Заболевание похожее на псориаз на голове

Псориаз относится к неинфекционным дерматологическим заболеваниям с хроническим течением. Патология имеет рецидивирующий характер и проявляется в виде поражений кожного покрова.

Псориаз волосистой части головы — наиболее распространенная форма данного заболевания. Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд.

Псориаз на голове не представляет значительной угрозы здоровью, но он нередко провоцирует развитие психологических комплексов и даже становится причиной социальной изоляции из-за неэстетичного внешнего вида пациентов: ведь эта часть тела всегда на виду, и непривлекательные корочки не удается скрывать от окружающих. Заболевание может возникать у людей любой возрастной категории, но чаще встречается у молодых.

От чего появляется эта патология? Причиной любого ее вида, включая псориаз волосистой части головы, становится нарушение нормального течения обменных процессов. Поскольку заболевания не относится к инфекционным, его передача невозможна бытовым или воздушно-капельным способом. Псориаз по сути является последствием не совсем адекватного реагирования организма на внешние раздражители, выражающегося в форме чрезмерного разрастания и быстрого деления клеток верхнего слоя кожи головы. Так, нормальная длительность цикла деления клеток, их обновления составляет примерно 25 дней. Псориаз провоцирует ускорение процесса, в результате продолжительность цикла сокращается до 5 дней. Результатом становится наслоение новых клеток на старые, которые просто не успевают отшелушиваться, а также образование участков воспаления, бугорков, розовато-белых узелков, покрытых сверху крупными чешуйками эпителия. Со временем они сливаются, в результате образуются крупные красные пятна. Как правило, корочки на голове не оказывают влияния на рост волос и не приводят к их выпадению.

Конкретные причины псориаза головы пока окончательно не выявлены. Сегодня есть несколько теорий его происхождения. В соответствии с одной из самых популярных выделяют две разновидности болезни:

1. Первая развивается вследствие поломок иммунной системы наследственного характера. Данная форма проявляется в основном до 25 лет.
2. Симптомы псориаза второго типа возникают в средней возрастной категории – примерно от 37-40 лет и старше. Данная форма намного чаще поражает ногтевые пластины, суставы, значительно реже — кожу головы.

Сторонники другой теории утверждают, что болезнь может развиться исключительно из-за нарушений функционирования иммунной системы вследствие воздействия различных факторов:

• стресса;
• неправильного питания;
• инфекционных заболеваний;
• холодного климата;
• приема алкогольных напитков.

Общеизвестен факт, что спиртные напитки ухудшают течение псориаза.

На выраженность заболевания влияет также употребление некоторых продуктов: уксуса, шоколада, перца. В соответствии с этой теорией псориаз считается системным заболеванием. Это означает, что из-за серьезных нарушений в функционировании иммунитета патологический процесс с волосяной части головы может распространяться на внутренние органы или ткани, результатом чего становится псориатический артрит.

Сторонники всех существующих сегодня теорий сходятся в одном: псориаз – мультифакторное заболевание, и его развитие связано со многими причинами. Самые частые из них:

• нарушение метаболических процессов;
• эндокринные расстройства;
• иммунологические сдвиги;
• наличие очагов воспаления в организме;
• инфекционные заболевания;
• изменение гормонального статуса – данная причина актуальна в подростковом возрасте, в течение беременности и при наступлении климактерического периода;
• травмы, приводящие к нарушению кожного покрова головы;
• заболевания органов ЖКТ;
• нервное напряжение;
• стрессовые состояния;
• длительное воздействие холода на кожный покров;
• воздействие токсических соединений;
• прием лекарственных препаратов;
• вредные привычки.

Псориаз на волосистой части головы является самой распространенной формой заболевания. Он встречается в более чем 60% случаев. При отсутствии лечения патология нередко переходит в более серьезные формы. Псориатические поражения локализуются в основном на следующих участках:

• кожный покров над ушами, за ними, мочки ушей;
• область лба, затылочная часть;
• задняя поверхность шеи;
• пробор волосистой части.

То, как выглядит это неприятное заболевание, зависит от конкретной стадии патологического процесса. Псориаз протекает в двух формах:

• легкая – ее основным проявлением является появление на голове мелких единичных очагов поражения, покрытых тонкими чешуйками небольших размеров;
• тяжелая – псориаз поражает кожу головы полностью, размеры чешуек значительно больше, и они намного толще, чем при легкой выраженности болезни.

В течении патологии выделяют несколько стадий:

1. Прогрессирующая, во время которой появляются новые элементы, а уже существующие высыпания распространяются на периферию (так называемый феномен Кебнера).
2. Стационарная — во время данной фазы не наблюдается появления новых патологических элементов, однако старые также не исчезают.
3. Регрессивная, в течение которой симптомы псориаза головы постепенно исчезают, а высыпания замещаются лишенными пигмента пятнами.

В зависимости от сезона проявления болезни выделяют осеннюю, межсезонную и летнюю формы.

Начальные признаки псориаза на голове – это псориатические высыпания. Вначале сыпь проявляется в виде папулы розового цвета, бывает округлой формы, сверху покрыта мелкими чешуйками. Характерной особенностью таких папул является периферический рост, сопровождающийся формированием бляшек.

1. На ранней стадии болезни не наблюдается ярко выраженных клинических симптомов. В основном пациенты не предъявляют никаких жалоб.
2. Развитие патологии приводит к появлению легкого шелушения, которое сопровождается кожным зудом и раздражением.
3. Следующий этап характеризуется присоединением воспалительного процесса, усилением зуда и раздражения.
4. Расчесывание кожи становится причиной появления небольших трещин, ссадин, ран.
5. Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приводит к замене шелушения бляшками крупных размеров, утолщению и огрубению кожи.
6. Типичным симптомом псориаза является отшелушивание эпителиальных клеток на коже головы и образование белесоватой перхоти.
7. Со временем чешуйки увеличиваются в размерах, утолщаются и начинают напоминать белые хлопья.
8. Кожный покров покрывается крупными красными чешуйчатыми бляшками, наблюдается нарастание зуда. Расчесывание кожи и раздражение при воздействии расческой повреждают ее, приводят к усугублению процесса и дальнейшему прогрессированию болезни.
9. Наблюдается значительное снижение эластичности кожи, в итоге она с легкостью травмируется.
10. Дальнейшее прогрессирование псориаза проявляется более выраженными симптомами: активное отшелушивание образовавшихся на голове бугорков и бляшек завершается появлением сероватых чешуек, которые постепенно покрывают весь кожный покров под волосами.
11. Отсутствие лечения приводит к распространению процесса за линию роста волос.

Проявления болезни на голове у ребенка в определенной степени отличаются от симптоматики у взрослых. Псориаз в детском возрасте протекает в следующей последовательности:

• заметное покраснение кожи;
• влажное размягчение кожного покрова (мацерация);
• начало отслаивания чешуек;
• образование скопления чешуек в определенных местах.

У детей младшей возрастной группы патология напоминает образование опрелости. Она имеет продолжительное течение и достаточно трудно поддается лечению.

Для назначения корректного курса лечения прежде всего необходима постановка диагноза.

1. Начальная диагностика псориаза на голове проводится на основе:
   • опроса пациента, его жалоб на зуд, шелушение кожи;
   • внешнего осмотра, при котором выявляются характерные высыпания, наличие чешуек и т.д.;
   • анамнеза.
2. Важным моментом диагностики является выявление специфических симптомов, характерных для всех форм псориаза, в том числе с локализацией на коже головы. Данная симптоматика получила название псориатической триады. Она включает в себя:
   • Симптом стеариновых пятен: после поскабливания поверхность папул приобретает белый оттенок, начинается отделение стеариновых чешуек.
   • Феномен терминальной пленки: в результате удаления чешуек с областей локализации высыпаний поверхность кожи становится блестящей и красной.
   • Симптом Ауспитца. Другие названия: симптом кровяной росы, точечного кровотечения, Полотебнова. Поскабливание пораженных участков (вслед за появлением стеаринового пятна и терминальной пленки) приводит к возникновению точечного кровотечения.
3. Диагностика проводится также на основе феномена Кебнера — возникновения характерной сыпи на волосистой части головы примерно через 10-15 суток после начала болезни.
4. Наступление стадии регресса псориаза диагностируется на основе другого признака, получившего название симптом Воронова – появления вокруг папул на голове светлого кольца.
5. Для уточнения диагноза проводят:
   • микроскопическое исследование кожных чешуек;
   • биопсию кожи – назначается с целью проведения гистологического исследования.

При наличии псориаза обнаруживаются:

• гиперкератоз;
• резкое истончение или отсутствие зернистого слоя дермы;
• отечность шиповатого слоя дермы;
• наличие очагов скопления нейтрофильных гранулоцитов, увеличение которых приводит к миграции очага под роговой слой с последующим формированием микроабсцессов.

С целью лечения псориаза на волосистой части головы применяется комплекс мероприятий, включающий в себя:

• общую терапию;
• местное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• санаторно-курортное лечение.

Суть общего медикаментозного лечения псориаза головы заключается в назначении следующих препаратов:

• седативных;
• гипосенсибилизирующих;
• антигистаминных;
• средств неспецифической иммунотерапии: пирогенала, АТФ, алоэ и др.;
• витаминных комплексов;
• иммуномодуляторов: декариса, тактивина, спленина, метилурацила, леакадина;
• ароматических ретиноидов –этретината, ацитретина;
• цитостатиков;
• кортикостероидов;
• раствора гемодеза для внутривенного капельного введения;
• кальцинированной аутокрови.

Включение в курс лечения кортикостероидных препаратов и цитостатиков целесообразно при тяжелом течении псориаза и значительной выраженности симптомов на коже головы. Применять их надо очень осторожно: такие средства могут спровоцировать усугубление течения болезни.

Лечить псориаз с помощью антибиотиков можно лишь в случае присоединения инфекционного поражения кожи головы.

Из медицинских препаратов для лечения местных проявлений псориаза применяют

• кератопластические мази: ихтиоловую, серно-дегтярную, нафталановую, салициловую;
• глюкокортикоидные мази — их назначают только при тяжелом течении болезни.

Эффективным средством местного лечения является Солкодерм. В состав препарата входят концентрированные кислоты. Солкодерм выпускается в форме раствора, которым следует обрабатывать пораженные участки волосистой части головы.

Лечить сам псориаз на голове с помощью данной группы препаратов, конечно, невозможно. Психотропные средства используют с целью:

• уменьшения или устранения сопутствующих болезни депрессии, повышенной тревожности, социофобии;
• повышения устойчивости пациента к стрессам;
• уменьшения частоты и тяжести обострений болезни на фоне нервного напряжения;
• улучшения качества сна;
• сокращения зуда (относится к препаратам, обладающим дополнительным антигистаминным действием).

При псориазе используют следующие средства:

• антидепрессанты;
• анксиолитики;
• нормотимики;
• антипсихотики.

Применение данных препаратов для лечения псориаза связано с определенным риском обострения болезни, в том числе высокой вероятностью развития состояний, которые не купируются традиционными лекарствами против псориаза. В частности, это касается серотонинергических антидепрессантов (флуоксетина, пароксетина). Антипсихотики нередко провоцируют увеличение количества гормона роста и пролактина в крови, а это приводит к большей выраженности симптомов псориаза.

Возможно ли вылечить псориаз на голове с помощью шампуней? Как правило, использования даже очень эффективного шампуня недостаточно. Однако применение специальных целебных средств в комплексной терапии является необходимым условием успешности лечения. В качестве лечебных средств хорошо себя зарекомендовали:

• Фридерм Деготь;
• Фридерм Цинк;
• Neutrogena T/Gel;
• T/Sal;
• Tegrin;
• Алоэ Вера.

На волосистой части головы псориаз можно лечить следующими видами шампуней:

• дегтярные: Альгопикс, Lush, Tana, “911”, Terva Shampoo Tjarscampo, Alphosyl;
• шампуни с кетоконазолом: Кетозорал, Низорал, Перхотал. Себозол;
• детские: Neutral-Baby, Hipp, Johnson’s baby, Карапуз, Я и Мама.

Для лечения псориаза на голове проводят следующие мероприятия:

• ПУВА-терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• гидротерапия;
• облучение эрбиевым лазером;
• гемосорбция;
• плазмаферез.

Курс лечения с санаториях Крыма, Пятигорска, Сочи помогает снизить частоту рецидивов и достичь длительной ремиссии. Во время пребывания в лечебницах необходимо посещать следующие процедуры:

Как вылечить псориаз на голове, используя народные рецепты? В качестве самостоятельных средств они недостаточно действенны. Но дополнительное применение домашних рецептов для лечения проявлений псориаза на волосистой части головы оказывается достаточно результативным.

300 грамм травы чистотела пропустить через мясорубку, из получившейся массы выжать сок. Добавить к нему 30 мл красного сухого вина. Смочить пораженные участки кожи головы этой смесью. Оставить минимум на 15 минут, после чего основательно смыть.

Смазывать кожу головы спиртовым настоем чистотела. Для его приготовления четверть стакана сухой травы залить ½ литра медицинского спирта и оставить на несколько часов. Это народное средство от псориаза оказывает сильный эффект и может вызвать раздражение кожи. При появлении неприятных ощущений его следует смыть нейтральным средством, а волосы ополоснуть ромашковым настоем.

Настойка, приготовленная на основе молодых корзинок подсолнечника, оказывает выраженное противовоспалительное действие и препятствует дальнейшему размножению бактерий. Следующее рекомендованное народной медициной средство подходит для лечения псориаза, сопровождающегося инфекционным поражением участков волосистой части кожи головы.

Две корзинки подсолнуха надо тщательно вымыть, мелко нарубить и залить примерно 100 мл белого вина. Закрыть посуду крышкой и оставить на 48 часов, после чего выжать сок. Его нужно использовать в качестве компресса. Рекомендуется также просто смазывать кожу подсолнечной настойкой.

Смешать светлый вазелин или солидол (300 г) с двумя белками куриных яиц, добавить ложку липового меда и ложку растертой в порошок травы чистотела. Смазывать полученной мазью пораженную кожу.

Псориаз на голове можно вылечить, используя в домашних условиях стебли шиповника. Высушенные ветки надо сжечь, собрать золу в чистую посуду, перемешать с одинаковым количеством вазелина и использовать в качестве мази. Как правило, при ежедневном нанесении эффект появляется уже через неделю. Поскольку такое средство приводит к быстрому загрязнению волос, их рекомендуется каждый день мыть дегтярным мылом или специальным лечебным шампунем.

Лечение при помощи народных средств также предполагает использование настоев и отваров для внутреннего приема.

Один из эффективных рецептов от псориаза на голове — настой бузины черной. Его нужно употреблять по 1/2 стакана (лучше после еды — примерно через час). Готовят средство следующим образом: заливают ложку цветков бузины 450 мл кипящей воды, настаивают полтора часа.

Достаточно действенным средством для лечения псориаза головы оказывается следующий рекомендуемый народной медициной сбор:

• корень девясила;
• цветки бузины черной;
• листья брусники;
• хвощ полевой (трава);
• корень аира;
• зверобой;
• чистотел.

Все компоненты смешивают в равных пропорциях. Десертную ложку полученной смеси заваривают 250 мл воды. Принимать нужно по ½ стакана.

Смешать ложку пчелиного меда с яичным белком и небольшим количеством детского шампуня. Нанести на пораженные участки, оставить на четверть часа, смыть.

Отличным домашним средством от псориаза головы является масляной компресс. Лучшего результата можно добиться, применяя его после мытья головы лечебным шампунем. Компресс делают с использованием подогретой смеси растительных масел – арахисового и оливкового. Средство мягко втирают в кожу массирующими движениями, сверху надевают шапочку для душа. Процедуру лучше проводить вечером, а утром вымыть голову. Масло с легкостью удаляется при использовании раствора яблочного уксуса, гликотимолина или листерина (примерно четверть стакана на ½ литра воды).

При псориазе на голове масляную смесь рекомендуется использовать также для термопроцедуры. Для ее проведения потребуется термоколпак (Heat Cap).

1. Тщательно вымыть волосы шампунем (лечебным или детским).
2. Мягко промокнуть полотенцем.
3. Окунуть кончики пальцев в предварительно приготовленную смесь оливкового и арахисового масел и стереть в пораженные участки.
4. Установить термоколпак на среднетемпературный режим и надеть на голову. Длительность процедуры – 20 минут.
5. Снять колпак, мягко промыть волосы специальным шампунем от псориаза.
6. Для оптимального эффекта ополоснуть их слабым уксусным или лимонным раствором, помассировать, оставить на 5 минут.
7. Смыть чистой водой.

Гликотимолин, лаворис, листерин можно просто регулярно втирать в кожу головы в стадии обострения симптомов псориаза, при усилении шелушения, раздражения или зуда.

При псориазе головы, за волосами нужен особый уход. Соблюдение элементарных правил в сочетании с необходимыми мерами по лечению болезни помогут достичь значительного улучшения состояния кожи.

1. Голову следует мыть рекомендованными шампунями.
2. Использовать только расческу с натуральной щетиной.
3. Ежедневно проводить обработку средств гигиены дезинфицирующими растворами.
4. Волосы расчесывать осторожно, очень аккуратно, избегая повреждения бляшек.
5. По возможности реже пользоваться феном. Включать его на среднетемпературный режим и держать на 30-сантиметровом расстоянии от головы.
6. Избегать проведения процедур, при которых возможно травмирование пораженной псориазом кожи и высыпаний. Не пользоваться бигудями, щипцами для завивки.
7. При тяжелом течении болезни лучше сделать короткую стрижку, поскольку частое использование мазей, кремов сильно загрязняет волосы, и их приходится ежедневно мыть.
8. При псориазе следует избегать сложных причесок, укладок и по возможности реже стягивать волосы резинкой.

Профилактические меры для предупреждения рецидива заболевания при псориазе включают в себя:

• соблюдение правил личной гигиены.
• отказ от курения;
• исключение алкогольных напитков;
• предупреждение стрессовых ситуаций;
• нормирование режима труда и отдыха;
• прием витаминов;
• соблюдение специальной диеты.

Диета при псориазе имеет очень важное значение. Необходимо:

• ограничить количество жиров, углеводов, сахара;
• отказаться от жареного;
• исключить острое, пряности, маринады, консервированные продукты, приправы – все, что оказывает на слизистую желудка и кишечника раздражающее действие и приводит к засорению организма.

По материалам 1psoriaz.ru

В настоящее время молодое поколение старается следить за своим здоровьем и внешностью. Если раньше такое заболевание, как псориаз считался неизлечимым или на него вовсе не обращали внимание, то сегодня эту болезнь можно и нужно решить доступными способами в короткие сроки.

Не смотря на то, что форма псориаза бывает различной, самой распространенной считается та, что поражает волосистую часть. По многочисленным статистическим данным болезнь занимает лидирующие позиции по распространенности среди населения. В некоторых источниках говорится, что она встречается от 30 до 85% у людей всего мира.

Многие, читая различные источники, задаются вопросом: «Что такое псориаз волосистой части головы?». На самом деле все просто.

Псориаз на голове — это одна из разновидностей заболевания, поражающая лишь волосистую часть, как правило, это голова. Внешне это напоминает «шапочку», расположившуюся у корней волос розового цвета.

Как и обычный псориаз, это неинфекционное заболевание, поражающее кожный покров. Народное его название – чешуйчатый лишай. Статистические данные свидетельствуют о том, что от псориаза головы страдают лишь 4 % населения всего мира.

И если раньше возраст заболевших достигал 50-60 лет, то сейчас эта цифра молодеет и проявляется в возрасте до 20 лет. Так же бытует мнение, что псориаз волосистой головы передается в бытовых условиях. Это ошибочное мнение, он абсолютно безобиден для других людей.

На данный момент выделяют несколько симптомов возникновения псориаза кожи головы:

1. Образование по всему контуру волосяной части головы (лоб, виски, затылок) небольших образований в виде узелков и пятен розового цвета, сверху покрытые белыми чешуйками. Со временем их количество увеличивается, и они напоминают выступающую «шапочку» на всей голове розово – красного цвета.
2. На первых стадиях псориаза присутствует небольшая сыпь, сопровождающаяся неприятным зудом, который усиливается с течением времени.
3. Замедленный рост волос на пораженных участках.
4. На более тяжелых стадиях проявляются такие симптомы псориаза, как повышенная температура, психологические расстройства, а в дальнейшем нарушенная работа внутренних органов.

Как выглядит псориаз на голове? Фото псориаза волосистой части головы вы можете найти ниже:

Теперь, когда вы знаете, как выглядит псориаз на голове на фото, перейдём к другой теме — причины, которыми может быть вызвано данное заболевание.

К сожалению, даже в век современных технологий все еще не было выявлено причины возникновения псориаза кожи головы. Генетическая предрасположенность – одно из наиболее вероятных причин. На клеточном уровне происходят необратимые изменения, провоцирующие болезнь.

Так же, есть критерии, сопутствующие развитию псориаза на голове в волосах:

1. Постоянные и затяжные инфекционные заболевания.
2. Травмирование и последствия в виде швов, порезов и т.д., которые считаются наиболее благоприятной площадкой для псориаза.
3. Психологические расстройства и затяжные депрессии.
4. Отсутствие рационального и полноценного питания, которое не богато витаминами и полезными веществами. На первых стадиях синдромы могут усилить некоторые продукты: сахар, конфеты, кофеин т.д.
5. Пренебрежительное отношение к головным уборам. Летом – чрезмерное воздействие солнечных лучей, зимой – холодные температуры.
6. Зависимость от вредных привычек – алкоголь, табак, наркотические вещества.

Просмотрев видео, которое представлено ниже, вы сможете получить больше информации о псориазе волосистой части головы:

Как проявляется псориаз на голове? Как и для любого другого вида, псориаз волосистой части головы протекает в нескольких формах:

Прогрессирующая форма характеризуется появлением все новых образований рядом со старыми очагами. Так же может наблюдаться увеличение старых образований.

В более сложных ситуациях возможно появление новых папул на месте ран и ушибов ( порез, ожог, укол и т.д.). На здоровых участках кожи проявляется шелушение. Само название говорит за себя, болезнь все больше прогрессирует.

Стационарная говорит о том, что болезнь остановилась в развитии и немного «притухает». В это время новые папулы не появляются, старые очаги не меняются в размере и становятся более мягкими.

Так же уменьшается шелушение на коже. Данная стадия является предшествующей регрессирующей.

Регрессирующая стадия самая щадящая, так как в этот период значительно уменьшаются признаки синдромов и смягчаются их проявления. Шелушение в большинстве случаев исчезает, а образования частично переходят в пигментные пятна.

Псориаз – такая болезнь, которая считается хронической и проявляется при определенных ситуациях. Она может зависеть от сезонности – рецидив в осенний или зимний период при похолодании; воздействие солнечных лучей в летний период. Так же существуют формы, не зависящие от времени года и температуры.

Как убрать псориаз с головы? Лечение псориаза волосистой части головы должно проводиться немедленно, при проявлении первых симптомов.

Не приступайте к действиям самостоятельно, в первую очередь отправляйтесь к дерматологу за консультацией. Он проведет осмотр, выявит степень и форму заболевания, изучит причины и назначит специализированное лечение.

Так же откажитесь от домашнего лечения народными рецептами, так как Вы только усугубите состояние. На данный момент различают несколько видов лечения, рассмотрим некоторые из них.

Применение медикаментов. Как правило, это гормональные препараты, нормализующие деятельность иммунной системы человека.

Использование мазей и кремов, в состав которых входит цинк, салицил и т.д. Они способны уменьшить синдромы — зуд, шелушение, стягивание кожи.

Дополнением может стать принятие внутрь поливитаминов, которые укрепляют общее состояние организма.

Для более эффективного лечения назначаются процедуры физиолечения. Хорошо с псориазом волосистой части головы справляются ультразвуковое облучение, фотосвечение, магнитотерапия, лазеротерапия.

Так же врач может назначить некоторые народные рецепты для уменьшения симптомов. Например, полоскание отваром из ромашки или чистотела.

При псориазе волосистой части головы следует соблюдать профилактические меры, чтобы избежать рецидива и осложнения заболевания. Для этого откажитесь от стайлингов для волос – лаков, пенок, лосьонов и т.д.

Используйте щетку для волос из натуральных волокон и при каждом использовании проводите дезинфицирующие процедуры. Так же отличной профилактикой будет соблюдение диеты, отказ от сладкого, острого, соленого и отказ от вредных привычек.

Не смотря на то, что методы народной медицины запрещены при псориазе, при правильном применении и под чутким присмотром врача они способны значительно уменьшить страдания при течении заболевания. Они снимают зуд, уменьшают шелушение, смягчают ороговевшие зоны.

Безусловно, псориаз волосистой части головы очень заметен и вызывает у окружающих пренебрежительное отношение и некую брезгливость. Так же синдромы достаточно назойливы и не дают больному забыть о ней на несколько часов. Однако, не стоит отчаиваться. Нужно вовремя замечать симптомы и приступать к эффективному лечению.

По материалам hairhomecare.ru

Псориаз относится к неинфекционным заболеваниям кожи. Его характерными симптомами являются шелушащиеся пятна на коже, зуд, жжение, гиперемия, изменение цвета кожного покрова.

Существуют болезни похожие на псориаз по внешним признакам. Так, схожая симптоматика наблюдается у экземы, витилиго, сифилиса, микоза, себореи, атопического дерматита и, конечно, красной волчанки.

Рассмотрим подробнее каждое из заболеваний и выясним, чем оно отличается от чешуйчатого лишая (псориаза).

С чем можно спутать псориаз? По словам экспертов, обыватели часто путают чешуйчатый лишай и Vitiligo. Под термином «витилиго» подразумевают патологию, при которой на коже появляются депигментированные пятна.

Точные причины развития недуга неизвестны. Но медики предполагают, что витилиго не является отдельной патологией, а относится к признакам сторонних заболеваний. Так, появление депигментированных пятен может быть связано с сахарным диабетом, аллергией, нарушениями в работе надпочечников, патологиями щитовидной железы, хроническими стрессами.

Характерные признаки недуга:

1. Появление пятен на коже. Они имеют молочнобелый цвет и четкие границы. Обычно пятна появляются на коже лица, вокруг рта и носа. Реже поражаются конечности, локти, стопы и пр. участки дермы.
2. Облысение. Появляется лишь при поражении волосистой части головы.
3. Поседение волос. Тоже наблюдается только при появлении пятен на голове.
4. Нарушение процесса потоотделения.

При этом зуд и жжение, как правило, отсутствуют. Сыпь на теле, как при псориазе, не появляется. Дифференцировать витилиго вполне реально после прохождения ряда диагностических мероприятий. Как правило, достаточно визуального осмотра при помощи лампы Вуда.

Медики отмечают, что при витилиго пораженные участки кожи обладают сверхвысокой чувствительностью к ультрафиолету. Лечение болезни производится при помощи специализированного ультрафиолетового излучения. Реже применяют меланоцитарную трансплантацию и лазеротерапию.

Витилиго, в отличие от псориаза, скорее косметический дефект, нежели какая-либо серьезная патология.

Рассматривая заболевания маскирующиеся под псориаз, следует отдельно остановиться на такой патологии, как экзема. Данное заболевание имеет весьма схожую симптоматику с чешуйчатым лишаем, но отличается этиологией и методами лечения.

Экзема представляет собой дерматологическую патологию, характеризующуюся воспалением дермы, появлением сыпи, зуда и жжения. Как правило, патология имеет хроническое течение, поэтому вылечить ее полностью не представляется возможным.

Данный недуг может развиться по нескольким причинам. Как правило, возникновению экземы способствуют аллергические реакции. Но спровоцировать недуг могут и метаболические нарушения, стрессы, иммунодефицит, инфекции, длительное воздействие вредных химикатов.

Есть несколько типов экземы:

• Истинная. Для нее характерно появление сыпи и пузырьков на коже. Также могут образовываться эрозии. Пациента нередко беспокоят зуд, жжение, гиперемия. Сыпь при экземе несколько похожа на псориатическую сыпь. Обычно при данной форме недуга поражается кожа лица, кисти и ноги.
• Микробная. Характеризуется появлением нескольких воспалительных очагов, протекает остро. У больного появляются пластинчатые корки, под которыми есть мокнущая поверхность.
• Грибковая. Симптомы схожи с истинной экземой.
• Себорейная. Поражает кожу между лопаток, носогубные складки и волосистую часть головы. Сыпь имеет розовые узелки, покрытые жирными чешуйками. Со временем в месте воспаления образовываются бляшки.
• Дисгидротическая. Поражаются ладони и подошвы. На коже образовываются эрозии и пузырьки. Отсутствие терапии приводит к тому, что поражается ноготь и межпальцевое пространство.
• Профессиональная. Симптомы схожи с истинной экземой, но данная форма недуга значительно проще поддается лечению.

Для постановки диагноза проводятся аллергические пробы и осмотр при помощи лампы Вуда. Лечат экзему консервативно.

С чем можно перепутать псориазы различных видов? Патологией со схожей симптоматикой является сифилис. Данный недуг является инфекционным. Возбудителем сифилиса считается бактерия бледная трепонема.

В основном сифилис передается во время незащищенного полового акта. Намного реже бледная трепонема передается через посуду, сигареты, предметы личной гигиены. Недуг может в течение длительного срока протекать бессимптомно.

Как правило, признаки появляются не ранее, чем через 3 недели после заражения. Характерными симптомами инфекционной патологии являются:

1. Появление шанкра на кожном покрове (дефект продемонстрирован на фото слева). Как правило, они локализуются на половых органах. Шанкры безболезненные при пальпации. Внешне они напоминают бледно-красное пятно. При отсутствии своевременного лечения на язве образовывается папула.
2. Ухудшение аппетита.
3. Боли в суставах.
4. Головные боли.
5. Появление индуративного отека на половых органах. Отечность имеет синюшный или бледно-розовый оттенок.
6. Амигдалит. Миндалины в горле краснеют и увеличиваются в размере. В результате пациенту сложно глотать, его постоянно беспокоят боли в горле.
7. Бледная сыпь на ладонях, руках, ногах, стопах.
8. Повышение температуры тела.
9. Увеличение лимфатических узлов.

При отсутствии лечения наступает третья терминальная стадия сифилиса. В таком случае происходит массивное поражение нервной системы и внутренних органов. Третья стадия сифилиса также сопровождается выраженным иммунодефицитом.

Для постановки диагноза достаточно сдать специальный анализ крови на сифилис. Лечат патологию консервативно. Чтобы вылечить сифилис, нужно в течение длительного промежутка времени пользоваться антибиотиками широкого спектра действия.

Если у пациента на фоне сифилиса есть другие ЗППП, то сначала лечат именно сифилис, так как он представляет большую опасность.

Рассматривая кожные заболевания похожие на псориаз, следует обязательно рассмотреть грибок. Данная патология имеет схожую симптоматику, однако, в корне отличается от чешуйчатого лишая патогенезом и методами терапии.

Дерматомикоз может возникать лишь при инвазии какими-либо грибками. Как правило, недуг развивается вследствие воздействия дерматофитов. Намного реже микоз кожи вызывают дрожжи, плесень и дрожжеподобные микроорганизмы.

При микозе может одновременно поражаться кожа лица, рук, ног, стоп, межпальцевого пространства. При отсутствии своевременного лечения инфекция поражает ногтевые пластины. Для грибка характерны следующие признаки:

• Изменение цвета кожи. Она приобретает красный или синюшный оттенок.
• Шелушение и появление сыпи на пораженных участках кожи.
• Гиперемия.
• Зуд и жжение.
• Появление пигментных пятен на коже.
• При поражении ногтевых пластин происходит изменение их формы и консистенции.

Как отличать псориаз от других кожных заболеваний? В случае если у человека есть подозрение на грибок, следует сдать соскоб. Также лечащий врач должен провести визуальный осмотр при помощи лампы Вуда.

Лечат грибок кожи консервативно. Для терапии используются препараты с фунгицидным и фунгистатическим действием. Пациенту могут быть назначены мази, спреи, капсулы, таблетки и растворы для наружного применения.

Грибок, в отличие от псориаза, можно вылечить полностью. Патология легче всего поддается терапии на ранних стадиях.

Себорея волосистой части головы имеет тоже схожую симптоматику с псориазом. Себорея представляет собой патологию, при которой увеличивается синтез кожного сала и изменяется его состав.

Если не лечить заболевание своевременно, то волосы на голове начнут выпадать. Само заболевание может протекать по «сухому» и «жирному» типу. К причинам развития недуга относят нехватку витаминов, беременность, климакс, сахарный диабет, патологии щитовидной железы, сбои в работе половых желез. Себореей может заболеть как взрослый пациент, так и ребенок.

Различать данный недуг несложно. Характерными признаками себореи являются:

1. Шелушение кожного покрова головы.
2. Появление белых чешуек на голове.
3. Зуд и жжение в области воспалительного очага.
4. Выпадение волос.
5. Повышение ломкости волос.
6. Появление корок на коже головы. Если не лечиться, то из-под корок начинает отделяться кровь.
7. «Слипание волос». Данный признак характерен для «жирного» типа себореи.

Если не лечить недуг, то начинают выпадать волос. Со временем в патологический процесс вовлекаются брови и ресницы. Распознать себорею легко – достаточно обратиться к трихологу и пройти визуальный осмотр кожи головы.

Чтобы установить первопричину недуга, надо сдать ряд анализов. В первую очередь, медиками исследуется гормональный фон, так как именно эндокринные нарушения чаще всего провоцируют развитие себореи. Лечат патологию при помощи специализированных противогрибковых препаратов, шампуней и спреев. Дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Себорея нередко рецидивирует, поэтому пациентам на постоянной основе следует использовать специализированные лечебные шампуни.

Нейродермит тоже имеет очень схожую симптоматику с псориазом. Данное заболевание развивается вследствие предрасположенности человека к аллергическим реакциям. Медики предполагают, что возникновению атопического дерматита предшествует также функциональный иммунодефицит.

Многочисленные исследования выявили, что нейродермит относится к наследственным заболеваниям. О псориазе сказать того же нельзя, так как чешуйчатый лишай не может передаваться по наследству, и нечасто бывает врожденным.

Характерными симптомами атопического дерматита являются:

• Шелушение кожи. Локоть, руки, стопы и туловище поражаются нечасто. Как правило, шелушится кожа на щеках.
• Сухость кожного покрова. Также дерма начинает чесаться, может возникать жжение.
• Гиперемия.
• Появление «молочной корочки» на коже.
• Сыпь. Имеет розоватый оттенок.
• Появление мокнущих участков кожи.

На фоне данного заболевания нередко развиваются риниты и затяжные конъюнктивиты. Для постановки диагноза достаточно сдать аллергопробы и пройти визуальный осмотр у дерматолога.

Лечат атопический дерматит консервативно при помощи препаратов с антигистаминным эффектом. В тяжелых случаях назначаются глюкокортикоиды.

Взаимоотношения между красной волчанкой и псориазом нет, но эти заболевания схожи внешне. Красная волчанка относится к хроническим системным заболеваниям. Точные причины возникновения недуга неизвестны.

Медики предполагают, что возникновению недуга способствуют стрессы, гормональные нарушения, сахарный диабет, иммунодефицит. В начале 2000-х годов было установлено, что красная волчанка часто прогрессирует у людей, у которых есть антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Несмотря на «маскировку» болезни под псориаз, распознавать ее несложно. Для красной волчанки характерны следующие признаки:

1. Появление эритемы на скулах, кончике носа и щеках.
2. Наличие фотодерматозов.
3. Появление отрубевидных чешуек на дерме. Возможно появление бляшек, как при бляшечной склеродермии.
4. Покраснение и гиперемия кожного покрова. Также наблюдаются зуд и жжение.
5. Выпадение волос.
6. Миалгия.
7. Головные боли.
8. Нарушения в работе органов сердечно-сосудистой системы.
9. Боли в суставах.

При появлении вышеперечисленных признаков требуется консультация ревматолога и дерматолога. Чтобы определить недуг, пациенту потребуется пройти комплексную дифференциальную диагностику.

Полностью вылечить красную волчанку нельзя, но медикаментозная терапия позволяет улучшить качество жизни пациента. Больным назначаются глюкокортикостероидные мази, НПВС, иммунодепрессанты.

Виды и симптомы псориаза рассмотрены в видео в этой статье.

По материалам psorium.ru

Псориаз относительно легко можно отличить от похожих на него по симптоматике болезней, если клиническая картина является типичной, однако проявления состояния настолько многообразны, что даже самый опытный дерматолог может ошибиться.

Псориаз — один из самых распространенных дерматозов и затрагивает около 2% населения во всем мире. Он может проявиться в любом возрасте, но существует значительный уклон в сторону подросткового или юношеского возраста с дальнейшим пиком заболеваемости ближе к 50 годам.

Типичные очаги поражения псориаза представляют собой эритематозные резко разграниченные отвердевшие бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Они имеют овальную или неправильную форму размером от одного до нескольких сантиметров в диаметре и распределяются симметрично на разгибательных поверхностях конечностей (преимущественно локтях и коленях), нижней части спины и волосистой части головы. Зуд является переменным условием, но чаще всего присутствует. Степень зуда часто связана с эмоциональным состоянием пациента, сильное жжение может быть симптомом тревоги или депрессии.

Эти клинические особенности отражают гистопатологические процессы в активных очагах:

• гиперкератоз;
• паракератоз;
• частичная или полная потеря зернистого клеточного слоя;
• акантоз эпидермиса;
• изменение рисунка кожи;
• расширенные кровеносные сосуды.

Для псориаза характерны две гистологические особенности – возникновение микроабсцессов Мунро (скопление нейтрофильных гранулоцитов в роговом слое кожи) и спонгиоформных пустул Когоя (многокамерных пустул в шиповатом и зернистом слоях).

Клинические и гистологические аспекты хронического псориаза, как правило, дают возможность точно провести диф. диагностику. Сомнения могут возникнуть в нетипичных случаях локализации или проявления, особенно у пациентов с заболеванием типа 2. У этих больных кожа поражается ближе к 50 годам и, в отличие от типа 1, реже связаны с семейной историей патологии и фенотипами HLA (человеческие лейкоцитарные антигены).

Каплевидный псориаз является наиболее частой формой заболевания, наблюдаемой у детей и молодых взрослых. Он характеризуется острым началом и появлением многочисленных мелких (0,3–1,0 см в диаметре) округлых или слегка овальных гиперемированных папул и шелушащихся бляшек, широко распространенных на поверхности кожи, особенно на туловище и проксимальной части конечностей. Также может быть вовлечено лицо. Поражения обычно появляются через 1–2 недели после тяжелой стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей.

По симптоматике заболевание может напоминать некоторые папулосквамозные и эритематозные расстройства, такие как отрубевидный и хронический лихеноидный лишай, вторичный сифилис, лимфоматоидный папулез.

Дифференциальная диагностика псориаза основывается на гистологии, истории и морфологии поражения.

При хроническом лихеноидном лишае (питириазе) рецидивирующие очаги обычно менее равномерно рассеяны, имеют красно-коричневый или оранжево-коричневый цвет и покрыты легко снимающимися непрозрачными чешуйками, а на месте поражения часто остаются гипопигментированные пятна. Как и каплевидный псориаз, они локализуются на туловище и верхних конечностях, появляясь преимущественно после фаринго-тонзиллярных инфекций у детей и подростков.

Не сопровождаемые зудом папулосквамозные поражения, например, вторичный сифилис, могут имитировать каплевидный псориаз, но медно-красный цвет, шелушение на периферии папул («воротничок Биетта»), наличие других кожных особенностей, генерализованная лимфаденопатия с увеличенными лимфатическими узлами способствуют точному диагнозу еще до получения результатов серологического тестирования.

Лимфоматоидный папулез, который иногда путают с каплевидным псориазом, является хроническим рецидивирующим заболеванием лимфатической системы. Сыпь безболезненная и множественная, проходит самостоятельно. Сосуществование красно-коричневых папул и узелков с изъязвленными некротическими центрами, гипопигментированные участки, преимущественно возникающие на туловище и конечностях – позволяют с определенной степенью точности диагностировать это заболевание.

Розовый лишай — распространенное острое самокупирующееся папулосквамозное поражение, вероятно вирусной природы, которое чаще возникает у подростков и молодых взрослых. Классические очаги имеют розовый или лососевый цвет, овальную форму и шелушащуюся центральную часть с красной каемкой, они обычно распределяются на туловище и проксимальных отделах конечностей. Это состояние легко отличить от каплевидного псориаза по внешнему виду — они крупнее, похожи на медальоны, не сливаются между собой. Сыпь начинается с появлением материнской крупной бляшки, через 6–8 недель происходит спонтанное разрешение.

Фолликулярный псориаз – редкое заболевание, которое чаще встречается у детей. Его можно спутать с красным волосяным лишаем, который характеризуется появлением фолликулярных папул конической формы на фоне темно-красной кожи чаще всего на тыльной стороне пальцев рук, а также крупными оранжево-красными бляшками. Гистологически красный лишай отличается от псориаза наличием переменного паракератоза и гиперкератоза в вертикальном и горизонтальном направлениях (пятнистый паракератоз).

Эритродермический псориаз отличается от других кожных заболеваний генерализацией воспаления и шелушения, которые затрагивают более 90% поверхности кожи, и часто связан с отеком. Его начало может быть связано с быстрым прекращением длительного курса системных или местных кортикостероидов, другими лекарствами, инфекцией, гипокальциемией, чрезмерным воздействием солнечного света или ультрафиолетового облучения в острой фазе псориаза. Дифференциальный диагноз с другими эритродермическими состояниями не всегда можно установить с точностью, но прошлая история псориаза, в том числе семейная, вовлечение ногтей, небольшое количество высыпаний на лице, воспалительный артрит являются диагностическими подсказками. Несмотря на многочисленные исследования, причина эритродермии не установлена у трети пациентов.

Таблица: основные причины эритродермии

Аллергическая реакция на лекарства

Т-клеточные кожные лимфомы (грибовидный микоз, синдром Сезари)

Буллезные дерматозы (эксфолиативная пузырчатка, буллезный пемфигоид, паранеопластическая пузырчатка) Синдром Незертона

Болезнь Риттера (стафилококковый ожогоподобный кожный синдром)

Аутоиммунные нарушения соединительной ткани (дерматомиозит, волчанка красная)

Реакция «трансплантат против хозяина»

Пустулезный псориаз (генерализованный псориаз, пустулезный псориаз Цумбуша, герпетиформное импетиго) и его формы (акродерматит Аллопо, псориаз Барбера) характеризуется появлением пустул со стерильным содержимым, которое представляет собой нейтрофильную инфильтрацию эпидермиса. В качестве провоцирующих факторов зарегистрированы очаговые инфекции, кортикостероидная терапия, местные раздражители, беременность, гиперкальциемия и стресс. Курение может усугубить воспаление, которое локализуется на ладонно-подошвенной поверхности. Формы пустулезного псориаза следует отличать от других похожих на него болезней, вызывающих неинфекционные пустулезные высыпания. Наиболее важные диагностические проблемы – наличие острого распространенного экзантематозного пустулеза, особенно у пациентов с семейной и/или личной историей псориаза, и субкорнеальный пустулезный дерматоз.

При остром распространенном экзантематозном пустулезе появляются многочисленные мелкие стерильные пустулы, обширная отечная эритема, с чем похожи симптомы генерализованного пустулезного псориаза. Острота высыпаний, их первое появление на кожных складках и лице, последующее быстрое распространение, частая ассоциация с другими кожными проявлениями (пурпура, везикулы, мультиформное эритематозное поражение), интенсивный зуд, высокая температура и относительно короткий латентный период между приемом препарата, явившегося причиной аллергической реакции, и высыпаниями на коже (1–2 дня) делают возможной точную диагностику. Гистологические особенности заболевания — обширный отек и периваскулярный воспалительный инфильтрат в поверхностной дерме и некроз кератиноцитов, в то время как паракератоз и акантоз более характерны для псориаза.

Субкорнеальный пустулезный дерматоз отличим от псориаза клинически или гистологически. Кольцевые полициклические или серпигинозные поражения с чешуйчатыми краями, рецидивирующий вялый везикопустулез с прозрачной жидкостью в верхней половине и гноем внизу – явный диагностический признак. В остальных случаях, когда пустулы асимметрично локализуются на ладонной и подошвенной областях, существуют два основных метода как отличить псориаз — с помощью биопсии и кожных тестов. Должны быть исключены инфекции (например, гнойничковые дерматофитии и бактериальные импетиго) и экзематозный дерматит (дисгидроз, контактный дерматит).

Псориатические поражения морфологически однородны, даже если локализуются на разных участках. Высыпание, которое наблюдается на ладонях и подошвах, наиболее важно для диагностики. Резко очерченные края бляшек оранжево-красного цвета, отсутствие везикуляции, покраснение и утолщение кожи на костяшках помогают исключить ороговевающую экзему, простой лишай или вторичный сифилис.

Изменения ногтей также являются диагностическими. Пальмоплантарный псориаз может быть экзематозным, в основном у детей и лиц с положительной семейной историей заболевания, или лихеноидным. Фиолетовый цвет, блестящая кожа и поражения ротовой полости являются признаками красного плоского лишая.

Волосистая часть головы является одной из самых распространенных локализаций псориаза. Заболевание может охватывать всю эту область или несколько, приводить к образованию нескольких дискретных бляшек разного размера. В отличие от себорейного дерматита, псориатические бляшки имеют четко определенный край, имеют серебристо-белый цвет, сопровождаются ксерозом, зудом и часто затрагивают не только участок, покрытый волосами. Иногда чешуйки имеют вид белых хлопьев и прочно прикреплены к коже головы – так проявляется асбестовидный лишай, тяжелая форма себореи.

Дифференциальная диагностика может быть затруднена, особенно при отсутствии очагов поражения в обычных местах. В этих случаях гистологические аспекты также не являются решающими, хотя присутствие спонгиоза дает основание исключить псориаз.

Изгибный или инверсный псориаз характеризуется развитием блестящих розовых или красных резко ограниченных бляшек в складках тела. Его можно перепутать с опрелостями бактериальной или грибковой природы, себорейным и контактным дерматитом, в этом случае анализ определяют результаты биопсии.

При всех формах псориаза часто вовлечены ногти, особенно при псориатической артропатии. Изъязвление, феномен масляных пятен, подногтевой гиперкератоз и онихолизис являются распространенными, но не уникальными для данного заболевания. Ямки или точечные вдавления на ногтевой пластине из-за дефекта ногтевой матрицы глубже при псориазе, чем при очаговой алопеции, контактном дерматите или профессиональных травмах.

Синдром масляных пятен вызван отделением ногтевой пластины от ногтевого ложа вследствие накопления экссудата, этот симптом присутствует при некоторых воспалительных и экзематозных заболеваниях, в частности, системной красной волчанке. Подногтевой гиперкератоз может являться результатом повторных травм и хронических воспалительных состояний, таких как онихомикоз, контактный дерматит и красный волосяной лишай. Наконец, онихолизис, отслойка ногтя, происходит не только вследствие псориаза, но и из-за многочисленных системных, врожденных, физических, химических и инфекционных причин.

Классическая форма псориаза имеет характерные симптомы, затрагивающие локализацию, внешний вид, гистологическую картину поражений, но в некоторых случаях для постановки диагноза необходимы дополнительные исследования, включающие биопсию, анализы физиологических жидкостей, установление семейной и личной истории заболевания. Наиболее явными признаками псориаза являются характерные очаги на руках и коже головы, но и в этом случае некоторые признаки не являются уникальными, поэтому всегда необходима полная клиническая картина патологии.

По материалам dermalive.ru