Эффективное лечение псориаза в москве

Обследование и комплексное лечение псориаза в Москве осуществляют в специализированных клиниках. Клиники по лечению псориаза – учреждения узкого профиля. Лечение псориаза может быть амбулаторным и стационарным. Стационарное лечение псориаза в Москве подразумевает применение препаратов как внутрь, так и наружно. Эффективное лечение зависит от того, как быстро вы обратитесь к врачу.

Лечение псориаза в Москве на сегодня осуществляют клиники дерматологии и медицинские центры, которые предлагают пациентам все виды аппаратного лечения. Клиники проводят комплексное лечение псориаза, подбирают индивидуальный подход к каждому больному. Это медикаментозный метод и лечение лазером, фототерапия и облучатели, ультрафиолетовые расчески для лечения псориаза, физиотерапевтический, косметологический методы.

Отзывы на лечение псориаза лазером, говорят о том, что болезнь может исчезнуть на 6-7 месяцев. Однако после, курс лечения нужно повторить. Схема лечения псориаза подбирается только после тщательного обследования. Московские клиники по лечению псориаза добились отличных результатов в данной области. Лечение псориаза лазером уникальная и безболезненная процедура.

Институт дерматологии и косметологии – это специализированное медицинское учреждение по лечению псориаза. Институт псориаза в Москве является филиалом института дерматологии и косметологии. Официальный сайт – www.psorias.ru. Отзывы на институт псориаза в Москве самые позитивные и благодарные. И это все благодаря чуткому коллективу персонала и его профессионализму. Лечение псориаза в СПБ также возможно.

Это учреждение оказывает медицинскую специализированную помощь при кожных заболеваниях. В его структуру входят: отделения консультации, физиотерапии, фототерапии, аптека и отделение косметологии. Одним из методов лечения в институте является фототерапия при псориазе – лечение с применением ультрафиолетовых лучей. Такое лечение обладает противовоспалительным, а также иммуномодулирующим действием.

Учреждение дерматологического профиля клиника Псориаз-центр в Москве использует метод ПУВА-терапия для лечения псориаза и традиционные методы терапии. Это терапевтические комплексы, в которые может входить медикаментозное лечение, фитотерапия, грязелечение, лечебная косметика. Центр лечения псориаза в Москве подбирает комплексные методы борьбы с этим недугом. Такие способы, как облучатели для лечения псориаза, очень эффективны и позволяют добиться стойкой длительной ремиссии.

Центр псориаза в Москве использует сеансы ПУВА-терапии. Этот метод лечения проводят амбулаторно. Во время лечения нужно строго следовать предписаниям лечащего врача. График и схема лечения псориаза самостоятельно не меняется. Выбрав центр борьбы с псориазом в Москве, вы сможете по достоинству оценить, такой метод лечения. Достоинство этого метода – его высокая эффективность. Клиника псориаза в Москве имеет хорошие и положительные отзывы. Официальный сайт – derma.ru

Многие думают, что бесплатное лечение псориаза в Москве невозможно. Однако, лечение псориаза бесплатно по квотам вполне реальный факт. Опишу самый быстрый путь. Вам нужно выбрать государственную клинику, где вы собираетесь лечить псориаз в Москве. После первой консультации с врачом собирается квотный комитет, и по вашему случаю выноситься квотное решение о готовности взять вас на комплексное лечение псориаза. Такой путь самый быстрый, занимает по времени две-три недели. Так что знайте, по квоте лечат псориаз в Москве, но предоставляют такую возможность, к сожалению, не всем. Больше информации по получении квот смотрите на:

По материалам www.psoriazo.ru

Псориаз относится к наиболее часто встречающимся хроническим дерматозам. Им страдает от 3 до 6% населения Земли. В настоящее время это заболевание считается системным на основании того, что в патологический процесс вовлекаются кожа, ногти, суставы, почки, печень. В подобных случаях речь идет скорее о псориатической болезни.

Ученые давно занимаются изучением этой патологии, однако причина ее возникновения до сих пор остается загадкой. Сегодня псориаз рассматривают в качестве заболевания с мультифакторной этиологией с участием наследственных, иммунных и внешних факторов.

Лечение псориаза в клиниках, медицинских центрах и больницах Москвы проводится с использованием высокоэффективных и обоснованных патогенезом методов терапии, позволяющих избавить пациентов от псориатических высыпаний, шелушения и улучшить качество жизни больных.

Наиболее результативным является комплексное лечение, включающее в себя местную и общую терапию, а также физиотерапевтические процедуры. Однако есть больницы и клиники, где псориаз предлагают лечить посредством монотерапии в виде селективной фототерапии или фотохимиотертапии.

Назначение определенного метода лечения зависит от следующих факторов:

• стадии заболевания (стационарная, прогрессирующая, регрессивная);
• клинической формы (вульгарная, пустулезная, экссудативная, эритродермическая, артропатическая);
• типа (зимний, летний);
• распространенности патологического процесса;
• наличия сопутствующих болезней;
• возраста пациента.

Адреса:

Клиника на Арбате: Москва, Большой Власьевский переулок, д. 9 (м. Смоленская, Кропоткинская)

Клиника на Ленинском проспекте: Москва, Ленинский проспект, д. 90 (м. Проспект Вернадского, Новые Черемушки)

Клиника на Юго-Западной: Москва, Ленинский проспект, д. 146 (м. Юго-Западная)

Телефоны: (495) 585-92-41, (916) 640-59-43

Лечение псориаза здесь проводится в Отделении гравитационной хирургии крови. Оно основано на подходе к псориазу как заболеванию иммунной системы, при котором организм начинает бороться с собственными клетками кожи, суставов, внутренних органов. Для воздействия на саму основу заболевания необходимо удаление из крови агрессивных антител и вырабатывающих их активных лимфоцитов. До недавнего времени эта задача относилась к категории неразрешимых. Сегодня ее удается решить благодаря новому направлению в медицине – гравитационной хирургии крови. Практикуемые в Центре «Столица» методики экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ) направлены на модификацию компонентов крови вне организма и позволяют контролировать течение псориаза и ряда других хронических заболеваний. У 99% пациентов лечение дает положительные результаты в виде значительного сокращения кожных проявлений. У 35% наблюдается полное исчезновение симптоматики.

Суть применяемой методики заключается в удалении патологических факторов из плазмы крови (именно они провоцируют обострение болезни). Процедура напоминает обычную капельницу. Пациенты не испытывают каких-либо неприятных ощущений. Очищение крови не только устраняет симптоматику псориаза, но и способствует общему оздоровлению организма. Применяют следующие методы экстракорпоральной гемокоррекции:

• фотоферез;
• каскадная фильтрация плазмы крови;
• цитоферез;
• криоаферез (криопреципитация).

Помимо гравитационного очищения крови, в клинике проводят также медикаментозное лечение псориаза. Благодаря тому, что причина болезни уже устранена посредством ЭГ, количество применяемых лекарств удается сократить до минимальных доз.

Адрес: Москва, Лялин переулок, д. 3, стр. 4 (м. Курская)

Телефоны: 8 (800) 500 49 16; 8 (495) 150 15 14

При лечении псориаза в Институте здоровой кожи применяется авторская методика В.Ф. Мака, ставшая результатом более чем двадцатилетнего опыта научных исследований причин и методов терапии этого заболевания.

Предлагаемый доктором Маком способ основан на применении особой мази, готовящейся по авторскому рецепту. Она содержит экстракты более чем 30 лекарственных трав.

В комплексную терапию входят также:

• меры по нормализации психоэмоционального состояния пациента;
• дезинтоксикационная терапия с использованием растительных препаратов.

Владимир Федорович считает нецелесообразным применение гормональных препаратов при лечении обычного псориаза по следующим причинам:

• они недостаточно эффективны;
• дают временный эффект;
• приводят к развитию побочных явлений;
• после отмены глюкокортикостероидов течение болезни осложняется: возможно появление пустулезных высыпаний и эритродермии.

Адрес: Москва, ул. Новолесная, дом 1/49

Телефоны: 8 (906) 093-88-22, 8 (499) 251-59-87, 8 (909) 162-48-73

Основой лечения псориаза в клинике является ПУВА-терапия. Метод был разработан более 25 лет назад в результате сотрудничества медиков и физиков и соединил в себе целебную силу растений с живительным воздействием солнечных лучей.

ПУВА-терапия представляет собой разновидность светолечения, основанную на комбинированном лечебном воздействии на поврежденные участки кожи псораленов – лекарственных веществ растительного происхождения, и мягких УФ-лучей. Терапевтический эффект достигается только при сочетании действия фотосенсибилизаторов и длинноволновых ультрафиолетовых лучей: по отдельности они недейственны.

Методика заключается в следующем: пациенту дают лекарственный препарат для приема внутрь или наносят на кожный покров. Спустя определенное время (примерно 2-3 часа) он заходит в особую кабинку, где облучается ультрафиолетовыми лучами. УФ-облучению подвергают отдельные участки или все тело. Процедуры проводят через день. Количество сеансов определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести симптоматики. Курс состоит в среднем из 10-30 процедур.

• высокая эффективность: у 85% больных кожа полностью очищается;
• быстрое достижение положительного результата: регресс симптоматики начинается уже после 3-5 процедур;
• продолжительная ремиссия: от 6 месяцев до 2 и более лет;
• хорошая переносимость;
• амбулаторное лечение без отрыва от учебы или работы;
• небольшое количество противопоказаний;
• отсутствие привыкания, благодаря чему можно проводить повторные курсы.

Помимо ПУВА-терапии, в Клинике применяют и с другие способы лечения псориаза:

• медикаменты
• лечебная грязь, торф;
• фитосборы на основе алтайских горных трав;
• лечебные средства гигиены: шампуни, лосьоны, кремы.

Адрес: Москва, Гоголевский бульвар, 17.

Сайт: http://www.presidentmed.ru/
Это одна из ведущий клиник в Москве. Псориаз здесь успешно лечат уже более 15 лет. «Президентмед»– единственное медицинское учреждение, где при терапии ряда дерматологических заболеваний применяется новейшая технология холодной плазмы. Клиника предоставляет к услугам пациентов все виды аппаратной фототерапии.

Разработчиком системы является компания CureLight – лидер в сфере производства дерматологического оборудования. Действие аппарата основано на избирательном воздействии потока света определенной длины на биоткани без повреждения кожи и близлежащих тканей. Преимуществами MULTICLEAR являются комплексное воздействие, высокая эффективность и безопасность лечения псориаза.

Действие аппарата основано на воздействии УФ-лучами Б-спектра, использующем длину волны 311 нм. Метод отличается эффективностью при лечении больших площадей кожного покрова, пораженных псориазом. Широта области воздействия – главное преимущество DЕRMALIGHT. Доза облучения постепенно увеличивается. Курс включает в себя 20-30 сеансов.

Прибор работает на монохроматическом излучении, длина волны которого составляет 308 нм. Оно без рассеивания доставляется к области воздействия при помощи оптоволоконной системы.

УФ-излучение подавляет пролиферацию кератоцитов и индуцирует апоптоз противовоспалительных Т-лимфоцитов. Достижение длительной ремиссии становится возможным в результате сокращения количества активированных Т-лимфоцитов. Эффективность процедуры оказывается намного выше, чем при проведении традиционной фототерапии. При выборе режима облучения возможны два подхода:

1. Назначение высоких доз УФ-Б коротким курсом.
2. Применение средних или низких доз и их пошаговым увеличением. При этом длительность курса возрастает.

В первом случае достигается быстрая длительная ремиссия, но повышается вероятность фототоксических реакций.

Как эксимерный лазер, так и нелазерные источники УФ-Б показывают одинаковую эффективность при лечении псориаза, что выражается в сокращении проявлений болезни. Благодаря возможности доставки излучения непосредственно в патологический очаг аппарат используется во многих клиниках и медицинских центрах Москвы при псориазе волосистой части головы и инверсионной разновидности болезни, когда проведение традиционной фототерапии связано с определенными трудностями.

Аппарат использует волны длиной 308 нм, дающих оптимальное сочетание безопасности и эффективности процедуры. Это первый прибор, не имеющий световода, благодаря чему энергия с более высокой точностью доставляется в очаг поражения без воздействия на здоровые участки тела. Эффективность QUANTEL DERMA обусловлена также возможностью направленного применения больших доз облучения.

Адрес: Россия, Москва. Ул.Земляной вал, дом 27, стр.2

Лечением псориаза занимается подразделение Института дерматологии и косметологии в Москве.

Применяются наиболее эффективные способы терапии:

1. Системная терапия с использованием следующих препаратов:
   • Неотигазон;
   • Неорал;
   • Метотрексат;
   • Ремикейд;
   • Хофитол.
2. Местное лечение. Используются:
   • Топик-10;
   • Кортикостероиды (Тридерм, Фуцидин Г, Дипросалик);
   • Дитранол;
   • Топикрем и другие смягчающие средства.
3. Фототерапия:
   • Фотохимиотерапия, основанная на действии длинноволнового УФ_излучения в сочетании с фотосенсибилизаторами.
   • Фототерапия УФ-лучами средней длины широкого спектра, или селективная фототерапия.
   • Фототерапия средневолновыми УФ-лучами узкого спектра с длиной волны 311 нм.
   • Фототерапия длинноволновыми УФ-лучами длиной 370 нм.
   • Фотодинамическая терапия. Используется излучение видимого спектра с сенсибилизаторами группы порфиринов.
   • СО2-лазер.

Для получения средневолнового и длинноволнового излучения используют устанавливаемые в кабинках УФ-лампы. Их в основном располагают вертикально, но возможно и горизонтальное расположение: при этом пациент лежит на специальной кушетке.

В Институте псориаза используют также специальные аппараты для лечения болезни с локализацией на кистях и стопах.

Для дополнительной терапии очагов поражения на волосистой части головы и предупреждения рецидивов после окончания основного курса один раз в месяц применяется ультрафиолетовая расческа. Прибор работает в диапазоне средневолновых УФ-лучей, которые используются при селективной фототерапии.

Фототерапия всех видов проводится в сочетании с использованием медикаментов общего и местного действия и препаратов, улучшающих функцию кожи.

Еще один практикуемый в Институте метод лечения псориаза – ПУВА-терапия с ваннами с растворенными фотосенсибилизаторами. Ванна заменяет прием фотосенсибилизирующих препаратов внутрь, благодаря чему удается избежать негативного воздействия этих средств на протекание обменных процессов в организме.

Адрес: Москва, ул. Ладожская 4/6 стр 1. Здание поликлиники №129, 4 этаж (м. Бауманская)

Лечение псориаза в Центре проводится комплексно. Поскольку это заболевание носит мультифакторный характер, в его терапии задействован не только дерматологи, но и смежные специалисты: гастроэнтеролог, ревматолог, невролог, эндокринолог и т.д.
Основное лечение заключается в применении медикаментов и физиотерапии. Объем медикаментозной терапии определяется в зависимости от стадии развития псориаза.
Из физиотерапевтических процедур акцент делается на использовании эксимерной системы Excilite μ, являющейся результатом революционного развития методик UVA и UVB терапии.
Преимущества применения эксимерной лампы:

• Можно отказаться от приема агрессивных гормональных (стероидных) препаратов.
• Методика лечения монохроматическим эксимерным светом 308 нм является оптимальной с позиции эффективности и сокращения до минимума побочных действий, благодаря чему можно увеличивать дозу одной процедуры и сокращать суммарную дозу за весь курс.
• Осуществляется быстрая обработка пораженной поверхности на больших участках тела: эффект можно заметить уже после первого сеанса.
• Отсутствует негативное воздействие на здоровую кожу.
• Источником излучения является эксилампа XeCl 308 нм, действие которой основано на более простой технологии. Благодаря этому обеспечивается равномерное распределение излучения по поверхности псориатического пятна.
• Терапевтические дозы меньше, чем при остальных видах фототерапии.
• Лечение проводится параллельно основному курсу или отдельно от него.
• Достигается стойкая ремиссия длительностью 5 лет и более.

Адреса в Москве:

Ленинградское шоссе, д. 26, корп. 1;

ул. Садовая-Спасская, 19/1, пом. 2;

Университетский проспект, 4

Специалисты сети клиник Линлайн стали разработчиками нового метода лазерного лечения псориаза с применением инновационной технологии – наноперфорации. Продолжавшиеся 1,5 года клинические исследования с участием 80 пациентов подтвердили эффективность уникальной методики, основу которой составляет лазерное воздействие на биоткани. Наноперфорация способствует нормализации жизненного цикла кожного покрова, в результате чего восстанавливается его естественная структура, и высыпания начинают постепенно исчезать. Суть процедуры заключается в обработке лазером поврежденных участков кожного покрова. Пациент ощущает покалывание. Кожа при этом не повреждается. После проведенной терапии в течение нескольких дней наблюдается активное шелушение и повышенная сухость кожи, которые можно устранить с помощью крема.

Преимущества предлагаемой «Линлайн» лазерной терапии:

• Действие лазера ограничивается только очагом поражения и не распространяется на окружающие здоровые ткани.
• Лечение не требует использования токсических препаратов и не производит на организм системного воздействия.
• Применяемые длины лазерных волн не оказывают на кожу негативного воздействия, в отличие от обычно применяемого УФ-облучения.
• Поскольку кожный покров не повреждается, после проведения процедуры не предусмотрено каких-либо ограничений.
• Лазерная терапия безболезненна и проводится без специальной анестезии.
• Побочные эффекты в виде рубцов, ожогов, раздражения исключены.
• Результат проявляется уже после первого сеанса. Через 1-3 недели можно заметить сокращение площади поражения и существенное улучшение состояния кожи. Стойкий эффект достигается после курса процедур. Для его поддержания курс повторяют с 3-4-недельным интервалом.

Адрес: Москва, Ленинградское шоссе, д.21

Уро-Про относится к медицинским учреждениям, где акцент делается на комплексном подходе к терапии. Успешно лечить псориаз возможно только при полном очищении организма. С этой целью применяют дезинтоксикационные средства, а также плазмаферез. Для устранения симптоматики применяют:

• ретиноиды;
• местную терапию;
• системную терапию;
• олигоэлементы, витамин D;
• лечебную косметику;
• физиотерапию.

Фотохимиотерапия назначается лишь в самых тяжелых случаях, поскольку оказывает на организм довольно агрессивное воздействие и может спровоцировать развитие рака кожи.

Из физиопроцедур для лечения псориаза в Центре широко используют электросон и магнитно-лазерную терапию.

Основным принципом метода является монотонное ритмичное воздействие на мозг слабым электрическим током низкой частоты, вызывающим торможение в нервных центрах и приводящем к состоянию, близкому к физиологическому сну. Результатом становится восстановление нарушенных связей и нормализация работы нервной системы, снижение уровня холестерина, активизация клеточного метаболизма и синтеза биоактивных веществ, что в комплексе оказывает положительное влияние на пациента, постоянно пребывающего в состоянии стресса из-за внешних проявлений болезни. В результате достигается выраженный регресс симптоматики. Длительность сеанса составляет от 20 минут до 1 часа. Курс включает в себя несколько процедур, проводимых каждый день или через день.

Лечебный эффект основан на ответных реакциях, возникающих в органах и системах при воздействии магнитных полей. Процедура оказывает благотворное воздействие на нервную систему, устраняет раздражительность, сокращает кожный зуд.

Магнитные поля низкой частоты улучшают кровоток, метаболизм, способствуют насыщению тканей кислородом.

Высокочастотные поля создают тепловой эффект, благодаря чему снижается восприимчивость нервных окончаний, подавляются аутоиммунные реакции, сокращается выраженность воспаления, устраняется боль.

Воздействие лазерных лучей способствует сокращению площади поражения, устранению псориатических бляшек. Процедура совершенно безболезненна и не приводит к образованию рубцов.

Адрес: г. Москва, ул Бирюлевская д. 56, стр. 2

Телефон: (495) 774-23-74, (495) 774 30 74

В сети клиник «Интелмед» лечение псориаза проводится и по традиционной схеме, и с использованием инновационных методик.

Классическая терапия заключается в следующем:

• Местное лечение – зоны поражения регулярно обрабатываются мазями, кремами и гелями. В их состав могут входить гормональные компоненты, экстракты растений, витамины. Такая терапия эффективна при легких формах псориаза.
• Системное лечение заключается в приеме препаратов, которые оказывают воздействие на организм в целом, включая иммунную систему. Методика применяется в основном при прогрессирующей форме болезни.
• Фототерапия, или светолечение. В большинстве случаев назначается в комплексе с другими методиками или в период реабилитации для поддержания достигнутого эффекта. Светотерапия подавляет процесс разрастания тканей и тормозит механизмы иммунной защиты, сокращает выраженность воспаления.

Применяемая в клинике современная методика лечения псориаза заключается в использовании биологических препаратов и антицитокинов. В их состав входят специфические белки, способные распознавать медиаторы воспаления и блокировать их. Биопрепараты отличаются очень высокой эффективностью в периоды активности патологического процесса.

Адрес: г. Москва, Староватутинский проезд, д.15

Для избавления от псориаза компания Salon-Garra предлагает довольно оригинальную методику лечения рыбками Гарра Руфа. Они относятся к семейству карповых, отличаются небольшими размерами. В естественных условиях питаются планктоном, а в неволе «уничтожают» все подряд.

Суть лечебной процедуры состоит в том, что пациент погружается в воду, в которой находятся рыбки Гарра Руфа. Под воздействием теплой воды (ее температура составляет примерно 32 градуса) псориатические бляшки начинают размягчаться, и рыбки с легкостью очищают кожу от нее. Процедура напоминает обычный пилинг. Одновременно с очищением кожи рыбки, быстро двигаясь, производят своеобразный микромассаж , благодаря чему помимо терапевтического достигается дополнительный расслабляющий эффект.

Компания Salon-Garra специализируется на создании домашнего термального лечебного аквариума индивидуальных размеров для лечения псориаза с помощью рыбок. Салон предоставляет рыб Гарра Руфа, выведенных в специальных водоемах с естественной средой обитания, благодаря чему сохраняются их природные свойства и гарантируется достижение желаемого терапевтического эффекта.

По материалам 1psoriaz.ru

Профессорская клиника «Президентмед» располагает всем спектром современного оборудования, необходимого для достижения желаемого результата.

Если хоть в одной клинике российской федерации вы найдете более совершенный аппаратный арсенал, мы проведём ваше лечение бесплатно!

Пациенту, обратившемуся в Клинику профессорской дерматологии и косметологии «Президентмед», проводится адекватное лечение с применением инновационных методов наружной, системной и аппаратной терапии./p>

Лечение проводится специалистами высшей квалификационной категории, докторами медицинских наук. В Клинике функционирует профессорский консилиум.

Все применяемое в клинике «Президентмед» оборудование сертифицировано Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения РФ, а также рекомендовано FDA (США) и ЕС (Евросоюза).

Подробнее о лечении псориаза рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный врач клиники ПрезидентМед Пинсон Игорь Яковлевич:

Лечение псориаза в «ПрезидентМед»

Спустя два года

Лечение псориаза – это сложный поэтапный процесс, зависимый от формы, стадии и распространенности. В нашей клинике имеются необходимые лабораторные возможности, позволяющие, с одной стороны, выявить псориаз – провоцирующий фактор на иммунно-клеточном уровне, с другой стороны провести лечение на современном оборудовании ведущих производителей, не имеющем аналогов в России и СНГ.

У посетителя нашего сайта может возникнуть вопрос: Средства массовой информации изобилуют обещаниями вылечить псориаз без гормонов и т.д. и т.п. так зачем останавливать свой выбор именно на клинике «Президентмед»?

Но что же кроется за большинством подобных обещаний:

1. Целители, знахари и прочие паранаучные специалисты — зачастую выдаваемые ими снадобья пахнут солидолом, содержат банальные гормональные мази.
2. Лечебные центры, не располагающие специализированными отделениями для диагностики и лечения псориаза, такими как иммунологическая лаборатория, эндокринологическая лабораторию, отделения дерматоскопии, в лучшем случае предложат Вам набор медикаментов и банальную физиотерапию.

МЫ РАДЫ СООБЩИТЬ ВАМ, ЧТО НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ НЕТ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА, КОТОРЫЙ НЕ ПРИСУТСТВОВАЛ БЫ В АРСЕНАЛЕ НАШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА. В ТО ЖЕ ВРЕМЯ МЕТОДЫ, КОТОРЫМИ ПОЛЬЗУЕМСЯ МЫ, АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫ.

Специалисты нашего медицинского центра — врачи-дерматовенерологи высшей медицинской категории, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора, не только ежегодно проходят обучение в ведущих зарубежных клиниках, но и организуют обучение для своих зарубежных коллег нашего центра, входящего в число ведущих лечебных учреждений мира. Пациентов у нас консультируют не только отечественные специалисты, но и классики мировой дерматовенерологии.

В настоящее время благодаря интернету Вы можете ознакомиться с фундаментальными трудами наших специалистов в области псориазологии. Нам очень жаль, что порой доктора, не имеющие никаких научных изысканий, ничтоже сумняшеся именуют себя ведущими специалистами. Также хотим обратить ваше внимание, что термин «авторская методика» — это обман пациентов. Никаких «авторских методик» в медицине нет и быть не может. Лечение любого заболевания, в том числе и посриаза, базируется на Федеральных клинических рекомендациях, которые в свою очередь соответствуют международным стандартам.

Существует максимально эффективная зона фототерапии. Она залегает в диапазоне 300-310 нм. Применение вышеупомянутых методов фототерапии, позволяет максимально эффективно получить эффект в кратчайшие сроки.

О. Ю. Олисова, К. В. Смиронов, И. Я. Пинсон

Насадка UV создает мощный поток излучения для лечения псориаза.

Насадка UV создает мощный поток излучения для лечения псориаза. Длина волны — 270-380 нм. Флюенс — 2-4,5 Дж/см2. Данный спектр излучения относится к широкополосной НЕ ЛАЗЕРНОЙ фототерапии. Лазером не является. Можно сочетать с эксимерным лазером (308нм).

Процедура широкополосной фототерапии не требует применения фотосенсибилизаторов. Лечению подвергается только участок кожи, пораженный псориатическим процессом, что позволяет избежать попадания светового потока на здоровую ткань.

Эксимерный лазер XTRAC — одна из разновидностей фототерапии, отличительным свойством которой является терапия эксимерным светом с длиной волны 308 нм.

Эксимерный лазер входит в список обязательного оснащения ЛПУ в соответствии с приказом Минздравсоцразвития № 151Н от 16.03.2010.

Наша клиника внедрила в дерматологическую практику применение эксимерного лазера XTRAC, теоретически обосновав эффективность эксимерного света.

Эксимерный лазер XTRAC — одна из разновидностей фототерапии, отличительным свойством которой является терапия эксимерным светом с длиной волны 308 нм. В этом диапазоне УФ-спектра наблюдается уникальное соотношение эффективности и безопасности терапии.

Преимущества лечения с помощью эксимерного лазера:

• воздействие УФВ лучей 308 нм направлено непосредственно на депигментированное (беспигментное, белое) пятно, исключая облучение здоровой кожи;
• не оказывает побочных эффектов на организм;
• абсолютная безболезненность процедуры.

Перед проведением процедуры обязательно проводится соответствующая проба для определения дозы ультрафиолета.

Принцип работы эксимерного лазера заключается в выработке ультрафиолетового излучения, которое передается по оптоволоконному кабелю и выходит на его конце в виде сжатого пучка лазерного света. Источником энергии в эксимерном лазере служит газовая смесь, состоящая из ксенона и галогена.

Первые положительные отзывы об использовании нового метода световой терапии появились в 1997 году. А после одобрения американской Ассоциацией дерматологов и FDA эксимерный лазер стал использоваться во всем мире для лечения не только витилиго, но и других заболеваний кожи.

Является революционной технологией, предназначенной для безопасного и эффективного лечения многих распространенных поражений кожи

MultiClear™ является продукцией компании CureLight, мирового лидера в селективной фототерапии.

• Удобная в работе, быстрая экспертная система позволяет врачу точно выбирать оптимальный метод фототерапии.
• Генерирует минимальный эффективный направленный узкополосный пучок УФ-В и УФ-А излучения, не затрагивая здоровые ткани.

Принцип действия аппарата основан на избирательном воздействии на биоткани потоком света, в диапазоне 280-320нм. с пиковой мощностью 314нм., без повреждения кожного покрова и окружающих тканей.

Селективное фотовоздействие на кожу (Selective Photo Clearing — SPC™), разработанное компанией CureLight, является революционной технологией, предназначенной для безопасного и эффективного лечения многих распространенных поражений кожи, всех видов заболеваний волос и алопеции. В настоящее время данная технология воплощена в едином аппарате, что позволяет врачу проводить cоотвествующую фототерапию сразу после выставления диагноза. С помощью MultiClear™ врач может точно и автоматически установить ту длину волны, которая наиболее эффективна и безопасна для лечения данного вида заболевания.

Первая в мире эксимерная система при которой отсутствует световод, что позволяет более точно доставлять энергию к очагу поражения.

Эксимерная система входит в список обязательного оснащения ЛПУ в соответствии с приказом Минздравсоцразвития № 151Н от 16.03.2010.

Первая в мире эксимерная система при которой отсутствует световод, что позволяет более точно доставлять энергию к очагу поражения. При этом эксимерные системы и лазеры позволяют наводить лазер только на поврежденные участки кожи. Таким образом, воздействие осуществляется не на все тело, и здоровая кожа не подвергается УФ-излучению.

Quantel Medical 308 — одна из разновидностей фототерапии, отличительным свойством которой является терапия эксимерным светом с длиной волны 308 нм. В этом диапазоне УФ-спектра наблюдается уникальное соотношение эффективности и безопасности терапии.

Новейшее поколение криотерапевтических систем.

Новейшее поколение криотерапевтических систем. Помимо криотерапии хранических дерматозов (псориаз, акне, розацеа) может применяться и для снятия болевого синдрома, мышечного тонуса и отеков струей охлажденного воздуха. Система позволяет выполнять процедуру с точной локализацией на области лечения и постоянной дозировкой. Высокая полезная мощность обеспечивает быстрое снижение температуры кожных покровов и, таким образом, достижение желаемого эффекта.

В отличие от других методов охлаждения, Cryo 6 быстрее снижает температуру кожных покровов, а также поддерживает постоянную температуру охлаждения на протяжении всей процедуры.

Наряду с выраженной репигментацией, приводит к восстановлению в коже больных псориазом.

Новинка! Ультрафиолетовая кабина UV производства компании Herbert Waldmann GmbH & Co. KG (Германия)

Кабина оборудована 26 флуоресцентными лампами низкого давления, которые общепризнаны как самые эффективные и создающие гарантированный оптимальный уровень светового воздействия.

Создает идеальную, равномерную фотонагрузку и максимально эффективна как для лечения различных форм псориаза, так и для поддерживающей терапии псориаза.

Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм.(Herbert Waldmann GmbH & Co. KG (Германия), является эффективными методом лечения псориаза. Эффективность лечения возрастает по мере увеличения курсового количества процедур.
Ввиду отсутствия необходимости приема фотосенсебилизаторов, является безопасной и высокоэффективной.
Наряду с выраженной репигментацией, приводит к восстановлению в коже больных псориазом.
После курса узкополосной (311 нм) фототерапии, в большинстве случаев, наблюдается частичная или полная нормализация клеточных иммунных реакций в очагах псориаза, что свидетельствует о патогенетическом механизме этого метода фототерапии.

Применяется для поддерживающей терапии псориаза.

Dermalight 1000 применяется для поддерживающей терапии псориаза.

Учитывая отсутствие генератора контроля энергии и рассеивания света из-за незамкнутости контура, не может применяться как самостоятельный метод лечения псориаза.

Не создает должной равномерной фотонагрузки нагрузки и может применяться как поддерживающая терапия псориаза.

Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм. является эффективными методом лечения больных псориазом. Эффективность лечения возрастает по мере увеличения курсового количества процедур.
Ввиду отсутствия необходимости приема фотосенсебилизаторов, является безопасной и высокоэффективной.
Наряду с выраженной репигментацией, приводит к восстановлению в коже больных псориазом.
После курса узкополосной (311 нм) фототерапии, в большинстве случаев, наблюдается частичная или полная нормализация клеточных иммунных реакций в очагах псориаза, что свидетельствует о патогенетическом механизме этого метода фототерапии.

Вы­нуж­де­ны кон­ста­ти­ро­вать факт, что в по­след­нее вре­мя фо­то­те­ра­пев­ти­че­ские па­не­ли 311нм, пред­на­зна­чен­ные для под­дер­жи­ва­ю­щей те­ра­пии псо­ри­а­за ис­поль­зу­ют как ме­тод ос­нов­но­го фо­то­те­ра­пев­ти­че­ско­го ле­че­ния. Об­ра­ща­ем ва­ше вни­ма­ние, что для ле­че­ния за­боле­ва­ния до­ста­точ­ную фо­то­на­груз­ку со­зда­ют толь­ко за­мкну­тые фо­то­те­ра­пев­ти­че­ские кон­ту­ры (ка­би­ны). В Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции един­ствен­ны­ми раз­ре­шен­ны­ми к при­ме­не­нию с до­ка­зан­ной эф­фек­тив­но­стью фо­то­те­ра­пев­ти­че­ской ка­би­ной яв­ля­ют­ся фо­то­те­ра­пев­ти­че­ские ка­би­ны ком­па­нии Waldmann (Гер­ма­ния). Имен­но они и при­ме­ня­ют­ся в кли­ни­ке «Пре­зи­дент­мед».

Вы хо­ти­те, чтобы Вас кон­суль­ти­ро­вал ве­ду­щий спе­ци­а­лист в об­ла­сти те­ра­пии псо­ри­а­за — док­тор ме­ди­цин­ских на­ук, про­фес­сор, член кор­ре­спон­дент Ака­де­мии ме­ди­цин­ских на­ук, ака­де­мик Ака­де­мии ме­ди­цин­ских на­ук. И о чу­до! На ка­ком-ни­будь сай­те Вы об­на­ру­жи­ва­е­те, что под фо­то­гра­фи­ей неко­е­го ма­ло­из­вест­но­го док­то­ра на­пи­са­но ПРОФЕССОР (ли­бо еще луч­ше — АКАДЕМИК). Ско­рее все­го это об­ман! Ча­сто за про­фес­со­ра се­бя вы­да­ёт ма­ло­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный врач, не име­ю­щий ни­ка­ко­го уче­но­го зва­ния. Не стес­няй­тесь, про­верь­те ди­плом док­то­ра ме­ди­цин­ских на­ук, ко­то­рый дол­жен быть вы­дан ВАК РФ (выс­шая ат­те­ста­ци­он­ная ко­мис­сия РФ).

Есте­ствен­ное же­ла­ние па­ци­ен­та из­бе­жать при­ме­не­ния при ле­че­нии псо­ри­а­за гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов, экс­плу­а­ти­ру­ет­ся ма­ло­гра­мот­ны­ми го­ре-эс­ку­ла­па­ми, ко­то­рые в си­лу сво­ей без­гра­мот­но­сти, да­же не по­ни­ма­ют, что ло­зунг «Ле­че­ние псо­ри­а­за без гор­мо­нов» в боль­шин­стве слу­чае яв­ля­ет­ся ос­но­ва­ни­ем для ли­ше­ния его сер­ти­фи­ка­та дер­ма­то­ло­га, по­сколь­ку про­ти­во­ре­чит су­ще­ству­ю­ще­му в РФ и меж­ду­на­род­но­му стан­дар­ту ле­че­ния псо­ри­а­за. Итак, при ле­че­нии псо­ри­а­за те­ра­пия гор­мо­наль­ны­ми пре­па­ра­та­ми на­зна­ча­ет­ся в со­от­вет­ствии со стан­дар­та­ми и по стро­гим по­ка­за­ни­ям. Име­ют­ся фор­мы и ста­дии псо­ри­а­за, при ко­то­рых на­зна­че­ние гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов во­об­ще не по­ка­за­но.

Ме­ди­цин­ское обо­ру­до­ва­ние для ле­че­ния псо­ри­а­за мож­но услов­но раз­де­лить на па­то­ге­не­ти­че­ское и вспо­мо­га­тель­ное. Огра­ни­чи­вать­ся неким чу­до-ап­па­ра­том невоз­мож­но, по­сколь­ку каж­до­му спек­тру при­су­щи опре­де­лен­ные фо­то­био­ло­ги­че­ские ре­ак­ции. По­тре­буй­те от вра­ча сер­ти­фи­кат на ап­па­рат и знай­те чем вас ле­чат.

КЛИНИКА, ОКАЗЫВАЮЩАЯ УСЛУГИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ПСОРИАЗА, ДОЛЖНА БЫТЬ УКОМПЛЕКТОВАНА СЛЕДУЮЩИМИ АППАРАТАМИ ФОТОТЕРАПИИ:

• ПУВА-те­ра­пия
• Уз­ко­по­лос­ная фо­то­те­ра­пия, 311 нм
• Се­лек­тив­ная фо­то­те­ра­пия, дли­на вол­ны 290-320 нм
• Эк­си­мер­ная фо­то­те­ра­пия, дли­на вол­ны 308 нм

Все эти ме­то­ды име­ют свои по­ка­за­ния и про­ти­во­по­ка­за­ния. Так как же Вас об­ма­ны­ва­ют жу­ли­ки от ме­ди­ци­ны? Ред­ко кто, как на­ша кли­ни­ка, рас­по­ла­га­ет пол­ным ар­се­на­лом фо­то­те­ра­пев­ти­че­ско­го обо­ру­до­ва­ния. И вме­сто то­го, чтобы чест­но со­об­щить об этом па­ци­ен­ту, они вво­дят его в за­блуж­де­ние, утвер­ждая, к при­ме­ру, что: «эк­си­мер­ный ла­зер и не ла­зер­ные ис­точ­ни­ки UVB оди­на­ко­во эф­фек­тив­ны в ле­че­нии псо­ри­а­за».

Это об­ман. Им сто­и­ло бы от­крыть «Биб­лию» дер­ма­то­ло­гов «Кож­ные бо­лез­ни, ди­а­гно­сти­ка и ле­че­ние» То­ма­са Хэ­би­фа, аме­ри­кан­ско­го из­да­тель­ства Elsevier Mosby , где в раз­де­ле «Ле­че­ние псо­ри­а­за» ска­за­но, что эк­си­мер­ный ла­зер, 308 нм бо­лее эф­фек­ти­вен, чем об­лу­че­ние уз­ко­го вол­но­во­го диа­па­зо­на, од­на­ко он не вез­де име­ет­ся.

Мы с ра­до­стью мо­жем кон­ста­ти­ро­вать, что в на­шей кли­ни­ки есть этот вид фо­то­те­ра­пии. Кста­ти, эк­си­мер­ная фо­то­те­ра­пия вхо­дит в спи­сок обя­за­тель­но­го осна­ще­ния ЛПУ в со­от­вет­ствии с при­ка­зом Мин­здрав­соц­раз­ви­тия № 151Н от 16.03.2010.

Хо­чет­ся так­же при­ве­сти ссыл­ку на ста­тью за­ве­ду­ю­щей ка­фед­рой Пер­во­го МГМУ им. И.М. Се­че­но­ва док­то­ра ме­ди­цин­ских на­ук, про­фес­со­ра Оли­со­вой Оль­ги Юрьев­ны и док­то­ра ме­ди­цин­ских на­ук, про­фес­со­ра ка­фед­ры Пин­со­на Иго­ря Яко­вле­ви­ча, в ко­то­рой по­дроб­но рас­ска­зы­ва­ет­ся о при­ме­не­нии эк­си­мер­ной фо­то­те­ра­пии при ле­че­нии псо­ри­а­за.

Это ещё один вид ме­ди­цин­ско­го об­ма­на. Псо­ри­аз — слож­ное им­му­но­па­то­ло­ги­че­ское за­боле­ва­ния и ни­ка­ки­ми тра­ва­ми, от­ва­ра­ми и ди­е­та­ми ни­где и ни­ко­гда не ле­чит­ся. Без­услов­но, при ле­че­нии псо­ри­а­за мож­но ис­поль­зо­вать ме­то­ды фито­те­ра­пии, ко­то­рые долж­ны на­зна­чать­ся вы­со­ко­про­фес­сио­наль­ным вра­чом и как вспо­мо­га­тель­ный ме­тод.

Ру­ко­вод­ству­ясь эти­ми неслож­ны­ми пра­ви­ла­ми Вы бу­де­те за­щи­ще­ны от мо­шен­ни­ков в бе­лых ха­ла­тах.

Все фотографии являются собственностью Клиники. Результаты получены в клинике «Президентмед», на оборудовании клиники «Президентмед», специалистами клиники «Президентмед». Использование снимков без письменного согласования с руководством клиники повлечет за собой предусмотренные Законом последствия.

*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

У Вас псориаз уже достаточно долгое время и Вы хорошо изучили все вопросы, связанные с ним, или же Вы, возможно, только что выяснили, что у Вас это заболевание. Какие-то виды лечения псориаза Вы, возможно, использовали прежде. В любом случае, просмотрите эти наиболее часто задаваемые вопросы и ответы на них для того, чтобы Вы могли лучше понимать специфику данного заболевания и методов лечения.

Незаметно для человеческого глаза кожа постоянно меняется, живет и обновляется. Функции кожи многочисленны и достойны удивления. Без участия сознания кожа защищает нас от вредных внешних воздействий, предотвращает потерю жизненно важных внутренних составляющих, скрепляет тело, предупреждает о потенциально вредных как внутренних, так и внешних изменениях температуры, играет главную роль в иммунной системе и исполняет множество других функций. Она приносит приятные ощущения и, если о ней заботятся, украшает внешность, являясь необходимым защитным барьером, позволяющим жить в этом мире. Кожа постоянно возобновляется, и это важно, чтобы понять, что собой представляет псориаз. В норме она полностью возобновляется один раз в месяц, а точнее, каждые 28 дней. При псориазе этот процесс ускорен, ибо кожа пытается возобновлять себя каждые 3-4 дня. Не нужно быть гением, чтобы понять, что при таком отклонении от нормы что-то не в порядке.

Отслаивание чешуек при псориазе может происходить так сильно, что приводит к кровотечению (признак Ауспитца). Выходящие на поверхность клетки не вполне функциональны, ибо не имели достаточно времени, чтобы сформироваться.

Мало того, что ухудшается внешний вид пациента, нарушаются функции кожи, что представляет опасность при внутренних или внешних воздействиях.

Псориаз — хроническое незаразное заболевание кожи. Его проявления могут варьироваться от нескольких небольших пятен на теле до крупных областей. Это не инфекционное и не передающееся от одного человека другому или от одной части тела другой заболевание.

Псориаз обычно начинается в относительно молодом возрасте, но может возникнуть в любом, от первого года жизни до старости, когда его проявления часто бывают нехарактерными. У некоторых пациентов псориаз возникает после гриппа или ангины. Это неудивительно — любая инфекция ослабляет иммунитет.

Псориазом чаще всего заболевают в возрасте от двадцати до тридцати лет. У детей он встречается не так часто, а у пожилых — еще реже, поэтому правильный диагноз в этих случаях иногда удается поставить не сразу.

Заболеть псориазом может каждый, независимо от пола, национальности или наличия других кожных недугов. Чаще всего он возникает в возрасте от подросткового до тридцати лет. Подчас псориаз диагностируется даже у детей, но у них он может выглядеть иначе, чем у взрослых.

Для некоторых людей риск заболеть псориазом повышен. В частности, это касается тех, у кого им болен или болел кто-нибудь из ближайших родственников (родители, дедушки и бабушки, родные братья и сестры).

Другие факторы риска включают псориаз у более дальних родственников (дяди и теть, двоюродные и троюродные братья и сестер), псориатический артирит у кого-либо в семь, наличие в семейном анамнезе аутоиммунных заболеваний.

Опросы больных псориазом показывают, что у 40—65% из них кто-нибудь из членов семьи страдает или страдал этой болезнью.

Было проведено много исследований наследственной предрасположенности к псориазу. Выяснилось, что среди генов, отвечающих за выработку белков иммунной системы, есть те, которые часто встречаются у больных псориазом и реже — у здоровых людей. В будущем эта информация может оказаться полезной для терапевтических целей, однако на сегодняшний день тест-системы для определения генотипа людей, страдающих псориазом, в промышленном масштабе не выпускаются и практической роли в оценке прогноза и выборе лечения псориаза не играют.

Степень риска оценивали в ряде исследований с участием ближайших родственников (родных братьев и сестер, близнецов, детей и родителей). Если один из близнецов страдает псориазом, то вероятность второго заболеть — 58% (вывод сделан по результатам обследования 141 пары близнецов). Если же псориазом болеет просто родной брат или сестра, то риск заболеть ниже — около 6%. Если псориазом болен один из родителей, то для ребенка вероятность заболеть ниже 20%, однако если больны оба родителя, то она возрастает до 65%. Тяжесть заболевания и локализация поражения у разных членов семьи могут различаться.

1. ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖИ И РАСЧЕСЫ

Раздражения, царапины и загар — все это может активизировать псориаз. Вы должны постараться прекратить механическое раздражение Вашего псориаза, если это возможно. Псориаз может развиваться впервые на участках кожи, поврежденных от царапин, ожогов или заразных болезней.

2. СОЛНЕЧНЫЕ ЛУЧИ
Для большинства людей с псориазом умеренное принятие солнечных ванн очень полезно, но загар может заставить псориаз вспыхнуть вновь.

Небольшое количество людей (около 10%) считают, что их псориаз ухудшается от солнца в любом его количестве. Если у Вас белая кожа, возможно Вы будете нуждаться в солнцезащитных кремах, чтобы защититься от загара.

3. ДИЕТА
Никакой связи между диетой и псориазом не было найдено; однако имеются некоторые важные руководящие принципы, которым нужно следовать. Здоровая сбалансированная диета важна для хорошего здоровья.

Некоторые люди находят, что их псориаз ухудшается с излишком веса — так что потеря веса полезна для регулирования псориаза. Некоторые люди обращают внимание, что алкоголь любого типа активизирует их псориаз.

Некоторые пациенты замечают, что стресс обостряет течение их псориаза. Если это происходит, стоит пробовать найти способы избегать стрессовых ситуаций.

5. МЕДИКАМЕНТЫ

Некоторые лекарства, принимаемые по другим причинам, ухудшают течение псориаза, но конечно, не в каждом случае. Эти лекарства включают в свой состав: золото, литий, бета-блокаторы типа Inderal, используемого при гипертонии. Вы должны сказать Вашему дерматологу, какие лекарства Вы принимаете. Если у вас есть по поводу лечения вопросы, обязательно их задайте.

Некоторые болезни горла и верхних дыхательных путей — особенно стрептококковые инфекции, могут ухудшать Ваш псориаз. Чаще это проявляется у детей и подростков.

Причины, по которым тот или иной человек заболевает псориазом, неизвестны; установлено лишь, что это каким-то образом связано с иммунной системой. Попытки прояснить роль в этом процессе бактерий, вирусов и факторов окружающей среды пока не дали окончательного ответа.

Сегодня нельзя ответить на вопрос «Почему заболел именно я?» или «Откуда вообще берется эта болезнь?». Ясно лишь, что нет никаких рецептов — что надо делать или, напротив, чего не надо делать, чтобы не заболеть псориазом.

Известно, что обострение псориаза вызывают многие факторы: стресс, прием тех или иных лекарственных средств, повреждения кожи и др.

Однако ни один из этих факторов — ни сам по себе, ни в различных сочетаниях – не является причиной болезни. Что служит изначальным толчком к развитию псориаза, на сегодняшний день неизвестно, и принять меры профилактики невозможно.

Выявить конкретные иммунологические факторы, провоцирующие развитие псориаза, пытались многие ученые. Одни исследователи считают, что такими факторами могут быть белки бактерий или грибков, другие — что возникновение и обострение псориаза связано с мелкими травмами кожи. Однако до сих пор не удалось ни доказать, ни опровергнуть эти гипотезы, а общего виновника для всех случаев псориаза так и не найдено.

Единственное исключение — каплевидный псориаз, особенно у детей. Эта необычная форма псориаза может быть спровоцирована кожной или ушной инфекцией, как правило стрептококковой. Иногда каплевидный псориаз проходит сам собой после излечения первоначальной инфекции. Каплевидный псориаз, возникший в результате инфекции, имеет две отличительные черты: он проявляется маленькими (диаметром 0,5—1 см) бляшками по всему телу и возникает в детстве или в юности. У некоторых людей каплевидный псориаз не излечивается и переходит в обычный, или бляшечный, псориаз.

В основе хорошо известных любому врачу типичных псориатических высыпаний – розовых или красных четко очерченных бляшек, покрытых чешуйками, лежат характерные гистологические изменения:

1. Утолщение эпидермиса, наличие ядер в клетках рогового слоя эпидермиса и утолщение этого слоя, связанные с ускоренным созреванием эпидермальных клеток.

2. Отсутствие полноценной дифференцировки клеток пролиферирующего эпидермиса и их нормального ороговения, вследствие чего эпидермис легко удаляется, обнажая нижележащие извитые сосуды. Клинически это проявляется феноменом точечного кровотечения (симптом Ауенитца). Эпидермис псориатической бляшки подобен выстроенной в спешке стене, высокой, но непрочной.

3. Миграция в эпидермис нейтрофилов, за счет которой при пустулезном псориазе образуются, преимущественно на ладонях и подошвах, пустулы со стерильным содержимом.

4. Расширение сосудов, с которым связана характерная для псориатических высыпаний выраженная эритема.

Псориатическое поражение ногтей проявляется их утолщением и точечными (диаметром 0,5- 1 мм ) ямками на поверхности в результате слущивания частиц кератина (симптом наперстка), а также отслоением ногтей от ногтевого ложа – онихолизом.

Бляшки – четко очерченные возвышающиеся над поверхностью кожи, единичные или многочисленные, иногда сливающиеся, занимающие значительную часть кожи туловища и конечностей. Шелушение, часто очень выраженное. Чешуйки образуют на поверхности бляшек толстый слой. Эти высыпания представляют собой блюдцеобразные бляшки, покрытые концентрическим наслоениями чешуек. Поскабливание поверхности бляшки приводит к появлению легко отделяющихся мягких серебристо-белых чешуек — феномену стеаринового пятна.

Эритема — розовая или красная окраска бляшек, особенно заметная на туловище и в складках кожи.

Пустулезные высыпания. На туловище они возникают редко. Значительно чаще встречаются глубоко расположенные пустулы на ладонях и подошвах. При ладонно-подошвенном пустулезном псориазе высыпаний на других участках кожи не бывает. Размер элементов высыпаний при псориазе колеблется от точечных (фолликулярных) до крупных сливных бляшек.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Высыпания чаще всего располагаются на локтях, коленях и волосистой части головы.Элементы на туловище колеблются в размерах и иногда имеют кольцевидую форму. Нередко наблюдается симптом Кебнера — высыпания на местах травм (рубцов, ссадин и т.п.). Незначительная ежедневная травматизация, например, трение ладоней о руль автомобиля, вызывает гиперкератоз. На волосистой части головы наблюдаются массивные наложения чешуек. Эритема нередко распространяется за пределы линии роста волос. Поражение ногтей проявляется точечными углублениями на их поверхности и утолщением с отделением от ногтевого ложа (онихолизисом).

Каплевидный псориаз

Основные симптомы каплевидного псориаза – появление на коже мелких папулезных (узелковых) элементов размерами от 3 до 10 мм, по форме напоминающих капли воды. Локализация папул – конечности и туловище. Элементы имеют красную поверхность, покрытую серебристыми чешуйками, которые легко соскабливаются. Пятна сыпи часто сливаются в более крупные образования.
Отмечается связь со стрептококковой инфекцией.

Пустулезный псориаз встречается в двух формах — хронического ладонно-подошвенного псориаза и острого генерализованного. При хронической форме наблюдаются пустулы на ладонях и подошвах окруженные эритемой с буроватым оттенком, покрытой чешуйками. Следует успокоить больного, что инфекции у него нет, поскольку содержимое пустул стерильно. Пустулезный псориаз возникает в более пожилом возрасте, чем обычный, чаще у курильщиков. Пустулезный акродерматит — наблюдается в более молодом возрасте и характеризуется образованием пустул с воспалительным ободком вокруг ногтевых валиков и на кончиках пальцев. Генерализованный пустулезный псориаз — редкая форма, характеризующаяся распространенными множественными пустулами, расположенными на эритематозном фоне. К развитию этой формы псориаза нередко приводит нерациональная кортикостероидная терапия

Псориаз кожных складок

В основном поражая кожу подмышек, паха, под грудью и вокруг половых органов, псориаз складок вызывает появление гладких участков красной воспаленной кожи. Чаще он встречается у людей с избыточным весом и ухудшается при трении и потоотделении.Необходимо проведение дифференциальной диагностики с микотическим (грибковым) поражение кожи.

Псориатический артрит

При серонегативных (без ревматоидного фактора в сыворотке) артритах, клинически несходных с ревматоидным, псориаз обнаруживается вдвое чаще (у 2% больных), чем среди населения в целом. Псориатический артрит поражает, обычно асимметрично, дистальные межфаланговые суставы, щадя пястнофаланговые.

Рентгенологически выявляется деформирующий артрит с деструкцией и атрофией. Ревматоидных узелков не бывает.

Псориатический артрит встречается среди мужчин и женщин одинаково часто, однако среди больных его редкой формой, сходной с ревматоидным артритом, преобладают женщины. Третья форма псориатического артрита, тоже редкая — поражение крупных суставов — сопровождается выраженной резорбцией костной ткани. У родственников больных псориатическим артритом псориаз наблюдается в 40% случаев. Пустулезный псориаз пальцев рук и ног может сопровождаться их атрофией, приводящей к инвалидизации.

Как псориатический артрит, так и синдром Рейтера чаще возникают у лиц, имеющих антиген гистосовместимости. Синдром Рейтера, кроме полиартрита, включает внесуставные проявления: уретрит, конъюнктивит, поражения кожи, в том числе пустулезный гиперкератоз подошв (бленнорейную кератодермию).

Себорейный псориаз
Высыпные элементы локализуются на волосистой части головы и на других «себорейных» участках и имеют своеобразную клиническую картину. Волосистая часть головы поражается наиболее часто. Процесс длительно может быть изолированным и проявляется не в виде папулезных элементов или бляшек, а обильным шелушением без выраженных воспалительных изменений. В таком случае диагностика затруднительна, если нет высыпаний на других участках кожи и отсутствуют данные о наличии псориаза у родственников больного. Кроме того, на лице, в области грудины, особенно у лиц, склонных к себорейным реакциям, обнаруживают папулы или бляшки, покрытые наслоениями чешуек с менее четкими границами. Псориатическая триада выражена слабее, чем при обычном псориазе.

В этиологии псориаза ведущую роль играет наследственный фактор, поскольку у родственников пациентов, а также у монозиготных близнецов со степенью конкордантности более 60% наблюдается более высокая частота возникновения этого заболевания. Кроме того, имеется преобладание определенных антигенов гистосовместимости, в частности HLA-CW6 при обычном (вульгарном) псориазе и HLA-B27 при генерализованном пустулезном псориазе и псориатическом спондилите. Имеются данные о том, что тип наследования данного заболевания носит мулыифакториальный и полигенный характер. Однако описано много случаев, при которых не наблюдалось семейной заболеваемости, что может свидетельствовать в пользу возникновения спонтанных мутаций или говорить о пока не изученном типе наследования. Итак, если при имеющейся наследственной предрасположенности происходит воздействие триггерных факторов, то возникает активация циркулирующих Т-лимфоцитов. Эти клетки осуществляют выброс цитокинов, таких как ИФН-у, что способствует увеличению их адгезивности к кератиноцитам.

В результате прикрепления активированного Т-лимфоцита к кератиноциту изменяется характер вырабатываемых цитокинов: Т-лимфоцит начинает секретировать цитокины, аналогичные EGF (фактор роста эпителия), которые, в свою очередь, способствуют увеличению численности кератиноцитов, в то время как медиаторы, выделяемые кератиноцитами, поддерживают лимфоцит в перманентно-активированном состоянии.

В настоящее время имеются все основания для того, чтобы предполагать, что иммунная система задействована как в патогенезе возникновения псориаза, так и в поддержании активности процесса. Так, в возникновении и развитии данного заболевания активное участие принимают CD8- и СD4-лимфоциты, дендриты, моноциты, макрофаги, а также NК-клетки. Кератиноциты являются клетками, реагирующими на лейкоцитарную инфильтрацию и на действие цитокинов.
Кроме того, псориаз может представлять собой форму 1 Т-клеточноопосредованного аутоиммунного заболевания, генез которого сходен с генезам сахарного диабета или рассеянного склероза, когда происходит антигенспецифическая активация и пролиферация CD4- и СD8-Т-лимфоцитов.

Также доказано, что при псориазе происходит активация наследственного иммунитета, что, в свою очередь, может играть дополнительную роль в развитии и течении данного заболевания.

В связи с этим, на уровне кожных изменений, посредством клеточных и неклеточных составляющих первичных реакций наследственного иммунитета осуществляется весьма быстрое развитие провоспалительного ответа на микробные инфекции и неспецифические раздражители, такие как травматические повреждения. Как бы то ни было, гипотеза о том, что возникновение и развитие псориаза происходит исключительно за счет реакций наследственного иммунитета, является сильно упрощенной и ее недостаточно для объяснения того, каким образом достигаются благоприятные эффекты при анти-Т-лимфоцитарной терапии, а также разрешение заболевания при трансплантации костного мозга.

Определенные факторы окружающей среды (климат, травмы, инфекции, эмоциональный стресс и др.) могут способствовать как возникновению первичной заболеваемости, так и развитию обострений псориаза или ухудшению клинического течения заболевания.

Климат: ряд эпидемиологических исследований показал, что низкотемпературные климатические условия являются своего рода пусковым фактором развития псориаза; и наоборот, высокая температура окружающей среды оказывает благоприятный эффект.

Травмы: взаимосвязь между физическими повреждениями и псориазом была описана давно и носит название «феномен Кебнера»; подобные явления отмечаются почти у половины больных псориазом. Проявления данного феномена заключаются в возникновении псориатических изменений в зоне травматических повреждений или в зоне сдавления.

Инфекции: среди инфекционных заболеваний, роль которых в качестве пусковых факторов возникновения псориаза была доказана, выделяют фарингиты стрептококковой этиологии, ВИЧ-инфекцию, а также стафилококковые инфекции кожи.

Эмоциональный стресс: доказано, что депрессия, агрессия и навязчивые состояния способствуют усилению выраженности клинических проявлений псориаза.

Существует два типа Т-клеток: тип 1 (Th 1) и тип 2 (Th2). Клетки 1-го типа продуцируют интерлейкин-2 (ИЛ-2) и интерферон-у (ИФН-у), а также способствуют осуществлению клеточноопосредованного иммунитета. Клетки 2-го типа вырабатывают ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-1 О и участвуют в реализации механизмов гуморального иммунитета.

Цитокины Th 1-клеток являются провоспалительными, тогда как их аналоги, вырабатываемые Тh2-клетками, напротив, обладают противовоспалительной активностью.

Каждый тип данных цитокинов осуществляет регуляцию цитокиновых эффектов противоположной группы (по принципу отрицательной обратной связи).
У больных псориазом отмечаются высокие уровни ИФН-у как в зоне псориатических дефектов, так и внеповрежденных участках кожи. Ряд исследований показал, что благодаря ИФН-у также увеличиваются концентрации Bcl-x — белка, обладающего свойством ингибировать апоптоз кератиноцитов и индуцировать высвобождение огромного количества других воспалительных цитокинов, включая фактор некроза опухолей (ФНО-а), который обнаруживается в высоких концентрациях в псориатических бляшках и синовиальной жидкости у пациентов с явлениями псориатического артрита.

При анализе строения Т-клеток, полученных из псориатических бляшек, отмечается повышенная экспрессия рецептора к ИЛ-2 — CD-25; и наоборот, содержание Тh2-цитокинов, в частности ИЛ-1 О, существенно снижено.

Клиника суперпрофессиональная. Имею опыт лечение в Германии и могу сказать, что мне не просто помогли с псориазом именно в Президентмед, но и поддерживают ремиссию более 4 лет, чего раньше никогда не достигал. Спасибо Вам огромное.Лечащитй врач Незговорова Оксана Ивановна, Вам здоровья и всего самого лучшего.

Я много лет сотрудничаю с клиникой «Президентмед» и могу засвидетельствовать, что она как по научному потенциалу, так и по инновационности оборудования соответствует лучшим образцам дерматокосметологических клиник.

Компания Alma Lasers награждает почетным сертификатом профессора Пинсона Игоря Яковлевича за неоценимый вклад в продвижение научных исследований и разработок самых инновационных технологий компании Alma Lasers на базе первого Московского Государственного Медицинского Университета имени Сеченова.

По материалам www.presidentmed.ru

Лечение псориаза в Москве предлагают частные врачи, государственные клиники. Также вы можете получить консультацию врача и лечить псориаз в домашних условиях.

Рассмотрим 3 крупных государственных медицинских центра и скажем о лечении в частных клиниках Москвы.

Институт псориаза на Курской

Институт псориаза в Москве работает с 1989 года. Генеральный директор и врач, который проводит прием — доктор медицинских наук Владимиров Владимир Владимирович.

Адрес: г. Москва, ул. Земляной вал, дом 27, строение 2, подъезд 6 (ст. метро Курская).

Медикаментозное лечение псориаза назначается индивидуально.
В институте псориаза оказывают также косметологические услуги.

В зависимости от квалификации врача цена консультации — 1000-3000 руб.

Курс ПУВА-терапии стоит 39000 руб. плюс стоимость медикаментов.

Курс терапии 311 нм стоит 39000 руб.

Отзыв об институте псориаза пользователя Ангелина

Отзыв об институте псориаза пользователя Гость_Katya

Отзыв об институте псориаза пользователя voa

Клиника при институте Сеченова

Одно из старейших медицинских учреждений в Москве по лечению кожных и венерических болезней. Директор — доктор медицинских наук, Олисова Ольга Юрьевна.

Адрес: г. Москва, ул. Б. Пироговская, д.4, к.1.

• ПУВА-терапия при псориазе;
• селективная фототерапия;
• ультрафиолет
  311 нм при псориазе;
• низкоинтенсивное лазерное облучение.

Стоимость приема — 500-1000 руб.

Сеанс общей ПУВА-терапии — 750 руб.

Сеанс лечения ультрафиолетом 311 нм — 750 руб.

Отзыв о клинике пользователя Gap

Отзыв о клинике пользователя Sufferer

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

ФГБУ “Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии” Минздрава России занимается лечением псориаза, а также научными исследованиями, образованием в области медицины.

Адрес: г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6.

• ПУВА-терапия при псориазе;
• низкоинтенсивное лазерное облучение;
• селективная фототерапия;
• ультрафиолет 311 нм при псориазе;

В зависимости от квалификации цена одного приема — 1000-4400 руб.

Сеанс общей ПУВА-терапии — 740-950 руб. (цена зависит от применяемого препарата: Аммифурин или Оксорален).

Сеанс лечения ультрафиолетом 311 нм — 680 руб.

Отзыв о центре пользователя Vahmurka

Лечение псориаза или псориатического артрита в частной клинике в Москве отличается уровнем сервиса. Услуги, которые оказывают клиники, такие же, как и в государственных:

• анализы, диагностика;
• фототерапия псориаза;
• медикаментозное лечение псориаза.

Отзывы на форумах по лечению псориаза говорят о том, что лечить псориаз в клиниках бывает дорого и не нужно.

Отзыв о лечении в клиниках пользователя VM

Отзыв о лечении в клиниках пользователя Gap

Отзыв о лечении в клиниках пользователя isole

Лечение псориаза в Москве можно пройти в государственных клиниках. Крупнейшие и известные из них:

1. Институт псориаза на Курской
2. Клиника при институте им. И. М. Сеченова
3. Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Цена на лечение зависит от назначенного курса и квалификации врача (специалист, доктор наук, академик РАМН).

Кроме того, в каждом районе действуют свои поликлиники и кожно-венерические диспансеры, в которых можно проходить лечение бесплатно или по низкой цене.

Отзывы утверждают, что лечить псориаз результативно в домашних условиях. Однако для диагностики псориаза консультация врача незаменима.

Поэтому рекомендуем найти золотую середину: пройти обследование, выслушать рекомендации врача. Затем можно принять решение самостоятельно. Тем более, что многие методы можно использовать дома (например, ультрафиолет 311 нм для лечения псориаза), а не тратить время и деньги на услуги клиник.

По материалам dermalight.su