Как выглядит псориаз ногтей фото

Псориаз ногтей (ониходистрофия) — одна из форм хронического дерматоза, возникающая, как правило, у людей с бляшковидными высыпаниями на коже (около 50-60%). Однако в 10-15% случаев поражение ногтевых пластин начинается задолго до появления сыпи по телу. В таком случае патология развивается как самостоятельное заболевание, формированию которого способствуют различные факторы (от сбоев в иммунной системе до инфекций и вирусов в организме человека). При обнаружении внешних характерных признаков необходимо как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту.

Ониходистрофия развивается в течение длительного периода времени и поначалу может протекать незаметно, но впоследствии приобретает ярко выраженные симптомы. Так, при визуальном осмотре можно обнаружить следующие проявления:

• Небольшое утолщение и воспаление мягких тканей вокруг ногтя.
• Разрастание и быстрое ороговение подногтевого эпителия.
• Мелкоточечные кровоизлияния коричневого или чёрного цвета (могут быть в виде полосок), а также крупные пятна тёмно-жёлтого оттенка (под ногтем).
• Частичное или полное отделение ногтя от ложа.
• Наличие мелких стеариновых чешуек на мягких тканях вокруг ногтевой пластины.
• В конечном итоге происходит полная деформация ногтя (по форме он напоминает птичий клюв).

И то и другое заболевание постепенно приводит к поражению и деформации ногтевой пластины, поэтому люди, впервые столкнувшись с подобным, могут легко их спутать между собой.

Однако если присмотреться внимательнее, отличительные особенности всё же имеются. Вот некоторые из них:

• При псориазе поверхность ногтя приобретает жёлтый оттенок (или пятна), а при грибке (онихомикозе) можно наблюдать гиперпигментацию (тёмное обесцвечивание).
• Грибковое поражение, как правило, распространяется от пальцев, постепенно переходя на ногтевые пластины. При псориазе поражение начинается с самого ногтя (хоть и не всегда), не затрагивая кожу пальцев.
• Псориаз не имеет специфического неприятного запаха.
• При микозе ногтевая пластина деформируется, тогда как при псориазе частично или полностью отделяется от ложа.

При обнаружении симптомов псориаза необходимо обратиться к врачу-дерматологу, лучше в дерматоловенерологический диспансер. Также в дальнейшем может потребоваться консультация и осмотр иммунолога и эндокринолога (в зависимости от причин заболевания).

Для подтверждения ониходистрофии дерматологи берут соскоб на биопсию с очага поражения (например, с кутикулы), собирают гнойные выделения на анализ (если таковые имеются). Далее проводятся лабораторные исследования на выявление природы заболевания (инфекционная — грибок, или аутоиммунная — псориаз). Также больному назначают сдать общий и биохимический анализ крови.

Причины появления ониходистрофии могут быть самыми разными, однако специалисты выделяют ряд основных предрасполагающих факторов следующего характера:

• Сбой в иммунной системе — приводит к тому, что защитные силы организма атакуют здоровые клетки (которые затем становятся патогенными), формируя тем самым заболевание.
• Наследственный фактор — если у человека кто-то из родственников страдал от псориаза ногтей, высока вероятность, что болезнь передастся ему на генетическом уровне.

К второстепенным факторам можно отнести:

• Инфекционные заболевания (ВИЧ, ВПЧ и др.).
• Перемена климата (в т. ч. холодная, пасмурная, ветреная погода).
• Травмы ногтевых пластин.
• Стрессы, нервное и эмоциональное переутомление.
• Злоупотребление лекарственными препаратами или прием длительное время (антибиотики, противовоспалительные средства и др.).

Осложнения при псориазе возникают редко и могут быть вызваны как неправильным лечением, так и его отсутствием. Главная опасность заключается в том, что с течением времени ониходистрофия может плавно перетекать в псориатический артрит, что характеризуется поражением и болезненностью суставов пальцев, а также их припухлостью и ограниченностью движений. Поэтому, при отсутствии своевременного адекватного лечения возможна полная деформация поражённых суставов с последующим ограничением трудоспособности (в редких случаях больной оформляет инвалидность).

Если же говорить о последствиях, то они бывают следующего характера:

• Нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы (в т. ч. инфаркт миокарда).
• Развитие атеросклероза.
• Усугубление воспалительных процессов в организме.
• Нервные расстройства и депрессии (и, как следствие, алкоголизм).
• Сахарный диабет.
• Онкологические заболевания.
• Перепады температуры тела.
• Повышенная утомляемость и слабость.

Несмотря на старания медиков, в настоящее время псориаз не поддаётся полному устранению, а переходит в стадию ремиссии. Поэтому больной не только рискует получить инвалидность, но и непригодность к службе в армии. Это может произойти в случае, если заболевание перешло в тяжёлую стадию с характерными внешними проявлениями, а также с имеющимися осложнениями и нарушением нормального функционирования организма.

Специалисты выделяют несколько разновидностей ониходистрофии:

• Синдром напёрстка (напёрстковидный псориаз) — характеризуется тем, что на поверхности ногтевой пластины образуются множественные мелкоточечные углубления в хаотичном порядке (с виду ноготь напоминает напёрсток).
• Онихолизис — наблюдается отделение ногтевой пластины от своего ложа без каких-либо болезненных ощущений. Ещё одна отличительная особенность — розовая кайма возле кутикулы.
• Онихомадез — за короткий промежуток времени ноготь отслаивается от мягких тканей. Такой вид псориаза практически не поддаётся лечению.
• Трахионихия — ногтевая пластина утолщается и постепенно загибается вверх, при этом её поверхность становится грубой и шершавой.
• Псориатическая паронихия — наблюдается уплотнение и наслоение рогового слоя, а также сильное крошение, разрушение и постепенное отделение ногтя от ложа (тяжелее всего переносится на пальцах ног).
• Появление геморрагий — под ногтевой пластиной происходят кровоизлияния в виде пятен бурого цвета или продольных полос тёмных оттенков.

Для лечения ониходистрофии используются современные аптечные препараты, а также проверенные народные средства. Но к терапии нужно приступать только после диагностического обследования и консультации со специалистом.

В качестве медикаментов врачи рекомендуют использовать мази и кремы, средства с витамином D3, ретиноидные вещества местного действия и др.

Больным с псориазом ногтей назначают следующие препараты:

• Белодерм (мазь) — средняя стоимость 280 рублей (40 г).
• Дайвонекс (мазь) — около 1300 рублей за упаковку объёмом 30 г.
• Адвантан (крем) — от 550 рублей (15 г).
• Антралин (выпускается в форме мази и крема) — около 4000 рублей.

Средства с витамином D3 подавляют размножение патогенных клеток, тем самым замедляя прогрессирование псориаза. К ним относятся следующие препараты:

• Ксамиол (гель) — средняя цена от 2000 рублей (30 г).
• Дайвобет (мазь) — от 2000 рублей (30 г).
• Рокальтрол (капсулы для приёма внутрь) — около 700 рублей (30 шт.).

Средства данной группы также оказывают угнетающее воздействие на размножение клеток, но способны вызвать раздражение кожи и противопоказаны при некоторых формах ониходистрофии. К ним относятся:

• Салициловая мазь — средняя цена по РФ составляет 30 рублей (25 г).
• Цинковая мазь — 40 рублей (30 г).

Дерматотропные препараты могут оказывать лёгкий окрашивающий эффект, поэтому их необходимо использовать с особой осторожностью во время нанесения (чтобы не испачкать одежду).

Данные средства снимают воспаление и подавляют размножение клеток кожи и ногтей. К ним относятся:

• Тазорак (крем) — средняя цена составляет 2200-2600 рублей.
• Зорак (гель) — от 2600 рублей.

Для лечения псориаза также используют новейшие биопрепараты и средства для системной терапии. Они оказывают хороший терапевтический эффект, если мази и кремы не приносят облегчения.

В системном лечении используются следующие средства:

• Метотрексат-Эбеве (таблетки для внутреннего применения) — 240 рублей (50 шт.).
• Неотигазон (капсулы) — от 1600 рублей (30 шт. по 10 мг).
• Методжект (раствор для внутривенных инъекций) — от 860 рублей (10 мг).

В современной медицине подобные средства используются недавно и могут вызвать множество побочных эффектов (в самолечении недопустимы). К ним относятся:

• Мабтера (концентрат для приготовления инфузионного раствора) — эффективное иммуномодулирующее средство. Средняя цена — 28500 рублей (100 мг/10 мл).
• Ремикейд (для приготовления раствора инфузий) — от 15000 рублей.

В дополнение к основной терапии помощь в борьбе с ониходистрофией могут оказать эффективные народные средства.

• Ванночки с чистотелом — 2-3 ст. л. сухой травы залить 3 л кипятка (в ёмкости для мытья рук или ног), дать настояться в течение 10-15 минут и опустить конечности в тёплую воду. Через 20 минут вытереть кожу сухим полотенцем.
• Отвар из лаврового листа — 10 сушёных листов залить 0,5 л кипятка и подогреть на слабом огне в течение 30 минут. Затем немного остудить и использовать для компрессов на поражённые места.
• Мазь на основе солидола — смешать 20 г медицинского солидола с равным количеством вазелина, перемешать и наносить на поражённые участки (область вокруг ногтей) 2-3 раза в день, использовать в течение 10-20 суток.

Для борьбы с заболеванием ногтей хорошо зарекомендовали себя следующие физиотерапевтические методы:

• ПУВА-терапия — сочетание ультрафиолетовых лучей с фотосенсибилизаторами.
• Селективная терапия — используется для нормализации скорости клеточного митоза.

Ускорить процесс выздоровления или просто облегчить состояние больного помогут следующие продукты питания.

• Свежие фрукты (яблоки, манго, виноград и др.).
• Овощи (морковь, кабачки, капуста и др.).
• Сухофрукты (финики, курага, изюм).
• Злаковые и бобовые культуры.
• Миндальные орехи и семечки.
• Как можно больше чистой воды (до 8-9 стаканов в день).

К запрещённым продуктам при псориазе относятся:

1. Шоколад и сладкие кондитерские изделия.
2. Цельное молоко с большой жирностью.
3. Стоит огранить употребление цитрусовых, картофеля, помидоров, перца и клубники.
4. Свести к минимуму солёные, острые и копчёные продукты.
5. По возможности отказаться от жирного мяса.

Во избежание периодов обострения псориаза рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций (для продления состояния ремиссии).

1. Соблюдать специальную диету.
2. Следить за гигиеной пальцев и ногтей.
3. Не допускать травм и увечий.
4. Избегать контакта с агрессивными химическими веществами.

Псориаз ногтей — опасное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения способно привести к тяжёлым (или необратимым) последствиям. Поэтому важно вовремя обнаружить характерные симптомы и обратиться к дерматологу. Следует помнить, что ониходистрофия практически не поддаётся полному излечению, поэтому больному необходимо набраться терпения в борьбе за собственное здоровье. Часто псориаз — отражение внутренних процессов в организме, поэтому крайне важно выявить основную причину болезни. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат.

По материалам pro-psoriaz.ru

Псориаз ногтей на руках и ногах доставляет больше дискомфорта, поскольку конечности всегда на виду. Поэтому лечение псориаза ногтей пальцев рук требует особого внимания.

Псориаз на ногтях (фото 1) – нарушение нормального развития самого ногтя. Псориаз ногтей пальцев рук доставляет больше дискомфорта, поскольку руки всегда на виду. Поэтому лечение псориаза ногтей крайне серьезное направление, включая народную медицину.

Псориаз ногтей проходит те же стадии, что и кожный. Симптомы псориаза ногтей (фото 2) определяют по ногтевому ложу, насколько оно инфицировано, и по самой пластине ногтя. Ноготь – является кожным придатком, и поражение ногтей при псориазе происходит по стандартной схеме. Не достигнув зрелости, клетки делятся и нарастают на не отмершие, образуя возвышения и разрушая ногти. Ногтевой псориаз (фото 3) в начальной стадии вызывает небольшое помутнение ногтя. Поражение ногтей при псориазе сопровождается появлением на ногтях бороздок. Псориаз ногтей довольно болезненное заболевание.

Окончательная причина, по которой появляется псориаз ногтей пальцев рук (фото 4), не выявлена. Выделяют только предрасполагающие факторы: психо-эмоциональные нагрузки, гормональные перестройки и так далее (подробнее в статье причины возникновения псориаза на нашем сайте). Поэтому псориаз ногтей на руках рассматривают как многофакторную болезнь. Известно, что псориаз ногтей поражает преимущественно молодежь. Псориаз ногтей пальцев рук часто проявляется шелушением самого ногтя. Псориаз на ногтях обостряется в зимний период намного чаще.

Псориаз ногтей на ногах довольно схож с заболеванием на руках. Только ногтевой псориаз ног (фото 5) имеет более невыносимый зуд. Внешние симптомы псориаза ногтей ярче выражены, особенно касаемо утолщения ногтевой пластины и ее деформации. При недостаточном лечении псориаз ногтей на ногах может привести к инвалидности. Для установления диагноза нужно проводить биопсию, поскольку псориаз на ногтях обычно не вызывает изменений в крови. Псориаз ногтей в тяжелой форме вызывает лейкоцитоз.

Лечение псориаза ногтей на ногах должно проводиться обязательно, поскольку возникает реальная угроза здоровью. Псориаз на ногтях сильно их травмирует и деформирует, делая беззащитными перед иными заболеваниями. Лечение псориаза ногтей сводится к устранению внешних симптомов (подробнее в нашей заметке симптомы и фото псориаза на нашем сайте). Действительно эффективные препараты для лечения псориаза ногтей все же существуют, хотя в очень ограниченном количестве. Лечение псориаза ногтей на ногах происходит только комплексно, после установленного специалистом диагноза.

Разработаны новые препараты для лечения псориаза ногтей, оказывающие влияние на иммунитет клеток. Псориаз ногтей зачастую носит хронический характер, поэтому лечение псориаза ногтей на руках должно быть особенно строго. Нужно коротко остригать ногти, соблюдать правила гигиены. Специфическое лечение псориаза ногтей пальцев рук базируется на фототерапии. Проанализировав степень поражения ногтей, доктор назначает гормональные мази от псориаза и дает рекомендации правильного питания. Но лечение ногтевого псориаза может проходить и с использованием только антисептиков. Лечение псориаза ногтей пальцев рук требует постоянного применения питательных увлажняющих кремов от псориаза для ежедневного ухода.

Лечение псориаза на ногтях имеет несколько направлений. Местное лечение псориаза ногтей легкой формы происходит преднизолоновой мазью, Синафланом, Тридермом, Адвантаном. В этих случаях мазь от псориаза ногтей представляет основное лечение. Глюкокортикостероиды при этом не используют.

Чем лечить псориаз ногтей? Системное лечение псориаза предполагает подавление размножения ногтевых клеток и предлагает препараты новейшего поколения. Это системные ретиноиды: Ацитретин, Этретинат, Циклоспорин и Метотрексат при псориазе, имеющие довольно много противопоказаний и многочисленные побочные эффекты.

Перед тем, как лечить псориаз ногтей биологическими препаратами, необходим тщательнейший анализ. Биологические модификаторы, например Ритуксимаб, могут вызвать летальный исход. Алефацепт и Инфликсимаб имеют среднюю эффективность. Разрабатываются новые препараты, чтобы лечить псориаз ногтей.

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях начинают, принимая медикаменты общего действия. Лечение ногтевого псориаза с нетерпимым зудом происходит с антигистаминными средствами. Лечение псориаза ногтей народными средствами предполагает применение ванночек из отваров и настоев лекарственных трав. Перед сном, проводя лечение псориаза ногтей в домашних условиях нужно наносить на ногти различные масла и крема. Довольно эффективно лечение псориаза ногтей народными средствами приготовленным самостоятельно яичным маслом. Подробнее про домашнее лечение читайте в статье лечение псориаза в домашних условиях народными средствами на нашем сайте.

По материалам www.psoriazo.ru

Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) является одной из форм хронического дерматоза. Бывает, что поражение пластины начинается задолго до появления бляшковидной сыпи по телу. Патология может протекать как самостоятельное заболевание. Рассмотрим подробнее, что собой представляет псориатическая ониходистрофия и как она лечится.

Псориаз на ногтях является формой хронического дерматоза

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Спровоцировать псориаз на ногтях способны:

1. Наследственная склонность к заболеванию. Предрасположенность к патологии может быть заложена на генетическом уровне
2. Сбой в иммунной системе организма. Следствие нарушения нормального функционирования защитных сил.

Псориаз – аутоиммунное заболевание, то есть причина кожной сыпи кроется в негативном восприятии иммунитета клеток эпидермиса. Это приводит к тому, что значительно увеличивается рост и деление неполноценных клеток роговых чешуек ногтей.

Кроме основных причин патологии, есть множество провоцирующих факторов развития псориатической ониходистрофии:

• инфекционные болезни;
• вирус папилломы человека;
• ВИЧ-инфекция;
• резкая смена климата;
• сухая, холодная погода, недостаток ультрафиолетовых лучей;
• повреждение ногтевых пластин;
• длительный приём антибиотиков, противовоспалительных лекарств нестероидной группы, бета-блокаторов и препаратов для нормализации давления;
• частые стрессы, нервные срывы и длительное эмоциональное перенапряжение.

Всё это ослабляет иммунитет и провоцирует его негативную реакцию в виде агрессивного восприятия собственных клеток эпидермиса и ногтевых пластин.

Слабый иммунитет является причиной появления псориаза на ногтях

Псориаз ногтей имеет богатую клиническую картину. В зависимости от особенностей проявления существует несколько основных видов поражения.

Появление ямок, которые распространяются по всей поверхности ногтя в виде точек – часто встречаемая форма псориаза на ногтях. Характерные углубления появляются в хаотичном порядке, их размер и количество может быть разным. Отличие такого вида от других форм в том, что поражённый ноготь с виду напоминает напёрсток, отсюда и название.

На ногтях появляются углубления

Ногтевая пластина постепенно отделяется от своего ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений нет. Появляется розовый ободок вокруг поражённого участка. Онихолизис способен частично травмировать ноготь или же распространится по всей поверхности.

В зависимости от того, как ноготь отделяется от мягких тканей, псориаз такого вида бывает:

Отличительная черта онихолизиса – кайма вокруг травмированного ногтя и безболезненная отслойка пластины. Изначально человек не придаёт большого значения такому явлению, что ведёт к усугублению симптомов.

Онихолизис может поразить всю поверхность ногтя

При онихолизисе ногти стремительно отслаиваются

Во время развития псориаза на ногтях происходит кровоизлияния под пластиной, которое проявляется в двух формах:

• образование пятен красного или розового оттенка, которые проявляются сквозь ногти, образуя неправильные очертания, их ещё называют «масляными пятнами» или псориатической эритемой;
• сквозь толщу рогового слоя проявляются точки или продольные полосы насыщенно красного цвета, которые со временем чернеют.

При этой форме псориаза появляются подногтевые кровоизлияния

В этой форме ногтевой псориаз проявляется ярче. Пластина становится утолщённой и со временем загибается вверх – развивается койлонихия. Есть и дополнительные признаки – поверхность ногтя становится шершавой, грубой, появляются хорошо заметные неровности.

Трахионихия одинаково проявляется как на руках, так и на ногах, существенно искажает эстетичный вид ногтей, делая их ложкообразными. Подногтевые ткани чаще всего не травмированы, но бывают случаи, когда развивается гиперкератоз.

При трахионихии ноготь утолщается

На фото изображено, как выглядят все возможные формы ногтевого псориаза на пальцах рук и ног.

При этой форме псориаза ноготь становится больше

В своём развитии псориаз ногтей проходит несколько этапов, которые имеют специфические признаки.

1. Начальная стадия. Ноготь начинает постепенно мутнеть. Пластина покрывается мелкими полосками, точками, углублениями, которые напоминают сетку.
2. Стадия деформации ногтевой пластины. Происходит утолщение рогового слоя, изменение его цвета (серый, коричневый, жёлтый), появление кровяных пятен и прожилок под ногтем. Наблюдаются гнойные выделения из-под воспалённой и утолщённой кутикулы.
3. Запущенная стадия. Ноготь на пальцах рук или ног значительно отходит от своего ложа, кожа, вокруг поражённого места, воспалённая и покрыта бляшками, ногтевой валик гноится. Ко всему ещё может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

Псориаз окончательно не вылечивается, а только переводится в стадию ремиссии. Заболевание склонно к рецидивам, которые с каждым разом проявляются тяжелее. Если кожную патологию не лечить, она спровоцирует опасные последствия.

Любая форма псориаза влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, что в итоге может привести к инфаркту миокарда. Такой дерматоз усугубляет течение атеросклероза и воспалительных процессов в организме.

Серьёзными последствиями псориаз грозит эмоционально-психологическому здоровью человека. Нервные срывы, депрессии и злоупотребление алкоголем – частые спутники больных псориазом. Итогом таких расстройств могут быть сахарный диабет, сердечные заболевания, рак любой локализации, усугубление сопутствующих хронических патологий.

Ногтевой псориаз и вредные привычки способны вызвать проблемы с сердцем

Помимо искажения пластины ногтя, тяжёлые стадии болезни способны вызывать негативные нарушения в общем состоянии человека:

• скачки температуры тела;
• сбои в нормальном усвоении фолиевой кислоты;
• слабость и постоянная утомляемость.

Даже «запущенный» псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Чаще всего заболевание можно диагностировать по внешнему виду ногтей и кожи вокруг них. Для подтверждения диагноза берут соскоб с поражённого участка (бляшки, кутикулы).

Помимо анализов, дерматолог проводит дифференцирование отличий псориаза от онихий и паронихий грибкового и инфекционного характера. Для этого специалист тщательно изучает состояние ногтя с целью выявления основных симптомов именно псориатической ониходистрофии.

Врачи проводят сравнение клинических проявлений псориаза и поражения кандидозом, исследуя выходящий гной, характер локализации болезни на ногтях рук и ног.

Только изучив все возможные признаки, и исключив подобные по симптомам заболевания, дерматолог переходи к назначению терапии.

Специалист изучит степень заболевания и назначит лечение

Бороться с псориазом ногтей нужно комплексно, применяя не только комбинированные лекарства традиционной медицины, но и народные средства.

Начальные стадии хорошо поддаются лечению специальными лаками (Бельведер), которые замедляют или останавливают развитие ониходистрофии. К тому же околоногтевые фаланги рекомендуется обрабатывать увлажняющими гелями.

Лак Бельведер поможет оздоровить ногти

В случае слабого эффекта от местных лекарств, врачи назначают системные препараты (уколы, таблетки). Хорошо помогают убрать симптоматику и улучшить состояние ногтей Метотрексат, Ацитретин, Циклоспорин.

Лечение может проходить в домашних условиях, но назначает его исключительно врач, так как многие препараты имеют противопоказания и способны навредить здоровью человека.

Что делать, если традиционная медицина не производит желаемого эффекта или улучшение наступает слишком медленно? В таком случае можно прибегнуть к народной медицине. Есть много хороших рецептов, которые помогут усилить терапевтическое действие аптечных препаратов и достичь стадии ремиссии.

1. Лечебные ванночки. Для приготовления понадобиться 30 г лавровых листьев и 2 л кипятка. Траву поместить в горячую воду и проварить на медленном огне 5-10 минут, после чего дать остыть до 37–40 градусов. В готовый отвар поместить руки (ноги) на 15–20 минут. Водные процедуры можно делать ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.
2. Содовые компрессы. В стакане тёплой воды развести 2 ч. л. соды. Смочить в растворе ватный диск и приложить к поражённым ногтям на 15–20 минут. Курс лечения – 10–12 сеансов (через день).
3. Целебные примочки. В 0,5 л тёплой воды смешать кукурузную и овсяную муку (по 1 ст. л.). Однородную кашицу прикладывать к травмированным местам на полчаса. Терапия длится до тех пор, пока не будут видны улучшения.

Примочки с кукурузной мукой улучшат состояние ногтей

После процедур ногти нужно тщательно обрабатывать, чтобы позволить лекарственным веществам глубже проникнуть в поражённые пластины. Для этого можно использовать ногтегрызку (щипчики) и пилочку.

С помощью народных средств удаётся на длительное время забыть не только об ониходистрофии, но и за псориаз в целом. Главное, перед началом альтернативного лечения проконсультироваться с врачом.

Первое на что нужно обратить внимание, это питание. Диета должна исключать:

В начальных формах патологии детям назначают размягчающие и отшелушивающие наружные средства:

• ихтиоловая;
• салициловая;
• нафталановая;
• дегтярная мазь.

С помощью антигистаминных препаратов можно устранить сильный зуд. Для детей в таких целях подойдёт Супрастин, Зодак. Хорошо помогают десенсибилизаторы – хлорид натрия (10%-й раствор).

Супрастин поможет избавиться от сильного зуда

Помимо медикаментозных методов лечения, в борьбе с псориазом ногтей хорошо помогает отдых на берегу Чёрного моря (Крым). Деток с таким дерматологическим заболеванием рекомендуется возить в санатории минимум раз в год.

Иногда люди путают псориатические поражения ногтей с грибковой инфекцией (онихомикозом). К тому же у многих возникает вопрос, можно ли заразиться ногтевым псориазом? Однозначно, нет. Есть несколько основных признаков, которые помогают отличить псориаз от грибка.

1. Ногтевая пластина под воздействием ониходистрофии полностью желтеет, а грибок вызывает тёмные пятна по всей поверхности.
2. Неинфекционная патология провоцирует отслоение ногтя от ложа, а грибок просто деформирует роговой слой.
3. Онихомикоз на ногах всегда вызывает неприятный запах, который отсутствует при ногтевом псориазе.
4. Грибок поражает определённые участки. На ногах это первый и пятый палец. Развивается преимущественно между фалангами и провоцируется опрелостями, повышенной потливостью, несоблюдением гигиены. В то время как псориатические поражения ногтя могут возникнуть от любой травмы.
5. Онихомикоз развивается после контакта с больным человеком, его одеждой, животными. Факторами возникновения ногтевого псориаза являются перенесённые инфекционные или вирусные заболевания, сильные стрессы, злоупотребление алкоголем.

Точно определить заболевание способен дерматолог после тщательного осмотра и необходимых исследований.

Для лечения ногтевого псориаза всегда обращайтесь к дерматологу

Псориатическая ониходистрофия, как и псориаз в целом невозможно вылечить, а вот перевести в состояние ремиссии вполне реально. Чтобы продлить периоды затишья патологии, нужно придерживаться мер профилактики.

Необходимо тщательно следить за пальцами рук и ног, придерживаться правил гигиены, избегать контакта с агрессивными веществами и не допускать травм.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний также помогает предотвратить нежелательные проявления псориаза.

Поражение ногтевой пластины с дальнейшим её отслоением от ложа – одна из форм псориаза. Заболевание имеет яркую симптоматику, поэтому не должно оставаться без внимания. Запущенные стадии тяжело поддаются лечению и провоцируют опасные последствия. Вот почему так важно вовремя принимать меры по устранению неприятных проявлений.

«У меня псориаз ногтей периодически напоминает о себе, но уже реже, когда я стала этой проблеме уделять больше внимания. Весной и осенью обязательно пропиваю Протефлазид для повышения иммунитета. Организм очищаю от токсинов и прочей гадости – принимаю Полифепан. Если уж болячка вылезла наружу, то для лечения покупаю лаки.»

«А мне ничего не помогает. Стоит только перенервничать, и псориаз тут как тут. Конечно же, я пользуюсь мазями и лаками тоже, помогает снять проявления. Но не так, чтобы совсем забыть о болезни.»

«Мне псориаз передался по наследству – повезло. У меня страдают не только ногти, но и всё тело. Я сейчас тоже стал принимать витамины самые обычные – Ундевит, пить кальций пару раз в год и мыться только детским Джонсонс Беби. Эффект есть.»

Оцените статью
(Пока оценок нет)

По материалам otpsoriaza.ru

Такое заболевание – это не только косметический дефект. Прежде всего это серьезное нарушение деятельности иммунной системы, которая начинает «работать» против себя.

Псориаз ногтей – длительный процесс, требующий постоянного ухода, лечения и профилактики.

Псориаз – это хроническое заболевание аутоиммунного генеза. Основная зона поражения при указанной патологии – кожа, но которой образуются папулы с последующим образованием псориатических бляшек – очагов хронического воспаления с чрезмерным делением лимфоцитов, кератиноцитов и других клеточных элементов. Дополнительно к этому происходит усиленный синтез капилляров.

Одной из разновидностей псориаза является поражение ногтей – псориатическая ониходистрофия, которая поражает ногтевые пластины на пальцах рук и ног.

Псориаз ногтей – редкий хронический процесс неинфекционного происхождения, который зачастую проявляется при кожной форме псориатического поражения и является одним из первых его симптомов.

Главные эпидемиологические факторы псориатического нарушения ногтей:

1. Отсутствует сезонность.
2. Нет возрастных приоритетов.
3. Характерен больше для мужчин до 25 лет.
4. Наследственные процессы составляют до 40% всех случаев.
5. Сочетанные формы – до 25%.
6. Поражения с не выявленной причиной – до 35%.
7. Самая высокая частота определения псориаза ногтей характерна для псориатического артрита – до 90%.

Установлено, что контактно-бытовым путем заболевание не передается.

Псориаз, как и все его разновидности, считается мультифакториальным заболеванием, причины которого до сих пор точно не определены, чем и определяется трудность его лечения.

Ведущей гипотезой является его аутоиммунная природа. При этом большое количество триггерных факторов способствуют ускорению развития патологического процесса, которые, согласно международной ассоциации дерматологов не являются этиологическими, а являются только факторами риска.

Ввиду этого основными причинами заболевания можно назвать:

1. Сбой в иммунной системе.
2. Наследственность.

Такое заключение основывается на том, что у здорового человека с нормальным функционированием иммунной системы и без отягощенного анамнеза при воздействии любого из факторов риска не будет развиваться заболевание ни в одной его форме.

Только сбой генетическая предрасположенность и сбой в иммунной системе в любом возрасте и при любых условиях может стать пусковым механизмом для развития псориаза ногтей.

Такими основными факторами являются:

1. Травмы кистей, стоп, особенно сопровождающиеся нарушением целостности ногтя.
2. Воздействие химических веществ.
3. Гиповитаминоз.
4. Дефицит кальция.
5. Неудобная обувь.
6. Патология сердечно-сосудистой системы.
7. Эндокринологические заболевания, особенно сахарный диабет.
8. Болезни пищеварительного тракта.
9. Сопутствующие кожные болезни.
10. Нарушение периферического кровообращения.
11. Экологические причины.
12. Стрессы.
13. Частые инфекции.
14. Депрессия, неврастения.
15. Грибковые поражения.
16. Нарушение обменных процессов.
17. Аллергия.
18. Длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, препаратами на основе лития, бета-блокаторами.

Каждый из таких факторов при «благоприятных» условиях является стартом патологического процесса у детей и взрослых, запускающего каскад реакций развития болезни.

Основа патогенетического процесса при псориазе заключается в двух процессах:

1. Нарушение пролиферации.
2. Патологическая дифференциация клеток.

При этом запускаются процессы:

1. Уменьшения жизненного клеточного цикла.
2. Избыточный синтез клеток.
3. Образование утолщений, наростов на ногтях.

Каждый из указанных факторов риска и этиологических триггеров становятся стартом для активации клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

Это приводит к запуску последовательных процессов:

1. Количественное изменение состава иммуноглобулинов крови.
2. Трансформация состава и содержания иммунных комплексов.
3. Повышение активности лимфоцитов, сегментоядерных лейкоцитов.
4. Активация системы комплемента.
5. Развитие реакций против собственных клеток посредством выработки антител.
6. Избыточный синтез маркеров воспаления роговым слоем.
7. Пропитывание эпидермального слоя Т-лимфоцитами.
8. Стимулирование усиленной пролиферации клеток кожи.
9. Развитие неконтролируемого роста и деления клеточного состава рогового слоя кожи.

Процесс постоянно проходит все этапы, создавая порочный круг, что только негативно сказывается на течении заболевания.

В зависимости от происхождения псориаз ногтей бывает:

По локализации поражения:

1. Изолированный (локальный) – поражаются только ногтевые пластины.
2. Сопутствующий – является одним из симптомов общего заболевания.

По стадиям различают следующие виды течения:

1. Первая (начальная стадия) – сопровождается потемнением, мутностью ногтей. Характерно развитие полосок продольного и поперечного направления, углублений с образованием сетки.
2. Вторая – происходит утолщение ногтей и изменение консистенции. Окраска ногтя претерпевает трансформацию и становится желтой, серой, коричневой. В случае геморрагической формы появляются участки кровоизлияний. Возможно выделение гноя в местах соединения ногтя с кожей.
3. Третья – наблюдается отслоение ногтевых пластин. Именно в этот период наступает высокий риск присоединения вторичной грибковой и/или бактериальной инфекции. Образуются «масляные пятна» и псориатические бляшки, развивается атрофия ногтей.

Необходимо учитывать, что в течение длительного времени псориаз ногтей остается незамеченным и не сопровождается развитием клинических симптомов.

Прогрессирование заболевания отражается в его классификации по степени нарастания признаков в каждой определенной стадии:

1. Прогрессирующая – отсутствует боль, ноготь начинает шелушиться, процесс только поверхностный и хорошо поддается лечению.
2. Стационарная – замедляются процессы воспаления, но выраженность боли и зуда нарастают. Присоединяются высыпания на коже вокруг ногтей. Кожа вокруг ногтя становится ранимой вследствие сухости с образованием трещин и кровянистого отделяемого.
3. Регрессивная – отмечается исчезновение папул и прекращение их образования. Вокруг воспалительных элементов происходит образование псевдосклеротической каемки. Несмотря на уменьшение видимых признаков субъективные симптомы усиливаются.

Для всех форм псориаза ногтей на руках и ногах характерны первые признаки:

1. Ногти приобретают ямки на своей поверхности.
2. Возникновение боли при надавливании на ноготь.
3. Развитие воспаления.

Уже в зависимости от клинической формы наблюдается преобладание следующих признаков:

1. Вмятины, бородки, углубления точечного характера.
2. Изменение цвета.
3. Повышенная ломкость, крошение.
4. Воспаление по краю пораженных участков, сопровождающееся шелушением кожи.
5. Возникновение псориатических бляшек по краю ногтевых пластин.
6. Глубокие впадины на ложе ногтя по мере его отслоения.
7. Наличие кровоподтеков под ногтями.
8. Сухость и ногтей, и кожи вокруг них.
9. Зуд.

Поражение при псориазе отличает четкая градация от его типа и вида:

1. Синдром наперстка – классическая форма, самая распространенная. Проявляется наличием маленьких неглубоких ямок по всей поверхности ногтевых пластин.
2. Лейконихия ограниченная – проявляется возникновением полосок, маленьких пятен вследствие накоплений малых пузырьков воздуха между различными слоями ногтевых пластин.
3. Онихолизис – это отделение пластины ногтя от его ложа без боли и признаков воспаления. Характерным признаком является образование желтой или розовой окантовки вокруг отслаивающегося ногтя. Такой процесс может занимать весь ноготь или его часть.
4. Онихомадез – идентичен онихолизису, но отличается высокой скоростью процесса и отсутствием каймы. Тяжело поддается лечению и считается тяжелой разновидностью псориаза ногтей.
5. Подногтевые геморрагии полосовидные – могут просвечиваться через ноготь в виде красных прожилок, пятен. При разрыве капилляров более крупного диаметра образуются коричневые, черные изменения в виде полосок.
6. Койлонихия – «ложкообразный» ноготь – подъем края ногтя.
7. Трахионихия – поверхность ногтевых пластин становится грубой, неровной с утолщением ногтей и дальнейшим загибом вверх.
8. Псориатическая паронихия – наиболее часто сопровождает генерализованные формы псориаза. При этом ногтевой валик, кожа вокруг ногтей подвергаются сильному воспалению и уплотнению. Развивается покраснение всего ногтя и часто всего пальца.
9. Онихогрифоз – деформация и изменение толщины ногтя. При этом ноготь выглядит как коготь или клюв птицы.

к содержанию ↑

Несмотря на характерность признаков, требуется тщательная диагностика выявленных клинических симптомов для точной постановки диагноза. Псориатический ноготь хоть и обладает свойственными ему симптомами, но тем не менее требуется в первую очередь исключение микозного поражения.

Для определения диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Тщательный сбор анамнеза.
2. Оценка объективных признаков.
3. Исследование общего и биохимического анализа крови с целью выявления патологических изменений.
4. Общий анализ мочи.
5. Соскоб с ногтевой пластины с целью исключения грибкового поражения.
6. Дерматоскопия – диагностика состояния кожи и определение вероятных причин заболевания.
7. Конфокальная микроскопия.
8. Определение расстояния от края ногтя до очага поражения пластины ногтя.

Только после тщательной диагностики можно начинать лечение псориаза ногтей.

Основой лечения псориатической ониходистрофии как взрослого человека, так и ребенка, является комплексность, так как монотерапия в данном случае не является эффективной.

При псориазе ногтей пальцев рук медикаментозное лечение полностью идентично процессу на ногах.

При дебюте и средней стадии заболевания преимущества отдаются местным препаратам:

1. Диета.
2. Кремы, эмульсии, гели на основе глюкокортикостероидов, а также мазь от псориатической ониходистрофии – препараты первой линии.
3. Лекарственные средства на основе витамина Д3 – блокируют пролиферацию клеток.
4. Дерматотропные препараты – приводят к стойкой ремиссии.
5. Наружные ретиноиды.
6. Препараты на основе салициловой кислоты – способствует снятию зуда и отслоению налета.
7. 5-фторурацил – обязательно нанесение под повязку.
8. Использование лечебных лаков на пораженные псориазом ногти.

В случае отсутствия эффекта от применяемых лекарственных средств, назначается следующая терапия:

1. Циклоспорин.
2. Метотрексат.
3. Системные ретиноиды.
4. Антидепрессанты.
5. Антигистаминные препараты.
6. Витамины.
7. Минералы.

В настоящее время активно начинают применяться новые подходы в лечении псориаза ногтей, которые воздействуют на патогенетическом уровне:

1. Использование моноклональных антител.
2. Модификаторы биологического ответа.
3. Блокаторы некротического фактора.

Физиотерапевтическое лечение назначается в виде:

При наличии вторичной инфекции назначаются противогрибковые и антибактериальные препараты.

Некоторые специалисты отмечают эффективность в устранении симптомов заболевания при дополнительном лечении народными средствами:

1. Компрессы с чистотелом.
2. Использование солидола в виде мази.
3. Ванночки с использованием кукурузного крахмала.
4. Облепиховое масло.
5. Втирание витамина А.

Такие процедуры являются дополнительными, но никак не основными, так как псориаз ногтей невозможно вылечить в домашних условиях.

При своевременном обращении за медицинской помощью, квалифицированной диагностике и правильном подходе в вопросах как лечить данное заболевание успешно удается контролировать течение псориаза ногтей.

По материалам zdorovkozha.com