Зеленая аптека мазь от псориаза

Врачи рекомендуют мази для лечения псориаза. Их подразделяют по действующему веществу:

Лучший результат дают кортикостероидные мази, но у них больше всего побочных эффектов и они вызывают эффект привыкания.

Рассмотрим каждую группу и какие мази результативны.

Рассмотрим первую группу мазей — они самые действенные, но и самые небезопасные (по количеству побочных эффектов).

Глюкокортикоиды — гормоны, которые в организме вырабатываются корой надпочечников. В качестве лекарственных средств их используют с 40-х годов прошлого века.

Природные или искусственно синтезированные вещества, они широко применяются в медицине. Глюкокортикоиды обладают иммунодепрессивным, противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Топические стероиды могут вызывать привыкание и неприятные побочные эффекты, поэтому нужно применять их строго по инструкции и под контролем врача.

Препарат Дермовейт содержит сильный глюкокортикоид. Будьте осторожны в лечении псориаза этой мазью.

Псориаз (кроме обширного вульгарного и пустулезного), возраст от 1 года.

С осторожностью применять в период кормления грудью и беременности.

Курс — индивидуально, но не более 4 недель. Если за этот период не наступает улучшения, пересмотреть терапию.

Крем и мазь нанести тонким слоем на пораженные псориазом участки 1-2 раза в сутки.

Отзывы говорят о результативности, отмечается также и эффект привыкания. Болезнь возвращается, как только прекращается применение мази:

Отзыв пользователя Anastasiya о мази “Дермовейт”

Профессор кафедры кожных и венерических болезней МГМУ им. И.М. Сеченова, доктор медицинских наук, А.Н. Хлебникова опубликовала работу о результатах лечения мазью «Дермовейт»:

После 2 нед. лечения кремом клобетазола пропионата отмечался регресс кожных высыпаний на 75% у 42,9% больных, тогда как в группе пациентов, использовавших наружно хальцинонид крем (II класс), такой эффект имел место только у 15,8% (р

Мазь Дермовейт дает результат в лечении псориаза, согласно исследованию А.Н. Хлебниковой.

Glaxo Operations UK Limited (Великобритания)

Средняя цена по Москве — 430 руб. за 25 г.

Медицинские исследования показали — Дермовейт дает результат в 42,9% случаев. Отзывы на форумах положительные, но вред гормонов также заметен: как только пациент прекращает применять мазь, псориаз возвращается.

Препарат Кловейт дает результат, но есть риск побочных эффектов при неправильном применении.

Запущенные формы псориаза (с 12 лет).

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам.

Индивидуально, но не более 2 недель. Если нет результата — пересмотреть лечение и диагноз. Если нужно дальнейшее лечение — применять препараты с глюкокортикоидами меньшей силы.

Небольшое количество мази втирать в пораженные места 1-2 раза в день. Вымыть руки после применения.

Отзывов мало. Кто пробовал мазь, говорят о возможных последствиях:

Отзыв пользователя Гость_Сергей о мази “Кловейт”

Отзыв пользователя Rokfeller о мази “Кловейт”

Исследования препарата «Кловейт» проводились российскими учеными в г. Саратове.

Клобетазола пропионат («Кловейт» мазь для наружного применения, Jelfa) представляет собой мощное и весьма эффективное топическое средство, применение которого коротким курсом у больных среднетяжелым псориазом в стадии прогрессирования дерматоза позволяет добиться стабилизации процесса на коже и уменьшить длительность обострения заболевания. Использование клобетазола пропионата коротким курсом в фазе прогрессирования тяжелых форм псориаза является весьма безопасным и не сопровождается субклиническими признаками нарастания атрофических явлений в коже.

Как видим, исследование показывает эффективность препарата. Применять его следует осторожно, коротким курсом.

• угри, стероидная пурпура;
• угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки;
• периоральный дерматит;
• гипо- или гиперпигментация кожи;
• сухость кожи, гипертрихоз или облысение;
• воспаление волосяных фолликулов, атрофические полосы, вторичная инфекция.

Средняя цена по Москве — 300 руб. за 25 г.

Применение крема «Кловейт» дает результат при применении коротким курсом под строгим наблюдением врача. Отзывов людей мало для оценки. В любом случае, применять данный препарат нельзя самостоятельно, без назначения доктора.

Крем Пауэркорт нужно применять с осторожностью, как и все гормональные мази от псориаза.

Псориаз (кроме пустулезного и вульгарного), в возрасте от 1 года.

Наносить 1-2 раза в день тонким слоем на пораженные псориазом места.

Отзывы о глюкокортикостероидах в целом:

Отзыв пользователя Stator о глюкокортикоидах

Рекомендация по применению препарата профессора Елены Владимировны Матушевской (ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»):

На отечественном фармацевтическом рынке клобетазол представлен кремом для наружного применения Пауэркорт (0,05%). Это сильный и эффективный фторированный глюкокортикостероид, который следует применять в течение 5–10 дней до устранения остроты процесса.

Согласно рекомендациям врачей, препараты с глюкокортикоидами (в том числе мазь “Пауэркорт”) нужно применять коротким курсом.

Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (Индия)

• обострение симптомов псориаза;
• угри, стероидная пурпура;
• угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки;
• периоральный дерматит;
• гипо- или гиперпигментация кожи;
• сухость кожи, гипертрихоз или облысение;
• воспаление волосяных фолликулов, атрофические полосы, вторичная инфекция.

Средняя цена по Москве — 320 руб. за 15 г.

Врачи рекомендуют с осторожностью применять препарат, т.к. он относится к группе топических стероидов. Такие лекарственные средства могут вызывать привыкание.

Мазь Афлодерм имеет много противопоказаний, может вызывать ожоги. Сходите к врачу, прежде чем использовать препарат.

Псориаз, в том числе у детей с 6 месяцев.

• гиперчувствительность к алклометазону или любому из вспомогательных компонентов препарата;
• туберкулез кожи;
• вирусные инфекции кожи;
• кожные проявления сифилиса;
• ветряная оспа;
• открытые раны, трофические язвы;
• кожные поствакцинальные реакции;
• детский возраст (до 6 мес).

Индивидуально, не более 3 недель.

Наносить 2-3 раза в день, тонким слоем.

Отзывов недостаточно для оценки. Препарат вызывает опасения, и многие даже не пробуют, т.к. он является гормональным и может вызывать привыкание.

Отзыв пользователя Игорь 123 о мази Афлодерм

Продолжение отзыва пользователя Игорь 123 о мази Афлодерм

На медицинском портале Меди опубликована инструкция к препарату, в которой есть результаты исследования мази Афлодерм:

В клинике Научного центра здоровья детей РАМН было проведено изучение эффективности и безопасности препарата алклометазона дипропионата у 30 детей с атопическим дерматитом в возрасте от 6 мес до 3 лет. У всех наблюдаемых пациентов отмечался выраженный клинический эффект на проводимую терапию. Индекс SCORAD, учитывающий распространенность кожного процесса, интенсивность клинических проявлений и субъективные симптомы, такие как зуд и нарушения сна, снизился в процессе лечения с 61 до 5 баллов. Ни у одного ребенка как во время лечения Афлодермом, так и последующего динамического наблюдения нежелательных местных или системных явлений не выявлено.

По результатам данного исследования видим, что препарат дает результат в лечении детей. Однако, учитывайте, что это исследование относится к атопическому дерматиту. Применяйте препарат с осторожностью, только под контролем врача.

BELUPO d.d. (Республика Хорватия)

• зуд, жжение, эритема;
• сухость кожи, раздражение, папулезная сыпь;
• акнеформная сыпь, гипопигментация;
• периоральный дерматит, дерматит;
• вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

Средняя цена по Москве — 380 руб. за 20 г.

Препарат обладает слабым и умеренным действием, за счет чего может применяться у детей с 6 месяцев. Медицинские исследования подтверждают его результативность, а отзывов для оценки недостаточно.

Рассмотрим следующую группу мазей от псориаза — с активированным пиритионом цинка.

Действие препаратов с цинк пиритионом активированным до конца не изучено. По одной из теорий, цинк пиритион нарушает транспортировку жизненно необходимых веществ к клетке. В результате она погибает. Также это вещество убивает стрептококки и стафилококки, которые могут провоцировать развитие псориаза.

Препараты серии Скин-кап популярны и действенны для лечения псориаза, по отзывам и медицинским исследованиям. Однако болезнь возвращается снова, если прекратить его принимать.

Псориаз, в возрасте от 1 года.

Лечение занимает 1-1,5 месяца, повторный курс столько же (по назначению врача).

Интенсивно встряхнуть, нанести тонким слоем 2 раза в день.

На форумах пишут о результативности мази, но только во время использования.

Отзыв пользователя xrustalnaia о мази “Скин-кап”

Отзыв пользователя cakura1 о препарате “Скин-кап”

Отзыв пользователя ninaola о мази “Скин-кап”

Отзыв пользователя Sergio о мази “Скин-кап”

ФГУ «Государственный научный центр дерматовенералогии федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» провело исследование эффективности препарата Скин-кап.

Сравнивали лечение вульгарного псориаза средством Скин-кап (40 больных) с другими методами (10 больных).

Применение препарата Скин-кап в качестве наружного средства в режиме монотерапии у больных с легкой степенью тяжести вульгарного псориаза приводило к клинической ремиссии заболевания у 83,3% пациентов. Использование препарата Скин-кап в составе комплексной терапии (в сочетании с ПУВА-терапией) больных с тяжелой и среднетяжелой степенью псориаза позволило достичь клинической ремиссии у 91% пациентов. Была установлена более высокая эффективность лечения пациентов с тяжелой и среднетяжелой степенью в группе больных, получавших ПУВА-терапию и препараты Скин-кап по сравнению с пациентами, в лечении которых использовали ПУВА-терапию и 2% салициловую мазь

Из данного исследования видим, что препарат дает результат в 83,3% случаев. Более эффективна мазь в комплексном лечении, например, в сочетании с ПУВА-терапией.

«Б. Браун Медикал С.А.» (Испания).

Средняя цена по Москве — 800 руб. за 15 г.

Препарат негормональный (по словам производителя), дает результат, но не всегда стойкий.

Отзывы показали — результат есть, но псориатические бляшки появляются снова. Медицинские исследования показали, что эта мазь дает ремиссию псориаза в 83,3% случаев.

Крем Псорилом результативен в лечении псориаза. Из-за натурального состава побочных эффектов мало.

Цинк-пиритион, экстракты трав и эфирные масла.

В инструкции не указано — для больных псориазом. Однако, по отзывам и действующему веществу (пиритион цинка) делаем вывод, что крем отшелушивает ороговевшую кожу и смягчает ее.

Тонким слоем наносить на пораженные псориазом места и оставить, чтобы крем впитался.

Отзыв пользователя Ромашка о креме “Псорилом”

Отзыв пользователя Poli089 о креме “Псорилом”

Научно-диагностический центр при Казанском государственном медицинском университете провел исследование эффективности крема «Псорилом». В нем приняли участие 56 больных вульгарным псориазом.

Результат лечения как отличный оценили подавляющее большинство пациентов – 71,4 %, как хороший – 22,9 % пациентов и 5,7 % как удовлетворительный. Ни один пациент не указал на отсутствие эффекта.

Видим, что мазь псорилом помогает в лечении псориаза. Кроме того, это негормональный препарат, так что побочные эффекты минимальны.

Средняя цена по Москве — 450 руб. за 75 г.

Крем «Псорилом», по отзывам больных и по медицинским исследованиям, дает результат в лечении псориаза.

Следующая группа мазей от псориаза — мази с аналогами витамина D3, например, кальцитриолом и кальципотриолом. В составе этих препаратов также часто присутствуют топические кортикостероиды. Поэтому внимательно читайте состав и получите подробные рекомендации врача перед применением.

Кальципотриол и кальцитриол взаимодействуют с кератиноцитами: тормозит процессы их избыточного деления и восстанавливает разделение по функциям. Таким образом, восстанавливается нормальное деление клеток и проявления псориаза исчезают.

Мазь Дайвобет дает результат при лечении псориаза, но есть много побочных эффектов.

Хронический вульгарный (бляшечный) псориаз, от 18 лет.

• гиперчувствительность;
• псориатическая эритродермия, каплевидный, эксфолиативный, пустулезный псориаз;
• почечная и печеночная недостаточность;
• розовые и вульгарные угри, розацеа;
• туберкулез и сифилис (кожные проявления);
• атрофия, язвы кожи, повышенная ломкость сосудов;
• перианальный и генитальный зуд;
• периоральный дерматит;
• ихтиоз;
• нарушение обмена кальция;
• грибковые, бактериальные, паразитарные и вирусные кожные инфекции;

При беременности и лактации — только если польза для матери превышает риск для плода (ребенка).

Индивидуально, не более 4 недель.

1 раз в сутки, тонким слоем на пораженные участки. Наносить не более, чем на 30% тела.

Отзывы говорят об эффективности, но только пока пользуешься препаратом. Другие отмечают, что средство не дает результата.

Отзыв пользователя Девяткина Наталья о мази “Дайвобет”

Специалисты московской медицинской академии им. И.М. Сеченова провели исследование эффективности препарата Дайвобет. Терапию проводили на 26 больных ограниченной формой вульгарного псориаза.

Результаты показали эффективность мази:

Проведенное до начала терапии на УЗИ кожи в местах поражения показало утолщение эпидермального слоя и наличие очагов гипоэхогенности в дерме (отек и инфильтрация), что существенно отличалось от ультразвуковой картины кожи здорового человека. Через 2 недели терапии дайвобетом было отмечено значительное улучшение на коже и хотя по данным УЗИ было зафиксировано уменьшение эхогенности участков пораженной кожи, лечение продолжили. На очередном этапе терапии применяли дайвонекс, и уже через 3 нед ультразвуковая картина кожи больных практически не отличалась от таковой у здорового человека, однако эпидермис еще оставался несколько утолщенным.

Это исследование показало эффективность дайвобета и дайвонекса, в последовательном применении.

ЛЕО Лэбораторис Лимитед (Ирландия)

• зуд, сыпь, ощущение жжения;
• боль, раздражение, сыпь, дерматит, эритема, экзема;
• обострение псориаза, нарушение пигментации, фолликулит;
• пустулезный псориаз.

Средняя цена по Москве — 900 руб. за 15 г.

Мазь «Дайвобет» — гормональное средство для лечения псориаза. Препарат результативен, что подтверждено исследованиями и отзывами больных. Однако может вызывать эффект привыкания.

Препараты Дайвонекс результативны, но будьте осторожны: много побочных эффектов.

Псориаз, в возрасте от 6 лет.

• гиперчувствительность;
• беременность и период лактации;
• нарушения метаболизма кальция;
• осторожно: при гиперкальциемии и гиперкальциурии, гипервитаминозе витамина D, нефролитиазе, острой печеночной и почечной недостаточности, больным старше 65 лет.

Результаты появляются через 1-2 недели. Полностью курс — не более 1,5-2 месяцев.

Тонким слоем 1-2 раза в день (крем), 2 раза в день (мазь).

Детям от 6 до 12 лет — 2 раза в сутки.

Положительные. Кто пробовал «Дайвонекс», рекомендуют использовать препарат в комплексе с другими средствами и методами:

Отзыв пользователя динар о креме “Дайвонекс”

Санкт-Петербургский Государственный медицинский Университет имени академика И.П.Павлова проводил исследование препарата Дайвонекс на 30 больных псориазом.

Исследование закончили все 30 пациентов. Двое больных отметили небольшое жжение и усиление эритемы в начале использования дайвонекса. Эти явления исчезли через два дня, несмотря на продолжение использования препарата. В остальных случаях побочные эффекты не наблюдались.

Таким образом, наше клиническое исследование подтвердило высокую эффективность препаратов дайвобет и дайвонекс при использовании их в качестве наружной терапии у больных вульгарным псориазом (как с распространенным, так и с ограниченным характером поражения).

Ученые отметили, что Дайвонекс дает результат и не дает такого количества побочных эффектов, как глюкокортикоиды.

ЛЕО Лэбораторис Лимитед (Ирландия)

• аллергические реакции, крапивница, ангионевротический отек;
• гиперкальциемия, гиперкальциурия;
• раздражение кожи, сыпь (чешуйчатая, эритематозная, макулопапулезная, пустулезная, буллезная), чувство жжения, сухость и шелушение кожи, зуд, эритема, контактный дерматит;
• обострение псориаза, экзема;
• обратимая гиперпигментация, обратимая депигментация;
• обратимое развитие фотосенсибилизации;
• периорбитальный отек или отек лица.

Средняя цена по Москве — 1030 руб. за 30 г.

Мазь «Дайвонекс» дает хороший результат в лечении псориаза, как по отзывам, так и по медицинским исследованиям. Рекомендуется использовать комплексно — совместно с другими препаратами или фототерапией.

Рассмотрим еще одну группу мазей от псориаза — растительные мази с натуральным составом. Такие мази оказывают противовоспалительное, восстанавливающее, противозудное действие, отшелушивают ороговевшие частички кожи. В отличие от кортикостероидов, не имеют побочных эффектов (кроме аллергии).

Мазь Карталин оказывает противозудное и противовоспалительное действие на кожу. Но эффект для лечения псориаза небольшой — всего 19,4%.

• череда, ромашка;
• витамин А, витамин Д;
• лизоцим, мед пчелиный;
• эвкалиптовое масло, лавандовое масло;
• салициловая кислота, солидол.

Непереносимость компонентов препарата.

Результаты наблюдаются через 1-2 недели, а полный курс — 2-4 месяца.

Ровным тонким слоем, не втирая, нанести на очаги поражения 1-2 раза в день. Оставить средство для впитывания не менее, чем на 12 часов в сутки.

Отзывы на форумах, в основном, положительные. Из минусов — стоит дорого, ненадолго хватает, сильно пачкается.

Отзыв пользователя Niki20 о мази “Карталин”

Отзыв пользователя Avale о мази “Карталин”

Отзыв пользовател cakura1 о мази “Карталин”

Отзыв пользователя Dirty о мази “Карталин”

В клинике кожных болезней Сибирского государственного медицинского университета исследовали действие препарата «Карталин» на подростков (40 пациентов).

Результаты показали небольшую эффективность препарата:

Таким образом, по завершении клинических исследований в группе пациентов с псориазом, где в комплекс лечебных мероприятий входило защитно-профилактическое средство «Карталин», на 19,4% отмечалось уменьшение клинико-морфологических проявлений заболевания в сравнении с этими же показателями в группе с традиционной терапией.

По исследованию, препарат дает небольшую эффективность в лечении псориаза, всего 19,4%.

Средняя цена по Москве — 700 руб. за 125 г.

Мазь «Карталин» эффективна в лечении псориаза, по отзывам больных. Однако медицинские исследования показали результат выздоровления в 19,4% случаев.

В любом случае, мазь имеет минимум побочных эффектов из-за натурального состава.

Салициловая мазь применяется для лечения многих кожных болезней. Избавляет от симптомов псориаза, но не всем подходит. Использовать лучше как вспомогательное средство.

В инструкции к мази указано — раны и ожоги. Однако российские дерматологи рекомендуют использовать как вспомогательное средство препараты с салициловой кислотой.

Гиперчувствительность. Нельзя использовать детям.

В виде повязок. Тонким слоем нанести на место поражения и закрыть стерильной салфеткой, марлей.

На форумах отзывы противоречивы. В основном, пишут, что это средство только на время снимает симптомы псориаза:

Отзывы пользователей Myshka) и Stator о салициловой мази

Отзыв пользователя J-romantica о салициловой мази

Отзыв пользователя angel о салициловой мази

Средство используется как вспомогательное, по назначению врача и отдельно от других препаратов не лечит псориаз. Потому медицинские исследования не проводились.

Тульская фармфабрика (Россия)

Средняя цена по Москве — 28 руб. за 25 г.

Салициловая мазь не лечит псориаз отдельно от других препаратов, только в комплексе. Об этом говорят отзывы, и врачебные рекомендации.

Мази — средство первой линии в лечении псориаза, врачи рекомендуют их в первую очередь. Некоторые дают результат, другие — пустая трата денег.

1. К кортикостероидным мазям относятся — «Дермовейт», «Кловейт», «Пауэркорт», «Афлодерм». Наиболее результативна, по отзывам и медицинским исследованиям — «Дермовейт», а детям можно применять «Афлодерм».
   Такие препараты нужно применять только коротким курсом, с осторожностью и под контролем врача. Они имеют много побочных эффектов, вызывают привыкание, а также дают обострения болезни после отмены.
2. Мази с пиритионом цинка — «Скин-кап» и «Псорилом» — дают результат в 70% случаев. Стоит быть осторожным, могут вызывать привыкание.
3. Мази с аналогами витамина D3 — «Дайвонекс» и «Дайвобет». Механизм их действия схож, как и действующее вещество. Препараты дают результат, но могут вызывать привыкание.
4. Натуральные лекарственные средства — мази «Карталин» и салициловая мазь. Они помогают в лечении псориаза, в основном используются как вспомогательные средства. Отдельно дают слабый результат.

Мази от псориаза, в основном, дают временный эффект. При лечении этой болезни важно вести здоровый образ жизни и лечиться комплексно. Современная медицина предлагает для этого результативные методы лечения псориаза.

По материалам dermalight.su

Псориаз является хроническим заболеванием, сопровождающимся возникновением на коже бляшек серовато-белого оттенка различного размера.

Основные препараты, используемые для ликвидации псориатических бляшек – средства для наружного применения: гормональные или негормональные мази от псориаза, лосьоны, спреи, гели, кремы, мази.

Крем или мазь от псориаза наносят тонким слоем на пораженный участок кожи несколько раз в день. Продолжительность лечения зависит от состава препарата, тяжести заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний пациента и других факторов.

В основе лечения псориаза заложен индивидуальный подход к каждому больному. При назначении того или иного препарата для терапии псориаза, специалист берет во внимание не только степень распространения кожного процесса, но и индивидуальные особенности человека. Порой бывает, что мазь по всем показаниям, казалось бы, подходит больному, но на практике не оказывает должного эффекта . Подбор наиболее оптимальной мази порой происходит в 2 этапа.

Все мази от псориаза делятся на негормональные и гормональные. В первую очередь дерматологи стараются назначать негормональные мази, и только в том случае, когда они не показывают должный результат, а процесс распространяется на новые участки кожи, применяют мази содержащие в себе гормоны.

Негормональные мази, применяемые при псориазе, более безопасны, но и менее эффективны. Курс лечения ими более продолжительный, побочных эффектов у них гораздо меньше, поэтому некоторые из них врач может разрешить использовать при беременности.

Наиболее распространенные препараты, которые не содержат в себе гормонов:

1. Мази на основе натуральных растительных компонентов: Карталин, Акрустал, Антипсор, Антипсориаз. Благодаря содержанию биологически активных компонентов, эти мази нормализуют обменные процессы в коже, оказывают ранозаживляющее, отшелушивающее, смягчающее, противовоспалительное, противозудное и антисептическое действие.
2. Салициловая мазь смягчает ороговевшие клетки кожи и способствует их отшелушиванию, оказывает мягкое противовоспалительное и антисептическое действие.
3. Мази на основе солидола – Магнипсор, Цитопсор – обладают смягчающим, антисептическим и противовоспалительным действием/Цинковая мазь обладает подсушивающим, адсорбирующим, антисептическим и противовоспалительным действием. При регулярном применении защищает очаги поражения от инфекций.

При использовании негормональной мази для лечения псориаза нужно приготовиться к продолжительной по времени терапии. Но и ремиссия после правильно проведенного лечения будет очень продолжительной.

Негормональное средство от псориаза на основе нафталана. Отличительной чертой мази является присутствие в ней нефтяных углеводородов, которые имеют практически одинаковый химический состав со стероидными гормонами. По этой причине Нафтадерм принято считать альтернативной терапией гормонального лечения.

Мазь оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект. Эффективно заживляет и обеззараживает пораженные участки тела.

Эта мазь от псориаза показывает себя эффективно при борьбе с ладонно-подошвенным заболеванием. Такой тип болезни тяжело лечить местным способом, потому что на подошвы и ладони постоянно осуществляется механическое воздействие.

В этих местах сильнее всего повреждается дерма, из-за чего начинается обострение псориаза. Благодаря вышеназванному препарату можно в короткие сроки побороть внешние проявления болезни. Пациенты, которые уже испробовали Дайвобет, подтверждают эти слова своими отзывами.

При псориазе эта негормональная мазь применяется в качестве местнораздражающего, отвлекающего, подсушивающего, антисептического, кератолитического средства.

Способствует улучшению трофики тканей, оказывает противовоспалительное и противозудное действие. Средство довольно эффективное и безопасное, о чем говорят и отзывы специалистов.

Это раствор для наружного использования, содержащий березовый деготь. Обладает инсектицидным свойством, дезинфицирующим и местнораздражающим действием.

Стимулирует процессы регенерации кожи, улучшает кровоснабжение тканей, усиливает процессы ороговения. Используется при псориазе, чесотке, лишае (чешуйчатом), трихофитии гладкой кожи.

Для создания лекарств используют цинк. При псориазе применяется цинковая мазь. Она снимает воспаление, успокаивает пораженные части тела.

Это средство показывает положительный эффект, но организм к нему привыкает. Учитывая этот факт, врачи назначают лекарство на срок, не превышающий месяца. Курс разрешается повторять с перерывом.

Акрустал способствует мягкому очищению кожи от псориатических бляшек. Можно использовать в качестве основного лечения и в защитно-профилактических целях. Разрешен к использованию беременным и кормящим женщинам.

Препарат противоаллергенен. В его состав входят натуральные масла лекарственных трав, натуральный мед, экстракт алоэ и многое другое. Стандартный курс лечения составляет 2-3 месяца. Многочисленные отзывы потребителей утверждают об эффективности и абсолютной безопасности крема. Товар рекомендуется большинством потребителей.

Мази с содержанием гормонов назначаются при тяжелом течении псориаза с целью быстрого купирования острого периода, снятия зуда и воспаления. Их применение допускается исключительно по назначению врача и только по той схеме, которая рекомендована.

Эти мази различаются по силе эффекта:

1. Слабые: Гидрокортизоновая и Преднизолоновая.
2. Средней активности: Лоринден, Латикорт, Локакортен, Локоид, Фторокорт, Триакорт, Эсперсон, Афлодерм.
3. Сильные: Элоком, Синафлан, Флуцинар, Адвантан, Синалар, Целестодерм, Кутивейт, Белодерм.
4. Максимально сильной считается клобетазол — Дермовейт.

При псориазе реакция каждого организма на тот или иной синтетический гормональный препарат весьма индивидуальна, и главное, что эффект их действия чаще всего кратковременный. Со временем происходит адаптация организма к конкретному лекарству и его дозировке, соответственно, снижается эффект и с каждым годом дозу гормонального средства приходится увеличивать, что приводит к передозировке и возникновению побочных эффектов.

Фармакологическое действие мази Лоринден А определяют его активные составляющие: флуметазон – противозудное, антиэкссудативное, противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое гормональное вещество и салициловая кислота – противовоспалительное, умеренно антисептическое, кератолитическое вещество.

Синтетический негалогенизированный ГКС для наружного применения. Оказывает быстрое противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.

Применение препарата в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Это гормональный препарат, в его составе присутствуют гормоны надпочечников. Воздействие очень эффективное, но указаны в инструкции к применению противопоказания в большом количестве. Потому применять лекарство следует с большой осторожностью. Цена около 370 рублей.

Принцип действия основан на торможении выработки медиаторов воспаления. Флуцинар оказывает противовоспалительное, противоаллергическое воздействие.

При взаимодействии препарата с кожными покровами затормаживает скопление нейтрофилов, снижается скорость воспалительного процесса, экссудат не формируется, снижается выработка цитокинов. Под действием флуоцинолона снижается скорость миграции макрофагов, уменьшается выраженность процессов грануляции, инфильтрации.

В списке гормональных препаратов против псориаза имеется и мазь Синафлан. Ее назначают исключительно взрослым, так как она относится к глюкокортикостероидам.

По действию аналогична Флуцинару. Нельзя использовать длительный период, так как происходит привыкание организма к средству и ослабление иммунитета. Не наносится лекарство на нежную кожу лица.

Синтетический глюкокортикостероидный препарат, являющийся действующим веществом следующих мазей от псориаза: «Гидрокортизоновая мазь», «Гиоксизон», «Дактакорт», «Кортеид», «Кортеф», «Латикорт», «Локоид», «Оксикорт», «Сибикорт», «Сополькорт», «Сульфодекортем» (с серой), «Фуцидин».

Гидрокортизон является наиболее активным гормональным препаратом, способен тормозить развитие соединительной ткани на участке воспаления. Потому применение гидрокортизона также может быть связано с развитием серьезных побочных эффектов системного действия.

Основным действующим веществом мази Дермовейт является клобетазола пропионат. Данное вещество широко применяется в дерматологии благодаря своему неспецифическому противоаллергическому и противовоспалительному действию.

Кроме того, основное действующее вещество крема Дермовейт способствует уменьшению зуда, снимает гиперемию кожи и устраняет отеки.

Лечение должно быть комплексным и учитывать все факторы и механизмы развития. Основными направлениями являются:

• стабилизация нейроэндокринных процессов;
• нормализация метаболизма, очищение организма от токсинов и шлаков;
• улучшение психо-эмоционального состояния, повышение адаптации и стрессоустойчивости;
• восстановление состояния нервной системы;
• устранение воспаления.

Кроме медикаментозного лечения, рекомендуется применение рефлексотерапии, физиотерапии, аутогемотерапии. Наблюдается положительный эффект при использовании методики иглоукалывания.

По материалам simptomy-lechenie.net

Мази от псориаза демонстрируют высокую эффективность в процессе лечения этой хронической болезни. Доктора обязательно включают их в курс терапии, потому что мази оказывают воздействие непосредственно на очаг воспаления. Есть много специальных мазей, которые отличаются составом и характером действия.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Мази от псориаза делятся на гормональные и негормональные. Последние пользуются большей популярностью, поскольку их применение практически не вызывает побочные действия. При этом они достаточно эффективны. Бывают ситуации, когда избавиться от псориатических папул помогут только гормональные препараты, имеющие более выраженный эффект.

Применение мазей при псориазе имеет много преимуществ:

1. Локальное действие.
2. Максимальное проникновение вглубь эпидермиса.
3. Минимизация неприятных симптомов ─ устраняют шелушение, зуд.
4. Блокирование развития и распространения псориатических папул.
5. Препятствие развитию аллергических реакций.

Чтобы подобрать эффективный крем для лечения псориаза, потребуется консультация доктора. Только он сможет назначить препарат, который будет способствовать быстрому заживлению папул. Если в процессе лечения используется несколько медикаментов, врач подберёт комбинацию совместимых лекарств.

В состав гормональных мазей входят гормоны, которые относятся к группе глюкокортикостероидов. Они действуют на эндокринную систему, в результате чего снижается активность выработки гормонов. Состояние больного улучшается после нескольких нанесений средства.

Благодаря быстрому эффекту, гормональные мази назначаются в острый период болезни, когда другие средства не помогают. Но из-за серьёзных побочных действий, их нельзя применять дольше, чем 7 дней. Иначе возможны такие негативные последствия:

• Гормональный дисбаланс ─ мазь подавляет выработку всех гормонов. Гормональный фон стабилизируется после окончания использования препарата.
• Развитие камней в почках.
• Повышение количества холестерина.
• Привыкание к препарату, что требует постоянного увеличения дозы.
• Атрофия кожи, гиперпигментация и другие дерматологические нарушения.

Гормональная мазь оказывает следующий эффект:

• Уменьшает воспаление.
• Снимает зуд.
• Устраняет шелушение.
• Подавляет рост клеток эпидермиса.

Зависимо от степени активности гормональные препараты делят на 4 класса

Содержит минимальную концентрацию гормонов. Мази ингибируют (приостанавливают) развитие соединительной ткани на участках кожи, поражённых папулами, борются с начальными стадиями воспаления, устраняют шелушение, зуд. Действуют наиболее мягко, поэтому назначаются для лечения небольшого количества папул, расположенных на чувствительных участках кожи: шея, лицо, пах. Можно использовать для детей, возрастом до 2 лет. К этому классу относятся Гидрокортизон, Преднизолон.

Оказывают более активное действие, поэтому устраняют сильно выраженный воспалительный процесс и зуд. Имеют антиэкссудативный эффект (снижают проницаемость сосудов), что помогает избавиться от отёков и припухлостей. К этой категории относятся Флуметазон, Флукортолон.

Средства назначаются для лечения хронического проявления псориаза. Быстро устраняют острые воспалительные процессы, но использовать мази данной категории можно лишь строго ограниченное время, иначе возможно развитие вторичной инфекции, атрофии кожи. В эту категорию входят Триамцинолон, Флуоцинолон.

Категория самых активнодействующих средств. Сильная мазь назначается, когда псориаз распространяется на голове, на теле очень обширно и другие препараты оказались неэффективными. Её активные компоненты проникают максимально вглубь эпидермиса, поэтому действуют быстро. При неправильном использовании возможны побочные действия. Наиболее сильнодействующие средства ─ Клобетазол, Бетаметазон, Галометазон.

Кроме мощности действия выделяют разные поколения гормональных средств. На данный момент разработано 4 поколения. Препараты ранних поколений действуют менее активно и имеют меньше побочных действий. Новая мазь последнего поколения более мощная, но неправильное использование современных препаратов провоцирует нежелательные для здоровья последствия.

Гормональный препарат Преднизолон (Prednisolone)

Активное вещество мази преднизолон действует локально и оказывает противовоспалительное, противозудное, а также противоаллергическое действие. Наносить средство нужно на поверхность псориатичсеких папул 1-3 раза в сутки. Цена средства ─ от 100 руб. за тубу 5 мл.

Гидрокортизоновая мазь (Hydrocortisone)

В состав входит активное вещество гидрокортизона ацетат, которое оказывает противоотёчное, противовоспалительное действие. Также мазь помогает избавиться от зуда, приостанавливает развитие псориатических папул. Наносить средство нужно 2-3 раза в день. Препарат несовместим с барбитуратами, салицилатами, антигистаминными медикаментами. Стоимость за тубу 10 мл ─ от 35 руб.

Флуцинар мазь (Unguentum Flucinar) для наружного применения

Сильнодействующая мазь, активным компонентом которой является флуоцинолона ацетонид. Быстро устраняет воспаление и другие симптомы псориаза. Средство наносится 1-2 раза в день. Для лучшего эффекта поверх мази можно накладывать чистую повязку. Цена за 15 мл средства ─ от 240 руб.

Мазь Лоринден А (Lorinden A), Лоринден С (Lorinden C)

Мазь, которая относится к группе среднедействующих. Активные компоненты средства ─ флуметазон, синтетический глюкокортикостероид. Они оказывают противогрибковое, противовоспалительное и антибактериальное действие. Жирная основа средства хорошо увлажняет сухую кожу. Цена ─ от 320 руб. за тубу 15 мл.

Сильнодействующая мазь, активным компонентом которой выступает флуоцинолона ацетонид (синафлан). Относится к глюкокортикостероидам и оказывает выраженное противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное действие. Быстро уменьшает проявление псориаза. Наносить средство нужно 2-4 раза в день. Цена ─ 55 руб. за 10 мл.

Линия мазей Акридерм: мазь, Гента, ГК и СК. (Akriderm) Отличаются составом.

Мазь с активным веществом бетаметазона дипропионат. Обладает сосудосужающим, противовоспалительным и противозудным эффектом. Наносится средство 1-3 раза в сутки. Цена ─ от 95 руб. за тубу 15 г.

Целестодерм-В мазь (Celestoderm-V). Также есть с гарамицином.

Мазь, относящаяся к группе сильнодействующих. Активное вещество ─ бетаметазона валерат. Средство снимает раздражение и воспаление, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергический эффект. Наносить нужно 1-2 раза в сутки. Цена ─ от 240 руб. за тубу 15 мл.

Очень сильная мазь, активным компонентом которой является клобетазола пропионат. Устраняет симптомы псориаза: снимает зуд, гиперемию, отёки, воспаление. Поверх мази можно накладывать повязку. Наносится средство 1-2 раза в сутки. Неэффективен препарат при бляшечной форме болезни. Цена за 25 г ─ от 450 руб.

Крем-мазь из Китая Король кожи, 7 г.

Содержит в составе клобетазола пропионат, кетоконазол. Оказывает Противовоспалительное, противогрибковое, дезинфицирующее, бактерицидное действие, устраняет все симптомы псориаза, размягчает папул. Питает кожу полезными компонентами, способствует её быстрому восстановлению. Цена ─ от 250 руб.

Глюкортикоидная мазь Элоком (Elocom). Также есть Элоком С — с добавлением салициловой кислоты.

Сильнодействующий препарат, активным веществом которого является мометазона фуроат. Эффективно борется с проявлениями псориаза, оказывая противовоспалительное, сосудосужающее, противозудное действие. Абсорбция (поглощение) ингредиентов препарата организмом незначительная. Цена ─ от 360 руб. за 15 мл.

Препарат содержит бетаметазон, способствующий противовоспалительному, противозудному, кератолитическому (отслоение рогового слоя кожи) и антипролиферативному (тормозит развитие клеток) действию. Препарат в 30 раз эффективнее, чем гидрокортизон. Цена ─ от 460 руб. за 30 мл.

Дайвобет мазь от псориаза (Daivobet). Выпускается в тубах 15, 30 и 60 г.

В составе содержит бетаметазона дипропионат, который обеспечивает выраженное противовоспалительное и антипролиферативное (тормозящее деление клеток) действие. Также мазь имеет иммуносупрессивный эффект. Это значит, что лекарство временно угнетает иммунитет, что способствует ускорению состояния ремиссии. Наносится мазь раз в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 г. Препарат можно использовать, если площадь поражённого папулами тела не больше 30% от всей его поверхности. Цена ─ от 1000 руб. за 15 мл.

Другие лечебные мази, применяемые для устранения симптомов псориаза, которые содержат в составе гормоны: Флуметазон, Флукортолон, Флуоцинолон, Латикорт, Локоид, Адвантан, Триакорт, Кутивейт, Афлодерм.

Негормональная мазь, помогающая при псориазе, действует не так быстро, как гормональная, но её применение практически не вызывает побочных действий. Они назначаются на начальной стадии болезни и эффективно борются с симптомами псориаза: устраняют шелушение, зуд, отёки, раздражение и снимают воспаление.

Преимущества негормональных мазей:

• Не вызывают привыкания.
• Не оказывают нагрузку на печень и почки.
• Не нарушают гормональный фон.
• Не провоцируют атрофию кожного покрова даже при длительном применении.
• Универсальность ─ эффективны при появлении папул на руках, на теле, от псориаза ногтей.
• Совместимы с другими медицинскими препаратами, включая гормональные мази.
• Можно использовать для профилактики.

Из побочных действий может проявиться лишь индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства. Вероятность развития других осложнений исключена. Единственный минус ─ эффект от средства заметен спустя 1-2 недели регулярного использования.

В первые дни нанесения препарата кожа может отреагировать негативно. Это явление называется псевдообострением, и свидетельствует оно, что эпидермис положительно реагирует на действующее вещество мази.

В составе негормональных препаратов содержится один, реже два активных компонента, которые определяют уникальность их действия. Чтобы решить, какая мазь лучше, нужно ознакомиться с их особенностями.

Даже «запущенный» псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Cредства поверхностного действия. Они создаются на ланолиновой основе либо на обработанном сале и содержат в составе небольшое количество активных компонентов. Такие препараты эффективны на прогрессирующей стадии заболевания. Они смягчают кожу, предупреждают её высыхание и препятствуют загрязнению. К этой группе относятся:

Мазь салициловая, обыкновенная (Salicylic acid)

Кератолитическое (отшелушивающее) средство, которое обеспечивает размягчающее и антисептическое действие. Мощный противовоспалительный эффект оказывает салициловая кислота, являющаяся активным компонентом препарата. Цена ─ от 25 руб. за 25 г.

Мазь цинковая, простая (Unguentum Zinci)

Оказывает антисептическое, противовоспалительное, подсушивающее и вяжущее действие. Её активный компонент оксид цинка снимает раздражение и дискомфортные симптомы псориаза, размягчает кожу. Препарат препятствует распространению папул и активизирует регенерационные процессы кожи. Стоимость его недорогая ─ от 30 руб. за 30 г.

В составе содержит пиритион цинк, обеспечивающий противовоспалительный, антибактериальный, противогрибковый эффект. Цена ─ от 350 руб. за 25 г.

В их состав входит дёготь берёзы, можжевельника, сосны. Эти вещества выступают в роли активных компонентов и обеспечивают противовоспалительные свойства, замедляют темпы деления клеток. Препарат, содержащий дёготь, может вызывать раздражение, поэтому сначала его нужно наносить на небольшие участки кожи. Если переносимость нормальная, объем используемой мази можно увеличивать. Важно знать, что дёготь фототоксичен, а значит, летом мази с его содержанием могут спровоцировать аллергические реакции. Эффективные дегтярные мази:

Трибромфенолят висмута + деготь — мазь Вишневского, а точнее линимент (более жидкая субстанция).

Отечественная разработка, которая содержит в составе берёзовый дёготь, а также касторовое масло, ксероформ. Средство оказывает антисептическое, подсушивающее и вяжущее действие, снижает проницаемость сосудов, стимулирует рассасывание псориатичсекого инфильтрата, но полностью вылечить болезнь не может. Этот препарат является дополнительным средством терапии. Цена ─ от 35 руб. за 40 г.

Способствует заживлению псориатических папул, оказывает мощное бактерицидное действие. Цена ─ от 40 руб.

Другие лечебные мази на основе дёгтя: коллоидин, антрасульфонов, антраминовая.

Содержат в составе солидол, который смягчает эпидермис, активизирует метаболические процессы, что способствует обновлению клеток кожи, их нормальному функционированию. Дополнительный эффект от применения этих препаратов ─ обезболивающий, антисептический, противозудный и противовоспалительный. К данной группе относятся:

Мазь картолиновая от «Астрофарма» (Kartolin)

Содержит в составе экстракты лекарственных трав, масла, салициловую кислоту и солидол. Смягчает кожу, активизирует процесс отшелушивания чешуек и регенерации кожи. Устраняет зуд, воспалительные процессы, сопутствующие псориазу. Мазь наносится на папулы раз в день, не должна смываться на протяжении 12 часов. Цена ─ от 740 руб. за 100 мл.

Фитокрем Акрустал от «Фитодерм» (Akrustal)

Содержит в составе солидол, а также масла и экстракты растений. Средство нормализует метаболические процессы в клетках кожи, что способствует выздоровлению. Оказывает противозудное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. В результате использования этого препарата псориатические бляшки исчезают полностью, не остаётся даже дисхромических пятен. Цена ─ от 500 руб. за 65 мл, от 1250 руб. за 165 мл.

Мазь солидоловая, магнпсор, антипсор и цитопсор.

Также существуют иные лечебные мази на солидоле: антипсор, магнипсор, цитопсор, рыбакова, антипсориаз – большой обзор мазей на солидоле.

Содержат в составе витамины, которые активизируют обменные процессы и удовлетворяют потребности кожи, поражённой псориазом. К этой группе относятся:

Мазь с витамином Д3 Дайвонекс (Daivonex). Выпускается в тубах 30 г и 100 г.

Является аналогом витамина D3. Мазь снижает активность Т-лимфоцитов, подавляет деление клеток, способствует отшелушиванию чешуек и стимулирует кальциевый обмен. Средство не совместимо с лекарствами, в составе которых есть салициловая кислота. Мазь достаточно активная, поэтому рекомендована для лечения взрослых, старше 18 лет. Максимальная суточная доза средства, которое наносится на кожу, не должна превышать 15 г. Мазь не предназначена для нанесения на лицо и чувствительные участки кожи, поскольку может пересушивать эпидермис. Цена ─ от 1000 руб. за 30 г.

Затормаживает активность деления клеток поверхностного слоя эпидермиса. В результате псориатические чешуйки отслаиваются, рана заживает. Средство наносится дважды в сутки. Цена ─ от 900 руб. за 30 г.

Дезинфицируют кожу, обезболивают, хорошо снимают зуд, а также способствуют отшелушиванию чешуек и рассасыванию папул. Эти средства, содержащие нафталан, не подходят для лечения в период обострения псориаза. Основные препараты данной категории:

Naftalan krema — мазь Нафталан

Снимает воспаление, сужает сосуды, нормализует обменные процессы, микроциркуляцию крови. Способствует заживлению папул, минимизирует болевые ощущения. Цена ─ от 500 руб. за 35 г.

Нефтьсодержащие мази для кожи: дермо-нафт и псори-нафт.

Оказывает противовоспалительное, стимулирующее, обезболивающее и иммунокоррегирующее действие. Цена ─ от 400 руб. за 30 г.

отличаются активным кожно-нарывным действием. Иприт токсичен, поэтому средства с его содержанием использовать нужно аккуратно, исключительно под присмотром доктора. Важно применять препараты в небольших концентрациях, исключить их попадание на слизистую. К этой группе относятся:

Назначается на стационарной, а также регрессирующей стадиях развития болезни. Во время обострения псориаза не применяется. Средство на вазелиновой основе, наносится 1 раз в день на протяжении 5 дней. Цена ─ от 70 руб.

Мазь Антипсориатикум (Antipsoriaticum)

Перед применением мазь разводится. Используется для лечения псориаза в стационарной стадии.

Производятся на основе вазелина, ланолина либо парафина с добавлением микроскопической концентрации активных веществ. В этой роли выступает матричная настойка, извлекаемая из растительного сырья. Средства эффективны в борьбе с проявлениями псориаза. К этой группе относится:

Псориатен — немецкая мазь (Psoriaten). Выпускается в тубах по 50 г.

Содержит гомеопатическую вытяжку магонии падуболистной. Мазь эффективно борется с шелушением и зудом, уменьшает воспаление и гиперемию кожи. Препарат подходит для лечения и профилактики, совместим с другими лекарствами. Цена ─ от 980 руб. за 50 г.

Отдельную категорию негормональных средств составляют народные мази. Они содержат в составе натуральные ингредиенты природного происхождения. К этой группе относятся:

Производится на основе солидола. В качестве действующих веществ добавляются только экстракты лечебных трав. Наносится средство дважды в день. Препарат недорогой, весь курс стоит примерно 400 руб.
Также эта мазь известна под названием «воронежская солидоловая мазь».

Производится на основе пчелиного воска с добавлением концентрированных масел зверобоя и календулы. Имеет мощное противомикробное, антисептическое, спазмолитическое действие. Средство заживляет раны и минимизирует болевые ощущения. Цена ─ от 300 руб. за 60 г.

Хорошая мазь от псориаза может быть приготовлена в домашних условиях. Есть много народных рецептов, которые доказали свою эффективность.

1. Взбить 2 яйца, а затем добавить 1 ст. л. подсолнечного масла и 0.5 ст. л уксусной кислоты. Хранить смесь нужно в герметичной ёмкости в тёмном месте. Эта мазь эффективна на начальных стадиях болезни. Она наносится на поражённые участки кожи дважды в день. Курс лечения составляет 2 месяца.
2. Измельчить корень лабазника до консистенции порошка, чтобы получилось 1.5 стакана сухого вещества. Перемешать его с маслом либо вазелином. Полученная смесь помещается в банку, закрывается и варится на водяной бане 20-30 минут. Наносится мазь 2-3 раза в день на поверхность псориатических папул. Курс лечения составляет 1.5-2 месяца.

1. Среди разнообразия препаратов самостоятельно сориентироваться сложно. Лучшая мазь будет назначена лечащим доктором с учётом актуального состояния больного.
2. Важно грамотно комбинировать препараты в процессе терапии. Исключите одновременное использование средств, которые несовместимы между собой, даже если одни применяются наружно, а вторые ─ внутренне.
3. Строго соблюдайте дозировку и длительность курса лечения, которые указаны в инструкции. Особенно, когда используете гормональные препараты.

Оцените статью
(5 оценок, средняя 3,80 из 5)

По материалам otpsoriaza.ru

Назначить необходимую мазь от псориаза должен дерматолог, но пациентам, которые годами пытаются облегчить свое состояние и уменьшить проявления этого хронического заболевания, полезно ориентироваться в названиях средств. Не лишним будет иметь представление и о фармакологических характеристиках дерматотропных препаратов, в том числе, их противопоказаниях и побочных эффектах.

Даже специалистам составить рейтинг лучших мазей от псориаза сложно, поскольку реакция каждого пациента на тот или иной препарат зависит от многих факторов, и средство, помогающее одним, может не давать лечебного эффекта другим. Дерматологи признаются, что часто пациенты вынуждены менять десятки лекарств, прежде чем определяется действительно эффективная мазь от псориаза для конкретного больного.

Существует два основных класса наружных антипсориатических средств – негормональные мази от псориаза и гормональные. К числу первых специалисты относят:

• мази с салициловой кислотой и оксидом цинка;
• мази от псориаза на основе солидола;
• мази на основе нафталанской нефти;
• мази на основе битумного производного антрацена;
• мази от псориаза на основе дегтя;
• мази с кальципотриолом (дериватом витамина D3);
• гомеопатические мази и комбинированные фитомази (на основе лекарственных растений).

Основные названия мазей от псориаза, не содержащих гормонов: Антипсор, Псорилам, Карталин, Дайвонекс (Псоркутан), нафталановая мазь Нафтадерм, Акрустал, Антралин, Софора мазь, Псориатен, Псорилом.

Любая гормональная мазь от псориаза содержит синтетическое вещество, аналогичное стероидным гормонам коры надпочечников – глюкокортикоидам, основной функцией которых является регулирование метаболизма и координация всех звеньев иммунной системы организма.

По-прежнему хорошо помогает смягчать участки кожи, загрубевшие от избытка ороговевших клеток, эффективный кератолитик – салициловая мазь (2%). Кроме того, она входит в состав многих комбинированных препаратов. Основные показания к применению мазей от псориаза с этой кислотой включают прогрессирующие стадии заболевания.

Цинковая мазь является антисептиком и адсорбентом, она подсушивает мокнутия и снимает воспаление, как и мазь Ям (сочетание салициловой кислоты с оксидом цинка). Как эти средства действуют на псориатические высыпания, читайте в статье – Негормональные мази от псориаза

Применяют при псориазе (а также экземе, атопическом дерматите и нейродермите) мазь с антимикробно и фунгицидно активным пиритионом цинка Цинокап (Скин-кап) – дважды в сутки обрабатывая высыпания на коже (ежедневно в течение 4-6 недель). Эта достаточно эффективная мазь от псориаза хороша тем, что не имеет противопоказаний (кроме раннего детского возраста) и побочных эффектов (кроме возможного незначительного раздражения кожи).

Медицинский жировой солидол является основой таких средств, как мазь Акрустал, косметический бальзам Антипсор или мазь Иванова от псориаза, Цитопсор, Псориум, Псорилам. А также мазей домашнего приготовления, в частности, это мазь Голюка от псориаза (о ней читайте дальше в разделе Домашняя мазь от псориаза), мазь Маркина от псориаза, мазь Рыбакова (солидол, вазелин, борная кислота и ментол).

Фармакодинамика солидола, то есть биохимический механизм его способности снижать интенсивность пролиферации кератиноцитов на прогрессирующей стадии заболевания, ни в одной инструкции к перечисленным препаратам не описывается.

Мазь Акрустал, позиционируемая как фитокрем, действует благодаря наличию в ее составе масел (эвкалипта, кедра, зародышей пшеницы, тысячелистника), масляных экстрактов (календулы, ромашки, шиповника), экстрактов (корня солодки голой, алоэ, ягод можжевельника). Данное средство также содержит пчелиный мед и воск. В течение первой недели мазь Акрустала наносят на высыпания только на конечностях – через день (раз в сутки, не смывая 6-7 часов); после этого в течение последующего лечения средство нужно применят ежедневно.

Противопоказания Акрустала – индивидуальная повышенная чувствительность; побочные действия могут проявляться как кожная аллергия с покраснением и зудом.

Условия хранения данного средства требуют температуры не ниже +5-7°С, а срок годности составляет 2 года.

В состав препарата Антипсор, помимо солидола, входят березовый деготь, пихтовое масло, хитин (измельченные панцири камчатских крабов), красная морская водоросль, а также экстракты лекарственных растений: череды, чистотела, льнянки, войлочного лопуха и аралии маньчжурской. Фармакодинамика данных компонентов не разъясняется, хотя подчеркивается, что именно благодаря солидолу эфирные масла, органические кислоты, флавоноиды и алкалоиды растений, которые содержит мазь Иванова от псориаза, хорошо проникают в эпидермис и способствуют эксфолиации отмерших кератиноцидов и уменьшению зуда.

Кроме того, в показания к применению мази Антипсор включены различные дерматозы, трофические язвы, наружный геморрой, варикоз, алопеция и др. заболевания, в том числе гинекологические и раковые.

Карталиновая мазь, точнее, мазь Карталин имеет в перечне компонентов солидол, эвкалиптовое и лавандовое масла, ретинол (витамин А), натуральный мед, салициловую кислоту, антисептический фермент лизоцим, экстракты ромашки аптечной и череды трехраздельной.

Согласно инструкции, данное средство имеет противовоспалительное, противозудное и кератолитическое свойства. Его рекомендуется наносить на высыпания в течение двух месяцев – не менее двух раз ежедневно. После очищения бляшек от чешуек – раз в сутки в течение 30-ти дней. Противопоказания и побочные эффекты Карталина такие же, как у мази Антипсор.

Нафталановая мазь в виде препарата Нафтадерм имеет выраженные антисептические и кератопластические свойства, также она стимулирует циркуляцию крови в сосудах кожи, активизирует обменные процессы, способствует увлажнению и смягчению эпидермиса. Фармакодинамику данного средства обеспечивают биологически активные циклоалканы – изомеры углеводородных соединений очищенных от смол высших фракций нафталанской нефти – нафталана. В нафталане имеются карбоновые кислоты, серосодержащие соединения, соли марганца, меди, цинка, кобальта. Их совокупное воздействие проявляется не только в эксфолиации излишней ороговелости при псориазе и других гиперкератозах, но и в активизации ростковых зон эпителия. Специалисты считают, что это эффективная мазь от псориаза.

Противопоказаниями к ее применению являются функциональная недостаточность печени и почек, анемические состояния, тромбоцитопения, онкология любой локализации, дисфункция коры надпочечников и феохромоцитома их мозгового вещества, детский возраст.

Только лечащий врач, учитывая состояние пациентки, может разрешить использование нафталановой мази от псориаза во время беременности. Среди побочных действий Нафтадерма отмечены кожные реакции (высыпания, гиперемия, отечность) и воспаление волосяных луковиц (фолликулит). Данное средство следует наносить на сухую кожу очень тонким слоем (без втирания) – дважды в сутки в течение месяца.

А вот мазь от псориаза Антралин (др. торговые названия – Антрадерм, Псориатен, Дитранол, Цигнодерм) содержит антрацен – производное нафтида (битума) 1,8-дигидрокси-9(10Н)-антраценон, который относится к полициклическим ароматическим углеводородам. Под его воздействием снижается скорость митоза кератиноцитов, что способствует замедлению роста бляшек. Антралин наносится на пораженные места на полчаса, максимум на час, после чего мазь надо смыть, приняв теплый душ с мылом. Курс лечения составляет 1,5-3 месяца.

Противопоказания данного средства включают аллергию на его компоненты, почечную недостаточность, беременность, а также активную стадию псориатических высыпаний. Антралин имеет тенденцию раздражать кожу и может вызвать ее покраснение и болезненность. Препарат также временно окрашивает кожу в коричневый цвет. Хранить его можно при комнатной температуре, но вдали от источников тепла, влаги и света.

Необходимо иметь в виду, что мазь от псориаза на основе дегтя следует использовать во время стационарной стадии заболевания (то есть, когда новые пятна не появляются, а уже имеющиеся становятся больше по размеру и сильно шелушатся).

Среди составляющих дегтя, получаемого сухой перегонкой верхнего слоя березовой коры, имеются салициловая кислота, метиловый эфир салициловой кислоты (метилсалицилат), бетулин и бетуленол, которые дезинфицируют и тонизируют кожу, стимулируют ее кровоснабжение и восстановление, нормализуют клеточный иммунитет, выводят токсины и помогают освободить бляшки от ороговевших частиц кератина.

Известные серно-дегтярная мазь (5%) или 10% дегтярная мазь применяется один раз в сутки, если нет противопоказаний: недостаточности почек, гнойничковых воспалений или мокнущих высыпаний на коже (при экссудативной форме псориаза). Также нельзя применять эти средства во время беременности. Побочное действие проявляется повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолетовым лучам, раздражением в виде дерматита и фолликулитом.

Содержит деготь Монастырская мазь от псориаза – лечебный крем серии «Монастырские». Также в составе этого средства имеются солидол, витамины (А и D3), масла (ромашки, лаванды, сои), экстракты (череды и овса) и пчелиный воск. Крем наносится на больные участки кожи один-два раза в день. Противопоказания и побочные действия аналогичные.

Мазь от псориаза с кальципотриолом (1, 25-гидроксивитамином D3) – Дайвонекс (др. торговые названия Псоркутан, Силкис) предназначена для лечения легкой и средней степеней заболевания в стационарной стадии.

Фармакодинамика Дайвонекса базируется на способности активного вещества связываться с рецепторами витамин D T-клеток и угнетать пролиферацию кератиноцитов путем нормализации синтеза определенных белков.

Фармакокинетика: не более 1% кальципотриола всасывается в кровь, препарат подвергается расщеплению в печени, метаболиты выводятся с мочой и калом.

Противопоказания к применению мази Дайвонекс: почечная недостаточность, заболевания печени, гиперкальциемия, возраст младше 12 лет. Нельзя применять данный препарат на коже лицевой части черепа. Использование мазей с кальциопотриолом во время беременности противопоказано.

Дайвонекс могут сопровождать такие побочные эффекты, как дерматит; гиперемия, отеки, сухость, гиперпигментация и повышенная светочувствительность кожи; отек Квинке; рост содержания кальция в крови и моче.

Способ применения и дозы: мазь наносят на бляшки не более двух раз в сутки, максимальная суточная доза – 15 г, максимальная длительность применения – два месяца.

Передозировка возможна при более частом нанесении мази и проявляется запорами, повышенной жаждой, общей и мышечной слабостью.

Взаимодействия с другими препаратами: Дайвонекс несовместим с мазями, содержащими салициловую кислоту, и мочегонными средствами, выводящими из организма натрий (гипотиазад, фуросемид и др.).

Условия хранения: при температуре не выше +25°С. Срок годности – 24 месяца.

Кстати, Радевит мазь, содержащая витамины А, Е и D3 (холекальциферол), снимает воспаление, уменьшает прурит и увлажняет кожу. Рекомендуется наносить ее два раза в день. В период беременность использовать нельзя.

Гормональные мази, содержащие кортикостероиды (ГКС) – синтетические аналоги эндогенных глюкокортикоидов, применяются в дерматологии в качестве топических средств лечения многих патологий, в том числе и псориаза. Безусловно, это эффективные мази от псориаза.

Их противовоспалительное действие, а также способность снимать зуд и отечность кожи связаны с иммуносупрессией, которая обеспечивается связыванием фармакологически активных веществ с глюкокортикоидными рецепторами на клеточных мембранах. За этим следует повышение продуцирования липокортина, из-за повышения уровня которого в тканях дермы снижается ферментативная активность цитозольной фосфолипазы A2. В свою очередь, это резко сокращает синтез медиаторов воспаления и тормозит выход из тучных клеток медиатора аллергических реакций гистамина.

Вот некоторые названия мазей от псориаза с ГКС:

• Гидрокортизоновая мазь, Гидрокорт, Акортин, Локоид, Латикорт, Оксикорт являются синонимами и содержат одно и то же активное вещество – гидрокортизона-17-бутират.
• Мазь Белодерм (др. торговые названия – Бетаметазон, Акридерм, Бетакортен, Целестодерм-В) содержит фторированный ГКС бетаметазона дипропионат, который по эффективности многократно превышает гидрокортизон.
• Дермовейт (Клобетазол, Псоридерм, Кловейт) с действующим веществом клобетазола пропионатом.
• Мазь Синафлан (Флуцинар, Флукорт, Синодерм, Ультралан) содержит флуоцинолона ацетонид; хорошо проникает в эпидермис и накапливается в дермальном слое, оказывая пролонгированное фармакотерапевтическое воздействие.
• Элоком мазь (или крем) содержит стероидное вещество фуроат мометазона; другие мази с этим же ГКС – Унидерм, Авекорт, Момат, Гистан.

Также есть немало гормональных мазей с комбинированным составом. Мазь Белосалик – синонимы: Бетасалик, Бетадерм А, Дипросалик, мазь Редерм и др. – это сочетание бетаметазона дипропионата и салициловой кислоты (которой в мази практически 98%).

Компоненты мази Дайвобет – бетаметазон и кальципотриол (в соотношении 99:1).

Китайский крем Король кожи (Compound ketoconazole cream KL) представляет собой комбинацию ГКС клобетазола пропионата с противогрибковым средством низорал (кетоконазол).

Противопоказания к применению всех мазей с кортикостероидами идентичны и не зависят от конкретного ГКС. Это вирусные и грибковые заболевания, угри (обычные и розовые), нарушение целостности кожных покровов, злокачественные дерматологические новообразования, детский возраст (до двух лет).

Использование гормональных мазей от псориаза во время беременности допускается только в самых крайних случаях и строго по назначению врача.

Абсолютно ничем не отличаются и побочные действия мазей от псориаза, содержащих ГКС. И здесь мы подошли к ответу на вопрос: чем опасны гормональные мази от псориаза?

Их главная опасность заключается именно в побочных действиях, которые могут проявляться:

• в аллергических реакциях, отеке Квинке и угрозе развития анафилактического шока;
• в обострениях имеющихся внутренних инфекций и вторичном инфицировании;
• в возникновении угревой болезни, дерматозов, пурпуры;
• в снижении синтеза коллагена и развитии атрофических процессов в коже с вовлечением подлежащих тканей (возможно появление стриев);
• в уменьшении массы мышечной ткани и миопатиях;
• в утрате прочности костных тканей (остеопорозе);
• в стойком повышении артериального давления;
• в нарушениях обмена глюкозы (развитии так называемого стероидного диабета);
• в подавлении функций гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и недостаточности надпочечников с риском появления синдрома Иценко-Кушинга.

Псориатен – гомеопатическая мазь от псориаза на основе коры вечнозеленого кустарника магония падуболистная или остролистная (Mahonia aquifolium) в виде гомеопатически разведенной матричной настойки; мазевая основа – ланолин. Фармакодинамика препарата связана с действием на клетки кожи алкалоидов этого растения (берберина, бербамина, тетрагидроберберина, канадина, оксиакантина, гидрастина, колумбамина) и дубильных веществ. Согласно инструкции, мазь Псориатен помогает уменьшить зуд и десквамацию кожи при незначительных проявлениях псориаза.

А гомеопатическое наружное средство Псорилом содержит масло из семян расторопши пятнистой, эфирные масла (эвкалиптовое, лавандовое и розмариновое), экстракты десяти лекарственных растений (зверобоя, календулы, шалфея, фиалки, донника и др.). Оказываемое терапевтическое действие аналогичное Псориатену.

Способ применения и дозы тоже одинаковые: мази наносят на бляшки (без втирания) три раза в течение суток. Побочные действия проявляются крапивницей и усилением зуда. Данные средства не применяют детям и беременным женщинам.

Основной компонент фитосредства Софора мазь – масляная вытяжка бутонов и плодов софоры японской (Styphnolobium japonicum), содержащая флаваноид софорин или рутин, который является антиоксидантом, укрепляет стенки капилляров и способствует нормальному обмену веществ в дерме. Данная мазь может применять дважды в день в течение 30-45 дней. В период беременности использовать мазь противопоказано.

Индийская мазь Psoroderm (Chetan Medicare) содержит страусиный жир (с большим процентом омега-жирных кислот); обладающее антимикотической активностью масло из семян гиднокарпуса (Chaulmoorga); масла каранджи (из семян восточно-азиатского дерева Pongamia Pinnata); экстракты корней имбиря и марены индийской (Rubia cordifolia).

Еще одна аюрведическая фитомазь от псориаза – Regsor; ее активные вещества – экстракт райтии красильной (Wrightia tinctoria) и кокосовое масло, которые, как говорится в инструкции, облегчают зуд кожи и уменьшают ее шелушение.

При всем разнообразии антипсориатических средств, возможно, кому-то помогает домашняя мазь от псориаза собственноручного изготовления…

Итак, мазь Голюка от псориаза (рецепт в 1980-е годы был защищен авторским свидетельством) – с сырым яичным белком, медом, порошком из высушенного чистотела, детским кремом и солидолом – предназначена для лечения болезни на стадии ее стабилизации. Рекомендуется смазывать высыпания дважды в сутки, ежедневно на протяжении двух-трех месяцев.

Дегтярно-медовая домашняя мазь от псориаза может быть приготовлена путем тщательного смешивания березового дегтя, гречишного меда и масла клещевины (касторового масла). Усилить действие этой мази может еще один ингредиент – порошкообразную куркуму или максимально измельченный корень окопника, содержащий аллантоин.

В солидолово-медовую мазь входят солидол (2 части), мед (1 часть) и сырой белок двух яиц (использование белка оправдано тем, что в нем содержится фермент мукополисахаридаза (лизоцим), имеющий выраженные антибактериальные свойства.

Чтобы сделать мазь на основе уксуса и яйца, следует в соответствующей по объему стеклянной емкости (например, в 0,5-литровой банке) залить сырое яйцо от деревенской курицы не уксусом, а 80% раствором уксусной кислоты, т. е. эссенцией. Яйцо должно быть в жидкости целиком. Плотно закрытую банку на сутки убирают в темное место – чтобы скорлупа стала мягкой. Подготовленное таким образом яйцо следует вынуть из банки, измельчить до однородности и соединить жировой основой – смальцем, сливочным или топленым маслом (мазь должна иметь консистенцию густой сметаны).

На поверхность ороговевших пятен такая домашняя мазь от псориаза наносится в минимальных количествах (и только раз в сутки), а сама процедура требует осторожности, так как попадание смеси на здоровую кожу может вызвать ожог. Через час средство необходимо смыть, а бляшки смазать оливковым (льняным или облепиховым) маслом.

Если смешать сырой яичный белок с небольшим количеством 6-9%-го столового уксуса, а для более густой консистенции добавить домашнего сливочного масла и несколько капель рыбьего жира, то получится мазь на основе уксуса и масла.

Как готовится и применяется мазь из яиц см. – Лечение псориаза народными методами

Чтобы приготовить мазь с чистотелом, следует соединить столовую ложку порошка из высушенного растения с тремя столовыми ложками смальца, вазелина или детского крема.

А рецепт домашней мази с прополисом такой: на водяной бане разогревается 20 г прополиса со 130-140 г аптечного ланолина, хорошо перемешивается и добавляется 10 г пчелиного воска. Также читайте – Лечение псориаза в домашних условиях

Мазь Стоп псориаз или Псориазин (на упаковке написано: Stop Psoriasis) – содержит кожно-нарывное отравляющее вещество иприт в смеси с вазелином. Мазь применяется при стационарной стадии болезни – раз в сутки в течение недели с однодневным перерывом перед следующим применением. Главные побочные действия этой мази: пузыри на коже, тотальная гиперемия и обострение заболевания.

Китайская мазь 999 (China Resources Sanjiu Medical & Pharmaceutical Co Ltd) содержит кортикостероид дексаметазон, камфора, ментол, эфирные масла, спирт, карбонат натрия (соду), глицерин. Мазь должна снимать зуд за счет наличия ГКС, а также активизации холодовых рецепторов кожи камфорой и ментолом.

Тайская мазь Neuropson – это набор из двух мазей. Мазь NSC-001 (синяя) содержит гидрокортизон (ГКС), который потенцирует действие других компонентов (они в инструкции не названы). Вторая тайская мазь из этого «дуэта» желтого цвета; ее состав – коммерческая тайна.

Вьетнамские мази: Kedermfa со змеиным жиром, противогрибковым средством (низорал) и антибиотиком сульфатом неомицина.

Мазь Зорька – средство ветеринарной медицины, применяемое для предупреждения растрескивания сосков и кожи вымени дойных коров. А мазь Орнит предназначена для лечения трещин ануса.

Локобейз рипеа (Astellas Pharma Europe, Нидерланды) – это увлажняющее косметическое средство для сухой кожи; в состав входят керамиды, жирные кислоты (олеиновая и пальмитиновая) и холестерол.

Нано мазь – это предлагаемый для приобретения через интернет гель Anti Psori NANO, и, одновременно, мазь от псориаза от Елены Малышевой (то есть, которую она рекламировала в своей телепередаче). Как утверждает реклама, это универсальное средство с ионами серебра, производимое в Швейцарии. Однако нано мазь Anti Psori не числится в Руководстве по лечению псориаза (Guide systemic treatment for psoriasis), согласованном европейскими экспертами в области дерматологии, работающими под эгидой European Academy of Dermatology and Venereology.

По материалам m.ilive.com.ua