сухой лающий кашель у ребенка ночью чем лечить

Чем лечить ребенка, если у него появился сухой лающий кашель: как делать ингаляции, какие препараты помогут?

Многие родители сталкивались с кашлем у детей и хорошо знают, как важно вовремя принять меры, чтобы болезнь не перетекла в более серьезную форму. Кашель является одним из первых симптомов, которые проявляются у детей при простуде или гриппе. Чтобы избежать осложнений, лечение должно проводиться под наблюдением педиатра.

Лающем кашлем врачи называют такую его форму, которая наблюдается на начальной стадии некоторых болезней. Подобное название связано с тем, что кашель напоминает лай собаки. Возбудители болезни провоцируют отек гортани, что, в свою очередь, сказывается на перемене голоса. Он становится грубым, появляется осиплость. Мокрота практически не отходит, скапливаясь в горле. Приступы довольно тяжелые и мучительные, особенно для маленьких детей.

Когда начинается сухой лающий кашель, у ребенка наблюдается вялость, слабость, пропадает аппетит. Лающий кашель считается абсолютно бесполезным с точки зрения физиологии. Он не защищает горло, не выводит мокроту, но вызывает сильные болезненные ощущения. Детям переносить его намного тяжелее, чем взрослым. Лающий кашель имеет навязчивый характер. Приступы кашля становятся мучительным испытанием для ребенка, особенно в возрасте до одного года. Часто у детей наблюдается рвота, а иногда и остановка дыхания.

При отеке тканей горла просвет дыхательных путей сужается. При этом ребенку трудно говорить, и он тяжело дышит. Если отек увеличится, то он может полностью перекрыть дыхательные пути. При сильных приступах внезапного сухого кашля ребенка нужно госпитализировать. Чтобы болезнь не перешла в тяжелую форму, при первых признаках появления лающего кашля необходимо обратиться к педиатру.

Сухой кашель в детском возрасте может быть следствием воздействия на организм патогенных бактерий, вирусов или аллергенов. В большинстве случаев лающий кашель является сопутствующим симптомом при прогрессировании следующих болезней:

• ларингита, фарингита, способствующих появлению отечности горла;
• острого стенозирующего ларенготрахеита, при котором страдают голосовые связки;
• гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторных инфекций с поражением дыхательных путей;
• коклюша;
• дифтерии.

Лающий кашель чаще всего усиливается ночью и ранним утром. Это объясняется снижением вентиляции легких, при котором скапливается большое количество бронхолитического секрета в дыхательных путях.

Как правило, сухой лающий кашель проявляется у детей младше 5 лет. В этом возрасте гортань еще очень узкая и вследствие отечности перекрывается практически полностью. Воздух не может проникать в легкие, и развиваются приступы удушья.

Часто сухой лающий кашель сопровождается повышением температуры тела

Различают два вида сухого лающего кашля:

1. сопровождающийся повышением температуры;
2. при котором температура остается в норме.

В первом случае лающий кашель является симптомом, сопутствующим основной болезни. Как правило, это бактериальные и вирусные инфекции, которые значительно снижают детский иммунитет, в результате чего быстро развиваются воспалительные процессы в организме. Особенно сильно при этом страдают слизистые носоглотки и гортани, так как становятся идеальной средой для размножения микроорганизмов. Повышение температуры служит защитной функцией для борьбы с воспалением.

Одним из самых серьезных заболеваний, провоцирующих возникновение лающего кашля, является коклюш. Во время болезни происходят беспрерывные приступы, при которых ребенок бледнеет, тяжело дышит, высовывает язык и издает свистящие звуки при вдохе. В таких случаях без антибиотикотерапии не обойтись.

К общим симптомам при лающем кашле относятся следующие:

• затрудненное дыхание;
• боли в горле;
• сильный насморк;
• увеличение лимфоузлов;
• хриплость голоса;
• тошнота и рвота;
• отечность и воспаление гортани.

Также при сухом лающем кашле сильно раздражается и болит горло

Если приступы не сопровождаются повышением температуры тела, то велика вероятность того, что его причиной стала аллергическая реакция. Возбудителем аллергии могут быть продукты детского питания, цветы растений, шерсть домашних животных, вещества, входящие в состав бытовой химии.

Для того чтобы окончательно убедиться, что кашель — аллергический, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. При аллергии они будут следующими:

• отсутствие насморка;
• кашель жесткий и усиливается при употреблении в пищу аллергена или нахождении рядом с ним;
• кашель жесткий и носит сезонный характер, то есть периодически появляется и проходит.

При аллергии важно вылечить ее своевременно, не допустив перехода в хроническую форму или бронхит. Аллергия у детей может иметь тяжелые последствия для всего организма. Причиной появления кашля может послужить воздух, который теряет влажность при работе отопительных приборов в зимний период.

Не теряя времени, родители могут помочь ребенку остановить приступ. В данной ситуации действия должны быть следующими:

• Необходимо снять с ребенка одежду, если она сдавливает грудную клетку.
• Постараться отвлечь и успокоить его. В возбужденном состоянии приступы могут усиливаться.
• Для того чтобы избежать обезвоживания при длительном кашле, нужно чтобы ребенок пил как можно больше жидкости. Лучше всего в таком случае подойдет теплое кипяченое молоко, сок, компот или вода. Перед тем как поить ребенка, нужно дождаться, пока закончится приступ, чтобы он не захлебнулся.
• Приступы кашля останавливаются под воздействием влажного воздуха. При подозрении на ложный круп у ребенка важно дать ему подышать горячим влажным воздухом. Такие условия можно создать в ванной комнате, набрав в ванну горячей воды. После вдыхания воздуха приступ должен остановиться.
• Если ребенок кашляет, но температура не повышена, можно обернуть его икры горчичниками, а стопы погреть в горячей воде.

Лающий кашель у ребенка должен лечить врач-педиатр (рекомендуем прочитать: каки чем лечить аллергический кашель у ребенка?). Для назначения препаратов и терапевтических мероприятий необходимо определить, какое заболевание привело к неприятному симптому. Основная цель лечения — уменьшение отечности и увеличение отхода мокроты из горла.

Кроме приема медицинских препаратов, родители должны обеспечить малышу спокойную обстановку, окружить любовью и заботой. Также нужно давать ребенку побольше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Из рациона нужно исключить горячую и острую еду, которая может раздражать воспаленные стенки гортани.

Для лечения должны использоваться препараты, которые помогут превратить сухой кашель во влажный, а также подавить развитие инфекции. Показаны препараты следующих групп:

1. Антибиотики. Должны применяться только после точного диагностирования заболевания, так как у каждого из них наблюдается разная активность в отношении отдельных возбудителей. Так, при ларингитах и фарингитах возбудителем является вирус, и применение антибиотиков не окажет должного эффекта, а только навредит полезной микрофлоре желудка и кишечника. Курс антибиотиков нельзя прекращать досрочно.
2. Противокашлевые препараты. Они снижают кашлевый рефлекс, но не оказывают лечебного действия. Применение этих лекарств опасно тем, что слизь с патогенными микроорганизмами перестанет выходить наружу. Назначить такой препарат можно при необходимости. Например, при длительном сухом кашле, сопровождающемся рвотой, или плеврите.
3. Муколитики. Препараты этой группы хорошо разжижают скопившуюся мокроту. Их применяют при лечении кашля, сопутствующего инфекционным заболеваниям, когда мокрота густая и трудно отделяется. Хорошие результаты отмечаются при лечении Бромгексином, Амброксолом, АЦЦ, Флуимуцилом. Принимать одновременно муколитики и противокашлевые лекарства противопоказано.
4. Препараты с отхаркивающим действием. Способствуют выделению мокроты, повышая активность эпителия тканей в дыхательных путях. При этом количество мокроты не увеличивается. При применении таких препаратов нужно быть готовым к тому, что будет выделяться вся слизь, застоявшаяся в дыхательных путях. Для максимальной эффективности их нужно применять каждые 3 часа.

Детям, как правило, назначают отхаркивающие лекарства на основе трав. Отмечено хорошее отхаркивающее действие при приеме Мукалтина, Пертусина, Геделикса. Детям проще давать лекарства в виде сиропов (например, сироп солодки или корня алтея).

Если у ребенка появился жесткий кашель, то в качестве лечения можно применять ингаляции. Следует помнить, что при лающем кашле паровые ингаляции запрещены. Они могут обжечь воспаленные голосовые связки. Для ингаляций лучше использовать лекарственные препараты, которые способствуют расширению бронхов.

Препараты, которые помогут быстро очистить дыхательные пути:

1. Беродуал. Относится к категории бронхолитиков. Детям младше 6 лет назначают ингаляции в виде капель, которые разводятся в физрастворе в следующей пропорции: на 2 мл раствора – 10 капель лекарства.
2. Беротек. Применяют в лечении детей от 6 лет. Ингаляции делают 3 раза в день до полного облегчения.
3. Пульмикорт. Можно назначать с 6-месячного возраста. Оказывает хорошее обезболивающее действие. Справляется с кашлем за короткие сроки.

Можно делать ингаляции минеральной водой. Оказывая щелочное действие на стенки дыхательных путей, она дает противовоспалительной эффект.

Для эффективного лечения лающего кашля, который также называют гавкающим, существует много народных средств.

Положительно зарекомендовал себя при сухом лающем кашле сироп из редьки и меда

Некоторые из них не уступают по эффективности современным медикаментам:

1. Отвар молока с сосновыми почками. Молоко нужно закипятить и добавить в него почки. На пол литра молока достаточно 2 ст.л. почек. Через час полученный настой можно давать пить ребенку.
2. Отвар из корня аира. В кипящую воду добавляют сухой корень аира и варят 15 минут, после чего процеживают и остужают. Ребенку можно давать отвар за 30 минут до еды по половине стакана в каждый прием. Способствует откашливанию и оттоку мокроты. Отвар пить 3 раза в день.
3. Сироп из редьки и меда. Нужно взять плод редьки и срезать с него верхушку. Внутри корнеплода вырезать ложбинку, в которую нужно залить пару ложек меда. Затем плод закрывают срезанной шляпкой и оставляют на 10 часов. Полученный сироп дается детям за 30 минут до приема пищи.

После перенесенного заболевания у детей могут возникнуть осложнения, поскольку лающий кашель представляет особую угрозу для детского организма и в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Если его не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

По материалам vseprorebenka.ru

Лающий кашель у ребенка может быть вызван простудными, инфекционными заболеваниями, вирусами, или аллергическими реакциями. Заболевания, при которых развивается сухой лающий кашель у детей:

• Ларингит, фарингит – воспаление слизистой гортани, глотки.
• Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) он же ложный круп – заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок у детей
• Грипп, орви, парагрипп, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции у детей, склонных к аллергии.
• Истинный круп (дифтерия)
• Коклюш

Благодаря прививкам — и дифтерия, и коклюш сейчас редкие заболевания. Поэтому рассмотрим другие причины лающего кашля у ребенка, лечение которого должно быть незамедлительным, так как при таком кашле ребенок задыхается. Лающий кашель бывает и у малышей от 4 месяцев, и у детей постарше, чаще всего им страдают дети до пяти лет.

В возникновении ОСЛТ обычно ведущая роль принадлежит аденовирусам, парагриппу, респираторно — синцитиальные вирусам. Через несколько дней после начала этих заболеваний, вирус вызывает воспаление, сильный отек и увеличение слизистого отделяемого в области голосовых связок и трахеи. Реже, именно первым проявлением вируса или простуды может послужить отек гортани и лающий кашель.

У детей до 5 лет гортань намного уже, чем у более старших детей, поэтому вирусы могут способствовать значительному отеку слизистой оболочки гортани. При этом почти полностью перекрывается просвет гортани, воздух не попадает в легкие и ребенок может задыхаться.

Если у вашего ребенка следующие симптомы, представляющие опасность для здоровья:

• Сухой, мучительный кашель, лающего характера
• Повышение температуры
• Периодическая потеря голоса, осиплость
• Иногда грубый кашель, беззвучный
• Свистящее дыхание на вдохе
• Одышка
• Бледный цвет лица
• Ночной кашель с приступами удушья, от которого ребенок просыпается,

необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь». Обычно ложный круп проходит сам, однако 5-8 % детей, будут нуждаться в госпитализации. Заниматься самолечением очень опасно, особенно, если ребенок склонен к аллергическим проявлениям. Запускать такой кашель ни в коем случае нельзя. Педиатру необходимо сообщить о температуре ребенка, когда и как началось заболевание. Врач должен осмотреть горло ребенка, прослушать легкие и бронхи, направить на анализ крови, и возможно на рентгеновский снимок легких.

Если доктор порекомендует госпитализацию, отказываться не следует, после диагностики в стационаре, снятия острого периода, нормализации состояния сейчас можно легко отказаться от услуг больницы. Если появился лающий кашель у ребенка, лечение лекарственными травами до установления точного диагноза и результатов анализов не рекомендуется, поскольку они могут спровоцировать аллергию и только ухудшить состояние ребенка.

Что делать в случае, когда у ребенка сильный лающий кашель? Вот несколько советов, как поступать в таких случаях.

• Успокоиться самим и успокоить ребенка

При волнении ребенок начинает кашлять еще сильнее, так как мышцы гортани при волнении сжимаются, ребенку становится тяжелее дышать. Возьмите малыша на руки, успокойте, спойте песенку, расскажите сказку, или дайте яркую игрушку, старшему ребенку можно включить мультфильм.

Паровые ингаляции очень хорошо помогают снять отек гортани. Чтобы сделать ингаляцию при ларингите, бронхите над паром возьмите кастрюлю с кипящей водой, (при отсутствии аллергии, добавьте шалфей или ромашку) соду и подсолнечное масло. После того как закипит, снимите с огня и усадите малыша рядом с кастрюлей. Если ребенок совсем маленький, то закройте дверь в кухню и оставьте кастрюлю кипеть, а ребенка держите рядом с плитой. Пусть ребенок подышит полезными испарениями. Также эффективно в предварительно нагретую ванную комнату (пустив кипяток), периодически заносить маленького ребенка на 10-15 минут. От влажного теплого воздуха кашель смягчится и ребенку будет легче дышать.

• Ингаляции с минеральной водой

Это одно из основных, важных средств в борьбе с лающим кашлем. Если есть ингалятор, то очень хорошо помогают ингаляции с минеральной водой. Если сильный лающий кашель вызван фарингитом, и ребенок не склонен к аллергии, то можно делать также ингаляции с эвкалиптом.

Необходимо дать ребенку антигистаминный препарат, таблетки от аллергии, их большое разнообразие: Супрастин (хлоропирамин), Клемастин (тавегил), Кларитин (лоратидин), Зиртек, Цетрин (цетиризин), Кестин (эбастин) – в дозировке для детей по инструкции. Если ребенок до 3 лет, то лучше дать лекарство в виде сиропа или растолочь таблетку и дать в столовой ложке вместе с водой.

• Освободить ребенка от стесняющей одежды

Одежда не должна стеснять грудную клетку ребенка, расстегните все пуговички на воротничке рубашечки.

Стоит напоить ребенка любыми теплыми напитками. Лучше давать натуральные свежевыжатые разбавленные соки, чем молоко. Болеющий ребенок всегда теряет много жидкости, поэтому важно вовремя его поить. Частое обильное питье разжижает мокроту и не допускает обезвоживание (признаки).

• Воздух в комнате должен быть влажным

Важно, какой воздух в комнате, где находится ребенок. Он должен быть свежим, влажным и теплым. Оптимально, если в доме есть увлажнитель, это намного упрощает создание тропического воздуха, так необходимого сейчас малышу. Если его нет, можно использовать влажные пеленки, ткани на батареях, также расставьте во всех комнатах емкости с водой.

Если поднялась высокая температура — дайте ребенку жаропонижающее в дозе, соответствующей возрасту.

Если нет высокой температуры тела, то можно прогреть икры ножек горчичниками или разогревающими кремами, сделать теплую ванночку – это позволит увеличить прилив крови к ногам и отвлечет от гортани, следовательно не даст отеку усилиться. Следует предостеречь родителей от использования разогревающих мазей на грудь и спину ребенка. Такие мази содержат эфирные масла (к примеру, Доктор Мом), на которые у многих детей до 3 лет может быть аллергическая реакция и развиваться бронхоспазм, обструкция бронхов.

• Если ребенок задыхается не применяйте аэрозоли от бронхиальной астмы самостоятельно

Когда ребенку трудно дышать, а ребенок не страдает бронхиальной астмой, не применяйте баллончики от бронхиальной астмы самостоятельно. Конечно, признаки ложного крупа уменьшаться, но препараты от астмы в аэрозолях содержат сильнодействующие вещества, гормональные препараты, назначать и дозировать которые может только врач. Если у ребенка появляется очень шумный вдох, происходит втяжение яремной ямки, вызывайте «скорую помощь» и продолжайте паровую ингаляцию. Врач, если посчитает нужным, заменит такую ингаляцию Пульмикортом, Бенакортом.

• Отхаркивающие или противокашлевые средства

Лекарства и травы для улучшения отхождения мокроты — Геделикс, Лазолван, Амбробене, растительный сироп Доктор Мом, Гербион от сухого и влажного кашля, Мукалтин, Алтейка и пр. или противокашлевые препараты при сухом кашле, которые можно использовать только по назначению врача. Если лающий кашель спровоцирован острым ларинготрахеитом, желательно, чтобы сухой кашель быстрее стал влажным, так как влажный кашель выводит бактерии из организма. После того как появится влажный кашель необходимы отхаркивающие средства. Помните, что при длительном приеме отхаркивающие средства сами могут провоцировать кашель, поэтому их применение должно быть не долгим. Можно дополнить лечение массажем грудной клетки, растиранием грудки и спинки малыша.

Конечно, родители должны обеспечить ребенку надлежащий уход — как можно чаще проводить влажную уборку, обеспечить разнообразное питание, с достаточным количеством фруктов и овощей. Все, что необходимо для поддержания детского иммунитета.

Болеть всегда плохо, особенно тяжело, когда болеет ребенок. Лающий кашель у ребенка – это неприятный симптом, поскольку он может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, которые нужно срочно лечить, чтобы избежать осложнений.

Кашель сам по себе является защитной реакцией организма. Таким образом организм пытается избавиться либо от инородного тела, либо от мокроты, либо «выкашлять» инфекцию. Наверное, трудно встретить ребенка, который хотя бы раз в жизни не испытал на себе, что такое кашель.

Больше всего врачей и мам пугает сухой лающий кашель у ребенка. Тут нужны срочные меры, чтобы его размочить, и больной смог отхаркать мокроту, которая накапливается в бронхах.

Как правило, лай при кашле особенно сильно проявляется ночью и утром. Почему же именно «лающий»? Так его называют потому, что отдаленно такой сильный сухой кашель похож на лай собаки.

Такой кашель очень опасен тем, что мокрота не отхаркивается, а приступы повторяются снова и снова, измучивая этим ребенка.

Помимо сухого кашля, часто у детей проявляются еще иные симптомы заболевания. Как правило, к ним относят: боль в горле, отек гортани, головная боль, затрудненное дыхание, головокружение, тошнота, понос, насморк, хриплый голос.

Нужно помнить, что подобный кашель – это всего лишь симптом. Необходимо понять, какие же заболевания его вызывают. Вариантов много:

• ОРВИ, вирусы гриппа, парагриппа, рино-синцитиальная инфекция;
• опухоль, которая сдавливает гортань;
• аллергический отек гортани;
• кистозные образования в гортани;
• инородное тело;
• врожденные пороки.

Все эти заболевания могут вызвать такой кашель.

Если речь идет об инородном теле в гортани, то его нужно непременно извлечь как можго скорее. Для этого необходимо обратиться к отоларингологу, у которого есть специальные инструменты для извлечения.

В случае когда кашель вызывает аллергический отек гортани, сразу необходимо исключить аллерген и выпить противоаллергический препарат. В случае ухудшения состояния гортани непременно нужно везти ребенка к врачу. Как правило, такие аллергические реакции не проявляются у совсем маленьких детей, чаще таким аллергиям подвержены школьники.

Одним из самых опасных и неприятных детских респираторных заболеваний, которое вызывает сухой лающий кашель, является ларингит. Он характеризуется воспалительным процессом не только в гортани, но и в подсвязочном пространстве голосовых связок, все это приводит к уменьшению просвета гортани. Если болезнь не диагностирована вовремя, то далее состояние только усугубляется: слизистая отекает, образуется мокрота, просвет гортани еще уменьшается, что может привести к приступам удушья.

У ребенка возникает синдром ложного крупа. Он характеризуется сильным лающим кашлем, затрудненным дыханием, осиплостью голоса. При возникновении ложного крупа непременно нужна помощь квалифицированного специалиста, который сможет назначить правильное лечение.

Сильный лающий кашель еще может характеризовать такое тяжелое заболевание, как коклюш и паракоклюш. Это очень заразное заболевание, которое в первую очередь проявляется подобными приступами кашля и удушья. В случае коклюша ребенку незамедлительно нужна помощь врача. Учитывая, что сейчас проводится вакцинация от коклюша, количество заболевших значительно снизилось. Однако прививка не дает гарантий того, что ребенок не заболеет. Просто привитые дети переносят заболевание легче. Если ребенок не привит, эта болезнь особенно опасна в первые три года жизни. Именно поэтому родители должны сразу же обращаться к врачу, если у ребенка проявляется сухой лающий кашель.

На самом деле такой кашель больше всего опасен своими осложнениями. При несвоевременно оказанном лечении у ребенка может развиться астма. А астма – это очень тяжелое заболевание, которое не лечится. Именно поэтому так важно вовремя реагировать на симптомы.

Когда мама замечает у ребенка сухой лающий кашель, нужно непременно приступать к лечению. Что же делать?

Существуют основные принципы лечения, которые помогают избавиться от столь неприятного симптома.

В первую очередь ребенку необходимо создать комфортные условия. Желательно, чтобы малыш больше находился в кровати. Комната, где он находится, должна непременно проветриваться несколько раз в сутки. Также желательно наличие увлажнителя воздуха, он заметно облегчит дыхание ребенку.

Ребенок обязательно должен пить много жидкости. Первые три дня необходимо давать медикаментозные средства, которые разжижаютмокроту. Через три дня нужно начать давать ребенку отхаркивающие средства.

Очень хорошо помогают ингаляции, которые можно проводить и в домашних условиях. Также обязательно поить ребенка отварами трав. Особенно хорошо способствуют разжижению и отхаркиванию листья шалфея, мяты, зверобоя, ромашки. Обязательно нужны чаи с вареньем, чтобы организм получал необходимую дозу витамина С.

Если говорить о медикаментозном лечении, то его должен назначать только опытный врач. Тем более если речь идет об антибактериальных средствах, именуемых антибиотиками.

Если сухой лающий кашель появляется у грудного младенца, то не всегда это повод для паники. Очень часто такой кашель сигнализирует о том, что в гортань попадают пылинки и мелкие крошки, которые малыш вдыхает. В этом случае беспокоится не стоит. Однако если подобный кашель не проходит, то вполне возможно, что малыш заглотнул мелкий инородный предмет, который срочным образом нужно убрать.

Любой кашель вызывает дискомфорт, особенно приступы сухого лающего. Более того, если у ребенка сухой лающий кашель, то это сигнал о том, что малыш болен, причем возможно сложнее, чем кажется на первый взгляд.

В любом случае сухой лающий кашель является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, и если вовремя начать лечение, то риски осложнений будут сведены к минимуму.

Если говорить о лечении, то его должен назначать только квалифицированный врач. Самолечение может привести к пагубным последствиям, поэтому не стоит рисковать здоровьем собственного ребенка.

Родители могут лишь помочь ребенку справиться с болезнью. Для этого можно проводить ингаляции в домашних условиях, заваривать отвары трав, которые смягчают кашель, размачивают мокроту и способствуют ее отхаркиванию. Обязательно нужно заваривать калину, малину, чернику – они богаты витамином С, который крайне необходим организму, чтобы побороть болезнь. Больному ребенку нужно обеспечить приток свежего воздуха в комнату, для этого нужно проветривать ее два-три раза в день. Желательно включать увлажнитель воздуха, а если его нет, то можно просто расставить по дому кастрюли с водой, либо повесить мокрую простыню на дверь. Эти манипуляции в достаточной мере увлажнят воздух в комнате.

Медикаментозное лечение должно включать в себя разжижающие средства, которые должны превратить сухой кашель в мокрый, а потом необходимо использовать отхаркивающие средства, которые помогут избавиться от мокроты.

Сухой кашель очень опасен, особенно если речь идет о совсем маленьких детях. У них болезнь развивается с катастрофической скоростью: сегодня кашель – завтра обструкция легкого. Поэтому так важно родителям вовремя реагировать на симптомы у детей. Своевременно начатое лечение поможет избежать осложнений.

Не запускайте сухой лающий кашель и будьте здоровы!

Сухой резкий кашель, напоминающий лай, нередко связан с ларинготрахеитом (крупом). Так называют отек вокруг гортани, который может приводить к блокировке дыхательных путей. В таких случаях особо уязвимы маленькие дети, когда лающий кашель легко блокирует дыхательные пути, которые у малышей и так небольших размеров. При первых же симптомах такого кашля и детям, и взрослым следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причин возникновения лающего или приступообразного кашля очень много, но чаще он возникает при воспалении дыхательных путей. Вирусные инфекции могут быть с температурой или без, но боль в горле и сухой или влажный кашель присутствует всегда. Воспаление дыхательных путей может наблюдаться у взрослых и детей, если вовремя оказать правильное лечение, то облегчение состояния приходит уже на 3-4 сутки. Ларингит, как правило, сопровождается следующими симптомами:

• болезненное глотание;
• першение, сухость в горле;
• снижение аппетита;
• быстрая утомляемость;
• осиплость голоса.

Ложный круп или ларингит вызывает у ребенка младше трех лет постоянный кашель, и даже незначительный отек гортани может у грудничка полностью перекрыть кислород, что приведет к удушью. Круп у детей школьного возраста и взрослых не так страшен, и 90 % людей переносят болезнь без осложнений и даже без температуры. Вызвать кашель лающий может астма или аллергический бронхит. В этом случае возникают побочные симптомы в виде покраснения кожи, зуда, насморка. Аллергический кашель с лаем обычными способами не лечится, поэтому каждый пациент нуждается в индивидуальной терапии.

Сильный кашель, как лай, который не откашливается ни днем, ни ночью – это очень мучительное состояние. Если кашлевой рефлекс влажный и сопровождается мокротой, то он выполняет полезную очистительную функцию для организма. Но если маленького или взрослого человека преследует лающий и сухой кашель, то нужно знать, чем лечить его, чтобы помочь организму быстрее справиться с болезнью.

При сильном приступе кашля у взрослых врачом могут быть назначены серьезные лекарственные препараты, содержащие кодеин (наркотическое вещество), мгновенно блокирующее в мозгу кашлевой центр. Постоянный приступ кашля лающего у ребенка можно попробовать убрать с помощью народных средств. Что давать малышам от года будет решать доктор после выяснения причины заболевания.

Принцип лечения – это перевести сухой лающий кашлевой приступ во влажный. Процесс выздоровления наступит, когда мокрота будет удаляться из легких, а вместе с ней организм будут покидать частички инфекции. Врачи в самом начале лечения назначают взрослым и маленьким пациентам лечебные препараты (сироп) отхаркивающего действия, способствующие расширению бронхов. К ним относятся:

• «Гликодин». Для детей до года и взрослых. В нем присутствует активное вещество декстрометорфан, с которым в кашлевом центре повышается порог чувствительности, блокируются каналы, поэтому препарат практически сразу способствует полному угнетению проблемы.
• «Гедерин». Для взрослых и детей от 1 года. Лечит заболевание посредством экстракта плюща, который мягко воздействует на гортань, снимая раздражение, способствуя отхаркиванию. Препарат быстро выводит из организма болезнетворные бактерии.
• «Проспан». Препарат, который показан грудничкам и малышам до года. Относится к группе растительных лекарственных средств на основе листьев плюща. Основное действующее средство оказывает противокашлевое, спазмолитическое, противомикробное действие.

Лечение воспаленных дыхательных путей народными средствами подразумевает обильное питье и ингаляции. Помимо этого в комнате у больного нужно постоянно повышать уровень влажности, регулярно проветривать помещение, делать теплые ванночки для рук и ног. Эффективные народные средства:

1. Возьмите по 1 ст. л. цветков календулы или ромашки, заварите в 2 л кипяченой воды, укутайте емкость и дайте настояться минут 10. После чего делайте ингаляцию на протяжении 15 минут ежедневно до полного выздоровления. Также для этих целей отлично подойдут такие травы, как зверобой, шалфей, подорожник.
2. Измельчите стакан фундука, добавьте 0,5 стакана жидкого меда, перемешайте до однородной массы. Применяйте по чайной ложке при каждом приступе кашля, запивая смесь теплым молоком.
3. Мелко нарежьте 10 луковиц и одну головку чеснока. Отварите до мягкости в 0,5 литре молока. В полученную смесь добавьте 20 граммов меда. Употребляйте по 1 ст. л. в течение дня через каждый час. Эффект будет моментальный – воспаление гортани уменьшится, кашель ослабнет.

Любое средство от сухого кашля, вызванного аллергической реакцией призвано притормаживать кашлевой рефлекс, понижая восприимчивость к аллергену. Люди, подверженные такому заболеванию, начинают принимать лекарства от простуды, но это лишь усугубляет положение. Быстро снимать аллергические проявления надо:

• противоаллергическими препаратами: «Нозанекс», «Кромаглин»;
• антигистаминными средствами: «Супрастин», «Аскорил»;
• противоотечными лекарствами: «Отривин», «Називин»;
• стабилизаторами мембран тучных клеток: «Задитен», «Кетотифен»;
• глюкокортикоидами: «Беклазон», «Фликсоназе».

Сильный кашель лающий у ребенка связан с разными заболеваниями, поэтому лучше не ставить диагноз самостоятельно, а обратиться при первых же симптомах воспаленных дыхательных путей к педиатру. Если врача вызвать быстро по каким-либо причинам невозможно, то облегчить состояние нужно паровыми ингаляциями с травами, содой, подсолнечным маслом и употреблять в большом количестве теплое питье. Больше о кашле расскажет в видео известный доктор Комаровский, который о детских болезнях знает все:

Кашель у ребенка всегда повод для беспокойства родителей, что уж говорить о сухом надрывном, прямо таки лающем кашле. Чаще всего им страдают детки в возрасте до пяти лет ввиду особенностей строения гортани. Просвет у них намного уже, чем у взрослых, поэтому любой вирус способен вызвать отек гортани и затруднение дыхания.

Если кашель эпизодический и продолжается недолго, особых опасений он не вызывает. Это может быть ответная реакция организма на попадания пыли или мелких частиц еды в глотку. Как правило, такой кашель проходит сам по себе.

• Сухой продолжительный или приступообразный кашель.
• Увеличение температуры.
• Проблемы с голосовыми связками, частая потеря голоса.
• Свистящее дыхание.
• Ночные приступы кашля, заставляющие ребенка проснуться.
• Нехватка воздуха и симптомы удушья.

В таких случаях лучше не медлить и обратиться за квалифицированной помощью. Иногда потребуется госпитализация, в особенности если ребенок достаточно мал. Народные методы и отказ от медицинского обследования могут усугубить ситуацию и привести к трагическому результату, поэтому лучше все – таки лечить такой кашель при поддержке медиков.

Из данной статьи можно узнать чем лечить трахеидный кашель.

На видео — рассказывается о причинах и лечении лающего кашля у ребенка без температуры:

• Инфекции верхних дыхательных путей.
• Аллергические проявления.
• Киста гортани.
• Инородный предмет в горле.
• Дифтерия.
• Коклюш.
• Сухой воздух.
• Заражение паразитами.

Главное правило лечения: кашель — не болезнь, а один из симптомов заболевания, поэтому требуется полная картина происходящего, чтобы устранить причину и избежать последствий.

Чем лечить бронхит и кашель у взрослого, можно узнать из данной статьи.

Наиболее серьезную угрозу из этого списка представляют дифтерия и коклюш. Эти инфекционные заболевания характеризуются сложным протеканием и большим риском побочных эффектов. Для профилактики используются прививки, которые необходимо сделать еще в младенческом возрасте, а после закрепить ревакцинацией. Отказ от проведения прививок должен иметь весомое медицинское показание, а не родительские доводы. В любом случае риск от вакцинации несравнимо меньше, чем от самой болезни.

Наиболее распространенной причиной лающего сухого кашля признаны инфекционные заболевания, которые не всегда сопровождаются высокой температурой и насморком. В ряде случаев единственным, но очень весомым симптомом будет именно сухой приступообразный кашель.

По какой причине возникает приступообразный сухой кашель, указано в данной статье.

Для исключения пневмонии и бронхита, педиатр обычно дает направление на рентген – обследование, необходимы также общие анализы крови и мочи, которые и дадут более полную информацию о возможных причинах.

Особые рекомендации насчет регулярного увлажнения воздуха. Чрезмерно сухой воздух может сам по себе спровоцировать сильный кашель ввиду пересыхания слизистых оболочек носоглотки. Покупка увлажнителя или домашние методы борьбы с этим явлением (развесить мокрые полотенца на батареях, поставить таз с водой), а при необходимости и периодическое смазывание носовых пазух и обильное питье, быстро успокоят сухой кашель.

По какой причине возникает свистящий кашель у ребёнка, можно узнать из данной статьи.

В случае с аллергическим кашлем, помимо стандартных анализов может понадобиться развернутый тест на большинство известных аллергенов. Стоимость такого анализа довольно высокая, но иногда это единственная возможность узнать причину аллергии. Если «виновника» кашля вы знаете и так, например, наследственная аллергия или контакт с провоцирующим фактором, можно сразу приступать к лечению.

Почему возникает кашель из за слизи в носоглотке, указано в статье.

В первую очередь необходимо узнать первопричину, а уж потом приступать к лечению. Если аллергический приступ обычно снимают антигистаминными препаратами (в особо тяжелых ситуациях может понадобиться и госпитализация). Попадание инородного предмета в глотку также критическая ситуация, в которой счет ведется на секунды. Лучше заранее изучить алгоритм действий, чтобы не растеряться или навредить ребенку неумелыми движениями.

Инфекционные и вирусные заболевания лучше лечить мукалтичными препаратами, которые выпишет доктор. Иногда целесообразно одновременно принимать и противовирусные или иммуностимулирующие препараты. Не менее важно обеспечить подходящие условия для проживания. Регулярные проветривания, обильное питье (любимый компот или вкусный морс из ягод больше подойдут, чем лекарственные отвары) и легкая пища способствуют быстрейшему выздоровлению не менее медикаментозных препаратов.

По какой причине возникают кашель насморк боль в горле без температуры, можно узнать из данной статьи.

На видео рассказывается о лечении лающего кашля у ребенка без температуры:

Хорошо помогают при сухом кашле и паровые ингаляции. Можно приобрести и специальный профессиональный ингалятор, эффективность которого в разы выше, но подойдет и обычный водяной. Традиционная медицина не исключает и домашних методов лечения кашля, но обычно они больше направлены для облегчения симптомов протекания болезни.

Из данной статьи можно узнать по какой причине возникает у грудничка кашель и насморк, но без температуры.

Бактериологические заболевания необходимо лечить антибиотиками, которые вам выпишут после заключения лабораторного исследования. Коклюш и дифтерия — самые серьезные из них, но к счастью, повсеместная вакцинация сделала протекание этих заболеваний менее сложным. Иногда требуется госпитализация, в особенности, если ребенок младшего возраста. При легком течении болезни и достаточно взрослом пациенте можно лечиться и в домашних условиях.

В редких, к счастью, случаях, причиной сильного сухого кашля будет врожденный порок развития, когда у новорожденного отмечается периодическое удушье и затрудненное дыхание. Лечение будет исключительно хирургичными методами, имеющими хорошую статистику положительных результатов.

Знаменитый педиатр и автор множества нашумевших методик лечения детей немного нетрадиционными способами, доктор Комаровский также не рассматривает сухой лающий кашель как отдельное заболевание. По своей сути, каждый родитель вполне может определить серьезность проблемы и дальнейшие действия.

Чем лечить сухой кашель у взрослого и какие применять при этом лекарства, указано в данной статье.

Следует уяснить главную аксиому: дети болеют даже у самых хороших и ответственных родителей. Вместо того, чтобы сокрушаться и винить себя в произошедшем, лучше вовремя принять меры и обеспечить малышу все возможные условия для быстрейшего выздоровления.

Профилактикой заболеваний можно назвать следующие меры:

• Регулярное проветривание и увлажнение воздуха. Основной залог хорошего здоровья по методикам Комаровского заключается именно в постоянном доступе свежего воздуха в помещение.
• Отсутствие сильных аллергенов в доме. Желательно избегать скопления мягких игрушек, пуховых подушек столетней давности, настенных ковров и прочих источников пыли. Совсем необязательно также превращать квартиру в питомник для животных, шерсть даже от безобидной морской свинки может спровоцировать сильнейшую аллергию.
• Нельзя создавать повышенную температуру в помещении обогревателями или закупорив комнату. При достаточно прохладном и увлажненном воздухе ребенку будет легче дышать и откашливаться.
• Режим питания не должен быть принудительным и включать в себя тяжелые для желудка продукты. Во время болезни все силы организм кидает на борьбу с возбудителями инфекции или вирусам. Если перегрузить желудок плотной пищей, на быстрое выздоровление можно не рассчитывать. Ребенок отказывается от еды? Это нормальная реакция, главная задача — обеспечить полноценное питье.
• Иногда для избавления от аллергического кашля следует пересмотреть и гардероб ребенка. Обычно родители стараются исключить синтетические ткани для своего ребенка, но бывают и исключения: яркие рисунки или вставки на одежде, которые и могут спровоцировать такую реакцию.
• Чистота и регулярная влажная уборка в доме гарантированно избавит от распространения инфекции. Это также уберет пыль и немного увлажнит воздух.

Каким сиропом можно лечить сухой кашель у ребёнка можно узнать из данной статьи.

На видео — о лающем кашлем у ребенка без температуры рассказывает Комаровский:

Главное правило доктора Комаровского — не экспериментировать над своими детьми и не создавать им условий, в которых победить болезнь будет сложнее. Непродолжительная прогулка на свежем воздухе принесет больше пользы чем безвылазное лежание в кровати. Умеренная физическая активность также не принесет вреда, при отсутствии высокой температуры, разумеется. Не следует чрезмерно закутывать и одевать ребенка «потеплее», так можно добиться противоположного эффекта: ребенок вспотеет и после гарантированно переохладиться от малейшего ветерка.

По какой причине возникает кашель при прорезании зубов у детей, указано в данной статье.

Разумный подход к лечению заболевания, своевременная консультация специалиста и лабораторные обследования помогут быстро выяснить причину лающего сухого кашля у детей. Комплексный подход к лечению болезни и создание комфортных условий для проживания ребенка гарантируют отсутствие проблем и нежеланных последствий.

Лающий кашель с высокой температурой опасен для здоровья, потому что он не защищает организм, не помогает вывести слизь с организма, он может привести к тяжелым осложнениям, особенно у ребенка, потому что у них ослабленная дыхательная мускулатура. Лающий кашель у ребенка чаще всего сухой, может заканчиваться тошнотой, рвотой, опасно, когда из-за него ребенок может задохнуться, потому что останавливается дыхание, такое случается у детей, которые болеют коклюшем.

При кашле могут отекать дыхательные пути, из-за этого сужается просвет. Ребенок начинает задыхаться, у него утяжеляется дыхание, огрубевает голос. Приступ лающего кашля чаще всего является внезапным, в данной ситуации нужно срочно госпитализировать ребенка.

1. Из-за простуды, вирусной инфекции.

5. Острого ларинготрахеита стенозирующего типа, из-за вируса отекает гортань, голосовые связки, заболевание чаще всего спровоцировано аденовирусом, гриппом, парагриппом, аллергией.

6. Из-за дифтерии, коклюша, которые являются редкими заболеваниями, но протекают довольно тяжело. Важно вовремя начать лечение, чтобы ребенок не задохнулся

Особенно опасен кашель у детей первого года жизни, он вызывает тяжелый воспалительный процесс, после отечность слизистой в трахеях. У некоторых детей, сначала отекает гортань, затем появляется лающий кашель.

Обратите внимание, что у ребенка, которому еще не исполнилось 5 лет, гортань является узкой, из-за этого, когда в ее попадает вирус, она может сильно отекать, гортань перекрыта, легкие не наполняются достаточным количеством воздуха, ребенок может задохнуться.

Кроме того, что кашель является грубым и сухим, может повышаться температура тела, ребенок теряет голос. При этом кашель издает неприятный свист. Часто может появляться одышка, при которой у ребенка бледнеет лицо.

При ночном кашле, может наблюдаться удушье, поэтому ребенок часто может просыпаться, в данной ситуации нужно проконсультироваться с лечащим доктором, если становится хуже ребенку, срочно вызывайте скорую помощь.

Опасно самостоятельно лечить кашель у ребенка аллергика. Следите за температурой ребенка. Врач обязан послушать бронхи, легкие, тщательно посмотреть горло, часто высокая температура спровоцирована воспалительным процессом в горле.

Ребенку необходимо будет сдать лабораторные анализы крови, пройти рентген. Лающий кашель нельзя лечить до того момента, как точно не поставят диагноз, так можно только усугубить заболевание.

1. Обеспечить ребенку спокойствие, обратите внимание, когда ребенок начинает волноваться, кашель у него только еще больше усугубляется, потому что гортань начинает сжиматься, ребенок задыхается. Не разрешайте ребенку бегать, так может появиться сильная одышка.

2. Эффективно помогают ингаляции, больше всего подходят при лающем кашле паровые. Используйте для них картофель, ромашку, шалфей, можно разное подсолнечное масло, хорошо помогает сода. После того как смесь закипает, нужно прикрутить огонь, подвести ребенка к плите, он должен подышать парами. Маленьких детей рекомендуют заводить в ванну, которая должна предварительно нагреваться с помощью кипятка. Когда воздух теплый и влажный, кашель может смягчаться, дышать становится намного легче.

3. Смягчить кашель можно с помощью отхаркивающих средств Гербиона, Проспана и т.д.

4. Важно при лающем кашле давать ребенку антигистаминные лекарственные средства – Лоратидин, Супрастин, Тавегил, Цетрин. Маленьким деткам в сиропе, а взрослым в таблетках.

5. Разденьте ребенка, так температура будет быстрее падать и ребенку станет легче дышать, одежда стесняет его дыхательную систему.

6. Ребенок должен как можно пить теплых напитков, подойдет натуральный сок, молоко, чай. Отвар с ромашки, липы, шиповника. С помощью теплого питья можно вывести лишнее количество мокроты, предостеречь ребенка от обезвоживания организма.

7. Проветривайте комнату, не должен быть в ней воздух сухим, увлажняйте его. Так лающий кашель быстрее пройдет.

8. В случаи высокой температуры, до 38,5 не сбиваете, а выше нужно сбивать. Для этого используют жаропонижающие лекарственные препараты, осторожно с ними они сильно воздействуют на печень.

9. Лающий кашель можно излечить разогревающими процедурами, их можно использовать тогда, если не температуры, для этого используют горчичники, специальные мази, крема. Можно попарить ноги в теплой ванночке с добавлением соды, горчицы, если нет аллергии. Так кровь начнет приливать к ногам, и уменьшится отек гортани.

Ни в коем случаи нельзя растирать спину, грудь ребенка, в мазях содержится эфирное масло, которое может вызвать серьезную аллергию, обструктивные процессы.

Когда ребенок начинает задыхаться, нельзя заниматься самолечением, использовать аэрозоли астматиков. С помощью их можно снять симптоматику, но в их состав входят разные действенные компоненты – гормоны, которые могут быть опасны для здоровья ребенка.

В той ситуации, когда вы слышите, как ребенок шумно вдыхает, нужно вызвать скорую помощь. Врач может приписать ингаляции с препаратами Бенакорт, Пулимикорт. Также лекарственные сиропы, чтобы мокрота быстрее отходила – Лазолван, Геделикс. Лекарственные средства растительного происхождения – Алтейку, Мукалтин.

Когда лающий кашель возникает из-за ларинготрахеита, нужно сделать так, чтобы он стал влажным, так можно будет быстрее вывести бактерии с организма. Рекомендуется массажировать грудную клетку ребенка, с растираниями спины, грудки.

Таким образом, лающий кашель с температурой у ребенка является опасным симптомом, который нужно незамедлительно лечить, чтобы он не усугубился и ребенок не задохнулся. Для этого сначала выясняют причину, после подбирают специальный курс терапии.

По материалам proprostudu.ru

Появление кашля у детей может быть вызвано разными причинами. В одних случаях он выступает предвестником тяжёлых инфекционных заболеваний, а в других становится результатом излишне сухого воздуха в помещении или действия аллергена. Лающий кашель может быть кратковременным или же затягиваться на более длительный период. Конечно, это не повод для паники, но исследовать причины и устранить их обязательно надо. При этом не следует забывать и об облегчении состояния малыша. Доктор Евгений Комаровский уделяет данной проблеме особое внимание.

Специалисты выделяют два типа кашля, который может появиться у детей. Причём его возникновение часто внезапное и застаёт родителей врасплох, вызывая тревогу. Итак, это мокрый и сухой кашель. Если появляется влажный тип, то это свидетельство, что лёгкие начинают избавляться от компонентов слизи и мокроты. Благодаря этому дыхание становится более свободным, состояние маленького пациента немного улучшается.

Иная ситуация складывается, когда возникает сухой лающий кашель у ребёнка. Голос заболевшего становится осипшим и «садится». Малыш не может быстро откашляться, процесс дыхания уже не свободный, иногда он начинает задыхаться. Такая ситуация не только пугает родителей, но и приносит проблемы ребёнку – он переносит сухой кашель намного тяжелее, чем влажный. Особенно опасно, если симптомы возникли у грудничка. Причинами может быть отёк, который вызывает уменьшение просвета в гортани, или же перекрытие гортани плёнкой или посторонним предметом.

Описывая лающий кашель, врач Е. Комаровский указывает на защитные качества кашлевого рефлекса. Так организм реагирует на раздражители и способствует очищению дыхательных каналов. Однако в случае сухого кашля такого очищения практически не происходит, а само дыхание затруднено.

При этом и лёгкие, и горло с трахеями испытывают серьёзное раздражение.

Сужение гортани может стать результатом инфекционных недугов или реакцией на аллергены. Возможна и её закупорка. При этом следует помнить о более узкой гортани у детей младше пятилетнего возраста. Поэтому в это время и проявляется лающий кашель без температуры у ребёнка наиболее часто. Особенно в сравнении с детьми школьного возраста.

Основными причинами данной проблемы могут стать:

1. Аллергия у ребёнка. Именно этот фактор надо своевременно учесть, если кашель не сопровождается повышением температуры и насморком. Провоцирующими факторами может быть пыльца или пыль, ткань или продукты питания.
2. Несоблюдение температурного режима в помещении и уровня влажности в нём. Часто сухой воздух может стать причиной внезапно возникающего кашля, который не так просто остановить.
3. В случае начальной стадии ОРВИ проявляется кашель в лёгкой форме, сопровождающийся насморком.
4. Инфекционные недуги, такие как бронхит, фарингит, трахеит, ларингит, могут стать причиной сухого покашливания малыша. Возможно проявление дифтерии или коклюша.
5. Рефлюксная болезнь пищевода. Данный фактор связан с выходом желудочного сока в дыхательную систему, вследствие чего возникает раздражающий эффект.
6. Расстройства нервной системы.
7. Появление инородного предмета в гортани.
8. Возникновение кисты.

Конечно, причины могут быть самыми разнообразными. И разными будут риски, например, развитие бронхиальной астмы или туберкулёза в первичной стадии. Но доктор Комаровский советует подойти к проблеме рассудительно и не начинать бесконтрольно пичкать малыша антибиотиками. А вот осмотр педиатра, безусловно, нужен. Особенно, если кашель, не сопровождающийся ростом температуры, затягивается.

Сухой кашель может возникнуть внезапно в вечернее или ночное время во сне. Ребёнок выглядит внешне совершенно нормально, но вдруг начинает резко кашлять. Возможны проявления и в утреннее время, когда раздражающим фактором выступает скопившаяся мокрота.

Правильно поставить диагноз может только врач. Но уже на начальной стадии можно произвести самостоятельный осмотр маленького пациента. Во-первых, следует измерить уровень температуры и произвести тщательный осмотр горла. Ведь в случае её повышения и наличия воспалительных процессов можно с большой долей вероятности говорить об ОРВИ. Лающий кашель с температурой, особенно сопровождающийся ознобом и лихорадкой, требует незамедлительной медицинской помощи.

Во-вторых, необходимо внимательно изучить выделяющуюся слизь. Если она прозрачная, то на фоне нормального уровня температуры это вполне может быть свидетельством неинфекционного заболевания, а уже других факторов, например, действия аллергенов.

Важно прислушаться к кашлю. Схожесть с лаем собаки придаётся ему отёчными процессами в гортани. Если кашель становится постоянным, а патологических причин не выявлено, то он часто приобретает форму нервного. Специалисты рекомендуют не игнорировать такие симптомы:

• нарастание приступов вечером с пиком, приходящимся на ночное время;
• появление хрипов в промежутках между вдохами;
• зелёные выделения, появление кровяных сгустков.

У грудничков также могут возникнуть проблемы с сухим кашлем. Приступы у них часты в ночное время, хотя днём малыш ведёт себя совершенно нормально. Ночью раздражение гортани усиливается, что приводит к удушью, заставляющему ребёнка просыпаться. Доктор Комаровский акцентирует на таких признаках:

• свистящие звуки при вдохах;
• усиленная одышка;
• осиплость и пропадание голоса;
• посинение и побледнение кожи, втягивание ямок надключичного типа при вдохах.

Евгений Комаровский подчёркивает, что незначительное покашливание грудничка расценивается вполне естественно. Но если оно сильное и частое, влечёт дискомфорт для малыша, сопровождается рвотой, одышкой, ухудшением физического состояния, то поход к педиатру откладывать нельзя.

В этот возрастной период часты проявления рефлюксного заболевания пищевода, аллергические реакции. А вот сильный гул при кашле – это свидетельство коклюша.

Важно своевременно выявить причину, что позволит вылечить недуг с минимальными негативными последствиями для малыша.

Самостоятельно применять препараты при лечении кашля не стоит. Ведь необходимо точечное воздействие, устраняющее не только сам симптом, но и причины его возникновения. Более того, разные средства от кашля могут иметь противоположное действие, и компоновать приём муколитических и отхаркивающих средств нельзя. В противном случае вы рискуете забить бронхи слизистыми выделениями, которые не будут извлекаться наружу.

Но до момента посещения врача и в целях облегчения состояния малыша следует предпринять некоторые действия:

1. При густых выделениях из носа можно утверждать о густоте консистенции крови. А поэтому её следует разжижать при помощи обильного питья. Оно должно быть тёплым и насыщенным витаминами. Поэтому подойдут компоты, морсы, зелёный чай, кисель.
2. Не следует чрезмерно перегревать помещение. Ведь в такой комнате ребёнку будет ещё тяжелее дышать. Но и чрезмерно понижать температуру в помещении не стоит. А вот регулярное проветривание требуется обязательно.
3. Необходимо контролировать влажность, особенно зимой при работающих радиаторах. Для этого у батарей ставятся ёмкости с водой. А летом можно использовать мокрые полотенца. Оптимальный диапазон влажности — 45-70%.
4. Проводить увлажняющую уборку, устранять пыль в комнате.
5. Исключить раздражающие дыхательные органы факторы, в частности, посторонние запахи и табачный дым.

Не стоит ограничивать прогулки на воздухе. Конечно, если самочувствие у малыша нормальное, и у него нет проблем с температурой.

Если возник лающий кашель у детей, то его лечение должно зависеть от причин появления. Из народных средств, облегчающих состояние, можно предложить:

1. Разогревание ног в тёплой ванне. Подойдут и известные всем горчичники. Так вы сможете расширить сосуды и снять отёк на гортани.
2. Проведение паровых и содовых ингаляций, разжижающих мокроту и снижающих отёки.
3. Увеличение частоты тёплого питья, что стимулирует утилизацию токсинов. При нормальном восприятии лактозы в молоко можно добавить немного соды и пить напиток небольшими глотками.

Основной акцент при лечении сухого кашля делают на переводе его во влажную форму. Именно поэтому врач может назначить средства с разжижающим и отхаркивающим эффектом. А если диагностирована бактериальная инфекция, назначаются антибиотики, например, Цефалексин или Аугментин.

Для самых маленьких пациентов применяют растительные сиропы, например, с подорожником или алтеем. Но детям до 2 лет Е. Комаровский не советует давать средства противокашлевого действия. Ведь так вы можете нарушить работу дыхательного центра.

А вот если диагностирована дифтерия или коклюш, то без антибиотиков и анатоксина обойтись не удастся.

Разные средства будут назначаться и в том случае, если:

• наблюдается ларингоспазм — дезлоратадин и лоратадин для борьбы с отёком;
• проявился фарингит – антибактериальные препараты и средства для устранения раздражения;
• выявлен трахеит или бронхит – средства муколитического действия, например, Лазолван, Бромгексин, Амбробене.

В борьбе с влажным кашлем используются Амброксол или Бромгексин в сиропах, а также народные средства – отвары цветов мать-и-мачехи или липы, корня подорожника или алтея. А вот аллергический эффект обычно устраняют при помощи таких препаратов, как Зодак или Супрастин.

Лающий кашель может стать симптомом многих проблем как инфекционного или патологического характера, так и аллергического действия. Заниматься самолечением и самостоятельно, без назначения врача, использовать медикаментозные средства не рекомендуется, особенно если отсутствует температура. Важно своевременно выявить причину и на её устранение акцентировать свои усилия.

По материалам pulmono.ru

Большинство мамочек, услышав громкий кашель у ребенка, начинают паниковать, рисуя в голове ужасные заболевания. Действительно, некоторые виды кашлевого синдрома представляют опасность у малышей, особенно в грудном возрасте. Речь идет о лающем кашле.

Кашлевой синдром лающего типа – это сухой (непродуктивный) кашель. Он посещает ребенка часто, изматывая маленький организм мучительными долгими приступами. Чаще от него страдают детишки детсадовского возраста – лающий кашель у грудничка встречается редко. Какие причины вызывают опасную «кашляющую» ситуацию?

Сильный лающий кашель развивается у ребенка по причине несовершенства строения гортани. У детей горловой проход еще узенький, а при воспалительных процессах сужается еще сильнее. Когда воспаление захватывает голосовые связки, у ребенка появляется осиплость голоса, а кашель становится похожим на лай.

Виновниками лающего кашля у ребенка становятся вирусные заболевания и недуги неинфекционного типа. Основной отличительный показатель инфекций, вызванных вирусами – высокая температура.

Лающий кашель, сопровождающийся лихорадкой и жаром опасен, особенно, если страдает грудной малыш. Внезапно развившийся приступ сильного сухого кашля, сопровождаемый осиплостью, хрипами и шумным дыханием со свистами говорит о появлении ложного крупа.

Ложный круп. Эта патология смертельно опасна для малышей первого года жизни. Новорожденный младенец обладает узеньким просветом дыхательного прохода глотки. Такое заболевание вызывает отечность слизистой гортани, что может привести к остановке дыхания у крохи. Помимо лающего кашля ложный круп у ребенка сопровождается и иными признаками:

• Одышка.
• Слабость и вялость.
• Боли в грудинной области.
• Посинение носогубного треугольника.

Ложный круп чаще проявляет себя в ночное время. Когда ребеночек лежит, к гортани усиливается приток крови, что создает благоприятные условия для развития отека. Малыш с ложным крупом требует немедленного врачебного вмешательства.

Помимо смертельно опасного ложного крупа лающий кашель у ребенка вызывают и иные заболевания:

Ларингит. Воспалительный процесс голосовых связок. Виновниками болезни становятся активность патогенной микрофлоры. Ларингит сопровождается слабостью, высокой температурой, потерей голоса. Развивается насморк и болезненность при попытке сглотнуть.

Грипп, парагрипп. Лающий кашель у ребенка при этих патологиях развивается из-за воспалительных процессов гортани. У ребенка резко повышается температура (до +40⁰ С), болит голова. Отмечается общая слабость и болезненность в мышцах.

Коклюш. Инфекционное заболевание дыхательных путей острого течения. От коклюша чаще страдают дети в дошкольном возрасте (болезнь особенно опасна для детишек до 2 лет жизни). Для коклюша характерен кашлевой синдром приступообразного характера. Приступы сопровождаются судорогами и падением давления.

Причинами лающего кашля у ребенка выступают и иные факторы. Кашлевой синдром развивается из-за попадания в дыхательные пути малыша пыли, грязи, твердых частичек. Инородные тела царапают дыхательные пути, провоцируя развитие лающего кашля. Такие приступы проходят с посинением лица, одышкой и удушьем.

Причиной лающего кашля становится и аллергия. Аллергический кашлевой синдром не сопровождается лихорадкой, температурой и иными признаками простудных болезней. В качестве аллергенов выступают продукты питания, бытовая пыль, домашние животные, пыльца цветущих растений и лекарственные препараты.

При приступе лающего кашля врача следует вызвать обязательно! Даже, если при кашлевом синдроме не повышается температура (многие болезни в начале своего развития не сопровождаются жаром).До прихода врача постарайтесь успокоить малыша (волнение еще больше усиливает кашель) и предпримите следующие меры:

1. Переоденьте ребенка в одежду свободного кроя для облегчения дыхания.
2. Хорошо проветрите комнату – в помещении воздух должен быть влажным и свежим. При повышенной сухости (зимой), развесьте на батареях мокрые пеленки либо простыни.
3. Если кашель сопровождается насморком, промойте носик малыша раствором соли.
4. При отечности гортани поставьте ребеночку горчичники на область ног. Согревающее средство снимает отеки, переводя приток крови с области гортани на конечности.
5. При лающем кашле ребенку следует много пить. Чаще давайте малышу компоты из сухофруктов, изюма, домашние морсы, кисели или свежевыжатые соки.

Внимание! При ряде следующих симптомов, сопровождающих лающий кашель у ребенка, срочно вызывайте скорую помощь:

• Громкое свистящее дыхание.
• Резкое поднятие температуры.
• Побледнение кожного покрова.
• Сильная вялость у малыша, потеря сознания.
• Невозможность купирования кашлевого приступа.

Оставлять без внимания лающий кашель нельзя! Инфекции у детей стремительно прогрессируют и требуют немедленной врачебной помощи. Купировать отечность и разработать медицинскую терапию с приемом лекарств можно только с помощью врача.

К лечению лающего кашля у ребенка следует приступать немедленно. Чем скорее предпринять лечебные меры, тем быстрее крошка станет чувствовать себя лучше.

Антибиотики. Антибиотические препараты помогают бороться с бактериями и вирусами, вызывающими кашель лающего типа. Назначают эти лекарства при высокой температуре. Педиатры рекомендуют детям следующие антибиотики:

• Аминопенициллины. Лекарства, разрушающие бактерии и способствующие быстрому выздоровлению. Антибиотики такой группы запрещено принимать при проблемах с ЖКТ, заболеваниями почек и наличием аллергии.
• Тетрациклины. Препараты, воздействующие на синтез белка. Детям антибиотики тетрациклиновой группы назначаются в возрасте от 8 лет. К противопоказаниям относят заболевания печени и почек.
• Макролиды. Самые щадящие из антибиотиков, обеспечивающие мощный антимикробный эффект. Чаще педиатрами для лечения заболеваний, вызвавших лающий кашель, назначаются Рокситромицин и Азитромицин. Макролиды нельзя принимать при аллергии и проблемах с печенью.
• Фторхинолоны. Группа антибиотиков, разрушающая болезнетворные организмы и не дающая образовываться новым бактериям. Для детей педиатры прописывают Левофлоксацин или Моксифлоксацин. Антибиотики этой группы нельзя принимать при аллергии, эпилепсии и малышам до 8 лет.

Если педиатр назначает ребенку курс антибиотиков, строго соблюдайте дозировку лекарств и старайтесь давать пить препараты ребенку в одинаковое время. Курс лечения составляет до 9 суток. Но если по истечению 2 дней улучшение не наблюдается, требуется сменить медикамент.

Противокашлевые препараты. Эти лекарства помогают вылечить приступообразный кашлевой синдром сухого типа, мучающий малыша по ночам. Препараты назначаются, и когда наблюдается лающий кашель у ребенка с насморком. При назначении противокашлевых препаратов учитывается возраст ребенка:

• От 2 месяцев: капли Синекод.
• От 6 месяцев: сироп Панатус.
• От 3 лет: сиропы Синекод, Коделак Нео, Омнитус, Бронхолитин, Бронхоцин, Бронхотон.
• От 4 лет: пастилки Алекс Плюс, сироп Глюкодин.

При борьбе с лающим кашлем просто купить подходящий лекарственный препарат и начать давать его ребенку не стоит. Объяснить, чем лечить малыша, что за причины вызывают у крохи приступы кашля, под силу только врачу. Не пытайтесь самостоятельно подбирать терапию, не рискуйте детским здоровьем!

Своими силами можно лишь дополнить назначенную врачом терапию с помощью народной аптеки. Но даже и такое домашнее лечение требует предварительной согласованности с педиатром.

Домашнее лечение лающего кашля поможет снять мучительные кашлевые приступы и значительно облегчить и ускорить выздоровление ребенка. Как лечить дома лающий кашель?

• Молоко с морковкой. Мелко натрите морковь (1-2 штуки) и уложите массу в стакан горячего молока. Через полчаса после настаивания средство дать выпить ребенку.
• Микстура из яйца. Закипятить стакан молока и добавить в него сливочное масло и жидкий мед (по столовой ложке). В яичный желток всыпать щепотку соды и хорошо взбить. Ингредиенты соединить, перемешать и пить.
• Отвар из лука. Отварить пару средних луковиц (вместе с шелухой) в 1-1,5 литре воды. В отвар добавить стакан сахара. Массу варить на слабом огне час-полтора. Затем вынуть луковицы, а сироп пить по 1-2 столовые ложки трижды в день.
• Имбирный напиток. Порошок имбиря смешать с медом (по столовой ложке) и добавить в стакан свежевыжатого сока апельсина. Напиток в горячем виде пить в течение дня.
• Финиковый чай. Залейте плоды финика (10-12 штук) ½ литра воды. Варите напиток 20-30 минут.
• Лимон. Залить с верхом плод лимона среднего размера и варить на слабом огне 10-15 минут. Лимон остудить и выдавить из него сок. Лимонный сок смешать с глицерином (2 ст.л.) и жидким медом (до объема полного стакана). Давать ребенку пить целительное средство по 2 чайные ложечки 2-3 раза ежесуточно.

Чтобы помочь справиться с лающим кашлем маленьким крохам (до 3 лет), берите в помощь свежевыжатые соки из капусты и морковки. Сок моркови смешивают с сиропом из сахара в пропорции 1х2. А капустный разводят сахарным сиропом в равных количествах. Вкусное лекарство дают пить малышам по чайной ложечке 2-3 раза в сутки.

Чтобы быстрее пришло откашливание, а сухой кашель перешел в продуктивный, на помощь спешат домашние ингаляции из лекарственных трав и эфирных масел. Для ингалирования подходят следующие средства:

• Чеснок.
• Грудные сборы.
• Растения чабрец, перечная мята, подорожник, мать-и-мачеха.
• Эфирные масла шалфея, эвкалипта, кедра, сандала, имбиря и пихты.

Теплые отвары из шиповника, овса, клюквенный морс и чай с ароматным вареньем из калины ил еловых шишек – превосходные, вкусные помощники, лечащие сухой лающий кашель у ребенка.

К целебному чаю приготовьте и полезное для кашлевого синдрома шоколадное масло. В емкость поместите свиной жир и какао-порошок (по 3 ст.л. каждого), сливочное масло и натуральный шоколад (по 100 г). Массу тщательно перемешайте и давайте кушать малышу, намазывая на хлеб. Для лечения лающего кашля полезные бутерброды даются ребенку 4-5 раз каждый день.

Добавят пользы вечерние согревающие растирания с использованием козьего или барсучьего жира либо камфорного масла. Подспорьем в лечении становятся и греющие лепешки-компрессы (горчичные, картофельные и медовые).

Известный педиатр доктор Комаровский убежден, что лечение мучительных кашлевых приступов ускорится, если создать дома благоприятную, спокойную атмосферу. Лающий кашель у детей пройдет скорее, если родители станут придерживаться следующих рекомендаций:

1. Больной малыш должен часто пить. Чем больше он получает жидкости, тем скорее произойдет разжижение мокроты и начнется отхаркивание.
2. При температуре освободите ребенка от одежды – так жар быстрее уйдет.
3. Не сбивайте медикаментами (и иными способами) температуру до +38,5 ⁰ С. При таких показателях организм самостоятельно борется с инфекцией, не стоит ему мешать.
4. Не растирайте грудь и спинку ребенка согревающими мазями, в состав которых входят эфирные масла. Эфироли часто провоцируют развитие аллергических проявлений.
5. Помогут вывести из организма слизь и мокроту ежедневные ингаляции с использованием минеральной воды (Ессентуки, Боржоми).
6. Каждый вечер массажируйте ребенка по спине и грудине легкими движениями. Это облегчит дыхание и поможет избавиться от приступов ночного лающего кашля.
7. Во время кашлевого приступа не заставляйте пить малыша. Большая вероятность, что при кашле, пытаясь выпить лекарство или воду, кроха поперхнется и начнет задыхаться.
8. Обязательно гуляйте с малышом на свежем воздухе. Отказом от прогулки может стать лишь повышенная температура тела.

Сухой лающий кашель у ребенка – серьезный и опасный симптом. Он опасен сам по себе и болезнями, вызывающими кашлевые приступы. Успешное лечение лающего кашля у детей должно совмещать средства народной аптеки с лекарствами и терапией, прописанной педиатром.

Помните! Чем раньше начать лечение заболевания, чем быстрее недуг отступит от ребенка и меньше вреда принесет маленькому организму.

По материалам kasheld.ru

В педиатрической практике такой катаральный симптом, как сухой лающий кашель у ребенка, рассматривается как результат раздражения гортани (верхней части дыхательной трубки, где локализованы голосовые связки) и трахеи (по которой вдыхаемый воздух проходит в бронхи и легкие). Кашель с резким, похожим на лай звуком, без выделения трахеобронхиального секрета может возникать и при нормальной, и при повышенной температуре тела.

Медики рекомендуют родителям в любом случае своевременно обращаться к врачу, так как у детей раннего возраста такой кашель может сопровождаться стенозом гортани и удушьем.

Распространенность ложного крупа с сухим лающим кашлем в различных возрастных группах неодинакова: более 50% случаев приходится на двух-трехлетних детей, чуть реже заболевание развивается на первом и четвертом году жизни. А вот после пяти лет число случаев резко уменьшается.

По данным Journal of Paediatrics and Child Health, более 15% случаев заболеваний дыхательных путей, наблюдаемых в педиатрической практике, составляет острый ларингит со стенозом дыхательных путей, а средний возраст пациентов составляет 18 месяцев.

В США частота заболеваемости – пять случаев на сто детей второго года жизни. Хотя большинство случаев происходит в конце осени и зимы, ложный круп может проявляться в течение всего года. Причем мальчики болеют чаще девочек.

Согласно оценкам экспертов Канадской медицинской ассоциации, ложный круп ежегодно диагностируется более чем у 80 тыс. детей (до 5% попадают в больницу), и это вторая по частоте причина респираторного дистресса у детей от шести месяцев до трех лет. Наиболее распространенным возбудителем является вирус парагриппа человека (Respirovirus HPIV-1 и HPIV-3).

Появление у детей резкого непродуктивного кашля обусловлено целым рядом причин. Возможно раздражение гортани слишком сухим, запыленным или загазованным воздухом; в трахею может попасть инородный предмет, который ребенок пытается выкашлять.

Но чаще всего причины сухого лающего кашля у ребенка связаны с острой респираторной вирусной инфекцией и воспалением гортанной части глотки и голосовых складок (связок) – острым ларингитом (ложным крупом) у детей, который также могут называть субглоточным или обструктивным ларингитом. Наиболее типичной формой ложного крупа является острый стенозирующий ларинготрахеит, вызывающий обструкцию дыхательных путей в области гортани и трахеи.

Общепризнано, что острый ларинготрахеит и спазматический круп может развиваться только при инфицировании вирусами, тогда как присоединение бактериальной инфекции может стать причиной дальнейшего развития заболевания, то есть его осложнения.

Нельзя исключать истинный (дифтерийный) круп – дифтерию глотки у детей при поражении зева и гортани дифтерийной палочкой (Corynebacterium diphtheriae). Данное инфекционное заболевание сопровождают тяжелая интоксикация организма и сухой лающий кашель с температурой у ребенка до +38,5°С, отеком глотки и ее обтурацией фибринозной пленкой. Сейчас ­– благодаря вакцинации против дифтерии – данное заболевание фиксируется крайне редко, хотя, по данным ВОЗ за 2016 год, Украина оказалась в числе шести стран мира, где вакцинировано менее 60% населения.

Такой кашель педиатры отмечают как первые признаки коклюша; бактериального трахеита; вызываемого Mycoplasma pneumoniae респираторного микоплазмоза; легочного хламидиоза (возбудитель – Chlamydia pneumoniae); развивающейся респираторной аллергии или бронхиальной астмы с хрипами при дыхании и одышкой.

Подобным кашлем может проявляться наличие кисты или папилломы в гортани, а также инвазия аскаридами (Ascaris lumbricoides).

Реже сухой лающий кашель без температуры у ребенка возникает в результате аутоиммунных патологий, например, при гранулематозе Вегенера.

Называя ключевые факторы риска появления сухого лающего кашля у детей раннего возраста – кроме слабого общего и гуморального иммунитета, частых респираторных заболеваний, перинатального поражение ЦНС, недоношенности, врожденных аномалий гортани и предрасположенности к аллергическим реакциям (атопический фенотип) – отоларингологи и пульмонологи отмечают морфологическую незрелость верхних дыхательных путей в раннем детстве. В частности, предрасполагают к развитию ларингита и ложного крупа такие анатомо-физиологические особенности детской гортани и трахеи, как:

• короткое узкое преддверие и воронкообразная форма гортани;
• высоко расположенные и непропорционально короткие голосовые складки;
• малый диаметр, мягкость и податливость хрящевого скелета;
• гипервозбудимость замыкающих голосовую щель мышц-аддукторов.

Вызванные инфекцией воспаление и отек слизистой оболочки гортани и трахеи (а иногда и бронхов) развиваются быстрее из-за слабого развития эластических волокон в их подслизистой основе, а также обилия сосудов и лимфоидной ткани.

Также следует учитывать характерную для данного возраста некоторую функциональную неадекватность рефлексогенных зон органов дыхательной системы и повышенную парасимпатикотонию – когда более активен парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, обеспечивающий иннервацию мышечных и слизистых тканей глотки, гортани и легких через ветви блуждающего нерва.

Коклюшем и дифтерией рискуют заразиться дети, не имеющие прививок против этих болезней, а подхватить аскарид может любой ребенок: достаточно грязных рук или употребления плохо вымытых овощей.

При ОРВИ и ложном крупе – остром ларинготрахеите у детей первых лет жизни – патогенез кашля обусловлен поражением верхних дыхательных путей и трахеи вирусами гриппа, вирусами HRSV, риновирусом, коронавирусом, Metapneumovirus HMPV и Adenoviridae, но почти в 70% случаев виноваты вирусы парагриппа (Respirovirus HPIV-1, HPIV-3 и Rubulavirus HPIV-2). Бактериальный ларингит (вызванный стрептококками группы А, Moraxella catarrhalis или Haemophilus influenzae) встречается крайне редко.

Как и в случае большинства респираторных инфекций, вирусная инфекция при остром ларинготрахеите начинается в носоглотке и распространяется на гортань и трахею, где она развивается, так как часть трахеи ниже гортани – самая узкая в верхней дыхательной системе ребенка. Возникает диффузное воспаление, эритема и ограничивающий подвижность голосовых связок отек стенок трахеи.

В результате появляются классические симптомы сухого лающего кашля у ребенка с болями за грудиной, свистящим дыханием (инспираторным стридором) и охриплостью голоса. Могут наблюдаться лихорадка и ринит, синюшность (цианоз) кожных покровов около рта, втягивание грудной стенки (межреберная ретракция). Также характерен сухой лающий кашель ночью у ребенка, так как все симптомы крупа чаще всего ухудшаются в ночное время и могут быстро изменяться в зависимости от того, насколько ребенок взволнован или спокоен. Часто от этого зависит и степень их выраженности – от умеренной до тяжелой (с уменьшением просветов нижних дыхательных путей). Круп относится к угрожающим жизни заболеваниям.

При спазматическом крупе отек подслизистых тканей трахеи имеет невоспалительный характер, и предполагают, что его патогенез, скорее всего, имеет аллергическую природу. То есть выработка специфических антител (IgE) к вирусным антигенам провоцирует выброс гистамина в трахее, обусловливая возникновение отека и сужение ее просвета.

При коклюше слизистая дыхательных путей поражается коклюшной палочкой (Bordetella pertussis), выделяющей несколько видов токсинов, которые раздражают рецепторы слизистого эпителия и приводят к усилению кашлевого рефлекса.

В случае аскаридоза раздражение дыхательной трубки и кашель появляются из-за миграции личинок данного гельминта из кишечника в дыхательные пути (с током крови).

Реактивный воспалительный ответ при остром ларинготрахеите и спазматическом крупе вызывает такие последствия и осложнения, как отек глотки, обструкция дыхательных путей и развитие прогрессирующей гипоксии. Это состояние может быть опасным для жизни младенцев и детей до трех лет. В западных странах уровень смертности из-за остановки дыхания в среднем не превышает одного случая на каждые 30 тыс. заболевших детей.

Дальнейшее распространение острого ларингита из трахеи в бронхи и альвеолы легких приводит к ларинготрахеобронхиту и бронхопневмониту, соответственно. Однако прогрессирующее обструктивное заболевание на этом уровне обычно является результатом вторичного бактериального поражения.

Коклюш также может приводить к развитию воспаления нижних дыхательных путей – бронхиту, бронхиолиту, пневмонии и бронхопневмонии. Кроме того, из-за сильного кашля могут формироваться грыжи, возможны легочная гипертензия, ателектаз легких и даже нарушение их иннервации на церебральном уровне. Острая сердечная недостаточность и асфиксия при коклюше – причина остановки дыхания и летального исхода у младенцев и детей до года (в 1-2% случаев). В таких ситуациях должна проводиться эндотрахеальная интубация или интенсивная терапия с искусственной вентиляцией легких.

Частым последствием аллергического сухого кашля является развитие обструктивного бронхита в хронической форме и бронхиальной астмы.

Поскольку сухой лающий кашель у ребенка является симптомом, необходима диагностика заболеваний, при которых он появляется.

Проводимое врачом физическое обследование ребенка (прослушивание дыхания, перкуторное исследование легких, осмотр зева и глотки) в одних случаях выявляет кашель, охриплость, насморк, нормальную или чуть воспаленную глотку и слегка учащенное дыхание. Скорость прогрессирования и степень респираторного дистресса могут существенно различаться, что выражается в нарастании выраженности обструкции, значительном учащении дыхания, цианозе и тахикардии. Состояние ложного крупа является неотложным и обычно диагностируется на основе клинических признаков с оценкой их интенсивности по шкале Уэстли. Дальнейшие исследования, например, анализы крови, посев на вирусную культуру, обычно не нужны.

Биохимический анализ крови, иммуноферментный анализ крови (на антитела) и ПЦР, на эозинофилы; бакпосев из зева (в том числе на дифтерию) и серологические исследования, анализ кала на гельминтоз должны быть взяты, если состояние ребенка не улучшается при стандартном лечении, и есть все основания подозревать коклюш, бактериальный трахеит, легочный хламидиоз, аллергию или аскаридоз.

Инструментальная диагностика – переднезадняя и латеральные рентгенограммы верхних дыхательных путей – могут помочь с точностью до 93% дифференцировать круп от других причин стридора и респираторного дистресса, таких как инородное тело, эпиглоттит или ретрофарингеальный/парафарингеальный абсцесс. Может понадобиться визуализация дыхательных путей с помощью УЗИ или ларингоскопии. Больше информации в статье – Диагностика острого ларингита

Также дифференциальная диагностика призвана выявить врожденные аномалии дыхательных путей (ларингомаляцию и трахеомаляцию); гипоплазию складок гортани; ларингоцеле, папилломы, новообразования или гемангиомы; опухоли средостения, тиреоидит Риделя и др.

Этиологическое лечение сухого лающего кашля у ребенка заключается в устранении причин возникновения данного симптома.

При коклюше важно обеспечить повышенную влажность воздуха и минимизировать любые внешние раздражающие факторы, чтобы не провоцировать приступы кашля. Детям двух-трех лет назначается физиотерапевтическое лечение в виде кислородной терапии, введение антитоксического противококлюшного гаммаглобулина, а в более тяжелых случаях – антибиотиков (группы эритромицина, макролидов, цефалоспоринов). Подробнее читайте – Лечение коклюша

Как облегчить сухой лающий кашель у ребенка? Методы лечения острого воспаление трахеи, а также назначаемые при данном заболевании лекарства, подробно описаны в материале – Трахеит у ребенка

При остром стенозирующем ларингите или ложном крупе (требующем срочной госпитализации ребенка в 5-15% случаев) эффективны терапия кислородом, а также небулайзерные ингаляции при сухом лающем кашле у ребенка с глюкокортикостероидами – Дексаметазоном (Декадроном), Пульмикортом (Будесонидом) или Флутиказоном (Фликсотидом). При необходимости ГКС могут применяться внутрь и парентерально. Также делают ингаляции Эпинефрина – в тяжелых случаях; рацемический адреналин обычно приводит к снижению тяжести состояния в течение 10-20 минут примерно на ближайшие два часа. При обструкции дыхательных путей и развитии прогрессирующей гипоксии проводится эндотрахеальная интубация – интубация трахеи. В критических ситуациях – при стенозе гортани и асфиксии – прибегают к интенсивной терапии с использованием искусственной вентиляции легких.

Поскольку ложный круп обычно является вирусным заболеванием, антибиотики не нужны, и Кокрановский обзор использования антибиотиков при остром ларингите (2016 г.) подтвердил, что антибактериальные препараты не приносят никакой пользы. Однако если подозревается вторичная бактериальная инфекция, назначаются антибиотики (Азитромицин, Ванкомицин, Цефотаксим и др.). В тяжелых случаях, связанных с гриппом A или B, могут использоваться антивирусные ингибиторы вирусных n-белков.

Какие лекарства от кашля, с помощью которых сухой кашель становится продуктивным (с отхождением мокроты), какие ингаляции рекомендуется проводить и как правильно применять народное лечение и лечение травами, детально освещено в публикациях – Лечение сухого кашля у ребенка и Лающий кашель у ребенка

А если кашель имеет аллергическую этиологию, то для снятия отеков назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенистил и др.), а также средства для расширения бронхов (бронхолитики). Подробнее см. – Аллергический кашель у детей

Аскарид принято выводить Пирантелом в форме суспензии или сиропа: средство принимается один раз, а дозировка рассчитывается по весу ребенка –10 мл на каждый килограмм. Возможны тошнота и кишечное расстройство в качестве побочных эффектов данного препарата.

По материалам m.ilive.com.ua