Сложности терапии псориаза и других хронических дерматозов, связанные с духовными и иными проблемами пациентов

По мнению автора, кроме указанных ранее психологических проблем, существует ряд причин, позволяющих псориазу и другим хроническим дерматозам «процветать», так сказать, «три кита»: 1) наследственность; 2) состояние центральной нервной системы (ЦНС), ДУШИ и ДУХА человека; 3) интоксикации. Когда врач с пациентом в процессе лечения псориаза воздействуют на вторую и третью причины, как правило, получаются лучшие результаты терапии, особенно это видно у лиц, прошедших духовно ориентированную терапию.

1. Духовно ориентированная терапия направлена на оказание психологической и медикаментозной помощи пациенту, страдающему как от телесных, так и от духовных болезней.

2. Целью этой терапии является достижение терапевтического эффекта с помощью самых передовых, но безопасных для (тела и души) пациента медицинских технологий и лекарственных препаратов, применяемых в общей и наружной терапии, соответствующих учению святого Евангелия, святых отцов и положениям «Основ социальной концепции Русской Православной Церкви».

— оказание практической помощи нуждающимся больным в процессе познания нашей духовной и телесной сущности;

— напоминание сомневающимся или заблудшим, страдающим телесными недугами больным о нашем истинном Враче и Спасителе — Иисусе Христе;

— понуждение пациента сверять свою жизнь (помыслы, мысли, слова, поступки) со святым Евангелием и советами святых отцов.

4. Психотерапевтический эффект этой терапии заключается в целебном воздействии на заблудших людей нашей духовной врачебницы — Церкви, живительного Евангельского слова, советов святых отцов, покаяния и причастия Святых Христовых Тайн.

Разберем причины, позволяющие псориазу и другим хроническим дерматозам (атопическому дерматиту, экземе) чувствовать себя хозяином положения, более подробно.

1) Наследственность. Фицпатрик Т. и соавторы (1999) считают, что псориаз – это заболевание с полигенным наследованием. Если болен один из родителей, риск заболевания у ребенка составляет 8 %; если псориазом страдают и отец и мать – 41 % [Фицпатрик Т. и соавт., 1999].

В основе атопического дерматита лежит передаваемая по наследству гиперчувствительность IgE-типа к различным аэро-, пщевым и лекарственным аллергенам. К факторам, обостряющим течение заболевания, помимо соответствующих аллергенов, относятся гормональные дисфункции, стрессы, влажный морской климат, резкое усиление потоотделения [Фицпатрик Т. и соавт., 1999; Терлецкий О.В., 2010 и др. ] .

При экземе половина больных предрасположена к атопическим заболеваниям. Провоцирующими факторами служат эмоциональные перегрузки, жаркая и влажная погода [Фицпатрик Т. и соавт., 1999] .

В настоящее время клонирование и генное моделирование для нас недосягаемы. Представляется, что это к лучшему. Потому что: 1) в вопросе клонирования важно понять, что грех является грехом, под каким бы благим видом его ни представляли и какими бы благими целями ни прикрывали; 2) искусственное воздействие на ген человека непредсказуемо и может иметь фатальные последствия.

Проблемам биоэтики посвящена XII глава «Основ социальной концепции Русской Православной Церкви», где подробно излагается ее отношение к клонированию. В этом документе говорится так: «Осуществленное учеными клонирование (получение генетических копий) животных ставит вопрос о допустимости и возможных последствиях клонирования человека. Реализация этой идеи, встречающей протест со стороны множества людей во всем мире, способна стать разрушительной для общества. Клонирование в еще большей степени, чем иные репродуктивные технологии, открывает возможность манипуляции с генетической составляющей личности и способствует ее дальнейшему обесцениванию. Человек не вправе претендовать на роль творца себе подобных существ или подбирать для них генетические прототипы, определяя их личностные характеристики по своему усмотрению. Замысел клонирования является несомненным вызовом самой природе человека, заложенному в нем образу Божию, неотъемлемой частью которого являются свобода и уникальность личности. “Тиражирование” людей с заданными параметрами может представляться желательным лишь для приверженцев тоталитарных идеологий.

Клонирование человека способно извратить естественные основы деторождения, кровного родства, материнства и отцовства. Ребенок может стать сестрой своей матери, братом отца или дочерью деда. Крайне опасными являются и психологические последствия клонирования. Человек, появившийся на свет в результате такой процедуры, может ощущать себя не самостоятельной личностью, а всего лишь “копией” кого-то из живущих или ранее живших людей. Необходимо также учитывать, что “побочными результатами” экспериментов с клонированием человека неизбежно стали бы многочисленные несостоявшиеся жизни и, вероятнее всего, рождение большого количества нежизнеспособного потомства. Вместе с тем, клонирование изолированных клеток и тканей организма не является посягательством на достоинство личности и в ряде случаев оказывается полезным в биологической и медицинской практике».

2) Состояние центральной нервной системы, ДУШИ и ДУХА человека.

Разберем эту причину развития всех болезней на примере псориаза.

На стрессовый механизм развития псориаза в своих работах указывают многие авторы, о чем мы уже говорили, рассматривая «Психологические аспекты патогенеза и терапии псориаза».

Ключом к пониманию неразрывной связи высшей нервной деятельности (ВНД) и кожи является тот факт, что в развитии кожи, как и нервной системы, важную роль играет один и тот же зародышевый листок – эктодерма [Хэм А., 1982] .

В изучении псориаза значительную роль сыграла и отечественная дерматологическая школа, в частности Полотебнов А.Г. (1838–1907) – первый русский профессор-дерматолог, ученик Боткина С.П., справедливо признанный отцом отечественной дерматологической школы. Анализируя патогенез псориаза, Полотебнов А.Г. пришел к выводу, что при этой болезни речь идет о функциональном и вазомоторном неврозах, которые могут быть унаследованы либо приобретены. Он рассматривал псориаз в тесной связи с патологией внутренних органов, обменом веществ и состоянием ВНД, подчеркивал значение нервно-психических факторов в происхождении псориаза и описал симптоматику костно-суставных поражений при этом дерматозе.

Полотебнов А.Г. критиковал господствовавшие дерматологические школы Западной Европы (Hebra и Kaposi), которые отрицали влияние ВНД на кожные болезни. «К больному относятся совершенно как к камню, обросшему мохом. Положите такой камень на несколько часов в ванну или заверните его а-ля-Присниц – мох размякнет, отвалится – точь-в-точь как псориатические чешуи – и вы вынете камушек чистеньким». Он считал, что необходимо лечить больных, а не внешние проявления болезни в виде сыпей.

Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. (1994) считают, что: «Психический компонент имеет влияние на течение псориаза. Усиление расстройства наблюдается на фоне неспецифических, психически отягощающих ситуаций, таких как переживания потери объекта, угрозы безопасности и здоровью больных. По-разному меняется самооценка больных.

Они демонстрируют такие симптомы, как страх, подавленность, с одной стороны, и выраженное поведенческое отреагирование – с другой. Больные псориазом склонны также к демонстративности » .

Несколько слов о роли ЦНС в причинах происхождения экземы. Самцов А.В., Барбинов В.В. (2008) считают, что: «В патогенезе истинной экземы главную роль играют нарушения со стороны центральной нервной системы, вызывающие дисбаланс и преобладание активности парасимпатической нервной системы над симпатической, безусловных рефлексов над условными, а также патологические состояния внутренних органов (висцерокутанные рефлексы)».

Думаю, что большинство читателей знакомо с выражением, как правило, исходящим от врачей: «Все болезни от нервов», или высказыванием набожных людей: «Все болезни от грехов». Где же истина? Вначале определимся с психологическими понятиями, такими как стресс, эмоции и страсть.

« Стресс – состояние душевного (эмоционального) и поведенческого расстройства, связанное с неспособностью человека целесообразно и разумно действовать в сложившейся обстановке» [Немов Р.С., 1994].

«Эмоции – элементарные переживания, возникающие у человека под влиянием общего состояния организма и хода процесса удовлетворения актуальных потребностей» [Там же].

«Страсть – сильно выраженная увлеченность человека кем-либо или чем-либо, сопровождающаяся глубокими эмоциональными переживаниями, связанными с соответствующим объектом» [Там же].

Поэтому схематично стрессовый механизм развития псориаза, как и любого другого заболевания, можно изобразить так: на какой-то раздражитель внешний, либо внутренний у человека появляются эмоции (франц. émotion, от лат. emoveo – потрясаю, волную). Высшим продуктом развития эмоций человека являются чувства, которые возникают как результат обобщения конкретных ситуативных эмоций. «Сильное, абсолютно доминирующее чувство называется страстью» [Головин С.Ю., 1998]. Иными словами, когда эмоции переходят в разряд чрезмерно выраженных, их называют страстями, которые в свою очередь и воздействуют на ЦНС, вызывая сбой в ее нормальной работе. Они запускают механизм выброса специальными структурами головного мозга, а затем и другими внутренними органами (например, кишечником) огромного количества различных активных веществ, а это, в свою очередь, закономерно приводит к функциональным нарушениям со стороны внутренних органов, эндокринной, иммунной, пищеварительной и др. систем.

Эти отрицательные эмоциональные импульсы дестабилизируют функциональное состояние систем через подкорковые структуры, в связи с чем на первый план выходят не классические органические заболевания, а функциональные расстройства различных органов и систем – перманентные соматоформные дисфункции (ПСД) (устаревший термин — психосоматические заболевания) . ПСД являются основным звеном в патогенезе многих заболеваний, которые характеризуются дизрегуляцией взаимовлияний центральной нервной, вегетативной нервной, гормональной и иммунной систем, приводящей к нарушению вегетативного обеспечения функционирования различных эффекторных систем организма в поддержании гомеостаза [Разнатовский К.И., 1997; Терлецкий О.В., 2011].

Прп. авва Дорофей об этом предмете рассуждает следующим образом: «Ибо иное суть страсти, и иное грехи. Страсти суть: гнев, тщеславие, сластолюбие, ненависть, злая похоть и тому подобное. Грехи же суть самые действия страстей, когда кто-то приводит их в исполнение на деле, то есть совершает телом те дела, к которым побуждают его страсти, ибо можно иметь страсти, но не действовать по ним».

Из этого поучения святого отца делаем вывод, что страсть сама по себе не является грехом. Если человек не будет действовать по страсти, не будет и греха. В противном случае страсть будет порождать грех. Поэтому болезни человека в действительности связаны с его страстями и грехами.

Однако так бывает не всегда, встречаются и исключения из правил. Например, при исцелении слепого от рождения «Иисус отвечал: не согрешил ни он, ни родители его, но это для того, чтобы на нем явились дела Божии» (Ин 9:5). Исключениями также являются жития прп. Пимена Многоболезненного

и крестьянского иконописца Журавлева Григория Николаевича (калеки, рожденного без рук и ног, писавшего великолепные иконы зубами, таким же способом расписавшего свою родную церковь в селе Утевка Бузулукского уезда Самарской губернии, прославлявшего в своем творчестве Господа, сотворившего его таким) и мн. др.

Откуда у человека бурутся страсти и болезни? Мы знаем, что ребенок от рождения наделен с трастями и добродетелями. Христианские добродетели нам даны для того, чтобы мы имели противоядие, своеобразный иммунитет от греховных страстей. Если у ребенка, а затем у взрослого человека не развивать добродетели, то в процессе взросления и эмоционального становления при наличии свободы выбора они атрофируются, иммунитет ослабевает, и начинают побеждать страсти. Человек становится страстным, подверженным болезням и, в конце концов, смерти.

Великий старец прп. Серафим Саровский в своих наставлениях рассуждает: «Тело есть раб души, душа – царица, а потому сие есть милосердие Господне, когда тело изнуряется болезнями; ибо от сего ослабевают страсти, и человек приходит в себя; и самая болезнь телесная рождается иногда от страстей.

Отними грех, и болезней не будет; ибо они бывают в нас от греха, как сие утверждает св. Василий Великий: откуда недуги? Откуда повреждения телесные? Господь создал тело, а не недуг; душу, а не грех. Что же паче всего полезно и нужно? Соединение с Богом и общение с Ним посредством любви. Теряя любовь сию, мы отпадаем от Него, а отпадая, подвергаемся различным и многообразным недугам.

Один старец, страдавший водяною болезнью, говорил братьям, которые приходили к нему с желанием лечить его: “Отцы, молитесь, чтобы не подвергся подобной болезни мой внутренний человек; а что касается до настоящей болезни, то я прошу Бога о том, чтобы Он не вдруг освободил меня от нее, ибо поколику внeшний наш человeк тлeет, потолику внутренний обновляется” (2 Кор 4:16).

Буде Господу Богу угодно будет, чтобы человек испытал на себе болезни, то Он же подаст ему и силу терпения.

Итак, пусть будут болезни не от нас самих, но от Бога» [Наставления прп. Серафима Саровского, 2012].

Прп. Максим Исповедник говорит: «Смерть собственно есть отдаление от Бога; жало же смерти грех, которое Адам, прияв в себя, стал в одно время изгнан и от древа жизни и от рая, и от Бога, зачем необходимо следовала и телесная смерть». О страстной душе преподобный говорит: «Страстная душа нечиста и преисполнена помыслами похотливыми и ненавистническими помыслами» [Прп. Максим Исповедник, 2013]. Этот же святой отец о бесстрастии души наставляет: «Бесстрастие есть мирное состояние души, [пребывая] в котором она становится стойкой в отношении зла» [Там же]. Он дает совет: «Не оскверняй плоть свою срамными деяниями и не пачкай душу лукавыми помыслами: и мир Божий снизойдет на тебя и принесет любовь» [Там же].

Так что же такое грех? «Грех – поступок, противный закону Божию; вина перед Господом» [Словарь древнерусского языка XI–XIV вв.]. Или: «Грех – в христианстве как сознательное, так и бессознательное отступление от заповедей Божиих и нарушение закона Божия» [Православие: Словарь-справочник. 2-е изд., 2007]. «Грех, или зло, есть нарушение закона Божия; беззаконие, или иначе сказать, грех, есть нарушение воли Божией» [Слободской Серафим, 2009]. Другими словами можно сказать, что грех – это жизнь человека не по Евангелию, в хаосе мыслей и чувств, следствием чего является причинение вреда самому себе, ведущего в итоге к развитию болезней.

Профессор Д.Е. Мелехов, доктор медицинских наук, психиатр, пишет, что для епископа Феофана Затворника и старца Никодима Святогорца «основным признаком здоровья было единство и гармония всех трех ступеней (сфер, слоев) человеческой личности – духовной, душевной и телесной, и это единство и гармония достигаются только при условии преобладающего влияния сферы духа, который должен властвовать над душой и телом. В этом единстве и гармонии – здоровье, норма человеческой жизни. В этом “спасение” (греческое слово значит одновременно и спасение, и здоровье; спасение – сотериа, здоровье – игиейя). В болезни, наоборот, видят распад и изоляцию противоположно действующих сил или элементов и слоев личности» [Мелехов Д. Е., 1997].

В болезни, наоборот, видят распад и изоляцию противоположно действующих сил или элементов и слоев личности» [Мелехов Д. Е., 1997].

Таким образом, с целью поиска эффективной терапии мы разобрали механизм развития болезней, связанных со стрессом и игнорированием человеком заповедей и Закона Божия. Мы нашли причину болезней – чрезмерно выраженные, доминирующие чувства (страсти), которые являются не чем иным как нашими грехами. Поэтому в отношении страстей нам остается только выбрать методы лечения, имеющиеся в Священном Писании и разработанные святыми отцами и учителями Церкви Христовой. Как раз эти методы лечения и наставления святых отцов и применяются автором при проведении духовно ориентированной терапии.

Однако в современной медицинской практике создался «порочный круг», заключающийся в том, что в век таблетомании, неуклонного роста стрессогенности жизни медицинская наука пытается лечить грех «таблеткой» (антидепрессантами, транквилизаторами, анксиолитиками и др.), что совершенно не логично и не эффективно. К тому же лекарственные препараты не только не устраняют причину заболевания, а нередко и усугубляют ее.

Например, как можно «таблеткой» вылечить страстную любовь, вспыхнувшую у юноши к девушке? Как можно заставить с помощью фармакологического лекарственного препарата полюбить кого-то? Любой здравомыслящий человек ответит, что это невозможно. Так почему же практика назначения ненужных, совершенно бесполезных, вызывающих зависимость, аллергизацию и в итоге ухудшение общего состояния больного лекарственных препаратов процветает?

Еще не так давно, примерно 100 лет назад, для улучшения настроения, при головной боли, синдроме хронической усталости в аптеках можно было свободно приобрести или получить по обычному рецепту микстуру, содержащую опий. Если учесть, что указанные ранее показания для назначения опия чрезвычайно распространены для современного человека, то можно только порадоваться, что в современном мире опий как наркотик запрещен к распространению и продаже, по крайней мере, в аптечной сети. А сколько наркоманов породила та ошибочная практика? Сколько депрессий, суицидов, убийств, загубленных жизней стоят за этой уже признанной ошибкой?

Помимо этого, пациенты, страдающие хроническими дерматозами, как правило, имеют повышенный аллергенный фон, связанный как раз с неоправданно широким применением лекарственных препаратов [Терлецкий О. В. , 2007 ; Терлецкий О. В. , 2010; Терлецкий О.В., Григорьев Г.И., 2013].

Итак, эмоции медикаментозному воздействию не поддаются, потому что фармацевтические препараты на греховную сущность человека не могут повлиять.

Поэтому автору решение этой задачи представляется в формировании правильного мышления больного, являющегося важной составляющей победы над псориазом. Желание справиться с проблемой должно основываться на достоверных сведениях о ней. Без слаженной работы всех тонких механизмов нервной системы добиться цели не представляется возможным. А нормальная работа ЦНС зависит от состояния ДУШИ и ДУХА человека. Мотивация на победу – залог успеха! Напротив, стресс, как правило, вызывает обострение кожного заболевания. Это происходит потому, что в развитии кожи, как и нервной системы (НС), важную роль играет один и тот же зародышевый листок – эктодерма. А также потому, что современный человек воспринимает стресс не как благо, призванное сделать его более сильным и закаленным в земной жизни, чему нас учат святые отцы, а совсем наоборот. А именно, как совсем не желательный раздражитель, запускающий целый каскад сильных, абсолютно доминирующих чувств (страстей), приводящих к развитию или обострению заболевания.

До сих пор медицинской науке неизвестно расположение центра чувств. Профессор хирургии, святитель Лука (Войно-Ясенецкий) по этому поводу пишет: «Нам известны в мозгу двигательные и сенсорные центры, вазомоторные и дыхательные, тепловые и другие центры, но нет в нем центров чувств. Никому не известны центры радости и печали, гнева и страха, эстетического и религиозного чувства. Хотя от всех органов чувств и всех вообще органов тела направляются в мозг и оканчиваются в клетках его сенсорных центров все чувствительные волокна, но они несут только ощущения зрительные и слуховые, обонятельные и вкусовые, тактильные и термические, локомоторные и многие другие. Но это только ощущения. А не делать различий между ощущениями и чувствами – значит впадать в самую глубокую психологическую ошибку.

Если бы мы могли, что, конечно, немыслимо, остановить стремительную и сложнейшую динамику психических процессов и рассмотреть отдельные элементы в статическом состоянии, то ощущения представились бы нам только как импульсы к возникновению мыслей, чувств, желаний и волевых движений. А мысли, выхваченные из мозга, оказались бы только незаконченным, сырым материалом, подлежащим глубокой и окончательной обработке в сердце – горниле чувств и воли» [Лука (Войно-Ясенецкий), 2009].

Обратим внимание на фразу «в сердце – горниле чувств и воли».

Святитель Лука далее по этому поводу рассуждает: «Каким образом возникшие в мозгу мысли передаются в сердце, мы не знаем, но мысль как акт чисто психологический, в отличие от ощущений, как актов физиологических, не нуждается в анатомических путях проведения. Не нуждаются в этих путях и чувства, возникающие в сердце в зависимости от тех или других мыслей и в значительной мере формирующие их.

Но не только из мозга сердце получает эти обработанные мысли, сенсорные восприятия, но и само обладает удивительной, важнейшей способностью получать из мира духовного экзогенные, нисколько не адекватные органам чувств, ощущения самого высшего порядка. И эти ощущения из сердца передаются уму, в мозг и в огромной степени определяют, направляют и изменяют все психические процессы, в уме и духе происходящие» [Там же].

А теперь представим, что в нашем сердце, по каким-либо причинам, не нашлось места для Господа нашего Иисуса Христа, кто же в таком случае будет руководить нашими чувствами? Думаю, что ответ на этот вопрос понятен, потому что если в нашем сердце нет места для христианской любви, смирения и сострадания, значит оно занято, гордыней, тщеславием, гневом либо какой-то другой страстью, а такие соседи являются идеальными для подселения духов злобы – падших ангелов.

Профессор Войно-Ясенецкий учит: «Поэтому мы вправе считать все воздействия центральной нервной системы на органы и ткани психическими воздействиями. И если несомненно, что соматические процессы в значительной степени определяют течение психических процессов, то столь же несомненно, что необходимо признать и психическое воздействие на все соматические процессы в организме.

Общеизвестно могущественное влияние психики больного на течение болезни. Состояние духа больного, его доверие или недоверие врачу, глубина его веры и надежды на исцеление или, наоборот, психическая депрессия, вызванная неосторожными разговорами врачей в присутствии больного о серьезности его болезни, глубоко определяют исход болезни. Психотерапия, состоящая в словесном, вернее, духовном воздействии врача на больного – общепризнанный, часто дающий прекрасные результаты метод лечения многих болезней» [Там же].

В развитии патологических расстройств большое значение приобретает механизм «порочного круга» или «порочной спирали». Кто же помогает больным в греховной подпитке болезни? Многим крещеным пациентам какие-то силы не дают носить нательный крест, не пускают на исповедь и к причастию Святых Христовых Таин. И основная проблема тут – отсутствие веры у этих людей. Даже святой апостол Фома поверил в изумительный факт Воскресения Господа Иисуса только после осязания ран Христа, когда Он пришел к ученикам своим. А ведь к врачу за помощью часто в состоянии отчаяния и паники обращаются обычные болящие душой и телом люди. Как им помочь?

Прп. Иоанн Синайский в достославной «Лествице» говорит так: «Благий наш и всеблагий Владыка и Господь, видя, что кто-нибудь весьма ленив к подвигам, смиряет плоть его недугом, как отраднейшим подвижничеством, а иногда очищает и душу от лукавых страстей и помыслов». И еще: «Немощные душою должны познавать посещение Господне и Его милость к ним из телесных болезней, бед и искушений внешних. Совершенные же познают посещение Божие от пришествия Духа и по умножению дарований» [Иоанн Синайский, 2007].

В связи с этим же приведем изречения прп. старцев Оптинских Макария и Антония . Возможно, кому-то из врачей и болящих людей их мудрые слова помогут быстрее выбрать правильный путь к спасению.

Насельники Оптиной называли период старчествования прп. Макария (1788–1850) золотым веком обители, по причине установившегося под влиянием старца внутреннего и внешнего строя жизни братства, напоминавшего одну родную духовную семью. Вот как советовал святой воспринимать болезнь: «Сама болезненность тела уже есть очищение души от греховных струпов»; «О том, что не можешь быть в храме по болезни, не скорби много, вспоминая житие Пимена Многоболезненного: как он не выходил из кельи, и даже не желал выздоровления, и сподобился пострижения от рук святых ангел? Чин болящего и благодарящего велик перед Богом и даже равен сидящему в пустыне в повиновении старца совершенно. Благодари Господа, даровавшего тебе ближайшее средство ко спасению» [Оптинский цветник: изречения преподобных старцев Оптинских, 2007].

Прп. Антоний (1795–1865) до самой кончины нес невольный крест неизлечимой болезни ног, которая причиняла тяжкие страдания. Духовные дарования преподобного Антония привлекали к нему за духовным утешением и назиданием множество народу. Вот что он говорил верующим больным людям, обращавшимся к нему за помощью: «Посетившую вас болезнь должно признавать не за наказание Божие, но за особенную милость Его к вам, Который за благодушное претерпение готовит вам вечное и безболезненное упокоение со святыми, чему верьте без сомнения»; «…Тогда снимут нас с креста, когда приготовится гроб!»; «Каждому человеку, в каком бы он ни был быту, от Бога дан свой крест, который должно всякому с детской покорностью ко Отцу Небесному несть, поелику от малодушия и нетерпения легче не бывает» [Там же].

Стало быть, как говорил прп. Моисей (1782–1862), «на все потребно иметь готовое терпение и хотеть не иначе, как будет, дабы не нарушалось спокойствие духа» [Там же].

Человек трехсоставен и состоит из тела, души и духа [Слободской Серафим, 2009]. Современная медицина, занимаясь телесными недугами, упускает значимость состояния души и духа больного на пути к исцелению. К сожалению, не все пациенты являются верующими людьми, а врач обязан оказывать медицинскую помощь каждому обратившемуся.

Рост стрессогенности жизни пациентов и отсутствие веры приводят к более агрессивному течению псориаза и не способствуют успешной терапии этого заболевания.

Соответственно, если при клиническом и медико-психологическом обследовании выявлен патологический уровень тревоги, не следует медлить с назначением анксиолитиков. Но это не решает духовных проблем больных псориазом, и при отмене препарата, как правило, начинается обострение психической и соматической симптоматики. Для верующих пациентов такая ситуация, по моему мнению, является показанием к исповеди с последующим причастием и проведению духовно ориентированной терапии.

3) Интоксикации (внешние и внутренние).

И эту причину развития всех болезней р ассмотрим на примере псориаза.

Основные интоксикации больного псориазом связаны с рядом проблем: неправильным питанием («синдром негерметичной кишки»), осложнениями от лекарственных препаратов, состоянием экологии и др.

Роль правильного питания в терапии псориаза также чрезвычайно важна, как и воздействие на состояние НС больного.

Св. Иоанн Кассиан Римлянин говорит: «Св. отцы мерою воздержания в пище положили то, чтоб пищу, которую принимать заставляет нас необходимость поддерживать жизнь тела, переставали мы вкушать, когда еще хочется есть. Судя по сему, и немощный телом может являть добродетель воздержания в совершенстве, наравне с крепкими и здоровыми, если силою воли будет обуздывать пожелания яств, когда сего не требует бренность плоти. Ибо и Апостол говорит: плоти угодия не творите в похоти (Рим 13:14). Он не совсем запретил иметь попечение о теле, а не велел только, чтоб это делалось по похоти, – похотливую заботу о плоти отъял, а разумного, необходимого для жизни содержания ее не исключил; запретил первое, чтоб через поблажку плоти не ниспали мы до пагубных дел похотливых, а дозволил второе, чтоб тело, будучи расстроено неразумною строгостию, не оказалось бессильным к исполнению духовных наших занятий и трудов» [Добротолюбие: в 5 т. / в рус. пер. свт. Феофана, Затворника Вышенского. Т. 2. 2010].

Прп. Лев учит: «Что же касается до пищи… предлагаемое с воздержанием употреблять во славу Божию, а для чревобесия не изыскивать излишнего» [Душеполезные поучения преподобных Оптинских старцев: в 2 т. Т. 2. 2009]. Прп. Амвросий советует: «Пищу вкушай по голоду, а не по тому, как смотреть будут» [Там же].

Св. Ефрем Сирианин наставляет: «Снеди употребляй простые и необходимые, чтобы ум твой не огрубел в объядении, пьянстве и печалях житейских (Лк 21:34). Ибо одержимые подобною страстию и блуд ставят не в блуд, и прелюбодеяние не в прелюбодеяние, и не отрицаются от всего того, что делают язычники, неведущие Бога; но все это совершают небоязненно, ничем не отличаясь от свиней в грязи; не памятуют ни о законе, ни о пророках, ни о Самом Господе, вочеловечившемся на разорение беззаконного греха. Не будь же пристрастен к мясам и винопитию, чтоб не сделать тебе ум свой неспособным к принятию духовных дарований» [Добротолюбие. Т. 2. 2010].

Прп. Иоанн Синайский учит: «Как во множестве нечистот рождается много червей, так и от множества яств происходит много падений, лукавых помыслов и сновидений» [Иоанн Синайский, 2007].

Больным псориазом также полезно знать о работах наших соотечественников, выдающихся ученых И. П. Павлова (1849–1936), удостоенного в 1904 г. Нобелевской премии за исследования механизмов пищеварения, И. И. Мечникова (1845–1916), удостоенного в 1908 г. Нобелевской премии по медицине за открытие явления фагоцитоза, и академика А. М. Уголева (1926–1991), открывшего механизм пристеночного пищеварения и разработавшего теорию адекватного питания.

Диета для людей, страдающих псориазом, должна поддерживать правильный кислотно-щелочной баланс в организме. При псориазе происходит значительное смещение реакции в кислую сторону. Для сохранения и поддержания здоровья в организме должна преобладать щелочная реакция. Это происходит, когда в крови слегка щелочная реакция с pH = 7,4. Такое состояние в организме поддерживается с помощью внутренних механизмов и в том числе зависит от потребляемой пищи и эмоционального состояния.

Больные псориазом должны помнить о том, что ежедневная диета должна состоять на 70–80 % из щелочеобразующих продуктов и на 20–30 % – из кислотообразующих [Пегано Дж. О. А., 2001].

Разделяя точку зрения других авторов о целесообразности индивидуальной диеты в зависимости от особенностей обмена веществ у больного, я не считаю возможным рекомендовать ее без сочетания с духовно ориентированной, общей и наружной терапией.

В самый раз вспомнить о «синдроме негерметичной кишки», что способствует «утечке» токсинов [Там же].

Применение лекарственных препаратов должно назначаться рассудительно. Павлов С. Т. и соавт., (1985), Шапошников О. К. и соавт., (1987) и Терлецкий О. В. (1998, 2007, 2010) отмечали, что лечение больных псориазом по поводу какого-либо сопутствующего заболевания пенициллинами, стрептомицином или бисептолом нередко приводит к обострению течения псориаза и особенно псориатического артрита (ПА). В своей врачебной практике самые тяжелые варианты течение псориаза наблюдались именно на фоне лекарственных (ятрогенных) осложнений.

К сожалению, тема лекарственных ятрогений в медицине остается актуальной и в настоящее время. Один из главных врачебных постулатов «не навреди» не всегда возможно осуществить на практике. Врачи всего мира сталкиваются с развитием у пациентов большого количества тяжелых осложнений, непосредственно связанных с назначенной им терапией, вне зависимости от диагноза.

При анализе ятрогенных осложнений было установлено, что тяжелые, подчас необратимые осложнения в результате лекарственной терапии исчисляются миллионами пострадавших пациентов; только количество летальных исходов, связанных с применением лекарств, исчисляется сотнями тысяч.

Впервые опыт изучения медицинских ошибок и связанных с ними лекарственных осложнений представлен в исследовании, организованном в США. Подводя итоги, в ноябре 1999 г. был составлен отчет, озаглавленный: «Человеку свойственно ошибаться: повышение безопасности в здравоохранении». В нем указывалось, что в результате медицинских ошибок при назначении лекарств в больницах США ежегодно умирает от 44 000 до 98 000 человек. Это больше, чем смертность в результате автомобильных аварий (43 458), рака молочной железы (42 497) или СПИДа (16 516). Согласно полученным данным, только от ошибок, связанных с неправильным применением лекарств, ежегодно погибает 7 000 человек, что на 16 % больше, чем смертность в результате производственного травматизма [Ecolano F., Bisbe E., Castillo J. et al., 1998; Patterson R., Grammer L. C., Greenberger P. A., 1997].

Думаю, что слова свт. Василия Великого о врачевании, которое он называет врачебным искусством, особенно актуальны в современном мире: «Поскольку всем возмущаемое тело наше подвержено многоразличным повреждениям, и извне приключающимся, и зарождаемым внутри принятой пищей, приводится в изнеможение и излишествами, и недостатками, то распоряжающийся всей нашей жизнью Бог дозволил нам врачебное искусство, которое, в образец душевного врачевания, имеет целью избавлять от излишнего и восполнять недостаточное…

И надо стараться так пользоваться, в случае нужды, искусством, чтобы не в нем одном поставлять причину здоровья или болезненного состояния, но принимать предлагаемые им пособия во славу Божию и в образец попечения о душе» [Василий Великий, 2009].

Этот великий отец утверждает, что «немалая опасность впасть умом в эту ложную мысль, будто бы всякая болезнь требует врачебных пособий, потому что не все недуги происходят естественно и приключаются нам или от неправильного образа жизни, или от других каких-либо вещественных начал, в каких случаях, как видим, иногда полезно бывает врачебное искусство, но часто болезни суть наказания за грехи, налагаемые на нас, чтобы побудить к обращению. Сказано: кого любит Господь, того наказывает (Притч 3:12); и: оттого многие из вас немощны и больны и немало умирает. Ибо если бы мы судили сами себя, то не были бы судимы. Будучи же судимы, наказываемся от Господа, чтобы не быть осужденными с миром (1 Кор 11:30–32). Таковым надобно в безмолвии, оставив врачебные попечения, терпеть насланную на них болезнь, пока не познают своих прегрешений, по примеру сказавшего: гнев Господень я буду нести, потому что согрешил пред Ним (Мих 7:9). Им должно показать свое исправление, принеся плоды, достойные покаяния, и помнить Господа, сказавшего: вот, ты выздоровел; не греши больше, чтобы не случилось с тобою чего хуже (Ин 5:14)» [Там же].

Белоусов Ю. Б. и соавт. сообщают, что частота лекарственных осложнений при амбулаторном лечении достигает 10–20 %, а 0,5–5 % больных нуждаются в госпитализации для лечения осложнений, вызванных лекарственными препаратами [Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К., 1993].

Отмечают, что только в США ежегодно госпитализируется от 3,5 до 8,8 млн больных и погибает 100–200 тыс. пациентов вследствие развития неблагоприятных побочных реакций, связанных с применением лекарств [Johnson J.A. и Bootman J.L., 1995].

Подобное положение отмечается и в других развитых странах. Так, во Франции в 1997 г. около 10 % всех госпитализированных составляли больные с побочными реакциями. Осложнения лекарственной терапии возникли у 1 317 650 пациентов, из них в 18 447 случаях (1,4 %) – летальные и в 434 824 случаях (33 %) – серьезные [Imbs J.L., Pouyanne P., Haramburu F. et al., 1999]. В Германии неблагоприятные побочные реакции явились причиной госпитализации 5,8 % больных [Muehlberger N., Schneeweis S., Hasford J., 1997].

Ряд авторов приводят сведения, что 5 % госпитализаций связаны с лекарственными осложнениями, неблагоприятные побочные реакции возникают у 10–20 % госпитализированных больных, осложнения лекарственного генеза стали причиной летальных исходов в 0,1 % случаев (для сравнения: летальные исходы в результате хирургических вмешательств наблюдаются в 0,01 % случаев) [Pirmohamed U., Breskenridge A.M., Kiteringham N.R. et al., 1998].

Неблагоприятные побочные реакции – это не только медицинская, но и социально-экономическая проблема. Seeger J.D. и соавт. отмечают, что экономические затраты, связанные с лекарственными осложнениями, составляют в США около 76,6 млрд долл. в год [Seeger J.D., Kong S.X., Schumock G. T., 1998]. Только на лечение предотвратимых осложнений фармакотерапии общие годовые затраты в США колеблются от 17 до 29 млн долл.

Министерство здравоохранения Великобритании в докладе за 2000 г. отметило, что ежегодно расходуется около 4 млрд долл. в связи с увеличением продолжительности пребывания в стационарах больных из-за возникших неблагоприятных побочных эффектов лекарств [UK Department of Health. An organization with a memory, 2000].

Moore N.D. и соавт., проведя исследование, заключили, что расходы, связанные с побочными реакциями, составляют в разных странах от 5,5 до 17 % общего бюджета больниц [Moore N.D., Lecaintre D., Noblet C. et al., 1998].

Необходимо учитывать, что из всего разнообразия известных лекарственных препаратов (100 %) всего 5 % обладают достоверным лечебным действием и лишь 1 % из них может оказать реальную неотложную помощь больному (данные круглого стола с участием ведущих фармакологов России).

Мало того, у пациентов, страдающих псориазом, существенно повышен аллергенный фон (36,5 % больных псориазом имеют аллергические заболевания). Здесь уместно напомнить об изоморфной реакции раздражения, или симптоме Кебнера, иначе называемом травматическим псориазом (psoriasis traumatica), спровоцированным псориазом (psoriasis provocata), искусственным псориазом (psoriasis factitia). Как следует из разных названий симптома Кебнера, речь идет о возникновении псориатических высыпаний на месте травмы или раздражения кожи, иногда даже самых незначительных. Этот феномен характерен для прогрессирующего периода псориаза.

А теперь представим себе, что после назначения в общем-то не нужного больному псориазом лекарства у него появилась распространенная токсидермия, или крапивница, а в связи с развитием изоморфной реакции раздражения пациента ждет появление псориатических элементов в очагах аллергических высыпаний. То есть больному стало еще хуже.

Сразу же возникает серьезный вопрос о лекарственных осложнениях у больных псориазом. Как этих осложнений избежать?

Итак, цитирую преподобных старцев Оптинских. Прп. Макарий учит: «Страдает тело, страдает и душа, а если бы душа была укреплена верою, то и тело могло бы получить укрепление при спокойствии духа; смущенный же дух имеет влияние и на телесный состав и болезнь умножает».

Прп. Амвросий считает, что «Бог не требует от больного подвигов телесных, а только терпения со смирением и благодарения». Преподобный научает: «…за терпеливое перенесение болезни даруется и милость, и прощение грехов» [Оптинский цветник, 2007]. А мы с вами уже знаем, что наши болезни появляются не потому, что нас наказывает Бог, а из-за наших грехов и непослушания Господу. Поэтому, следуя этой логике, прощение грехов ведет к выздоровлению человека.

Врач может указать пациенту основные направления лечебного воздействия, научить его правильной диете, воздействовать частично на состояние нервной системы, подобрать адекватную витаминотерапию и использовать безопасные наружные мазевые средства. Но, понимая первопричину болезни, доктор обязан направить своего пациента к специалисту по врачеванию душ: верующего человека – к священнику, неверующего – к психотерапевту. И все-таки приравнять врача (психотерапевта) к священнику нельзя.

На мой взгляд, лучший результат терапии верующего пациента можно ожидать тогда, когда врач-специалист является и священником. В то же время представляется, что неверующий больной обречен на неполноценное оказание медицинской помощи, так как он сознательно игнорирует роль священника – специалиста по врачеванию души и духа.

Таким образом, проведя анализ многолетних клинических наблюдений, автор пришел к выводу о том, что лучшие результаты по срокам наступления выздоровления и срокам клинической ремиссии наблюдаются у верующих больных псориазом. В первую очередь у больных, которые в результате проведения духовно ориентированной терапии приобрели гармонию в духовной, душевной и телесной сферах человеческой личности, вне зависимости от всех сложностей терапии.

ВАЖНО! Самые лучшие результаты лечения получены пациентами, получавшими « Духовно ориентированную терапию кожных больных ».

В атласе-монографии рассматриваются наиболее распространенные и редкие формы псориаза, существующие классификации. Описание каждой нозологической единицы сопровождается иллюстрациями (402 цветные фотографии из коллекции Терлецкого О. В.), сведениями об этиологии, клинической картине, дифференциальной диагностике, диете, терапии, ятрогенных осложнениях. На многочисленных примерах дается анализ наиболее типичных и поучительных ошибок диагностики редких форм псориаза. Обсуждены условия, способствующие их появлению, трудности распознания некоторых форм псориаза и пути их преодоления.

Для облегчения дифференциальной диагностики псориатического артрита с наиболее часто встречаемыми ревматическими заболеваниями в монографии приводится описание компьютерной программы, разработанной на основе экспертных оценок и реализованной на ПЭВМ.

Монография предназначена для дерматологов, микологов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских академий, университетов, институтов, училищ.

Книга: «Псориаз и другие кожные заболевания. Терапия, диета, рецепты блюд» написана, в связи с неоднократными обращениями больных псориазом к автору с просьбой издать руководство, позволяющее объективно изучить их болезнь, выстроить безопасную и полезную для здоровья систему лечебных мероприятий, ведущую к победе над серьёзным, мучительным недугом.

Автор видит причину происхождения псориаза в генетической предрасположенности человека, состоянии его нервной системы и кишечника. Проявления псориаза на коже человека автор расценивает, как попытку организма избавиться от нервного напряжения, внутренних и внешних токсинов. Это своеобразный сигнал «SOS!», фиксируемый кожей, исходящий от внутренних органов, в связи с нарушением равновесия между здоровьем и болезнью. Сигнал посылается хозяину. Цель сигнала — устранение заболевшим человеком причин приведших к этим изменениям. Без понимания происходящего и правильного мышления пациента эта цель недостижима.

Подробно описана терапия, лечебное питание для больных псориазом и другими дерматозами, даются рецептуры приготовления блюд.

Книга предназначена для больных псориазом, дерматологов, микологов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских вузов, училищ.

Предупреждение автора. Эта книга, кроме справочного материала, является источником информации о результатах, полученных моими пациентами и основана на моих исследованиях. Она не может быть использована для самодиагноза или самолечения. Консультация с врачом до осуществления любого лечебного воздействия абсолютно необходима.

В оформлении издания использована фотография фрески XII в. « Чудо Георгия о змие » из музея Старой Ладоги. На этой древнейшей фреске Георгий Победоносец изображен без воинского копья: святой сокрушает и связывает змия одним лишь Божиим Словом. В центре: изображение охранного креста из кладки Изборской крепости, избранное Александро-Невским обществом трезвости в качестве своего символа.

Это издание появилось в связи с неоднократными обращениями больных псориазом и патологическими зависимостями к авторам с просьбой создать обобщающую работу, позволяющую объективно изучить их болезнь с православной точки зрения и на основании этих знаний выстроить безопасную и полезную для физического и духовного здоровья больного систему противодействия болезни согласно учению Святого Евангелия и Святых Отцов, в виде духовно ориентированной терапии. Авторы видят причину происхождения псориаза не только в генетической предрасположенности человека, но и в состоянии его тела, души и духа. Проявления псориаза на коже человека О. В. Терлецкий расценивает как попытку организма избавиться от нервного напряжения, внутренних и внешних токсинов. Это своеобразный сигнал «SOS!», фиксируемый кожей, исходящий от внутренних органов в связи с нарушением равновесия между здоровьем и болезнью. Цель сигнала – устранение заболевшим человеком причин, приведших к этим изменениям. Без понимания происходящего и правильного мышления пациента эта цель недостижима. Хронические дерматозы нередко протекают на фоне алкогольной, табачной, наркотической и других зависимостей, при лечении которых наиболее полно отработано взаимодействие врачей психотерапевтов и священнослужителей Русской Православной Церкви (РПЦ). По примеру метода духовно ориентированной психотерапии в форме целебного зарока, разработанной профессором Г. И. Григорьевым, книга отражает основные принципы лечения духа, души и тела, вполне применимые при лечении псориаза и других хронических дерматозов. Кроме того описано лечебное питание для дерматологических больных; даются советы лечащего врача, как победить болезнь. Книга предназначена для пациентов, имеющих хронические кожные болезни (псориаз, экзему, атопический дерматит и др.) и патологические зависимости, дерматологов, микологов, психологов, психотерапевтов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских вузов, училищ.

« РУКОВОДСТВО ПО ДИАГНОСТИКЕ И ТЕРАПИИ РАЗНЫХ ФОРМ ПСОРИАЗА И ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА » .

Настоящее руководство появилось в связи с неоднократными обращениями врачей дерматологов к авторам с просьбой: 1) создать обобщающую работу, позволяющую объективно изучить псориаз с медицинской и православной точки зрения; 2) на основании этих знаний выстроить безопасную и полезную для физического и духовного здоровья больного систему противодействия болезни согласно учению Святого Евангелия и святых отцов.

Авторы видят причину происхождения псориаза не только в генетической предрасположенности человека к болезни тела, но и в состоянии его ЦНС, души и духа. Проявления псориаза на коже человека они расценивают, как попытку организма избавиться от эмоционального напряжения, внутренних и внешних токсинов. Без понимания происходящего и правильного мышления пациента эта цель недостижима.

Обращается внимание читателя на сложности терапии псориаза, связанные с духовными и иными проблемами пациентов. Доводится методика духовно ориентированной терапии в «Школе больного псориазом», отражающая основные принципы лечения духа, души и тела, вполне применимые при лечении псориаза и других хронических дерматозов.

Кроме того описано лечебное питание для дерматологических больных; даются советы лечащего врача, как победить болезнь.

Монография предназначена для дерматологов, микологов, психологов, психотерапевтов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских вузов, училищ, больных псориазом.

Авторский коллектив: Олег Васильевич Терлецкий, канд. мед. наук – предисловие, введение, гл. 1-6, изображения, таблицы 1-18, фотографии, рисунки, обложка; Константин Игоревич Разнатовский, докт. мед. наук, профессор – пар. 6.2, 6.4, 6.12, таблица 19 (в соавторстве с О. В. Терлецким), пар. 6.9 (в соавторстве с О. В. Терлецким и М. В. Легеевым); Григорий Игоревич Григорьев, заслуженный врач РФ, докт. мед. наук, профессор, священник, магистр богословия – гл. 6 (в соавторстве с О. В. Терлецким); Михаил Викторович Легеев, канд. богословия, священник – пар. 6.9 (в соавторстве с О.В. Терлецким и К.И. Разнатовским).

Все права защищены. Правообладателем в отношении исключительного права на любые материалы, опубликованные в настоящем издании, в том числе тексты, таблицы, изображения (фотографии, рисунки, обложка) принадлежат Олегу Васильевичу Терлецкому. Любое копирование, воспроизведение и иное использование материалов без письменного согласия Олега Васильевича Терлецкого запрещено.

ВАЖНО! Лечением кожных болезней занимаюсь более 25 лет. Применяю в лечении негормональные схемы старой Петербургской школы и современные технологии, в наружной терапии кожных болезней использую авторские бальзамы, не содержащие глюкокортикостероиды (гормональных веществ), гипоаллергенных, эффективных и удобных в использовании ( ПАТЕНТ на изобретение № 2456976 ), заявка № 2010153748/15 (077695), дата подачи заявки 27.12.2010 г.

1. Зверькова Ф. А. Болезни кожи детей. – СПб. : Сотис, 1994. – 235 с.

2. Любан-Плоцца Б. Психосоматический больной на приеме у врача /Б. Любан-Плоцца, В. Пельдингер, Ф. Крегер. – СПб. : НИПИ им. В.М. Бехтерева, 1994. – 245 с.

3. Пегано Дж.О.А. Лечение псориаза – естественный путь : пер. с англ. / Д.О.А. Пегано ; под ред. Н.Г. Короткого. – М. : Кудиц-Образ, 2009. – 264 с.

4. Прп. Дорофей, авва. Преподобного отца нашего Аввы Дорофея душеполезные поучения и послания с присовокуплением вопросов его и ответов на оные Варсонуфия Великого и Иоанна Пророка. – М. : Московское подворье Свято-Троицкой Сергиевой лавры, 2010. – 382 с.

5. Разнатовский К.И. Роль социально-психологических и эмоционально-стрессовых факторов в развитии гемодинамических и гормональных нарушений при дерматозах ладонно-подошвенной локализации и методы их комплексной нейрорегуляторной коррекции : автореф. дис. … д-ра мед. наук / Разнатовский К.И. – СПб., 1997. – 290 с.

6. Самцов А. В., Барбинов В. В. Дерматовенерология: Учебник для медицинских вузов. – СПб. : СпецЛит, 2008. – 352 с.; ил.

7. Святитель Лука (Войно-Ясенецкий). Дух, душа и тело / Войно-Ясенецкий. – М. : Издво им. святителя Льва, папы Римского, 2009. – 149 с.

8. Терлецкий О.В. Псориаз и другие кожные заболевания: терапия, диета, рецепты блюд /О.В. Терлецкий. – СПб. : ДЕАН, 2010. – 384 с.

9. Терлецкий О. В. Псориаз. Дифференциальная диагностика «псориазоподобных» редких дерматозов. Терапия. – СПб. : ДЕАН, 2007. – 512 с.

10. Терлецкий О. В. Псориатический артрит, некоторые вопросы ранней диагностики, дифференциальной диагностики и терапии : автореф. дис. . канд. мед. наук. – СПб., 1998. – 24 с.

11. Терлецкий О. В. Роль диеты в терапии больных псориазом / Дерматология. Приложение к журналу «Consilium Medicum». – 2009. – № 3. – С. 21–23.

12. Терлецкий О. В. Сложности терапии больных псориазом // Церковь и медицина (Церковно-медицинский журнал-альманах). – 2010. – № 6. – С. 112–118.

13. Терлецкий О. В. Случай развития псориаза типа Цумбуша на фоне приема бисептола // Материалы III Российской науч.-практической конф. 17–18 сентября 2009 г. «Санкт-Петербургские дерматологические чтения». – СПб., 2009. – С. 69.

14. Терлецкий О. В. Современный подход к выбору наружной терапии больному псориазом // Вестник Санкт-Петербургской гос. медицинской академии им. И. И. Мечникова. – СПб., 2006. – № 1. – С. 175–178.

15. Терлецкий О. В. Психологические проблемы у больных псориазом // Церковь и медицина (Церковно-медицинский журнал-альманах). – 2011. – № 7. – С. 103–110.

16. Терлецкий О. В. Психологическая характеристика и психофармакотерапия больных псориазом // Вестник психотерапии. – СПб., 2011. – № 39 (44). – С. 28–38.

17. Терлецкий О.В., Григорьев Г.И. Духовно ориентированная терапия. — СПб., 2013. — 392 с.

18. Хэм А. Гистология: руководство : в 4 т. : пер. с англ. / А. Хэм, Д. Кормак ; под ред. Ю.И. Афанасьевой, Ю.С. Ченцова. – М. : Мир, 1982. – Т. 1. – 272 с.

19. Терлецкий О.В., Григорьев Г.И., Разнатовский К.И., Легеев М.В. Сложности терапии псориаза, связанные с психологическими и духовными проблемами пациентов, пути их решения / Терлецкий О. В. // Вестник психотерапии. – СПб., 2015. – № 54 (59). – С. 33–53.

По материалам terletsky.ru

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хронический рецидивирующий дерматоз с гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением процесса кератинизации и воспалительной реакцией в дерме, изменением в различных органах и системах.

Псориаз является одним из самых распространенных хронических дерматозов, которым страдает от 1 до 5 % населения мира. Для России этот показатель по официальным данным составляет 2 % (более 2,8 млн человек).

Изучение заболеваемости по Чувашской Республике за 10-летний период (с 2003 по 2012 гг.) выявило тенденцию к росту хронического дерматоза (1,3 на 1000 населения в 2003 г. и 1,8 на 1000 населения в 2012 г.).

Для эффективного лечения данного заболевания необходимо четкое определение этиопатогенетического лечения, что на сегодня не представляется возможным ввиду слабой изученности этой стороны вопроса.

Нами проведен анализ литературных данных, который показал разницу во взглядах на этиологию и патогенез хронического рецидивирующего дерматоза.

Псориаз может сопровождаться изменениями в различных органах и системах – опорно-двигательной, пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной, репродуктивной [3, 4, 10, 13, 15]. Накопленные данные позволяют рассматривать это заболевание как системную «псориатическую болезнь» с преимущественно кожными проявлениями [18].

На основании анализа многочисленных исследований, которые были проведены на протяжении десятилетий, можно выделить ряд концепций его развития: инфекционно-иммунологическую, генетическую, обменную, нейроэндокринную.

Рассмотрим инфекционно-иммунологическую теорию. Бактериальная и вирусная инфекции способны сенсибилизировать организм через систему Т-супрессоров и оказывать воздействие на базальную мембрану дермы, завершаясь активизацией синтеза циклических нуклеотидов (цАМФ и цГМФ) и приводя к развитию гиперпролиферации клеток эпидермиса. Рядом авторов установлено, что нарушения иммунитета, особенно его клеточного звена, становятся ведущими механизмами в развитии псориаза. Современный уровень знаний позволяет определить псориаз как системную болезнь, проявляющуюся в виде иммунозависимого дерматоза [9]. Т- и В-звенья иммунитета выполняют важную роль в процессе поддержания адаптации и саморегуляции организма. Наибольшее значение в развитии псориаза отводится изменениям в Т-клеточной системе, преобладают реакции Т-хелперов 1 типа, в крови снижается иммунорегуляторный индекс. Выявлена связь с увеличением количества Т-лимфоцитов (в основном Т-хелперов) в пораженных участках кожи при их значительном дефиците в периферической крови.

Одним из факторов иммунопатогенеза псориаза является миграция активированных Т-лимфоцитов с кожно-лимфоцитарным антигеном в кожу после их взаимодействия с антигенпрезентующими клетками (дендритными клетками – ДК) эпидермиса в регионарных лимфоузлах. ДК представляют большой класс моноцитов, которые всегда в значительном количестве обнаруживаются в области псориатических высыпаний. В коже присутствуют Th-1 типа продуцирующие провоспалительные цитокины ИЛ-2, гамма-интерферон и фактор некроза опухоли – альфа (ФНО-альфа), вызывающие клеточно-опосредованный иммунный ответ, и Th-2 типа, продуцирующие провоспалительные цитокины – ИЛ-4, ИЛ-9, ИЛ-10, ИЛ-13, приводящие преимущественно к развитию гуморального иммунного ответа [1]. Инфильтрирующие кожу Т-лимфоциты (преимущественно Th-1-клетки), клетки моноцитарно-макрофагальной системы и кератиноциты вырабатывают провоспалительные цитокины, способствующие гиперпролиферации и нарушению дифференцировки кератиноцитов. Кератиноциты пораженных участков, в свою очередь, вырабатывают цитокины, которые поддерживают активированное состояние Т-клеток.

Также в ряде исследований рассматривается генетическая концепция развития данного заболевания. По мнению авторов, псориаз является генодерматозом, при котором генетически детерминированные особенности иммунной системы организма обуславливают состояние предрасположенности к заболеванию, которая может реализоваться в течение всей жизни при воздействии триггерных факторов [11, 16, 18].

Не оставлены без внимания обменная и нейроэндокринная концепции развития псориаза. Данная теория освещена в работах Г.Н. Марининой. Основной обмен у пациентов с псориазом замедлен. Нередко выявляются значительные нарушения азотистого обмена. Одним из проявлений изменений азотистого метаболизма при псориазе может быть гиперурикемия, обусловленная гиперпродукцией иммунных комплексов вследствие ускоренного метаболизма пуринов в активно пролиферирующих клетках кожи. Нарушение белкового обмена сопровождается диспротеинемией, снижением содержания альбуминов, возрастанием альфа, бета- и гамма-глобулинов и, соответственно, понижением альбумино-глобулинового коэффициента. У больных псориазом обнаружены нарушения липидного обмена, проявляющиеся гиперхолестеринемией и гиперлипидемией [21]. Обмен витаминов при псориазе также нарушен, что снижает адаптационные возможности организма. Содержание витамина С снижено в крови, повышено в коже; витаминов А, В6, В12 – снижено в крови. Аналогичные измененные соотношения наблюдаются между содержаниями меди, цинка и железа [9, 8, 13].

Нередко при псориазе наблюдаются функциональные нарушения нервной системы; важнейшими пусковыми механизмами возникновения и обострения псориаза являются нервно-психическая травма, стрессовые состояния, длительное напряжение [8].

В работах [4, 10] отмечена взаимосвязь между псориазом и микрофлорой кишечника, а также состоянием кишечной стенки и ее проницаемости. Некоторые ученые определяют ее как кишечную теорию развития псориаза.

При проведении морфологического исследования биоптатов, полученных из разных отделов желудочно-кишечного тракта, были выявлены выраженные дегенеративно-дистрофические изменения покровного и железистого гастроинтестинального эпителия с деструкцией функционально ведущих цитоплазматических органелл эпителиоцитов. Г.И. Непомнящих и соавт. [12] определяют указанные изменения как «псориатическую гастроинтестинопатию» и предполагают ее вторичность по отношению к кожным проявлениям. Повреждение эпителия приводит к нарушению процессов секреции и всасывания. В толстой кишке в первую очередь страдает функция всасывающего аппарата колоноцитов. Обнаружена прямая зависимость между длительностью псориаза и степенью дистрофии слизистой оболочки толстой кишки.

В слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки обнаружено увеличение числа тучных клеток и эозинофилов, увеличение числа дуоденальных внутриэпителиальных лимфоцитов. Описано сглаживание (атрофия) слизистой оболочки тонкой кишки (укорочение ворсинок) у значительной части больных псориазом. Считают, что при псориазе патологический процесс затрагивает все слои тонкой кишки независимо от распространенности кожного процесса, давности заболевания, наличия энтеральных или колитических жалоб. При этом практически всегда выявляется лимфоидно-гистиоцитарная инфильтрация в собственном слое слизистой оболочки тонкой кишки [5].

Заслуживает отдельного внимания концепция развития псориаза Н.Г. Короткого и М.Ю. Песляка, cочетающая в себе кишечную и инфекционно-иммунологическую теории [6]. Основатели данной теории рассматривают развитие болезни как процесс постепенного накопления BSP-антигенов в коже, приводящий к гиперпролиферации эпидермоцитов и активизации иммунного ответа. B.S. Baker [17] с коллегами показали, что основными β-стрептококковыми антигенами (BS-антигенами), провоцирующими и поддерживающими хронический псориаз, являются BSP-антигены (b-Streptococci Proteins) – стрептококковые клеточные и мембранные белки, являющиеся продуктами распада BS.

Однако в этих исследованиях не выяснили причины присутствия BS-антигенов в коже после прекращения фокальной BS-инфекции или в тех многочисленных случаях, когда такой инфекции не было. Позже было высказано предположение, что единственное место, где стрептококки могут не проявлять свою патогенность – это слизистая кишечника. Они могут существовать здесь в течение всей жизни пациента, являясь комменсалами. Заселение слизистой BS-колониями начинается с толстой кишки. При этом, если нарушена проницаемость белков, может возникнуть псориаз. Если не принимаются меры к устранению BS из толстой кишки, а моторика и состояние кишечника пациента таковы, что вероятность заброса BS из толстой кишки в тонкую велика (запоры, слабая баугиниева заслонка), то BS начнут заселение тонкой кишки. Продукты распада стрептококков при их гибели (в том числе, BSP-антигены) попадают в кровь, достигают кожи.

Некоторые российские и зарубежные ученые определяют псориаз как хронический дерматоз мультифакторной природы, для которого характерны гиперпролиферация и нарушение дифференцировки кератиноцитов с развитием воспалительной инфильтрации в дерме, опосредованной активированными Т-клетками и антигенпрезентующими клетками [7, 14].

Неоднозначным остается вопрос патогенеза псориаза. В последние годы сформировался взгляд, что патологические изменения в коже инициируются под влиянием ИЛ-1 и ФНО-альфа, синтезируемых кератиноцитами, активированными под влиянием внешних факторов [20].

Приведенный анализ литературных данных показал, что природа антигенной стимуляции при псориазе не установлена. До сих пор открытым остается вопрос, что же является первичным: гиперактивация Т-лимфоцитов с последующим каскадом иммунных реакций или гиперпролиферация кератиноцитов.

Ввзаимодействие различных типов иммунокомпетентных клеток, опосредованное цитокиновым каскадом Th-1 типа, приводит к формированию характерного псориатического фенотипа. В очагах поражения происходит гиперпролиферация кератиноцитов, а также нарушение их дифференцировки, которое гистологически проявляется резким межсосочковым акантозом с наличием тонких эпидермальных выростов, исчезновением зернистого слоя эпидермиса, паракератозом. Время транзита кератиноцитов из базального слоя эпидермиса к поверхности кожи значительно меньше, чем в норме. В роговой слой и паракератотические участки эпидермиса в прогрессивную стадию мигрируют нейтрофилы, которые образуют микроабсцессы Мунро. Сосочковый слой дермы инфильтрируется лимфоцитами и гистиоцитами с примесью нейтрофилов. Капилляры терминальных аркад сосочкового слоя дермы расширяются, удлиняются, становятся фенестрированными [1].

Таким образом, до настоящего времени неоднозначность суждений об этиологии и патогенезе псориаза не позволяет представить четкую схему этиопатогенетических звеньев в развитии данного заболевания. Это в свою очередь ставит вопрос дальнейшего изучения в линейку приоритетных, в связи с ростом заболеваемости и отсутствием эффективных методов лечения [2].

Алексеев В.В., д.б.н. профессор, декан факультета естественнонаучных дисциплин, ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный педагогический университет им. И.Я. Яковлева», г. Чебоксары;

Денисова Т.Г., д.м.н., профессор, проректор АУ ЧР «Институт усовершенствования врачей», г. Чебоксары.

По материалам fundamental-research.ru

Татьяна писал(а):

сергей писал(а):

Всё что пишут по проблеме псориаза, часто граничит с враньём(мягко сказано).У меня было до 60% по всему телу.10лет прошло как вылечился без всяких гормонок. Пишите в личку.

ольга писал(а):

сергей писал(а):

Всё что пишут по проблеме псориаза, часто граничит с враньём(мягко сказано).У меня было до 60% по всему телу.10лет прошло как вылечился без всяких гормонок. Пишите в личку.

katti писал(а):

ольга писал(а):

сергей писал(а):

Всё что пишут по проблеме псориаза, часто граничит с враньём(мягко сказано).У меня было до 60% по всему телу.10лет прошло как вылечился без всяких гормонок. Пишите в личку.

антон писал(а):

Ирина писал(а):

Наш врач-кинезиолог говорит, что это кармическая болезнь, так называемые «грехи прошлых жизней» и советует не избавляться от нее, пусть лучше выходит наружу, если ее загонять внутрь организма может развиться онкология

Допустим»грехи прошлых жизней» думаете это нормально, когда у вас по всему телу пятна? Видимо ваш врач не сталкивался с этим( не дай Бог если столкнётся) я считаю что это нужно лечить и в срочном порядке и запускать это не стоит, начнутся сильные боли в суставах. Он то в принципе не излечим, но остановить дальнейшее появление пятен и их развитие так сказать остановить можно. Полечился 3 года небыло ни пятнышка, так начиная с лета потихоньку начали всплывать снова. В общем ужас, лучше бы подсказали какими средствами избавиться от этог

Андрей писал(а):

сергей писал(а):

Всё что пишут по проблеме псориаза, часто граничит с враньём(мягко сказано).У меня было до 60% по всему телу.10лет прошло как вылечился без всяких гормонок. Пишите в личку.

Вита писал(а):

Вита писал(а):

С целью улучшения качества и доступности стационарной медицинской помощи больным хроническими дерматозами жителям Российской Федерации, в том числе среди детского населения в клинике ФГБУ «УрНИИДВиИ» Минздрава России проводятся:

Стационарное лечение и обследовании больных в клинике УрНИИДВиИ проводится бесплатно за счет средств ОМС. Стационарное лечение больных хроническими дерматозами детей и взрослых (в учреждении V уровня), в т.ч. с проведением фотохимиотерапии и средневолнового УФО. Консультирование всех пациентов с дерматозами во время госпитализации докторами медицинских наук, профессорами Клиники. Уточнение диагнозов в условиях круглосуточного стационара с использованием инновационных методов исследований, обеспеченных самым современным оборудованием по программе «Модернизация здравоохранения РФ».

МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ БЕСПЛАТНО И ПОЛУЧИТЬ НАЗНАЧЕНИЕ ВРАЧА И КОНСУЛЬТАЦИЮ. И ДАЖЕ ПРОЙТИ ЛЕЧЕНИЕ ПУВА БЕСПЛАТНО!

Ирина писал(а):

Мне 62 года. Вяло текущий псориаз донимал с юности. Естественно антипсориатической диеты не знал. «Дипросалик» (Швейцария) – применял много лет. Мазь без запаха, эффект явный, но временный.

Фитокрем «Антипсориаз» (Россия) — очень помог! Стойкая ремиссия на протяжении года. Исчезли высыпания на локтях, а также в волосистых частях тела (под мышкой, в паху, голова). Ребята, это чудо! Но надо силу воли, большое желание очиститься. Крем многокомпонентный, но на основе солидола, а это значит пачкаются рукава рубашки, трусы…Мазал около двух месяцев, просил Бога: Господи, помоги, благослови врачей, что сделали это лекарство. Внимательно читайте инструкцию. Желаю всем удачи.

По материалам www.medsovet.info

Подскажите, кто знает какие есть способы лечения псориаза?

[3199811228] – 19 мая 2014 г., 19:47

Вышлю почтой, наложенным платежом травы и мази от псориаза. Метод проверенный, помогает избавится от псориаза навсегда. Лечение состоит из одного курса. Стоимость лечения 10 тыс.руб. Желательно писать на е-м znamensky.viktor2015@yamdex.ru, тел.89653076713 Виктор

[3369389019] – 20 мая 2014 г., 09:08

Есть методика у меня был псиорияз на галове и в нижни чясти тело мыл рознымий шампунеми не памагло но у знакомы узнал что можно вылечить солидолом .ивот номазол солидолом голову и нижги чясть тело место псорияза стало уменшатся но не проходила и купил шампунь Дермотит помыв голову неделю у меня все прошло без следно но сейчас вышло подмышкой но уменя кончелся солидол каторый прадается в магазинах не помагает а тот солидол был старым сделоным в ссср терь ищу солидол сделан в ссср вот такие пероги

[3369389019] – 20 мая 2014 г., 09:10

Если кто хочет обсудит эту тему звоните рад буду помочь 87072868038

[2061593093] – 21 мая 2014 г., 11:50

У МЕНЯ ПСОРИАЗ С 14 ЛЕТ СЕЙЧАС МНЕ 21 РАНЕЕ НИ ЧЕГО НЕ ПОМОГАЛА НЕ ДЕРМОВЕЙТ НИ ДР. МАЗИ. ПОСОВЕТОВАЛИ. ДИПРОСПАН. СКАЗАЛИ КОЛОТЬ КАЖДЫЕ ПОЛГОДА. В КОЛОЛА (НЕ БОЛЬНО ВООБЩЕ. ) ПРОШЛО 18ТЬ ДНЕЙ ВСЁ СОШЛО ОСТАЛИСЬ БЕЛЫЕ ПЯТНЫШКИ ШЕЛУШЕНИЯ НЕТ НИ ПРЫЩЕЙ НИ ЧЕГО. БЛЯШКИ БЫЛИ, НА ЛОКТЯХ И НА НОГАХ СОВЕТУЮ ПРОСТО ДЛЯ МЕНЯ ЭТО ДВЕ НЕДЕЛИ СЧАСТЬЯ И ОЩУЩЕНИЯ ПОЛНОЦЕННОГО ЧЕЛОВЕКА.

[2061593093] – 21 мая 2014 г., 11:51

Привет !! Скажи пожалуйста сколько нужно колоть и какой курс ?? Заранее спасибо !

[4238209999] – 23 мая 2014 г., 16:04

так то ж гормональная мазь.

[4238209999] – 23 мая 2014 г., 16:06

извините, е мазь а препарат для инъекций дипроспан

[28874818] – 25 мая 2014 г., 23:38

2 раза в год пропивать препараты цинка и витамины группы В, при появлении бляшек смазывать мазью КАРТАЛИН, и не в коем случае не пользоваться гормональными мазями, если на них подсядите то ничего уже не поможет. У меня у сына с 2 лет псориаз, слава богу судьба привела к хорошему специалисту, до этого врачи только гормонами и лечили(((

[1156386701] – 26 мая 2014 г., 15:35

Что за бред весь мир вылечить не может, а он вылечил. Ему нобеля надо дать))) Лично я пользуюсь физиопроцедурами но естественно совместно с мазюками (компресы из дегтя) бляшки проктически сошли результат держится 4 месяца кусочек зимы и весна, посмотрим что будет дальше. ААА что хотела рассказать))) по физио использую Ультратон АМП 2ИНТ мне его дерматолог выписал вот им и лечусь, действует озоном, коронным разрядом, и УФ излучением. Единственное долго искала его только в Алтайском крае производят.

[904602673] – 26 мая 2014 г., 21:45

Я в истерике! Псориазом болею лет семь. Раньше хорошо помогало лечение в КВД, но в последнии пол года уже ничего не действует на меня. Избавиться нужно ооочень срочно, т.к. ехать на работу ( работа вахтами). Прочитала хорошие отзывы об инъекциях Кеналога 40. Может что-нибудь уже пользовался этим препаратом? Правда ли, что бляшки начинают быстро исчезать. Заранее благодарна за любую информацию.

[442303686] – 27 мая 2014 г., 17:35

Все мази и чаи , вобщем косметика это всё туфта и никакого результата не приносит. Я знаю только одного человека, который лечит психосамологическим методом, уже многих помог и результаты на лицо. В личке могу дать его контакты: E-mail: inakarb.de@yandex.ua

[1722847737] – 28 мая 2014 г., 11:06

Успешное лечение выложено на
http://yadi.sk/d/woog2le7RUKVF

[3160433213] – 31 мая 2014 г., 14:23

я хворію псоріазом 20 років, за всі роки я перепробувала все:мазіб уколи.Хочу сказати ніколи не користуйтесь діпроспаном(це укол) він викликає з часом ожирінняб надмірний ріст волосся по всьому тілу і багато побічних ефектів.Є тільки один спосіб підтримувати це хронічне захворювання і жити нормально, це дієта. Потрібно поністю відмовитись від жирної, копченої і консервованої іжі.Виключити з раціону картоплю, помідори.60-70% їжі мають становити овочі.Істи каші, гречку , їжу на пару або тушену.Одним словои дієта, 6-8 стаканів кожен день замореженої води, пити заспокійливі чаї.Готувати на пару або каші.Повний раціон харчуванні подивіться по схемі Д.ПеганоюТільки після того як я сіла на дієту, веду здоровий спосіб життя псоріаз пропав на 80 %.Ніколи одні мазі і уколи не допоможуть.Прислухайтесь і вам стане краще і ви зможете жити нормальним життям, просто це треба зрозуміти і хворобу можна котролювати.Хто не знайде дієти, можу надати повний перелік що можна а що ні. хорошого вам здоров»я.Я практично вилікувалась від цієї хвороби

[3160433213] – 31 мая 2014 г., 14:31

Привет !! Скажи пожалуйста сколько нужно колоть и какой курс ?? Заранее спасибо !

НЕ используй дипроспан. Последствие катастрофическое

[3267409478] – 4 июня 2014 г., 19:04

Подскажите, кто знает какие есть способы лечения псориаза?

Девчонки, не сочтите за рекламу, но мне здорово помог афобазол. Остались лишь пятна. С головой проблемы, там лишь лосьон Элоком помогает.

[29640451] – 10 июня 2014 г., 16:43

Привет всем. Много слышала хороших отзывов о мази Антипсор! Вижу и здесь о ней говорят тоже. Заказала себе 2 упаковки по 100 гр. Сегодня по почте пришла. Начинаю мазаться по схеме 3 дня мажу,1 отдыхаю. У меня псориаз по всему телу, мелкими пятнами. Самые большие пятна на локтях, ногах, на спине и лопатках тоже и голова под волосами. Вообще псориаз у меня сейчас на стадии, когда новые пятна не появляются, но и старые не исчезают. Так вот сегодня первый раз намажусь, а потом могу отписаться, какие вообще результаты. Если кому интересно – пишите!

[29640451] – 12 июня 2014 г., 17:22

Сегодня третий день намазалась мазью, наверное, еще слишком короткий срок, чтоб говорить о результатах. Но все равно напишу свои наблюдения. Очень сильно хотела, наконец, попробовать лечение именно этой мазью, потому что слышала о ней много положительных отзывов, посылка пришла, кстати, очень быстро!
Запах конечно у мази специфический, но вполне терпимый ( я до этого вообще дегтем мазалась – привыкла). Впитывается мазь вобщем-то отлично, уже через 20 минут одевала хб на ночь и все в порядке. После нанесения мази было ощущение небольшой припухлости, но это думаю нормально, мазь так проникает, а на утро она исчезает, но на бляшках образуется уплотнённая корочка и она почти не шелушиться и практически нет зуда (ну по крайней мере, как было раньше. ). Во время принятия ванны я её старалась смыть, чтоб мазь более глубоко могла проникнуть.
На 2 день процедуры втирания у меня появилась маленькая температура, но о таких явлениях я изначально прочла в инструкции. Может быть незначительные покраснения, зуд и гнойнички – с этим я не столкнулась, наверное, это все индивидуально. Сейчас намазала 3 раз. Завтра сделаю перерыв.
Вообще, конечно, очень рада, что не было обострений в начале лечения, надеюсь, что уже и не будет. Периодически буду писать о том, как проходит лечение для тех, кому интересно!

[478185250] – 13 июня 2014 г., 12:10

Только море и 10 ванн из нафталана. Эту кожу надо показывать солнцу! Займитесь йогой обязательно + питание правильное, возможно еще спорт) нам еще нафталан помог очень но в Москве его производная есть, мне вот знакомая с фитнеса дала своей знакомой сайт там есть настоящий нафталан NAFTALANLINE.ru

[3604148180] – 24 июня 2014 г., 16:17

У мамы был псориаз всегда, а с переходным возрастом и у меня высыпало… Ужасная болезнь, а главное хроническая. Лечимся мы препаратом – скин-кап. Уже полтора года им пользуемся. Никаких претензий к его действию и побочным эффектам у меня нет, помогает отлично и к тому же не гормоналка.

[3846574830] – 27 июня 2014 г., 13:54

мы были на мертвом море-эффект за 10 дней нулевой, карталин не помогает. нашли одно средство-месяц пьешь и кожа чистая.

[3986603974] – 6 июля 2014 г., 22:28

Все тело было псориаз после купания в Актас ни следа нету тифай

[1175893518] – 7 июля 2014 г., 10:04

zdrastvuite ! kak vi isciliaete psoriaz? pomogite napisit.sposibo

[790661385] – 10 июля 2014 г., 22:46

Здравствуйте,а кто нибудь пробовал лечиться солью на коньяке?говорят что помогает

[3674045352] – 11 сентября 2014 г., 12:36

Я читала, что в Иордании то же самое Мертвое море и весь сервис, но гораздо дешевле, чем в Израиле

[3674045352] – 11 сентября 2014 г., 12:38

В Иордании незначительно дешевле. Иорданские отели видны с израильского берега.

[70304048] – 12 сентября 2014 г., 11:33

Здравствуйте. Расскажу как я борюсь с псориазом. Как врачи говорили, у меня контрольные точки на локте. Был у двоих дерматологов и точного лечения они мне так и не рассказали. Сказали что в мире ещё нет лечения от него. Первый врач прописал одну мазь, второй прописал две других мази. В итоге я мазал, и никакого толка. Псориаз потихоньку разрастался. Появился уже и на другом локте. Появился страх к тому что всего осыпет, а у меня всё ещё впереди, 25 лет только. В итоге начал серьёзно читать про эту болячку и интересоваться. В итоге понял что нужно сделать очищение организма. Начал пить клетчатку из молодых семян льна. Сухость бляшек на локтях стала не такой частой. Некоторые люди говорили что это мол болезнь для проклятых. В это мало вериться мне и вам скорее всего. Но ради интереса, место мазей которыми я мазал, решил попробовать помазать локти концентратом серебряной воды. После третей процедуры, результат порадовал. Я не врач, много не знаю, как и почему, но мой способ мои локти приводит в нормальное состояние. Можете попробовать. Никаких серьёзных препаратов и страшных диет нет, всеголишь клетчатка которая копейки стоит и концентрат серебряной воды. Как делать концентрат почитайте в интернете. Желаю вам быть всем здоровыми и следите за своим организмом 🙂

[785696576] – 22 сентября 2014 г., 15:19

Антипсор теперь можно купить у официального представителя в Москве. Сайт: http://antipsor.org/, Тел.: 8(499)391-20-82

[1788831905] – 28 сентября 2014 г., 11:41

Zavgo Andrey — рефлексотерапевт . Израиль лечение — Мертвое море- herods.

[1788831905] – 28 сентября 2014 г., 12:01

Подскажите, кто знает какие есть способы лечения псориаза?

. Лечение в израиле — ANDREY ZAVGO РЕФЛЕКСОЛОГ ИГЛОТЕРАПЕВТ .мёртвое море herods .Arad

По материалам m.woman.ru