Главная > Разное > Что такое фгдс и как его делают видео

Что такое фгдс и как его делают видео

Среди всех известных заболеваний болезни желудочно-кишечного тракта по праву занимают лидирующие позиции. Грамотному специалисту для того, чтобы верно назначить правильное лечение, необходимо своевременно диагностировать и выявить главную причину недомогания пациента. Именно поэтому чаще всего применяется фиброгастроэндоскопия или ФГС.

Данный метод обследования является одним из самых результативных и популярных. Процедура проходит за короткий промежуток времени, что позволяет быстро выявить причину боли в области желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно его делают, когда пациент жалуется на характерные болезненные ощущения или неприятный привкус в ротовой полости. Есть ряд патологий или заболеваний, для выявления которых просто необходимо пройти процедуру фиброгастроэндоскопии:

  • кровотечение;
  • подозрение на хронический гастрит;
  • существует вероятность появления язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • если доктор подозревает наличие у пациента полипов;
  • при подозрении на инфекционную болезнь, которая вызвала боли в животе;
  • воспалительный процесс верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • подозрения на опухоль.

Суть процедуры ФГС состоит в том, что в желудок пациента врач проводит специальный эндоскоп, который также называют гастроскоп. Именно с помощью него появляется возможность детально изучить слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, при проведении данной процедуры можно взять анализ или биопсию для тщательно обследования. Как и любое другое исследование, фиброгастроэндоскопия проходит в несколько шагов или этапов:

  1. Вначале врач-специалист делает анестезию, которая предусматривает устранение неприятных, болезненных ощущений, связанных с проведением процедуры ФГС.
  2. Пациенту необходимо расположиться на левом боку.
  3. Как только местная анестезия начала свое действие, врач или ассистент вкладывают в ротовую полость пациента специальное кольцо, которые нужно зажать зубами и не выпускать до окончания проведения ФГС.
  4. Далее вводится непосредственно эндоскоп, в это время пациент должен обязательно сделать специальное глотательное движение.
  5. Когда гастроскоп оказывается в желудке, врач подает воздух и желудок расправляется, что позволяет подробно провести осмотр.
  6. После обследования эндоскоп извлекают из желудка.

Подготовка к обследованию желудочно-кишечного тракта

Многие люди начинают заранее бояться данной процедуры, именно поэтому появляется огромное количество проблем, которых вполне возможно избежать. Для того чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо строго придерживаться рекомендаций вашего доктора. Только в этом случае полное исследование слизистой оболочки желудка пройдет безболезненно.

Кроме того, существует ряд продуктов и блюд, которые нельзя употреблять в пищу даже за двенадцать часов перед проведением процедуры фиброгастроэндоскопии, к ним относятся:

  • конфеты или другие шоколадные изделия;
  • блюда, которые содержат большое количество жира;
  • острые продукты;
  • алкогольные напитки;
  • все виды семечек, тыквенные, подсолнечные;
  • орехи;
  • практически все свежие овощи.

Для того чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо:

  • легко поужинать и стараться не есть примерно за четыре часа до сна;
  • очень важно, что желудок был пустым, для этого не стоит принимать пищу около восьми часов – это необходимо, чтобы при проведении процедуры ФГС не был вызван рвотный рефлекс, который поможет затруднить процесс обследования желудка;
  • нельзя жевать жвачку, так как она запускает процесс выработки желудочного сока;
  • не следует курить непосредственно перед процедурой, кроме того, выкуренная сигарета способна спровоцировать появление желудочного сока, который усугубляет проведения исследования;
  • категорически нельзя принимать различные лекарственные средства, особенно те, которые нужно принимать, глотая.

Все эти правила созданы не только для людей с проблемами желудка, но для здоровых пациентов. Соблюдая эти несложные пункты, вы сможете облегчить процесс проведения ФГС.

Что необходимо делать в день проведения фиброгастроэндоскопии

Непосредственно в день проведения обследования ни в коем случае нельзя чистить зубы, а также курить, так как все это может затруднить процедуру. Многие люди не знают, что именно необходимо иметь при себе для прохождения фиброгастроэндоскопии.

У вас должно быть направление от вашего лечащего доктора, документ, удостоверяющий личность, а также полис медицинского страхования. Кроме того, желательно иметь при себе личное полотенце. Также существуют определенные правила, которые помогут вам избежать болезненных ощущений при проведении процедуры обследования желудка:

  • главное – не настраивать себя негативно, стараться думать только о хорошем;
  • создать максимально удобные условия, то есть расстегнуть верхние пуговицы или пояс на брюках;
  • в обязательном порядке заранее сообщить врачу об имеющихся аллергических реакциях, этим вы обезопасите себя от трудностей и проблем в дальнейшем;
  • ни в коем случае не мешать доктору проводить ФГС – следует сдерживать себя при естественных реакциях сопротивления организма вторжению инородного тела.

К сожалению, сегодня болезни молодеют, и часто заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются и у маленьких пациентов. Если фиброгастроэндоскопию назначили ребенку, то мама чаще всего присутствует на процедуре, ей необходимо успокоить малыша и заверить его, что все будет нормально, и ему совершенно нечего бояться.

В некоторых случаях ФГС проводят под наркозом. Чаще всего данная мера применяется к людям, которые имеют аллергическую реакцию на Лидокаин. Кроме того, именно так проводят ФГС, если есть вероятность повышения артериального давления или появление панического страха перед процедурой у пациента. Также если у человека низкий болевой порог, то в этом случае нельзя применять данное исследование под анестезией.

Как и любая другая процедура, ФГС имеет противопоказания, к ним относятся:

  • бронхиальная астма;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • недостаточная свертываемость крови;
  • гипертонический криз;
  • все виды психических расстройств.

Этим вопросом задаются практически все пациенты, которым предстоит пройти данную процедуру. Ответ на этот вопрос очень прост: обычно после проведения почти ни у кого не возникает осложнений. Но бывают исключения:

  • повреждение сосуда влечет за собой кровотечение;
  • попадание пищи в дыхательные сосуды, именно поэтому не стоит есть непосредственно перед ФГДС;
  • могут возникнуть небольшие боли в желудке.

Избежать этого довольно просто – необходимо внимательно слушать доктора и тщательно соблюдать все его рекомендации и советы. Также нужно подготовиться к процедуре, и тогда вы можете быть совершенно спокойным и уверенным, что все пройдет хорошо. При грамотном обследовании процесс лечения пройдет наиболее успешно и принесет только положительные результаты.

Источник: gastritlechim.ru

Что такое ФГДС, показания к обследовнию, как подготовится и как делается процедура, видео

Для диагностики состояния пациента, имеющего проблемы с органами системы пищеварения, используют разнообразные методики. Порой возникает необходимость прибегнуть к такой процедуре, как фиброгастродуоденоскопия. Вопросом, ФГДС что это такое, задается каждый больной, которому назначено данное обследование. Процедура является самой информативной, поскольку позволяет изучить состояние слизистой желудка и кишечника визуально.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наилучшим и сверх точным методом обследования заболеваний верхней части двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка. Обследование осуществляется при помощи специального медицинского оптического инструмента – эндоскопа. Внешне прибор представлен в виде тонкой гибкой трубки небольшого диаметра (до 1 см). Внутри трубочки эндоскопа есть тонкие оптические волокна, которые подают освещение, передают изображение и проходит тонкий каналец, через который проводят приборы для сбора анализов.

Диагностику ФГДС проводят и без особых на то причин, ведь многие разновидности заболеваний, особенно на начальном этапе, протекают без видимой симптоматики. Опытные врачи всегда советуют проводить процедуру ФГДС по желанию или на всякий случай, потому что любое заболевание проще лечить на первых порах развития. Прямая потребность в проведении обследования ФГДС, возникает при следующих симптомах и болезнях:

  • Частые болевые ощущения в животе неясного происхождения, которые носят разный характер, и повторяются с разной частотой.
  • Чувство дискомфорта и тяжести в пищеводе.
  • Подозрение на проглоченные инородные предметы (монетки, пуговки, шарики).
  • Появляющаяся на протяжении длительного времени изжога.
  • Тошнота по неизвестным причинам.
  • Регулярно повторяющаяся (на протяжении нескольких дней) рвота с примесью крови.
  • Неприятная отрыжка небольшим количеством воздуха либо пищи после трапезы.
  • Нарушение глотания (дисфагия).
  • Проблемы с аппетитом – частичное или полное его отсутствие на протяжении длительного периода.
  • Анемия.
  • Необъяснимая стремительная потеря массы тела.
  • Заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
  • При подготовке к полостным или длительным операциям.
  • Подозрение на рак желудка, гастрит, язву.
  • После удаления полипа желудка каждый семестр на протяжении года.

При помощи метода ФГДС:

  • извлекают инородные тела из кишечника;
  • удаляют полипы и другие доброкачественные образования;
  • вводят лекарственные препараты;
  • выполняют электрокоагуляцию кровоточащего сосуда;
  • делают биопсию;
  • накладывают клипсы и лигатуры при кровотечении в кишечнике или желудке.

На основании результатов ФГДС ставится итоговый диагноз, подтверждаются либо опровергаются предыдущие сделанные в ходе других обследований выводы. Огромную роль для успешного выполнения диагностики и получения точных данных играет подготовка. Перед процедурой пациент должен выполнить некоторые правила. Специальную диету соблюдать нет необходимости, однако следует учитывать скорость усвоения еды. Чтобы полностью переварить съеденную пищу, желудку необходимо до 8 часов. Некоторые продукты перевариваются дольше обычного, и их нужно исключить из рациона. Это:

  • алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • шоколадки и шоколадные конфеты;
  • семечки и орехи;
  • острая еда;
  • крупы;
  • хлебобулочные изделия;
  • салаты.

На ужин (до 18 часов), в канун процедуры, приготовьте блюдо из легко усвояемых продуктов. Например, съешьте отварную курицу, творог. В день обследования нужно вовсе отказаться от пищи, даже если она назначена на вторую половину дня. Можно ли пить воду перед ФГДС? Да, разрешено употребление небольшого количества воды или чая без сахара за 4-5 часов до процедуры. Утром не разрешается курить (может усилится рвотный рефлекс и увеличится количество слизи в желудке), принимать во внутрь медикаменты в виде таблеток и капсул.

В день проведения процедуры ФГДС с утра разрешено:

  • чистить зубы;
  • выполнять УЗИ;
  • делать инъекции (за 6 часов до процедуры ФГДС или на рассвете);
  • употреблять медикаментозные препараты, которые необходимо рассасывать;
  • пить воду или чай без сахара (максимум за 4 часа до проведения процедуры).

Существуют некоторые правила относительно одежды пациента. На ФГДС желудка необходимо прийти немного раньше назначенного времени, чтобы снять (если они есть) очки, галстук, зубные протезы. Из одежды выбирайте просторные наряды, в которых легко расстегивается воротник и пояс. Не стоит перед процедурой душиться одеколоном или туалетной водой. Если есть лекарства, которые принимаются регулярно, их нужно взять с собой, чтоб выпить после диагностики.

Отправляясь на процедуру ФГДС, возьмите с собой:

  • амбулаторную карту;
  • бахилы;
  • направление на ФГДС;
  • паспорт;
  • простынь или полотенце.

Процедура ФГДС проводится доктором через нос или рот после письменного согласия пациента. По желанию клиента, фиброгастродуоденоскопию желудка проводят под наркозом. Манипуляция через рот длится до 7-10 минут, происходит в такой последовательности:

  1. Пациент ложится на левый бок, а специалист обрабатывает его горло и полость рта антисептиком (лидокаином).
  2. Затем обследуемому предлагают зажать зубами загубник.
  3. После – доктор начинает вводить трубку в пищевод. В этот момент возможны появления неприятных ощущений, рвотные позывы, отрыжки.
  4. Чтобы увидеть, что показывает эндоскоп, его опускают в желудок. Во время процедуры врач производит осмотр его стенок, при необходимости берет для анализа кусочки ткани пищевода.

Пожилым и людям с повышенной чувствительностью к боли рекомендуется проводить обследование ФГДС через нос. Даная процедура является более удобной, не вызывает рвотный рефлекс, уменьшает неприятные ощущения и имеет меньшее воздействие на организм. Последовательность действий при обследовании ФГДС через нос аналогична процедуре через ротовую полость. Только эндоскоп начинают вводить через носовую пазуху.

ФГДС считается безопасной процедурой, однако при ее проведении врачом индивидуально учитывается множество факторов и возможных рисков. ФГДС желудка запрещено делать:

  • если пациент страдает психическими расстройствами;
  • при стенокардии;
  • если состояние больного тяжелое;
  • при проблемах со щитовидкой (зобе);
  • во время обострения или при тяжелом течении бронхиальной астмы;
  • при гипертонии;
  • частично во время беременности;
  • при недавно перенесенном инсульте;
  • во время стеноза;
  • в первые 7-10 дней после перенесенного инфаркта миокарда;
  • при плохой свертываемости крови.

Если вы будете выполнять все предписания и рекомендации врача, соблюдать правила подготовки, то процедура ФГДС пройдет для вас быстро, не причиняя существенные неудобства. Перед диагностикой квалифицированный врач обязательно расскажет вам о технике ее проведения и возможных последствиях. Если вы панически боитесь проходить ФГС, ознакомьтесь с несколькими ответами на основные вопросы пациентов.

Перед обследованием врачи обрабатывают горло пациента специальными обезболивающими средствами, поэтому процедура ФГДС проходит безболезненно, но с дискомфортом. Детям или беспокойным наблюдаемым для полного устранения боли и неприятного ощущения применяется кратковременный наркоз, с помощью которого пациент погружается в сон и ничего не ощущает.

Как правильно дышать во время исследования

Соблюдение рекомендаций врача и пребывание в спокойном состоянии – залог успешного проведения исследования. Во время процедуры ФГДС необходимо правильно дышать: делать неглубокие и нечастые ровные вдохи носом, чтобы мышцы живота постоянно пребывали в расслабленном состоянии. Через эндоскоп тоже подается воздух, который расправляет стенки пищеварительной трубки.

Какие последствия могут быть после ФГДС

Осложнения после обследования случаются крайне редко (1%), большая их часть не несёт серьезных угроз для жизнедеятельности либо здоровья пациента, по все же в редких случаях не исключено их возникновение. После проведения процедуры ФГДС возникает ощущение першения и сухости в горле. Поэтому у пациентов возникает вопрос, через сколько можно есть после ФГДС и употреблять воду. Врачи рекомендуют это делать через час-два, а при применении наркоза есть возможно будет через 3-4 часа.

При проведении процедуры ФГДС возможны:

  • незначительный дискомфорт от раздувания воздухом (чтобы облегчить это чувство, нужно срыгнуть);
  • временные неприятные ощущения во время действия наркоза;
  • небольшие боли внизу живота;
  • легкая тошнота;
  • занесение инфекции;
  • кровотечение из сосудов пищевода;
  • повреждение стенки пищевода или желудка.

Если на следующий день после ФГДС желудка вас все еще беспокоят ниже перечисленные симптомы, срочно обратитесь к врачу:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • сильные, резкие болевые ощущения в животе;
  • понос черного цвета;
  • рвота с кровяными сгустками.

Узнацте, что такое полипоз желудка.

Видео: отзыв о ФГДС исследовании желудка

Насколько бы не был профессиональным врач и как бы сильно он не старался обеспечить наблюдаемому максимальный комфорт при ФГДС желудка, сколько бы не объяснял, что процедура безболезненная, многие пациенты все равно испытывают страх. Если вы из их числа и вам в ближайшее время предстоит пройти ФГДС, ознакомьтесь с мнением и ощущениями пациентов, которые уже проходили эту процедуру, посмотрев следующий видеоролик.

Исследование желудка с помощью ФГДС: что это такое и как его делают

Что такое ФГДС и как его делают? Данную процедуру назначает гастроэнтеролог при подозрении на воспаление слизистой желудка (гастрит), двенадцатиперстной кишки или язву. Это исследование проводят с целью визуально оценить состояние пищеварительного тракта, пищевода, полости желудка. При помощи ФГДС также выполняется биопсия — забор части клеток для дальнейшего исследования (например, при инфекционном заражении желудочно-кишечного тракта). Как делают гастроскопию такого типа и чем она отличается от ФГС, которая тоже подразумевает введение гастроскопа?

  • Описание ФГДС
  • Биопсия при гастроскопии
  • Риски при процедуре

Итак, ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопию) проводят при помощи введения в желудок и полость двенадцатиперстной кишки зонда с небольшой лампой и видеокамерой, которая транслирует изображение на экран монитора, тем самым давая возможность гастроэнтерологу визуально обследовать органы ЖКТ (начиная с двенадцатиперстной кишки и выше).

От ФГС процедура отличается только используемым прибором и органами, которые обследуются. При ФГДС это и желудок, и пищевод, и двенадцатиперстная кишка. Кроме того, может выполняться забор частиц слизистой. При ФГС кишка не исследуется, забор клеток тоже не выполняется. В остальном процедуры идентичны.

Делают гастроскопию желудка в любом возрасте. Правда, в современных условиях используется более тонкий эндоскоп. В некоторых клиниках уже ввели в эксплуатацию оптоволоконные эндоскопы. Их толщина составляет всего 4-6 мм, поэтому опасаться нечего. Это раньше их толщина была несколько сантиметров, и довольно часто процедура заканчивалась повреждением стенок пищевода, кровавой рвотой. Сейчас травмы исключены. Но все же ФГДС — не самое приятное исследование. Самое сложное — проглотить камеру и четко выполнять все рекомендации врача. Он будет требовать от пациента:

  • делать глубокие вдохи с задержкой выдоха;
  • подавлять желание сглотнуть слюну;
  • выдерживать заданную позу — на левом боку, немного поджав ноги под себя;
  • ни в коем случае не браться руками за трубку эндоскопа — можно навредить себе.

Процедура занимает от 5 до 15 минут (зависит от решения врача делать биопсию, исследовать двенадцатиперстную кишку). За 5-10 минут до нее больному на корень языка распыляют обезболивающее (преимущественно лидокаин, но у тех, у кого он вызывает аллергию, заменяют на фалиминт и его производные). Это поможет подавлять рвотный рефлекс, расслабит мышцы гортани и упростит прохождение зонда.

Чтобы предотвратить захват зубами провода эндоскопа, в рот исследуемому вставляют мундштук с дырочкой. Даже если стиснуть челюсти со всей силы — перекусить его никак не получится. Он же помогает нормально дышать. Рекомендуется вдыхать воздух ртом, так как в нос может попасть слюна и слизь. И если дышать именно через рот, то вероятность рвотных позывов кардинально снизится.

Биопсия дает возможность уже после гастроскопии в лабораторных условиях исследовать взятые клетки со стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, определить точную патологию или инфекцию, которая привела к возникновению язвы, гастрита. Проводится она тоже во время гастроскопии через специальный канал эндоскопа. Врач введет дополнительный зонд и просто отщипнет кусочек тканей. Пациент этого даже не почувствует.

ФГДС пройдет абсолютно безболезненно, если пациент постарается максимально расслабиться, и как говорят сами врачи, «поймать дыхание».

Главная задача больного — предотвращать рвотные позывы и рефлекс глотания. Слюны и желудочного сока во время процедуры будет много. Чтобы пациент не испачкался, ему под щеку кладут подушку и полотенце. Медсестра при необходимости будет вытирать пот, менять салфетки и т. д. — это ее прямая задача. Неприятных ощущений будет меньше, если за 12 часов до процедуры не есть и не пить. За сутки не рекомендуется есть кислого и слишком соленого, мяса. Лучше несколько дней посидеть на диете из каш, овощей. Это также поможет более детально исследовать полость желудка.

Если больной принимает какие-то таблетки, то рекомендуется об этом заблаговременно сказать гастроэнтерологу. Если есть возможность временно от них отказаться, лучше так и сделать, потому как многие химические компоненты вызывают воспаление слизистой.

После биопсии следует воздержаться от приема пищи следующие 4-6 часов.

Как правило, страх перед ФГДС надуманный. Действительно, во времена СССР использовалось менее профессиональное оборудование для этого. Зонд диаметром в 2 см было крайне тяжело заглотнуть. Более того, больного при этом привязывали к койке, потому как подавлять спазмы было крайне тяжело. Многих, кому довелось проходить ФГС в советских клиниках, процедура запомнилась как самая настоящая пытка. Поэтому лучше заранее узнать, как делают ФГДС.

К счастью, сейчас используются эндоскопы значительно меньшего размера. Само исследование проводится намного быстрее, так как все происходящее на экране записывается на видео. При необходимости врач сможет его пересмотреть в замедленной съемке и более детально провести диагностику. Раньше же врачу было выделено на это всего 20 минут. И если он не успевал за это время поставить диагноз, процедуру проводили и на следующий день.

Опасна ли современная ФГДС? Риск получить травму составляет менее 0,001%. Даже если врач будет неопытным, навредить пациенту он не сможет. К сожалению, аналогов ФГДС на сегодняшний день нет. Ни одна из процедур не позволяет настолько детально изучить полость желудка. Соответственно, во многих случаях это единственная возможность поставить правильный диагноз.

ФГДС желудка: как подготовиться и как проводится процедура?

ФГДС желудка – это одна из разновидностей эндоскопии желудка, т. е. медицинская манипуляция, проводимая с целью детального обследования пищевода, желудка, а также двенадцатиперстной кишки.

ФГДС позволяет доктору оценить работу данных органов и их состояние, выявить патологии на начальных этапах развития.

Чаще всего обследование назначается для диагностики язвенной болезни или при подозрении на онкологию. Что же показывает ФГДС желудка? Как правильно к ней готовиться?

Сколько длится исследование? О чем говорит расшифровка анализа? Есть ли альтернатива процедуре? Ответы на эти и многие другие вопросы представлены в данной статье.

  • ФГДС – что это?
  • Как подготовиться к процедуре?
  • Ход исследования

Аббревиатура ФГДС расшифровывается как фиброэзофагогастродуоденоскопия. Данная процедура на сегодняшний день является наиболее информативной в плане изучения состояния пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Аналоги данной процедуры – фиброгастродуоденоскопия, фиброгастроскопия также очень распространены, однако менее информативны, чем ФГДС.

Когда и кому следует пройти данное обследование? Каковы показания к процедуре? Что показывает фиброэзофагогастродуоденоскопия?

Как уже отмечалось, манипуляция назначается довольно часто, и показания к ее проведению широки.

Так, процедура проводится, если у пациента есть жалобы на дискомфорт в желудке после еды, метеоризм, изжогу и тошноту.

Процедура показывает, почему пациент испытывает боль в желудке, почему у него нарушен стул, системно наблюдается рвота.

Каким же образом процедура дает ответы на все эти вопросы? Все очень просто! ФГДС предоставляет доктору детальное изображение желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.

Благодаря этому у специалиста есть возможность выявить даже такие смертельно опасные заболевания, как рак или язвенная болезнь, на начальных этапах их развития, понять сколько времени развивается недуг.

Очень важно также то, что в ходе манипуляции у врача-эндоскописта есть возможность взятия образца тканей на гистологическое исследование.

В ходе ФГДС может быть остановлено кровотечение из пораженных вен пищевода (речь идет об эндоскопическом бужировании). Удивительно, но при выполнении фиброэзофагогастродуоденоскопии доктор также может удалять небольшие доброкачественные новообразования, полипы в желудке.

Если у больного наблюдается незначительное кровотечение при язвенной болезни желудка, то в ходе ФГДС могут быть нанесены кровеостанавливающие вещества и даже наложены клипсы.

Сколько длится вся процедура и нужна ли подготовка к ФГДС желудка? Безусловно, нужна.

Правильно подготовиться к процедуре крайне важно, так как очень часто именно подготовка к фиброэзофагогастродуоденоскопии определяет корректность ее результатов.

Если человек будет готовиться неправильно, то расшифровка анализа может оказаться не точной.

Доктор перед тем как направить пациента на анализ обязательно должен рассказать ему, как правильно подготовиться. Для начала следует знать: перед процедурой нельзя кушать.

Даже если человек испытывает сильный голод, то ему придется потерпеть. Необходимо понять, что данное обследование проводится только натощак, то есть за 8 часов до начала ФГДС категорически нельзя есть, пить можно в ограниченных количествах (не более чем половину стакана за раз) воду без газа.

Кушать и пить можно за 12 часов до начала проведения ФГДС, причем последним приемом пищи должен быть легкий ужин: творог либо омлет, кусочек нежирной рыбы с рисом. О трудноперевариваемой пище, вроде жирного мяса с картошкой, необходимо забыть.

Если человек курит, то перед процедурой ему также придется отказаться от сигарет. Можно, конечно, все эти правила не соблюдать и готовиться неправильно, но тогда расшифровка анализов будет некорректной, а все обследование окажется пустой тратой времени.

А можно перед фиброэзофагогастродуоденоскопией подготовиться правильно: накануне только пить воду в небольших количествах (пить другие напитки, тем более спиртосодержащие, нельзя), позитивно настроиться и сохранять спокойствие перед процедурой, в ходе ее проведения и после нее.

О позитивном настрое следует упомянуть отдельно. Часто именно страх и нервное поведение в ходе ФГДС провоцируют осложнения (например, травмирование пищевода).

Когда же пациент ведет себя спокойно, процедура проходит легко и максимально безболезненно.

Также перед тем как делать ФГДС, доктор обязательно должен уточнить у больного, нет ли у него аллергии на какие-либо медикаменты, так как исследование делается с использованием специальных препаратов, прежде всего лидокаина.

Не часто, однако встречаются случаи аллергических реакций на этот препарат.

К ответу на вопрос, как подготовиться к ФГДС, можно также добавить несколько слов о поведении человека за несколько дней до исследования.

Перед тем как придется делать фиброэзофагогастродуоденоскопию, не желательно давать своему организму слишком интенсивные физические и эмоциональные нагрузки, так как это также может сказаться на «поведении» желудка и повлиять на результаты исследования.

На процедуру нужно взять с собой пеленку либо полотенце, влажные салфетки.

Эти предметы необходимы, чтобы вытереть свое лицо и одежду от рвотных масс – многих пациентов при заглатывании эндоскопа сильно тошнит.

Сколько по времени длится вся процедура, как долго делается исследование внутренних органов? Если речь идет о стандартном исследовании, то оно не длительное – не превышает 6 – 8 минут.

Однако если в ходе процедуры необходимо взять образцы тканей, удалить полипы или провести иные манипуляции, то время может быть увеличено в 2-3 раза. Также в этих случаях исследование может проходить под общим наркозом.

Ход проведения фиброэзофагогастродуоденоскопии можно описать следующим образом.

Сперва медсестра обрабатывает ротовую полость больного антисептиком: брызгает под язык лидокаин, чтобы глотать эндоскоп было не так больно.

После этого пациенту дают закусить загубник, а чтобы воздух легко проходил в легкие, укладывают больного на левый бок.

После данной манипуляции в ротовую полость и далее (в пищевод, желудок, кишечник) вводится эластичный зонд с эндоскопом.

Данный прибор соединен одним концом с компьютером и сразу передает «увиденное» на экран доктору, после чего тот делает свое заключение.

Если манипуляции проводились под наркозом, то после процедуры больной еще некоторое время находится в больнице, пока лекарство не закончит действовать.

Если же анестезия была местной, то после проведения ФГДС пациент может ехать домой или идти в свою палату.

Что еще следует знать пациенту, который готовится к фиброэзофагогастродуоденоскопии желудка?

Что процедура имеет противопоказания: беременность, астма, несвертываемость крови, психические расстройства.

Также нужно понимать, что в ходе исследования нужно двигаться как можно меньше, не разговаривать, стараться не нервничать.

Следует знать, что сразу после процедуры пациент может чувствовать небольшой дискомфорт в желудке, легкую тошноту – это нормально.

Однако если резко повышается температура, наблюдаются сильные спастические боли в животе, рвота фонтаном с примесью крови, то это говорит о серьезных осложнениях (прежде всего о внутреннем кровотечении).

В этом случае самостоятельно делать ничего не следует – о проблеме немедленно нужно сообщить докторам.

ФГДС: что это такое, расшифровка и как делается

ФГДС что это такое (ФГДС иначе фиброгастродуоденоскопия)? Конечно, многие пациенты знают, что во время этой процедуры оптический зонд вводится через желудок в пищевод, а врач что-то видит через специальные приборы. Но как проходит исследование и почему оно обозначается разной аббревиатурой, для многих остается загадкой. Стоит рассмотреть, как же делают гастроскопию желудка и чем различается исследование в зависимости от буквенного обозначения.

Как проходит эндоскопическое обследование

«Чтобы проверить желудок назначают глотать лампочку», — такую фразу можно услышать от большинства пациентов. К сожалению, на этом знания большинства больных заканчиваются, многие знают только, что это очень неприятно и заранее начинают бояться предстоящего исследования.

Психологический настрой не менее важен, чем физиологическая подготовка, поэтому по пунктам стоит рассмотреть, как проводится гастроскопия:

  1. Ротоглотка обрабатывается местным анестетиком. Это необходимо, чтобы уменьшить дискомфорт пациента и снизить рвотный рефлекс, который возникает при раздражении гастроскопом корня языка.
  2. Больного оставляют на несколько минут, дожидаясь, пока он не почувствует онемение во рту, после чего человеку вставляют специальную капу с отверстием посередине и укладывают его на левый бок на стол для обследования. Капа необходима для предупреждения рефлекторного смыкания челюстей во время обследования.
  3. Врач через отверстие в загубнике вводит оптический зонд через ротовую полость в пищевод. В этот момент обследуемому рекомендуют сделать глотательное движение, чтобы снизить рвотный рефлекс, который провоцирует раздражение корня языка.
  4. Этапы прохождения зонда по пищеводу и далее по верхним отделам пищеварительного тракта врач-эндостроскопист, благодаря встроенной аппаратуре, видит на большом мониторе. Данные исследования можно сохранять в виде фотографий или сделать небольшую видеозапись. Эта функция позволяет провести, если есть необходимость, врачебный консилиум без участия больного.
  5. После того как врач заканчивает осматривать пищеварительный тракт, гастроскоп осторожно извлекается.

Стандартная процедура гастроскопии под местной анестезией продолжается 6-10 минут, при необходимости взятия биопсии с пораженных участков слизистой или при удалении полипов продолжительность эндоскопического вмешательства может увеличиваться до получаса.

Расшифровка результатов делается почти сразу, и прошедший обследование пациент уже в день исследования может получить данные о состоянии своей пищеварительной системы.

Разобравшись, что такое гастроскопия, стоит рассмотреть, какие виды обследований могут проводиться при заболеваниях верхних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

О чем говорят различия аббревиатуры

Когда дается направление на обследование, в нем может быть указано:

От названия зависит, какой осмотр пищеварительной системы эндостроскописту необходимо сделать. Поэтому следует рассмотреть, что скрывается за загадочными обозначениями.

Фиброгастроскопия желудка необходима, когда надо исследовать состояние желудочной слизистой и пищевода. ФГС желудка в качестве самостоятельного исследования назначают нечасто. Обычно ФГС делается для удаления инородного тела из пищевода, устранения полипов или при необходимости местной обработке лекарством слизистой, а с целью диагностики проблем с пищеварением больных чаще направляют на ФГДС, которая дает более полную информацию о состоянии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Что такое ФГДС и чем оно отличается от ФГС? Выше было описано, что такое ФГС и зачем ее назначают, а гастроскопия ФГДС отличается от вышеописанного исследования только тем, что дополнительно осматривается двенадцатиперстная кишка на наличие воспалительных процессов или новообразований. При ФГДС желудка исследуется не только состояние желудочных стенок, но и проводится гастроскопия кишечника. Проводят ее точно так же, как делают ФГС желудка, только гастроскоп дополнительно вводится в двенадцатиперстную кишку. Пациент при этой процедуре не испытывает дополнительного дискомфорта

Коротко отвечая на вопрос, ФГДС что это такое, можно сказать, что эта процедура, позволяющая исследовать все верхние отделы пищеварительной системы, ее назначают как при первичной диагностике желудочно-кишечных патологий, так и для лечения уже выявленных заболеваний.

Иногда в направлении на обследование доктор может написать: гастроскопия ЭГДС или эзофагогастродуоденоскопия. Что такое процедура ФГДС и ФГС, понятно, но что могут означать другие буквенные сокращения?

ЭГДС что же это такое? Если расшифровать термин эзофагогастродуоденоскопия, то это будет значить, что человеку нужно пройти обследование пищевода, желудка и верхних отделов кишечника. ФГДС — что это такое, было рассмотрено выше, а ЭГДС желудка всего лишь другое название этого обследования.

От того, как называется исследование, зависит, как его будут проводить, а также область осматриваемых с помощью эндоскопа отделов ЖКТ.

Из описания, как делают ФГС же желудка, видно, что это процедура хоть и безболезненна, но очень неприятна для человека, ее не назначают без необходимости.

Пройти ФГС или ФГДС желудка станет необходимо в следующих случаях:

  • частые эпигастральные боли (инструментальное обследование желудка и двенадцатиперстной кишки поможет более точно выявить патологию);
  • подозрение на наличие инородного тела (чаще необходимость выявлять проглоченные пуговицы, монеты или мелкие детали игрушек возникает у маленьких пациентов);
  • тошнота и изжога, возникающие без видимой причины (гастроэндоскопия поможет выяснить, от чего может происходить развитие указанной симптоматики);
  • беспричинное снижение аппетита;
  • дискомфорт и тяжесть в эпигастрии после приема пищи или во время еды;
  • подозрение на наличие новообразований в верхней части желудочно-кишечного тракта.

После рассмотрения, как делают ФГС желудка и зачем его делают, можно сделать вывод, что этот вид исследования могут проводить в следующих случаях:

  1. Плановый. Проведенные в плановом порядке ФГС или ФГДС позволяют исследовать состояние слизистой верхней части ЖКТ и своевременно выявить эрозии, полипы или язвы, а также сделать орошение лекарственными средствами определенные участки слизистой или провести лечение язвенной болезни. Как делают гастроскопию желудка в плановом порядке? Пациент заранее соблюдает диету и приходит на процедуру голодным.
  2. Экстренная. Гастроскопия желудка как делается в экстренном порядке? При проглатывании инородных тел, желудочном или пищеводном кровотечении ее могут проводить без всякой подготовки и вне зависимости от приема пищи (пищевые массы удаляют с помощью желудочного зонда или искусственно вызвав рвоту). Экстренная гастроскопия необходима для купирования опасных для жизни состояний (извлечение инородных тел, наложение лигатуры на кровоточащие сосуды и др.).

Рассмотрев, что такое ФГДС и как еще она может называться, в зависимости от областей исследования ЖКТ, станет понятно, что эта неприятная для пациента процедура необходима. С ее помощью выявляются желудочно-кишечные патологии или предотвращаются опасные для жизни состояния.

Источник: v-zdorovom-tele.ru

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фиброгастроскопия является одним из наиболее ценных методов диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительной системы. Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки может проводиться как в плановом, так и в экстренном порядке. При плановом обследовании обязательно осуществляется подготовка к ФГДС.

Фиброгастроскопия проводится в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (эзофагиты, гастриты, дуодениты);
  • язвенная болезнь желудка и ДПК;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • подозрение на опухолевые процессы в пищеводе, желудке или ДПК (полипы, рак).

Процедура ФГДС может проводиться не только с диагностической, но и с лечебной целью.
Помимо осмотра, врач может выполнить биопсию с патологического или подозрительного участка слизистой оболочки (язва, атрофические или гиперпластические процессы, полипы).
При кровотечении можно провести перевязку или коагуляцию кровоточащего сосуда.
Также во время гастроскопии удаляются небольшие полипы. Что это за заболевание, почему развивается и чем опасно? Ответы на эти вопросы можно найти в статье: Почему в желудке образуются полипы? Как обнаружить это заболевание?

Важно: многие пациенты пытаются избежать процедуры ФГДС потому что это исследование представляется им очень неприятным. Не стоит бояться фиброгастроскопии, ведь она помогает диагностировать многие серьезные заболевания ЖКТ на ранней стадии. Процедура занимает всего несколько минут, и при правильной подготовке это исследование не вызовет значительного дискомфорта.

Главным условием проведения ФГС является отсутствие пищевых масс в желудке и двенадцатиперстной кишки. Поэтому подготовка к ФГДС заключается в отказе от пищи за 8-12 часов до эндоскопии.

За 3-4 часа до сна можно съесть легкий ужин.

С утра запрещается:

По совету врача с утра следует выпить один стакан негазированной минеральной или кипяченой воды. Если эндоскопия желудка назначена во второй половине дня, то в день исследования можно принять легкий завтрак, но не позднее 9 часов утра.

С собой на прием надо взять:

  • амбулаторную карту,
  • направление на ФГДС,
  • предыдущий результат ФГДС,
  • полотенце или пеленку,
  • бахилы.

Непосредственно перед эндоскопией надо удалить изо рта съемные зубные протезы (если имеются), снять очки, стесняющий платок или галстук с шеи.

Важно положительно себя настроить, постараться не волноваться и расслабиться. Нервное напряжение может вызвать спазм пищевода или желудка, что затруднит процедуру и сделает ее менее информативной.

Фиброгастродуоденоскопия – это медицинское исследование, во время которого внутренняя оболочка пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки осматривается с помощью оптического прибора гастроскопа. Процедуру проводит врач эндоскопист в специально оборудованном кабинете.
Пациент во время ФГДС желудка лежит на боку на кушетке. Горло обрабатывают анестетиком в форме спрея, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Затем обследуемого просят зажать в зубах загубник и сделать несколько глотательных движений. Врач в это время вводит гастроскоп в пищевод.
Фиброгастроскоп представляет собой гибкий волоконно-оптический прибор в форме тонкой трубки. На конце его имеется лампочка для освещения. В канал гастроскопа можно ввести щипцы для забора образцов ткани или другие инструменты.
При исследовании пациент обычно ощущает рвотные позывы, могут появиться отрыжка и слюнотечение.
Перед эндоскопией желудка подготовка важна и для того, чтобы исключить рвоту. Для уменьшения дискомфорта рекомендуется во время процедуры глубоко дышать. Чтобы расправить стенки пищеварительной трубки, через прибор подается воздух.
Врач осматривает слизистые оболочки, содержимое пищевода и желудка. При необходимости берет с помощью щипчиков кусочки ткани для гистологического исследования.
Вся процедура обычно занимает не более 5 минут.

Совет: после проведенного исследования рекомендуется воздержаться от употребления пищи в течение 1,5-2 часов.

Серьезные осложнения при проведении фиброскопии бывают очень редко.
К таким последствиям относятся перфорация стенки органа и кровотечение при случайном повреждении сосуда.
Если перед фиброгастродуоденоскопией подготовка не была выполнена, содержимое желудка может попасть в дыхательные пути. Это опасно асфиксией и аспирационной пневмонией.
Обычно после исследования пациент ощущает небольшой дискомфорт в горле, особенно при глотании. Редко может беспокоить слабая боль в области желудка. Эти явления исчезают самостоятельно через 24-48 часов.

Расшифровка результатов фиброгастроскопии

Анализ ФГДС проводит гастроэнтеролог. Обычно во время процедуры процесс исследования выводится на монитор телевизора или компьютера и записывается. При необходимости изображение можно напечатать.

Какие данные можно получить при ФГС?

Врач при оценке ФГДС может определить:

  • проходимость пищевода, желудка и ДПК;
  • наличие сужений, стриктур, рубцов;
  • состоятельность кардиального сфинктера пищевода;
  • изменения слизистой (атрофия, гипертрофия, воспаление, эрозии, язвы, участки кишечной метаплазии, атипичного эпителия и др.);
  • наличие желудочно-пищеводного и дуоденогастрального рефлюкса;
  • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • дивертикулы (выпячивания мышечной стенки);
  • объемные образования (полипы, папилломы, рак);
  • стадию гастрита, язвенной болезни и других заболеваний.

Трудности в диагностике могут возникнуть при отсутствии соответствующей подготовки к ФГС желудка, так как присутствие пищевых частиц мешает осмотру.
Таким образом, ФГДС является важнейшим лечебно-диагностическим методом в гастроэнтерологии.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Обследование желудка часто отмечается в направлении аббревиатурой ФГС, ФГДС или ЭГДС. Хотя все эти исследования проводятся эндоскопом, имеются некоторые различия – как в масштабности обследования, так и в полученной информации.

ФГС — фиброгастроскопия. Обследуемая зона ограничивается желудком, тогда как при ФГДС проводится исследование и 12-перстной кишки.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) отличается от ФГДС тем, что в зону обследования включен и пищевод. Данные различия достаточно условны. Так, при проведении ФГС и подозрении на поражение соседних структур доктор может обследовать и 12-перстную кишку (ФГДС), и пищевод (ЭГДС).

Эндоскопическое обследование желудка — одно из самых безопасных и высокоинформативных исследований в медицине. Его назначают для четкого представления картины патологического процесса при следующих жалобах пациента:

  • при непроходящих приступах изжоги, отрыжки;
  • при болезненности в области эпигастрия, тяжести и ощущениях вздутия;
  • при приступах тошноты, частой рвоте;
  • при проблемах с дефекацией (опорожнением кишечника).

ФГДС назначают при подозрении на онкологию, стеноз пищевода, гастрит, язвенную болезнь, желудочное кровотечение и другие заболевания верхней части желудочного тракта. Эндоскопическое исследование при необходимости сочетается:

  • с обработкой патологического очага лекарственным препаратом (например, химическая коагуляция кровоточащего сосуда);
  • с исследованием на хеликобактерию (анализ);
  • с остановкой кровотечения (тампонада, наложение лигатур/клипс);
  • с биопсией и последующей гистологией (при подозрении на онкологию);
  • с удалением полипов;
  • с бужированием пищевода (расширением стенозированного участка).

Фиброгастродуоденоскопия не проводится в случаях, если у пациента установлено:

  • значительное снижение свертываемости крови;
  • инфаркт/инсульт;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • психическое расстройство.

Можно ли делать ФГДС при беременности?

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению ФГДС. Однако манипуляцию назначают только при недостаточности информации о болезни, полученной другими методами, и невозможности поставить точный диагноз. Причина тому — возможность стимуляции спазмов гладкой мускулатуры и повышения тонуса матки.

Обычно список требуемых в кабинете ФГДС документов оговаривается врачом, который назначил эндоскопическое исследование. Чтобы не забыть необходимое в суматохе сборов, следует заранее собрать:

  • амбулаторную карту;
  • направление на исследование;
  • результаты предыдущих ФГДС и биопсии (для фиксации динамики лечения);
  • принимаемые постоянно сердечные и противоастматические препараты;
  • хорошо впитывающее полотенце/пеленку;
  • стерильные перчатки;
  • бахилы.

В зависимости от того, насколько правильно больной подготовился к эндоскопическому исследованию, зависит успех процедуры и достоверность полученных данных.

Никаких жестких ограничений в питании перед проведением ФГС/ФГДС не предусмотрено. Однако за 2 дня до исследования рекомендуется исключить орехи/семечки, алкогольные напитки, острые блюда и изделия с шоколадом.

Дабы полностью освободить желудок, необходимо отказаться от еды за 12 часов до ФГДС. Если эндоскопическая диагностика назначена на послеобеденное время, запрещен даже легкий завтрак. Ужин перед обследованием (до 18.00 часов) не должен быть тяжелым и состоять из мяса, салатов из сырых овощей.

Можно ли принимать лекарства перед фиброгастродуоденоскопией?

В день эндоскопической манипуляции нельзя принимать лекарственные препараты в таблетках/капсулах. Средства в виде спреев или подъязычных таблеток, инъекционные препараты допустимо принять/сделать до диагностической манипуляции. Пациенты с сахарным диабетом, делающие инъекции инсулина, обычно проходят исследование утром до приема медикаментов и пищи. В случае обязательного приема таблетированных препаратов (ИБС, высокое а/д) о выпитом лекарстве предупреждается эндоскопист.

При проведении фиброгастродуоденоскопии после обеда разрешается за 2 – 3 часа (вместо завтрака) выпить слабозаваренный сладкий чай или воду (негазированную!). Булки/хлеб, выпечка/печенье, варенье и другие сладости запрещены.

Курить перед эндоскопической диагностикой не следует. Даже одна сигарета, выкуренная утром на голодный желудок, увеличит выработку желудочного сока, обострит аппетит и значительно усилит рвотный рефлекс, а это чревато более тяжелыми ощущениями и удлинением времени исследования.

  • почистить утром зубы;
  • разрешено проходить УЗИ;
  • явиться на исследование за 5 минут до указанного в направлении времени (необходимо успокоиться и максимально расслабиться);
  • надеть просторную одежду (расстегнуть воротник, снять галстук, ослабить ремень);
  • снять очки и удалить из ротовой полости съемные протезы;
  • предупредить врача о наличии аллергии на лекарства или пищевые продукты.

Процедура предполагает заглатывание гибкого эндоскопа диаметром около 1 см. Для детей предполагается использование зонда меньшего диаметра. Сейчас применяются окулярный эндоскоп и зонд, снабженные миниатюрной видеокамерой. Видеоэндоскоп – наиболее передовой аппарат, дающий врачу следующие преимущества:

  • высококачественную цветную картину на мониторе (усиленную четкость и большее увеличение);
  • запись в динамике;
  • сохранение видео обследования.

За 5 минут до процедуры врач проводит местную анестезию (обрабатывает горло лидокаином). Детям и особенно возбужденным пациентам ФГДС иногда проводится под наркозом (вводится лекарственное вещество, погружающее обследуемого в кратковременный сон). Однако негативное воздействие анестезирующих средств обуславливает серьезные показания для подачи общего наркоза. Пациент укладывается на кушетку на левый бок. На подушку под голову кладут полотенце, на него будет в дальнейшем стекать слюна.

Далее пациенту предлагается зажать зубами пластиковое кольцо, а в его отверстие до корня языка продвигается эндоскоп. Врач просит больного совершить проглатывающие движения, во время которых зонд продвигается по пищеводу в желудок. Именно этот момент (занимает всего несколько секунд) является наиболее неприятным.

По достижении миникамерой желудка компрессор нагнетает в него воздух (расправляет спавшиеся стенки пустого желудка), электроотсосом извлекается оставшаяся жидкость (слизь, желчь, желудочный сок) и начинается обследование его слизистой. Управляя эндоскопом, врач досконально обследует стенки желудка и 12-перстной кишки.

Сколько длится фиброгастродуоденоскопия?

Длительность процедуры не превышает 5 – 7 минут. Лишь в редких случаях (при лечебных манипуляциях или биопсии) время увеличивается до 20 минут.

Рвотные позывы и желание откашляться будут беспокоить меньше, если больной:

  • медленно и ровно дышит (легче дышать ртом);
  • слушает все рекомендации врача;
  • не сжимает челюсти, чтобы проглотить зонд;
  • не делает резких движений.

Слюно- и слезотечение — нормальное явление при проведении эндоскопической диагностики желудка. Не следует смущаться и нервничать по этому поводу.

  • проходимость верхней части ЖКТ (выявляет спайки и рубцы);
  • состоятельность пищеводного сфинктера (определяет наличие эзофагогастрального и дуоденогастрального рефлюкса);
  • состояние слизистой (воспаление, атрофия, эрозивное поражение, язвы, полипы, опухоли);
  • фиксирует пищеводные грыжи и дивертикулы.

Если пациенту давался общий наркоз, после диагностической манипуляции он некоторое время находится в палате. При применении местной анестезии пациент может дождаться записи заключения в коридоре и затем отправиться домой. Допустимы ощущения:

  • после ФГДС болит горло;
  • немного тошнит;
  • после ФГДС болит желудок.

Дабы не вызвать рвоту, около 2 часов после манипуляции не рекомендуется есть и пить. Обращение к врачу в срочном порядке целесообразно, если после эндоскопической процедуры:

  • появилась гипертермия выше 38ºС;
  • усиливается болезненность в животе;
  • возникли рвота с прожилками крови, черный понос.

Вышеперечисленные признаки чаще указывают на кровотечение, однако такие симптомы наблюдаются крайне редко.

Частота проведения эндоскопического исследования желудка определяется лечащим врачом. Каких-либо ограничений в этом не предусматривается.

Полноценной альтернативы данному исследованию не существует. УЗИ, рентген и другие методы дают лишь частичную информацию о работе желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Более информативного и безопасного метода, чем ФГДС, на сегодняшний день нет.

При правильной подготовке и адекватном поведении во время процедуры ФГДС проходит максимально безболезненно. Страхи и пугающие рассказы пациентов, проходивших процедуру, обусловлены отсутствием надлежащей подготовки и несоблюдением указаний врача.

Исследование желудка с помощью ФГДС: что это такое и как его делают

Что такое ФГДС и как его делают? Данную процедуру назначает гастроэнтеролог при подозрении на воспаление слизистой желудка (гастрит), двенадцатиперстной кишки или язву. Это исследование проводят с целью визуально оценить состояние пищеварительного тракта, пищевода, полости желудка. При помощи ФГДС также выполняется биопсия — забор части клеток для дальнейшего исследования (например, при инфекционном заражении желудочно-кишечного тракта). Как делают гастроскопию такого типа и чем она отличается от ФГС, которая тоже подразумевает введение гастроскопа?

Итак, ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопию) проводят при помощи введения в желудок и полость двенадцатиперстной кишки зонда с небольшой лампой и видеокамерой, которая транслирует изображение на экран монитора, тем самым давая возможность гастроэнтерологу визуально обследовать органы ЖКТ (начиная с двенадцатиперстной кишки и выше).

От ФГС процедура отличается только используемым прибором и органами, которые обследуются. При ФГДС это и желудок, и пищевод, и двенадцатиперстная кишка. Кроме того, может выполняться забор частиц слизистой. При ФГС кишка не исследуется, забор клеток тоже не выполняется. В остальном процедуры идентичны.

Делают гастроскопию желудка в любом возрасте. Правда, в современных условиях используется более тонкий эндоскоп. В некоторых клиниках уже ввели в эксплуатацию оптоволоконные эндоскопы. Их толщина составляет всего 4-6 мм, поэтому опасаться нечего. Это раньше их толщина была несколько сантиметров, и довольно часто процедура заканчивалась повреждением стенок пищевода, кровавой рвотой. Сейчас травмы исключены. Но все же ФГДС — не самое приятное исследование. Самое сложное — проглотить камеру и четко выполнять все рекомендации врача. Он будет требовать от пациента:

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • делать глубокие вдохи с задержкой выдоха;
  • подавлять желание сглотнуть слюну;
  • выдерживать заданную позу — на левом боку, немного поджав ноги под себя;
  • ни в коем случае не браться руками за трубку эндоскопа — можно навредить себе.

Процедура занимает от 5 до 15 минут (зависит от решения врача делать биопсию, исследовать двенадцатиперстную кишку). За 5-10 минут до нее больному на корень языка распыляют обезболивающее (преимущественно лидокаин, но у тех, у кого он вызывает аллергию, заменяют на фалиминт и его производные). Это поможет подавлять рвотный рефлекс, расслабит мышцы гортани и упростит прохождение зонда.

Чтобы предотвратить захват зубами провода эндоскопа, в рот исследуемому вставляют мундштук с дырочкой. Даже если стиснуть челюсти со всей силы — перекусить его никак не получится. Он же помогает нормально дышать. Рекомендуется вдыхать воздух ртом, так как в нос может попасть слюна и слизь. И если дышать именно через рот, то вероятность рвотных позывов кардинально снизится.

Биопсия дает возможность уже после гастроскопии в лабораторных условиях исследовать взятые клетки со стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, определить точную патологию или инфекцию, которая привела к возникновению язвы, гастрита. Проводится она тоже во время гастроскопии через специальный канал эндоскопа. Врач введет дополнительный зонд и просто отщипнет кусочек тканей. Пациент этого даже не почувствует.

ФГДС пройдет абсолютно безболезненно, если пациент постарается максимально расслабиться, и как говорят сами врачи, «поймать дыхание».

Главная задача больного — предотвращать рвотные позывы и рефлекс глотания. Слюны и желудочного сока во время процедуры будет много. Чтобы пациент не испачкался, ему под щеку кладут подушку и полотенце. Медсестра при необходимости будет вытирать пот, менять салфетки и т. д. — это ее прямая задача. Неприятных ощущений будет меньше, если за 12 часов до процедуры не есть и не пить. За сутки не рекомендуется есть кислого и слишком соленого, мяса. Лучше несколько дней посидеть на диете из каш, овощей. Это также поможет более детально исследовать полость желудка.

Если больной принимает какие-то таблетки, то рекомендуется об этом заблаговременно сказать гастроэнтерологу. Если есть возможность временно от них отказаться, лучше так и сделать, потому как многие химические компоненты вызывают воспаление слизистой.

После биопсии следует воздержаться от приема пищи следующие 4-6 часов.

Как правило, страх перед ФГДС надуманный. Действительно, во времена СССР использовалось менее профессиональное оборудование для этого. Зонд диаметром в 2 см было крайне тяжело заглотнуть. Более того, больного при этом привязывали к койке, потому как подавлять спазмы было крайне тяжело. Многих, кому довелось проходить ФГС в советских клиниках, процедура запомнилась как самая настоящая пытка. Поэтому лучше заранее узнать, как делают ФГДС.

К счастью, сейчас используются эндоскопы значительно меньшего размера. Само исследование проводится намного быстрее, так как все происходящее на экране записывается на видео. При необходимости врач сможет его пересмотреть в замедленной съемке и более детально провести диагностику. Раньше же врачу было выделено на это всего 20 минут. И если он не успевал за это время поставить диагноз, процедуру проводили и на следующий день.

Опасна ли современная ФГДС? Риск получить травму составляет менее 0,001%. Даже если врач будет неопытным, навредить пациенту он не сможет. К сожалению, аналогов ФГДС на сегодняшний день нет. Ни одна из процедур не позволяет настолько детально изучить полость желудка. Соответственно, во многих случаях это единственная возможность поставить правильный диагноз.

Источник: gastrit-i-yazva.ru

Для диагностики состояния пациента, имеющего проблемы с органами системы пищеварения, используют разнообразные методики. Порой возникает необходимость прибегнуть к такой процедуре, как фиброгастродуоденоскопия. Вопросом, ФГДС что это такое, задается каждый больной, которому назначено данное обследование. Процедура является самой информативной, поскольку позволяет изучить состояние слизистой желудка и кишечника визуально.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наилучшим и сверх точным методом обследования заболеваний верхней части двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка. Обследование осуществляется при помощи специального медицинского оптического инструмента – эндоскопа. Внешне прибор представлен в виде тонкой гибкой трубки небольшого диаметра (до 1 см). Внутри трубочки эндоскопа есть тонкие оптические волокна, которые подают освещение, передают изображение и проходит тонкий каналец, через который проводят приборы для сбора анализов.

Показания к проведению исследования

Диагностику ФГДС проводят и без особых на то причин, ведь многие разновидности заболеваний, особенно на начальном этапе, протекают без видимой симптоматики. Опытные врачи всегда советуют проводить процедуру ФГДС по желанию или на всякий случай, потому что любое заболевание проще лечить на первых порах развития. Прямая потребность в проведении обследования ФГДС, возникает при следующих симптомах и болезнях:

  • Частые болевые ощущения в животе неясного происхождения, которые носят разный характер, и повторяются с разной частотой.
  • Чувство дискомфорта и тяжести в пищеводе.
  • Подозрение на проглоченные инородные предметы (монетки, пуговки, шарики).
  • Появляющаяся на протяжении длительного времени изжога.
  • Тошнота по неизвестным причинам.
  • Регулярно повторяющаяся (на протяжении нескольких дней) рвота с примесью крови.
  • Неприятная отрыжка небольшим количеством воздуха либо пищи после трапезы.
  • Нарушение глотания (дисфагия).
  • Проблемы с аппетитом – частичное или полное его отсутствие на протяжении длительного периода.
  • Анемия.
  • Необъяснимая стремительная потеря массы тела.
  • Заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
  • При подготовке к полостным или длительным операциям.
  • Подозрение на рак желудка, гастрит, язву.
  • После удаления полипа желудка каждый семестр на протяжении года.

При помощи метода ФГДС:

  • извлекают инородные тела из кишечника;
  • удаляют полипы и другие доброкачественные образования;
  • вводят лекарственные препараты;
  • выполняют электрокоагуляцию кровоточащего сосуда;
  • делают биопсию;
  • накладывают клипсы и лигатуры при кровотечении в кишечнике или желудке.

На основании результатов ФГДС ставится итоговый диагноз, подтверждаются либо опровергаются предыдущие сделанные в ходе других обследований выводы. Огромную роль для успешного выполнения диагностики и получения точных данных играет подготовка. Перед процедурой пациент должен выполнить некоторые правила. Специальную диету соблюдать нет необходимости, однако следует учитывать скорость усвоения еды. Чтобы полностью переварить съеденную пищу, желудку необходимо до 8 часов. Некоторые продукты перевариваются дольше обычного, и их нужно исключить из рациона. Это:

  • алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • шоколадки и шоколадные конфеты;
  • семечки и орехи;
  • острая еда;
  • крупы;
  • хлебобулочные изделия;
  • салаты.

На ужин (до 18 часов), в канун процедуры, приготовьте блюдо из легко усвояемых продуктов. Например, съешьте отварную курицу, творог. В день обследования нужно вовсе отказаться от пищи, даже если она назначена на вторую половину дня. Можно ли пить воду перед ФГДС? Да, разрешено употребление небольшого количества воды или чая без сахара за 4-5 часов до процедуры. Утром не разрешается курить (может усилится рвотный рефлекс и увеличится количество слизи в желудке), принимать во внутрь медикаменты в виде таблеток и капсул.

В день проведения процедуры ФГДС с утра разрешено:

  • чистить зубы;
  • выполнять УЗИ;
  • делать инъекции (за 6 часов до процедуры ФГДС или на рассвете);
  • употреблять медикаментозные препараты, которые необходимо рассасывать;
  • пить воду или чай без сахара (максимум за 4 часа до проведения процедуры).

Существуют некоторые правила относительно одежды пациента. На ФГДС желудка необходимо прийти немного раньше назначенного времени, чтобы снять (если они есть) очки, галстук, зубные протезы. Из одежды выбирайте просторные наряды, в которых легко расстегивается воротник и пояс. Не стоит перед процедурой душиться одеколоном или туалетной водой. Если есть лекарства, которые принимаются регулярно, их нужно взять с собой, чтоб выпить после диагностики.

Отправляясь на процедуру ФГДС, возьмите с собой:

  • амбулаторную карту;
  • бахилы;
  • направление на ФГДС;
  • паспорт;
  • простынь или полотенце.

Процедура ФГДС проводится доктором через нос или рот после письменного согласия пациента. По желанию клиента, фиброгастродуоденоскопию желудка проводят под наркозом. Манипуляция через рот длится до 7-10 минут, происходит в такой последовательности:

  1. Пациент ложится на левый бок, а специалист обрабатывает его горло и полость рта антисептиком (лидокаином).
  2. Затем обследуемому предлагают зажать зубами загубник.
  3. После – доктор начинает вводить трубку в пищевод. В этот момент возможны появления неприятных ощущений, рвотные позывы, отрыжки.
  4. Чтобы увидеть, что показывает эндоскоп, его опускают в желудок. Во время процедуры врач производит осмотр его стенок, при необходимости берет для анализа кусочки ткани пищевода.

Пожилым и людям с повышенной чувствительностью к боли рекомендуется проводить обследование ФГДС через нос. Даная процедура является более удобной, не вызывает рвотный рефлекс, уменьшает неприятные ощущения и имеет меньшее воздействие на организм. Последовательность действий при обследовании ФГДС через нос аналогична процедуре через ротовую полость. Только эндоскоп начинают вводить через носовую пазуху.

ФГДС считается безопасной процедурой, однако при ее проведении врачом индивидуально учитывается множество факторов и возможных рисков. ФГДС желудка запрещено делать:

  • если пациент страдает психическими расстройствами;
  • при стенокардии;
  • если состояние больного тяжелое;
  • при проблемах со щитовидкой (зобе);
  • во время обострения или при тяжелом течении бронхиальной астмы;
  • при гипертонии;
  • частично во время беременности;
  • при недавно перенесенном инсульте;
  • во время стеноза;
  • в первые 7-10 дней после перенесенного инфаркта миокарда;
  • при плохой свертываемости крови.

Если вы будете выполнять все предписания и рекомендации врача, соблюдать правила подготовки, то процедура ФГДС пройдет для вас быстро, не причиняя существенные неудобства. Перед диагностикой квалифицированный врач обязательно расскажет вам о технике ее проведения и возможных последствиях. Если вы панически боитесь проходить ФГС, ознакомьтесь с несколькими ответами на основные вопросы пациентов.

Перед обследованием врачи обрабатывают горло пациента специальными обезболивающими средствами, поэтому процедура ФГДС проходит безболезненно, но с дискомфортом. Детям или беспокойным наблюдаемым для полного устранения боли и неприятного ощущения применяется кратковременный наркоз, с помощью которого пациент погружается в сон и ничего не ощущает.

Как правильно дышать во время исследования

Соблюдение рекомендаций врача и пребывание в спокойном состоянии – залог успешного проведения исследования. Во время процедуры ФГДС необходимо правильно дышать: делать неглубокие и нечастые ровные вдохи носом, чтобы мышцы живота постоянно пребывали в расслабленном состоянии. Через эндоскоп тоже подается воздух, который расправляет стенки пищеварительной трубки.

Какие последствия могут быть после ФГДС

Осложнения после обследования случаются крайне редко (1%), большая их часть не несёт серьезных угроз для жизнедеятельности либо здоровья пациента, по все же в редких случаях не исключено их возникновение. После проведения процедуры ФГДС возникает ощущение першения и сухости в горле. Поэтому у пациентов возникает вопрос, через сколько можно есть после ФГДС и употреблять воду. Врачи рекомендуют это делать через час-два, а при применении наркоза есть возможно будет через 3-4 часа.

При проведении процедуры ФГДС возможны:

  • незначительный дискомфорт от раздувания воздухом (чтобы облегчить это чувство, нужно срыгнуть);
  • временные неприятные ощущения во время действия наркоза;
  • небольшие боли внизу живота;
  • легкая тошнота;
  • занесение инфекции;
  • кровотечение из сосудов пищевода;
  • повреждение стенки пищевода или желудка.

Если на следующий день после ФГДС желудка вас все еще беспокоят ниже перечисленные симптомы, срочно обратитесь к врачу:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • сильные, резкие болевые ощущения в животе;
  • понос черного цвета;
  • рвота с кровяными сгустками.

Видео: отзыв о ФГДС исследовании желудка

Насколько бы не был профессиональным врач и как бы сильно он не старался обеспечить наблюдаемому максимальный комфорт при ФГДС желудка, сколько бы не объяснял, что процедура безболезненная, многие пациенты все равно испытывают страх. Если вы из их числа и вам в ближайшее время предстоит пройти ФГДС, ознакомьтесь с мнением и ощущениями пациентов, которые уже проходили эту процедуру, посмотрев следующий видеоролик.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: sovets.net