Что может болеть внизу живота справа кроме аппендицита у женщин

Болит правый бок внизу живота у женщины

Нередко в теле у женщин появляются боли, которые доставляют массу неудобств и страданий.

При появлении дискомфорта, который не проходит на протяжении нескольких дней или симптомы очень сильные, что невозможно вытерпеть, нужно идти за помощью к врачу.

В каких случаях болит правый бок внизу живота у женщины, будет представлено в статье.

Во время болей внизу живота с правой стороны, причиной тому могут быть пораженные органы. Сюда относится часть тонкого кишечника, слепая кишка и другие части толстой кишки.

Иногда симптомы могут проявляться у женщин в результате гинекологических заболеваний, к примеру, патологии придатков с правой стороны.

Болит справа в боку при патологиях мочеполовой системы, но этой ситуации симптомы отдают в правую сторону.

Чтобы правильно диагностировать патологию необходимо определить интенсивность болей.

Боль резкого типа, что появляется в животе, может означать только обостренных характер заболевания.

В подобной ситуации необходимо детально установить и исключить заболевания, которые нуждаются в оперативном вмешательстве:

1. Аппендицит.
2. Прерывание беременности.
3. Перекручивание ножки кисты яичника.

Дополнительно оценивается характер болей. При болях, что напоминают схватки, можно предположить, что происходят сокращения мускулатуры, что часто проявляется при прерывании беременности, а также коликах почек.

Для установления причины нужно определить, куда отдают боли. Если болит низ живота справа, то поражены отделы кишечника, зачастую они не иррадиируют в другие части тела.

Поясница может болеть при почечном колике, а точнее боли отдают в поясницу. Также они могут иррадиировать в пах и бедро.

Патологии связанные с гинекологией часто ощущаются в области крестца, а также иррадиируют в прямую кишку.

Еще определяются факторы, когда основные проявления у женщин усиливаются или снижаются.

При обострении аппендикса и болезней гинекологической области боли могут облегчиться, если принять положение лежа, а вот почечные колики практически не ощущаются при ходьбе.

Дополнительно определяется начальное проявление симптомов, к примеру, при аппендиците боли появляются в районе пупка, после чего переходят к низу вправо.

Учитываются дополнительные симптомы:

1. Температура.
2. Рвота и подташнивание.
3. Боли при мочеиспускании.
4. Нарушение стула.

Пожалуй, самое важное – определить обстоятельства, которые были, как только начались боли внизу живота в боку. У женщин они могут начинаться в следующих ситуациях:

1. При задержке менструации.
2. После переохлаждения.
3. После физических нагрузок.
4. При овуляции.

Детальное диагностирование и прислушивание к организму для определения всех симптомов помогает установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Когда происходит обострение аппендикса, у женщины появляется резкая боль с правой стороны. Именно такую патологию врачи проверяют при резких болях.

В классической ситуации боли появляются изначально в районе пупка, а через 10-20 часов дискомфорт смещается к правой стороне живота, вниз.

Характерные симптомы для аппендикса могут становиться сильнее и ослабевать, но если дискомфорт такого характера появляется, то уже не проходит.

Боли становятся сильнее, когда человек кашляет, наклоняется, ходит и дает другую нагрузку на брюшную полость и организм в целом.

Симптомы становятся слабее при лежании в кровати на правой стороне. Дополнительно может появиться тошнота и рвота, но не частая. В редких случаях больные испытывают понос.

При подозрении на подобное заболевание, лучше позвонить в «скорую» побыстрее для госпитализации. Лечение проводится удалением отростка.

Если не сделать операцию, то возможны осложнения в виде разрыва части органа или гангрены, что приводит к перитониту. Без врачебной помощи пациент может даже погибнуть.

Если женщины жалуются на боли внизу живота с правой стороны, то часто причиной являются проблемы по гинекологической линии.

Болит живот в данной ситуации по-разному, схваткообразно или резко. Описанные ощущения появляются при трубной беременности.

Когда плодное яйцо развивается за пределами матки – это эктопическая беременность, ее лечение возможно только хирургическим вмешательством. Патология встречается довольно часто у женщин.

Сбои трубной беременности появляются, примерно 1,5-2 месяцах беременности, на раннем сроке.

При наличии этого заболевания может произойти разрыв маточной трубы или трубный аборт, когда плодное яйцо выдавливается в брюшную полость. Тогда больные и ощущают очень сильный дискомфорт справа в боку.

Во время трубного аборта у больных могут схваткообразные боли, иногда симптомы похожи на аппендицит.

Правда, сравнивая это заболевание и воспаление аппендикса, боль иррадиирует в половые органы, пах.

Для установки правильного диагноза нужно проанализировать менструацию, которая задерживается, при этом кровь появляется кровь из половых путей.

К дополнительным симптомам прерванной эктопической беременности относятся:

1. Сильная потеря крови.
2. Кожа становится бледной.
3. Пуль учащается.
4. Давление снижается.
5. Появляется головокружение, особенно заметное при смене положения.

Для лечения женщин срочно необходимо госпитализировать и провести операцию, в противном случае возможна смерть из-за большой потери крови.

Опухоль яичника, зачастую появляется у молодых девушек. Главные причины по которым развиваются осложнения – это размеры опухоли.

Во время нагрузок физических, при беременности и сбросе или наборе массы обращение крови в опухоли изменяется и появляется дискомфорт.

Во время патологии бок справа болит так резко, что некоторые женщины не могут выдержать, вот почему и падают в обморок.

При ходьбе и прочих движениях симптомы становятся сильнее, поэтому больные стараются просто лежать.

Когда сильно болит, то возможны дополнительные симптомы:

1. Тошнота и рвота.
2. Температура в пределах 37-38 градусов.
3. Пониженное давление и частый пульс.
4. Больную бросает в холодный пот.
5. Появляется диарея, проблемы при мочеиспускании.

Некоторые женщины говорят, что выделяется кровь из половых органов. Лечение проводится только хирургическим методом в стационаре. В таком состоянии вмешательство должно быть срочным.

При проблемах с яичником, бок справа болит резкой болью. Чаще проблема возникает в результате разрыва правого яичника, при его инфаркте или гематоме.

Эта патология вызвана нарушением целостности правого яичника, когда кровь попадает в брюшную область.

Заболевание, зачастую встречается в правом боку, а по симптомам часто похоже на внематочную беременность, вот почему часто путают две патологии.

Заболевание встречается редко, поэтому врачи часто могут неправильно установить диагноз.

Резкая боль очень похожа на ту, что встречается при аппендиците, но есть некоторые отличительные признаки:

1. Боли в правом боку.
2. Происходит отдача боли в крестец, прямую кишку и бедро.

Если кровотечение усиливается, то у женщин учащается пульс и резко снижается давление, начинаются обмороки. Подобные признаки при аппендиците никогда не появляются.

Патология встречается почти всегда в средине менструации, а для прерывания трубной беременности такое не характерно.

Лечение возможно только в больнице, если потеря крови не существенная, то используются консервативные способы лечения, а при сильной потери, проводится экстренная хирургическая помощь.

Тянущие боли могут появляться в правом боку при воспалении придатков. Если проблема приобретает острый характер, то симптомы усиливаются, ощущения становятся сильнее в правом боку.

Во многих случаях симптоматика напоминает аппендикс, вот почему в домашних условиях установить диагноз сложно.

Изначально необходимо понять, что в результате осложнений, появляется воспаление придатков. Это может быть самопроизвольный аборт, воспаления появившиеся после гистероскопии.

При аппендиците болит изначально в средине живота, затем неприятные ощущения опускаются в бока, точнее в правый бок.

Воспаленные придатки еще сопровождаются двухсторонней болью, после чего перемещаются в зону поражения.

Для помощи в диагностировании потребуется прислушаться, куда отдает боль. Нередко болит поясница, бедра, реже дискомфорт возникает в прямой кишке.

При острой форме протекания патологии, она появляется сразу после кровотечения, во время критических дней.

Есть и другие причины, почему придатки воспаляются:

1. Переохлаждение.
2. Физические нагрузки.

Хотя болит во время воспаления в правом боку очень сильно, но боли можно вытерпеть, ведь они не настолько мощные как при гинекологических патологиях. Все выделения сразу имеют слизь и гной.

К дополнительным симптомам относятся:

1. Сбой аппетита.
2. Плохой сон или его отсутствие.
3. Быстрая утомляемость.
4. Сонливость.
5. Раздраженность.
6. Психические расстройства.

Если заболевание в острой форме, то больную необходимо госпитализировать. Неправильное или запоздалое лечение приводит к осложнениям, возможно появление перитонита или сепсиса.

Во время гнойного проявления у больных начитает появляться озноб, увеличивается температура до 39 градусов, а через время снижается до 37-38. После такой симптоматики появляется интоксикация.

Дабы исключить смерть, сепсис проводится срочная госпитализация и операбельное вмешательство.

Если у женщин возникают разные неприятные ощущения, в том числе и тянущие, низ живота окутывает дискомфорт, а такие ощущения локализуются в правом боку, то причиной является поражение кишечника.

Причины, по которым болит внизу живота:

1. Поражение подвздошной кишки.
2. Поражение слепой и восходящей кишки.

Правая часть брюшной полости внизу может доставлять дискомфорт при дивертикулитах.

Такое заболевание означает застой содержимого кишечника, после чего начинается воспаление. У женщин может быть колющая боль, низ живота болит справа.

Чтобы распознать истинные причины и не перепутать дивертикулиты с прочими заболеваниями, важно знать, как проявляется патология.

Обострения характеризуются сменой стула, возможны запоры, которые заменяют поносы.

Без должной терапии могут образоваться осложнения в виде:

1. Нагноения.
2. Развития перитонита.
3. Появления свищей.

Сильная тянущая боль возможна при заболевании Крона, что в 1 случае из пяти приводит к операции. Болезнь крона – это патология кишечника, протекающая в хронической форме.

Как и многие другие болезни, эта патология часто путается с аппендиксом, поскольку характер того как болит внизу живота напоминает симптомы аппендикса.

Первым признаком патологии Крона служит понос, который может быть постоянным и не прекращаться.

Поэтому если на протяжении нескольких недель диарея не проходит, правый бок болит, то нужно пройти обследование, возможно, образовалась патология кишечника.

Кроме того, неустойчивый стул может быть не только несколько недель, в некоторых случаях он сопровождает больных несколько лет.

Для заболевания Кроне не характерны проявления в виде:

1. Рвоты.
2. Смещения боли, то вниз, то вверх, в разные стороны и другие части живота.

Без лечения такое образуются осложнения такие, как прободения кишки, а значит при перитоните необходимо быстрое хирургическое вмешательство.

Правый бок предоставляет дискомфорт во время образования опухолей. Ощущения носят ноющий характер. Внизу живота справа возможно появление разных новообразований.

Некоторые из них не несут угрозы, но доставляют дискомфорт, вторые могут стать причиной летальных исходов. Так или иначе они развиваются в кишечнике.

Дискомфорт появляется от того, насколько сильно растет новообразование и давит на ткани. Очень чувствует все брыжейка кишечника, поэтому при контакте с ней, справа внизу живота возможно появление сильного дискомфорта.

Помимо дискомфорта справа возможно кровотечение, что в дальнейшем перетекает в хроническую анемию. При злокачественных образованиях у больных появляется интоксикация, постоянная слабость и отказ от еды, сна.

Если после обследования женщина оказалась права и врачи нашли новообразование, то его необходимо удалять операбельным путем.

Данное заболевание – это воспаление лимфатического узла брыжейки кишечника. Бок доставляет дискомфорт с разной интенсивностью. Причины такой болезни чаще вызваны туберкулезом и хорошо видны, когда болезнь развита.

Для обследования важно знать основные симптомы:

1. Слабость в теле.
2. Эмоциональный упадок.
3. Постоянное увеличение температуры тела, до 38 градусов, но не менее 37.

Вылечить данную патологию можно, если оказать воздействие на главные причины.

Во время поражения верхних мочевыводящих путей, то внизу в боку появляется колющая боль колющего характера, схваткообразная. Заболевание часто появляется при почечном колике.

Иногда, даже опытные врачи не могут сделать качественную первичную диагностику больной.

Чтобы диагностика была проще, врачи уточняют, куда именно отдает дискомфорт и при мочевыводящих проблемах боли иррадиируют в пах.

Кроме того, пациенты не могут найти и занять ту позу, когда справа в боку наступает облегчения.

При мочеиспускании у пациентов появляются явные проблемы. Частота может увеличиться или сократится, возможна боль при мочеиспускании, попадается кровь в моче.

Купировать колики получается спазмоликами и анальгетиками. В больницах используется консервативный метод терапии.

Причины дискомфорта внизу живота могут быть спровоцированы не только болезнями. Об этом знают некоторые беременных женщины.

В положении у любой девушки внизу живота в правом боку возможны неприятные ощущения из-за банальной физиологии. Симптомы проявляются в виде тупых болей.

На первом триместре справа бок предоставляет дискомфорт в виде ноющих ощущений и вызвано это работой желтого тела в правом яичнике.

За счет такой функции, время от времени, внизу появляются неприятные ощущения. Не исключено появление неприятного чувства с левой стороны.

Еще одной причиной является увеличение матки. Симптомы всегда тянущие, появляются зачастую при первой беременности. Высокой интенсивности в положении быть не должно.

Если причиной служит физиология, то внизу ощущения не будут иррадиировать в разные отделы живота. Не появляются дополнительные симптомы.

Если есть еще симптомы, то возможны проблемы с ЖКТ, мочевыводящей системой, но общее состояние не изменяется.

В положении у девушек и женщин ощущения бывают в виде схваток, это признак патологии. Женщины с таким видом дискомфорта должны осуществить визит к гинекологу и других врачам для диагностирования.

О внематочной беременности говорят сильные схваткообразные ощущения в самом начале беременности.

В правом боку резкие боли внизу могут говорить об обострении хирургических заболеваний:

1. Аппендицит.
2. Дивертикулит.
3. Проблемы кишечника.
4. Гинекологические проблемы.
5. Почечные колики.

Очень сложно диагностировать проблему на втором триместре, поскольку много органов меняют положение и смещаются в стороны.

При наличии резких болей с правой стороны внизу необходимо сразу вызвать скорую помощь и остаться в стационаре на несколько дней, для наблюдения и осмотра врачами.

Поскольку все виды неприятных ощущений относятся к симптомам, то лечить их не нужно, а следует найти заболевание, что вызвало дискомфорт.

Много женщин при неприятных ощущения сразу используют разнообразные таблетки, дабы купировать дискомфорт, но подобное лечение нередко приводит к последствиям, ведь визит к доктору проводится не сразу.

Любое заболевание всегда проще вылечить в самом начале развития, чем во время осложнений.

Для лечения патологий, что представлены выше могут использовать разные методы, которые известны медицине:

1. Использовать специальные диеты. При заболеваниях желчного пузыря врачи рекомендуют отказаться от острой и жареной еды, сократить потребление жирного. При болезнях кишечника нужно не есть пряности и продукты с наличием грубой клетчатки. Во время обостренного панкреатита необходимо голодать на протяжении 1-3 дней.
2. Применяются медикаментозные препараты. При воспалительных процессах используются антибиотики. Во время онкоболезней применяется облучение различными методами. Также возможно назначение противовирусных средств. Что касается спазмолитических лекарств и анальгетиков, то они используются, как часть комплексной терапии.
3. Операбельное вмешательство. Хирургия относится к последнему комплексу лечения, когда уже не получится вылечить человека другими методами. В некоторых случаях операция получается единственным выходом из ситуации, когда нужно лечить патологию.

Невзирая на характеристики болей справа внизу брюшной полости – все это неблагоприятные сигналы в любом из внутренних органов.

В случае игнорирования или самостоятельного лечения человек рано или поздно попадет в больницу, а еще хуже на операционный стол.

В некоторых случаях больной уже поздно попадает в больницу, тогда никакие методы терапии не могут спасти и оказываются напрасными.

Во время любого дискомфорта лучше сразу проконсультироваться с доктором и пройти обследование при необходимости.

Источник: jeludokbolit.ru

Что находится внизу живота справа у женщин и болит?

Болезненные ощущения, возникающие у женщины снизу живота справа, могут указывать на огромное количество патологий и болезней, поскольку именно в этой области расположено большое количество уязвимых органов. Кроме того, причину боли можно определить в зависимости от ее характера: пульсирующая, стреляющая, режущая, колющая. Что находится внизу живота справа у женщин? Как действовать при той или иной симптоматике? Это мы и обговорим в статье.

Что находится внизу живота справа у женщин?

Правая нижняя часть живота женщины содержит в себе следующие уязвимые органы:

• аппендикс – отросток червеобразного вида, открывается который в прямую кишку;
• большая часть кишечника, отделы которого сильно подвержены заболеваниям воспалительного характера, непроходимости и онкологии;
• мочеточник – орган, который контролирует транспортировку урины из почек в мочевой пузырь;
• маточные трубы.

Основные причины сильной боли в нижней правой части живота

Согласно многочисленным исследованиям практикующих медиков, сильная боль внизу живота справа у женщин может напрямую указывать на наличие поражений внутренних органов, размещенных в этой области.

К основным причинам болей в указанной области относятся следующие:

• острая форма аппендицита;
• хронические и острые заболевания, связанные с функционированием кишечника;
• острые и хронические формы заболеваний половой системы;
• патологии, связанные с функционирование почек и мочевыделительной системы.

Резкая боль внизу живота справа у женщин чаще всего связана с приступом аппендицита и требует немедленного оперативного вмешательства со стороны медицинских работников. Подтверждением диагноза является тот факт, что на протяжении длительного времени до приступа женщина ощущала тянущие боли в разных участках живота.

Внимание! Если неприятные ощущения сопровождаются значительным увеличением температуры тела и присутствуют рвотные позывы, то дожидаться, пока боль приобретет резкий характер, не стоит, нужно немедленно обращаться к доктору.

Кроме того, наличие боли справа внизу живота у женщин, отдающей в поясницу и левый бок, может указывать на наличие внематочной беременности. Такая патология характеризуется тем, то плодное яйцо размещено в одной из маточных труб. В связи с тем, что маточные трубы являются довольно тонкими, то сформировавшееся там плодное яйцо может спровоцировать разрыв трубы, вследствие чего и возникают резкие боли. Довольно часто встречаются ситуации, когда труба разрывается еще до того момента, как женщина узнает о беременности.

Нужно регулярно посещать гинеколога, тогда выявить беременность, а тем более внематочную, не составит труда. Если же этого не делать и произойдет разрыв маточной трубы, то существует большая вероятность того, что в дальнейшем у женщины могут возникнуть трудности в попытках забеременеть.

Довольно часто резкие болезненные ощущения возникают из-за наличия воспаления хронической формы в кишечнике. Ярким примером является болезнь Крона. При таком заболевании боли практически идентичным тем, что возникают при аппендиците, но имеется и несколько отличий. Еще до возникновения резкой боли у женщины на протяжении длительного периода времени (от 2 дней до 2 месяцев) присутствует неустойчивый стул. Поэтому, не всегда знание того, что находится внизу живота справа у женщин, позволяет сразу же поставить точный диагноз. Иногда необходимо пройти дополнительное обследование.

Болезненные ощущения ноющего характера

Ноющая боль справа внизу живота у женщин не является ни для кого новостью, поскольку она практически всегда возникает во время месячных. Но если неприятные ощущения такого характера не совпадают со сроком возникновения месячных, то стоит сразу же обратиться к доктору, поскольку существует вероятность наличия в области брюшной полости острого или хронического воспалительного процесса.

Поэтому, если возникает тянущая боль справа внизу живота у женщины, первое, что нужно заподозрить — это наличие хронической или острой формы воспаления придатков. Эту патологию также называют аднексит. Дополнительным симптомом, характерным для представленной патологии, является наличие слизисто-гнойных выделений из области влагалища. Наличие аднексита может являться осложнением вследствие прерывания беременности или результатом сильного переохлаждения.

При отсутствии своевременного обращения к доктору патология будет развиваться, все больше поражая детородные органы, в результате чего в дальнейшем женщина будет не в состоянии родить ребенка.

Боль, связанная с патологиями в области кишечника

Колющая боль внизу живота справа у женщин может быть спровоцирована наличием следующих заболеваний, связанных с кишечником:

1. Дивертикулез – заболевание, при котором наблюдается выпирание стенок кишки. Симптоматика аналогична признакам аппендицита. При тяжелых случаях протекания болезни наблюдается интоксикация. Кроме болезненных ощущений, характерны общая слабость, увеличение температуры тела, понос или запор, рвотные позывы.
2. Закупорка. При наличии заворота кишок колющая боль может трансформироваться в резкую. Для патологии характерны еще и такие проявления, как рвотные позывы после употребления еды, отсутствие перистальтических шумов, сопровождающихся просветом в петлях кишок.
3. Дуоденит – наличие воспалительного процесса в области двенадцатиперстной кишки и тонком отделе кишечника. Сопутствующим симптомом является расстройство пищеварения.
4. Болезни печени. Если гепатиты находятся на начальных стадиях, то они могут абсолютно никак себя не проявлять, колющая боль характерна уже для более поздних стадий и если в это время, ничего не предпринять, то боль становиться очень сильной. Наблюдается формирование цирроза печени и холецистита.
5. Панкреатит – наличие воспалительного процесса в области поджелудочной железы.

Боли при гинекологических заболеваниях

Режущая, тянущая, резкая и тупая боль справа внизу живота у женщин может быть спровоцирована рядом гинекологических заболеваний:

1. Сальпингит – заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в области правой маточной трубы. Болезнь может развиваться вследствие механических (осложнения после абортов, родовой деятельности или других оперативных вмешательств) и микробных (наличие инфекций, передающихся половым путем) причин. Кроме наличия болезненных ощущений в нижней правой части живота, наблюдается увеличение температурного показателя тела. Наблюдается усиление боли во время мочеотделения, секса и физических нагрузок.
2. Киста яичника (наблюдается его выпирание). На яичнике возникает пузырек, внутри которого находиться полупрозрачная или полностью прозрачная жидкость. В итоге яичник увеличивается в размерах. Причинами формирования кисты могут стать обычные нарушения гормонального фона. В ряде ситуаций киста может исчезнуть самостоятельно, но в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
3. Апоплексия яичника. Наблюдается разрыв кисты в области яичника, что может сопровождаться возникновением кровотечения. Апоплексия развивается в результате чрезмерного разрастания кисты, растяжения стенок яичника или длительных занятий физическими упражнениями. Болезненные ощущения по своему характеру аналогичны тем, что возникают во время аппендицита. При развитии такой патологии необходимо срочное оперативное вмешательство.
4. Эндометриоз – заболевание, для которого характерно стремительное разрастание слизистых оболочек матки. При наличии такой патологии можно наблюдать нарушения гормонального фона и сильное кровотечение. Кроме болезненных ощущений в правой нижней части живота, для этой патологии характерны такие проявления, как увеличение срока длительности менструации и возникновение дискомфорта во время полового акта.
5. Эндометрит – наличие воспалительного процесса в поверхностных слоях стенки матки. Среди основных причин развития этой патологии выделяют наличие инфекций, передаваемых половым путем, переохлаждения, сбоев в гормональном фоне. Кроме болей в представленной области, можно наблюдать увеличение температуры тела, симптомы интоксикации и гнойные выделения из влагалища.

Если у женщины болит внизу живота, справа, ближе к влагалищу, это может указывать на наличие воспалительного процесса в области органов малого таза, что влечет за собой увеличение паховых лимфоузлов.

Воспалительный процесс в области паховых лимфоузлов называется лимфаденитом и может возникать как с правой, так и с левой стороны. Именно правосторонний лимфаденит вызывает болезненные ощущения в представленной области. Также патология может сопровождаться значительным увеличением температуры тела и симптоматикой, характерной для интоксикации.

Болезненные ощущения при заболеваниях вен

На данном этапе времени большое количество девушек и женщин страдает от такого заболевания как варикоз малого таза, которое и провоцирует развитие стойкого болевого синдрома в указанной области живота. Основной причиной развития патологии является наличие застоя крови в сосудах малого таза, который возникает в связи с гормональными перестройками организма, в том числе при первых месячных и вынашивании ребенка.

На начальных этапах развития болезнь может абсолютно никак себя не проявлять, а боли будут появляться непосредственно перед или во время менструации. Если в этот момент не диагностировать болезнь, то возникает стойкий болевой синдром, лечение которого возможно только с помощью употребления целого комплекса лекарственных препаратов, а в ряде случаев не обойтись без оперативного вмешательства.

Бедренная артерия отвечает за снабжение передней брюшной стенки кровью, поэтому, при малейших ее поражениях может у женщин болеть бок справа внизу живота.

Могут наблюдаться следующие разновидности патологий бедренной артерии:

1. Аневризма – внутренние стенки артерий расслаиваются, на них образуется выпуклость мешковидной формы. Немного ниже аневризмы возникают признаки недостатка кровоснабжения, а немного выше видны признаки застоя крови. Боль в правой нижней части живота очень сильная, иногда, ее практически невозможно терпеть.
2. Тромбоз сосудов. Образуется просвет артерий в области возникновения холестериновых бляшек.

Болезненные ощущения во время месячных

Боли в правой нижней части живота встречаются приблизительно у 10% женщин во время менструации. В большинстве случаев они имеют колющий или тянущий характер. В области локализации боли может возникать ощущение наличия плотного комка.

В большинстве случаев подобные ощущения длятся на протяжении 24-48 часов и исчезают во время выхода яйцеклетки из яичника. Если уделить внимание выделениям из влагалища, то в указанный период времени они будут более слизистыми и густыми, не исключено наличие небольшого количества кровянистых вкраплений.

Если указанные болезненные ощущения не имеют сопутствующей симптоматики, то лечить их нет необходимости. В тех случаях, когда боли тяжело терпеть, по назначению доктора разрешено одноразовое применение спазмолитиков или препаратов обезболивающего действия.

Что делать при наличии болей в правой нижней части живота?

При возникновении болезненных ощущений в правой нижней части живота не следует сразу же принимать обезболивающие препараты, поскольку это может затруднить диагностику причины подобного состояния.

Именно поэтому при возникновении боли в указанной области нужно выполнить следующие действия:

1. Нужно отказаться от передвижений и принять такую позу, при которой боль хотя бы немного снижается.
2. Требуется оценить характер боли, при этом нужно учесть такие факторы, как наличие беременности и хронических заболеваний. Обязательно нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, понос, рвотные позывы, общая слабость).
3. Если присутствующих болей ранее не возникало, то обязательно нужно вызвать скорую помощь. Если имеющийся характер боли уже возникал, то можно и самостоятельно отправиться в местную поликлинику.

Нужно понимать, что самолечение при таких проявлениях боли является недопустимым, поскольку можно только усложнить ситуацию. Особое внимание подобным проявлениям нужно уделить женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку боль в правой нижней части живота может напрямую указывать на наличие внематочной беременности.

В любом случае, если даже вам известно, что у женщин находится внизу живота справа, при наличии болезненных ощущений диагностировать самостоятельно причину не стоит. Это вправе сделать только лечащий врач. Поэтому обязательно нужно его посетить, а затем следовать всем его предписаниям.

Источник: www.syl.ru

Боль внизу живота справа — основные причины

Боль внизу живота справа. Что это может быть?

Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).

Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.

Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.

Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.

Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?

Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин:
1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности.
2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или переохлаждение.
3. Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения.
4. Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.

Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.

Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците

Острый аппендицит – первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.

Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.

При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а через 12-24 часа смещается вниз и вправо.

Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.

Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.

При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.

Сильная боль внизу живота справа у женщин

Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности

Эктопическая беременность – патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости матки. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:

• бледность кожных покровов;
• учащенный пульс;
• пониженное артериальное давление;
• головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).

При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).

Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника

Перекрут ножки кисты (опухоли яичника) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного давления и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или мочевого пузыря, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника

Апоплексия яичника (разрыв яичника, инфаркт яичника, гематома яичника) – острое нарушение целостности органа с кровотечением в брюшную полость.

Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков

Сильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.

Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:

• нарушения аппетита и сна;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• повышенная раздражительность;
• неадекватные психологические реакции.

Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38 o ). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона — в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

• истощение;
• слабость;
• эмоциональная лабильность;
• частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
• высокая СОЭ.

Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей

Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики, наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь.

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться);
• Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
• Анализ кала на кальпротектин;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
• Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом антибиотиков. Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологический анализ кала;
• Проба Манту, диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза;
• Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
• Посев крови на стерильность;
• Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы (записаться), кишечной палочки методом ПЦР;
• Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентген брюшной полости (записаться);
• Колоноскопия;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
• Цистоскопия (записаться);
• Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться);
• Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
• Компьютерная томография.

Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

Когда боль локализуется в области лобка и уретры или в центре нижней части живота, распространяется на нижнюю правую часть живота, сочетается частым и болезненным мочеиспусканием, примесью крови или мутной мочой, врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
• Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
• Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
• Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз);
• Урофлоуметрия (исследование потока мочи) (записаться);
• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• Цистоскопия.

В первую очередь обычно назначаются различные анализы мочи, бактериологический посев или анализы соскоба или крови на наличие возбудителей половых инфекций (записаться), а также УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек. Все остальные исследования назначаются обычно в качестве дополнительных, когда клиническая картина не совсем ясна.

При появлении болей внизу живота справа и, возможно, одновременно и слева, в сочетании с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод с целью выявления возбудителя кишечной инфекции;
• Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
• Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
• Колоноскопия или ректороманоскопия;
• Ирригоскопия.

Наиболее часто врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Колоноскопия и ирригоскопия назначаются только в случае подозрений на повреждение стенки кишки.

При периодически возникающих тупых, тянущих, ноющих болях внизу живота справа, отдающих в пах, сочетающихся с выпячиванием в области правой паховой складки, врач назначает только УЗИ (записаться), так как этого вполне достаточно для диагностики грыжи.

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища (записаться);
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
• Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
• УЗИ органов малого таза (записаться);
• Гистеросальпингография (записаться).

В первую очередь назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, а также общий анализ крови и мочи. Этих обследований может оказаться достаточно для диагностики аднексита или сальпингоофорита и выявления причины воспаления. Если же не удается понять, что спровоцировало воспаление придатков матки, то врач назначает дополнительные анализы и обследования, указанные в перечне выше.

Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом, сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться).

Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться), а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности, отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы (записаться);
• Микроскопия секрета простаты;
• Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• Анализ секрета простаты (записаться), мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
• Анализ крови на сифилис;
• Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).

Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться), перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

Источник: www.tiensmed.ru

О чем говорит боль внизу живота справа у женщин – рассмотрим основные причины

Болевые ощущения в нижней части живота вызывают у женщин сильное беспокойство, ведь сложно распознать, что стало их причиной. А именно устранение причины боли внизу живота справа у женщин – самое важное в этом случае, поэтому часто не обойтись без консультации специалиста.

Но важно понять, что представляют собой такие боли. Рассмотрим основные причины, почему болит низ живота справа у женщин, что может означать боль внизу в правом боку.

Боли у женщин внизу живота справа бывают постоянные и периодические, острые, тупые, ноющие, тянущие, жгучие, режущие и так далее.

Они часто могут сопровождаться другими симптомами. Среди них диарея, тошнота, рвота, общая слабость, повышенная температура, снижение давления и так далее.

Может меняться локация болевых ощущений, они могут отдавать в бедро, крестец, поясницу, захватывать абдоминальное пространство целиком.

Часто боли снизу справа живота у женщин связаны с гинекологическими причинами.

Если ощущения возникают резко и интенсивно, речь наверняка идет об острой патологии.

Читайте на страницах нашего сайта все о лечении кольпита у женщин! Вы узнаете о самых эффективных препаратах и рекомендациях врачей.

В следующем материале мы расскажем о симптомах хронического аднексита и как лечится заболевание в стадии обострения.

Как вылечить бактериальный уретрит у женщин? Предлагаем ознакомиться с современными методами лечения и мерами профилактики вот здесь: https://beautyladi.ru/uretrit/.

Заболевания, при которых могут возникнуть болевые ощущения

Первое подозрение при появлении сильной боли с правой стороны низа живота у женщины – это гинекологические заболевания, но проблема может крыться и в другом. Нужно выделить такие популярные причины данной неприятности:

Если возникла резкая схваткообразная боль внизу живота справа, у женщины возможна аномальная трубная беременность.

Это состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Так как причина довольно распространена, у всех пациенток детородного возраста при жалобах на болевые ощущения проводится диагностика эктопической беременности.

Состояние обычно сопровождается и дополнительными симптомами, такими как задержка менструации, выделения кровянистого типа, бледность кожи, учащенный пульс, снижение давления. Если операция будет сделана позже, чем нужно, женщина может потерять много крови.

Перекрут или подобное отклонение ножки кисты. Актуальная проблема для молодых женщин. Дополнительно дает о себе знать тошнотой, повышением температуры, проблемами с мочеиспусканием, выделениями крови. Если есть хоть минимальные подозрения на это состояние, как можно раньше отправляйтесь к врачу.

Апоплексия яичника. Под этим термином понимается повреждение оболочки яичника, для которого характерно кровотечение во внутренней зоне живота. Симптомы могут быть такими же, как при внематочной беременности.

• Воспаление придатков. Может провоцировать и ноющие, и тянущие, и колющие боли внизу живота справа у женщин. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому диагноз может поставить только врач. Обостриться заболевание может в результате переохлаждения. Хроническую форму, как правило, диагностировать легче.
• Патологии кишечника. Болевые ощущения режущего или тянущего характера в самом низу правой части живота возможны при наличии определенных нарушений в некоторых отделах толстой кишки и в нижней части тонкого кишечника.
• Острый аппендицит. Обычно именно эта причина предполагается одной из первых. Боли у женщин в этом случае будут острыми и резкими, локализируются они в самой нижней части внизу живота справа. В классическом варианте острого приступа дискомфорт обычно возникает в центре живота, а затем смещается вправо и вниз.

• Дивертикулит. Для этого состояния характерны колики в правой нижней части живота. Если есть подозрение на острую форму или обострение хронической, особенно важна своевременность терапии. В некоторых случаях нужна немедленная госпитализация с хирургическим вмешательством.
• Болезнь Крона. Предполагает затяжное воспаление в области кишечника, обнаруживаемое в 20% операций удаления аппендицита. Причины схожи с последним. Если есть подозрение на болезнь Крона, будут назначены дополнительные анализы.

Опухоли в кишечнике. Тянущие боли в нижней части живота могут говорить о доброкачественных, и о злокачественных образованиях в толстом либо тонком кишечнике.

Болевые ощущения часто возникают после надавливания на ткани, располагающиеся рядом. Кроме того правосторонние опухоли в кишечнике часто провоцируют кровотечения, ввиду чего возможна хроническая анемия.

У злокачественных опухолей есть другие характерные симптомы, такие как потеря аппетита, истощение, слабость. В данном случае важно подробное обследование в стационарных условиях с дальнейшим удалением новообразования.

Острый мезаденит. Это воспаление лимфатических сосудов кишечника, при котором дискомфорт возникает в самой нижней части живота. Интенсивность может быть разной. Часто состояние это проявляется на фоне туберкулеза.

Болезни мочевыводящей системы. Обычно дают о себе знать колющими болями приступами. Речь может идти о почечной колике, при которой необходимо обследование и терапия в стационарных условиях.

Беременность. Тупые и тянущие боли нередко проявляются у беременных по причине определенных физиологических особенностей. Их может спровоцировать увеличение матки.

Когда можно принять меры самостоятельно

Любая боль – симптом того, что в организме что-то не так. Поэтому врачебное вмешательство необходимо в большинстве случаев.

Но есть и ситуации, когда все не так серьезно, и можно принять соответствующие меры самостоятельно. К примеру, если причиной является кишечная колика, и вы об этом знаете.

Тогда может быть достаточно выпить Но-шпы и успокоить ЖКТ травяным отваром, например, мятным.

Боль в низу живота справа часто возникает у женщин перед или при менструациях. Хотя в норме они должны быть безболезненными, мало кто из женщин может похвастаться этим.

Такой дискомфорт является физиологическим, и обычно проходит сам по себе, но терпеть его не стоит. Можно выпить обезболивающее, которое всегда должно быть в вашей аптечке на всякий случай.

Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к специалисту. В первую очередь стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. При необходимости они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.

Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:

• Общий анализ крови;
• Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам;
• Диагностика беременности;
• УЗИ органов малого таза с целью выявления новообразований;
• Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи;
• Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
• Рентген зоны брюшины;
• Лапароскопия малого таза.

Узнайте на нашем сайте о препаратах при лечении цистита у женщин! Ищите список самых популярных и действенных в нашей статье.

Каковы причины появления уреаплазмы у женщин? Все об этом заболевании и эффективном его излечении узнаете из нашего специального обзора.

О том, как проявляется гормональный сбой у женщин, и каким должно быть правильное лечение, расскажем вот тут: https://beautyladi.ru/gormonalnyj-sboj/.

Профилактика и полезные рекомендации

Учтите, что если острые болевые ощущения возникли внизу живота, нельзя выполнять следующие действия:

• Старайтесь не принимать спазмолитические и обезболивающие медикаменты. Они могут затруднить процесс диагностики.
• Не прикладывайте к болящему участку тепло, иначе возможно распространение инфекции через кровь.
• Не промывайте кишечник. Если причиной стала кишечная непроходимость, вода лишь ухудшит ситуацию.
• Не принимайте слабительные. Они могут лишь усугубить ваше состояние.

Почему болит снизу справа живота у женщин, расскажет Елена Малышева в следующем видео:

Сильная боль внизу живота справа у женщин – уже повод обратиться к врачу. Поскольку причин такого состояния может быть множество, основная мера профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога и по возможности периодические прохождение комплексного обследования организма. Также важен здоровый образ жизни и правильное питание.

Источник: beautyladi.ru