Главная > Разное > Что такое туберкулема легких и как она опасна

Что такое туберкулема легких и как она опасна

Туберкулема лёгких – диагностика и лечение

Туберкулома лёгких – это разрастание некрозного соединения в лёгочной ткани, которое отделяется от здоровых тканей с помощью фиброзной капсулы. Туберкулома (также туберкулёма) опасна тем, что на первых стадиях не сопровождается выраженными признаками, поэтому человек своевременно не обращается к врачу.

Зачастую заболевание обнаруживается на профилактическом осмотре — флюорографии.

Разница туберкулёмы и туберкулёза состоит в том, что первая болезнь является самостоятельной формой второй.

В основе первопричин лежит попадание инфекционного возбудителя на слизистые бронхолёгочной системы. Разрастается туберкулома лёгких после неэффективной терапии первичных проявлений БК (открытого туберкулёза). В 20% случаев болезнь диагностируется у пациента впервые, остальные клинические ситуации является повторным обращением к фтизиатру.

Данная разновидность формы туберкулёза бывает от следующих стадий:

  • каверозный;
  • инфильтративный;
  • очаговый;
  • диссеминированный;
  • БК внутригрудных лимфатических узлов.

Инфекционное поражение органов дыхания не обходится без воздействия триггеров на организм. Большая часть клинических случаев насчитывает массу предрасполагающих к болезни факторов.

  • вредные привычки;
  • ослабление иммунитета;
  • наличие хронических бактериальных заболеваний;
  • сахарный диабет и другие нарушения в обменных процессах;
  • отсутствие должной терапии первичного туберкулёза;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • скудное питание.

Пациенты с туберкулёмой лёгких представляют опасность для окружающих, так как существует риск разрыва новообразования и возникновения открытой формы БК. В таком случае она становится заразна. Лица, у которых диагностирована болезнь, подлежат госпитализации в стационар для интенсивного лечения.

Туберкулёма лёгких классифицируется в зависимости от вида новообразования, а также тяжести течения болезни. Сами разрастания бывают мелкие (не более 2 см), средние (диаметр колеблется в пределах 4-6 см) и крупные (более 6 см).

В зависимости от структуры туберкуломы, она делится на:

  • инфильтративно-пневмоническую — участки казеоза чередуются эпителиальными гранулёмами, фиброзная капсула тонкая;
  • солитарную гомогенную — имеет некротическое ядро с двухслойной капсулой;
  • солитарную слоистую — казеозные участки чередуются фиброзными волокнами;
  • конгломератная — несколько казеозных разрастаний закапсулированы в одно новообразование.

Заболевание также классифицируется в зависимости от степени тяжести. От этого зависит тактика дальнейшего лечения и исход для пациента. Клиническое течение туберкулёмы лёгких подразделяется:

  1. Стабильная — во время диагностики отсутствуют признаки улучшения или ухудшения состояния.
  2. Прогрессирующая — капсула разрывается, а все её содержимое обсеменяет здоровые участки бронхолёгочной системы.
  3. Регрессирующая — происходит гиалинизация фиброзного новообразования.

Также существует истинная туберкулома и ложная. Второй вариант развивается во время процедур по дренированию бронхов.

В большинстве клинических случаев данное заболевание лёгких протекает бессимптомно или признаки настолько незначительные, что человек не обращает на них внимания.

Ухудшение состояния наблюдается при прогрессирующем течении, когда содержимое капсулы прорывается наружу, вызывает интоксикацию организма и соответствующие признаки.

Симптоматика болезни:

  • сильная утомляемость организма;
  • потливость в состоянии покоя;
  • отсутствие аппетита, резкое похудение;
  • боль со стороны поражения во время совершения дыхательных движений;
  • повышение температуры тела.

Отдельно следует отметить кашель. В случае бессимптомного течения, он будет редким, сухим и непродуктивным. Усиление кашля с отделением большого количества мокроты с прожилками крови наблюдается, если туберкулёма прогрессирует. Тогда она становится заразна для окружающих.

Наиболее часто туберкулёма лёгких диагностируется на профилактическом осмотре. В некоторых случаях проведение исследований осуществляется после жалоб пациента на боль в области лёгкого и кровохарканье.

Исследование является наиболее достоверным в диагностике всех патологий бронхолёгочной системы. На снимке можно различить туберкулому правильной округлой формы, любого диаметра. Новообразование имеет чёткие границы, однородную структуру. Если болезнь протекает в стадии обострения, капсульные контуры будут размытыми.

Не является диагностикой со стопроцентной эффективностью, так как может давать различные результаты. В некоторых случаях тест будет положительным. Но если пациент подвергался химиотерапии, исследование покажет ложноотрицательный результат.

  1. Лабораторные методы исследования

Изменения будут наблюдаться в анализах крови при разрыве капсулы и интоксикации организма. Однако микобактерии определить в смывах из бронхов редко удаётся даже на этом этапе.

При подозрении на рост новообразования в органах дыхательной системы, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Специалист исключает рак лёгких, гамартому (доброкачественное новообразование), эхинококковую кисту. Дифференцировать туберкулому можно с помощью:

  • бронхоскопии;
  • компьютерной томографии;
  • биопсии тканей;
  • торакоскопии.

После получения всех результатов исследований, фтизиатр назначает соответствующее лечение в условиях стационара. Успех в терапии напрямую зависит от степени тяжести патологии, а также её своевременного обнаружения.

Терапия туберкуломы может быть консервативной и оперативной. На выбор тактики дальнейшего лечения влияет степень тяжести, наличие сопутствующих признаков. Медикаменты используются, если разрастание колеблется в пределах 2 см, но не более.

Лекарственная терапия состоит из двух этапов:

  1. Первые 2 месяца используется сразу четыре противотуберкулёзных средства (Этамбутол, Рифампицин, Пиразинамид, Изониазид). Затем осуществляется контроль эффективности лечения.
  2. Впоследствии на протяжении полугода остаётся всего 2 препарата. Чтобы туберкулома скорее рассосалась, на этом этапе назначается противовоспалительная терапия.

Удаление туберкуломы проводится в нескольких случаях. Решение об оперативном вмешательстве принимает доктор после изучения анамнеза пациента, всех результатов его анализов и наличия других сопутствующих факторов.

Когда осуществляется операция:

  • новообразование превышает размер в 2 см;
  • зафиксировано отсутствие терапевтического эффекта от химиотерапии на протяжении полугода;
  • наблюдается прогрессирование болезни;
  • имеется несколько капсулированных очагов.

Рецидив после удаления туберкуломы наблюдается крайне редко и составляет не более 10% от всех клинических случаев.

В зависимости от тяжести течения болезни, выбирается тип операционного вмешательства. Это может быть:

  • сегментарная резекция – во время операции удаляется поражённый туберкуломой сегмент лёгкого;
  • лобэктомия – вырезается целая доля поражённого органа (всего на 2 лёгких приходится 5 долей).

Лобэктомия практикуется при данном заболевании гораздо реже, так как специалисты всегда стараются спасти максимум здоровых тканей. Химиотерапия является обязательным и заключительным этапом хирургического лечения.

На выбор врачей в пользу того или иного способа вмешательства влияют не только размеры обнаруженного новообразования, но также имеется ли повреждение близлежащих участков органа из-за разрыва капсулы.

Пациентам необходимо понимать, что лечение туберкулёза лёгких народными средствами априори невозможно. Не существует волшебного набора трав, который поспособствует рассасыванию фиброзных тканей. Однако поддержать организм при туберкуломе лёгких лечением народными средствами всё же стоит.

Средства, приготовленные в домашних условиях, помогают повысить иммунитет, нормализовать обмен веществ, в некоторых случаях даже служить лёгким обезболивающим лекарством и бактерицидным средством.

Рецепт №1

Можно взять столетник и самостоятельно вычистить из нескольких нижних листьев мякоть или же воспользоваться готовым продуктом. Смешать сок в равной пропорции с продуктом пчеловодства. Если мёд густой, его предварительно стоит разогреть на паровой бане. Употреблять лекарство дважды сутки перед едой по одной столовой ложке.

Мелко нарубить или натереть на тёрке одну предварительно очищенную луковицу. Вдыхать пары на протяжении 5-10 минут. Лук является природным фитонцидом, поэтому корнеплод помогает организму бороться с бактериями и предупреждает осложнения.

  • столовая ложка измельчённого корня пырея;
  • 200 мл коровьего молока.

Проварить корень в молоке на протяжении нескольких минут. Затем жидкость необходимо тщательно процедить, а отвар сразу же выпить. В сутки следует выпивать 600 мл, то есть 3 стакана.

Последствия после единожды перенесённого ТВС могут развиться абсолютно у каждого пациента. На это не влияет успех предыдущего лечения, образ жизни и другие сопутствующие факторы.

Осложнения после БК:

  • лёгочные кровотечения;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • ателектаз;
  • бронхиальные свищи;
  • фиброзные изменения в тканях лёгкого.

Если человек после удачного излечения от болезни продолжит халатно относиться к своему здоровью, рецидив туберкулёза возможен в 90% случаев. Когда больной вылечился и соблюдает все профилактические рекомендации врача, риски обострений снижаются до 10%.

После выздоровления человек должен осуществлять тщательную профилактику осложнений. Все мероприятия направлены на улучшение состояния здоровья, повышение иммунитета и сопротивляемости организма к проникающим инфекциям.

Что можно сделать самостоятельно:

  • отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотиков);
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • осуществлять регулярные прогулки в лесопарковой зоне;
  • не принимать самостоятельно назначенные антибиотики, гормоны;
  • избегать контактов с асоциальными личностями;
  • освоить и постоянно выполнять дыхательную гимнастику;
  • регулярно наблюдаться у фтизиатра;
  • своевременно проходить флюорографическое обследование.

Выполнение всех предписаний доктора значительно снизит риски возможного рецидива. Туберкулёма лёгких является опасной болезнью, излечиться от которой можно только с помощью сильнейших медикаментов и следования всем рекомендациям врача. К счастью, раннее выявление патологии гарантирует человеку полное выздоровление.

Источник: pulmono.ru

Что такое туберкулома легких и каковы последствия заболевания

Туберкулез проходит полностью всего за четыре недели! Помогите себе сами, победите туберкулез силами своего организма. Нужно только. Читать далее >>

При диагностировании туберкуломы легких, что это и последствия, знают далеко не все. Это один из видов туберкулеза в виде казеозного очага, заключенного в своеобразную капсулу с двойной защитной оболочкой. Изнутри очаг состоит из творожистой некрозной ткани. Такие очаги могут быть одиночными или множественными. Вторая проблема, интересующая членов семьи пациента: туберкулема легких заразна или нет, а также опасна ли она для окружающих.

На рентгенограмме очаг выглядит как опухоль, но не имеет злокачественных свойств. Диаметр казеозного очага обычно бывает в пределах 3-11 мм, иногда может достигать 10 см.

На начальных стадиях заболевание протекает без видимых признаков и может быть обнаружено только на ренгтгенограмме, однако прогрессирующая стадия сопровождается общей интоксикацией организма, слабостью, повышением температуры, кашлем с примесью крови.

Болезнь встречается у 4-6% больных с диагнозом вторичной формы туберкулеза преимущественно в возрасте от 25 до 45 лет. Основная опасность патологии — разрыв туберкуломной капсулы, вследствии чего провоцируется рецидив туберкулеза легких, повышается риск распространения инфекции по всем дыхательным органам и заражения людей вокруг.

Туберкулому легких провоцируют первичный и вторичный туберкулез легких в очаговой форме. Разница между первичной и вторичной формой поражения легких заключается в следующем. Первичный туберкулез развивается при заражении туберкулезными микробами. Вторичные формы туберкулеза обусловлены обострением первичных туберкулезных очагов.

Первично туберкулема легких развивается из инфильтрата и легко диагностируется. Вторичная форма недуга не имеет характерные признаки. Патология на начальных стадиях не заразна, на фоне рецидивирующего недуга вместе с мокротами начинают выделяться болезнетворные микробы, и возникает риск заражения других людей.

Образование туберкуломы происходит в тканях легкого под воздействием туберкулезных микроорганизмов. На пораженных участках образуется инфильтрат, сопровождающийся омертвением тканей легких. В некротических очагах начинает образовываться фиброзная ткань.

Морфологические проявления болезни позволяют разделить ее на следующие виды:

  • инфильтративно-пневмоническая;
  • солитарная — это одиночное новообразование гомогенного или слоистого вида;
  • конгломератная — несколько казеозных очагов в одной защитной капсуле.

По типу развития клинической картины туберкулома группируется в следующие формы:

  • прогрессирующая, характеризующаяся воспалительными процессами в очаге, с последующим образованием кавернозных тканей;
  • стационарная — не меняет формы, но выделяет большое количество токсинов, отравляющих весь организм, при увеличении размеров на поздних стадиях провоцируется выделение мокрот и частиц крови при кашле;
  • регрессирующая — с уменьшением размеров туберкулом с образованием коллагеновых тканей.

Морфология позволяет разделить заболевание на истинные и псевдотуберкуломы (очаги, заполненные казеозной жидкостью).

По размерам подразделяются на такие виды:

  • мелкие (до 2 см в диаметре);
  • средние (2-4 см);
  • крупные (4-6 см)
  • огромные (от 6 до 10 см).

Этиология явления кроется в следующем:

  • первичная форма туберкулеза;
  • туберкулез ВГЛУ;
  • патогенез вторичного туберкулеза (инфильтративной, очаговой, диссеминированной, кавернозной формы);
  • неправильное лечение туберкулезного поражения легких (в 80% случаев);
  • отсутствие лечения в результате запоздалой диагностики болезни (в 20% случаев);
  • нарушением обмена веществ;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет).

Из-за того, что туберкулема защищена от сообщения с другими частями легкого плотной оболочкой, болезнь долго не проявляет никаких признаков и стремительно прогрессирует. Как правило, недуг носит хронический характер и обостряется под воздействием негативных факторов. Казеозно-некротического туберкулеза симптомы в данном случае аналогичны признакам туберкулеза второй формы.

Симптомы вторичного туберкулеза проявляются в следующем:

  • общее недомогание, слабость, бессилие;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • субфебрильная температура;
  • потеря веса;
  • тянущие или ноющие болевые ощущения в области грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе-выдохе;
  • сухой или влажный кашель;
  • выделение мокрот с примесью крови.

Отсутствие адекватного лечения приводит к развитию различных осложнений: пневмонии казеозного типа, вторичного туберкулеза.

Методы диагностирования заболевания:

  1. Лабораторное исследование крови и мочи показывает увеличенное количество лейкоцитов и лимфоцитов, что свидетельствует о наличии воспаления и повышенной СОЭ.
  2. Баканализ мокрот позволяет определить вид патогенных микроорганизмов в дыхательной системе.
  3. Проба манту — в предплечье вводят антигены туберкулеза.
  4. При прослушивании легких фонендоскопом отмечается укороченное и слабое дыхание, хрипы, трущиеся звуки воспаленной плевры.

Основной метод диагностирования патологий органов дыхания — флюорография. На рентгеновском снимке и на КТ отклонения будут видны в виде однородных четко очерченных потемнений круглой формы. Если затемнения на снимках в форме правильного круга — это признак одиночной туберкулемы, неправильные круги или окружности свидетельствуют о множественных очагах недуга. При распаде туберкулемного образования и проникновения казеозных масс в бронхи, можно наблюдать темные участки в бронхиальной области.

Для исключения злокачественной природы образований проводят дифференциальное обследование с применением таких методов, как компьютерная томография, биопсия легкого, обследование органов дыхания путем ввода инструмента-торакоскопа через прокол в грудной клетке.

Врачи ошарашены! Она избавилась от ТУБЕРКУЛЕЗА всего за 3 недели! При этом всего лишь в течении дня выпивала. Читать далее…

Лечение и прогноз туберкуломы легкого

Зная, что такое туберкулома легких, можно рассмотреть методы лечения данного заболевания. При разработке схемы терапии учитывают размеры и местоположение очага, стадию развития патологии. Если размер очага не более 2 см, лечение туберкулемы проводят без операции, консервативно, медикаментозным способом, химиотерапией.

Из медицинских препаратов назначают следующие:

  • 4 вида лекарств противотуберкулезного действия — Рифампицин, Этамбутол, Изониазид, Пиразинамид с курсом 2 месяца;
  • 2 вида противотуберкулезных средств — Рифампицин или Этамбутол, Изониазид с курсом 4-6 месяцев;
  • начиная со 2 этапа лечения, комплексно назначают противовоспалительные препараты, вакцину БЦЖ, Лидазу, физиотерапевтические процедуры (лечение ультразвуком, индуктотермией).

При консервативном лечении полностью вылечить туберкулез невозможно. Как правило, после стадии ремиссии всегда наступает активный рецидив туберкулеза.

Если наблюдается средняя, крупная или огромная туберкулома, лечение проводят хирургическим методом. Показаниями к хирургии являются рецидив болезни, отсутствие лечебного эффекта от химиотерапии, наличие конгломератной формы туберкуломы и др. Операцию проводят лазерным методом или электрокоагуляцией.

Противопоказания к операции:

  • патологии почек и печени;
  • нарушение дыхательной функции;
  • слишком большие участки поражения;
  • пожилой возраст;
  • ослабленный организм.

В случае запрета на проведение хирургического удаления, лечение туберкуломы проводят методом торакопластики — удаления нескольких ребер с целью увеличения пространства для работы легких и улучшения их вентиляции.

При этом происходит спадание пораженных участков дыхательных органов, легкие расправляются и стимулируется процесс регенерации пораженных тканей.

Лечение туберкуломы при помощи оперативного вмешательства

При туберкуломе легких лечение оперативным методом назначается в следующих случаях:

  • размер казеозного очага более 2 см;
  • осложнения и рецидив болезни независимо от размеров поражений;
  • интоксикация организма туберкулезными токсинами;
  • заразный период;
  • болезнь перешла на бронхи;
  • множественные очаги туберкуломного поражения.

Операция по удалению туберкуломы в зависимости от ее величины проводится следующими методами:

  • клиновидная резекция — метод устранения пораженных частей легкого путем иссечения скальпелем с последующим наложением швов, либо сначала накладываются при помощи специального аппарата двойные швы с последующим удалением пораженной части по линии шва;
  • сегментэктомия — удаление туберкуломы путем иссечения пораженного сегмента легкого (при небольших участках поражения);
  • лобэктомия — оперативное удаление доли легкого (при обширных множественных очагах поражения).

После операции назначают противотуберкулезное средство и антибиотики с курсом до полугода.

Прогноз выздоровления после хирургического вмешательства составляет до 95% без повторных обострений, летальный исход, по статистике, составляет всего 1% из всех случаев.

Хирургическое лечение назначается только в период абсолютной ремиссии недуга. При наличии в легких различных сопутствующих образований (кист, доброкачественных опухолей) их тоже удаляют во время операции. Период реабилитации составляет 30-40 дней с полным восстановлением работоспособности пациента.

Для устранения туберкуломы в комплексе с традиционными методами назначают лечение туберкуломы народными средствами. Очень эффективно употребление меда, молока, кумыса, сок редьки с медом.

Для излечения всех форм туберкулеза очень полезен отвар из отрубей и овса. Смесь варят в течение 45-50 минут, отжимают и пьют 3-4 раза в день.

При выделении мокроты с кровью весьма эффективен сок из виноградных листьев. Рекомендуется пить отвары из зверобоя, душицы, мать-и-мачехи, клевера красного.

Начальную стадию туберкуломы и других легочных патологий хорошо излечивает сок каланхоэ с медом. Несколько листьев растения перекрутить в мясорубке, добавить мед. Употреблять по 1 ст.л. утром и на ночь.

Среди «бабушкиных» методов также применяют заговор от туберкуломы. Многие знахари с древних времен заговаривали многие болезни, болезни органов дыхания не являются исключением. Вот один из таких наговоров — заговор от туберкуломы и туберкулеза необходимо читать на кипяченое молоко, после захода солнца, перед сном:

Шел Бог через сухой лог.
К кладбищу подошел,
Три старые могилы нашел.
В могилах мертвецы зарыты.
И речат те мертвецы:
— Боже, ничто нас теперь уже не тревожит.
Кровушка наша стоит,
Головушка не болит.
Сердце не колет, не ноет,
Легкие не беспокоят.
Господи, также бы и у (имя),
Все мои боли онемели, легкие не болели.
Будьте же, все мои слова, крепки,
Станьте же, все мои слова, лепки —
На ныне, на вечно, на бесконечно.
Все, что мной было сказано,
Господом Богом будет приказано.
Ключ моим словам, замок моим делам.
Во имя Отца и Сына и Святого Духа.
Ныне и присно и во веки веков.
Аминь.

Затем молоко необходимо выпить и лечь спать.

Профилактика туберкулеза и туберкуломы легких

Профилактика туберкулеза включает следующие рекомендации:

  • рацион должен включать в себя овощи, фрукты и другие продукты, обогащенные витаминами и минералами;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • регулярные солнечные ванны;
  • занятия плаванием;
  • соблюдение здорового образа жизни, отказ от курения;
  • укрепление иммунитета.
  • для предупреждения заболевания необходимо ежегодное прохождение флюорографии, особенно после контакта с туберкулезным больным или при наличии в роду этого заболевания.

Итак, имея представление, что такое туберкулема легких, в каких случаях болезнь передается окружающим, можно принять все меры для предотвращения недуга или своевременного его лечения.

Кто сказал, что вылечить туберкулез тяжело?

Судя по тому, что вы читаете эти строки — победа в борьбе с туберкулезом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хиррургической операции? Оно и понятно, ведь туберкулез — сущий ад в вашей жизни. Слабость, апатия, потеря аппетита, боли в груди, кровохарканье. Все эти симптомы знакомы вам не понаслыше.

Но возможно правильнее удалять не следствие, а причину? Поэтому рекомендуем прочитать историю Елены Лариной, как она вылечила туберкулез. Читать далее…

Источник: tuberkulez.pro

Что такое туберкулема легких и как она опасна для окружающих?

Туберкулома (альтернативное название — казеома) — последствие туберкулёза, остаточное явление в лёгком. Между тем в медицине считается самостоятельной формой болезни. Заразна ли туберкулома? И да, и нет. Туберкулома лёгких диагностируется у 4-6% людей, перенесших первичное инфицирование. Чаще встречается у пациентов в возрасте 25-40 лет. В группу риска входят граждане с иммунными нарушениями. Отличается волнообразным характером симптомов и такими же периодами опасности и неопасности для окружающих. Обнаруживается, как правило, случайно на плановой флюорографии, так как отличается бессимптомным течением. После чего требуется лечение туберкуломы и систематический контроль ситуации.

Что такое туберкулома на внутреннем уровне? Это последствие долгого пребывания микобактерий туберкулеза в вегетативном состоянии. Это очаг продолговатой или круглой формы (как правило, одиночный, но встречается и множественный тип). Размером больше 1 см. локализуется в верхних или нижних отделах органа. То есть можно сказать, что это обособленный процесс в лёгком. Воспаление происходит внутри органа, но изолированно в капсуле.

Таким образом, что такое туберкулёма лёгких: казеозно-некротическое образование, окруженное двумя слоями (туберкулёзными грануляциями и фиброзными волокнами). Заболевание может быть первичным или вторичным.

Можно выделить несколько причин развития патологии:

  1. Как правило, это трансформация вторичного туберкулёза. Например, инфильтративного, очагового, диссеминированного, каверзного.
  2. Гиперчувствительность организма.
  3. Обменные нарушения в организме.
  4. Сахарный диабет.

При туберкуломе лёгких нельзя дать точный ответ, заразна она или нет. По крайней мере до прохождения полноценной диагностики. При разрушении оболочки образования под воздействием фагоцитов в верхней доле лёгкого полость туберкулёмы способна соединиться с полостью бронхов. Тогда человек становится опасен для окружения, а ответ на вопрос «заразна ли для других туберкулома лёгких» становится положительным. К слову, у самого пациента в этот период может развиться туберкулёз лёгких фиброзно-кавернозного типа. То есть патология заразна в момент распада.

В среднем туберкулёма формируется за год-три. 80% случаев объясняются некорректным лечением начального туберкулёза.

Туберкулёма не имеет эпидемиологического статуса в отличие от активной открытой формы туберкулёза. Но тем не менее населению важно знать, что собой представляет туберкулёзный процесс в маргинальном положении.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

0 из 17 заданий окончено

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Задание 1 из 17

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

Задание 2 из 17

Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  • Даже не помню когда проходил последний раз
  • Ежегодно, в обязательном порядке
  • Раз в пару лет

Задание 3 из 17

Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  • Да, постоянно мою руки
  • Нет, вообще не слежу за этим
  • Стараюсь, но иногда забываю

Задание 4 из 17

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  • Да
  • Нет
  • Только при заболевании
  • Затрудняюсь ответить

Задание 5 из 17

Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  • Да, родители
  • Да, близкие родственники
  • Нет
  • Не могу точно сказать

Задание 6 из 17

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  • Да, живу постоянно
  • Нет
  • Да, работаю в таких условиях
  • Ранее жили или работали

Задание 7 из 17

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  • Постоянно
  • Не нахожусь
  • Ранее находился
  • Редко, но бывает

Задание 8 из 17

Сколько вам лет?

  • Меньше 18
  • От 18 до 25
  • От 25 до 40
  • Больше 40

Задание 9 из 17

Задание 10 из 17

Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  • Да, очень часто
  • Не чаще чем обычно
  • Не припомню такого

Задание 11 из 17

Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  • Да, ярко выраженное
  • Не больше чем обычно
  • Нет, такого не было

Задание 12 из 17

Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
  • Я в целом не много ем
  • Нет, с аппетитом у меня все в порядке

Задание 13 из 17

Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
  • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
  • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
  • Нет, не замечал за собой такого

Задание 14 из 17

Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  • Да, без видимой причины
  • Нет, такого не было

Задание 15 из 17

Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  • Да, раньше такого не было
  • У меня в целом проблемы со сном
  • Нет, сплю как младенец

Задание 16 из 17

Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  • Да, причем очень выражено
  • Если только совсем немного
  • Нет, такого не было

Задание 17 из 17

Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

  • Да, заметно побледнел
  • Нет, такого не было

Таким образом, отвечая на вопрос, что такое туберкулёма лёгких, упрощенно можно сказать, что это пограничная стадия между нормой (полное здоровье) и аномалией (активный туберкулёз лёгких). В медицине выделено несколько классификаций болезни. По структуре выделяют инфильтративно-пневмонические (возникают на фоне недолеченной инфильтративной формы туберкулёза), гомогенные, слоистые, конгломерантные.

  1. Для первых характерно послойное распределение казеоза и гранулем из эпителия, фиброзная капсула.
  2. Туберкулёма лёгкого второго типа представляет собой субстанцию из ядра и двухслойной оболочки.
  3. Третий характеризуется казеозными образованиями с фиброзными прослойками (характерно волновое течение).
  4. Конгломерантная туберкулома — это несколько козеозных образований в одной капсуле.

Согласно другой классификации выделяют инфильтративно-пневматическую, истинную и заполненную. Для первой характерен устойчивый очаг и склонность к прогрессии; начинается клинически остро. Для второй — инкапсулирование, тотальность. Для третьего вида характерно заполнение полости казеозом, свернувшейся лимфой и слизью.

По размеру бывают маленькие (до 2 см), средние (до 4 см), большие (до 6 см) и очень большие (от 6 см) туберкулёмы. По характеру течения выделяют устойчивые (без какой-либо динамики на рентгене), прогрессирующие (истончение капсулы, разрыв ядра, выход вещества в бронхи), умирающая (кальцивание, гиалинизация).

Во фтизиатрии существует понятие «псевдотуберкулома». Туберкулома ложная — что это такое? Это заполнение бронха гнойными (казеозными) выделениями, его закупорка. Возникает на фоне манипуляций медицинским оборудованием с бронхами или как осложнение туберкулёмы.

Становление туберкулёмы зависит от предшествующего ей типа туберкулёза. Например, на фоне казеозно-пневмонического типа бывает резкое начало патологии (клинически напоминающее казеозную пневмонию). Возникшее на фоне очагового туберкулёза образование протекает бессимптомно, обнаруживается случайно. Заполненные вытекают из казеозного туберкулёза, проявляются его клиническими симптомами.

Патология отличается малосимптомным или бессимптомным течением. Проявляющиеся у туберкуломы признаки и симптомы зависят от типа аномалии и ее расположения.

При волновом течении для периода ремиссии при малосимптомном характере отмечается:

  • низкая работоспособность;
  • снижение аппетита;
  • потливость;
  • периодическое повышение температуры до 38;
  • сухой кашель (иногда с мокротой);
  • боль ноющего или тянущего характера (при субплевральном расположении).

При туберкуломе с распадом отмечается выраженная интоксикация, устойчивая температура (иногда больше 38), мокрый кашель, часто с кровью. Выраженность симптомов зависит от общего состояния иммунитета и вида болезни по типу «регресс-прогресс».

Корректное лечение туберкулёмы дает положительный прогноз и обуславливает регресс патологии. В противном случае могут развиться осложнения. Например, казеозная пневмония, диссеминированный или фиброзно-кавернозный туберкулёз. Негативными факторами для активации возможных последствий и осложнений является ослабление иммунитета, гормональные сбои.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Удаление хирургически туберкуломы лёгких

Существует несколько видов операций по удалению туберкуломы. Применяется резекция, сегментэктомия (удаление части), лобэктомия (удаление доли).

Выделяют несколько разновидностей и особенностей хирургических манипуляций:

  1. Таркопластика. Метод малоинвазивной инновационной хирургии.
  2. Резекция. Классический тип хирургического лечения. Применяется с конца 40-х годов XX века. Возможны опять же несколько вариантов процедуры. Общепризнанным считается удаление образования в совокупности с минимальным участком лёгочной паренхимы. Такая процедура называется прецизионной. Современные аппараты и инструменты делают процедуру точной и безопасной. Швы накладываются с помощью специального медицинского скобкового сшивателя, ткани рассекаются лучом лазера. У образований до 2 см проводят клиновидную резекцию. От 2 до 4 см — сегментарную резекцию.
  3. Лобэктомия. Показана при удалении крупных образований. Притом часто сопровождающихся распадом и отдачей патогенных клеток в соседние ткани органа.
  4. Плеврэктомия. Назначается при деструктивных изменениях, при которых лёгочная ткань не может заполнить плевру.
  5. Торакопластика. Назначается при невозможности традиционного хирургического вмешательства (противопоказания) и при признаках распада. Особенности торакопластики ограничивают возможность её проведения у лиц пожилого возраста. Обусловлено высоким риском осложнения в виде спадения лёгкого.
  6. Удаление лимфоузлов показано при переходе воспаления на них (вариант осложнений).

Резекция позволяет сократить курс терапии, остановить прогресс патологии, в короткие сроки вернуть пациента к повседневной и трудовой деятельности. При высокой резистенции микобактерий это прекрасная альтернатива длительному и малоэффективному химиолечению.

Следует понимать, что операция, направленная на уничтожение туберкуломы, не исключает рецидива. Однако они случаются всего в 5% случаев. Летальный исход у 1% прооперированных. Успех, с которым туберкулёма лёгких устранится после лечения, зависит от адекватности выбранной методики и соблюдения профилактических мер в борьбе с туберкулёмой лёгких.

Первые операции по удалению образования были проведены еще в XVIII веке. Правда, тогда под этим подразумевалось рассечение капсулы (операция на каверне) и удаление гноя. Конечно, такие действия имели неблагоприятный прогноз и не были эффективны.

Реабилитация и возможные осложнения

В реабилитационный период назначается противорецидивное полугодовое лечение. Первые семь дней назначается Фтивазид и Стрептомицин в совокупности с обезболивающими. Если температура нормализуется, то Фтивазид заменяют на пара-аминосалициловую кислоту (ПАСК). Их нужно употребить до устранения риска нагноения. Затем убирают Стрептомит. Показан приём Фтивазида и ПАСКА. Если же через неделю отмечается гипертермия, то терапия первых 7 дней продолжается без изменения. Один из препаратов убирают через три недели.

Схема и продолжительность противорецидивной и восстанавливающей терапии подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Важно избежать привыкания организма к лекарствам.

Необходимо соблюдать и другие рекомендации:

  1. При выраженном болевом синдроме допустим приём обезболивающих. Для раскрытия органа и предотвращения его спадения применяется дренажирование и чистка. Показана дыхательная гимнастика. Разрабатывать орган можно с помощью надувания шаров.
  2. Для предотвращения возникновения спаек, деформации и смещения органов, восстановления ориентации тела в пространстве и перестройки организма на новую анатомию показана лечебная гимнастика. Комплекс составляется индивидуально в рамках стационара.
  3. Показана питательная диета с высокой калорийностью.
  4. Необходимо регулярно обрабатывать швы и делать перевязки. Снимают их на 7 день.
  5. Показано санаторно-курортное лечение в дальнейшем.
  6. Рекомендуется пересмотреть образ жизни. Отказаться от курения и других вредных привычек. Включить в обязательный распорядок дня спорт. При тяжёлых условиях труда сменить работу.

Общий средний период восстановления — два месяца. После чего, как правило, человек признается работоспособным. Реабилитация проходит в условиях стационара. К возможным последствиям относится кровотечение, пневмония, дыхательная или сердечная недостаточность.

Показания и противопоказания к операции

Хирургическое вмешательство в данном случае носит плановый характер. Операции нельзя проводить в момент обострения или при выраженной интоксикации. С помощью лабораторных, клинических и рентгенологических исследований нужно убедиться в наличии полной ремиссии.

В противном случае предварительно назначается курс антибактериальной терапии и противовоспалительные средства, противотуберкулёзные препараты. В среднем терапия длится три-четыре месяца, но может достигать полугода. Предварительно проводится исследование устойчивости к медикаментам и учитывается проведённое ранее лечение.

Неотложная помощь при туберкуломе в виде операции нужна при:

  • образовании больше 2 см;
  • меньшем, но часто обостряющемся очаге;
  • проявлениях поражения бронхов;
  • выделении в окружающую среду микобактерий туберкулёза;
  • множестве туберкулём в одной доле лёгкого;
  • опасных для жизни осложнениях (кровотечение из лёгких, пневмоторакс);
  • необратимых деструкциях в лимфоузлах, плевре и других частях.

Операционное вмешательство исключается не только в момент обострения. Противопоказанием также является почечная и печёночная недостаточность, тяжелые нарушения дыхательной системы, генерализация процесса.

Ботулизм симптомы и первая помощь

Ботулизм — воспаления, спровоцированные «колбасной палочкой». Смежное с туберкулёзом инфекционное заболевание. Передаётся через консервированные продукты животноводства. При диагностике туберкулёмы проводится дифференциация и с этой патологией.

К симптомам ботулизма относится:

  • слабость;
  • головокружения и цефалгия;
  • боль в животе и конечностях;
  • тошнота;
  • нарушения дыхания;
  • дисфункция зрительного аппарата;
  • нарушается координация движений.

Таким образом наступает стремительное угнетение всей нервной системы. Повышение температуры отмечается крайне редко. Пищевые отравления — одна из главных причин развития ботулизма и туберкулёза (если речь идёт о бычьем типе).

Первая помощь предполагает введение сыворотки (внутримышечно или внутривенно), промывание. Терапия дополняется пероральным приёмом солевых растворов и абсорбентов. Обязательна госпитализация.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

0 из 14 заданий окончено

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

Ситуация явно требует вмешательства.

В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

Задание 1 из 14

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

Задание 2 из 14

Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  • Даже не помню когда проходил последний раз
  • Ежегодно, в обязательном порядке
  • Раз в пару лет

Задание 3 из 14

Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  • Да, постоянно мою руки
  • Нет, вообще не слежу за этим
  • Стараюсь, но иногда забываю

Задание 4 из 14

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  • Да
  • Нет
  • Только при заболевании
  • Затрудняюсь ответить

Задание 5 из 14

Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  • Да, родители
  • Да, близкие родственники
  • Нет
  • Не могу точно сказать

Задание 6 из 14

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  • Да, живу постоянно
  • Нет
  • Да, работаю в таких условиях
  • Ранее жили или работали

Задание 7 из 14

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  • Постоянно
  • Не нахожусь
  • Ранее находился
  • Редко, но бывает

Задание 8 из 14

Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

  • Постоянно болею
  • Редко, не более 1 раза в году
  • Часто, больше 2 раз за год
  • Никогда не болею или раз в пятилетку

Задание 9 из 14

Какой образ жизни Вы ведете?

  • Сидячий
  • Активный, постоянно в движении
  • Малоподвижный

Задание 10 из 14

Курит ли кто-то у вас в семье?

Задание 11 из 14

  • Да, курю регулярно
  • Нет и никогда не курил(а)
  • Редко, но бывает
  • Ранее курил(а), но бросил(а)

Задание 12 из 14

Сколько вам лет?

  • Меньше 18
  • От 18 до 25
  • От 25 до 40
  • Больше 40

Задание 13 из 14

Задание 14 из 14

Часто ли Вы испытываете стресс?

  • Практически каждый день, часто нервничаю
  • Не так часто
  • Достаточно редко

При диагностировании туберкуломы легких, что это и последствия, знают далеко не все. Это один из видов туберкулеза в виде казеозного очага, заключенного в своеобразную капсулу с двойной защитной оболочкой. Изнутри очаг состоит из творожистой некрозной ткани. Такие очаги могут быть одиночными или множественными. Вторая проблема, интересующая членов семьи пациента: туберкулема легких заразна или нет, а также опасна ли она для окружающих.

На рентгенограмме очаг выглядит как опухоль, но не имеет злокачественных свойств. Диаметр казеозного очага обычно бывает в пределах 3-11 мм, иногда может достигать 10 см.

На начальных стадиях заболевание протекает без видимых признаков и может быть обнаружено только на ренгтгенограмме, однако прогрессирующая стадия сопровождается общей интоксикацией организма, слабостью, повышением температуры, кашлем с примесью крови.

Болезнь встречается у 4-6% больных с диагнозом вторичной формы туберкулеза преимущественно в возрасте от 25 до 45 лет. Основная опасность патологии — разрыв туберкуломной капсулы, вследствии чего провоцируется рецидив туберкулеза легких, повышается риск распространения инфекции по всем дыхательным органам и заражения людей вокруг.

Клиническая картина и морфология

Туберкулому легких провоцируют первичный и вторичный туберкулез легких в очаговой форме. Разница между первичной и вторичной формой поражения легких заключается в следующем. Первичный туберкулез развивается при заражении туберкулезными микробами. Вторичные формы туберкулеза обусловлены обострением первичных туберкулезных очагов.

Первично туберкулема легких развивается из инфильтрата и легко диагностируется. Вторичная форма недуга не имеет характерные признаки. Патология на начальных стадиях не заразна, на фоне рецидивирующего недуга вместе с мокротами начинают выделяться болезнетворные микробы, и возникает риск заражения других людей.

Образование туберкуломы происходит в тканях легкого под воздействием туберкулезных микроорганизмов. На пораженных участках образуется инфильтрат, сопровождающийся омертвением тканей легких. В некротических очагах начинает образовываться фиброзная ткань.

Морфологические проявления болезни позволяют разделить ее на следующие виды:

  • инфильтративно-пневмоническая;
  • солитарная — это одиночное новообразование гомогенного или слоистого вида;
  • конгломератная — несколько казеозных очагов в одной защитной капсуле.

По типу развития клинической картины туберкулома группируется в следующие формы:

  • прогрессирующая, характеризующаяся воспалительными процессами в очаге, с последующим образованием кавернозных тканей;
  • стационарная — не меняет формы, но выделяет большое количество токсинов, отравляющих весь организм, при увеличении размеров на поздних стадиях провоцируется выделение мокрот и частиц крови при кашле;
  • регрессирующая — с уменьшением размеров туберкулом с образованием коллагеновых тканей.

Морфология позволяет разделить заболевание на истинные и псевдотуберкуломы (очаги, заполненные казеозной жидкостью).

По размерам подразделяются на такие виды:

  • мелкие (до 2 см в диаметре);
  • средние (2-4 см);
  • крупные (4-6 см)
  • огромные (от 6 до 10 см).

Причины туберкуломы легкого

Этиология явления кроется в следующем:

  • первичная форма туберкулеза;
  • туберкулез ВГЛУ;
  • патогенез вторичного туберкулеза (инфильтративной, очаговой, диссеминированной, кавернозной формы);
  • неправильное лечение туберкулезного поражения легких (в 80% случаев);
  • отсутствие лечения в результате запоздалой диагностики болезни (в 20% случаев);
  • нарушением обмена веществ;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет).

Симптомы туберкуломы легкого

Из-за того, что туберкулема защищена от сообщения с другими частями легкого плотной оболочкой, болезнь долго не проявляет никаких признаков и стремительно прогрессирует. Как правило, недуг носит хронический характер и обостряется под воздействием негативных факторов. Казеозно-некротического туберкулеза симптомы в данном случае аналогичны признакам туберкулеза второй формы.

Симптомы вторичного туберкулеза проявляются в следующем:

  • общее недомогание, слабость, бессилие;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • субфебрильная температура;
  • потеря веса;
  • тянущие или ноющие болевые ощущения в области грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе-выдохе;
  • сухой или влажный кашель;
  • выделение мокрот с примесью крови.

Отсутствие адекватного лечения приводит к развитию различных осложнений: пневмонии казеозного типа, вторичного туберкулеза.

Диагностика туберкуломы легкого

Методы диагностирования заболевания:

  1. Лабораторное исследование крови и мочи показывает увеличенное количество лейкоцитов и лимфоцитов, что свидетельствует о наличии воспаления и повышенной СОЭ.
  2. Баканализ мокрот позволяет определить вид патогенных микроорганизмов в дыхательной системе.
  3. Проба манту — в предплечье вводят антигены туберкулеза.
  4. При прослушивании легких фонендоскопом отмечается укороченное и слабое дыхание, хрипы, трущиеся звуки воспаленной плевры.

Основной метод диагностирования патологий органов дыхания — флюорография. На рентгеновском снимке и на КТ отклонения будут видны в виде однородных четко очерченных потемнений круглой формы. Если затемнения на снимках в форме правильного круга — это признак одиночной туберкулемы, неправильные круги или окружности свидетельствуют о множественных очагах недуга. При распаде туберкулемного образования и проникновения казеозных масс в бронхи, можно наблюдать темные участки в бронхиальной области.

Для исключения злокачественной природы образований проводят дифференциальное обследование с применением таких методов, как компьютерная томография, биопсия легкого, обследование органов дыхания путем ввода инструмента-торакоскопа через прокол в грудной клетке.

Лечение и прогноз туберкуломы легкого

Зная, что такое туберкулома легких, можно рассмотреть методы лечения данного заболевания. При разработке схемы терапии учитывают размеры и местоположение очага, стадию развития патологии. Если размер очага не более 2 см, лечение туберкулемы проводят без операции, консервативно, медикаментозным способом, химиотерапией.

Из медицинских препаратов назначают следующие:

  • 4 вида лекарств противотуберкулезного действия — Рифампицин, Этамбутол, Изониазид, Пиразинамид с курсом 2 месяца;
  • 2 вида противотуберкулезных средств — Рифампицин или Этамбутол, Изониазид с курсом 4-6 месяцев;
  • начиная со 2 этапа лечения, комплексно назначают противовоспалительные препараты, вакцину БЦЖ, Лидазу, физиотерапевтические процедуры (лечение ультразвуком, индуктотермией).

При консервативном лечении полностью вылечить туберкулез невозможно. Как правило, после стадии ремиссии всегда наступает активный рецидив туберкулеза.

Если наблюдается средняя, крупная или огромная туберкулома, лечение проводят хирургическим методом. Показаниями к хирургии являются рецидив болезни, отсутствие лечебного эффекта от химиотерапии, наличие конгломератной формы туберкуломы и др. Операцию проводят лазерным методом или электрокоагуляцией.

Противопоказания к операции:

  • патологии почек и печени;
  • нарушение дыхательной функции;
  • слишком большие участки поражения;
  • пожилой возраст;
  • ослабленный организм.

В случае запрета на проведение хирургического удаления, лечение туберкуломы проводят методом торакопластики — удаления нескольких ребер с целью увеличения пространства для работы легких и улучшения их вентиляции.

При этом происходит спадание пораженных участков дыхательных органов, легкие расправляются и стимулируется процесс регенерации пораженных тканей.

Лечение туберкуломы при помощи оперативного вмешательства

При туберкуломе легких лечение оперативным методом назначается в следующих случаях:

  • размер казеозного очага более 2 см;
  • осложнения и рецидив болезни независимо от размеров поражений;
  • интоксикация организма туберкулезными токсинами;
  • заразный период;
  • болезнь перешла на бронхи;
  • множественные очаги туберкуломного поражения.

Операция по удалению туберкуломы в зависимости от ее величины проводится следующими методами:

  • клиновидная резекция — метод устранения пораженных частей легкого путем иссечения скальпелем с последующим наложением швов, либо сначала накладываются при помощи специального аппарата двойные швы с последующим удалением пораженной части по линии шва;
  • сегментэктомия — удаление туберкуломы путем иссечения пораженного сегмента легкого (при небольших участках поражения);
  • лобэктомия — оперативное удаление доли легкого (при обширных множественных очагах поражения).

После операции назначают противотуберкулезное средство и антибиотики с курсом до полугода.

Прогноз выздоровления после хирургического вмешательства составляет до 95% без повторных обострений, летальный исход, по статистике, составляет всего 1% из всех случаев.

Хирургическое лечение назначается только в период абсолютной ремиссии недуга. При наличии в легких различных сопутствующих образований (кист, доброкачественных опухолей) их тоже удаляют во время операции. Период реабилитации составляет 30-40 дней с полным восстановлением работоспособности пациента.

Для устранения туберкуломы в комплексе с традиционными методами назначают лечение туберкуломы народными средствами. Очень эффективно употребление меда, молока, кумыса, сок редьки с медом.

Для излечения всех форм туберкулеза очень полезен отвар из отрубей и овса. Смесь варят в течение 45-50 минут, отжимают и пьют 3-4 раза в день.

При выделении мокроты с кровью весьма эффективен сок из виноградных листьев. Рекомендуется пить отвары из зверобоя, душицы, мать-и-мачехи, клевера красного.

Начальную стадию туберкуломы и других легочных патологий хорошо излечивает сок каланхоэ с медом. Несколько листьев растения перекрутить в мясорубке, добавить мед. Употреблять по 1 ст.л. утром и на ночь.

Среди «бабушкиных» методов также применяют заговор от туберкуломы. Многие знахари с древних времен заговаривали многие болезни, болезни органов дыхания не являются исключением. Вот один из таких наговоров — заговор от туберкуломы и туберкулеза необходимо читать на кипяченое молоко, после захода солнца, перед сном:

Шел Бог через сухой лог.
К кладбищу подошел,
Три старые могилы нашел.
В могилах мертвецы зарыты.
И речат те мертвецы:
— Боже, ничто нас теперь уже не тревожит.
Кровушка наша стоит,
Головушка не болит.
Сердце не колет, не ноет,
Легкие не беспокоят.
Господи, также бы и у (имя),
Все мои боли онемели, легкие не болели.
Будьте же, все мои слова, крепки,
Станьте же, все мои слова, лепки —
На ныне, на вечно, на бесконечно.
Все, что мной было сказано,
Господом Богом будет приказано.
Ключ моим словам, замок моим делам.
Во имя Отца и Сына и Святого Духа.
Ныне и присно и во веки веков.
Аминь.

Затем молоко необходимо выпить и лечь спать.

Профилактика туберкулеза и туберкуломы легких

Профилактика туберкулеза включает следующие рекомендации:

  • рацион должен включать в себя овощи, фрукты и другие продукты, обогащенные витаминами и минералами;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • регулярные солнечные ванны;
  • занятия плаванием;
  • соблюдение здорового образа жизни, отказ от курения;
  • укрепление иммунитета.
  • для предупреждения заболевания необходимо ежегодное прохождение флюорографии, особенно после контакта с туберкулезным больным или при наличии в роду этого заболевания.

Итак, имея представление, что такое туберкулема легких, в каких случаях болезнь передается окружающим, можно принять все меры для предотвращения недуга или своевременного его лечения.

Туберкулома легких — это одна из форм туберкулеза, при которой в тканях легкого появляется новообразование казеозно-некротического типа. Образовавшиеся гамартомы отделены от здоровых зон легкого специальной капсулой, которая имеет двойной защитный слой. Диаметр образования может быть от трех до одиннадцати миллиметров.

Туберкулома возникает как при первичном, так и при вторичном заражении. Заболевание может развиться на фоне уже существующего туберкулеза, представленного любой из форм: очагового, инфильтративного, казеозного, фокусного. Подразделяется на следующие виды:

  • Инфильтративно-пневмонический. Образуется устойчивая очаговая трансформация туберкулезной пневмонии с присутствием казеоза.
  • Истинный. Тотальный казеоз, находящийся в плотной капсуле.
  • Солитарный тип и конгломератная туберкулома.
  • Заполненная каверна, составляющими которой является казеоз, слизистое вещество и свернутая лимфа.

Перечисленные виды, в отличии от большинства форм туберкулеза, поражают преимущественного взрослое население. Процент заболеваемости данной формой составляет всего пять процентов.

Согласно Международной Классификации Болезней десятого пересмотра туберкулома имеет код А 15.0. Такой код означает туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологическим и гистологическим методами.

Классификация заболевания отличается от прочих форм туберкулеза и представляет из себя следующие формы:

  • прогрессирующая;
  • стационарная;
  • регрессирующая.

Также следует отметить, что туберкулома в некоторых случаях может рассасываться самостоятельно.

Ткань легкого под микроскопом

Заболевание может носить и первичный и вторичный характер. Образующийся недуг — это последствие прочих форм туберкулеза легких. В восьмидесяти процентах случаев развития туберкуломы причиной является неэффективное лечение предшествующих форм болезни. И только в двадцати процентах ее формирование происходит без предварительной терапии.

Вследствие неправильного лечения или его отсутствия в организме больного длительное время находятся активные бактерии-возбудители. Благодаря этому в зоне заражения начинает образовываться некроз. Результатом долгого присутствия активных микробов-возбудителей в легких является воспалительный процесс, который со временем рассасывается, а на его месте образуется инфильтрат с увеличением размера некроза. Как правило, это происходит у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Причиной развития заболевания также могут послужить недуги, связанные с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет.

Чаще всего симптомы при данном заболевании проявляют себя слабо, а иногда вообще отсутствуют. Однако при обнаружении следующих признаков, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для комплексного обследования:

  • Быстрая утомляемость;
  • Обильное потоотделение;
  • Снижение аппетита;
  • Редкий кашель (сухой или с небольшим количеством отделяемой мокроты);
  • Повышенная температура тела в течение долгого времени;
  • Боли тянущего характера в зоне возникновения заболевания.

После рассасывания очагов, клинические проявления становятся более выраженными:

  • Высокая, стойкая температура тела;
  • Кашель с большим количеством отделяемой мокроты;
  • Возможно кровохарканье;
  • Потеря массы тела.

Диагностика зачастую затруднительна, так как заболевание проходит практически бессимптомно, и больной долгое время может не предъявлять никаких жалоб.

В первую очередь, при обследовании проводится проба Манту. Обычно данная диагностика выявляет повышенную или гиперергическую восприимчивость к туберкулину, но при химиотерапии туберкулиновая проба может быть умеренной или слабоположительной.

При аускультации легких отмечается слабость дыхания, а в единичных случаях — сухие или влажные хрипы.

В анализе крови диагностируют:

  • лейкоцитоз;
  • лимфопению;
  • моноцитоз;
  • ускорение СОЭ;
  • гипоальбуминемию.

Определить наличие бактерий в мокроте не всегда представляется возможным, даже в процессе распада туберкуломы.

Наиболее эффективным способом диагностики является рентгенография. При туберкуломе рентген показывает затемнение округлой формы, с выраженными контурами и единой структурой. В процессе ухудшения самочувствия, контуры туберкуломы размываются из-за возникновения перифокальной инфильтрации. Также поставить точный диагноз помогает бронхоскопия, компьютерная томография, торакоскопия и биопсия легочной ткани.

Дифференциальную диагностику туберкуломы проводят с доброкачественной и злокачественной опухолью легких, метастазами в орган, аспергилломой и эхинококковой кистой.

Терапия заболевания включает в себя длительный прием медикаментов, а также хирургическое вмешательство.

Если у пациента активная форма туберкулеза, то это становится угрозой не только для него, но и для окружающих его людей. Кроме этого, у носителя инфекции может образоваться очаг туберкуломы, но сама по себе болезнь не является заразной.

Недуг невозможно вылечить полностью лекарственными препаратами. При помощи них можно только улучшить состояние и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Хирургическое лечение показано в тех случаях, если:

  1. Размер пораженной зоны более двух сантиметров.
  2. Зона поражения меньше двух сантиметров, но выявляют какие-либо другие осложнения.
  3. У инфицированного человека происходит туберкулезная интоксикация.
  4. Наблюдается специфическое поражение бронхов.
  5. В легком присутствует несколько зон воспаления.
  6. Происходит процесс выведения микробов из организма больного.

Узнайте больше в статье о методах удаления туберкуломы.

Оперативное вмешательство — наиболее продуктивный метод лечения заболевания. Также следует помнить, что ранняя диагностика и правильно подобранная схема лечения позволяют добиться максимально благоприятного прогноза.

Туберкулома лёгких – это разрастание некрозного соединения в лёгочной ткани, которое отделяется от здоровых тканей с помощью фиброзной капсулы. Туберкулома (также туберкулёма) опасна тем, что на первых стадиях не сопровождается выраженными признаками, поэтому человек своевременно не обращается к врачу.

Зачастую заболевание обнаруживается на профилактическом осмотре — флюорографии.

Разница туберкулёмы и туберкулёза состоит в том, что первая болезнь является самостоятельной формой второй.

В основе первопричин лежит попадание инфекционного возбудителя на слизистые бронхолёгочной системы. Разрастается туберкулома лёгких после неэффективной терапии первичных проявлений БК (открытого туберкулёза). В 20% случаев болезнь диагностируется у пациента впервые, остальные клинические ситуации является повторным обращением к фтизиатру.

Данная разновидность формы туберкулёза бывает от следующих стадий:

  • каверозный;
  • инфильтративный;
  • очаговый;
  • диссеминированный;
  • БК внутригрудных лимфатических узлов.

Инфекционное поражение органов дыхания не обходится без воздействия триггеров на организм. Большая часть клинических случаев насчитывает массу предрасполагающих к болезни факторов.

  • вредные привычки;
  • ослабление иммунитета;
  • наличие хронических бактериальных заболеваний;
  • сахарный диабет и другие нарушения в обменных процессах;
  • отсутствие должной терапии первичного туберкулёза;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • скудное питание.

Пациенты с туберкулёмой лёгких представляют опасность для окружающих, так как существует риск разрыва новообразования и возникновения открытой формы БК. В таком случае она становится заразна. Лица, у которых диагностирована болезнь, подлежат госпитализации в стационар для интенсивного лечения.

Туберкулёма лёгких классифицируется в зависимости от вида новообразования, а также тяжести течения болезни. Сами разрастания бывают мелкие (не более 2 см), средние (диаметр колеблется в пределах 4-6 см) и крупные (более 6 см).

В зависимости от структуры туберкуломы, она делится на:

  • инфильтративно-пневмоническую — участки казеоза чередуются эпителиальными гранулёмами, фиброзная капсула тонкая;
  • солитарную гомогенную — имеет некротическое ядро с двухслойной капсулой;
  • солитарную слоистую — казеозные участки чередуются фиброзными волокнами;
  • конгломератная — несколько казеозных разрастаний закапсулированы в одно новообразование.

Заболевание также классифицируется в зависимости от степени тяжести. От этого зависит тактика дальнейшего лечения и исход для пациента. Клиническое течение туберкулёмы лёгких подразделяется:

  1. Стабильная — во время диагностики отсутствуют признаки улучшения или ухудшения состояния.
  2. Прогрессирующая — капсула разрывается, а все её содержимое обсеменяет здоровые участки бронхолёгочной системы.
  3. Регрессирующая — происходит гиалинизация фиброзного новообразования.

Также существует истинная туберкулома и ложная. Второй вариант развивается во время процедур по дренированию бронхов.

В большинстве клинических случаев данное заболевание лёгких протекает бессимптомно или признаки настолько незначительные, что человек не обращает на них внимания.

Ухудшение состояния наблюдается при прогрессирующем течении, когда содержимое капсулы прорывается наружу, вызывает интоксикацию организма и соответствующие признаки.

  • сильная утомляемость организма;
  • потливость в состоянии покоя;
  • отсутствие аппетита, резкое похудение;
  • боль со стороны поражения во время совершения дыхательных движений;
  • повышение температуры тела.

Отдельно следует отметить кашель. В случае бессимптомного течения, он будет редким, сухим и непродуктивным. Усиление кашля с отделением большого количества мокроты с прожилками крови наблюдается, если туберкулёма прогрессирует. Тогда она становится заразна для окружающих.

Наиболее часто туберкулёма лёгких диагностируется на профилактическом осмотре. В некоторых случаях проведение исследований осуществляется после жалоб пациента на боль в области лёгкого и кровохарканье.

Исследование является наиболее достоверным в диагностике всех патологий бронхолёгочной системы. На снимке можно различить туберкулому правильной округлой формы, любого диаметра. Новообразование имеет чёткие границы, однородную структуру. Если болезнь протекает в стадии обострения, капсульные контуры будут размытыми.

Не является диагностикой со стопроцентной эффективностью, так как может давать различные результаты. В некоторых случаях тест будет положительным. Но если пациент подвергался химиотерапии, исследование покажет ложноотрицательный результат.

  1. Лабораторные методы исследования

Изменения будут наблюдаться в анализах крови при разрыве капсулы и интоксикации организма. Однако микобактерии определить в смывах из бронхов редко удаётся даже на этом этапе.

При подозрении на рост новообразования в органах дыхательной системы, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Специалист исключает рак лёгких, гамартому (доброкачественное новообразование), эхинококковую кисту. Дифференцировать туберкулому можно с помощью:

  • бронхоскопии;
  • компьютерной томографии;
  • биопсии тканей;
  • торакоскопии.

После получения всех результатов исследований, фтизиатр назначает соответствующее лечение в условиях стационара. Успех в терапии напрямую зависит от степени тяжести патологии, а также её своевременного обнаружения.

Терапия туберкуломы может быть консервативной и оперативной. На выбор тактики дальнейшего лечения влияет степень тяжести, наличие сопутствующих признаков. Медикаменты используются, если разрастание колеблется в пределах 2 см, но не более.

Лекарственная терапия состоит из двух этапов:

  1. Первые 2 месяца используется сразу четыре противотуберкулёзных средства (Этамбутол, Рифампицин, Пиразинамид, Изониазид). Затем осуществляется контроль эффективности лечения.
  2. Впоследствии на протяжении полугода остаётся всего 2 препарата. Чтобы туберкулома скорее рассосалась, на этом этапе назначается противовоспалительная терапия.

Удаление туберкуломы проводится в нескольких случаях. Решение об оперативном вмешательстве принимает доктор после изучения анамнеза пациента, всех результатов его анализов и наличия других сопутствующих факторов.

Когда осуществляется операция:

  • новообразование превышает размер в 2 см;
  • зафиксировано отсутствие терапевтического эффекта от химиотерапии на протяжении полугода;
  • наблюдается прогрессирование болезни;
  • имеется несколько капсулированных очагов.

Рецидив после удаления туберкуломы наблюдается крайне редко и составляет не более 10% от всех клинических случаев.

В зависимости от тяжести течения болезни, выбирается тип операционного вмешательства. Это может быть:

  • сегментарная резекция – во время операции удаляется поражённый туберкуломой сегмент лёгкого;
  • лобэктомия – вырезается целая доля поражённого органа (всего на 2 лёгких приходится 5 долей).

Лобэктомия практикуется при данном заболевании гораздо реже, так как специалисты всегда стараются спасти максимум здоровых тканей. Химиотерапия является обязательным и заключительным этапом хирургического лечения.

На выбор врачей в пользу того или иного способа вмешательства влияют не только размеры обнаруженного новообразования, но также имеется ли повреждение близлежащих участков органа из-за разрыва капсулы.

Пациентам необходимо понимать, что лечение туберкулёза лёгких народными средствами априори невозможно. Не существует волшебного набора трав, который поспособствует рассасыванию фиброзных тканей. Однако поддержать организм при туберкуломе лёгких лечением народными средствами всё же стоит.

Средства, приготовленные в домашних условиях, помогают повысить иммунитет, нормализовать обмен веществ, в некоторых случаях даже служить лёгким обезболивающим лекарством и бактерицидным средством.

Можно взять столетник и самостоятельно вычистить из нескольких нижних листьев мякоть или же воспользоваться готовым продуктом. Смешать сок в равной пропорции с продуктом пчеловодства. Если мёд густой, его предварительно стоит разогреть на паровой бане. Употреблять лекарство дважды сутки перед едой по одной столовой ложке.

Мелко нарубить или натереть на тёрке одну предварительно очищенную луковицу. Вдыхать пары на протяжении 5-10 минут. Лук является природным фитонцидом, поэтому корнеплод помогает организму бороться с бактериями и предупреждает осложнения.

  • столовая ложка измельчённого корня пырея;
  • 200 мл коровьего молока.

Проварить корень в молоке на протяжении нескольких минут. Затем жидкость необходимо тщательно процедить, а отвар сразу же выпить. В сутки следует выпивать 600 мл, то есть 3 стакана.

Последствия после единожды перенесённого ТВС могут развиться абсолютно у каждого пациента. На это не влияет успех предыдущего лечения, образ жизни и другие сопутствующие факторы.

Осложнения после БК:

  • лёгочные кровотечения;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • ателектаз;
  • бронхиальные свищи;
  • фиброзные изменения в тканях лёгкого.

Если человек после удачного излечения от болезни продолжит халатно относиться к своему здоровью, рецидив туберкулёза возможен в 90% случаев. Когда больной вылечился и соблюдает все профилактические рекомендации врача, риски обострений снижаются до 10%.

После выздоровления человек должен осуществлять тщательную профилактику осложнений. Все мероприятия направлены на улучшение состояния здоровья, повышение иммунитета и сопротивляемости организма к проникающим инфекциям.

Что можно сделать самостоятельно:

  • отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотиков);
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • осуществлять регулярные прогулки в лесопарковой зоне;
  • не принимать самостоятельно назначенные антибиотики, гормоны;
  • избегать контактов с асоциальными личностями;
  • освоить и постоянно выполнять дыхательную гимнастику;
  • регулярно наблюдаться у фтизиатра;
  • своевременно проходить флюорографическое обследование.

Выполнение всех предписаний доктора значительно снизит риски возможного рецидива. Туберкулёма лёгких является опасной болезнью, излечиться от которой можно только с помощью сильнейших медикаментов и следования всем рекомендациям врача. К счастью, раннее выявление патологии гарантирует человеку полное выздоровление.

Источник: lechenie-lor.ru

Заразна или нет туберкулема легких, зависит от формы заболевания. Туберкулема является одной из клинических форм легочного туберкулеза. Термин туберкулема подразумевает наличие в организме больного микобактерии туберкулеза.

Микобактерии провоцирует появление инкапсулированного казеозного фокуса в легочной ткани, имеющего диаметр более 10 мм. Он может быть единичным и множественным.

Причины развития туберкулемы легких

Что такое туберкулема легких и как она опасна? Туберкулема по внешним характеристикам схожа с доброкачественным новообразованием. Патологический очаг с возбудителем – микобактерией туберкулеза – отграничен от здоровой легочной ткани капсулой имеющей два слоя, что позволяет заболеванию на протяжении долгого времени не протекать в скрытой форме.

В основном туберкулема формируется у больных легочным туберкулезом преимущественно очаговой формы. В редких клинических ситуациях она может образовываться при инфильтративном туберкулезе или вследствие закупорки бронха при кавернозной форме легочного туберкулеза.

Такое течение туберкулеза обуславливается гиперергической реакцией организма больного на проникнувшую инфекцию. Это приводит к тому, что организм старается отграничить очаг, от здоровой ткани формируя «капсулу» туберкулемы, чтобы предотвратить появление признаков туберкулеза легких.

  • Солитарная туберкулема или казеозно-некротический фокус – единичное образование имеющее капсулу, состоящую из двух слоев. Ее наполняют гомогенные казеозные массы – гомогенная форма, или несколько слоев, между которым определяются соединительно-тканные прослойки – слоистая форма. Слоистая формируется при хроническом течении, для которого характерна смена периодов обострения и ремиссии.
  • Конгломератная гомогенная форма, которая представляет собой несколько рядом расположенных очагов, которые окружены одной капсулой.

Патологическое образование достаточно долго может не проявлять себя клинически, но под влиянием провоцирующих факторов наступает период постепенного увеличения в размерах туберкулемы. Это провоцирует расплавление казеозным содержимым капсулы и распространением воспалительного инфильтрата по легким.

При их распространении по бронхиальному дереву часто отмечается формирование каверн и появлению выраженных клинических проявлений туберкулеза и интоксикации.

При выделении содержимого туберкулемы в бронхи, возможно ее рубцевание.

Патология может протекать по различным клиническим вариантам:

  • Прогрессирующее течение характеризуется появлением перифокального воспаления вокруг туберкулемы. При этом отмечается распад тканей образующих туберкулему, что приводит к формированию каверны, диссеминации тканей расположенных с патологическим очагом.
  • При стабильном течении на протяжении долгих лет проводимое рентгенологическое исследование не отмечает изменений размеров образования. Но при этом в некоторых клинических случаях возможно появление клинических проявлений интоксикации организма больного.

Это сопровождается увеличением патологического образования в размерах, кашля с отделением мокроты с примесью крови. По мере стихания обострения клинические проявления патологии исчезают, и размеры туберкулемы уменьшаются.

  • Для регрессирующего течения характерно постепенное уменьшение новообразования в размерах, что приводит к формированию очага или фиброзного поля, а в некоторых клинических случаях они могут сочетаться. Такое клиническое течение чаще всего отмечается при инфильтративно-пневмонических туберкулемах.
    • ➤ Что такое коллоидный зоб с пролиферацией эпителия?
    • ➤ Какие операции применяют при болезни Паркинсона!
    • ➤ Что такое дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга и в каком возрасте возникает?
    • ➤ Каковы первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук?

    Преимущественно симптомы заболевания практически отсутствуют, потому что очаг инфекции изолирован. А так как течение хроническое, то при смене периода ремиссии обязательно наступает период обострения.

    Именно он может сопровождаться следующими симптомами:

    • появление общей слабости и недомогания;
    • утрачивается аппетит;
    • повышается температура тела;
    • потеря веса;
    • появление болезненности в области грудной клетки;
    • сначала появляется сухой кашель, сменяющийся влажным, при котором в отделяемой мокроте может определяться кровь.

    При проведении диагностических мероприятий основная роль в постановке диагноза принадлежит рентгенологическому исследованию. При этом на рентгенограмме выявляется субплевральное ограниченное затемнение.

    Чаще всего туберкулема развивается в 1, 2 и 6 сегментах легких. По размеру образования выделяются мелкие до 2 см, средние от 2-4 см, крупные более 4 см, еще они бывают единичными и множественными.

    Солитарная форма характеризуется округлой и правильной формой. Конгломератная форма определяется по неправильной форме и полициклическому наружному контуру. При наличии распада на рентгенограмме определяется полость, расположенная эксцентрично и имеющая различную форму.

    При высокой активности патологического процесса и выхождении казеозных масс в бронх наблюдается полость с рядом расположенным бронхом. Контуры всегда четкие, но при обострении отмечается их размытость и новые очаги туберкулеза в легочной ткани.

    Во время проводимого врачом физикального обследования в период ремиссии патологию редко выявляют. В период обострения с высокой активностью при аускультации легких в области поражения выслушиваются сухие или влажные хрипы.

    При лабораторном исследовании крови отмечаются:

    • увеличение скорости оседания эритроцитов,
    • уменьшение количества лимфоцитов,
    • увеличение количества лейкоцитов.

    Проводимое исследование с использованием бронхоскопа признается наиболее информативным методом диагностики при этой форме туберкулеза.
    Редко для подтверждения диагноза используют торакотомию или торакальную пункцию.

    С диагностической целью используют туберкулиновую пробу, у больных практически всегда отмечается гиперергическая реакция.

    При выявлении туберкулемы больной госпитализируется в противотуберкулезное лечебное учреждение, в котором по схеме проходит курс лечения. Лечение туберкулемы легких проводится в 2 фазы — интенсивная и поддерживающая.

    Во время интенсивной фазы, которая продолжается 2 месяца, больным назначаются следующие противотуберкулезные средства:

    Дозировка препаратов подбирается индивидуально.

    На протяжении поддерживающей фазы, которая может продолжаться от 4 до 6 месяцев в зависимости от клинического течения, больным назначаются 2 противотуберкулезных средства:

    • изониазид и рифампицин;
    • изониазид и этамбутол.

    При медленном развитии терапевтического эффекта от проводимого специфического лечения больным назначают противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры.

    • ➤ Когда появляется дрожание рук в молодом возрасте?
    • ➤ При какой патологии принимают экстракт полыни горькой?
    • ➤ Как применяется настойка аралии при псориазе?
    • ➤ Как сделать настойку из алоэ и меда для лечения суставов!

    Для устранения туберкуломы возможно использование оперативного вмешательства, в ходе которого удаляется сегмент или сегменты, пораженные патологическим процессом.

    В тяжелых случаях приходится производить удаление доли легкого.

    После операции больному назначается курс специфической противотуберкулезной терапии продолжительностью до 12 месяцев.

    Туберкулема легких в стадии распада

    Туберкулема легких является клиническим проявлением туберкулеза. Она напоминает опухоль, изолированную от легких особенной капсулой. В большинстве случаев заболевание носит стабильно хронический характер, поэтому и симптомы скрытые. Острая, то есть прогрессирующая стадия, может быть спровоцирована неблагоприятными внутренним и внешними факторами. Прогрессирующее течение проявляется, как распад туберкулемы.

    Воспалительный процесс распространяется по всем легким, происходит выделение казеозных (пораженных) масс в бронхи. Развивается болевой синдром. Интоксикация организма выражается в недомогании, потере аппетита, больной быстро худеет. Кроме этих признаков развивается сильный кашель, сопровождающийся мокротой и кровохарканьем. При осмотре доктор обнаруживает хрипы в легких. В мокроте определяют микобактерии туберкулеза. В анализе крови выявляют резкое снижение лимфоцитов и ускоренное оседание эритроцитов.

    Данное инфекционное воспаление в организме приводит к множественным образованиям. Это в свою очередь, провоцирует клеточный распад органов. Попадание микобактерий туберкулемы в организм, и скорость, с которой болезнь начинает развиваться, зависит от защитных иммунных сил человека. Здоровый организм может сам справиться с опасными бактериями и вывести их помощью кашля через слизь.

    Нарушения в иммунной системе становятся причиной задержки бактерий в дыхательных органах, тем самым возникает заражение. Туберкулема в стадии распада заразна для окружающих. Произойти это может при непосредственном контакте с больным, через воздух и продукты питания, а также от матери к новорожденному.

    Если лечебная терапия проводится несвоевременно или некачественно, то в запущенной форме, прогрессирующая туберкулема может стать причиной смерти больного. Выявление заболевания требует незамедлительной изоляции больного человека. Это важно, как для него самого, так и для окружающих.

    Лечение в домашних условиях с помощью народных средств

    Купирование патологического процесса при туберкулеме легких, особенно в стадии распада, возможно только при кардинальных медикаментозных и хирургических методах лечения. Использование народных средств помогает улучшить общее состояние, посредством очищения легких и уменьшения опухолей в размерах.

    Преимущества комбинирования лекарственной терапии и народных средств:

    • слизистые массы и мокрота отходят из легких гораздо эффективнее;
    • улучшается обмен веществ;
    • повышаются защитные иммунные силы организма;
    • способствует выведению токсических веществ.

    Перед применением любых народных средств нужно проконсультироваться с пульмонологом. Врач может объективно оценить сложность заболевания и посоветовать лучшие методы лечения.

    К самым распространенным средствам народной медицины относятся:

    1. Применение каланхоэ. Размельченное в мясорубке растение перемешивается в равных пропорциях с натуральным медом. Одна столовая ложка два раза в день способствует улучшению общего лечения.
    2. Квас из чистотела. Его приготовление основано на закваске в воде и сахаре, чистотела и сметаны. Достаточно выпивать такого кваса по 2-3 глотка во время обеда.
    3. Прополис. Некоторые больные принимают его натуральным. Другие считают более эффективными настойки на спирту или водке. Целители советуют пользоваться рецептами с добавлением таких лекарственных трав, как ромашка аптечная, полынь горькая, зверобой, расторопша.
    4. Северный мох. Растение заливается кипятком и настаивается не менее двух часов. Принимать за 30 минут до каждого приема пищи. Одной столовой ложки достаточно на 500 л кипяченой воды. Разрешается едать это средство натуральным медом.

    Важно помнить, что народные средства относятся к вспомогательным и укрепляющим методам. Основное лечение и выбор наиболее оптимальных методов находятся только в компетенции лечащего врача.

    Туберкулема легких в фазе распада характеризуется сильной интоксикацией организма. Развивается дыхательная недостаточность, ослаблен иммунитет. Клиническая картина заболевания, на первый взгляд, напоминает острую форму пневмонии. Токсические вещества начинают попадать в кровь. Больной быстро теряет в весе, становится очень бледным. Кожные покровы приобретают синеватый оттенок.

    Кроме упомянутых выше симптомов, последствиями туберкулемы в стадии распада может стать распространение инфекционного процесса на все органы, без исключения. У больного повышается температура тела, выделяется мокрота с кровью. Значительное снижение работоспособности сопровождается сильной потливостью. Заболевание очень опасно и игнорирование подобных симптомов, может привести к образованию раковой опухоли или летальному исходу. Вместе с острым течением заболевания начинают обостряться и другие хронические болезни.

    Активное лечение заболевания представлено консервативной тактикой. Это специальная терапия, которая блокирует распространение инфекции по организму и устраняет пораженные очаги, непосредственно на легких. В ситуации, когда терапия не помогает, требуется проведение хирургической операции. Удаляется пораженная часть легкого. После хирургический манипуляций, все равно необходимо пройти курс химиотерапии. Данное лечение поможет избежать попадания инфекции в кровь или обезвредить ее, если кровь уже поражена.

    Профилактика этой патологии и прогноз

    Основной принцип медицинской терапии состоит в назначении антибактериальных препаратов. Историческая хроника описывает массовые вспышки эпидемий, переходящих в тяжелые формы туберкулеза, при которых люди погибали тысячами. Однако это было еще до создания противотуберкулезных синтетических лекарственных препаратов. Одна народная медицина была просто бессильна.

    В настоящее время, даже хирургические операции назначаются в крайне тяжелых случаях. Если поражен один спектр легкого или диаметр пораженного очага больше 2 см. Больной с поставленным диагнозом может находиться на лечении в специализированной клинике по несколько месяцев. О положительной динамике можно говорить только по улучшенным анализам крови и уменьшению очага инфекции по результату рентгенографии.

    Туберкулема, как одна из форм туберкулеза легких, признана социальным заболеванием. Согласно статистическим данным, болезням подобного характера, чаще всего, подвержены люди, ведущие асоциальный образ жизни. Отмечена прямая связь между туберкулезом и условиями проживания заразившихся людей. Еще известно, что мужская половина населения болеет в три раза чаще, чем женская. Группу риска составляют молодые люди в возрасте до 39-40 лет.

    Основные меры профилактики:

    • проведение противоэпидемиологических мероприятий;
    • раннее диагностирование заболевания и своевременное качественное лечение, позволяющее избежать распространения инфекции;
    • периодические медицинские осмотры узкими специалистами;
    • проведение своевременной вакцинации младенцев;
    • улучшение жилищных условий для уже инфицированных больных;
    • профилактическая терапия лиц, контактирующих с больными, у пульмонолога и фтизиатра.

    Источник: feedmed.ru