Средство от кашля

Кашель — распространённый симптом многих заболеваний. Существует масса препаратов для борьбы с ним, однако правильно подобрать средство от кашля сможет исключительно врач.

Группы препаратов от кашля

Лекарства от кашля условно делятся на пять больших групп. Условно, потому, что сегодня не часто встречаются препараты, имеющие только одно действие.

Противокашлевые средства – снимают кашель, однако не устраняют причины кашля.

• Отхаркивающие средства служат для стимуляции отхождения мокрот и слизи из дыхательных путей.
• Муколитики служат для разжижения вязкой слизи и способствуют освобождению дыхательных путей от нее.
• Противовоспалительные препараты используют для снятия воспаления, чем способствуют устранению такого симптома как кашель.
• Комбинированные лекарства – выполняют одновременно несколько и более функций из вышеперечисленных.

Отдельно стоит вспомнить об антибиотиках. Следует понимать, что кашель не отдельная болезнь, а лишь симптом. Не редко при кашле врач вынужден назначать антибиотики как направленного, так и широкого спектра действия. Антибиотики назначаются в случае наличия бактериальной инфекции при многих заболеваниях органов дыхания (ангинах, бронхитах, пневмониях, плевритах и других.)

В аптечной среде лекарства от кашля представлены в широчайшем ассортименте. Различные фармакологические компании могут выпускать препараты, имеющие различные названия, но одинаковый состав. Ознакомиться с составом любого лекарственного препарата всегда можно до или во время приобретения. Более дорогому лекарству всегда можно найти более дешевый аналог.

Комбинированные препараты

Комбинированные лекарства имеют самый широкий ассортимент. В  них могут сочетаться различные функции и компоненты. Такие препараты с одной стороны имеют бесспорное преимущество перед другими, заключающееся в комплексном воздействии на симптомы имеющегося заболевания дыхательных путей.  С другой стороны увеличивается вероятность появления побочных эффектов. К тому же такие препараты для лечения кашля  могут содержать одновременно такие вещества, которые больному не показаны вовсе или показаны в другой дозировке.

Фармакологические препараты выпускаются в различных комбинациях

Так, фармакологическая промышленность выпускает  ряд препаратов, содержащих не один отхаркивающий компонент. Одновременное применение нескольких составляющих в менее низкой дозировке приносит больший эффект и менее опасно для больного, чем принятие монопрепарата  с тем же действием, но в более высокой дозе.

Препараты с несколькими отхаркивающими составляющими:

• Бронхипрет (обладает бронхоспазмолитическим, секретолитическим, противобактериальным действием);
• Бронхофит (состоит натуральных растительных компонентов, улучшающих отхаркивание и снимающих воспаление);
• Пектосол (изготовлен из растительного сырья, отхаркивающий и противокашлевой);
• Пертуссин (экстракт чабреца и калия бромид выводят мокроту);
• Стоптуссин Фито. (Сироп содержит экстракты чабреца и подорожника, снимает кашель, помогает отхаркивать слизь, снимает воспаление.)

Кроме отхаркивающего эффекта эти препараты могут справиться с целым рядом других проблем органов дыхания. Препараты назначают при влажном продуктивном кашле.

Выпускаются комбинированные препараты, имеющие основные функции муколитические (разжижение мокроты ) и отхаркивающие.

К таким лекарствам можно отнести Бронхосан. Он включает бромгексин, ментол, эфирные масла фенхеля, аниса, мяты перечной, эвкалипта.

Комбинированные препараты с противокашлевым и отхаркивающим эффектом подходят больным ОРВИ и гриппом. Положительный эффект этих препаратов в том, что они приносят облегчение уже через 1-2 часа после приема первой дозы, и способны облегчить состояние больного при сухом непродуктивном кашле в первые дни болезни. С появлением влажного продуктивного кашля эти препараты необходимо отменить и назначать другие, не подавляющие кашель.

К таким средствам относят:

• Кодесан,
• Гликодин,
• Туссин Плюс.

Комбинированные средства с противокашлевым эффектом и содержащие лекарственные препараты других групп, например, антибиотики, антигистаминные средства, парацетамол и другие. Такие препараты действуют не только на кашель, которым сопровождается заболевание, но и на повышенную температуру, боль в горле, ринит.

Роксин содержит муколитики и антибиотики и используется при лечении пневмонии вне больницы и хронических бронхитов.

Комбинированные препараты Кодефемол, Гриппостад, Солпадеин содержат противокашлевые компоненты и парацетамол.

Препараты Тофф Плюс, Грипекс, Комбигрипп Декса и другие кроме противокашлевого эффекта также устраняют зуд, уменьшают экссудативные явления, уменьшают отек слизистой, оказывают снотворное действие благодаря наличию в их составе антигистаминных компонентов.

Также к комбинированным препаратам можно отнести мази и растирания наружного действия (Доктор Мом, Колдакт-Гель, Комбигрипп, Кофекс-Маз ). Такие средства содержат ментол, скипидар, эфирные масла. При нанесении на кожу груди, шеи, спины они оказывают местное раздражающее и согревающее действие.

Отхаркивающие средства

Лекарства от кашля с отхаркивающим эффектом назначаются для удаления секрета желез в бронхах, который образуется в большом количестве. Соответственно применяются при различных формах бронхита, при пневмониях.  Даже лучшие средства от кашля, помогающие вывести вязкую мокроту, могут служить только как вспомогательные дополнительные средства для лечения. Это связано с тем, что они не устраняют причину появления обильной слизи в органах дыхания, а лишь способствуют ее выходу и улучшению состояния больного.

Большинство отхаркивающих препаратов имеют рефлекторное действие. Они раздражают рвотный центр, при этом рвота не начинается, а происходит выработка слизи в дыхательных путях в большом количестве. Происходит усиление перистальтики гладких мышц бронхов, и мокроты покидают бронхиальное дерево. Препараты рефлекторного действия от кашля недорогие средства, так как производятся из растительного сырья.

К ним относятся:

Средства на основе алтея  — Алтейка, Сироп алтея (улучшают перистальтику в бронхах, а также имеют противовоспалительные свойства);

Препараты Термопсиса – Термопсол, Трава термопсиса (оказывает возбуждающее действие на центр дыхания и уменьшает вязкость мокроты);

1. Отхаркивающий травяной сбор, состоящий из ромашки, багульника, мать-и-мачехи, солодки, подорожника;
2. Препараты чабреца (экстракта тимьяна) – Чабрец трава, эфирное масло из чабреца (отхаркивающее и противобактериальное);
3. Гербион  с подорожником способствует отхаркиванию мокроты, имеет также антибактериальное действие, снимает воспалительный процесс;
4. Трава мамь-и-мачеха помогает отхаркивать мокроту и борется с микробами;
5. Геломиртол – лекарство на основе натурального растительного сырья, улучшает отхаркивание.

Многие отхаркивающие препараты условно относятся к комбинированным, и описаны в нашей статье выше, так как включают в себя комбинацию отхаркивающих компонентов, а также имеют двойное или тройное действие.

Какое из лекарственных средств будет лучший препарат от кашля для Вас и Вашего ребенка очень индивидуально. При назначении препаратов необходимо учитывать возраст и особенности состояния здоровья пациента, так как некоторые препараты данной группы нельзя принимать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, беременности, лактации. Детям лекарства необходимо назначать только в рамках той возрастной группы, к которой они относятся.

Существуют отхаркивающие препараты и прямого резорбтивного действия. Такие препараты оказывают свое лечебное действие только после усвоения в органах желудочно-кишечного тракта. К таким препаратам относятся лекарства на основе  хлорида аммония, гидрокарбоната натрия, гидрокарбоната  калия, например, Амтерсол, и его аналоги.

Муколитические препараты

Муколитические препараты весьма эффективные средства от кашля в том случае, если он появляется при увеличении вязкости секрета желез, находящихся в бронхах. Это происходит при различных воспалительных процессах в бронхиальном дереве. Муколитические лекарственные средства разжижают мокроту и слизь, тем самым стимулируя их выделение.

Разжижение секрета происходит при  физическом и химическом воздействие компонентов на слизь. Муколитические препараты состоят из двух больших групп, первая – это ферменты, вторая – синтетические вещества.

Ферменты:

• трипсин;
• химотрипсин.

Синтетические средства:

• Бромгекседин;
• Амброксол;
• Ацетилцистеин.

Муколитические препараты производятся в форме таблеток, сиропов, эликсиров, капель, драже для принятия вовнутрь. Могут производиться в виде порошков и шипучих таблеток, предназначенных для приготовления растворов. В аптечной сети муколитики отпускаются без рецепта, а производители предлагают широкий ассортимент препаратов. Какое средство от кашля лучшее советовать трудно. Всегда можно выбрать средства от кашля взрослым и детям различных производителей и в разной ценовой категории.

Самые известные и востребованные  облегчающие препараты – муколитиками:

• Амброксол;
• Лазолван;
• Бромгексин;
• Амброгексал;
• Амбробене;
• АЦЦ.

Наряду с применением муколитических и отхаркивающих препаратов для облегчения кашля необходимо употреблять большее, чем обычно, количество жидкости (травяные чаи, напитки, морсы, компоты из сухофруктов) для ускорения процесса разжижения и выделения слизи и мокроты.

Противокашлевые препараты

Противокашлевые средства должны назначаться исключительно врачом в тех случаях, когда кашель возникает не для удаления мокроты из дыхательных путей, а носит сухой изнуряющий больного характер. Такой кашель всегда непродуктивный. Может возникать при коклюше, патологии сердечно-сосудистой системы, гриппе, ОРВИ, онкологии и других состояниях, при которых пользы от кашля никакой нет.

Кашель – сложный акт и в его формировании участвуют как отделы дыхательных путей (трахеи, бронхи, гортань), так и отделы головного мозга.

Соответственно бывают и средства от сильного кашля центрального действия, оказывающие влияние на определенный отдел головного мозга (продолговатый мозг), и периферического действия, подавляющие кашель  в органах дыхания, оказывая местную анестезию слизистой.

Лучшее средство от кашля у взрослых, вызванного серьезными патологиями, вплоть до онкологических заболеваний, а также у детей при коклюше — это  препараты с наркологическим действием. Препарат на основе наркотических средств оказывает влияние на кашлевой центр в головном мозгу. Эффективное средство от сильного кашля у взрослых может вызвать привыкание и оказывать неблагоприятные побочные эффекты, такие как: аллергические реакции, проблемы с желудочно-кишечным трактом, угнетение дыхания и другие.

К противокашлевым препаратам наркотического действия относят Кодеин; Димеморфан, Этилморфин.

Также существуют противокашлевые препараты центрального действия ненаркотического характера: этилморфин и декстрометорфан (Алекс, Робитуссин), глауцин (Тусидил), бутамират (Синекод), окселадин (Пакселадин).

Средства от сильного кашля  периферического действия: леводронпропизин (Левопронт), преноксдиазин (Либексин); бенпропирин; битиодин. Они влияют на слизистую оболочку дыхательных путей, уменьшают стимуляцию кашлевого рефлекса, расслабляют мускулатуру бронхов, при этом имеют минимум побочных действий.

Некоторые медикаменты, на основе таких растений как акация, лакрица, эвкалипт, а также мед обволакивают слизистую,  создают защитную пленку.  При этом снимается чувство першения и раздражения в горле. Эти лекарства целесообразно применять при ангинах, фарингитах, ларингитах.

Если кашель не проходит, не занимайтесь самолечением, лучше лишний раз обратиться к врачу. Противокашлевые препараты, принимаемые при влажном кашле, приводят к застою мокроты и способствуют возникновению такого осложнения, как пневмония.

Противовоспалительные средства от кашля

Практически все заболевания дыхательных путей, вызывают кашль, вызваны воспалением тех или иных органов. Ларингиты, риниты, ангины, трахеиты, фарингиты, бронхиты, воспаления легких, плевриты и другие заболевания требуют устранения именно воспалительного процесса. Воспаление сужает просвет органов дыхания, раздражает их, синтезирует большое количество слизи, уменьшает газообмен. Сняв воспаление, долечить кашель не составляет особой проблемы.

Противовоспалительное средство – это то средство, с которого необходимо в большинстве случаев начинать лечение при кашле. Лечение же кашля, не леча воспаление,  чревато серьезными осложнениями.

Если заболевание вызвано патогенными бактериями, назначается курс антибиотиков, как широкого спектра действия, так и узконаправленного. Разрушая болезнетворные бактерии, антибиотики способствуют быстрому устранению воспалительных процессов.

К антибиотикам, применяемым для лечения воспалений в органах дыхания, относятся:

• пенициллины (Флемоксин, Солютаб, Аугментин);
• фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксимак, Авелокс);
• цефалоспорины (Зиннат, Зинацеф, Аксетин);
• макролиды (Азитромицин, Хемомицин, Суммамед).

Естественно, что при обнаружении бактериальной микрофлоры в органах дыхания, необходимо проводить пробы на резистентность инфекции к вышеописанным медикаментам и выбирать для терапии те, которые заведомо будут эффективны.

Снимают воспаление многие фармакологические препараты  и народные средства.

Наиболее популярные:

• противовоспалительный сироп кашля «Гербион»;
• Омнитус (противовоспалительный и противомикробный препарат);
• Флюдитек (способствует устранению воспаления независимо от вида возбудителя);
• Геделикс (противовоспалительное средство при бронхитах);
• Бронхипрет (убивает микробы и снимает воспаление).

При лечении воспалений органов дыхания помогает и использование травяных настоев для принятия во внутрь и ингаляций. Настои из цветов календулы, ромашки; листьев шалфея; почек сосны; корней и корневищ девясила помогут снять воспаления органов дыхания.

Растворы для ингаляций

Мощным средством для борьбы с воспалениями дыхательных путей и кашлем являются ингаляции. Они оказывают прогревающее, успокаивающее, антибактериальное действие. Ингаляции можно приготовить из лекарственных трав, на основе эфирных масел. Растворы для ингаляций можно приобрести и готовые в аптеке.

Фармакологические растворы для ингаляций:

бронхолитики:

• Атровент;
• Беродуал;
• Сальбутамол;
• Беротек.

муколитики:

• Амброксол;
• Амбробене;
• Лазолван;
• Амброгексал

противовоспалительные:

• Пульмикорт;
• Декасан;
• Мирамистин.

 

Советы по выбору препарата от кашля

В заключении хочется отметить, что, так как кашель может возникнуть при  разных заболеваниях.  И, даже одно и то же заболевание может быть вызвано вирусными, бактериальными и другими инфекциями, то к лечению болезней дыхательных путей и терапии кашля необходимо подходить осознанно, не заниматься самолечением и выполнять рекомендации врача по приему лекарственных препаратов и проведению других терапевтических процедур, в том числе и народных средств. При этом для каждого пациента эффективный препарат от кашля может быть абсолютно разным, универсальное средство от кашля не существует.

Источник