Инвалидность при псориазе в россии 2017

Псориаз – сложное в плане лечения заболевание, при котором люди в период обострения не способны заниматься привычной трудовой деятельностью, и поэтому они могут расчитывать на получения группы инвалидности.

Инвалидность устанавливают в строго определенных случаях.

Псориаз – патология, не поддающаяся лечению. Подбирать схему терапии больному приходится на протяжении нескольких лет, используя разные по механизму действия лекарства.

При поражении псориазом большей поверхности тела, при развитии псориатического полиартрита больной госпитализируется в стационар, где может лечиться на протяжении одного или двух месяцев. Но чаще при псориатичской артропатии пациент лечится амбулаторно, поскольку его самочувствие позволяет это.

В фазу стихания острой стадии болезни пациент долечивается дома. Иногда после лечения очередное обострение случается через несколько дней и необходим повторный курс терапии.

Во время рецидива болезни работать невозможно. Получить инвалидность при псориазе в России можно, если будет доказано следующее:

• Нахождение на больничном листе непрерывно 4 месяца и больше. Во внимание членами экспертной комиссии берутся правильно оформленные листы нетрудоспособности, подтверждающие прохождение курса назначенной врачом терапии.
• Общая продолжительность нетрудоспособности составляет пять месяцев и больше в год.
• Снижение квалификации. При некоторых формах псориаза становится затруднительно выполнять точную работу; сложности возникают при общении с людьми, а обострение может возникнуть при контакте с химическими веществами.
• Пациенты не могут самостоятельно себя обслуживать. Затруднения при выполнении привычных действий возникают, если псориаз распространяется на суставы.
• Отсутствие положительной динамики при продолжительном лечении.

Пенсия по инвалидности полагается пациентам с псориатическим артритом, эритродермией и пустулезной формой заболевания. Получить группу могут и те, у кого псориаз протекает с сопутствующими осложнениями – нефритом, миокардитом.

Можно ли получить инвалидность пациентам с псориазом – нужно узнать у лечащего врача. При установлении показаний к назначению пенсии врач дает направление на МСЭ – медико-социальную экспертизу. Согласно направлению, пациенту требуется пройти обследование у следующих врачей:

• невропатолога;
• эндокринолога;
• гастроэнтеролога;
• хирурга;
• терапевта;
• ортопеда.

Женщинам может потребоваться консультация гинеколога. Врачи назначают план обследования, требуется пройти:

• УЗИ;
• рентгенографию суставов при развитии полиартрита;
• компьютерную томографию.

Данные инструментальных обследований помогают понять, есть ли нарушения в работе внутренних органов. Обязательно сдаются анализы крови – в стадию воспаления повышаются показатели СОЭ, увеличивается количество эритроцитов. По показаниям назначаются анализы мочи.

Преимущественное право на установление группы инвалидности имеют пациенты, неоднократно получающие лечение в стационарах. Подтверждают факт госпитализации выписки с указанием диагноза, сведениями о проведенной диагностике и методах терапии, с заключением ревматологов.

Пациент собирает сведения о проведенных за период комплексного лечения обследований. Предоставляются копии и оригиналы справок, подтверждающих госпитализацию в стационарное отделение больницы, амбулаторное лечение.

Подтверждается документально срок установления диагноза псориаз. Данные о начале заболевания, его течении и периодах обострения вносятся в амбулаторную карту.

В комиссию МСЭК больной предоставляет:

• заявление о предоставлении инвалидности. Образец заявления предоставляется комиссией;
• оригинал паспорта, копию. Гражданам младше 14 лет – свидетельство о рождении (оригинал, копия);
• Направление установленного образца на МСЭ (форма 088\у-06). Выдается лечащим врачом;
• медицинскую документацию – карту амбулаторную, врачебные выписки о прохождении стационарного лечения, данные диагностических процедур;
• заверенную в отделе кадров копию с трудовой книжки;
• дипломы о получении профессионального образования;
• работающим гражданам – сведения, отражающие условия и характер трудовой деятельности;
• СНИЛС;
• от студентов нужна справка о прохождении обучения.

При переосвидетельствовании нужно приложить справку инвалида и ИПР – индивидуальную программу реабилитации.

После подготовки документов заверяют направление у врача и заведующего поликлиники. Подготовленный пакет документов сдается в бюро МСЭ, где скажут, когда обратиться для установления группы.

Какая группа инвалидности будет установлена, зависит от того, как члены комиссии оценят состояние обратившегося к ним пациента, его возможности самообслуживания и выполнения прежних трудовых обязанностей.

Врачи медико-социальной экспертизы просматривают предоставленные документы. На осмотр и беседу приглашается пациент. Врачи оценивают такие критерии:

• степень трудоспособности – может ли пациент выполнять все виды работ, или течение болезни позволяет ему работать с определенными ограничениями;
• продолжительность периодов обострения, их частота;
• выраженность псориатических изменений, степень болевых ощущений;
• развитие деструктивных изменений в организме;
• нарушение функций суставов.

После экспертной оценки всех критериев пациенту дается инвалидность или принимается решение об отказе.

• Третья группа положена пациентам с псориазом по форме эритродермии с образованием пустул, лихорадкой, поражением суставов.
• Вторая группа устанавливается, если псориатический артрит вызывает стойкое ограничение движений, приводит к тугоподвижности пораженных суставов.
• Первая группа при псориазе и в России, и в Америке дается редко. Первая группа устанавливается, если за последний год было несколько случаев госпитализации в стационар, болезнь протекает с выраженными болями, затрудняет самостоятельное передвижение и самообслуживание.

Установленная вторая или третья группа инвалидности – не показание к прекращению трудовой деятельности. Трудоустройство инвалидов с псориазом происходит на основании решения врачебной комиссии. При выборе места работы учитывают, что:

• при псориазе нельзя контактировать с раздражающими кожный покров веществами;
• летняя форма рецидивов патологии ограничивает работу под прямыми солнечными лучами, рядом с источниками электрической и световой энергии;
• при поражении псориазом суставов и кожи пальцев кисти затруднительно выполнять ручные операции, требующие применение силы;
• образование трудно поддающихся устранению псориатических высыпаний на лице затрудняет работу, предполагающую частый контакт с людьми, обращение с продуктами питания;
• при подошвенной форме псориаза (ладонно-подошвенный псориаз) не рекомендуется стоять больше 5 часов подряд.

Подобрать подходящую и высокооплачиваемую работу, не вызывающую обострений болезни, трудно. Получение пенсионного обеспечения на основании установленной инвалидности является существенным подспорьем.

Как получить инвалидность, поинтересуйтесь у врача, если болезнь сильно мешает полноценно жить. Инвалидность устанавливается сроком на двенадцать календарных месяцев. За месяц до окончания срока инвалидности пациент должен снова собрать справки на переосвидетельствование.

Инвалидность продлевается, если изменений в лучшую сторону в течение псориаза не происходит. Через семь лет инвалидности и при отсутствии данных, указывающих на возможность развития положительной динамики, пенсия пациентам с псориазом назначается пожизненно.

Отказать в продлении пенсии МСЭК вправе, если пациент не докажет, что он полноценно лечился, использовал лекарства и способы, помогающие остановить прогрессирование болезни.

Со справкой об инвалидности обращаются в пенсионный фонд, где огласят размер пособия, сроки получения и выдадут удостоверение пенсионера.

Установленная инвалидность дает льготы. Социальный пакет предусматривает выдачу бесплатных лекарств, путевку в санаторий, проезд к месту лечения на общественном транспорте (поезде).

Пенсия по инвалидности предусматривает выдачу индивидуальных средств реабилитации – больные с тяжелой формой псориатического артрита нуждаются в ходунках, колясках. От социального пакета можно отказаться, в этом случае размер денежной выплаты увеличивается. Больному с тяжелым псориазом следует быть готовым к изнуряющему периоду общения с государством в попытках доказать свою болезнь, что, очевидно, несправедливо.

По материалам netpsoriaza.ru

Могут ли дать инвалидность при псориазе? Псориаз – заболевание хроническое, помимо эстетического дискомфорта, способно принести страдания больному, тяжелые повреждения организму, поэтому вероятность положительного результата вполне вероятна. Что собой представляет процесс оформления инвалидности?

По закону любой гражданин имеет право обратиться в учреждение МСЭ за получением группы инвалидности, если его болезнь длится более 4 месяцев, или в году он теряет трудоспособность более чем на 5 месяцев.

Псориаз стоит одним из первых в ряду рецидивирующих дерматозов, потеря трудоспособности наступает часто, но не каждое состояние приводит к инвалидности.

Лечение больных с диагнозом псориаз проходит амбулаторно или в условиях стационара. Госпитализация требуется при обширных поражениях и запущенной стадии болезни, когда интенсивная терапия необходима.

В стационаре больной находится не менее 25 дней, при псориатической эритродермии лечение затягивается до 2 месяцев. Если нетрудоспособность составляет более 4 месяцев, больной направляется на МСЭ. Бывает, в этот момент активная фаза заканчивается, тогда может быть предложено долечивание. Когда положительный результат отсутствует, назначается 2 группа инвалидности, с ограничением работы с раздражающими кожу условиями труда.

Если в наличии псориатический артрит, инвалидность дают или нет? Данная форма псориаза сложно поддается лечению, процесс деформаций можно замедлить, но восстановить измененные суставы уже не получится, частые обострения ухудшают ситуацию, поэтому инвалидность при этом виде псориаза дают чаще всего. Если диагностируется полиартрит, с нарушением функций суставов, повлекший их деструкцию, назначается 2, иногда 1 группа инвалидности.

На что можно рассчитывать:

• При псориатическом артрите и эритродермии средней тяжести больной получает 3 группу, так как ему необходимо изменение условий труда и перевод на другую легкую работу. К примеру, человек с пораженными суставами рук не может работать на производстве с мелкими деталями, переносить тяжести. С поражениями кожи вредно находиться на свежем воздухе, вблизи источников светового излучения, нельзя готовить пищу для большого количества людей.
• 2 группу дают при тяжелом течении, когда больному сложно двигаться, трудиться и себя обслуживать. Выполнять работу по дому люди способны только в периоды ремиссии.
• Иногда при тяжелых формах, когда человек не способен передвигаться, нуждается в постоянном уходе, это случается при диагнозе псориатической артропатии, инвалидность могут дать и 1 группы.

Если обострения псориаза частые, нетрудоспособность по больничному листу составляет срок, указанный в законе, в первую очередь необходимо посетить врача, у которого больной стоит на учете. Он назначит всестороннее обследование, с целью выявления изменений в организме вызванных болезнью. Придется обследовать;

• сердце;
• почки;
• состояние суставов;
• кожу;
• позвоночник;
• нервную систему.

После тщательного изучения состояния организма, пациент вновь возвращается к своему врачу. Если результаты показали, что заболевание нанесло урон здоровью, специалист направит документы и пациента на врачебную комиссию. Это предварительный этап, проходит он в обычной поликлинике, по месту регистрации, его задача — проверить, насколько правильно оформлена документация. Если замечаний не будет, комиссия выдаст направление на МЭС.

Медико-социальная экспертиза, досконально ознакомившись с результатами обследования, осмотрев больного, выяснит, нуждается ли он в получении инвалидности. Вынесут вердикт на основании:

• сроков потери трудоспособности;
• длительности течения болезни, это определяется, когда больной встал на учет;
• частоты обострений;
• их продолжительности и тяжести;
• адекватности применяемой терапии;
• изменений, произошедших за период болезни (нарушение функций суставов, поражения в сердце, почках, печени).

Все данные должны быть подтверждены документально, поэтому важно представить картину наиболее полно, если этого не сделать в запросе будет отказано.

Если в анамнезе псориаз, на какую группу инвалидности может рассчитывать больной? Если учитывать статистические данные, обычно это 3, иногда 2 группа, дают ее только на год. По истечении этого времени больной вновь проходит комиссию. Если заболевание прогрессирует, через несколько лет инвалидность получают бессрочно.

Иногда МЭС отказывает пациентам в ограничении трудоспособности. В этом случае ее решение оспаривается в главном бюро МЭС. Бывали ситуации, когда для установления более достоверной картины требовалось собрать новые сведения, привлекались специальные диагностические приемы и методики.

Для решения сложного вопроса собирается особая комиссия, дополнительного освидетельствования. Новое обследование проводится в назначенном медучреждении, понадобятся дополнительные сведения:

• о специфике труда больного;
• об условиях проживания.

После этого, возможно изменение решения первоначальной инстанции в пользу пациента.

Получив свидетельство о нетрудоспособности, его нужно предоставить в пенсионный фонд, прикрепленный по месту прописки. От назначенной группы будет зависеть доход человека, предоставляемые ему льготы. Сумма пенсии складывается из нескольких показателей:

• группы инвалидности;
• с какого возраста развивается заболевание;
• наличия иждивенцев;
• стажа инвалида;
• района проживания.

Инвалидность дает возможность получить льготы, облегчить условия труда. Если заболевание развивается, лечение не приносит должного эффекта, не стоит стесняться, нужно обратиться к врачу за направлением на обследование и получить инвалидность.

По материалам dermalive.ru

Псориаз – одна из болезней, которая требует продолжительного и дорогостоящего лечения. Не у каждого человека есть возможность оплатить терапию, поэтому многим приходится жить с неприятными высыпаниями на разных частях тела. Из-за этого некоторые лишаются рабочего места. Подобные обстоятельства заставляют больных оформлять себе инвалидность. Но группу при псориазе получают не все пациенты. Чтобы узнать, имеет ли человек право на данную привилегию, ему следует изучить все тонкости ее назначения.

Узнать, дают ли инвалидность при псориазе или нет, можно, если обратиться к законодательству. Комиссия обязана одобрить решение по данному вопросу, если были учтены определенные нюансы.

Рассчитывать на привилегию следует пациентам, у которых диагностированы прогрессирующие осложнения, не поддающиеся традиционному лечению. Это значит, что псориатическое заболевание должно отражаться на общем самочувствии человека и вызывать серьезные отклонения в работе внутренних органов. При таком обстоятельстве больной непременно будет признан недееспособным. А именно эта категория людей попадает под закон о получении инвалидности в России.

Основания для получения инвалидности регламентируются законом

Получить инвалидность при псориазе пациенту удастся лишь в следующих случаях:

1. Человек находится на больничном в течение 4 и более месяцев;
2. Больному приходилось лечиться от псориаза не меньше 5 месяцев за 1 год;
3. При соблюдении всех предписаний врача состояние пациента не улучшилось;
4. Псориаз начал распространяться на здоровые ткани;
5. Из-за прогрессирующего заболевания человек оказался ограниченным в своих движениях, из-за чего ему сложно выполнять даже простейшие манипуляции.

Выяснив, можно ли получить группу инвалидности человеку с псориазом, следует приступить к ознакомлению с процессом оформления данной привилегии. Это довольно долгая и утомительная процедура, но пройти ее нужно в обязательном порядке.

Чтобы узнать, какая группа по инвалидности положена человеку и сразу же получить ее, необходимо пройти ряд этапов:

1. Первоначально пациент должен записаться на прием к своему врачу. Он выдаст направление, по которому следует обойти определенных специалистов. Обязательным является осмотр у дерматолога, невропатолога, ЛОРа, кардиолога, рентгенолога, хирурга, ортопеда и терапевта. Нередко назначается УЗИ. Перечень врачей будет немаленьким, так как псориаз может отразиться на состоянии различных органов и систем. Выявить такие нарушения удается лишь во время осмотра у специалиста;
2. После получения направления следует заверить его у главврача и проставить необходимые печати;
3. Чтобы точно знать, какую группу инвалидности можно получить, требуется посетить МСЭ. Если больной заинтересован в одобрении своего прошения, ему не стоит опаздывать на прием в столь важную структуру. Эксперты тщательно проверят предоставленные им документы и визуально оценят общее состояние человека. Лишь после этого они сделают выводы о назначении больному конкретной группы. Также ему могут дать отказ. Основной причиной для такого ответа является несогласие с заявленными требованиями просителя. Если человек не согласен с результатом, он может в любой момент обратиться в вышестоящие органы с целью пересмотра решения комиссии. Иногда при подобных конфликтах дела доходят даже до судебного зала;
4. Если во время проверки предоставленной больным информации эксперты не увидели никаких проблем, то они выдают ему ИПР и справку.

Чтобы оформить инвалидность, придется посетить многих врачей

Как только главный документ окажется на руках у пациента с псориатическим поражением кожи, у него появиться возможность оформить пенсию. Для этого следует обратиться в ближайший Пенсионный фонд с просьбой о предоставлении пособия. Согласно ИПР, человек с таким диагнозом имеет право получить социальную помощь в виде различной техники и приборов, а также медикаментозных препаратов. Чтобы дали льготы, необходимо быть очень настойчивым. Чем активнее в своих действиях будет пациент, тем больше у него шансов на получение положенной помощи от государства.

Решение о том, положена ли больному группа инвалидности, как уже было указано ранее, выносит медико-социальная экспертиза. Ими определяется вердикт касательно того, нуждается ли человек в государственной помощи, которая предоставляется по инвалидности, после выяснения следующих ситуаций:

• Срок, на протяжении которого человек не сможет работать и обеспечивать себя материально;
• Частота обострений псориаза;
• Продолжительность течения заболевания. Отсчет начинается со дня, когда пациент был поставлен на учет в больнице;
• Тяжесть и продолжительность рецидивов псориаза;
• Правильность применения назначенного лечения;
• Заметные изменения, которые наблюдаются во время течения заболевания. Во внимание берутся нарушения функциональности суставов и поражение внутренних органов.

Пациенту с псориазом назначают 3 группу инвалидности. Иногда эксперты дают больному 2 группу, но сроком всего на 1 год. Спустя это время ему придется вновь проходить комиссию для переоценки своего состояния.

Характеристика групп инвалидности

Довольно часто у больных псориаз прогрессирует. Если это состояние наблюдается на протяжении нескольких лет, то через определенный промежуток времени человеку присуждают бессрочную инвалидность при псориазе. Если пациент из-за проблем со здоровьем не имеет возможности лично присутствовать на приеме у комиссии, то эксперты обязаны посетить его дома или в больнице и в таких условиях провести оценку состояния и оформление необходимой документации.

Не все больные при наличии псориатического поражения кожи готовы смириться с получением отказана на свое прошение об оформлении инвалидности. Происходит это не так редко, потому что эксперты не всегда видят явные причины для ограничения работоспособности человека. В подобных ситуациях специалисты рекомендуют обращаться с оспариванием решение в главное бюро органа, который отвечает за проведение медико-социальной экспертизы. Если больной решился на такой шаг, он должен быть готов предоставить экспертам новые сведения и документацию, подтверждающую прохождение определенных методик и терапевтических приемов.

Для решения непростой ситуации собирается специальная комиссия, которая ведет дополнительное освидетельствование. Ею же при успешном исходе дела оформляется назначенная группа. Очередное обследование обязательно проводится в ранее оговоренном медицинском учреждении. Пациенту следует сразу подготовить дополнительные сведения о:

• Условиях постоянного проживания;
• Специфике работы.

После внимательного изучения дела может быть изменено первоначальное решение экспертов в пользу больного.

Отказ в оформлении инвалидности можно обжаловать

Размер пенсионного начисления человеку с инвалидностью, которую он получил из-за псориаза, напрямую зависит от группы.

По материалам dermatologinfo.ru

Практически всех больных псориазом интересует, дают ли инвалидность при псориазе? Ведь когда поражается более 30% поверхности кожи, диагноз формулируется как тяжелая степень псориаза. А если развиваются осложнения в виде псориатической эритродермии или псориатического артрита, то заболевание может привести к потере трудоспособности.

Поэтому, опираясь на существующие нормы законодательства (в частности, украинского и российского), мы решили ответить на этот вопрос.

В соответствии с положениями Приказа Министерства охраны здоровья Украины №561 (от 05.09. 2011 года) – по «Инструкции об установлении групп инвалидности» – пациент с данным заболеванием может быть направлен на освидетельствование в Медико-социальную экспертизу (МСЭ) по месту жительства. При этом лечащим врачом должно быть подтверждено (в виде медицинского заключения на фирменном бланке лечебного учреждения с приложением выписки из истории болезни), что болезнь прогрессирует, и все применяемые методы лечения не дают эффекта.

Но получить инвалидность при псориазе в Украине можно только пациентам с псориатической эритродермией (поражающей значительную часть кожных покровов), а также с псориатическим артритом.

Кроме того, обязательными условиями предусмотрено наличие документально подтвержденного факта временной утраты трудоспособности пациентом (в течение 5 и более месяцев за год) или же его стационарного лечения в течение 4-х месяцев (с больничным листом на весь период лечения).

Также обязательным является снижение уровня квалификации и способности к самообслуживанию (при псориатическом артрите – ограничение подвижности), которые стали следствием заболевания. Устанавливаемая группа инвалидности при псориазе определяется МСЭ на основе медицинского заключения и экспертных оценок состояния пациента.

Для граждан РФ правила, в соответствии с которыми устанавливается инвалидность, изложены в правительственном Постановлении №1121 (принятом в 2009 году), и данную процедуру тоже проводит МСЭ – по разработанной Минздравом классификации с указанием основных критериев и норм для определения тяжести заболевания (или травмы), степени его негативных последствий для здоровья человека, его жизнедеятельности и трудоспособности.

По сути, инвалидность при псориазе в России может быть оформлена по направлению лечебного учреждения на таких же основаниях и при соблюдении условий, идентичных для ее установления в Украине. То есть, необходимы все медицинские документы, которые официально подтверждают наличие заболевания, проведенное лечение (в условиях госпитализации) и возникшие негативные последствия.

При этом в инструкции Минздрава уточняется: госпитализация пациентов с псориазом касается прогрессирующей стадии заболевания (с большой площадью поражения), пустулезной и экссудативной форм болезни, а также псориатической эритродермии.

Чаще всего – при неблагоприятном прогнозе относительно возможности работать – определяется вторая группа инвалидности при псориазе, а при в особо тяжелых случаях – третья.

Кстати, в США и Канаде пациенты тоже могут получить инвалидность при псориазе. Например, псориаз диагностирован почти у 1,5 млн. американцев, и, по данным Национального фонда псориаза (NPF), 75 % из них сообщают, что их заболевание оказывает серьезное влияние на их повседневную жизнь.

Ежегодно Администрацией социального обеспечения (SSA) и Департаментом по пособиям для инвалидов (SSDI) назначается до 400 пособий по инвалидности при псориазе. Но правила назначения пособия достаточно жесткие и включают как всестороннее обследование пациентов, так и экспертное определение эффективности предпринимаемого лечения. И для проверки реакции организма на ранее проведенную терапию назначается трехмесячное лечение, контролируемое доверенными специалистами. Хотя, как известно, заболевание это хроническое и пожизненное.

По материалам m.ilive.com.ua