За сколько дней проходит псориаз

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

• первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
• вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

• инфекционными заболеваниями;
• нерациональным питанием;
• холодными климатическими условиями;
• злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

• сухая тонкая кожа;
• постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
• чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
• курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
• ВИЧ;
• прием некоторых медикаментов;
• грибковые и бактериальные инфекции;
• смена климатического региона;
• стрессы;
• употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
• аллергические состояния;
• травмы.

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

• аннулярный пустулёз;
• псориаз Барбера;
• псориаз фон Цимбуша;
• псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

• лекарственно-индуцированная форма;
• себорейноподобная;
• псориаз Напкина;
• «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

• общая слабость;
• чувство хронической усталости;
• подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

• точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
• каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
• монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

• по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
• по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

• Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
• При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
• При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
• При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
• Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

• Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
• Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

По материалам 1psoriaz.ru

Что такое псориаз?

Псориаз — хроническое незаразное заболевание кожи. Его проявления могут варьироваться от нескольких небольших пятен на теле до крупных областей. Это не инфекционное и не передающееся от одного человека другому или от одной части тела другой заболевание.
Нет ни одного теста крови на псориаз. Диагноз ставится с помощью визуального изучения поверхности кожи. Иногда полезна экспертиза кожи на микроскопическом уровне (биопсия), в том случае, когда изменения не типичны или не характерны.

Первый признак псориаза (другое его название — чешуйчатый лишай) — красная шелушащаяся сыпь на коленях, локтях или голове. Малозаметная сначала, она постепенно сливается в большие бляшки, на поверхности которых образуются плотные серебристые чешуйки. Затем высыпания появляются и на других участках кожи. Особенность этой болезни в том, что больной не испытывает боли, он не обездвижен и даже работоспособен.

Если Вы вдруг обнаружите на коленных и локтевых суставах малозаметную сыпь, обязательно сходите к дерматологу. Псориаз — серьезное заболевание и зачастую самолечение может навредить пациенту. И если врач заговорит о псориазе, не паникуйте. Врач объяснит Вам необходимые процедуры лечения, пропишет препараты. Продолжайте жить в привычном режиме. До тех пор, пока Вы считаете для себя удобным раздеться на пляже, беспокоиться не о чем. В случае прогрессирующего заболевания посетите кожно-венерологический диспансер.

Точная причина псориаза неизвестна, но наследственные и генетические факторы играют тут важную роль. Псориаз — фамильное заболевание. Это не означает, однако, что каждый ребенок родителя, больного псориазом, заболеет впоследствии, но обычно где-нибудь ниже по семейной линии псориаз будет появляться. Таким образом, генетические причины являются главными, но не единственными.

Каковы же другие причины возникновения псориаза?

По мнению ученых, причинами возникновения псориаза являются также эндокринные нарушения, изменения в иммунной системе больного, нарушения обмена веществ, различные неврозы и стрессы. Следует отметить, что заболевание это остается для врачей до конца не разгаданным.

В настоящее время полностью отвергнута инфекционная теория возникновения псориаза. Доказано, что псориаз не заразен.

В большинстве случаев — в возрасте от 15 до 25 лет, что, вероятно, связано с половым созреванием, гормональной перестройкой организма. У некоторых пациентов псориаз возникает после гриппа или ангины. Это не удивительно — любая инфекция ослабляет иммунитет.

Некоторые считают псориаз редким, чуть ли не экзотическим заболеванием. В действительности, по самым скромным подсчетам, даже в наиболее благополучных странах и регионах псориазом страдает не менее 4% населения. А в Скандинавии — до 8% граждан.

Псориаз не затрагивает общее здоровье. Если он обширно распространился, это может, конечно, причинять дискомфорт, неприятные ощущения на коже и затруднения эмоционального плана, может затрагивать работу и досуг. К счастью, большинство людей, больных псориазом, имеет небольшие пораженные участки кожи что, хотя это и неприятно, не изменяет их образа жизни. Приблизительно в 10% случаев у людей, больных псориазом может развиться форма артрита, называемого псориатический артрит. Необходима соответствующая медицинская экспертиза, чтобы подтвердить этот диагноз. Хотя и не всегда, псориатический артрит чаще замечен у людей с обширно распространенным псориазом, а не с локальным распространением. Псориатический артрит может затрагивать людей всех возрастов.

Не существует средства для полного лечения псориаза, но имеется множество лекарств и способов лечения, которые могут уменьшать и контролировать псориаз, часто в течение достаточно долгих периодов времени. Псориаз сам по себе может появляться и исчезать, часто с длительными периодами ремиссии. В большинстве случаев, однако, псориаз постоянен. Он может появляться и идти без любой очевидной причины. Псориаз не обязательно ухудшается с возрастом. Псориаз может возникать в любом возрасте от младенчества до старости. Часто псориаз остается в небольших ограниченных областях и никогда не распространяется.

Имеются некоторые причины, которые могут ухудшать протекание псориаза. Их полезно знать. Но помните, псориаз может вспыхивать и без любой кажущейся причины. Ниже — некоторые из факторов, которые ухудшают течение псориаза (по крайней мере применительно к большинству людей):

Раздражения, царапины и загар — все это может активизировать псориаз. Вы должны постараться прекратить механическое раздражение Вашего псориаза, если это возможно. Псориаз может развиваться впервые на участках кожи, поврежденных от царапин, ожогов или заразных болезней.

Для большинства людей с псориазом, умеренное принятие солнечных ванн очень полезно, но загар может заставить псориаз вспыхнуть вновь. Небольшое количество людей (около 10%) считают, что их псориаз ухудшается от солнца в любом его количестве. Если у Вас белая кожа, возможно Вы будете нуждаться в солнцезащитных кремах, чтобы защититься от загара.

Никакой связи между диетой и псориазом не было найдено; однако имеются некоторые важные руководящие принципы, которым нужно следовать. Здоровая сбалансированная диета важна для хорошего здоровья. Некоторые люди находят, что их псориаз ухудшается с излишком веса — так что потеря веса полезна для регулирования псориаза. Некоторые люди обращают внимание, что алкоголь любого типа активизирует их псориаз

Некоторые пациенты замечают, что стресс обостряет течение их псориаза. Если это происходит, стоит пробовать найти способы избегать стрессовых ситуаций.

Некоторые лекарства, принимаемые по другим причинам, ухудшают течение псориаза, но конечно, не в каждом случае. Эти лекарства включают в свой состав: золото, литий, бета-блокаторы типа Inderal, используемого при гипертонии. Вы должны сказать Вашему дерматологу, какие лекарства Вы принимаете. Если у вас есть по этому поводу вопросы, обязательно их задайте.

Некоторые болезни горла и верхних дыхательных путей — особенно стрептококковые инфекции, могут ухудшать Ваш псориаз. Чаще это проявляется у детей и подростков.

Лечение псориаза определеяется местоположением, серьезностью и историей болезни для каждого индивидуума. Не имеется одного общего способа лечения, для каждого человека псориаз может отреагировать по-разному.
Главная цель лечения состоит в том, чтобы замедлить более быстрый чем обычно темп роста ячеек кожи. Быстрый темп роста ячеек кожи является источником этих красных чешуйчатых пятен псориаза. Основная причина этого увеличенного роста кожи еще не известна.
Для пациентов с минимальным псориазом терапия ограничена наружными средствами. Для пациентов с умеренным или широко распространенным псориазом наружные средства часто oбъединяют с ультрафиолетовой терапией. Могут использоваться как солнечный свет так и искусственная ультрафиолетовая терапия.
Если местная и ультрафиолетовая терапия не эффективны или не могут использоваться, используются систематическое лечение и внутренние медикаменты. Они могут комбинироваться с ультрафиолетовой терапией, так называемой фотохимиотерапией или PUVA терапией. В серьезных случаях и в случаях, когда не удается добиться результатов другими средствами, имеются внутренние медикаменты, замедляющие темп роста кожи. Эти медикаменты могут иметь существенные побочные эффекты и должны использоваться с надлежащей гарантией и предостережением. Даже эти сильные лекарства не вылечивают псориаз, а только помогают управлять болезнью.
Как правило, пациентам сперва назначаются средства с наименьшими побочными эффектами и лишь в случае, если они не помогли, переходят к более сильным медикаментам, прием которых осуществляется под жестким контролем. Лечение псориаза всегда должно быть комплексным и включать в себя как средства наружной терапии, так и витамины, гепатопротекторы и другие средства.

Один из наиболее старых методов лечения — мази типа саллициловой и серно-саллициловой. При минимальном стороннем эффекте они обладают достаточно хорошим воздействием на очаги псориаза. Однако применение данных мазей неудобно для пациентов ведущих активный образ жизни — мазь пачкает одежду и кожу.
Кортикостероидные мази и кремы удобны в применениии и обладают хорошим очищающим эффектом, однако, как и все гормональные препараты, обладают значительными побочными эффектами. Так, неправильное или длительное их применение может приводить к изменению цвета кожи, ее истончению. С особой осторожностью следует применять кортикостероидные мази на лице и сгибах кожи. Часто, если для лечения использовались кортикостероидные препараты, псориаз может быстро возвращаться после прекращения их применения.
Этих недостатков лишены препараты группы Скин-кап — основные их преимущества — отсутствие гормонов и цитостатиков, а следовательно и тех побочных явлений, которые с ними связаны. При высокой эффективности применение препарата не налагает ограничений на образ жизни. Уменьшение симптомов наступает через 7-10 дней. Отсутствие побочных эффектов позволяет применять данный препарат для лечения псориаза и нейродермитов и у детей.
Хороший эффект дают препараты — аналоги витамина D3, эти препараты не имеют побочных эффектов, характерных для гормонов, однако применение кальцепатриолов не рекомендуется у детей и на лице.
При псориазе и различных экземах эффективен также препарат апулеин.
Можно рекомендовать препарат элоком. В его составе (в отличие от других подобных лекарственных форм) нет фтора. Этот препарат можно применять только один раз в день. При псориазе значительное улучшение наступает через две недели
Ультрафиолетовый свет, как упомянуто, полезен большинству пациентов. Из-за наших погодных условий, мы не можем полагаться на солнечный свет круглый год. Искусственный ультрафиолетовый свет также очень полезен. Наиболее полезный ультрафиолетовый свет — UVB, или коротковолновый ультрафиолетовый свет. Этот тип света не используется в соляриях. Получая регулированные дозы UVB вместе с другими типами местного лечения можно достигнуть хорошего очищения кожи
Рекомендован также прием седетативных средств, витаминов. Один из самых эффективных, но и самый дорогой метод лечения псориаза — на курортах Мертвого моря в Израиле. Уникальные природные условия сделали побережье самым известным местом лечения псориаза с помощью климатотерапии.

В этих случах визит к врачу является обзательным. При обширном псориазе применяется комплексное лечение, основанное на сочетании длинноволнового ультрафиолетового облучеия (UVA) и приеме фотосенсибилизаторов. В результате на пораженных псориазом участках кожи подавляется черезмерное деление клеток. Метод называется фотохимиотерапией или ПУВА (PUVA) терапией. Поскольку при данном методе применяются сильнодействующие лекарства, все лечение должно проходить под очень строгим контролем. Ни один из способов, однако, не вылечивает псориаз окончательно.
Существует ряд препаратов, принимаемых внутрь, которые, при применении вместе с длинноволновым ультрафиолетовым светом, могут дать хороший эффект, однако требует соблюдения мер предосторожностей при использовании и сложного оборудования для получения ультрафиолетового света, которое есть не везде.
Фотохимиотерапия обычно рекомендуется пациентам не менее чем с 30% пораженной кожи. Она противопоказана людям, страдающим гипертонической болезнью, тем, кто перенес инфаркт, операцию по удалению доброкачественной или злокачественной опухоли. Женщинам, принимающим подобные лекарства, не рекомендуется иметь детей какой-то период после окончания курса (до трех лет). Лекарства данной группы должны приниматься только по предписанию специалистов и в строго определенных дозах.

Специалисты могут избавить больного от проявлений псриаза за 6-8 недель. Однако если он попадает в стрессовую ситуацию или переболеет, скажем, ОРВИ, заболевание может вернуться.

По материалам denovar.ru

Сопровождающая псориаз ремиссия – это стадия облегчения, когда смягчаются или полностью исчезают все нежелательные симптомы заболевания (многочисленные высыпания, стеариновые пятна и шелушащиеся бляшки, нестерпимый зуд). При псориазе поражаются любые части тела, но в основном сыпь локализируется в волосяной части головы, на сгибах локтей рук и коленей, ладонях, ступнях, животе, в паховой области. Причины заболевания до настоящего времени достоверно не изучены, в основном их связывают с наследственным фактором и нарушениями в эндокринной системе человека. Болезнь не поддается полному излечению, периоды обострения чередуются с ремиссиями.

В этиологии псориаза диагностируют 3 стадии:

1. Прогрессирующая начальная фаза болезни – резко проявляется мелкими узелковыми высыпаниями. На кончиках узелков возникает чешуйчатая головка серого цвета. В дальнейшем сыпь быстро разрастается и трансформируется в бляшки, все это сопровождается сильным зудом. В случае выделения жидкости из бляшек и нарушении целости кожи, есть риск заражения какой-либо инфекцией.
2. Стационарная стадия (средняя тяжесть) – характеризуется временным затишьем – новые высыпания не появляются, но и старые папулы не исчезают. Бляшки высыхают, покрываются коркой или шелушащимися чешуйками.
3. Регрессирующая стадия – высыпания и бляшки уменьшаются и постепенно исчезают, оставляя вместо себя своеобразные красные следы в виде причудливых узоров. Эти следы со временем тоже пропадают.

Ремиссионные стадии бывают полные и частичные. При полной ремиссии псориатические образования исчезают не оставляя следов и кожа становится чистой, а при частичной бляшки остаются преимущественно на локтях и сгибах конечностей.

1. Продолжительность болезни и размер участков, подверженных псориазу. Чем тяжелее патогенез, тем больше времени и усилий необходимо для приостановки процесса.
2. Индивидуальные особенности организма (иммунитет, чувствительность к проводимой терапии, методы лечения).
3. Соблюдение врачебных рекомендаций.
4. Ведение правильного образа жизни, соблюдение диеты, эмоциональное состояние человека.

На начальных стадиях псориаза хорошим лечебным эффектом обладают негормональные средства с содержанием цинка (Пиритион цинка, Активный цинк, Цинокап), имеющие целый ряд показателей, влияющих на недуг: они останавливают азвития болезнетворных микроорганизмов и клеток, снижают сухость и шелушение кожи, формирование псориатических очагов; снимают ощущение зуда; защищают поврежденные участки кожи от проникновения различных инфекций; оказывают воздействие на регенерацию липидного слоя и клеток кожи.

Для регуляции обменных процессов в организме назначают кортекостероиды (Элоком, Адвантан). Очень полезны гормональные кремы и мази (Дермовейт, Локоид, Флуцинар), нафталановые, солидоловые компрессы, деготь. НПВП позволяют угнетать воспалительные процессы, происходящие в организме.

Также в качестве поддерживающей терапии делают назначение иммуномодулирующих препаратов и витаминные комплексы. Отдых на море – солнечные ванны, купание в морской воде – оказывают благоприятное воздействие на пораженные участки кожи.

Своевременное и правильное лечение, соблюдение всех врачебных рекомендаций позволят избежать таких осложнений псориаза, как обширные поражения кожных покровов, ногтей, суставов, псориатический артрит, при котором больным присваивают инвалидность .

Однако необходимо отметить, что одни и те же методы лечения псориаза или профилактические меры могут оказывать диаметрально противоположное действие на разных больных – у кого-то прошел зуд и исчезла сыпь, а кто-то подвергся очередному обострению.

Стадия утихания клинических проявлений при псориазе может длиться от пары месяцев до нескольких лет. В медицинской практике описаны случаи, когда ремиссия длилась до конца жизни пациента.

Специалисты дают множество советов о том, как добиться ремиссии псориаза. Все они имеют относительный положительный эффект и могут продлить период смягчения симптомов:

1. После того как исчезли признаки патологии, нельзя сразу заканчивать прием медикаментов: необходимо продолжить лекарственную терапию до устранения глубинных кожных воспалений.
2. Соблюдение диеты и принципа Пегано – 70-80% рациона должны составлять щелочеобразующие продукты: фрукты – яблоки, дыня, бананы, цитрусы и соки из них; овощи (за исключением помидоров, картофеля, перца, баклажанов); бобы, тыква, капуста; различные соки из фруктов (винограда, груши, абрикоса, папайи, манго, ананаса, грейпфрута и апельсинов) и овощей (морковный, свекольный, луковый, шпинатный и др), чай с лимоном; тушеные фрукты и овощи и др. 20-30% оставшейся пищи должны составлять кислотообразующие продукты с содержанием белков, крахмалов, сахара, жиров и масел.
3. Следует избегать негативных факторов, влияющих на течение псориаза.
4. Необходимо заниматься спортом или ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
5. Помогут солнечные ванны, посещение специализированных соляриев, купание в радоновых источниках.
6. Повторные курсы физиотерапевтических процедур (парафиновые аппликации, криототерапия, лазерная эксимерная терапия, УФО и др.).
7. Следует избегать воздействия разных химических веществ на поврежденные участки кожи (бытовая химия, краски для волос, различные химические лекарственные средства).
8. Лучше носить свободную одежду и нижнее белье из натуральных тканей.
9. Необходимо пользоваться мягкими мочалками и полотенцами во избежание повреждений кожи, вытирать тело промакивающими движениями. Применяемые моющие гелии шампуни должны быть на лекарственной основе.
10. Следует ликвидировать по возможности все воспалительные процессы в организме – удалить больные зубы, провести лечение поражений органов дыхания (ринита, синусита, гайморита, пневмонии и др.).

Также добиваются ремиссии при псориазе различными дополнительными способами, не имеющими прямого отношения к псориазу:

1. Следует время от времени проводить чистку организма от шлаков и токсинов, провоцирующих псориаз: проходить по согласованию с лечащим врачом курс лечения сорбентными препаратами (Активированный уголь, Смекта, Сорбекс, Энтеросгель); использовать очистительные клизмы.
2. Необходим прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Лактофильтрум, Бифиформ и др) и гепатопротекторов (Эссенциале Форте, Урсосан, Гепанорм и др.).
3. Для купирования аллергических приступов нужно принимать антигистамины, но только по врачебному назначению.
4. Поможет укрепление защитных функций организма препаратами фолиевой кислоты, витаминных и поливитаминных комплексов (А, И, С).

Кроме этого, в качестве комплексной терапии назначаются препараты с содержанием кальция, натрия тиосульфата, лекарства с диуретическим действием. Они активируют выводящую функцию почек, помогают в очистке мочеполовой системы от продуктов распада и устранении отечности. Для стабилизации нервной системы и снижения эмоционального возбуждения принимают успокоительные средства и антидепрессанты.

Хорошо помогают для продления ремиссии и прохождения высыпаний немедикаментозные методы поддержки организма больного. Занятия йогой влияют на психоэмоциональное состояние человека, поддерживают и тонизируют мышечную систему.

Для преодоления раздражительности, депрессии и психических расстройств может помочь практическая медитация. Гомеопатия и апитерапия (лечение укусами пчел, медом и прополисом) также положительно влияют на облегчение симптоматики при псориазе .

Таким образом, основные правила для продления сроков ремиссии следующие:

• стабилизация психического состояния пациента;
• выявление и нейтрализация вредных факторов, провоцирующих обострение болезни;
• соблюдение диеты и режима дня;
• отказ от алкоголя, курения.

Для регулирования продолжительности процесса ремиссии полезно остановиться на анализе причин, которые могут спровоцировать обострение псориаза, чтобы в дальнейшем благополучно избегать подобных моментов.

Возможные причины регрессии следующие:

• эмоциональные нагрузки, нервные переживания, депрессивные состояния;
• обострение симптомов в зимнее время года;
• нарушение целостности кожи в результате травмы (ссадина, порез, ожог), когда на месте повреждений формируется сыпь (феномен Кебнера);
• резкие перепады температуры, переохлаждение организма, смена климатических условий;
• вспышка инфекции и осложнения после нее;
• нарушения гормонального фона у подростков и у женщин в период менопаузы;
• употребление продуктов, запрещенных диетой;
• вредные привычки;
• аллергический криз от попадания химических раздражителей на кожу или в органы дыхания.

Ремиссия – это не окончательное выздоровление. Даже при полном очищении кожи от сыпи и бляшек в клетках продолжают происходить патологические процессы, которые могут обостриться при любом негативном воздействии вышеуказанных факторов. Главной целью больных становится соблюдение правил лечебной терапии и здорового образа жизни.

По материалам kozhnyi.com

Псориаз – от этого диагноза многим становится не по себе. Каждый, кто хоть раз в жизни сталкивался с этим заболеванием, либо вынужден тратить много средств и сил на лечение, либо в бессилии опускает руки и смиряется. Об этом заболевании ходит масса слухов, существенно ухудшающих состояние больного.

Считается, что заболевание не поддается излечению, и больные всю жизнь мучаются. Это заблуждение. Вылечить болезнь полностью действительно нельзя, но существенно улучшить состояние при псориазе можно, предупредив развитие рецидивов патологического процесса.

Период, во время которого у больного нет внешних проявлений болезни, называется ремиссией. Задачей лечения является максимальное продление ремиссии. Это и будет излечением болезни. Однако путь к нему не так уж легок.

Лечение псориаза должно быть комплексным. Желательно при первых проявлениях со стороны кожных покровов обратиться к врачу, получить рекомендации по лечению и начать лечиться. Своевременный терапевтический курс на начальном этапе позволяет снизить активность вовлеченных в патологический процесс иммунных клеток, и прогрессирование болезни замедлится.

Лечение осложняет тот факт, что до сих пор точно не установлено, как возникает псориаз. Известны лишь факторы, которые могут вызывать его проявления и усугубить течение. Однако это не значит, что не стоит лечиться. Люди, своевременно и в полной мере проходящие лечение, лучше живут, не страдают от осложнений.

Нетрадиционные методы – не панацея

Проявления псориаза неплохо устраняются при лечении нетрадиционными способами. В настоящее время известно немало рецептов, благодаря которым проходят проявления болезни. Однако полагаться лишь на нетрадиционную медицину не стоит.

То, что она способна полностью излечить псориаз, – тоже заблуждение. Лучиться нужно комплексно, комбинируя наружную обработку и прием различных настоек и отваров с физиотерапией, антибиотиколечением и другими методиками традиционной медицины.

Существует заблуждение, что врачи лечат всех под одну гребенку. В случае со многими другими заболеваниями терапия действительно может проводиться по универсальной схеме. Но при псориазе одинаковое лечение не подходит. Все дело в том, что этиология болезни до сих пор не изучена, и нет единой причины ее возникновения.

К появлению псориаза могут приводить как отдельные, так и комбинированные факторы – излишняя аллергизация организма, нарушение иммунной деятельности. В зависимости от того, что стало причиной болезни, подбирается лечение. Обычно это комплексная терапия, состоящая из комбинации разных методов.

Подбор терапевтических методик проводится на основе осмотра и тщательной диагностики. Врач берет во внимание состояние иммунитета, наличие отклонений со стороны нервной и эндокринной систем, действие других внешних и внутренних факторов. В учет также берется возраст пациента, наличие генетических аномалий.

В случае, когда лечение неэффективно и не приводит к излечению, необходимо менять схему, используя комбинацию новых методик. Только такой подход позволит найти вариант, при котором псориаз перейдет в длительную ремиссию.

Это очередное заблуждение. Люди, которые не желают лечиться или несвоевременно обращаются к врачу, знают, что такой подход ничего, кроме проблем, не приносит. При наличии подобного заболевания больной нуждается в грамотном и тщательно спланированном медицинском лечении.

Своими корнями заблуждение уходит в те случаи, когда состояние больного улучшается по той или иной причине. Иногда любой фактор среды может повлиять на проявления болезни. Достаточно поехать на море, поменять диету, и болезнь на время отступает.

Больному кажется, что псориаз прошел сам по себе, но это не так. Достаточно вернуться к прежнему способу жизни, и болезнь снова даст о себе знать. Так что необходимо обязательно лечиться, чтобы контролировать течение болезни и длительность ремиссии.

Такой подход актуален как во взрослой, так и в детской практике, ведь псориаз нередко передается по наследству. Генетический фактор в его развитии срабатывает не на сто процентов. Существует формула, по которой рассчитывают вероятность развития псориаза у ребенка.

Если оба родителя страдают от псориаза, то вероятность заболеваемости составляет пятьдесят процентов, если один – то двадцать пять. Чтобы снизить вероятность заболеваемости, нужно во время беременности избегать стрессов.

Избавляясь от заболевания, многих интересует, когда же наконец уйдет псориаз. Этот вопрос является основным задаваемым во время визитов к врачу. Ответ на него повергает многих в шок. Как уже сказано, это заболевание полностью не уходит, можно добиться лишь развития ремиссии, когда внешних проявлений болезни не будет.

Зато стоит учитывать, что в отличие от других кожных болезней псориаз не является заразным. Он не имеет инфекционной природы, и заразить кого-то из знакомых или близких больной не сможет. Так что можно продолжать вести свой обычный образ жизни.

Конечно, болезнь приносит массу неудобств во время разгара, но с ними придется мириться. Главное, найти эффективное лечение и придерживаться опробованной и действенной схемы, стараться не обращать внимание на зуд и болезненность, которые при правильном лечении быстро отступают, и, что особенно важно, не переживать по поводу собственной неполноценности.

Как ни прискорбно, но псориатическое поражение действительно негативно сказывается на самооценке человека. Он страдает от неэстетичного внешнего вида, начинает переживать, легче подвергается стрессу, что еще больше ухудшает течение болезни. Поэтому необходимо постараться не нервничать, своевременно лечиться и не запускать болезнь.

Для понимания сущности болезни необходимо уяснить, что она имеет хроническую природу. Псориатическое повреждение еще нередко именуют хроническим дерматозом, но далеко не все высыпания можно отнести к этому заболеванию.

При диагностике врачи опираются на сочетание трех проявлений:

• наличие на поверхности кожи специфического стеаринового пятна, на котором базируются чешуйчатые кусочки кожи;
• особая прозрачная пленка, возникающая после обработки высыпаний;
• кровяные сгустки, появляющиеся по поверхности нароста, если отрывать чешуйки.

Остальные папулы и другие высыпания, возникающие на коже рук, ног, спины и даже на голове, могут быть вызваны другим заболеванием. Именно поэтому необходима тщательная диагностика для уточнения диагноза. Бывает так, что кожа подвергается дополнительному инфицированию, поэтому состояние человека еще больше ухудшается. В этом случае понадобится дополнительное лечение.

Для улучшения состояния необходимо знать о болезни несколько основополагающих факторов:

1. Заболевание не уходит, если не обрабатывать, не трогать, не чесать поврежденные ткани, даже если очень зудит и печет. В развитии болезни виноваты внутренние сбои обменных процессов, поэтому она обязательно требует наружной и внутренней терапии.
2. Если травмировать кожу, может развиться заболевание. На самом деле это и правда, и неправда. Если здоровый человек травмирует кожу – обожжется, поранит, псориатические высыпания у него не появятся. Но если кожу натрет или поранит больной псориазом, в месте повреждения могут появиться новые высыпания. Причем чаще всего это касается подмышек, складок в паху. Особенно часто страдают чувствительные кожные покровы.
3. Нужно не только пить лекарства и наносить наружно мази. Для скорейшего получения эффекта необходимо ездить по путевке в санаторий, соблюдать диету, следить за своим здоровьем, посещать физиотерапевтическое отделение в больнице для ультрафиолетового облучения пораженных участков.
4. Каждому больному нужно обязательно регулярно показываться своему лечащему врачу. Такие профилактические посещения помогают своевременно заметить обострение и пролечить болезнь на начальной стадии.
5. Любое серьезное заболевание организма и даже обычная простуда могут спровоцировать обострение. Поэтому нельзя заниматься самолечением. Необходима корректная и грамотная терапия, чтобы сократить нарушение иммунной деятельности, ведущее к обострению псориаза.
6. Нужно отказаться от вредных привычек. Никотиновая зависимость и алкоголизм ухудшают иммунитет, вызывают интоксикацию организма. Это очень плохо при имеющемся псориазе. Особенно подвержены рецидивам сильно пьющие люди.
7. Соблюдение диеты повышает длительность ремиссии. Больным с псориазом необходимо отказаться от употребления в пищу продуктов, которые ухудшают аллергический статус организма. Помимо заведомо аллергенных продуктов необходимо исключить из питания все продукты, которые содержат искусственные красители, токсины, шлаки.
8. Отличный эффект при болезни приносит употребление успокаивающих чаев, медитация, занятия йогой, специальные расслабляющие массажи. Налаживание гармонии с природой и самим собой ослабляет вредоносное действие стресса, и ремиссия при псориазе будет намного более длительной.

И это далеко не все особенности лечения и правила поведения при псориазе. Официальной медициной разработано немало рекомендаций для больных псориазом.

По словам медиков, очень часто болезнь возникает на фоне нарушения деятельности нервной системы. Отправной точкой в ее развитии нередко является сильный стресс. В жизни современного человека таких ситуаций предостаточно. Поэтому и не удивительно, что заболевание настолько распространено в наши дни.

Любое нервное потрясение, будь то потеря работы, неприятности в семье, сильная травма или другая проблема, может запустить механизм развития псориаза. При этом на коже появляются высыпания, но далеко не всегда они могут зудеть. В ряде случаев ни жжения, ни зуда, ни дискомфорта нет, и это усложняет постановку диагноза.

Иногда на коже вместо традиционного шелушения образуются небольшие трещинки и крошечные гнойнички. Эта клиническая картина практически ничем не напоминает классический вариант развития заболевания. Это так называемый пустулезный тип высыпаний. Они могут проявляться на любом участке тела.

Если не лечить его, да и любую другую разновидность болезни, это может привести к развитию многочисленных осложнений. Самое тяжелое и угрожающее – это псориатическое повреждение суставов. Артрозы, возникающие на фоне хронического воспаления, очень трудно переносятся и практически не поддаются лечению.

Еще иногда псориатические повреждения могут быстро прогрессировать, и тогда малейшая травматизация кожи становится 100-процентной гарантией появления в травмированном месте новых высыпаний. В таком случае больного выводят из этого состояния, не используя повреждающих методов.

Даже внутримышечное и внутривенное введение препаратов назначается в самом крайнем случае. Такое тяжелое течение бывает крайне редко. Обычно от псориаза можно избавиться быстро. Главное, соблюдать рекомендации врача и прилагать все усилия для излечения!

По материалам kaklechitpsoriaz.ru