Стрептококковая ангина

Стрептококковый тонзиллит представляет собой заболевание, сопровождающееся острым инфекционным течением. Очаг поражения этого недуга в области миндалин. Появляется болезнь вследствие внедрения в организм стрептококковых возбудителей, которые имеют свои разновидности. Чаще в медицинской практике встречается бета-гемолитический стрептококк группы А.

Заболевание настолько серьезно, что в МКБ оно числится отдельно. Этот недуг причиняет вред больному, а его некоторые патологические процессы и вовсе становятся необратимыми. Крайне важно определить наличие стрептококковой ангины в начале процесса и провести необходимые методы лечения.

Что такое стрептококк?  

Стрептококк – это грамположительная бактерия, которая относится к условно-патогенным микроорганизмам. Название стрептококков произошло от греческого слова «бусинка». Все дело в том, что, если рассмотреть этот микроорганизм в микроскоп виден целый ряд шариков, которые расположены один за другим и напоминают бусы.

Эта грамположительная бактерия обитает в каждом человеческом организме и не проявляет себя ни коим образом. Но, как только ослабевает организм, происходит сбой в работе иммунной системы стрептококки начинают свои активные действия и вызывают различные заболевания. В природе известно около 40 видов этих болезнетворных микроорганизмов.

Этот микроорганизм имеет поразительную устойчивость по отношению к иммунным клеткам больного. Он крепко обосновывается на слизистой оболочке миндалин. Его присутствие сопровождается серьезной интоксикацией организма токсинами и антигенами, которые негативно сказываются на работе сердечной мышцы, почек и суставов.

Стрептококковый тонзиллит представляет собой заразный инфекционный недуг гортани и считается одним из самых опасных представителей патологии глотки, которые чаще всего вызывают серьезные осложнения, которые проявляют себя уже через 9 дней после инфицирования.

Причины стрептококкового тонзиллита

Стрептококки встречаются везде. У многих людей есть они не только в горле, но и на кожных покровах. Сильная защита иммунной системы не дает шансов разгуляться стрептококковой инфекции. Но есть факторы, которые вызывают появление стрептококкового тонзиллита. Причинами появления этого заболевания являются:

• Вредные привычки у взрослых. Из-за чрезмерного употребления алкоголя и курения ослабевает организм, повреждается слизистая оболочка горла, что становится открытыми воротами для проникновения инфекции.
• Часто возникающая изжога может послужить раздражительным фактором для горла.
• ВИЧ – заболевание, которое разрушает иммунную систему человека.
• Сахарный диабет.
• Радио- и химиотерапия.
• Длительное применение кортикостероидов.
• Наличие хронических заболеваний.
• Частые переохлаждения.

Существует несколько путей инфицирования:

• Воздушно-капельный, при котором стрептококки, находящиеся в слюне больного человека, попадают при кашле, криках, чихании к здоровому.
• Контактно-бытовой путь характеризуется попаданием микроба во время тесного контакта, после использования зараженных предметов обихода, посуды, игрушек.
• Вертикальный происходит во время беременности и в процессе родовой деятельности.
• Половой путь попадания стрептококка в здоровый организм наблюдается во время незащищенного полового акта, когда один из партнеров заражен стрептококковой ангиной, а правила личной гигиены не соблюдены.

Особенно опасно заразиться этим заболеванием в стенах больницы. Стрептококки в таких условиях вырабатывают серьезную устойчивость и нужно приложить большие усилия, чтобы их победить.

Стрептококковая ангина у детей может развиваться на фоне слабого, еще не до конца сформированного иммунитета. В таких случаях стрептококки наносят вред детскому организму. Только своевременное, квалифицированное лечение помогает избежать многих серьезных проблем.

Стрептококковая ангина у детей – симптомы                                  

Стрептококковая ангина на начальном этапе своего развития некоторое время может протекать практически без симптомов. Больной может ощущать лишь некоторую усталость и легкий озноб. Но по истечение 3 дней происходит резкое развитие острой симптоматики заболевания, которое характеризуется поднятием температуры до 39⁰.

Кроме этого стрептококковый тонзиллит сопровождается такими симптомами:

• головной болью и болезненными ощущениями при глотании, переходящими к шее, вискам, ушам;
• появлением гноя в области миндалин;
• увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
• общей слабостью;
• потерей аппетита;
• повышением температуры тела;
• отеками на лице;
• появлением тошноты, иногда со рвотой;
• признаками интоксикации, сопровождающимися ломкой в суставах, слабостью, вялостью, потерей аппетита;
• увеличением миндалин, с появлением на них белого налета;
• покраснением языка и появлением на нем мелких точек;
• увеличением белка в моче, в крови – СОЭ, лейкоцитов.

Дети переносят стрептококковую ангину намного тяжелее, чем взрослые. Кроме повышенной температуры у малыша могут начаться судороги, рвота. В целом состояние может быть предобморочным. В связи с болезненным глотанием ребенок может полностью отказаться от пищи, что чревато резкой потерей в весе. У ребенка наблюдается постоянная сонливость, вялость. В таких случаях его следует незамедлительно показать врачу и начать быстрое лечение.

У стрептококковой ангины детей после 4 лет есть определенная симптоматика:

• на миндалинах при осмотре хорошо виден гной;
• задняя стенка глотки также покрывается гноем;
• увеличиваются лимфоузлы в области шеи;
• температура повышается до 39.5⁰.

Точно определить наличие стрептококковой ангины можно путем взятия мазка из зева ребенка.

Диагностика

Ввиду того, что стрептококковая ангина схожа с дифтерией и инфекционным мононуклеозом важно правильно поставить диагноз. В первую очередь врач обращает внимание на общую клиническую картину. Уточняется характер и тяжесть заболевания, а также возможные осложнения, связанные с ним с помощью таких методов:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Электрокардиография.
3. Рентгенография легких.
4. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
5. Бактериологический посев мокрот.
6. Анализ мазков с пораженных миндалин.

Самый достоверный метод диагностирования стрептококковой ангины даже, если в ее начальной стадии отсутствуют все видимые симптомы – иммунооптический анализ. Но он делается не во всех медицинских заведениях.

Способы лечения стрептококковой ангины

В качестве этиотропной терапии назначаются антибиотики из ряда пенициллинов. К ним относятся:

• Бициллин-5.
• Ампициллин.
• Амоксициллин.
• Оксациллин и др.

Все остальные виды антибактериальных средств могут оказаться не способными для борьбы с устойчивыми стрептококками.

Врач смотрит на степень и тяжесть заболевания и исходя из этой картины определяется с количеством инъекций или таблеток и курсом лечения. В среднем процесс терапии длится от 5 до 10 дней. При этом принимается лекарство или колется не менее 4 раз в день.

Кроме антибиотиков назначаются и другие препараты:

1. Бывают случаи аллергических проявлений на лекарства из пенициллинов. На помощь приходят макролиды, из которых чаще всего применяется Олеандомицин, Эритромицин.
2. В качестве укрепляющего средства для всего организма назначается Аскорбиновая кислота.
3. Для снижения температуры используется Аспирин, Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен.
4. Отечность горла снимается с помощью антигистаминных лекарств – Лоратадина, Фексофенадина.
5. В обязательном порядке надо полоскать ротоглотку. Делать это рекомендуется раствором Фурацилина, который можно купить в аптеке или приготовить из таблеток в домашних условиях самостоятельно. Эффективным является раствор соли и соды, Ротокан, Хлорофиллипт, отвары трав, обладающих противовоспалительным эффектом.
6. Стрептоцид – лекарство, которое часто используется в борьбе со стрептококком. Это отличное противомикробное и противовоспалительное средство помогает быстрее избавиться от данной проблемы. Следует учитывать, что каждый из перечисленных препаратов должен назначаться врачом. Самолечение в случае со стрептококковой ангиной противопоказано.

Для того, чтобы быстро очистить организм от токсинов врачи рекомендуют употребление большого количества жидкости.

Следует помнить, что ни в коем случае нельзя прекращать лечение стрептококковой ангины сразу же после того, как пропадает ее симптоматика. Необходимо полностью пройти весь курс терапии, иначе стрептококки могут вернуться. К антибиотикам, курс лечения которыми не доведен до конца у болезнетворных микроорганизмов развивается устойчивость. Поэтому в лечении заболевания возникают серьезные трудности, и оно затягивается.

Нарастание подобной симптоматики сопровождается появлением гнойного синусита, отита, пневмонии, паратонзиллита.

Иногда через два дня антибактериальной терапии улучшение не наступают. Врач приходит к выводу, что необходимо поменять антибиотики.

Любое заболевание является настоящим испытанием для больного. Облегчить его страдания можно, соблюдая следующие условия:

• Важно особое внимание уделить питанию. Воспаленная глотка не должна страдать при прохождении твердой или кислой пищи. Она должна быть жидкой, мягкой, теплой. В ней должно содержаться достаточное количество витаминов и полезных веществ.
• Из жидкости можно пить не только одну воду. Полезно пить морс, чай, компот, отвар трав. Чем больше выпивается жидкости во время заболевания, тем быстрее выходят токсины.
• Стрептококковая ангина не должна переноситься на ногах. Больному необходим постельный режим до тех пор, пока не наступит улучшение.

Лечение должно быть правильным. Иначе возможны серьезные осложнения на суставы, почки.

Профилактические мероприятия

Перенесенная стрептококковая ангина не говорит о том, что у больного человека выработался иммунитет к этому заболеванию. Более того, ввиду ослабленного недугом организма риск повторного заражения значительно увеличивается. Поэтому крайне важно соблюдать некоторые меры предосторожности.

Из профилактических мероприятий отмечаются следующие:

• Необходимо создавать оптимальную среду в жилище, с нормальной влажностью и температурным режимом.
• Во время вспышек ангин желательно воздержаться от пребывания в общественных местах.
• Важно следить за состоянием ротовой полости и вовремя лечить кариес зубов.
• С помощью прогулок на свежем воздухе, физических упражнений и полноценного питания необходимо укреплять иммунную систему.
• Необходимо позаботиться о нормальном сне и отдыхе.

Стрептококковая ангина – заболевание, требующее осторожности и внимания. Нельзя пускать его на самотек и надеяться на то, что все пройдет без лечения. У этой патологии отмечается тяжелое течение, с сопровождающими тяжелыми осложнениями. Только грамотные предписания врача и четкое их выполнения помогут избежать серьезных проблем, связанных с этим заболеванием.

Источник