сухой лающий кашель у ребенка чем лечить комаровский

При появлении у ребенка громкого мучительного кашля все родители стремятся как можно быстрее помочь крохе. Для этого нужно разобраться, почему возник кашель, как справиться с приступом и какое лечение наиболее эффективно.

Громкий лающий звук возникает при кашле, которым проявляются поражения дыхательных путей, затрагивающие гортань и голосовые связки. Кашель, который по звуку похож на собачий лай, чаще встречается в возрасте до 5 лет. Это связано с более узкой гортанью и более легким появлением отека. Он является сухим и довольно мучительным для ребенка, а в ночное время может сочетаться с утрудненным дыханием.

Помимо кашля у малыша может наблюдаться:

• Повышенная температура.
• Болезненные ощущения и чувство першения в горле.
• Осипший голос или хрипота.
• Свист во время вдоха.
• Слабость.
• Одышка.
• Бледность.
• Снижение аппетита.
• Насморк.
• Тошнота.
• Увеличение лимфоузлов.

Появление кашля, который называют лающим, обычно бывает связано с простудами, вирусными и бактериальными инфекционными болезнями. Также у этого вида кашля бывает аллергическая природа.

Среди заболеваний, симптомом которых выступает лающий кашель, можно назвать:

• Ларингит
• Фарингит
• Грипп и другие вирусные инфекции дыхательных путей
• Дифтерия
• Коклюш
• Аллергическое поражение дыхательных путей
• Попадание инородного тела в гортань
• Поражения нервов, ожоги или новообразования.

Сочетание таких симптомов появляется при вирусных и бактериальных инфекциях, затрагивающих гортань и трахею. Температура может повыситься сильно либо оставаться субфебрильной. При этом появляются и другие признаки интоксикации, например, быстрая утомляемость, сниженный аппетит, слабость, потеря массы тела. Ребенку с такими симптомами требуется врачебная помощь и при правильном лечении его состояние улучшится через несколько дней.

Наиболее частой причиной появления громкого лающего кашля, при котором температура тела не изменяется, является аллергия. При этом вместе с кашлем у ребенка может появиться слезотечение, насморк, зуд и покраснение кожи.

Длительный лающий кашель в течение 4-6 недель без изменения температуры тела также характерен для паракоклюша. Эта бактериальная инфекция поражает слизистую дыхательных путей и раздражает ее, что приводит к появлению непродуктивного кашля и отека.

Болезни, которые проявляются сильным громким кашлем, называющимся лающим, могут вызывать такие осложнения, как:

• Развитие ложного крупа.
• Появление дыхательной недостаточности.
• Развитие астмы.

О том, как понять, ларингит или круп у ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.

В лечении малыша с лающим кашлем используют:

1. Паровые ингаляции. Они способствуют уменьшению отека гортани, увлажнению и смягчению слизистой. Для подобных ингаляций можно воспользоваться обычной кастрюлей, в которой находится кипящая жидкость (вода с солью, травяной отвар, сваренный картофель), а также применить паровой ингалятор. Можно наполнить кипятком ванную и периодически заносить в нее ребенка на несколько минут.
2. Небулайзерные ингаляции. Для таких процедур нужен специальный аппарат, преобразующий жидкость в мельчайшие частички, попадающие в дыхательные пути. Для малышей с лающим кашлем в небулайзер рекомендуют заливать минеральную воду и физраствор. Для одной процедуры используют 3-4 мл жидкости.
3. Медикаментозное лечение. Оно должно назначаться врачом, поскольку некоторые препараты могут ухудшить состояние ребенка, а самостоятельное назначение может не учесть возможные противопоказания.
4. Отвлекающие процедуры. Если температура тела не повышена, ребенку можно сделать теплую ножную ванну или выполнять растирания ног разогревающими средствами.

По материалам www.o-krohe.ru

Детский врач педиатр, Евгений Комаровский, выделяет следующие причины лающего кашля у детей:

• аллергическая реакция;
• инфекционные заболевания;
• попадание инородного тела в горло;
• дифтерия;
• коклюш;
• фарингит;
• ларингит;
• повышенная сухость воздуха;
• бронхиальная астма;
• нервное расстройство;
• кистозные новообразования;
• воспаленная гортань.

Дети до пяти лет больше всех подвержены приступам лающего кашля. Родителям стоит помнить, что у грудничков кашель может быть защитной реакцией на пыль. Об этом не раз говорил доктор Комаровский. Постоянный сухой кашель, который не ухудшает общее состояние организма, называется нервным. В данном случае ребенка нужно показать педиатру.

В случаях, когда кашель сопровождается аллергической реакцией, рвотой, повышенной температурой, одышкой, родителям следует незамедлительно обратиться к специалисту. В подобной ситуации не стоит лечить детей самостоятельно до того как будет установлена истинная причина кашля.

Евгений Комаровский выделяет два вида кашля у детей: мокрый и сухой. При влажном типе недуга происходит освобождение легких от слизи и мокроты, что облегчает дыхание, улучшает общее состояние больного. Сухой кашель также называют лающим, так как ребенок не способен самостоятельно откашляться, у него затруднен процесс дыхания, голос садится и начинает сипеть.

Чтобы диагностировать это заболевание достаточно прислушаться к тому, как кашляет ваш ребенок. Звук при кашле похож на лай собаки, а обусловлен от тем, что голос меняется вследствие незначительного отека в гортани. Наиболее сильно он проявляется ночью и рано утром, потому что в это время легкие вентилируются в замедленном темпе, мокрота скапливается и служит причиной сильных приступов у детей.

Такой кашель может сопровождаться болью в горле, насморком, температурой, небольшим воспалением лимфатических узлов. Кроме этого частыми спутниками являются боли в грудной клетке из-за сильного напряжения мышц. Слабость, быстрая утомляемость и головокружение появляются у детей в результате нехватки кислорода. Лающий кашель опасен тем, что усиливается отечность слизистой оболочки гортани, в результате чего может наступить удушье.

Заболевание не всегда сопровождается инфекцией или воспалением. Кашель может начаться у абсолютно здорового малыша. Незамедлительно вызывайте скорую помощь, если наблюдаются такие симптомы, как высокая температура с ознобом или лихорадкой, повышенное слюноотделение, диарея, изменение цвета кожи, отек гортани, приступы удушья. Самостоятельное лечение детей, при таких симптомах, категорически не рекомендуется.

Начать нужно с устранения главной причины недуга. Важно лечить не кашель, а болезнь, симптомом которой он является. В организме ребенка присутствует то, что раздражает слизистую дыхательных путей и приводит к скоплению мокроты. Нужно устранить возбудитель заболевания или раздражитель, и через время кашель прекратиться сам по себе.

Если это последствие бактериальной инфекции, тогда может назначаться антибиотик. При аллергии – противоаллергические препараты, если же это вирусная инфекция, то нужно помочь организму быстрее с ней справиться. И так, если у детей наблюдается температура и кашель, доктор Евгений Комаровский советует родителям придерживаться следующих правил при лечении:

• ребенку нужно спокойствие, не волнуйте его, иначе кашель будет только ухудшаться;
• воздух в комнате должен быть свежим и влажным, так как это облегчает дыхание и способствует быстрому отхаркиванию. Как можно чаще проветривайте помещение, и не ленитесь хотя бы раз в день делать мокрую уборку;
• давать ребенку обильное питье как можно чаще. Это может быть чай, сок, теплая вода, отвары ромашки, липы, шиповника. Чем больше пьет малыш жидкости, тем быстрее разжижаются мокроты, и происходит отхаркивание;
• не бойтесь раздеть ребенка, так температура быстрее опустится, и больному станет намного легче дышать. Одежда может сдавливать дыхательную систему;
• не рекомендуется сбивать температуру до 38,5 градуса. При повышении температуры тела давайте жаропонижающие препараты. Но не переусердствуйте, жаропонижающие средства сильно влияют на печень;
• нельзя растирать спину и грудь мазями, которые содержат в своем составе эфирные масла. Они могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию;
• регулярные ингаляции с минеральной водой способствуют выводу из организма мокрот и слизи;
• можно массажировать грудную клетку и спинку легкими поглаживающими движениями, это облегчит дыхание.

Лающий кашель с повышенной температурой тела у детей может быть опасным симптомом, который нужно лечить как можно скорее, чтобы не допустить обострения недуга. Самостоятельно назначать и давать лекарства ребенку настоятельно не рекомендуется.

Так как на фоне кашля могут проявиться различные осложнения, ведь неизвестно, как это повлияет на дальнейшую его жизнь. Поэтому не рискуйте здоровьем вашего любимого чада и сразу обращайтесь к специалистам. Только доктор может выяснить настоящую причину, назначив соответствующее лечение.

И так, если доктор назначил курс лечения, то важно знать, чем каждое средство может помочь больному, и как оно будет воздействовать на организм больного. Во-первых, правильные лекарства должны влиять на состояние мокроты, то есть делать ее менее вязкой. В большинстве случаев лекарства увеличивают количество мокроты, которая скапливается на слизистой оболочке дыхательных путей, и ее легко откашлять. Так же препараты замедляют воспалительный процесс на верхних тканях эпителия.

Оптимизируют работу реснитчатого эпителия, улучшают сократительную функцию бронхов.Доктор Евгений Комаровский говорит, что лечить сухой кашель на первом этапе следует так, чтобы он перешел в мокрую форму. Рефлекс должен выводить инфекцию, которая скопилась в организме, чтобы больному ребенку стало лучше.

Если у вашего ребенка начался лающий кашель вследствие вирусной инфекции, Евгений Комаровский рекомендует начинать лечение детей, следуя простым правилам.

• поддерживайте в комнате необходимый уровень влажности. Используйте приборы для увлажнения воздуха, при этом он должен быть теплым, свежим и влажным. При отсутствии прибора, в отопительный сезон нужно раскладывать мокрые тряпки на батареях, повышая, таким образом, влажность в помещении;
• освобождайте ребенка от неудобной и тесной одежды. Давление на грудную клетку может привести к усугублению общего состояния. Если начался приступ кашля на улице, немедленно откройте ему грудь – расстегните верхнюю одежду и легкими движениями помассируйте грудную клетку;
• во время сильного приступа кашля нельзя заставлять ребенка пить воду, чай или другие напитки, нельзя давать лекарства и кормить, велика вероятность захлебнуться или подавиться. Это может привести к удушью.

• регулярно проводите ингаляции с минеральной водой комнатной температуры – это лучший способ облегчить дыхание ребенку. При ингаляции влага напрямую воздействует на состояние мокрот, быстро разжижая их.
• можно осуществлять горячие процедуры — ставить горчичники, компрессы, принимать горячую ванну и прогревать горло. Запомните, на грудь горчичники ни в коем случае нельзя ставить, так вы сделаете только хуже. Горчичники ставим только на нижние конечности — на ступни. Это позволит усилить отток крови к ногам, при этом уменьшим его в гортани, предотвратив отечность в горле.
• давайте пить больному как можно больше жидкости с высоким содержанием витамина С Для этого подойдет брусничный морс, отвар из плодов шиповника или калины.

По мнению доктора Евгения Комаровского, лечение кашля пройдет легко и быстро, как только вы создадите в доме благоприятную для детей атмосферу, включая правильное питание, поступление в организм витаминов и калорий, а также других полезных микроэлементов.

Чтобы правильно вылечить данное заболевание у вашего ребенка, советуем ознакомиться с той информацией, которую предлагает доктор Комаровский. Советы можно использовать как рабочее пособие по лечению.

По материалам lechimdetok.ru

При появлении у ребенка громкого мучительного кашля все родители стремятся как можно быстрее помочь крохе. Для этого нужно разобраться, почему возник кашель, как справиться с приступом и какое лечение наиболее эффективно.

Признаки и симптомы: как распознать лающий кашель?

Громкий лающий звук возникает при кашле, которым проявляются поражения дыхательных путей, затрагивающие гортань и голосовые связки. Кашель, который по звуку похож на собачий лай, чаще встречается в возрасте до 5 лет. Это связано с более узкой гортанью и более легким появлением отека. Он является сухим и довольно мучительным для ребенка, а в ночное время может сочетаться с утрудненным дыханием.

Помимо кашля у малыша может наблюдаться:

• Повышенная температура.
• Болезненные ощущения и чувство першения в горле.
• Осипший голос или хрипота.
• Свист во время вдоха.
• Слабость.
• Одышка.
• Бледность.
• Снижение аппетита.
• Насморк.
• Тошнота.
• Увеличение лимфоузлов.

Лающий кашель у ребенка имеет все признаки простудного заболевания, сопровождающегося хрипотой или осиплостью голоса Причины

Появление кашля, который называют лающим, обычно бывает связано с простудами, вирусными и бактериальными инфекционными болезнями. Также у этого вида кашля бывает аллергическая природа.

Среди заболеваний, симптомом которых выступает лающий кашель, можно назвать:

Лающий кашель с температурой

Сочетание таких симптомов появляется при вирусных и бактериальных инфекциях, затрагивающих гортань и трахею. Температура может повыситься сильно либо оставаться субфебрильной. При этом появляются и другие признаки интоксикации, например, быстрая утомляемость, сниженный аппетит, слабость, потеря массы тела. Ребенку с такими симптомами требуется врачебная помощь и при правильном лечении его состояние улучшится через несколько дней.

Наиболее частой причиной появления громкого лающего кашля, при котором температура тела не изменяется, является аллергия. При этом вместе с кашлем у ребенка может появиться слезотечение, насморк, зуд и покраснение кожи.

Длительный лающий кашель в течение 4-6 недель без изменения температуры тела также характерен для паракоклюша. Эта бактериальная инфекция поражает слизистую дыхательных путей и раздражает ее, что приводит к появлению непродуктивного кашля и отека.

Длительный лающий кашель без температуры — признак аллергии или паракоклюша Чем опасен?

Болезни, которые проявляются сильным громким кашлем, называющимся лающим, могут вызывать такие осложнения, как:

• Развитие ложного крупа.
• Появление дыхательной недостаточности.
• Развитие астмы.

О том, как понять, ларингит или круп у ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.

В лечении малыша с лающим кашлем используют:

1. Паровые ингаляции. Они способствуют уменьшению отека гортани, увлажнению и смягчению слизистой. Для подобных ингаляций можно воспользоваться обычной кастрюлей, в которой находится кипящая жидкость (вода с солью, травяной отвар, сваренный картофель), а также применить паровой ингалятор. Можно наполнить кипятком ванную и периодически заносить в нее ребенка на несколько минут.
2. Небулайзерные ингаляции. Для таких процедур нужен специальный аппарат, преобразующий жидкость в мельчайшие частички, попадающие в дыхательные пути. Для малышей с лающим кашлем в небулайзер рекомендуют заливать минеральную воду и физраствор. Для одной процедуры используют 3-4 мл жидкости.
3. Медикаментозное лечение. Оно должно назначаться врачом, поскольку некоторые препараты могут ухудшить состояние ребенка, а самостоятельное назначение может не учесть возможные противопоказания.
4. Отвлекающие процедуры. Если температура тела не повышена, ребенку можно сделать теплую ножную ванну или выполнять растирания ног разогревающими средствами.

В случае лающего кашля врач может назначать ребенку такие препараты:

• Антигистаминные, чтобы уменьшить отек и успокоить кроху, например, Кларитин, Цетрин, Зиртек или Супрастин.
• Жаропонижающие, если кашель сочетается с лихорадкой, например, Парацетамол или Нурофен.
• Противокашлевые в случае сильного мучительного сухого кашля, например, Коделак, Пакселадин, Синекод или Либексин.
• Отхаркивающие средства, когда при кашле начала отделяться вязкая мокрота, например, Гербион, Лазолван, Геделикс, Доктор Тайсс, Сироп алтея или Мукалтин.
• Антибиотики, если причиной болезни является бактериальная инфекция.

Обострения ночью

В ночное время кашель у многих детей обостряется, ведь легкие во время сна вентилируются и снабжаются кровью хуже, а мокрота застаивается и становится более густой. Такой кашель заставляет кроху проснуться и долго кашлять, при этом дыхание малыша может стать свистящим, что требует немедленного вмешательства врачей.

Помните, что ночной приступ кашля, во время которого у ребенка появляется удушье, является поводом вызвать ребенку скорую помощь.

При появлении лающего кашля известный педиатр советует сразу же обращаться к врачу, поскольку такой симптом в дневное время может означать высокий риск появления приступов ночью. Самостоятельное назначение ребенку каких-либо медикаментов Комаровский не приветствует. По мнению популярного педиатра, родителям по собственной инициативе следует лишь увлажнять воздух в комнате и давать малышу пить много теплой жидкости, поскольку эти меры очень простые и доступны каждой маме, но при этом достаточно эффективны для борьбы с сухим кашлем. Любые лекарства Комаровский советует давать лишь по назначению педиатра.

Питание ребенка с лающим кашлем должно быть щадящим для горла, поэтому не давайте малышу ни излишне холодные продукты, ни слишком горячие блюда. Постарайтесь обеспечить поступление в детский организм всех важных нутриентов и витаминов. Пусть пища будет легкой и питательной, а если малыш отказывается есть, заставлять его не следует. Больший упор следует сделать на теплое питье, давая крохе много чая, травяных отваров, морса, компота, молока.

Родителям непременно нужно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка:

• Изменился голос.
• Сильно повысилась температура тела.
• Появилась синюшность кожи.
• Повысилось выделение слюны.
• Возникли трудности с глотанием.
• Начались затруднения дыхания.
• Появилась диарея.
• Возник обморок.

Подробнее о лающем кашле смотрите в передаче «Жить здорово» про коклюш.

Подробнее о лающем кашле при паракоклюше смотрите в передаче «Жить здорово».

Лающий кашель у ребенка может быть следствием простудных и инфекционных патологий. Также провоцирующими могут выступать аллергические реакции. Чтобы справиться с нарушением, нужно обратиться к врачу. Специалист установит причины проблемы и подберет адекватное лечение.

Возникновение кашля у малыша всегда является тревожным симптомом. Дети раннего возраста не могут откашляться, что создает сложности с выведением мокроты. Потому появление данного симптома должно стать основанием для обращения к педиатру.

К основным причинам сухого лающего кашля относят следующее:

1. Ларингит – представляет собой воспаление гортани, которое может быть следствием инфекционного поражения или попадания в нее раздражающих элементов. У детей раннего возраста данное состояние может быть результатом пассивного курения. При ларингите нередко страдают голосовые связки. Данное состояние сопровождается хрипотой в голосе или его полной утратой.
2. Фарингит – характеризуется воспалением слизистого покрова глотки. Эта болезнь характеризуется болью в горле, ощущением сухости, кашлем, увеличением подчелюстных лимфатических узлов. Чаще всего фарингит является результатом инфицирования вирусами.
3. Коклюш. Эта детская инфекция обычно вызывает воспалительное поражение верхних дыхательных путей. Нередко она сопровождается выраженным кашлем. После выздоровления организм приобретает устойчивый иммунитет.
4. Аллергия. Кашель может быть результатом воздействия сезонной пыльцы. Также может наблюдаться аллергия на пыль, шерсть, перья, пух, химические элементы. У детей раннего возраста легко спутать аллергию с вирусными инфекциями.

Признаки и осложнения данного нарушения зависят от патологии, которая вызвала появление кашля. К тревожным проявлениям следует отнести следующее:

Сам по себе лающий кашель является достаточно опасным состоянием, поскольку он может спровоцировать отечность гортани и привести к закупориванию дыхательных путей. Это станет причиной летального исхода.

Для лечения и профилактики насморка, ангины, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Читать о методике Малышевой…

Чтобы установить причины появления данного симптома, необходимо провести полноценное обследование. Для этого выполняют пальпацию шеи и лимфатических узлов. Также необходимо измерить температуру ребенка. Вначале родители должны показать малыша отоларингологу. При необходимости врач направляет пациента к другим специалистам – пульмонологу, аллергологу, диетологу и т.д.

Чтобы поставить точный диагноз, у ребенка могут брать анализ крови. Также могут потребоваться исследования мочи и кала. Нередко возникает необходимость в проведении инструментальной диагностики. Она включает рентгенографию грудины, сцинтиграфию, компьютерную томографию, оценку дыхательных функций.

Если у малыша наблюдается интенсивный приступ лающего кашля и появляются симптомы удушья, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Чтобы не тратить время, можно оказать ребенку первую помощь. Она заключается в выполнении следующих действий:

1. Успокоить ребенка. Кашлевой приступ может вызвать у него ощущение страха и паники. Как следствие, возникает спазм гортани, что влечет еще больший дефицит воздуха.
2. Обеспечить малышу покой. Больной должен как можно меньше двигаться.
3. Применять сосудосуживающие капли. Данные средства очищают нос, что помогает облегчить дыхание.
4. Снизить высокую температуру. Если этого не сделать, слизь в гортани будет сильно пересыхать.
5. Проветривать помещение. Это значительно облегчит дыхание ребенка. Во время приступа очень важно обеспечить приток влажного и прохладного воздуха.
6. Сделать ингаляцию. Если небулайзер отсутствует, стоит отвести ребенка в ванную комнату и открыть горячую воду.
7. Давать малышу много пить. Это поможет облегчить дыхание и сделать секрет более жидким.
8. Исключить применение отхаркивающих лекарств. Их воздействие направлено на выведение мокроты. Сужение гортани препятствует очищению дыхательных путей от слизи.

Известный детский доктор Комаровский рекомендует начинать лечение с определения причины появления симптома. Важно заниматься устранением основного заболевания, которое спровоцировало появление кашля.

Данное состояние является следствием попадания в организм определенных агентов, которые вызывают раздражение слизистых покровов и скопление большого количества секрета. Если устранить раздражитель или возбудителя недуга, кашель пройдет сам по себе.

При лающем кашле могут применяться такие категории лекарств:

1. Антибиотики. Такие средства показаны при бактериальной природе недуга. Перед началом применения следует провести диагностические исследования. Чаще всего малышам выписывают щадящие средства в форме сиропов – сумамед или экомед. В дополнение к антибактериальной терапии назначают пробиотики, которые обеспечивают поддержку микрофлоры.
2. Противовирусные препараты. Такие средства не оказывают влияния на кашель, однако позволяют справляться с инфекцией. Они наиболее действенны на начальных этапах. К таким средствам относят кагоцел, анаферон, эргоферон.
3. Муколитики. Такие средства обеспечивают разжижение секрета и его выведение из бронхов. В данную категорию входят амбробене, АЦЦ, амброксол.
4. Противокашлевые средства. Такие препараты помогают справиться с сухим мучительным кашлем. Однако их следует назначать крайне осторожно. При скоплении в легких большого количества мокроты данные средства применять запрещено. В эту группу входят кодеин, пакселадин.

Лечение по Комаровскому может проводиться разными методами. Немаловажное значение имеет клиническая картина болезнь, протекает она с температурой или без температуры.

доктор Комаровский о лечении кашля у детей — видео

Если кашель является следствием бактериальной инфекции, может использоваться антибактериальный препарат. При аллергии показаны противоаллергические средства. Если же провоцирующим фактором стал вирус, необходимо следовать таким рекомендациям:

1. Важно обеспечить ребенку состояние покоя. Не стоит волновать его, поскольку кашель будет лишь нарастать.
2. Поддерживать необходимые параметры воздуха. Он должен быть свежим и влажным. Это поможет облегчить дыхание и улучшить выведение секрета. При этом важно часто проветривать помещение и делать влажную уборку.
3. Давать малышу много жидкости. Для этой цели прекрасно подойдет чай, сок, теплая вода. Также можно использовать отвары липы, шиповника, ромашки. Чем больше жидкости потребляет ребенок, тем быстрее выводится мокрота.
4. При повышении температуры ребенка можно раздеть. Это поможет снизить показатели. Также данная рекомендация облегчит дыхание, ведь одежда может сдавливать грудную клетку.
5. Не стоит снижать температуру менее 38,5 градусов. Если же показатели превышают данную отметку, нужно использовать жаропонижающие лекарства. Важно помнить о чувстве меры, ведь такие вещества негативно отражаются на состоянии печени.
6. Запрещено применять для растирания груди и спины мази, которые включают эфирные масла. Данные компоненты провоцируют выраженные аллергические реакции.
7. Систематически делать ингаляции с минеральной водой. Данные процедуры обеспечивают выведение слизи из организма.
8. Делать массаж грудной клетки и спины, выполняя аккуратные поглаживающие движения. Это поможет облегчить дыхание.

Лающий кашель, который сопровождается увеличением температуры, может быть опасным проявлением, лечение которого нужно начинать как можно быстрее. Это поможет избежать обострения недуга.

Самостоятельно использовать лекарственные средства запрещено. Назначать препараты ребенку должен только врач.

Воспаление, которое провоцирует появление лающего кашля, может стать причиной опасных последствий. Данная разновидность кашля представляет реальную опасность для жизни ребенка. Воспалительное поражение и отечность гортани приводит к закупориванию дыхательных путей. В итоге наступает смерть в результате удушья.

Также существуют другие опасные осложнения. К ним относят:

• появление астматических патологий;
• развитие дыхательной недостаточности;
• окклюзия.

Лающий кашель – распространенный симптом, который может свидетельствовать о развитии опасных патологий. Это состояние представляет особенную опасность для детей. Чтобы справиться с этим нарушением, очень важно установить причины его появления и подобрать оптимальные методы терапии.

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого. Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! …

Сухой, лающий кашель у ребёнка – опасный симптом, развивающийся на фоне инфекционных, вирусных заболеваний или аллергических реакций. Приступы кашля изматывают ребенка, часто возникают по ночам, сопровождаются свистом и хрипами, затруднением дыхания. Воспалительный процесс может привести к отеку гортани, что грозит удушьем. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи. Но можно ли поставить диагноз по одному симптому, и всегда ли правильны способы лечения, к которым прибегают родители?

Как известно, кашель бывает сухим (без мокроты) и влажным (сопровождается отделением мокроты и хрипами при дыхании). Тот кашель, который принято называть лающим, чаще всего сухой, что делает борьбу с ним затруднительным. Другая особенность такого кашля — изматывающие, затяжные приступы, которые возникают неожиданно и чаще всего по ночам.

Основные причины сильного лающего кашля у ребёнка – воспаление гортани, трахеи и бронхов, нарушающие физиологический акт дыхания и сопровождающийся спазмом дыхательной мускулатуры и нарастающей гипоксией. В их числе:

• фарингиты, ларингиты (воспаление слизистой глотки и гортани);
• ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит);
• простудные и вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, ОРЗ, парагрипп);
• аллергические реакции;
• дифтерия, коклюш.

Лающий кашель может быть ранним симптомом бронхиальной астмы. У маленьких детей такой тип кашля может вызвать попадание инородного тела в дыхательные пути.

Дифтерия и коклюш сейчас встречаются редко, так как детям делают прививки от этих заболеваний в первый год жизни. В остальных случаях родителям следует обратить пристальное внимание на провоцирующие факторы, способные вызвать характерные симптомы.

Нередко у детей, склонных к аллергии, приступы сухого, изматывающего кашля появляются на пыльцу растений, шерсть домашних животных, бытовую химию и прочие аллергены. Если подобные симптомы развиваются на фоне заболеваний, медлить нельзя, ведь на фоне воспаления и отека сужается просвет гортани и ребенок может задохнуться.

Родители обязательно должны обратить внимание на основные симптомы сухого лающего кашля у ребенка без температуры:

• кожа становится бледной, с синюшным оттенком;
• при вдохе втягиваются надключичные ямки и яремная впадина;
• каждый вдох сопровождается свистящим хрипом;
• появляется осиплость и периодическая потеря голоса;
• случаются внезапные приступы ночного кашля, при которых ребенок просыпается.

Незамедлительно следует вызвать «скорую помощь», если резкость и частота приступов нарастают, сухой кашель сопровождается одышкой, ребенок задыхается, возникает сильная слабость.

Приступы сухого, лающего кашля чаще всего начинаются внезапно, ночью. Это опасное состояние, так как быстро развивающийся отек в области гортани может полностью перекрыть доступ воздуха и привести к удушью. Не менее опасны и последствия таких приступов, так как в дальнейшем у малыша может развиться дыхательная недостаточность или хроническая астма.

Из-за незрелости иммунной системы простудные заболевания у малышей часто осложняются инфекциями верхних и нижних дыхательных путей. Особенно часто это происходит у грудничков. Также следует обратить внимание, что при сильной заложенности носа его содержимое может затекать в полость глотки и гортани, вызывая раздражение и кашель, похожий на ларингитный.

Основной признак ларингита у грудничков – лающий кашель у ребёнка с температурой выше 38°. В более старшем возрасте можно заметить осиплость голоса вплоть до полной афонии. У школьников и подростков ларингит может протекать без температуры или с незначительным её повышением, но обязательно с кашлем.

Лечение ларингита обязательно включает в себя борьбу с основным заболеванием. Кроме того, необходимо создать условия, в которых меньше всего провоцируется приступ кашля. В комнате ребёнка должно быть тепло, но не жарко, нужно поддерживать высокую влажность (можно ставить ёмкости с водой). Выходить на улицу, если у ребёнка появился лающий кашель, следует как можно реже, но его комнату необходимо часто проветривать.

Консервативное лечение ларингита у детей заключается в приеме противовоспалительных средств и препаратов, подавляющих приступы кашля. При тяжёлом течении болезни педиатр может назначить лекарства с бронхорасширяющим действием. Если ларингит сопровождается бронхитом, назначают муколитическое и отхаркивающее лечение.

Важно! Противокашлевые средства нельзя давать одновременно с отхаркивающими препаратами, иначе можно спровоцировать застой мокроты в бронхах и гнойные осложнения. Сначала ребенку дают противокашлевые сиропы, чтобы смягчить непродуктивный кашель и сделать его более влажным. Только после этого можно применять муколитические и отхаркивающие средства, действие которых направлено на разжижение густой мокроты и выведение ее из дыхательных путей.

Для аллергических состояний характерен лающий кашель у ребёнка без температуры. Кашель возникает при контакте с аллергеном, но провоцирующий фактор не всегда можно легко выявить и устранить. Родителям необходимо привести ребенка на прием к аллергологу и сделать кожные пробы, позволяющие определить аллерген и подобрать схему лечения.

При аллергических реакциях, помимо сухого кашля могут возникать и другие симптомы – кожная сыпь и гиперемия кожных покровов, отёк слизистой носа, усиленное слёзоотделение. Иногда родители могут самостоятельно установить связь между проявлениями болезни и аллергеном и проинформировать об этом специалиста.

Лечение аллергического кашля начинается с выявления и исключения провоцирующего фактора. Если это сделать невозможно или причина аллергии неизвестна — максимально исключить контакт ребенка с потенциальными аллергенами в быту. Необходимо покупать малышу одежду и постельное бельё из натуральных тканей, желательно белого цвета, чтобы исключить наличие красителей (особенно это касается одежды и белья, напрямую соприкасающегося с телом).

В помещении следует ежедневно делать влажную уборку, чаще проветривать комнату, исключить контакты малыша с домашними животными и растениями, пользоваться только гипоаллергенной бытовой химией. Необходимо пересмотреть рацион питания и не давать ребенку продукты с высокой степенью аллергенности (цитрусовые, шоколад, клубнику, продукты, в составе которых есть искусственные ароматизаторы и красители). Со временем этот режим питания можно расширять и дополнять, но обязательно ориентироваться при этом на состояние малыша.

Противоаллергические препараты для детей подбирает и назначает только специалист. Это антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин, Зиртек, Зодак и пр.), которые дают ребенку в рекомендованной дозе. Для малышей с трех лет антигистаминные средства назначают в форме сиропа. Следует учитывать, что большинство из них нельзя принимать, если ребёнку не исполнилось 2 года, поэтому обеспечение гипоаллергенного быта – наиболее безопасный способ борьбы с заболеванием.

Некоторые виды бронхиальной астмы могут дебютировать в очень раннем возрасте, иногда первые проявления болезни отмечаются у малышей до года. Определить их у ребенка довольно сложно, родители часто не знают ранних признаков болезни, поэтому на прием к врачу приходят поздно, когда симптомы болезни становятся очевидными, а заболевание перетекает в хроническую форму.

Один из характерных ранних признаков бронхиальной астмы – лающий кашель у ребёнка ночью. Приступ начинается без видимой причины, при этом днём малыш может чувствовать себя хорошо. Температура тела остаётся в пределах нормы или незначительно повышается. Аллергических симптомов не возникает.

Опасность ранней стадии бронхиальной астмы у маленьких детей в том, что нет самого настораживающего родителей симптома – нарушения дыхания. Этот признак появляется гораздо позже, через полгода — год после начала заболевания. До этого заболевание проявляется только сухим лающим кашлем у ребёнка, чаще всего по ночам.

Как лечить бронхиальную астму, решает врач. Схема терапии зависит от возраста ребёнка, длительности течения заболевания, частоты ночных приступов кашля, наличия приступов удушья, риска прогрессирования заболевания. Если родители обратились к врачу на ранней стадии, вероятность сохранить здоровье ребёнка существенно увеличивается.

Ларингоспазм – это осложнение патологических процессов в гортани. Привести к нему может длительный приступ кашля при любых заболеваниях, но чаще всего ларигноспазм возникает на фоне ларингита. Спазм гортани – опасное состояние, которое может привести к удушью и летальному исходу. Как распознать это состояние и что делать родителям в подобном случае?

Проявления ларингоспазма у детей – это резкое изменение дыхания (оно становится частым и поверхностным), подключение вспомогательной мускулатуры (межрёберных мышц, крыльев носа, мышц шеи), запрокидывание головы, свист при дыхании, холодный пот. Тяжёлые приступы сопровождаются судорогами, недержанием мочи и кала, пеной изо рта, потерей сознания. Приступ может пройти самостоятельно, после чего ребёнок засыпает.

Первая помощь во время приступа заключается в том, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха в помещение – открыть окно, если на малыше надета одежда, стесняющая дыхание – расстегнуть её, на лицо положить салфетку, смоченную в воде, можно дать понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если малыш в состоянии пить, нужно дать ему тёплой кипяченой воды. Главное для родителей – сохранять спокойствие и не поддаваться панике. Если ребёнок достаточно большой, чтобы понимать слова, постараться успокоить малыша, так как дети сильно пугаются, когда не могут свободно вздохнуть.

При тяжёлом состоянии можно использовать раздражители, стимулирующие болевые рецепторы – похлопывание по щекам, щипки. В любом случае, при возникновении подобных симптомов нужно обязательно вызывать «скорую помощь». Даже если приступ прошёл самостоятельно, малыша нужно показать доктору, чтобы избежать повторения опасной ситуации.

Многие родители смотрят популярную телевизионную программу о здоровье, в которой доктор рассказывает, как родителям действовать в той или иной ситуации и как лечить детские болезни простыми и доступными методами. Что говорит доктор Комаровский о лечении лающего кашля у детей?

Специалист считает, что для облечения состояния при сухом, лающем кашле, важным моментом является соблюдение голосового режима. Ребёнку следует разговаривать как можно реже, при необходимости обходиться короткими фразами, сказанными шёпотом. Разговаривать в полный голос, а тем более кричать или петь категорически нельзя – это создаёт большую нагрузку на связки и ухудшает состояние ребёнка.

Малышу нужно давать больше жидкости — теплого чая с медом или вареньем, морсов, соков, варить компоты из свежих ягод и фруктов. Из еды предпочтение отдают легкоусваиваемым продуктам полужидкой консистенции (кашам, протертым супам, молочным продуктам), которые не раздражают воспаленную слизистую и не провоцируют новые приступы кашля.

Ребенку нельзя давать газированные напитки, хлеб, печенье, сухарики и прочие продукты, которые могут крошиться. У детей до 1 года изменяют режим питания таким образом, чтобы малыш ел чаще, но маленькими порциями.

Лающий кашель у ребёнка в 3 года и старше чаще всего не представляет опасности для жизни и здоровья. Доктор Комаровский говорит о том, что ребенку нужно обеспечить условия, в которых приступы кашля не провоцируются (тёплый влажный воздух, голосовой режим, спокойное состояние, обильное питьё). Во время лечения обязательно соблюдать рекомендации врача относительно основного заболевания, принимать назначенные препараты, исключить контакт с другими детьми, если причина подобного состояния – инфекционная болезнь.

В возрасте до года, болезни гортани и трахеи быстро прогрессируют, приводят к тяжёлым осложнениям, поэтому при лающем кашле нужно сразу обратиться к врачу. Насторожиться следует и в том случае, если сухой кашель возникает по ночам при хорошем самочувствии днём. В качестве дополнения к основному лечению врач может рекомендовать разогревающие процедуры или ингаляции.

Если у ребенка нет температуры, то облегчить состояние при приступах кашля можно с помощью несложных процедур. Например, сделать легкий массаж ножек разогревающими кремами, теплую ножную ванночку, приложить к икрам горчичники.

Это поможет активизировать приток крови к ногам и уменьшит отечность в области гортани. В то же время родителям не рекомендуют использовать разогревающие средства в области спины и груди, особенно те мази, которые содержат эфирные масла. Эти компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию и развитие бронхоспазма.

Паровые ингаляции при ларингите и бронхите хорошо помогают снять отек гортани. Для процедуры понадобится кастрюля с кипящей водой, в которую можно добавить отвары лечебных трав (шалфея, ромашки), соду и растительное масло. После того, как вода закипит, кастрюлю снимают с огня, и усаживают рядом ребенка, чтобы он мог дышать влажными испарениями. Не следует наклоняться над емкостью и закрывать голову ребенка полотенцем во избежание ожогов.

Если ребенок совсем маленький, в ванну можно пустить горячую воду и после того, как комната прогреется, занести туда малыша на 10 -15 минут , чтобы он подышал теплым, влажным воздухом. Это поможет смягчить кашель и уменьшить раздражение гортани.

При фарингите, сопровождающемся лающим кашлем можно использовать специальный ингалятор и делать процедуры с минеральной водой. Если у малыша нет склонности к аллергии, в воду можно добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта, что обеспечит хороший антисептический эффект.

Для облегчения состояния ребенку можно давать теплое молоко с содой, сок редьки с медом, отвары лекарственных трав (мать-и-мачехи, подорожника, душицы, солодки, багульника, аниса, тимьяна).

Приступы кашля, возникающие у ребенка и не сопровождающиеся температурой, невероятно осложняют жизнь малышу и его родителям. В тех случаях, когда такие проявления наблюдаются без явно выраженного заболевания, кашель называют лающим. Другое его название – сухой. Методов лечения лающего кашля немало. Но перед тем, как предпринимать какие-то действия, важно разобраться в его причинах. Этому уделял немало внимания и доктор Комаровский.

В своей программе Комаровский дал немало советов не только относительно лечения лающего кашля у ребенка, но и про диагностику причин его возникновения. И сразу необходимо заметить, что лающий кашель у ребенка Комаровский называет только симптомом какой-то проблемы. Поэтому пытаться избавиться от самого этого симптома недостаточно. Не устранив причину, приведшую к нему, укрепить здоровье ребенка не получится. А причин здесь может быть немало.

Родители обычно сразу начинают измерять температуру, когда замечают лающий кашель. Но далеко не всегда она обнаруживается, что приводит зачастую в ступор. Необходима более внимательная и разносторонняя диагностика, чтобы понять, чем вызван лающий кашель. И Комаровский приводит способы ее проведения. Не определив, по каким причинам у ребенка появился лающий кашель, никаких действий предпринимать попросту нельзя.

Даже у ребенка в совсем малом возрасте кашель не проявляется «просто так». Его обязательно что-то вызывает. Поэтому перед лечением лающего кашля у детей Комаровский предлагает провести диагностику. Ее основные действия выглядят следующим образом.

1. Лучше всего показать ребенка педиатру, если у него появился лающий кашель. Но родители не всегда сразу решаются отвести свое чадо специалисту. Тем не менее, это совершенно неправильно, поскольку даже при отсутствии температуры подобные проявления могут говорить о серьезных проблемах.
2. Измерить температуру и осмотреть горло. Если температура есть, а горло явно поражено воспалением, можно предположить развитие ОРВИ. Это частая причина лающего кашля, как подчеркивает Комаровский. Но помимо температуры и раздраженного горла могут быть и другие признаки, например, боль при глотании.
3. Диагностическим критерием, по которому можно определить причины лающего кашля, является и характер выделяемой слизи. Комаровский всегда советует обращать на нее первоочередное внимание. При выделении прозрачной слизи на фоне отсутствия температуры можно говорить о том, что лающий кашель является следствием вовсе не инфекции. Скорее всего, к его возникновению приводят совершенно иные факторы, устранить которые нужно как можно быстрее.

Что касается последнего пункта, лающий кашель у ребенка без температуры Комаровский считает достаточно частым следствием воздействия различных внешних факторов. Например, ребенок начинает кашлять из-за воздействия аллергена или проблем с пищеводом. Из этого следует, что и прием обыкновенных антибиотиков не поможет. В связи с тем, что к лающему кашлю способны приводить факторы самого разного характера, Комаровский советует не тянуть с обращением к специалисту. И, тем более, не следует самостоятельно заниматься лечением ребенка, не зная точный характер механизма, вызвавшего кашель.

Как и указывалось ранее, для избавления от сухого кашля важно точно знать причину, вызвавшую его. Отсутствие температуры, к слову, еще не всегда говорит о том, что организм ребенка не подвержен какой-либо инфекции. Но все равно по большей части Комаровский при лающем кашле у ребенка без температуры рекомендует определенные действия, позволяющие во многих случаях его устранить. Основные способы избавления от лающего кашля следующие.

1. Устранение аллергена. Если лающий кашель вызван аллергеном, то температуры обычно нет. Поэтому, как говорит Комаровский, часто бывает достаточно просто избавиться от самого аллергена. Можно дать таблетку антигистаминного средства, рекомендованного ребенку.
2. Повышение объема воды в организме. При лающем качестве может раздражаться слизистая. Такого нельзя допускать, поэтому необходимо обеспечить ребенку обильное питье. Также нужно поддерживать в помещении высокую влажность воздуха.
3. Даже при отсутствии температуры лающий кашель – плохой признак, указывающий на то, что организм ребенка ослаблен. Поэтому ему нужно обеспечить правильное питание, давать витамины и следить за соблюдением гигиены.

Следует помнить, что лающий кашель может возникать еще и на фоне достаточно серьезных патологий, справиться с которыми родители точно не способны. Поэтому Комаровский настоятельно советует при подобных проявлениях как можно скорее посетить с ребенком врача. Это намного правильнее, чем заниматься самолечением.

По материалам no-allergy.ru

Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» — кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии — противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится.
Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что кашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля. Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление.
Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля! Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе.
В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ — это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля — не устранять кашель, а повышать его эффективность!
Важнейшая особенность эффективного кашля — он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» — это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда — бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля?
• Способность кашлять — т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков — их не попросишь откашляться, еще несознательные…
• Качество мокроты. Жидкая мокрота — откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота — откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…
На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.
С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, — с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля:
1. Режим прохладного влажного воздуха — профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.
2. Обильное питье — поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.
Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья — ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).

Итак, ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось! И очень хочется помочь (полечить) по-настоящему, дать ну хоть какую-нибудь таблеточку!
Ну что ж, давайте полечим…
Что могут лекарства?
• воздействовать на реологию мокроты: сделать ее более жидкой, менее вязкой; возможно это в двух вариантах: во-первых, влияние на ту мокроту, что уже образовалась (разжижение, размягчение), и, во-вторых, изменение свойств той мокроты, что продолжает образовываться, — в подавляющем большинстве случаев лекарства оптимизируют работу эпителиальных клеток, которые, собственно, и производят мокроту. Как следствие — количество мокроты увеличивается, но мокрота эта «правильная» — не густая, откашлять ее легко;
• уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистых оболочках;
• улучшить работу реснитчатого эпителия;
• активизировать сократительную функцию бронхов;
• снизить возбудимость кашлевого центра в головном мозге;
• уменьшить чувствительность нервных окончаний, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей, — раздражение этих окончаний, собственно, и вызывает кашель.
Возможности лекарств позволяют легко прийти к выводу о том, что есть два варианта действий:
1. убирать кашель, снижая возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний;
2. улучшать кашель, улучшая, в свою очередь, реологию мокроты, работу реснитчатого эпителия, сократимость бронхов.
Двум вариантам действий соответствуют две группы лекарств, абсолютно разных по механизмам действия и смыслу применения, но, к огромному сожалению, воспринимаемых на бытовом уровне как одно и то же.
Первая группа — «ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ», противокашлевые средства — те самые препараты, что кашель убирают.
Вторая группа — «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА» — лекарства, кашель улучшающие.
Само понятие «лекарства от кашля» на первый взгляд выглядит странным: столько говорено-переговорено о том, что кашель — это важнейший способ очистки дыхательных путей, что без кашля не обойтись не то что больному, даже здоровому! Сами же сформулировали главный принцип симптоматического лечения кашля: не устранять кашель, а повышать его эффективность! И как же можно после этого произносить фразу «лекарства от кашля»?! И что такое должно произойти, чтоб эти лекарства надо было применять?
Действительно, с учетом наших знаний о причинах возникновения кашля использование «лекарств от кашля» представляется полностью лишенным здравого смысла. И это утверждение абсолютно справедливо в подавляющем большинстве случаев!
Но есть исключения. Т. е. и теоретически, и практически возможны ситуации, когда кашель не нужен, не полезен, не имеет физиологической целесообразности, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких очень мало, но они все-таки есть, поэтому можно задать вполне конкретный вопрос: когда кашель необходимо убирать, когда нужны лекарства от кашля?
• самое очевидное показание — коклюш. Кашель при этом заболевании связан с состоянием нервной системы, с раздражением реснитчатого эпителия;
• при воспалении наружной оболочки легких — плевры. Плеврит, который не сопровождается выделением жидкости, т. н. сухой плеврит, сопровождается очень частым рефлекторным кашлем;
• при раздражающем кашле. Раздражающий кашель — понятие не определенное и не конкретное, в медицинской литературе нет единого мнения о том, что это такое и при каких состояниях он возникает. Суть — есть некий фактор, который вызывает раздражение нервных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей, при этом появляется кашель, но не образуется мокрота. Это бывает, например, если покурить какую-нибудь гадость, или какой-нибудь гадостью сделать ингаляцию, или обработать полы особо раздражающим лаком, или если нормальному здоровому человеку провести ночь в комнате, где пыльно, жарко и сухо;
• при некоторых чрезвычайно опасных легочных болезнях, как правило, онкологических;
• при подготовке к проведению и при проведении хирургических или отоларингологических манипуляций, когда надобно инструментами что-то делать в дыхательных путях.
Как видно из приведенного списка, абсолютно все состояния, допускающие применение противокашлевых препаратов, никак не связаны с родительским самолечением. Даже в ситуациях, имеющих отношение к ОРЗ — коклюш, раздражающий кашель, — назначить лекарства от кашля можно, только убедившись предварительно в том, что легкие чистые, что откашливать нечего.
Использование же лекарств от кашля в ситуации, когда имеет место образование слизи в дыхательных путях, чрезвычайно опасно. Эти препараты, уменьшая силу кашлевого толчка и делая кашель более редким, способствуют накоплению мокроты в дыхательных путях, многократно повышая риск осложнений. Именно поэтому еще раз подчеркиваю: применение противокашлевых средств в порядке самолечения категорически недопустимо!
Все лекарства от кашля делятся на две группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические препараты, что, впрочем, очевидно следует из названия, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Самым популярным наркотическим средством с выраженным противокашлевым эффектом является кодеин. В больших дозах, реально отключающих кашель, он используется лишь в стационарах и лишь при очень тяжелых болезнях. Ну а в малых дозах кодеин и близкие к нему по структуре препараты, например, декстрометорфан, присутствуют в многочисленных комбинированных препаратах «от кашля» и даже в таких, что продаются без рецепта врача.

Детский тайленол от простуды, сироп

По материалам www.komarovskiy.net

Появление кашля у детей может быть вызвано разными причинами. В одних случаях он выступает предвестником тяжёлых инфекционных заболеваний, а в других становится результатом излишне сухого воздуха в помещении или действия аллергена. Лающий кашель может быть кратковременным или же затягиваться на более длительный период. Конечно, это не повод для паники, но исследовать причины и устранить их обязательно надо. При этом не следует забывать и об облегчении состояния малыша. Доктор Евгений Комаровский уделяет данной проблеме особое внимание.

Специалисты выделяют два типа кашля, который может появиться у детей. Причём его возникновение часто внезапное и застаёт родителей врасплох, вызывая тревогу. Итак, это мокрый и сухой кашель. Если появляется влажный тип, то это свидетельство, что лёгкие начинают избавляться от компонентов слизи и мокроты. Благодаря этому дыхание становится более свободным, состояние маленького пациента немного улучшается.

Иная ситуация складывается, когда возникает сухой лающий кашель у ребёнка. Голос заболевшего становится осипшим и «садится». Малыш не может быстро откашляться, процесс дыхания уже не свободный, иногда он начинает задыхаться. Такая ситуация не только пугает родителей, но и приносит проблемы ребёнку – он переносит сухой кашель намного тяжелее, чем влажный. Особенно опасно, если симптомы возникли у грудничка. Причинами может быть отёк, который вызывает уменьшение просвета в гортани, или же перекрытие гортани плёнкой или посторонним предметом.

Описывая лающий кашель, врач Е. Комаровский указывает на защитные качества кашлевого рефлекса. Так организм реагирует на раздражители и способствует очищению дыхательных каналов. Однако в случае сухого кашля такого очищения практически не происходит, а само дыхание затруднено.

При этом и лёгкие, и горло с трахеями испытывают серьёзное раздражение.

Сужение гортани может стать результатом инфекционных недугов или реакцией на аллергены. Возможна и её закупорка. При этом следует помнить о более узкой гортани у детей младше пятилетнего возраста. Поэтому в это время и проявляется лающий кашель без температуры у ребёнка наиболее часто. Особенно в сравнении с детьми школьного возраста.

Основными причинами данной проблемы могут стать:

1. Аллергия у ребёнка. Именно этот фактор надо своевременно учесть, если кашель не сопровождается повышением температуры и насморком. Провоцирующими факторами может быть пыльца или пыль, ткань или продукты питания.
2. Несоблюдение температурного режима в помещении и уровня влажности в нём. Часто сухой воздух может стать причиной внезапно возникающего кашля, который не так просто остановить.
3. В случае начальной стадии ОРВИ проявляется кашель в лёгкой форме, сопровождающийся насморком.
4. Инфекционные недуги, такие как бронхит, фарингит, трахеит, ларингит, могут стать причиной сухого покашливания малыша. Возможно проявление дифтерии или коклюша.
5. Рефлюксная болезнь пищевода. Данный фактор связан с выходом желудочного сока в дыхательную систему, вследствие чего возникает раздражающий эффект.
6. Расстройства нервной системы.
7. Появление инородного предмета в гортани.
8. Возникновение кисты.

Конечно, причины могут быть самыми разнообразными. И разными будут риски, например, развитие бронхиальной астмы или туберкулёза в первичной стадии. Но доктор Комаровский советует подойти к проблеме рассудительно и не начинать бесконтрольно пичкать малыша антибиотиками. А вот осмотр педиатра, безусловно, нужен. Особенно, если кашель, не сопровождающийся ростом температуры, затягивается.

Сухой кашель может возникнуть внезапно в вечернее или ночное время во сне. Ребёнок выглядит внешне совершенно нормально, но вдруг начинает резко кашлять. Возможны проявления и в утреннее время, когда раздражающим фактором выступает скопившаяся мокрота.

Правильно поставить диагноз может только врач. Но уже на начальной стадии можно произвести самостоятельный осмотр маленького пациента. Во-первых, следует измерить уровень температуры и произвести тщательный осмотр горла. Ведь в случае её повышения и наличия воспалительных процессов можно с большой долей вероятности говорить об ОРВИ. Лающий кашель с температурой, особенно сопровождающийся ознобом и лихорадкой, требует незамедлительной медицинской помощи.

Во-вторых, необходимо внимательно изучить выделяющуюся слизь. Если она прозрачная, то на фоне нормального уровня температуры это вполне может быть свидетельством неинфекционного заболевания, а уже других факторов, например, действия аллергенов.

Важно прислушаться к кашлю. Схожесть с лаем собаки придаётся ему отёчными процессами в гортани. Если кашель становится постоянным, а патологических причин не выявлено, то он часто приобретает форму нервного. Специалисты рекомендуют не игнорировать такие симптомы:

• нарастание приступов вечером с пиком, приходящимся на ночное время;
• появление хрипов в промежутках между вдохами;
• зелёные выделения, появление кровяных сгустков.

У грудничков также могут возникнуть проблемы с сухим кашлем. Приступы у них часты в ночное время, хотя днём малыш ведёт себя совершенно нормально. Ночью раздражение гортани усиливается, что приводит к удушью, заставляющему ребёнка просыпаться. Доктор Комаровский акцентирует на таких признаках:

• свистящие звуки при вдохах;
• усиленная одышка;
• осиплость и пропадание голоса;
• посинение и побледнение кожи, втягивание ямок надключичного типа при вдохах.

Евгений Комаровский подчёркивает, что незначительное покашливание грудничка расценивается вполне естественно. Но если оно сильное и частое, влечёт дискомфорт для малыша, сопровождается рвотой, одышкой, ухудшением физического состояния, то поход к педиатру откладывать нельзя.

В этот возрастной период часты проявления рефлюксного заболевания пищевода, аллергические реакции. А вот сильный гул при кашле – это свидетельство коклюша.

Важно своевременно выявить причину, что позволит вылечить недуг с минимальными негативными последствиями для малыша.

Самостоятельно применять препараты при лечении кашля не стоит. Ведь необходимо точечное воздействие, устраняющее не только сам симптом, но и причины его возникновения. Более того, разные средства от кашля могут иметь противоположное действие, и компоновать приём муколитических и отхаркивающих средств нельзя. В противном случае вы рискуете забить бронхи слизистыми выделениями, которые не будут извлекаться наружу.

Но до момента посещения врача и в целях облегчения состояния малыша следует предпринять некоторые действия:

1. При густых выделениях из носа можно утверждать о густоте консистенции крови. А поэтому её следует разжижать при помощи обильного питья. Оно должно быть тёплым и насыщенным витаминами. Поэтому подойдут компоты, морсы, зелёный чай, кисель.
2. Не следует чрезмерно перегревать помещение. Ведь в такой комнате ребёнку будет ещё тяжелее дышать. Но и чрезмерно понижать температуру в помещении не стоит. А вот регулярное проветривание требуется обязательно.
3. Необходимо контролировать влажность, особенно зимой при работающих радиаторах. Для этого у батарей ставятся ёмкости с водой. А летом можно использовать мокрые полотенца. Оптимальный диапазон влажности — 45-70%.
4. Проводить увлажняющую уборку, устранять пыль в комнате.
5. Исключить раздражающие дыхательные органы факторы, в частности, посторонние запахи и табачный дым.

Не стоит ограничивать прогулки на воздухе. Конечно, если самочувствие у малыша нормальное, и у него нет проблем с температурой.

Если возник лающий кашель у детей, то его лечение должно зависеть от причин появления. Из народных средств, облегчающих состояние, можно предложить:

1. Разогревание ног в тёплой ванне. Подойдут и известные всем горчичники. Так вы сможете расширить сосуды и снять отёк на гортани.
2. Проведение паровых и содовых ингаляций, разжижающих мокроту и снижающих отёки.
3. Увеличение частоты тёплого питья, что стимулирует утилизацию токсинов. При нормальном восприятии лактозы в молоко можно добавить немного соды и пить напиток небольшими глотками.

Основной акцент при лечении сухого кашля делают на переводе его во влажную форму. Именно поэтому врач может назначить средства с разжижающим и отхаркивающим эффектом. А если диагностирована бактериальная инфекция, назначаются антибиотики, например, Цефалексин или Аугментин.

Для самых маленьких пациентов применяют растительные сиропы, например, с подорожником или алтеем. Но детям до 2 лет Е. Комаровский не советует давать средства противокашлевого действия. Ведь так вы можете нарушить работу дыхательного центра.

А вот если диагностирована дифтерия или коклюш, то без антибиотиков и анатоксина обойтись не удастся.

Разные средства будут назначаться и в том случае, если:

• наблюдается ларингоспазм — дезлоратадин и лоратадин для борьбы с отёком;
• проявился фарингит – антибактериальные препараты и средства для устранения раздражения;
• выявлен трахеит или бронхит – средства муколитического действия, например, Лазолван, Бромгексин, Амбробене.

В борьбе с влажным кашлем используются Амброксол или Бромгексин в сиропах, а также народные средства – отвары цветов мать-и-мачехи или липы, корня подорожника или алтея. А вот аллергический эффект обычно устраняют при помощи таких препаратов, как Зодак или Супрастин.

Лающий кашель может стать симптомом многих проблем как инфекционного или патологического характера, так и аллергического действия. Заниматься самолечением и самостоятельно, без назначения врача, использовать медикаментозные средства не рекомендуется, особенно если отсутствует температура. Важно своевременно выявить причину и на её устранение акцентировать свои усилия.

По материалам pulmono.ru