Также герпетический фарингит в детском возрасте может иметь кишечную форму. В такой ситуации ребенок не страдает от боли в горле. У него появляются дискомфортные ощущения в животе,

Доктор Комаровский о причинах герпетического фарингита у детей:

Диагностика: методы исследования, необходимые анализы

Первоначальный диагноз ставят после осмотра глотки и анализа клинической картины. Чтобы подтвердить наличие герпетического фарингита, врач назначает анализы крови. Они могут проводиться методами ИФА и ПЦР. Также возможны ПЦР-исследования мазка с поверхности глотки.

Патологию следует дифференцировать с вирусной и бактериальной формами фарингита. Также ее необходимо отличить от инфекционного мононуклеоза и ангины.

На фото горло при герпетическом фарингите

Чтобы справиться с патологией, следует вовремя обратиться к врачу. Основная терапия направлена на устранение возбудителя болезни. Для этого как можно раньше нужно начать этиотропное лечение.

Чтобы терапия была эффективной, нужно соблюдать такие правила:

много пить – особенно полезно употреблять чаи, компоты, морсы;
поддерживать оптимальный температурный режим – он должен составлять 21-22 градуса;
чаще проветривать помещение;
поддерживать влажность на уровне 45-60 %;
употреблять теплую пюреобразную пищу без добавления специй.

Чтобы устранить герпетическую инфекцию, применяют Ацикловир и Виракс. Данные средства назначают в таблетированной форме и в виде мази для локального применения. Благодаря их использованию удается обеспечить быстрый регресс фарингита.

Также могут применяться другие средства, которые подбирают в зависимости от степени тяжести недуга:

Препараты интерферона – способствуют стимуляции синтеза антител против герпетической инфекции. К ним относят Виферон, Генферон.
Иммуномодулирующие средства. В эту категорию входят Циклоферон, Амиксин.
Витамины – способствуют общему укреплению организма.
Антигистаминные препараты – назначаются при склонности к отечности и сложному протеканию недуга. В эту группу входят такие средства, как Кларитин, Тавегил.
Препараты от першения в горле и кашля – в данную категорию относят полоскания растворами антисептиков, орошение горла Гексоралом, ингаляции с физраствором. Также могут использоваться муколитики и средства от кашля.

Если появляются бактериальные осложнения, при которых на 4-6 сутки ухудшается состояние пациента, выписывают антибактериальные препараты. К ним относят

В качестве дополнения к основным способам лечения применяют народные средства. Чтобы уменьшить выраженность симптомов фарингита, используют такие рецепты:

Смешать в равных частях перечную мяту, череду, мать-и-мачеху. Взять 1 ложку сбора, добавить стакан воды и оставить на 1 час. Процеженным средством полоскать горло.
Взять по 1 небольшой ложке цветков липы и календулы, добавить 400 мл воды и оставить настаиваться. Принимать по стакану 2 раза в сутки.
Взять 2 зубчика чеснока и 100 мл меда, поставить на паровую баню и варить 20 минут. Готовый сироп остудить и принимать каждый час по 1 небольшой ложке.
Сделать настой ромашки, смешав столовую ложку сырья со стаканом воды. К полученному средству добавить 1 небольшую ложку морской соли и использовать для полосканий 4 раза в сутки. Проводить лечение после еды. После полосканий не стоит в течение 1 часа употреблять пищу.

Как быстро вылечить герпетическую инфекцию в домашних условиях, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения при беременности

Патология представляет для беременных женщин особую опасность. В первом триместре герпетический фарингит может вызвать выкидыш. На поздних сроках патология способна спровоцировать гипоксию и преждевременные роды.

Потому при первых же симптомах недуга следует обратиться к врачу. При беременности можно применять местные средства – ингаляции, полоскания, таблетки для рассасывания. Конкретные препараты должен назначать только врач.

Чтобы справиться с патологией, беременная женщина обязательно должна придерживаться таких правил:

отказаться от употребления раздражающих продуктов – копченостей, солений, острых и кислых блюд;
исключить употребление газированных напитков;
поддерживать в комнате оптимальную влажность, чаще проветривать;
пить много теплой жидкости.

При герпетическом фарингите строго запрещено делать любые согревающие процедуры и компрессы. Это приведет к распространению вирусной инфекции, что станет причиной опасных осложнений.

Чтобы ускорить процесс заживления, специалисты советуют использовать УФО. Также можно применять гелий-неоновое лазерное воздействие.

При осложнениях патологии и хронизации процесса выполняют прижигание раствором серебра. Также нередко используют криотерапию, которая помогает стабилизировать процесс и устранить проявления недуга.

Наибольшую опасность герпетический фарингит представляет для детей дошкольного возраста. В отдельных случаях патология имеет стертую клиническую картину и напоминает катаральную форму недуга.

Если же к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, есть риск развития гнойного процесса.

При неправильной терапии могут возникать такие осложнения:

Помимо этого, осложнения герпетического фарингита могут спровоцировать появление миокардита и шейного лимфаденита.

При выявлении зараженного ребенка в коллективе его обязательно нужно изолировать. Данная мера даст результаты в первый день развития патологии, поскольку поможет предотвратить распространение инфекции. Взрослые люди должны избегать контактов в течение инкубационного периода.

Чтобы не допустить появления проблем, нужно соблюдать такие правила:

укреплять иммунитет посредством применения витаминов;
использовать закаливающие процедуры;
соблюдать правила гигиены.

Профилактика и лечение герпеса:

Болезнь имеет благоприятный прогноз. Обычно через 7-12 дней терапии человек выздоравливает. Чтобы предотвратить реактивацию вируса, важно впоследствии вести здоровый образ жизни.

Герпетический фарингит – серьезная патология, которая может стать причиной опасных последствий. Чтобы избежать развития недуга, следует своевременно обратиться к специалисту.

Одним из часто встречающихся ЛОР заболеваний среди людей различных возрастов является фарингит, который может проявляться как самостоятельная болезнь или сопровождать другие респираторные вирусные инфекции. Симптомы болезни выражены общим дискомфортом, болью, сухостью и першением в горле. Наиболее неприятной формой данного заболевания можно назвать герпесный вид фарингита, вызванный вирусом простого герпеса. Необходимо подойти к лечению этой болезни с ответственностью во избежание последующего обострения и осложнений.

Заболевание фарингит является воспалением слизистой оболочки глотки и ее лимфоидной ткани. Острая форма болезни развивается преимущественно от приема холодного или переохлаждения организма. Фарингит отличается долгим протеканием болезни, от которого непросто избавиться. К одной из широко распространенных форм фарингита относится герпесный тип болезни. Фарингит герпетический вызывается вирусом герпеса и подразделяется на острую и хроническую формы. Острый герпетический тип заболевания развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку глотки вируса простого герпеса. Хроническая форма характеризуется регулярными рецидивами после перенесенных стрессов или переохлаждений. Наиболее тяжелая форма герпесного фарингита описывается как герпетическая ангина, которую сопровождают более тяжелые симптомы.

Доказано, что вирусом герпеса заражена большая часть человечества. Коварный вирус проникает через слизистую или поврежденные участки кожи. Простой герпес может вызывать различные инфекционные заболевания с поражением слизистых оболочек и кожного покрова, центральной нервной системы и внутренних органов. Вирусу герпеса наиболее подвержены следующие категории людей:

новорожденные,
дети от 4 до 10 лет,
взрослые с ослабленным иммунитетом.

Герпес у взрослых протекает значительно легче, чем у детей. Обычно это люди с подорванным иммунитетом после различных терапий или зараженные во взрослом возрасте. Герпесное заболевание особенно тяжело проходит для младенцев и детей до 10 лет. В это время очень сложно оградить малышей от контактов с переносчиками вируса, которые могут сами не подозревать об этом.

Симптомы герпеса выражаются так: во рту у ребенка появляются язвочки, отчего малышу больно говорить, есть и пить. Младенцы часто плачут, а дети постарше жалуются или молчат, чтобы не испытывать болезненных ощущений при разговоре.

К наиболее частым причинам развития фарингита относят:

Переохлаждение,
Курение,
Пониженный иммунитет,
Раздражение слизистой полости рта пылью или острой пищей,
Вдыхание холодного воздуха,
Прием холодной пищи,
Инфекции, вирусы, микробы и грибки.

Зачастую фарингит развивается от постоянно затрудненного носового дыхания. Однако его возникновение связано не только с дыханием через рот, но и чрезмерно частым использованием сосудосуживающих капель для носа. Капли переходят из носа в глотку и создают там анемизирующий эффект.

Фарингит у детей может быть вызван стеканием слизистого секрета из полости носа по задней стенке глотки.

В случае, если у ребенка помимо кашля появились свистящие хрипы, необходимо немедленно связаться с врачом для диагностики бронхиальной астмы.

К признакам острого фарингита относят першение в горле, кашель, повышение температуры тела. Зачастую фарингит является спутником таких болезней, как скарлатина, корь, грипп. В этих случаях симптомы проявляются в виде общего недомогания, нарушения дыхания, трудностями и болью при глотании, высокой температуры, высыпаний на теле и признаков сильной интоксикации.

При герпесном фарингите первоначальная стадия протекает остро, на задней стенке глотки и на миндалинах высыпают везикулы диаметром 1-2 мм и образуют пузырьки с серозным содержимым, которые затем превращаются в язвочки, покрытые налетом. Сыпь также может распространиться на слизистую щек и язык. При острой герпесной форме возникает лихорадка, интоксикация организма, и увеличиваются лимфатические узлы. Этот тип фарингита длится в среднем 2-7 дней, его симптомы могут напоминать признаки бактериальной ангины или фарингит другого типа.

Очень важно провести диагностику, чтобы выяснить, является ли фарингит самостоятельной болезнью или же сопровождает другое более серьезное заболевание. Иногда симптомы острого фарингита схожи с признаками тонзиллита, когда происходит локальное воспаление миндалин.

Фарингит можно диагностировать различными способами:

Лабораторные исследования и соскоб слизистой глотки;
Посев мазка и глоточные смывы;
Пальпация, выявляющая увеличение верхних шейных лимфатических узлов;
Фарингоскопия, которая обнаруживает гиперемию задней стенки глотки, небных дуг и отдельных лимфоидных гранул;
Иммунофлуоресценция или метод исследования препаратов антителами, меченными флюорохромом.

Лечение герпетического поражения кожи и слизистой осуществляется с помощью противовирусных препаратов, среди которых особо выделяется действие Ацикловира, при помощи которого происходит скорейшее заживление герпеса. При точно поставленном диагнозе у детей педиатр назначает лечение в зависимости от стадии болезни и общего состояния больного. Лечение должно осуществляться незамедлительно, поскольку недолеченный фарингит или ангина могут стать предвестниками менингита, пиелонефрита или ревматизма.

Если у вас острая форма заболевания с повышенной температурой при фарингите назначаются жаропонижающие средства.

Обычно в первый день назначаются обезболивающие, жаропонижающие и антигистаминные препараты. В случае выявления бактериальной инфекции добавляются антибиотики и противовирусные средства. Для поднятия иммунитета рекомендуется прием витаминов и других иммуностимуляторов. При остром герпесном фарингите не рекомендуется прогревание горла, что может повлечь распространение вируса за короткий срок и увеличить риск осложнений.

Помочь при фарингите народными методами можно различными полосканиями, способствующими снятию отека с миндалин и очищающими слизистую горла от инфекции. В качестве травяных отваров используют морскую воду, настои календулы, шалфея, ромашки, мяты, зверобоя. Из подручных лекарственных средств для полоскания горла можно использовать раствор фурацилина, борной кислоты, перманганата калия и перекись водорода. Эти процедуры помогут значительно облегчить основные симптомы заболевания.

Больному ребенку, не способному самостоятельно выполнять полоскания, горлышко орошают приготовленным травяным отваром при помощи шприца без иглы или смачивают полость рта ватным тампоном.

Грудничкам необходима поддержка иммунитета материнским молоком, ведь антитела матери делают ребенка более устойчивым к вирусам.

При лечении фарингита у детей необходимо соблюдение строгого постельного режима и избегания попадания в рот посторонних предметов, чтобы через открытые ранки не присоединилась вторичная инфекция.

При хроническом фарингите, не сопровождающемся тяжелыми признаками, достаточно проводить симптоматическое лечение посредством щадящей диеты, согревающих компрессов на шею, паровые ингаляции, полоскания и ножные ванночки. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости для увлажнения горловых тканей. Оптимальным вариантом является вода, а молочные напитки, апельсиновый сок и напитки, содержащие кофеин, лучше избегать.

Одним из лучших естественных антисептиков считается чеснок, который можно употреблять отдельно или вместе с медом и хреном. Питание в целом должно быть легкоусвояемым и витаминизированным. Больной должен весь период болезни находиться дома в хорошо проветриваемой комнате и пользоваться отдельной посудой.

Профилактика хронического фарингита должна включать прием витаминов и препаратов для повышения иммунитета. Важно соблюдать правила личной гигиены и стараться избегать общества больных фарингитом.

Правильное закаливание организма повысит его защитные силы и будет способствовать восстановлению нарушенного дыхания.
Воздух в помещении, и в особенности в спальне, должен быть достаточно увлажненным, так как спать с открытым ртом вредно для горла.
Регулярная замена зубной щетки будет поддерживать гигиену полости рта, поскольку бактерии на старой щетине могут запросто попасть в организм через повреждение десны во время чистки зубов.
Изголовье кровати должно быть немного приподнятым. В течение ночи происходит выброс желудочной кислоты в горло, что раздражающе воздействует на его ткани.
Следует избегать сильно накуренных мест или других раздражающих горло химических веществ, провоцирующих развитие фарингита.

Заболевание у новорожденных

Дети как наиболее чувствительная категория людей весьма подвержены различного рода болезням. Иногда им достаточно маленького глотка холодной воды или воздуха, не говоря уже о мороженом, как возникает фарингит или ангина. Некрепкий организм детей редко может устоять перед герпесным вирусом, который легко передается воздушно-капельным и фекально-оральным способом. У малышей до 4 лет основные симптомы могут не проявляться, так как герпесный вирус бывает из кишечной группы. Потому ребенок жалуется на боль в животе и тошноту, отказывается от пищи.

На сегодняшний день не изобретены лекарства, позволяющие уничтожить вирус герпеса полностью, но возможно ослабить проявление острых признаков болезни и сократить срок ее протекания. Следует помнить, что медикаментозное лечение герпетического фарингита должно проводиться строго под контролем врача. Потребуется терпение и соблюдение определенных правил, чтобы скорее вылечить болезнь и избежать усугубления ситуации.

О различных типах вируса герпеса и о том, какие заболевания они вызывают, рассказывает доктор Комаровский.

Рекомендуем также прочитать: герпетическая ангина у детей.

Источник: prostustop.ru

Лазерная терапия при фарингите и ларингите

По данным ВОЗ хроническими ЛОР-заболеваниями в мире страдает более 1 млрд. человек и каждые 10 лет количество их удваивается.

Область медицины, которая занимается заболеваниями ЛОР-органов, называется оториноларингологией, в переводе с греческого: «otos» -ухо, «rhinos» — нос, «larynx» — гортань, «logos» — учение. Каждое ЛОР-заболевание имеет свою симптоматику, клиническую картину и лечение. Рассмотрим такие заболевания как фарингит и ларингит (без стеноза).

Фарингит (от лат. pharyngitis) – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Фарингит может возникнуть на фоне полного здоровья, но чаще после ОРВИ, перенесенных инфекционных заболеваний –коклюша, скарлатины, гриппа. Провоцирующие факторы: наличие постоянных очагов воспалительных процессов верхних дыхательных путей, хронического ринита, синусита, искривления носовой перегородки, хронической усталости, гипоавитаминоза, вдыхание холодного или грязного воздуха, влияние химических раздражителей – спирта и табака.

По происхождению фарингиты подразделяются на вирусные и бактериальные.

«Першение»или «царапание» в горле, боль в горле, кашель, головная боль, хриплый голос, общее недомогание, небольшой подъем температуры – до 37.5 o С.

Рекомендуется меньше разговаривать, полоскать горло шалфеем, ромашкой или другими противовоспалительными средствами, пить молоко с медом, принимать ингаляции, горячие ножные ванны, делать теплый согревающий компресс на шею, местно – антимикробные препараты, в состав которых входят антисептические средства, эфирные масла, местные обезболивающие средства, реже – антибиотики или сульфаниламиды, антимикробные препараты в виде полосканий, ингаляций, таблеток и леденцов, антигистаминные препараты, физиотерапевтическое лечение.

При длительно протекающем хроническом фарингите кроме местного лечения назначается общеукрепляющее лечение.

Рекомендуется исключить из пищевого рациона — холодные, горячие, острые и кислые блюда; отказаться от алкоголя и курения.

Ларингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани и ее складок (связок).

Эпидемии вирусных инфекций (поздней осенью, зимой, ранней весной), перенапряжение гортани и голосовых связок (когда приходится подолгу и громко говорить, обычно это наблюдается у учителей, артистов, певцов, дикторов); к ларингиту приводит и длительное нахождение под кондиционером, употребление холодных напитков, мороженого, вдыхание запыленного воздуха, курение и алкоголь.

Хриплый голос, частичная или полная потеря голоса, зуд, першение и сухость в горле, затруднение глотания, незначительное повышение температуры тела, кашель – вначале сухой, затем с мокротой.

Острый фарингит или острый ларингит сопутствуют практически всем простудным заболеваниям!

Лечение острого ларингита направлено на устранение причин, вызвавших заболевание. Рекомендуется в течение 5-7 дней не разговаривать, запрещается курить, употреблять спиртные напитки, исключить из пищевого рациона острые, кислые, холодные, горячие блюда, приправы, пряности. Назначаются витамины, иммуномодуляторы, противомикробные спреи и другие медикаментозные средства.

Рекомендуется: теплое питье (молоко,минеральная вода без газа, теплый зеленый чай с ромашкой и мятой), полоскание горла отваром ромашки, зверобоя, душицы, мать и мачехи, шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45.0 С на 15 мин), дыхательная гимнастика, при кашле назначаются отвары отхаркивающих трав, муколитики. Физиотерапевтическое лечение – см. далее.

В лечении хронического ларингита предпочтение отдается аромотерапии – лечению эфирными маслами лекарственных растений(пихта, эвкалипт, мята, ментол), которые оказывают антисептическое, смягчающее действие и положительно влияют на психику- успокаивают или тонизируют ее.

Из физиотерапевтических методов при фарингите и ларингите применяются: ингаляции, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновая терапия, ультразвук, фонофорез, грязевые аппликации.

Лазерная (магнито-инфракрасно-лазерная) терапия высоко эффективна при лечении различных ЛОР-заболеваний, таких как ринит: острый, хронический, вазомоторный, атрофический, субатрофический, аллергический; синусит, гайморит, фронтит; острый катаральный отит; хронический мезотимпанит: отосклероз, шум в ушах, снижение слуха; хронический тонзиллит; фарингит; ларинготрахеит; послеоперационный период после тонзиллоэктомии, аденотомии и других ЛОР-операций и др.

Лазерная терапия при ЛОР-заболеваниях позволяет быстро достичь улучшения состояния пациента, ее эффективность достигает 89-95%.

Схема лазерной терапии аппаратом РИКТА при фарингите и ларингите (без стеноза):

1. Проекция гортани (граница подчелюстной области и передней поверхности шеи) частота 50 Гц2 минуты;

2. Трахея на уровне щитовидного хряща частота 5 Гц 2 минуты;

3. Верхняя треть грудины частота 5 Гц 2 минуты;

4. Паравертебрально вдоль шейно-грудного отдела позвоночника, сканирование 1000Гц по 2 минуты с каждой стороны;

5. Насадка №1 или №2 из комплекта КОН-1 частота 1000Гц 2минуты через рот в направлении глотки.

Курс: 7-10 сеансов, по 1 сеансу в день.

Применение метода лазерной акупунктуры при любой патологии повышает эффективность лечения:

Проведение сеанса лазерной терапии методом лазерной аккупунктуры пациентке с хроническим фарингитом

Проведение лазерной терапии при фарингите и ларингите (без стеноза) позволяет снять или уменьшить болевые ощущения, устранить отек, кашель дискомфортные ощущения в области ротоглотки, улучшить общие адаптационные возможности организма: повысить устойчивость к стрессам, улучшить сон, увеличить работоспособность у взрослых и успеваемость в школе у детей за счет улучшения концентрации внимания и памяти.

Наряду с этим применение лазерной терапии усиливает эффективность медикаментозного лечения.

Иммуномодулирующий эффект лазерной терапии аппаратами РИКТА сохраняется в течение полугода после одного курса (5-6 сеансов) лечения, вот почему здоровым людям достаточно проводить 2 курса сезонной профилактики вирусных инфекций — весной и осенью.

Профилактика фарингита и ларингита

— своевременное лечение инфекций верхних и нижних дыхательных путей;

— соблюдение правильного голосового режима представителям «говорящих» профессий – актерам, режиссерам, дикторам, учителям, экскурсоводам и др.;

— отказ от вредных привычек — курения и алкоголя;

Источник: rikta.ru

Инфекционное заболевание, которым является герпетическая ангина, как и другие представители этой категории болезней, наиболее активно поражает человеческие организмы в осенний и весенний периоды. Заболеванию свойственно проявляться в различных симптомах, но практически у всех заболевших наблюдаются проблемы с глотанием и высокий подъем температуры тела. В сравнении со взрослыми, дети герпетической ангиной болеют значительно чаще, основной причиной является незащищенный перед воздействием возбудителей детский организм и ослабленная иммунная система.

Герпангина (афтозный, везикулярный фарингит) или герпетический тонзиллит одна из разновидностей заболеваний дыхательных путей. Сложнее всего с болезнью справляются малыши до 3-х лет, в целом же дети постарше и взрослые переносят недуг при условии правильного лечения и уходе быстро и без осложнений.

Заболевание возникает по причине заражения одним из возбудителей. Не редко герпетическая ангина набирает формат эпидемий, распространяясь активнее всего в детских учреждениях и в других местах массового скопления людей.

Основным возбудителем герпетической ангины являются представители энтеровирусных, а точнее вирус Коксаки группы А и В, а также группа, принадлежащая к категории серотипов (2-4; 6; 8; 10). Реже заражение заболеванием провоцируется вирусом ЭСНО.

В очень редких случаях возбудителем заболевания является обычный вирус герпеса, но при диагностировании этот факт также необходимо учитывать. Другими словами, любой носитель вируса герпеса может спровоцировать заражение заболеванием.

Заразиться герпангиной можно тремя основными способами: при употреблении продуктов питания, которые не прошли специальную термообработку, фекально орально, и ВКП (воздушно-капельным путем). Проникая на поверхность слизистой органов дыхания, возбудитель достигает мест с идеальными для него условиями к размножению, а именно участки лимфоузлов и стенок кишечника. Особенность преодолевать различные барьеры и оседать на поверхности слизистой тонкого кишечника характерно для вирусов группы токсономов (энтеровирусы).

Энтеровирусные паразитируют и размножаются исключительно в человеческом организме, однониточное РНК, которым обладают микроорганизмы, предаются только людьми, при непрямом, или прямым контакте.

После внедрения, которое благодаря отсутствию наружной белковой оболочки не представляет особой трудности для инфекции, возбудитель, закрепившись на лимфатических и мезентеральных узлах, а также проникнув в эпитальные клетки кишечника и лимфоидную ткань, начинает активно размножаться.

Пик активности возбудителя приходится на второй-третий день, при котором образуется нужное для проникновения в кровь количество вирусов. После попадания в кровь наступает завершающая фаза заражения: вирусы, получив доступ к мышечной и нервной ткани, переходят в активную стадию заболевания. В редких случаях инкубационный период может затянуться (до 10 дней) но в основном на 3-4 день заболевания начинает переходить в активную фазу развития.

У детей и взрослых заболевания может проявляться по-разному, но общие симптомы проявляют себя одинаково:

Отечность слизистой носоглотки.
Болевые ощущения при глотании.
Болит голова.
Резкое повышение температуры.
Наличие красной сыпи в горле, с последующим появлением пузырьков.

На период развития ангины у детей снижается аппетит, они могут практически полностью отказаться от еды по причине больного глотания, может появиться кашель, насморк. У взрослых некоторые из симптомов, кроме основных, могут вообще не проявляться. Случаи, когда больного беспокоят только боль в горле, далеко не единичное проявление.

Состояние больного герпетической ангиной условно разделяют на два этапы, и это проявление очень характерно для заболевания. Первоначально в местах воспалений ощущается болезненность, нередко скачок температуры тела находится на отметке 400С и выше, сам больной с трудом глотает твердую еду. Чуть позже боль немного уменьшается, это связано с тем, что происходит самостоятельное разрушение красной сыпи на участках горла. Нарушенная целостность оболочки пузырьков переходит в состояние образования мелких язвочек, которые постепенно затягиваются и заживают, одновременно снижая болевые ощущения.

Когда у больного завершается процесс разрушения пузырьков, которые до этого были наполнены жидкостью, наблюдается увеличение объема выделяемой слюны. Это явление чревато последствиями для других людей, так как больной в таком состоянии является разносчиком инфекции. Насыщенная вирусами слюна при чихании и кашле быстро размножается, это приводит к массовому заражению людей, которые находятся рядом.

Одним из симптомов характерным для герпангины является наличие высыпаний на участках горла и ротовой полости. Сыпь, постепенно распространяясь, способствует развитию воспалительного процесса, который поражает основание неба и миндалины.

Практически сразу в местах покраснений образуются масса пузырьков, внутри которых находится жидкость. Высыпание мешает глотать, наблюдается резкое повышение температуры, больные жалуются на боль в горле. Через 30-40 часов, после первых проявлений, из прозрачных, пузырьки становятся матовыми, которые, вскорости разрушаясь, выбрасывают в ротовую полость частицы вирусной инфекции, образуя тем самим опаснейший для окружающих больного людей очаг заражения.

Особенности у детей и взрослых

Заболевание может поражать как в детском возрасте, так и взрослых людей, детей вирус поражает организм намного чаще. По статистическим данным мальчики заражаются вирусом в два раза чаще, чем девочки и эта особенность тоже характерна для заболевания. Общая симптоматика заболевания выражается присутствием температуры, сложностью с глотанием, и болевыми ощущениями в местах, где присутствую воспалительные процессы.

У детей заболевание протекает изначально бурно: скачок температуры и моментальное проявление остальных симптомов, у взрослых может наблюдаться только незначительный подъем температуры тела, а дальше все приобретает смазанный формат. У деток до трех лет могут присутствовать симптомы, схожие с гриппом: ломота в теле и костях, недомогание, тошнота, диарея, рвота.

Общими симптомами ангины является токсикоз, диспепсия, боли в животе. Проявления в виде высыпаний наблюдаются у всех заболевших, но у детей в случае атипичной ангины симптом может добавочно проявляться на ладонях и на стопах. Чаще всего ангина поражает детвору, не достигших 10 летнего возраста, тяжелее всего болезнь переносится малышами до 3-х лет. Груднички до полугода, по причине воздействия материнских антител, которые еще защищают ребенка, болеют крайне редко.

Заболевание предварительно диагностируется на основе симптомов заболевания, только терапевт или педиатр может относительно точно сразу определить тип ангины без сдачи анализов. Для изучения и определения типа вируса, поразившего больного выполняется сбор материала из ротовой полости, используя процедуру смыва или взятие мазка.

Первая сдача анализов назначается в первые дни, повторно (до 3-х недель) выполняется сдача крови, для определения наличия возбудителя, и присутствие антител. Серологичесоке обследование поможет точно определить состояние больного. Если на момент исследования наблюдается вспышка массовых заболеваний герпангиной, этот фактор должен учитываться врачом в первую очередь.

Если в наблюдаемом регионе заболевание приобрело массовый характер, или имеются в семье или коллективе особи, которые недавно переболели, или же продолжают болеть ангиной, на эти факторы обращают внимание в первую очередь.

Первоочередным фактором, который поможет правильно диагностировать, это наличие симптомов, а особенно тех, которые четко указывают именно на ту, или иную болезнь. Важно не спутать герпангину с другими похожими болезнями: грипп, ОРВИ, кишечные заболевания, по причине схожести факторов и симптомов.

При лечении герпетической ангины у грудничков на период заболевания малыша госпитализируют, где он вместе с мамой находится до полного выздоровления. Детей от трех лет и старше на момент заболевания контролирует детский врач (педиатр) который совместно с другими специалистами (аллерголог и ЛОР-врач) наблюдают за состоянием ребенка до полного выздоровления, при этом заболевшего изолируют от контакта с другими детьми.

У взрослых заболевание не требует специального лечения, применяются обычные для этого случая типы лекарства: противовирусные, антибиотики, противоаллергические. Все лекарственные препараты должен назначать специалист, но независимо от этого больным назначается постоянное полоскание горла и ротовой полости. Для детей в завершение лечения назначается препараты иммуномодулирующего действия.

Полноценное диагностирование заболевания приводится с помощью ряда исследований:

Сдача крови. Материал изучают на количество в крови лейкоцитов. Умеренный лейкоцитоз свидетельствует о присутствии в крови возбудителя заболевания.
Серологические и вирусологические исследования на предмет выявления и определения типа возбудителя.
Фекалии.
Глоточный смыв. С помощью специального раствора пациент полощет ротовую полость и сплевывает материал в стеклянную стерильную тару.

Самостоятельное лечение подобных заболеваний широко практикуется в народе, причем, нередко даже без надлежащего диагностирования специалистом. Как и другие болезни инфекционного характера, герпангина при неправильности ухода за больным и не своевременно проведенном лечении чревато усложненностями:

Пиелонефрит. Заболеванию чаще всего подвергаются дети, в особенности девочки.
Менингит. Подразумевается развитие вирусного типа болезни, как следствие воспалительных процессов вызванных воздействия вирусами Коксаки группы А.
Энцефалит. Осложнение имеет схожую симптоматику, повторное проявление которой в самом начале изредка воспринимается вместо осложнения как вторичная фаза ангины.
Ревматизм. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов, которое по своей сути является своеобразной аллергической реакцией на активность инфекции в организме.

Детей с диагнозом герпетическая ангина на стационарный вид лечения помещают только в случае, если ребенок не достиг 3-х летнего возраста, в большинстве случаев детей лечат амбулаторно, в домашних условиях.

Лекарственные препараты должен назначать специалист, основой лечения являются следующие категории лекарств:

Противовирусные. Препараты назначаются с появления первых моментов заболевания. При ранних проявлениях ангины лекарственная группа особенно хорошо угнетает дальнейшее развитие вирусов.
Жаропонижающие. Лекарство помогает улучшить общее состояние ребенка путем борьбы с симптомами.
Противоаллергические. Препарат назначается специалистом исходя из особенностей лечения ангины.
Лекарства для местного применения. Предполагается использование растворов для вымывания инфекции путем полосканий.
Использование физиотерапии.
Иммуномодулирующие препараты. Назначаются в завершение лечения.

Антибиотики при лечении ангины назначают только в том случае, если ангина грозит перейти из вирусной этиологии в заболевания, которые спровоцированы осложнениями.

При лечении герпетической ангины у взрослых используют следующие типы препаратов:

Десенсибилизаторы и антигестамины. Для снятия болевых ощущений и улучшения состояния рекомендуется к использованию «Диазолин», «Супрастин».
«Виферон, или «Ацикловир» оба препараты представляют препараты из группы лекарств противостоящих образованию язв с последующим лечением проявлений.

В процессе лечения рекомендуется использовать обильное питье из витаминизированных напитков: соки, компоты. И взрослым и детям, на момент лечения ангины рекомендуется использовать в пищу мягкие продукты питания с хорошей усвояемостью. Твердая пища помимо трудного глотания, может вызвать механические повреждения на задней стенке горла в виде царапин, поэтому рекомендуется варить им на момент лечения жидкие каши, кисель, легкие супы, наваристые мясные и куриные бульоны.

Контагиозное заболевание, к которым относится герпетическая ангина, предполагает использование периода изоляции больного в отношении остальных членов семьи.

Основным профилактическим действием является неукоснительное соблюдение правил индивидуальной гигиены. Комнату, где находится больной в обязательном порядке необходимо регулярно проветривать и производить влажную уборку. Имеется ряд народных средств, с помощью которых очищают помещение от вредоносных микроорганизмов. Народные целители советуют разложить в комнате мелко резаный чеснок, это средство активно борется с вирусами.

На период вспышек заболевания рекомендуется усилить питание за счет витаминизации блюд: салаты из свежей и квашеной капусты, овощные блюда, травяные чаи.

Источник: sblpb.ru

NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.

Фарингит: симптомы и лечение у взрослых (физиотерапия)

Факторы, способствующие возникновению фарингита

Чем опасен герпетический фарингит?

Герпетический фарингит — что это и виды герпеса

Причины и симптомы заболевания

Лечение герпетического фарингита

Причины и лечение герпетического фарингита

Как формируются первые признаки болезни

Симптомы: как определить первые признаки болезни

Как лечить герпетический фарингит

Особенности лечения фарингита у детей

Сложности лечения фарингита у грудных детей

Герпетический фарингит этиология

Методы исследования необходимые анализы

Особенности лечения при беременности

Проявления и методы лечения гипертрофического фарингита

Гипертрофический (гранулезный) фарингит, что это такое и как он развивается?

Причины возникновения гипертрофического фарингита

Симптомы гипертрофического фарингита у детей и взрослых

Лечение гипертрофического фарингита у детей и взрослых: медикаментозное, антибактериальное, физиопроцедуры

Возможные осложнения и последствия

На сколько статья была для вас полезна?

Герпетический фарингит — что это и виды герпеса

Причины и симптомы заболевания

Лечение герпетического фарингита

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Герпетический фарингит: этиология

Диагностика: методы исследования, необходимые анализы

Особенности лечения при беременности

Лазерная терапия при фарингите и ларингите

Профилактика фарингита и ларингита

Особенности у детей и взрослых

Похожие статьи

Фарингит: симптомы и лечение у взрослых (физиотерапия)

Факторы, способствующие возникновению фарингита

Чем опасен герпетический фарингит?

Герпетический фарингит — что это и виды герпеса

Причины и симптомы заболевания

Лечение герпетического фарингита

Причины и лечение герпетического фарингита

Как формируются первые признаки болезни

Симптомы: как определить первые признаки болезни

Как лечить герпетический фарингит

Особенности лечения фарингита у детей

Сложности лечения фарингита у грудных детей

Герпетический фарингит этиология

Методы исследования необходимые анализы

Особенности лечения при беременности

Проявления и методы лечения гипертрофического фарингита

Гипертрофический (гранулезный) фарингит, что это такое и как он развивается?

Причины возникновения гипертрофического фарингита

Симптомы гипертрофического фарингита у детей и взрослых

Лечение гипертрофического фарингита у детей и взрослых: медикаментозное, антибактериальное, физиопроцедуры

Возможные осложнения и последствия

На сколько статья была для вас полезна?

Герпетический фарингит — что это и виды герпеса

Причины и симптомы заболевания

Лечение герпетического фарингита

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Герпетический фарингит: этиология

Диагностика: методы исследования, необходимые анализы

Особенности лечения при беременности

Лазерная терапия при фарингите и ларингите

Профилактика фарингита и ларингита

Особенности у детей и взрослых

Похожие статьи

Ящур что это за болезнь и опасна ли она для людей

Ячмень на глазу фото причины появления и лечение

Ячмень на глазу фото начальная стадия у детей