Что такое синусовая тахикардия сердца у взрослого человека

Синусовая тахикардия сердца: что это такое, причины и лечение

Из этой статьи вы узнаете: суть заболевания синусовая тахикардия, причины и виды патологии. Симптомы, методы лечения.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

При синусовой тахикардии частота синусового ритма сердца – более 100 ударов в минуту. Нормальная частота сокращений находится в пределах 65–80 ударов в минуту. От 80 до 100 ударов в минуту – допустимые показатели, но эти цифры уже выше нормы. В таких ситуациях врачи рекомендуют обратить внимание на частоту пульса и обследоваться.

Увеличение частоты сокращения сердца – нормальная физиологическая реакция человека на стресс и во время физических нагрузок, так организм реагирует на возросшие потребности организма в питательных веществах, кислороде. Такие ситуации проходят бесследно, не сопровождаются симптомами, характерными для устойчивой формы синусовой тахикардии. Они не зависят от пола, возраста человека.

Когда нарушения ритма по типу приступов синусовой тахикардии затягиваются на часы, дни – они доставляют неудобства и ограничивают привычный образ жизни. Тогда и возникает необходимость в проведении диагностики, лечении этих состояний.

Проблемой занимается кардиолог, аритмолог, невролог.

Виды и причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия в редких случаях бывает первичной (или идиопатической), то есть «сама по себе», без каких-либо патологий или заболеваний. Такой вариант нормы сочетается с невысокими цифрами артериального давления (тенденцией к гипотонии).

Однако чаще тахикардия вторична и возникает на фоне других заболеваний:

1. Артериальной гипертензии или гипотензии (повышенного или пониженного давления).
2. Пороков сердца, воспалительных заболеваний сердца.
3. Хронических болезней легких.
4. Заболеваний щитовидной железы.
5. Инфекций, высокой температуры тела.
6. Ожирения.
7. Злоупотребления энергетическими напитками, алкоголем, курением.
8. Кровопотерь на фоне желудочно-кишечного кровотечения или травм.
9. Кахексии (сильного похудания) при сердечной недостаточности или онкологии.
10. Заболеваний нервной системы.
11. Неконтролируемого приема мочегонных препаратов. Это крайне опасно! Злоупотребляют молодые люди, чтобы соответствовать модельным данным. Помимо синусовой тахикардии, которая принимает постоянный и тяжелый характер, такой прием мочегонных средств провоцирует отеки и одышку, исподволь и очень медленно формируется непоправимая патология почек. Это неизбежно приведет человека к необходимости в искусственной почке.

Симптоматика одинаковая для разных причин, вызвавших болезнь синусовая тахикардия. Симптомы одинаковы для мужчин и женщин:

• Повышенное и устойчивое увеличение частоты сердечных сокращений.
• Ощущение работы сердца даже в покое, во сне.
• Головокружение.
• Падение артериального давления (ниже 100/60 мм рт ст., что плохо для человека живущего с давлением 130/70 мм рт ст.).
• Слабость, недомогание при длительных приступах тахикардии (больше часа).
• Боли в грудной клетке сопровождают резкое увеличение пульса и характерны для пациентов с сочетанной патологией сердца (стенокардией, пороков сердца).
• Необъяснимый и жуткий страх, беспокойство, тревога (симптомы встречаются у эмоциональных пациентов или во время панических атак). Эти состояния очень опасны для психики человека.

В части случаев тахикардию можно вылечить полностью, в части – нет; это зависит от истиной причины недуга.

Устранение симптомов синусовой тахикардии – процесс длительный, занимает от месяца (если, например, причина в инфекции) до года. При первичной патологии лечение проводят курсами на протяжении всей жизни.

Все методы можно разделить на пять больших групп:

1. Лечения основной болезни – истинной причины тахикардии.
2. Общие рекомендации по образу жизни.
3. Лекарства для уменьшения частоты сердцебиения.
4. Хирургическое лечение.
5. Народные методы.

Важность и значимость лечения расположена в убывающем порядке.

1. Лечение основной болезни – истинной причины тахикардии

• Если причина синусовой тахикардии − болезни сердца и сосудов, то необходим подбор лекарств (для снижения давления) или кардиохирургическая операция по устранению пороков сердца.
• Если причиной является употребление алкогольных напитков или энергетических, то необходимо прекратить их прием. При алкогольной зависимости синусовая тахикардия чревата развитием кардиомиопатии (это расширение и ослабление стенок сердца), так как сердечная мышца работает в «повышенном режиме» из-за тахикардии. Одна из причин смерти алкоголиков – внезапная остановка сердца – обычно возникает на фоне не диагностированной кардиомиопатии.
• При инфекциях, которые сопровождаются интоксикацией организма, важно правильно выбрать антибактериальный препарат и провести дезинтоксикационную терапию (например, обильное питье).
• Если тахикардия сопровождает болезни легких (хронические бронхиты курильщиков), то необходимо купировать дыхательную недостаточность, так как именно это провоцирует усиленную работу сердца.
• Приступы внезапного сердцебиения характерны для панических атак. Панические атаки – это сильный страх, паника, который сопровождается сердцебиением, потливостью, чувством тяжелой тревоги. Состояния возникают на фоне различных фобий (боязнь чего-либо – смерти, «сойти с ума», преследования). Это неконтролируемое и очень тяжелое состояние, патологией занимается психиатр (невролог).

2. Общие рекомендации по образу жизни

Обычно при отсутствии серьезной болезни – изменения образа жизни бывает достаточно для избавления от тахикардии. Часто это можно заметить во время отпуска, когда нет негативных факторов, переживаний.

Рекомендации из этого блока:

1. Корректировка режима дня: регулярное правильное питание, пища должна быть разнообразной по составу (овощи, фрукты, мясо, крупы, зелень).
2. Исключить пищу, которая провоцирует тахикардию: кофе, острое, жирное, копченное.
3. Ежедневные пешие прогулки.
4. Полноценный ночной отдых (не менее 8 часов).

3. Лекарства для уменьшения частоты сердцебиения

В ситуациях, когда при болезни синусовая тахикардия не выявлено никакой сопутствующей патологии, или лечение основной патологии проводится, доктор может включить дополнительные лекарства для уменьшения частоты сердечных сокращений (ЧСС):

Источник: okardio.com

Что такое синусовая тахикардия сердца у взрослого человека

Всё, что нужно знать о синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия – диагноз, который пугает многих людей. Пациенты просто не знают, что это такое? У больного, страдающего от синусовой тахикардии, увеличивается число сердечных сокращений. Основная задача синусового узла – генерация импульсов, которые стимулируют сокращение мышц сердца.

Можно выделить несколько признаков заболевания:

• у пациента учащается сердцебиение;
• человек мучается от одышки, даже при небольшой физической нагрузке;
• пациент жалуется на слабость в теле;
• при длительном головокружении может произойти потеря сознания.

Можно выделить несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:

• При учащенном сокращении камеры сердца просто не успевают заполниться достаточным объемом крови. Постепенно у человека развивается кардиомиопатия. Признаком этой патологии является расширение сердца и снижение сократимости миокарда. Органы не получают необходимого питания.
• Сердечная недостаточность – одна из причин появления тахикардии.
• При попадании патогенных микроорганизмов может произойти воспаление сердечной мышцы.
• В группу риска можно отнести больных, страдающих от различных пороков сердца.
• Синусовая тахикардия возникает у больных с эндокринными нарушениями.
• Заболевание развивается из-за приема лекарственных препаратов.
• Во время беременности у женщин меняется гормональный фон. Перестройка организма приводит к повышению давления внутри брюшной полости. Ситуацию усугубляет увеличение веса будущей матери.

Сбой образования импульсов в синусовом узле может быть врожденным и приобретенным.

В зависимости от причины различают несколько типов синусовой тахикардии:

• Неврогенная форма заболевания возникает у больных из-за нервного перенапряжения. Чаще всего ее выявляют у женщин, которые не могут сдерживать свои эмоции. Постоянные переживания приводят к нарушению работы сердца. Для лечения используются гипноз и самовнушение. Нормализовать эмоциональное состояние можно за счет приема успокоительных препаратов.
• Эндокринная тахикардия возникает при гормональных нарушениях.
• Природные алкалоиды являются причиной появления токсической формы болезни. Они содержатся в лекарственных препаратах, чае, кофе. Интоксикация организма может быть связана с заражением инфекционными заболеваниями.
• Причиной нарушения работы синусно-предсердного узла могут быть различные патологии сердца.
• Нарушение ритма сердца может произойти у больных, находящихся долгое время в неподвижном состоянии. Попытка встать на ноги приводит к ортостатической форме заболевания.

Кардиолог ставит диагноз на основе результатов электрокардиографического обследования. ЭКО используется для определения частоты сердечных импульсов с помощью прибора. Врач изучает на кардиограмме характер зубцов, их положение и длину интервалов.

Данные, полученные после диагностики, позволяют сделать вывод о наличии того или иного заболевания. При возникновении дополнительных вопросов пациента направляют на холтеровское мониторирование сердца.

Основные симптомы и причины синусовой тахикардии – вот основные вопросы, которые интересуют врачей при постановке диагноза.

Диагностика осуществляется различными способами:

• Наличие сердечной патологии можно подтвердить после получения результатов УЗИ сердца.
• Особое внимание врачи уделяют левому желудочку, выполняющему функцию выброса. Синусовая тахикардия на ЭКГ проявляется в виде отклонения электрической оси сердца. Благодаря биохимическому анализу крови можно определить наличие сахарного диабета.
• При прохождении ЭФИ (электрофизиологического исследования сердца) выявляется местоположение эктопического очага. Этот метод применяется в тех случаях, когда возникает необходимость дополнительного исследования работы сердца.
• Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при нагрузке используется велоэргометрия. При обследовании специалисты определяют причину заболевания.
• МРТ используется для определения площади патологического участка в тканях сердца.
• Причиной нарушения сердечного ритма могут быть аутоиммунные заболевания. Подтвердить диагноз можно с помощью иммунологических исследований.

Как лечить синусовую тахикардию? Чтобы восстановить работу сердца, необходимо разобраться в причинах заболевания. После приема бета-адреноблокаторов происходит уменьшение выработки организмом гормонов стресса. Это уменьшает симптомы синусовой тахикардии у взрослого.

Врачи рекомендуют принимать ингибиторы if каналов. Способ лечения основан на том, что блокируются каналы синусового узла. У больного замедляется поступление натрия.

Пациенты часто не знают, как проявляется синусовая тахикардия, лечение заболевания может потребовать даже применения хирургических методов. Но более распространены следующие методы лечения:

• Для лечения синусовой тахикардии используются препараты, которые содержат калий. Ионы микроэлемента участвуют в формировании импульсов в нервных мышечных волокнах сердца. При этом происходит уменьшение скорости прохождения импульсов.
• Вылечить тахикардию можно с помощью успокоительных средств. Седативными свойствами обладают настойки на основе пустырника и корня валерианы. Причиной тахикардии может стать воспаление сердечной мышцы.
• Симптоматика инфекционного заражения более выражена. Для уничтожения патогенных микроорганизмов больному необходимо принимать антибактериальные препараты.
• Необходимо помнить о том, что рост температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 10 ударов в минуту, поэтому следует использовать жаропонижающие средства.
• При анемии необходимо принимать препараты, содержащие железо. Дефицит железа приводит к кислородному голоданию клеток. Для устранения приступа тахикардии можно воспользоваться вагусными пробами.

Важно! При появлении учащенного сердцебиения впервые в жизни необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Приступ тахикардии может вызвать удушье и боль в сердце. В случае сбоя сердечного ритма у человека резко падает артериальное давление. Пациент может в любой момент потерять сознание.

Заболевание увеличивает нагрузку на сердце. При учащенном сердцебиении организм просто не успевает прокачать необходимый объем крови. Кислородное голодание сказывается на состоянии головного мозга.

У человека падает артериальное давление и развивается ишемия сердца. Пациент начинает жаловаться на ухудшение памяти, в сердце возникает боль. Ишемия сопровождается повышенным износом сердечной мышцы.

Синусоидальная тахикардия может увеличить риск инфаркта. У больного возникает сердечная недостаточность. В особо тяжелых случаях происходит закупорка сосудов головного мозга.

Фибрилляция желудочков сердца – серьезное осложнение, которое может привести к гибели пациента. От ухудшения кровообращения страдают все органы. Сужение сосудов провоцирует снижение артериального давления.

Особенности тахикардии у беременных

Во время вынашивания малыша меняется гормональный фон. Плод начинает давить на окружающие органы – это изменяет положение сердца. Малыш нуждается в постоянном поступлении питательных веществ.

Чтобы обеспечить условия для нормального развития плода организм увеличивает нагрузку на сердце. Приступы тахикардии могут появиться из-за стресса. Будущая мать нуждается в полноценном отдыхе.

Некоторые женщины принимают повышение температуры и головную боль за признаки простуды. При возникновении приступов рвоты и тошноты необходимо проконсультироваться с врачом.

Как заболевание проявляется у грудничков

Синусовая тахикардия сердца в этом возрасте может возникнуть в следующих случаях:

• при переохлаждении или перегреве;
• нарушение ритма сердца происходит из-за сильного стресса;
• от синусовой тахикардии страдают малыши с врожденными сердечными патологиями;
• дефицит железа – одна из причин появления симптомов заболевания.

Как можно определить симптомы и лечение у новорожденных? Сложность постановки диагноза связана с тем, что грудничок не может описать свои ощущения. При осмотре ребенка врач обращает внимание на его поведение. Постоянный плач, изменение кожных покровов свидетельствуют о нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Для подтверждения тахикардии малыша направляют на обследование. Заболевание вызывает беспокойство у родителей. Они не знают, опасно ли нарушение сердечного ритма для младенца.

Признаком тахикардии у детей является колебание частоты сердцебиения в пределах 100-160 ударов в минуту. Больные дети страдают от головокружения, одышки и шума в ушах. Учащение сердечного ритма может быть связано с эмоциональным состоянием.

У малышей в возрасте до года тахикардия может пройти без серьезного лечения.

У подростков возникновение симптомов синусовой тахикардии связано с тем, что в этот период в организме происходит гормональная перестройка. Сердце не успевает приспособиться к меняющимся условиям работы.

Эмоциональная нестабильность увеличивает риск появления симптомов, характерных для тахикардии. Нарушение сердечного ритма у подростков может пройти самостоятельно.

Лечебные мероприятия заключаются в приеме препаратов с успокаивающим действием.

Школьнику рекомендуется исключить из рациона продукты, провоцирующие тахикардию. Во время лечения придется отказаться от кофе и крепкого чая.

При появлении первых признаков заболевания необходимо дать подростку успокоительное средство. Открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха – недостаток кислорода сказывается на работе сердечной мышцы.

Выраженная синусовая тахикардия приводит к острой сердечной недостаточности. В дальнейшем она переходит в хроническую форму. Организм пытается уменьшить сердечные выбросы. У больного ухудшается кровоснабжение тканей и начинается кислородное голодание. В случае ухудшения коронарного кровоснабжения может начаться ишемия миокарда. Патология увеличивает риск возникновения инфаркта.

При аритмии в сосудах больного образуются тромбы.

Ухудшение кровообращения в тканях мозга может привести к ишемическому инсульту.

Хирургические методы лечения заболевания сердца

Кардинальное вмешательство используется в тех случаях, когда медикаментозное лечение не позволяет добиться положительных результатов. В процессе операции специалист удаляет рубцы в области миокарда и восстанавливает ткани полости левого желудочка.

В особо сложных случаях врачи прибегают к протезированию митрального клапана сердца. Повторные приступы тахикардии после операции возникают у 20% пациентов.

Хирургические методы не используются при лечении больных пожилого возраста.

В зависимости от тяжести заболевания используются следующие способы:

• В процессе радиочастотной абляции врачи устанавливают эндоваскулярный катетер. С его помощью к области сердца подается ток высокой частоты. После операции восстанавливается частота сердечного ритма.
• Для поддержания нормального ритма сердечных сокращений может использоваться установка электрокардиостимулятора. Устанавливается дефибриллятор на определенный срок и, в случае выхода из строя, устройство придется менять.

Результат лечения тахикардии зависит от наличия осложнений. Сердечная недостаточность может быть следствием различных патологий. Болезни миокарда могут осложнить лечение тахикардии. У больного возникает пароксизмальная аритмия желудочков сердца. Заболевание приводит к частым рецидивам.

Для лечения тахикардии можно воспользоваться следующими народными рецептами:

• Положите в банку, объемом 3 литра, 10 зубчиков чеснока. Их нужно предварительно размельчить в блендере. Добавьте в массу сок из 10 лимонов и ст. ложку меда. Накройте банку крышкой и подождите 7 дней. Не допускайте попадания прямых солнечных лучей. Средство нужно принимать по 2 ст. ложки 1 раз в сутки.
• Купите в аптеке пачку горицвета. Для приготовления отвара насыпьте ст. ложку сухой травы в кастрюлю. Залейте сырье стаканом кипятка и поставьте смесь на медленный огонь. Варить необходимо в течение 15 минут. Полученный раствор процедите через кусок марли и принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день до полного устранения симптомов тахикардии.
• Справиться с заболеванием можно с помощью боярышника. Засыпьте цветки растения в миску и залейте 200 мл кипятка. Закройте крышкой и подождите полчаса. Целебный отвар нужно принимать по 100 мл 2 раза в день.

Чтобы предотвратить заболевание необходимо придерживаться нескольких правил:

• отказаться от вредных привычек. Употребление алкоголя и курение повышают вероятность нарушения сердечного ритма;
• необходимо ограничить употребление острой, жирной пищи;
• энергетические напитки, чай и кофе содержат алкалоиды. Эти вещества могут спровоцировать появление тахикардии;
• чтобы поддерживать мышцы сердца в тонусе, необходима физическая нагрузка. Для этого достаточно уделить час своего драгоценного времени. Можно записаться в спортзал;
• избыточный вес сказывается на состоянии сосудов. Сердце человека, страдающего от ожирения, работает с повышенной нагрузкой;
• соблюдение диеты поможет предотвратить развитие тахикардии.

Что такое синусовая тахикардия сердца и как она лечится

Современный человек подвержен стрессам и депрессивному состоянию. Все это не может отражается на его здоровье. Большую нагрузку, в таких случаях, несет сердце. Учащенное сердцебиение или тахикардия появляется, когда частота сердечных сокращений становится выше ста ударов в минуту. Специалисты не относят тахикардию к болезням, считая ее скорее симптомом. Вообще частота сердечных сокращений не должна превышать девяноста ударов в минуту, у лежачего человека — этот показатель равен восьмидесяти ударам.

Синусовая тахикардия сердца и причины ее появления.

Что в современной медицине принято называть тахикардией мы уже уяснили. Синусовой тахикардией сердца принято считать учащенное сердцебиение при обычном сердечном ритме. Медики выделяют врожденную и приобретенную тахикардию. Причин появления этого тревожного симптома немало. К ним относятся:

• Заболевание органов дыхания, потеря крови, последствия перенесенной анемии
• Начальные стадии разных сердечно-сосудистых болезней
• Употребление кофе, алкогольных напитков
• Стрессовые ситуации
• Отклонение от нормы артериального давления
• Повышенные физические нагрузки, бег, занятия единоборствами и т. д.
• Нервное, эмоциональное перенапряжение, паническое состояние
• Употребление наркотических веществ, курение
• Различные болезни почек
• Травма головного мозга

Врожденная синусовая тахикардия чаще всего встречается у девочек. Серьезной опасности для здоровья ребенка не представляет, но наблюдается часто.

Синусовая тахикардия чаще всего проявляется, если у пациента имеются проблемы в работе левого желудочка. Иногда у пациентов случается головокружение, некоторые теряют сознание. Тахикардия сердца, а именно, синусовая может сопровождаться неприятными ощущениями в области груди, одышкой. Потеря работоспособности, общая слабость организма являются верными признаками тахикардии.

Современная медицина позволяет легко диагностировать синусовую тахикардию сердца. При малейшем подозрении важно обратиться за врачебной помощью, чтобы распознать причину быстрого сердцебиения. После тщательного обследования можно получить наиболее полную картину о состоянии здоровья. Диагностика включает в себя ряд важных процедур, к которым относятся:

• Оценка кожного покрова пациента, состояния его волос, ногтей
• Аускультация или определение частоты дыхания, при этом обращают основное внимание на хрипы и шумы в области сердца
• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови, который даст представление об уровне холестерина, креатина, глюкозы
• Общий анализ мочи
• Эхокардиография
• Электрокардиография

Последнее является самым информативным методом, который позволяет очень точно определить состояние больного. Ниже проиллюстрированы явные признаки синусовой тахикардии, проверка проведена с помощью электрокардиографии.

Лечение синусовой тахикардии сердца

Есть ли у вас появилось подозрение на тахикардию, то необходимо выбрать правильный курс лечения. Иногда все проходит само по себе. Надо только хорошенько выспаться, отдохнуть, расслабиться. Самое главное избегать рецидивов учащенного сердцебиения. Вообще лечение зависит от ряда факторов. Самым главным из них является выявление причины возникновения заболевания. Врачи обычно рекомендуют исключить потребление содержащих кофеин продуктов, чая, алкогольных напитков, никотина. Важно избегать тяжелых физических или психологических нагрузок.

Такие лечебные средства как: валериана, настой боярышника, Глицин, Седуксен и т.д. здорово успокаивают нервы, а следовательно и на душе спокойно.Но в любом случае их надо применять после врачебной консультации. Некоторые медикаменты могут обладать противопоказаниями, которые только еще больше навредят здоровью.

Часто синусовая тахикардия наблюдается у беременных. Связанно это, в первую очередь с перестройкой организма женщины, нагрузкой получаемой жизненно-важными органами. Лечение тахикардии у беременной необходимо проводить под наблюдением опытного доктора.

При легкой форме заболевания врач может назначить успокоительные средства. Если дела обстоят серьезно, то надо обратиться к кардиологу и провести полный курс лечения. Иногда больному прописывают бета-блокаторы и ингибиторы, которые снижают частоту сердцебиения. Некоторые эскулапы рекомендуют пациентам отдых в оздоровительных центрах. На фоне остальных здравниц, большой популярностью пользуется Кисловодский курорт.

Иногда при лечении синусовой тахикардии применяют оперативное вмешательство. Делают это крайне редко, в основном больного оперируют, если медикаменты не оказали должной помощи. При хирургическом вмешательстве устанавливают кардиостимулятор и радиочастотную абляцию.

После назначения определенных медикаментов, опытные специалисты могут порекомендовать специальную диету. Питаться надо едой, богатой клетчаткой. Надо обратиться к молочно-растительной диете. В рацион больного следует включить следующие продукты питания:

• Свежие ягоды, фрукты, овощи
• Различные сухофрукты, богатые калием, магнием, железом. Идеально подойдут курага, изюм и финики
• Любые орехи
• Целебные травяные чаи
• Постное мясо без жира (телятина, свинина, курица)
• Не более одного яйца в день
• Молоко и молочные продукты (сметана, простокваша, творог, кефир)
• Мед без добавок
• Диетические каши
• Компоты из свежих фруктов и ягод

Все фрукты, ягоды и овощи можно употреблять в свежем виде. Для разнообразия из них готовят компоты, морсы, желе. Яйца лучше всего потреблять «всмятку». Все перечисленные продукты богаты необходимыми витаминами, а также обладают невысокой калорийностью. Пищу можно тушить, варить, готовить на пару, но только не жарить.

Больным синусовой тахикардией сердца следует исключить из рациона, продукты вызывающие ожирение. Перечислим, что недопустимо потреблять при заболевании:

• Пальму первенства смело можно отдать спиртосодержащим напиткам. Алкоголь быстро провоцирует тахикардию
• Различные энергетические и газированные напитки, содержащие вредные химические добавки, красители (Кока-Кола, Фанта, Пепси, Страйк, Ягуар и т.д.)
• Минимизировать потребление соли, специй и соды
• Острые блюда, особенно при хронической форме болезни, не стоит даже пробовать
• Жирные кисломолочные продукты, также нежелательны

Если придерживаться правильной диеты, тахикардия может отступить. Режим питания больному лучше составить после рекомендаций опытного диетолога или врача. Для выведения из организма шлаков полезны голодания. Но все должно быть в меру. Переедание строго запрещается. Также не допустимы продолжительные паузы между приемами пищи. Самыми полезными продуктами для лечения больного сердца являются:

• Натуральный виноградный сок
• Орехи грецкие
• Бобы, творог, сыр
• Рыба,но не жирная
• Молоко

Важным моментом при диете будет отказ от пищи на ночь. Исключение из рациона сладкого и мучного. Все это в совокупности с употребляемыми медикаментами, успокоительными средствами положительно отразится на здоровье и нормализует работу сердца.

Важно помнить, что диета при тахикардии должна снижать нагрузки на сердце. Продукты следует тщательно прожевать или измельчить перед тем как употребить. Готовить желательно все на пару. Некоторые дни лучше есть только овощи и фрукты, пить травяные чаи и компоты.

Народные средства лечения при синусовой тахикардии сердца

Если человек испытал на себе, что же такое эта синусовая тахикардия сердца, то он несомненно знает несколько народных способов предотвращения этого неприятного симптома. Обращаться к народной медицине никто не запретит. Но надо подойти к этому делу с осторожностью. Все таки, что подойдет одному, может нанести здоровью другого невосполнимый вред.

Существует множество комбинаций различных трав из которых некоторые умельцы изготавливают различные отвары и настойки, служащие для укрепления здоровья. Настои изготовленные в домашних условиях практически не имеют побочных эффектов, в отличии от медикаментов. Правда их эффективность может порой вызвать сомнения. Хотя при синусовой тахикардии пользоваться методами народной медицины не помешает.

Самым популярным средством, который пользуется уважением народа, будет боярышник. Настой из него готовится быстро. Цветки растения, в сухом виде, необходимо залить стаканом кипятка. Полученный отвар накрыть чем-нибудь и подождать полчаса. Применять до еды три раза в день. Внимание нужно уделить различным чаям из трав и настою из пустырника. Очень часто при тахикардии рекомендуют смешать мед с лимоном, в пропорции на один литр меда идет десять лимонов. Лимон пропускают через мясорубку. Чистить кожуру нежелательно, главное вымыть. Вообще народная медицина не ограничивается только отварами и настоями. Утренняя гимнастика, душ перед сном, прогулки на свежем воздухе отлично бодрят, помогают нормализовать работу сердечно-сосудистой системы.

Тахикардия. Что это? Что делать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Синусовая тахикардия при беременности

Совет врача в Утре на 7. Что такое синусовая тахикардия?

Причины синусовой тахикардии сердца и основные методики ее лечения

Такое нарушение, как синусовая тахикардия, проявляется нарушением частотой синусового ритма. У взрослых этот показатель превышает 100 ударов в минуту, у новорожденных детей на 10% выше нормы, зависимо от возраста. Генератором ритма синуса выступает синусовый узел, который определяет частоту сокращений сердца. При нормальном состоянии возбуждение проходит равномерно на все сердце, но в случае отклонений возникает умеренная синусовая тахикардия, которая проявляется ситуационно или патологически.

Ситуационное нарушение возникает как реакция на различные раздражители: физическую и эмоциональную нагрузку, напряжение, внутренние заболевания с повышением температуры, нехватку воздуха. Такой сбой является нормальной защитной реакцией, но если причины для увеличения частоты сокращений сердца нет или они связаны с внутренними нарушениями, это говорит о патологии.

Временная или ситуационная синусовая тахикардия проявляется увеличением частоты сокращений сердца до 130 ударов. Иногда во время сильной физической активности этот показатель превышает 170 ударов и доходит до 230 ударов в минуту, и такое состояние опасно для человека.

Патологическая синусовая тахикардия появляется у людей разных возрастных групп, может быть врожденная патология сердца или приобретенная на фоне системных заболеваний, чему способствуют внешние причины. Нарушение сердечного ритма возникает и у здоровых людей, но чаще этому способствуют экстракардиальные и интракардиальные причины.

Совет! Экстракардиальные (внешние) причины – это нарушения, которые не касаются ССС.

Пациенты с СС патологиями сталкиваются с нарушением сердечного ритма в ответ на такое заболевание как ишемическая болезнь сердца, острая или хроническая сердечная недостаточность или инфаркт миокарда.

Среди физиологических факторов, активизирующих патологическое состояние, выделяют физические нагрузки и стресс, которые для больного человека жизненно опасны. Основные причины и факторы риска.

1. СС патологии: нарушение функционирования левого желудочка, острая или хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, воспаление миокарда, кардиомиопатии.
2. Интракардиальные причины: запущенная форма стенокардии, инфекционные или воспалительные заболевания, перикардит, бактериальное поражение, миокардит токсико-инфекционного происхождения.
3. Врожденные заболевания сердца, индивидуальные особенности (когда синусовая тахикардия выступает нормой).
4. Причины неврогенного характера: нарушение функции коры головного мозга, патологии вегетативной систем.
5. Психические заболевания: аффективный психоз, невроз, нейроциркулярная дистония. Такие причины характерны для молодых людей с лабильной нервной системой.
6. Заболевания эндокринной системы: тиреотоксикоз, злокачественное образование щитовидной железы.

Совет! Ангина, переохлаждение, неадекватное лечение и лихорадка могут стать причиной нарушения синусового ритма, но это явление временное до момента выздоровления.

Зависимо от причины выделяют функциональную и длительную тахикардию. Длительная тахикардия проявляется несколькими формами, которые имеют свои симптомы и лечить их нужно по-разному:

• Конституционно-наследственная или неврогенная возникает у пациентов с лабильной НС, страдающими паническими или тревожными атаками, маниакально-депрессивным психозом, что связано с высокой восприимчивостью сердца к норадреналину, который выделяется в ответ на стресс. Такое заболевание чаще диагностируется у молодых девушек, принимающих психотропные препараты, которых тревожат сопутствующие симптомы психического нарушения.

• Заболевание синусовая тахикардия токсического происхождения проявляется на фоне отравления организма, как веществами, поступающими из внешней среды, так и гормонами. В случае тиреотоксикоза происходит избыточная продукция гормонов и увеличение частоты сокращений сердца до 130 ударов в минуту, что сохраняется даже в ночное время. При доброкачественной или злокачественной опухоли надпочечников также отмечается увеличение пульса. Туберкулез, тонзиллит и другие хронические инфекции, и их лечение характеризуются точно такими изменениями сердечного ритма.
• Заболевание лекарственной формы: увеличение ЧСС может быть показателем эффективности препарата или передозировки. Такое состояние могут вызвать гормональные препараты, симптомы отравления при этом включают тахикардию. Антидепрессанты действуют аналогично.
• Гипоксический вариант заболевания возникает как природная реакция на кислородное голодание. Симптомы тахикардии гипоксического происхождения могут проявляться в ответ на патологии легких или бронхов, реже опасным фактором выступает анемический синдром.

Распространенной формой патологии выделяют миогенную тахикардию. Такое состояние проявляется при инфаркте миокарда, кардиомиопатии, декомпенсированных пороках сердца.

Специфические симптомы тахикардии усложняются состоянием, которое ее спровоцировало. Если это инфекция или воспаления, будут присутствовать симптомы общей интоксикации. Зависимо от формы проявления также отличаются. Если это физиологическое состояние, человек ощущает только частое сердцебиение и отдышку.

Симптомы патологической тахикардии.

1. Ощущение стеснения в груди.
2. Общая слабость, боль в груди.
3. Головокружение, иногда потеря сознания.
4. Учащенное сердцебиение, снижение работоспособности.

Совет! Продолжительная и выраженная патология зачастую приводит к апатии и психологическим нарушениям, больной вынужден принимать антидепрессивные препараты.

Выявляется синусовая тахикардия на ХМЭКГ и ЭКГ, после чего назначается комплексное лечение. ЭКГ проводится новорожденным, у которых проявляются симптомы нарушения сердечного ритма и взрослым с подозрением на патологию.

• общий анализ мочи и крови;
• ЭКГ, ХМЭКГ;
• биохимический анализ крови;
• обследование у невролога, психиатра, отоларинголога;
• определение уровня гормонов.

Совет! Главным диагностическим методом подтверждения заболевания выступает ЭКГ. На ЭКГ можно наблюдать и сопутствующие заболевания ССС.

Лечить патологию нужно комплексно, начиная с устранения причины, то есть, проводится лечение основной патологии. Полностью вылечить нарушение можно, использую системный подход и следующие препараты:

1. Отказ от плохих привычек, нормализация сна.
2. Лечение антибиотиками при инфекции.
3. Лечение препаратами железа.
4. Выраженная тахикардия устраняется кислородотерапией.
5. Назначаются препараты бета-блокаторы, седативные препараты, ингибиторы каналов синусового узла.
6. Лечение настоем валериана и боярышника, препаратами на основе натуральных компонентов.

Полноценное лечение включает и работу с психотерапевтом для устранения психогенной причины, которая опасна и усугубляет проявления тахикардии.

Источник: medekocentr.ru

Синусовая тахикардия сердца представляет собой заболевание, при котором учащается синусовый ритм, а частота пульса при этом превышает 100 ударов в минуту. Болезнь представляет собой особый вид тахиаритмии наджелудочкового происхождения. В особых случаях такое состояние бывает нормальным, но в большинстве ситуаций синусовая тахикардия проявляется на фоне патологических изменений в работе сердечно-сосудистой системы.

У абсолютно здорового человека подобный сбой может случиться в стрессовых ситуациях и после тяжелых физических нагрузок. При этом частота пульса резко возрастает до 140-160 ударов в минуту. Большинство людей отмечает, что в такие моменты они четко ощущают работу сердца. При патологической тахикардии происходит систематическое учащение сердечного ритма. В спокойном состоянии сердце больного совершает 95-110 ударов за 1 минуту.

На ЭКГ определить синусовую тахикардию достаточно сложно, сторонние значения отсутствуют, отмечается только увеличение частоты сердечного ритма. Подобное заболевание часто проявляется у женщин в период беременности, это связано с тем, что сердце матери должно обеспечивать всем необходимым 2 организма. Заболевание проявляется у людей разных возрастов, стоит ознакомиться с ее проявлениями.

Человек может длительное время не подозревать о начале заболевания. Для синусовой тахикардии характерно бессимптомное течение. По истечении нескольких лет с момента начала болезни пациент начинает жаловаться на головокружения, учащение сердцебиения и обмороки. В некоторых случаях проявляется «кинжальная» боль в области сердца. В такой момент человеку сложно двигаться.

Когда синусовая тахикардия прогрессирует, проявляются другие симптомы:

• головокружения, часто с потерей сознания;
• постоянная слабость;
• повышенная утомляемость;
• отдышка в состоянии покоя;
• низкое артериальное давление.

Симптомы синусовой тахикардии достаточно легко спутать с проявлениями других болезней сердца. Лучшей профилактикой сердечных заболеваний является ежегодное медицинское обследование с обязательным прохождением ЭКГ.

Наличие тахикардии можно определить в домашних условиях самостоятельно. Для этого нужно ежедневно в течение 2-х недель измерять пульс в спокойном состоянии. Норма сокращений для взрослого человека – 70 ударов в минуту. Важно отметить, что если значение пульса превышает 100 ударов в минуту, следует обратиться к кардиологу в обязательном порядке. Это может быть тревожным сигналом начала болезни.

Основной причиной синусовой тахикардии является повышенная активность синусового узла. Человеческий организм устроен природой так, что люди не чувствуют биений своего сердца в нормальном ритме. Но если количество сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, человек испытывает неприятные болезненные ощущения.

Нередко частота сердечных сокращений у человека превышает 150 ударов в минуту. Это не является критичным, в случае если подобные ситуации возникают редко. К основным причинам подобных проявлений относят:

1. Чрезмерные физические нагрузки.
2. Моменты сильных, эмоциональных потрясений.
3. Применение лекарственных средств.
4. Употребление алкоголя.
5. Духота в помещении.
6. Чрезмерное потребление пищи.

Если заболевание проявляется в момент действия вредных факторов, это не требует лечения. Частота сердечных сокращений сразу придет в норму после изоляции отрицательных причин.

Лечение синусовой тахикардии производят в случае, когда заболевание обусловлено патологиями сердечных мышц и синусового узла. В подобных случаях заболевание может быть предвестником инфаркта миокарда.

Патологическая синусовая тахикардия возникает:

• при врожденных пороках сердца;
• при хронической сердечной недостаточности;
• после инфаркта миокарда;
• при ишемической болезни сердца;
• как проявление сердечно-сосудистых заболеваний;
• после неврозов;
• при эндокринных заболеваниях;
• на фоне туберкулеза или сепсиса;
• у зависимых от наркотиков людей в период отказа.

Лечение синусовой тахикардии производят после полного обследования.

В случае, когда больного постоянно беспокоят симптомы тахикардии, кардиолог назначает полное обследование. Для выявления отрицательного фактора важно изучение особенностей жизни и работы больного. Пациент должен пройти:

1. ЭКГ.
2. Биохимический анализ крови.
3. Общий анализ мочи.
4. Эхокардиография.

По результатам данных исследований пациенту назначают лечение. Больному показан осмотр у кардиолога 1 раз в 6 месяцев. В некоторых случаях требуется консультация невролога.

Опасна ли синусовая тахикардия, зависит от состояния здоровья. Для здорового человека болезнь не опасна, но она способна усугубить течение имеющихся сердечных заболеваний.

Для результативного лечения важно выявить и исключить причину, провоцирующую тахикардию. В составе комплексного лечения особое место отводится диете и размеренному образу жизни. Больному запрещается потребление алкоголя и курение.

В случае если тахикардия возникает на фоне стрессов, больному назначают следующие растительные препараты:

• отвар валерианы;
• настой пиона, пустырника или боярышника.

Лекарственное средство подбирается индивидуально. В зависимости от причин тахикардии врач может назначить прием витаминов, оказывающих общеукрепляющие действие на организм. В случае если лечение травами не приносит результата, назначают блокаторы кальциевых каналов.

При внезапном приступе тахикардии больному требуется неотложная помощь. В данном случае жизнь человека полностью зависит от его знаний относительно оказания первой помощи в момент приступа. Алгоритм действий полезно знать многим:

1. Обеспечить приток воздуха. Для этого нужно выйти на улицу или открыть окна.
2. При головокружении необходимо обратиться к людям, которые находятся рядом.
3. Положить на лоб полотенце, смоченное в холодной воде, или просто умыться.
4. Задержать дыхание.

Последний пункт помогает значительно сократить количество сердечных сокращений без приема лекарственных средств. Если состояние больного после выполнения данных действий ухудшается, следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Синусовую тахикардию не относят к опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, следует внимательно относиться к работе сердца, и в случае возникновения симптомов обращаться за медицинской помощью, особенно это касается людей, имеющих хронические болезни сердца.

Источник: odavlenii.ru

Синусовая тахикардия: причины возникновения, симптомы и признаки, как и когда лечить

Синусовая тахикардия считается довольно распространенным видом аритмии, когда пульс превышает 100 ударов в минуту. Она может быть вариантом нормы либо служит признаком патологии сердца, сосудов, эндокринной системы и других органов.

Каждому из нас знакомо ощущение учащенного биения сердца, которое появляется при волнении, физических усилиях, после чашки крепкого кофе или обильного застолья. В здоровом организме такое отражение внешних не всегда благоприятных условий или эмоциональных реакций считается вариантом нормы, ведь через короткое время сердце само восстанавливает правильный ритм без нарушения кровотока в органах.

Физиологической считается тахикардия, сопровождающая эмоциональные переживания, физическую нагрузку, нехватку кислорода, нахождение в душном или жарком помещении. У детей до 7 лет учащенный пульс и вовсе считается нормой даже в состоянии покоя.

По сути, тахикардия у здорового человека — это компенсаторный механизм, призванный усилить работу сердца по обеспечению тканей кровью тогда, когда они в этом нуждаются больше обычного. Активация симпатической нервной системы, выброс в кровь гормонов мозгового слоя надпочечников обеспечивают учащенный пульс, а при нормализации внешних условий он быстро возвращается в норму.

Однако далеко не всегда тахикардия временна и безобидна. Часто она сопровождает серьезные заболевания сердца, щитовидной железы, головного мозга, поэтому не должна быть оставлена без внимания. Своевременная диагностика и поиск причины необъяснимой тахикардии — залог успешности лечения и предотвращения серьезных осложнений.

Причины и виды синусовой тахикардии

Термин «синусовая» означает, что импульсы для сокращения сердца исходят как положено — из главного узла, синусового, поэтому ритм остается регулярным, а предсердия и желудочки сокращаются с одинаковой частотой. Аритмия нарастает постепенно и в отдельных случаях пульс достигает 220 в минуту (обычно в пределах 110-120 уд/мин).

В зависимости от причины различают:

• Патологическую синусовую тахикардию;
• Физиологическую тахикардию.

Физиологическая тахикардия, как уже говорилось выше, — это норма, то есть приспособление организма к изменившимся внешним условиям. Это адекватная реакция на неблагополучие, которая не сопровождается расстройствами гемодинамики и изменениями миокарда по причине кратковременности. Опасно, когда тахикардия приобретает черты патологической или осложняет другую патологию.

Патологическая синусовая тахикардия сопровождает целый ряд заболеваний и неизбежно приводит к изменениям в сердце и системном кровотоке. Работая с большой скоростью и фактически на износ, сердце не справляется с доставкой нужного объема крови в большой и малый круг, так как при учащенном сокращении его камеры не заполняются полностью. Со временем развивается кардиомиопатия, сердце расширяется, снижается сократимость миокарда, а органы недополучают питание.

На фоне патологической тахикардии прогрессирует ишемия миокарда вследствие недостатка кровотока в коронарных артериях, а если последние еще и поражены атеросклерозом, то ухудшение состояния и даже инфаркт могут наступить очень быстро.

Причины синусовой тахикардии можно условно разделить на кардиальные, то есть связанные с изменениями самого сердца, и внесердечные — расстройства со стороны других органов.

Кардиальные причины синусовой тахикардии:

Из внесердечных причин тахикардию чаще всего провоцируют эндокринные нарушения и неврогенные расстройства. Неврогенная синусовая тахикардия встречается все чаще в связи с возрастающим уровнем стресса у населения. Этот вид нарушений ритма очень характерен для неврозов, вегето-сосудистой дистонии, психозов и обычно диагностируется у молодых и эмоционально лабильных субъектов.

Среди эндокринных нарушений к синусовой тахикардии способны привести повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз), гормонпродуцирующие опухоли надпочечников. При кровопотере, тяжелой анемии, сильной боли, увеличении температуры тела на фоне инфекций тоже часто развивается тахикардия.

Гипоксия провоцирует активацию синусового узла и, соответственно, учащение пульса. Это происходит и при заболеваниях легких (эмфизема, хронический бронхит, астма), и при анемии, и при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе.

При приеме некоторых лекарственных средств развивается лекарственная синусовая тахикардия. Ее могут вызвать мочегонные, гормональные препараты, гипотензивные средства, эуфиллин, адреномиметики, антидепрессанты, кофеинсодержащие лекарства.

Таким образом, в соответствии с причиной патологическая синусовая тахикардия может быть лекарственной, нейрогенной, токсической, гипоксической, кардиальной.

Синусовая тахикардия может возникать при беременности даже у женщин без предшествующей патологии системы кровообращения. Это явление не считается вариантом нормы, но имеет закономерные предпосылки:

• Увеличение периферического русла кровотока за счет роста матки и плода в ней;
• Увеличение веса женщины во время беременности;
• Особенности гормонального фона;
• Повышение давления внутри брюшной полости из-за увеличения матки, которая как бы поджимает диафрагму снизу, в результате чего может измениться положение сердца в грудной полости.

По мере прогрессирования беременности сердце испытывает возрастающую нагрузку, поэтому в последнем триместре тахикардия может стать выраженной. Нарушение ритма у беременных требует пристального внимания и коррекции в связи с риском нарушения развития плода и течения самой гестации и родов.

Выраженность клинических проявлений и субъективных ощущений больного зависят от степени тахикардии, характера основной патологии, наличия или отсутствия поражения сердечной мышцы, клапанов, сосудов.

Некоторые пациенты могут совсем не предъявлять жалоб либо отмечать небольшой дискомфорт в груди, ощущение сердцебиения, периодические боли в сердце, которые не оказывают существенного влияния на образ жизни и трудовую активность.

В других случаях симптомы становятся столь явными и неприятными, что больной не может ни работать, ни выполнять привычные домашние дела. Появляются:

• Стойкое и хорошо ощутимое сердцебиение;
• Чувство, что воздуха не хватает, одышка даже в покое;
• Слабость, быстрая утомляемость при не интенсивных физических нагрузках;
• Головокружение и даже эпизоды потери сознания;
• Боли в сердце — частый симптом у пациентов с хронической ишемией миокарда, когда аритмия способствует еще большему затруднению тока крови по коронарным артериям;
• Беспокойство, бессонница, эмоциональная лабильность, раздражительность.

Если у больного с тахикардией поражены атеросклерозом коронарные артерии, то приступ аритмии спровоцирует еще больший недостаток кислорода, а среди симптомов характерной станет стенокардия. Обычно боль в сердце длится не более пяти минут, в течение которых пациент сам принимает нитроглицерин для снятия болевых ощущений.

В отличие от пароксизмальной тахикардии, характеризующейся внезапным началом и таким же внезапным окончанием, приступ синусовой тахикардии развивается постепенно, поэтому пациент не может указать точное время его появления.

При достижении высокой цифры пульса становится отчетливым чувство сердцебиения, которое некоторые больные обозначают как «трепыхание» в груди. Работающее в интенсивном режиме сердце не справляется с доставкой нужного объема крови к внутренним органам, с чем связывают обмороки, головокружение и даже неврологическую симптоматику, судороги при значительном недостатке кровоснабжения мозга. Пожилой возраст и сопутствующий атеросклероз церебральных артерий усугубляют мозговую симптоматику.

При продолжительном приступе синусовой тахикардии с высокими цифрами пульса больной может стать бледным, беспокойным, уменьшается выделяемое количество мочи, снижается артериальное давление.

При нейрогенной форме патологии в числе симптомов будут эмоциональная лабильность, раздражительность, расстройства сна, приступы панических атак. Особенно часто синусовая тахикардия на фоне психо-эмоциональных отклонений встречается у молодых женщин, остро переживающих даже не слишком стрессовые ситуации.

Синусовая тахикардия при тиреотоксикозе может беспокоить пациентов не только днем, но и в ночное время, хотя известно, что ночью под действием активности блуждающего нерва пульс несколько урежается. Конечно, сон у таких пациентов вероятнее всего будет нарушен, а следом появятся и раздражительность, и быстрая утомляемость.

У ребенка синусовая тахикардия может регистрироваться при лихорадке, которая сопровождает самые разные инфекции, особенно, у малышей первых лет жизни. Недостаточная зрелость вегетативной нервной системы, врожденные пороки сердца и нарушения развития головного мозга тоже могут привести к приступам сердцебиений.

При лихорадке на каждый градус подъема температуры прибавляется до 10-15 сокращений сердца, поэтому если у ребенка с высокой температурой на фоне респираторных инфекций мама отмечает учащенное сердцебиение и частое дыхание (но свободное, без явлений обструкции!) — скорее всего, они вызваны лихорадкой и интоксикацией и пройдут самостоятельно по мере снижения температуры.

Оценивать пульс у малыша важно в соответствии с его возрастом. У новорожденных он может достигать 120-140 в минуту, что не считается признаком синусовой тахикардии, и о таком частом биении маленького сердца знает каждая мама. Частый пульс до семилетнего возраста — явление физиологичное, но его возрастание более чем на 10% от возрастной нормы — признак синусовой тахикардии.

У подростков синусовая тахикардия обычно носит неврогенный характер и развивается у эмоционально лабильных субъектов с вегетативной дисфунцией. Любое переживание может вызвать у них приступ сердцебиения, слабость, беспокойство вкупе с разнообразными признаками нарушения тонуса вегетативной нервной системы — потливость, избыточное мочеиспускание, дрожь, головокружение. Как правило, эти симптомы фигурируют в качестве основных жалоб подростков и их родителей.

С возрастом, по мере созревания головного мозга и вегетативной регуляции, симптомы синусовой тахикардии могут ослабевать или исчезать совсем, но если их проигнорировать и не уделить должного внимания особенностям эмоциональных реакций на внешние события, тахикардия может сохраниться, проявляясь периодически даже при самых незначительных нервных переживаниях, недосыпании, нагрузках в процессе учебы.

Осложнения возникают при патологической тахикардии с частыми и продолжительными приступами. Камеры сердца постепенно расширяются, миокард ослабевает, а в кругах кровообращения появляются признаки застоя. Возможна острая недостаточность кровообращения в виде отека легких, хроническая застойная сердечная недостаточность с вовлечением внутренних органов, острое нарушение коронарного кровотока с инфарктом сердечной мышцы, прогрессирующей стенокардией. Острая и хроническая недостаточность сердца наиболее часто становятся причинами смерти у пациентов с нарушением ритма.

Диагностика и лечение синусовой тахикардии

Диагноз синусовой тахикардии ставится на основании детального обследования больного. Первым делом врач выясняет примерное время начала приступа, продолжительность, частоту эпизодов учащения ритма, обстоятельства, при которых ритм нарушился, в том числе, характер работы (с вредными веществами, физическими перегрузками).

Полноценное обследование ставит целью не только подтвердить факт наличия синусовой аритмии, но и выяснить ее причину. Для этого назначаются общий и биохимический анализы крови, исследование мочи, гормонального статуса, по показаниям — УЗИ сердца и других органов.

Главное место в диагностике синусовой аритмии принадлежит, конечно же, электрокардиографии — одномоментной или суточному мониторированию.

синусовая тахикардия на ЭКГ

На ЭКГ признаками синусовой тахикардии считаются:

1. Учащение сокращений свыше 90 в минуту;
2. Сохранность синусового регулярного ритма, когда зубец Р всегда предшествует желудочковому комплексу;
3. Правильный комплекс QRS;
4. Укорочение расстояния между зубцами Р;
5. Увеличение или уменьшение высоты зубцов Т;
6. Электрическая ось может быть направлена вправо, влево (в зависимости от исходного состояния сердца) или же она вертикальная (у беременных, молодых худощавых лиц).

Для окончательного подтверждения аритмии, например, в военкомате, проводятся нагрузочные пробы (приседания, велотренажер, беговая дорожка с последующим снятием ЭКГ). Если кратковременные приступы зафиксировать на обычной кардиограмме не удалось, проводят суточное мониторирование.

Лечение синусовой тахикардии определяется, в первую очередь, первопричиной патологии. Случаи физиологической СТ специальной терапии не требуют, при патологической аритмии лечение назначается кардиологом совместно со специалистами других профилей (эндокринолог, психотерапевт, невролог).

Если диагностирована синусовая тахикардия, то первым делом стоит пересмотреть режим, питание и образ жизни. Во многих случаях меры общего характера могут заметно улучшить самочувствие и снизить частоту сокращений сердца. Пациенту с синусовой тахикардией следует:

• Отказаться от курения и употребления алкоголя;
• Исключить кофе, кофеинсодержащие напитки, шоколад, крепкий чай, отказаться от слишком горячих, пряных блюд в пользу овощей, фруктов, зелени;
• Не переедать, употреблять пищу в 5-6 приемов и небольшими объемами;
• Обеспечить полноценный и достаточно продолжительный сон;
• Чаще гулять на свежем воздухе, совершать пешие прогулки и заниматься спортом в разумных пределах;
• Избегать стрессов, психотравмирующих ситуаций, физического перенапряжения (на работе и в спортзале).

При физиологической синусовой тахикардии перечисленных выше мер обычно достаточно для нормализации ритма сердца. Если же аритмия служит осложнением другого заболевания, то и лечение должно быть направлено на него в первую очередь, иначе попытки снизить пульс только антиаритмическими средствами могут неблагоприятно сказаться на сердечной мышце, привести к недостаточности кровообращения и усугублению аритмии.

Если синусовая тахикардия связана с повышенной функцией щитовидной железы, то назначаются тиреостатики (мерказолил), а для коррекции ритма могут быть добавлены бета-адреноблокаторы (пиндолол, окспренолол). Если бета-блокаторы по каким-либо причинам противопоказаны, то можно применить антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии на фоне анемии показано назначение препаратов железа (феррум-лек), а также витаминов и микроэлементов. Антиаритмические средства этой категории больных назначаются очень редко.

Кровопотеря, сопровождающаяся тахикардией, требует восполнения объема циркулирующей крови (свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса, инфузии физраствора) и, естественно, остановки кровотечения.

Пациентам с синусовой тахикардией на фоне хронической сердечной недостаточности назначаются, помимо бета-блокаторов и других антиаритмиков, сердечные гликозиды (целанид, дигоксин).

Неврогенная форма синусовой аритмии, как одна из наиболее частых, лечится у невролога или психотерапевта. Поскольку причина ее — стрессы, эмоциональные переживания, расстройства вегетативной регуляции, то лечение состоит в назначении транквилизаторов, седативных средств (реланиум, люминал и др.) и психотерапии.

Помимо успокоительных препаратов, отпускаемых по рецепту, для снижения частоты сердечных сокращений можно использовать всем доступные валериану, боярышник, пустырник, адаптол, афобазол, различные травяные чаи.

Немедикаментозное лечение психогенной синусовой тахикардии включает физиотерапию, водные процедуры (бассейн, расслабляющие ванны), массаж, то есть то, что обладает общеуспокоительным эффектом. Хороший результат дает работа с психотерапевтом, освоение аутотренингов, направленных на улучшение контроля за своими эмоциями и настроением. Особенно полезны эти меры тогда, когда помимо аритмии пациент жалуется на панические атаки, страхи.

При неэффективности антиаритмических средств, прогрессировании нарушений кровообращения и значительном ухудшении состояния пациента кардиологи рекомендуют хирургическое лечение — радиочастотную абляцию и установку кардиостимулятора. Первый способ состоит в деструкции очага избыточной импульсации, второй показан при угрожающих жизни осложнениях на фоне некупируемой синусовой тахикардии.

Беременным женщинам с синусовой тахикардией без кардиальной патологии следует соблюдать покой, не нервничать и отказаться от физического труда. Врач может назначить успокоительные средства, микроэлементы. Многие препараты будущим мамам противопоказаны, но если тахикардия становится выраженной и угрожает нормальному течению беременности, то выхода нет — применяются антиаритмические средства.

Профилактика нарушений ритма по типу тахикардии имеет немаловажное значение не только при функциональном характере патологии, но и, особенно, в случае уже имеющихся изменений в самом сердце. В последнем случае отсутствие контроля за ритмом быстро приведет к нарастанию недостаточности сердца с различными неблагоприятными последствиями.

В качестве профилактических мер рекомендовано соблюдать принципы здорового образа жизни, следовать советам по питанию и режиму, перечисленным выше (полноценный сон и отдых, нормализация веса и питания, двигательная активность).

Прогноз при синусовой тахикардии определяется причинами патологии. Если аритмия не связана с изменениями в самом сердце, а носит функциональный или физиологический характер, то даже в случае негативной субъективной симптоматики он вполне удовлетворителен. Гораздо хуже, если аритмия возникла у пациента, страдающего ишемической болезнью сердца, пороком, застойной сердечной недостаточностью. У таких больных высок риск осложнений и потому прогноз довольно серьезный.

Видео: тахикардия — как успокоить сердце, программа «Жить здорово»

Источник: sosudinfo.ru